Principal

Tumoare

Hidrocalicoză sau calicoectazie renală

Hidrocalicoza renală (calicoectasia) este o abatere de la normă, în care există o creștere a dimensiunii aparatului pielocaliceal datorită expansiunii și extinderii sale, din cauza unei încălcări a fluxului de urină de la rinichi la vezică. Drept urmare, există compresia țesutului renal, circulația sângelui afectată în rinichi și atrofierea papilei renale.

Această afecțiune poate fi caracteristică pentru o serie de patologii ale rinichilor, canalelor urinare sau vezicii urinare. Conform localizării, acest proces patologic este unilateral sau bilateral, hidrocalicoza bilaterală mai puțin frecventă și reprezintă doar o cincime din cazuri.

Cauzele calicoectaziei

Hidrocalicoza rinichilor, al cărei motiv principal este dificultatea ieșirii de urină în canalele urinare, poate fi cauzată de următorii factori:

  • tuberculoza urinara;
  • prezența de nisip sau pietre care sunt mai mari decât diametrul tractului urinar și nu pot trece prin ele;
  • mobilitatea patologică a rinichilor, datorită omisiunii sale și duce la îndoirea ureterului care iese din acesta;
  • procese tumorale la rinichi sau alte organe;
  • stoarcerea gâtului interior al caliciului;
  • procese inflamatorii sau leziuni;
  • malformații congenitale ale sistemului urinar;
  • compresia organelor urinare cu un vas limfatic sau cu un ganglion limfatic amplasat în spatele peritoneului.
Factorii enumerați mai sus pot duce la apariția obstacolelor în fluxul normal de urină generat în rinichi în orice parte a tractului urinar, atât pe partea dreaptă, cât și pe partea stângă sau în același timp pe ambele părți. De obicei, hidrocalicoza rinichiului stâng este mult mai puțin frecventă decât cea dreaptă, datorită caracteristicilor anatomice ale sistemului urinar. Rinichiul din partea dreaptă are o mobilitate mai mare și este situat la aproximativ 1 cm mai jos.

Important: Dacă este detectată hidrocalicoza renală bilaterală, tratamentul trebuie început imediat. Cursul său are un prognostic mai nefavorabil, în comparație cu un proces unilateral și este plin de dezvoltarea insuficienței renale.

Hidrocalicoza rinichiului drept poate apărea și la femei în timpul sarcinii, mai ales deseori în etapele ulterioare, când uterul în creștere începe să comprime ureterul drept. De regulă, după naștere, starea se normalizează de la sine și nu necesită tratament special.

Simptomele calicoectaziei renale

Severitatea simptomelor observate cu hidrocalicoza renală depinde de cât de rapid se dezvoltă procesele patologice, ceea ce duce la ieșirea obstrucționată a urinei. Cu cât se dezvoltă mai repede încălcarea urodinamicii, cu atât va fi mai clară imaginea clinică. Este aproape imposibil să se facă un diagnostic precis bazat doar pe simptomele prezente la pacient, deoarece hidrocalicoza renală poate fi ușor confundată cu bolile sistemului urinar, însoțite de aceleași simptome.
În prezența calicoectaziei, pacientul poate prezenta:

  • frisoane severe cauzate de o creștere accentuată a temperaturii la 40 ° C;
  • scăderea bruscă a temperaturii în cazul recuperării fluxului de urină;
  • dureri ascuțite în regiunea lombară, care radiază spre partea inghinală, inferioară și laterală a abdomenului;
  • greață și vărsături;
  • durere la palparea regiunii lombare;
  • urinare frecventă, rezultând o cantitate mică de urină;
  • miros neplăcut de urină;
  • prezența în urină a turbidității și a micilor impurități ale sângelui.

Dacă hidrocalicoza renală este congenitală sau o trăsătură individuală a organismului, atunci nu provoacă durere sau alte simptome..

Metode de diagnostic

Atunci când identificați simptome similare cu hidrocalicoza renală, trebuie să faceți o examinare cuprinzătoare pentru a clarifica diagnosticul și a stabili cauza bolii. Medicul efectuează diagnosticul diferențial cu alte patologii ale sistemului urinar, precum și cu afecțiuni digestive, apendicită, colici biliare.

În prima etapă a examinării, sunt utilizate diagnostice de laborator, inclusiv analize generale și biochimice ale urinei și sângelui. În viitor, sunt alocate următoarele metode suplimentare:

  • Studii cu raze X folosind substanțe radiopaque (pielografie retrogradă, angiografie renală și urografie excretorie);
  • radiografia cavității abdominale;
  • multislice CT și RMN;
  • Scanare cu ultrasunet.

Determinarea adevăratei cauze a stării hidrocalicozei este crucială în alegerea tacticii de tratament. În acest sens, este necesar să urmați toate recomandările medicului, să treceți testele prescrise și să supuneți o examinare.

Metode pentru tratamentul calicoectaziei renale

Dacă sunt identificate primele semne de hidrocalicoză, trebuie să contactați un nefrolog sau un urolog. Conform rezultatelor examinărilor, el va prescrie cel mai potrivit tratament, care va avea ca scop în principal eliminarea cauzelor de întindere a aparatului pielocaliceal. Lipsa terapiei în timp util pentru calicoectazie determină adesea dezvoltarea de complicații precum urosepsis, insuficiență renală, hidronefroză. Cu hidrocalicoza renală, tratamentul poate fi conservator sau chirurgical..

Sfat: Dacă hidrocalicoza renală este asimptomatică, nu provoacă disconfort și analiza urinei este în limite normale, atunci pacientul trebuie examinat de două ori pe an pentru a monitoriza dinamica bolii. Acest lucru vă va permite să identificați primele semne ale oricărei încălcări în sistemul urinar și să luați măsurile adecvate..

Tratament conservator

Metoda de tratament conservator a hidrocalicozei este supravegherea constantă a unui medic și luarea de medicamente pentru a elimina simptomele. Dacă cauza extinderii caliciului și a pelvisului este o infecție, atunci se prescriu antibiotice. Sensibilitatea microorganismelor care au determinat dezvoltarea procesului patologic la medicamentele antibacteriene este determinată de cultura bacteriană a urinei. Pentru a reduce temperatura și a ameliora simptomele durerii, se folosesc medicamente analgezice și antiinflamatorii..

Interventie chirurgicala

Pentru a restabili urodinamica normală, în cele mai multe cazuri, este indicată o operație pentru a elimina un obstacol care interferează cu ieșirea de urină din rinichi. Înainte de operație, sunt testate pentru prezența unei infecții care poate apărea cu stagnarea urinei, iar dacă este detectată, acestea sunt supuse tratamentului cu medicamente antibacteriene.

În funcție de cauza care a determinat extinderea aparatului pielocaliceal, precum și de severitatea și localizarea procesului patologic, se utilizează chirurgia abdominală sau laparoscopică. Metoda de intervenție chirurgicală este aleasă de medic, ținând cont de toți factorii. Cu laparoscopia, întreaga operație se efectuează prin perforații în peretele abdominal. Această metodă este minim invazivă și are un risc minim de a dezvolta complicații postoperatorii. După tratamentul chirurgical, pacientul trebuie să fie monitorizat de un medic nefrolog în clinică și să fie examinat periodic.

Hidrocalicoza rinichilor

Ce este?

Starea patologică a sistemului urinar, în care există o extensie a sistemului pielocaliceal, este hidrocalicoza renală. Această afecțiune nu ar trebui să fie numită boală, deoarece este, de fapt, o manifestare a bolii, caracterizată prin compresia țesutului renal și o ieșire afectată de urină.

Odată cu apariția hidrocalicozei, o persoană prezintă dureri destul de severe. Poate fi localizat oriunde în tractul urinar. În această afecțiune, ambele părți pot fi blocate sau una (în acest caz vorbim despre hidrocalicoza rinichiului stâng sau drept).

Detectarea și tratarea nestăvilită a hidrocalicozei pot duce la modificări ireversibile și chiar la insuficiență renală.

Când ați înțeles deja gravitatea și definiția hidrocalicozei renale despre ce este vorba, ați devenit probabil interesat să știți ce provoacă o astfel de afecțiune patologică.

Cauzele hidrocalicozei

O afecțiune în care pelvisul renal este dilatat poate apărea din diferite motive, inclusiv datorită unei modificări patologice în sistemul urinar în sine sau prin procese negative care apar în alte organe (cel mai adesea vecine). Este posibil să se identifice cauza exactă a hidrocalicozei numai după o examinare cuprinzătoare a întregului organism. Cel mai adesea, modificările patologice apar ca urmare a:

  • Cauze renale - nefrolitiază, nefroptoză, tuberculoză, tumori benigne și maligne;
  • Cauze extrarenale - deteriorarea vaselor limfatice, anomalii congenitale ale vaselor de sânge, tumori ale spațiului retroperitoneal.

După cum arată statisticile medicale, cel mai adesea există hidrocaliosis la rinichiul drept. O astfel de patologie a rinichiului stâng este mult mai puțin frecventă. Afectarea bilaterală este fixată în 15%, maxim 20%, cazuri.

Simptomele hidrocalicozei renale

Din păcate, nu este întotdeauna posibil să se stabilească la timp diagnosticul de hidrocalicoză renală. Acest lucru se datorează în primul rând faptului că simptomele acestei afecțiuni sunt foarte similare cu cele care apar cu alte boli ale sistemului urinar. Severitatea simptomelor patologiei depinde direct de viteza de dezvoltare a afecțiunilor de ieșire urinară.

Mai des, hidrocalicoza se manifestă prin următoarele simptome:

  • creșterea bruscă a temperaturii (până la 39-40 ºC) și scăderea bruscă a acesteia după urinarea normală;
  • durere severă în regiunea lombară, dar uneori se poate răspândi în regiunea inghinală și abdomen;
  • dureri severe în timpul palpării spatelui inferior;
  • greață și vărsături, alinare după care nu apare;
  • urină necurată și neplăcută;
  • urinarea frecventă, dar porțiunile de urină sunt relativ mici. În același timp, nu există dureri în abdomenul inferior, cum este cazul cistitei la femei;
  • hematurie (impurități minore în sânge în urină).

Dacă cauza hidrocalicozei este boala renală, pacientul se simte mult mai rău, totuși, scăparea de patologie și boala în acest caz este mai ușoară.

Rinichiul stâng

După ce a descoperit hidrocalicoza pacientului la rinichiul stâng, ce este ușor de explicat. Calea de la rinichi la vezică este formată din uretere. Urina acumulată în pelvisul cupei ar trebui să le lase în timp util, dar atunci când acest lucru nu se întâmplă, iar lichidul se reface continuu, trebuie să-și întindă țesuturile pentru a se potrivi cu toate. Și din pelvisul normal, se obțin „cupe” extinse. La rândul lor, sunt localizați în rinichi și sunt înconjurați de țesut renal, care este de asemenea sub presiune, ceea ce este complet nefavorabil.

Această afecțiune nu este considerată o boală independentă, este cel mai probabil un simptom suplimentar de patologii grave, cum ar fi tuberculoza sau o tumoră papilară. Hidrocalicoza rinichiului stâng este de câteva ori mai puțin frecventă decât patologia dreaptă.

Rinichul drept

Nu este întotdeauna ușor să detectați hidrocalicoza rinichiului drept, deoarece nu există o specificitate. Când diagnosticați, acordați atenție dimensiunii cuștilor și pelvisului, iar dacă primele sunt mai mari de 4 mm, iar al doilea mai mult de 7 mm, atunci toate eforturile ar trebui să fie îndreptate spre refacerea formei lor anterioare.

Principalele simptome în această afecțiune sunt exprimate în temperatura corpului ridicată, în celulele sanguine din urină (conținut crescut de leucocite și globule roșii din urină atunci când studiați analiza), senzații patogene în timpul urinării și pur și simplu în partea inferioară a spatelui (în acest caz, mai mult la dreapta).

Cu două fețe

Deși hidrocalicoza bilaterală apare la doar 20 la sută dintre pacienții cu această patologie, aceasta are consecințe extrem de grave pentru aceștia. Faptul este că urina trebuie produsă în mod continuu în rinichi, după care este excretată din ele și apoi excretată complet din organism.

Continuând să bei lichid, oferiți rinichilor o muncă, dar nu iese complet din ele, ceea ce dă o șansă de a stagna urina. Și, prin urmare, inflamația se dezvoltă în ele datorită iritării prin compoziția sa agresivă și crearea unui mediu favorabil pentru înmulțirea tuturor bacteriilor negative.

Pentru a nu aștepta complicații și deteriorare, contactați clinica cu manifestări minime, atunci va fi mai ușor pentru medici să vă vindece și nu va trebui să experimentați toate „farmecele” deteriorării..

Metode de diagnostic

Medicul nu poate face un diagnostic precis fără examinarea și examinarea corectă a pacientului. Prin urmare, pentru a identifica cauza apariției hidrocalicozei și a prescrie tratamentul adecvat, trebuie să utilizați următoarele metode de diagnostic:

  1. tomografie computerizata;
  2. imagistică prin rezonanță magnetică;
  3. tomografie multispirală;
  4. radiografia cavității abdominale;
  5. urografie renală;
  6. urografia excretorie;

De asemenea, trebuie să obțineți rezultatele analizelor biochimice și clinice de sânge.

Desigur, este puțin probabil ca pacientul să fie nevoit să treacă prin toate aceste examinări. Luând în considerare vârsta, sexul unei persoane, simptomele patologiei, prezența / absența bolilor renale concomitente, medicul va putea determina care sunt metodele de utilizare mai bună.

Tratamentul hidrocalicozei

Uneori, medicamentele nu sunt deloc necesare. Deci, de exemplu, destul de des, hidrocalicoza rinichiului drept apare la femeile gravide. După nașterea unui copil, această afecțiune patologică dispare de la sine.

Primul pas către un tratament de succes este antibioterapia. Necesitatea ei se datorează stagnării prelungite a urinei, ceea ce duce la boli infecțioase în sistemul urinar. Dacă este efectuat un antibiotic este mult mai ușor să selectați antimicrobiene și antibiotice. Vă permite să identificați sensibilitatea agenților patogeni la medicamente, ceea ce înseamnă că, dacă este necesar, medicamentul poate fi schimbat în unul mai eficient.

Cel mai bun rezultat în tratamentul hidrocalicozei poate fi obținut datorită intervenției chirurgicale. Operația face cât mai repede posibil (maxim câteva ore) înlăturarea obstacolului anatomic pentru urinarea tipică normală. Având în vedere cauzele apariției hidrocalicozei și complexitatea acestei patologii, medicul alege metoda de operare: endoscopică sau clasică (intervenția cavității).

Prognosticul patologiei depinde direct de cauza principală a patologiei. Deci, dacă hidrocalicoza a apărut din cauza formării tumorii, atunci tratamentul ei depinde de natura tumorii și de zona pe care o ocupă. Operația este mai ușoară în cazul urolitiazei. Hidrocalicoza renală dispare în același timp cu pietrele.

Nu uitați că, deși hidrocaliosis renală nu este o boală separată, ci doar o patologie, poate totuși cauza multe probleme de sănătate. Deci, fără un tratament adecvat al acestei patologii, apar urosepsis, insuficiență renală cronică, hidronefroză și altele. De aceea, nu vă neglijați sănătatea și, odată cu primele simptome, trebuie să consultați un specialist.

Boală de rinichi

Există multe boli ale rinichilor și adesea există o singură cauză a apariției lor - atitudine neatenție față de corpul tău. Veți afla despre cauzele hidronefrozei și a altor boli din videoclip:

Doctor hepatită

tratament hepatic

Hidrocalicoză renală bilaterală

Hidrocalicoza renală nu este o boală independentă. Această afecțiune patologică poate însoți o mare varietate de boli ale sistemului urinar. Se manifestă printr-o creștere a calicului renal, ceea ce duce la compresiunea țesutului parenchimat al organului. Astfel de modificări patologice pot fi observate la unul sau doi rinichi..

În acest articol, vă vom prezenta cauzele, manifestările, metodele de diagnostic și diferitele metode de tratare a hidrocalicozei renale. Aceste informații vă vor ajuta să înțelegeți esența bolii și puteți adresa medicului dumneavoastră întrebări..

În mod normal, urina se acumulează în caliciul renal și este excretată prin uretere. Dacă ceva interferează cu fluxul său normal, se colectează în cantități mari și duce la extinderea și extinderea caliciului renal. O astfel de creștere a sistemului pielocaliceal provoacă compresia țesutului renal și duce la o încălcare a funcționării complete a organului. În absența tratamentului, ulterior, o astfel de patologie poate provoca dezvoltarea de:

  • hidronefroză;
  • urosepsis;
  • insuficiență renală cronică.

Cea mai dificilă de tratat este hidrocalicoza renală bilaterală. Conform unor statistici, acesta este detectat doar în 10-15% din cazuri, iar la 85-90% dintre pacienți, patologia este unilaterală. În plus, experții remarcă faptul că mai des această extindere a calicului renal și compresia organului are loc la rinichiul drept.

Motivul principal pentru dezvoltarea hidrocalicozei renale este dificultatea ieșirii de urină din caliciul renal. O astfel de încălcare poate fi provocată nu numai de factori renali (boli ale organelor urinare), ci și de factori extrarenali (patologiile altor sisteme).

Cauze renale ale hidrocalicozei renale:

  • nefroptoza (omisiunea rinichiului), ceea ce duce la un exces al pediculului renal și al ureterului;
  • tuberculoza renală;
  • boala urolitiaza;
  • neoplasmele rinichilor;
  • leziuni la rinichi și alte organe urinare;
  • boli inflamatorii și infecțioase ale sistemului urinar;
  • anomalii congenitale sau dobândite în structura organelor urinare;
  • compresia calicului în anomalii congenitale ale vaselor renale.

Cauze extrarenale ale hidrocalicozei renale:

  • tumori ale cavității abdominale, provocând o încălcare a fluxului de urină;
  • o creștere a ganglionilor sau a defectelor ganglionare retroperitoneale în vasele limfatice, ceea ce duce la constricția organelor urinare;
  • leziuni la organele din apropiere.

Un alt motiv pentru dezvoltarea hidrocalicozei renale poate fi sarcina. Mai ales adesea, această patologie apare în etapele ulterioare sau la purtarea unui făt mare, când uterul începe să exercite presiune asupra organelor urinare.

Toate cauzele posibile de mai sus ale dezvoltării hidrocalicozei renale pot duce la apariția acestei patologii. Dacă o persoană a avut vreodată astfel de boli sau afecțiuni, atunci se încadrează într-un grup de risc și trebuie să acorde atenție cantității de urină excretată. Reducerea producției de urină sau retenția urinară ar trebui să fie motivul pentru a merge la medic.

Toate simptomele hidrocalicozei renale sunt nespecifice, patologia poate fi detectată doar cu studii suplimentare. Severitatea manifestărilor unor astfel de tulburări depinde în mare măsură de cât de rapid se dezvoltă dificultatea fluxului de urină.

Cea mai frecventă plângere a pacienților cu hidrocalicoză renală este o febră bruscă însoțită de frisoane la un număr mare (39-40 ° C). După recuperarea fluxului de urină, temperatura scade brusc.

Pe fondul acestei afecțiuni, pacientul prezintă simptome de intoxicație: vărsături, greață, pierderea poftei de mâncare, slăbiciune severă. În plus, durerea ascuțită apare în regiunea lombară. Uneori se poate răspândi în lateral sau în zona inghinală. Sindromul durerii atunci când încercați să vă deplasați sau să simțiți este amplificat și agravează starea de bine în general. Vomitarea în vârful durerii nu aduce alinare.

Pe lângă febră și durere, o persoană simte urinare frecventă, dar urina este excretată în volume mici. Devine tulbure, are un miros neplăcut, pot fi detectate impurități din sânge..

De regulă, simptomele hidrocalicozei renale cauzate de factori renali sunt mai pronunțate și agravează mai repede starea pacientului decât manifestările unei patologii provocate de cauze extrarenale. În plus, hidrocalicoza poate fi uneori asimptomatică (de exemplu, cu unele caracteristici individuale ale corpului sau când apare pe fondul anomaliilor congenitale). O analiză a acestor fapte ne permite să concluzionăm că apariția oricărei manifestări de patologie este întotdeauna o ocazie de a contacta un urolog, deoarece doar un specialist poate evalua severitatea stării pacientului și poate lua decizia corectă cu privire la observarea și tratamentul hidrocalicozei renale..

În copilărie, rinichii sunt mai mari, iar țesuturile pelvisului sunt încă subdezvoltate. De aceea, simptomele hidrocalicozei la un copil pot diferi semnificativ de manifestările acestei patologii la adulți. De exemplu, la copii, acesta poate fi asimptomatic sau, dimpotrivă, să se manifeste prin dureri acute severe și febră. În astfel de cazuri, doar un urolog pediatru cu experiență poate recunoaște hidrocalicoza renală.

Medicul poate suspecta prezența hidrocalicozei renale prin apariția unei creșteri bruște a temperaturii, a durerii și a tulburărilor urinare. Pentru a confirma diagnosticul, sunt prescrise următoarele tipuri de studii:

  • teste clinice și biochimice ale urinei și sângelui;
  • Ecografia rinichilor;
  • radiografia cavității abdominale;
  • urografia excretorie cu contrast;
  • urografie renală;
  • CT și RMN ale rinichilor și spațiului retroperitoneal;
  • MSCT.

Volumul examinării pacientului este determinat individual. De obicei, primele 2-3 teste sunt suficiente pentru a face un diagnostic corect, dar dacă este necesar pentru a obține o imagine mai detaliată și mai exactă a modificărilor patologice, medicul poate prescrie proceduri de diagnostic mai informative.

Tactica pentru tratarea hidrocalicozei renale este determinată de studii de diagnostic. Adesea, măsurile conservatoare de tratament nu sunt suficiente pentru a elimina patologia, astfel de pacienți li se recomandă să fie supuse unei intervenții chirurgicale pentru a elimina cauzele afectării fluxului de urină.

Uneori hidrocalicoza renală este asimptomatică sau nu interferează cu funcționarea rinichilor. În astfel de cazuri, se poate lua o decizie cu privire la necesitatea unei tactici expectante. Acești pacienți trebuie testați de cel puțin 2 ori pe an pentru analiza urinei și o scanare cu ultrasunete a rinichilor..

Dacă hidrocalicoza renală este declanșată de sarcină, atunci unei femei i se recomandă să urmeze o dietă, deoarece alte metode de tratament pot fi nesigure pentru copilul nenăscut și cursul sarcinii. De regulă, după naștere, mărimea uterului revine la normal și încetează să mai interfereze cu fluxul normal de urină..

Adesea, una dintre consecințele hidrocalicozei este infecția rinichilor cauzată de stagnarea urinei. În astfel de cazuri, înainte de operație, pacientului i se prescrie un curs de antibioterapie. Alegerea medicamentului este determinată de rezultatele unei antibiotice - o analiză a urinei pentru sensibilitatea agentului patogen la antibiotice. În plus, terapia medicamentoasă poate fi completată cu utilizarea de uroantiseptice.

În perioada pre și postoperatorie, pacientul trebuie să urmeze următoarea dietă:

  • limitează aportul de alimente grase și alimente proteice;
  • ia o cantitate suficientă de apă pe tot parcursul zilei;
  • crește consumul de produse lactate, legume și fructe.

Pentru a elimina cauzele anatomice de încălcare a fluxului de urină, în multe cazuri este necesară o operație chirurgicală pentru a restabili patența normală a tractului urinar. Astfel de intervenții pot fi efectuate în mod tradițional clasic (adică, după efectuarea unei incizii mari) sau într-o manieră endoscopică mai puțin traumatică. Procedura chirurgicală este determinată de localizarea factorului care împiedică trecerea normală a urinei și de severitatea hidrocalicozei.

După intervenție, pacientul urmează un curs de reabilitare. În plus, medicul urolog este sfătuit să efectueze un examen urologic complet la fiecare 3 luni, inclusiv o scanare cu ultrasunete și o analiză urinară.

Predicțiile după tratamentul chirurgical al hidrocalicozei renale depind de cauzele apariției sale. Dacă factorul care contribuie la dezvoltarea patologiei poate fi eliminat complet (de exemplu, o anomalie congenitală sau o piatră urinară), atunci după tratament poate avea loc o recuperare completă. Probabilitatea recidivei este, de asemenea, determinată de cauzele principale ale hidrocalicozei. În cazurile în care apariția acestei patologii este cauzată de o neoplasmă, prognosticul depinde de natura procesului tumoral și de posibilitatea eliminării complete a acestuia.

Pentru prevenirea hidrocalicozei renale și prevenirea recidivei, trebuie respectate următoarele reguli:

  1. Diagnosticați în timp util patologia renală în caz de simptome ale bolilor organelor urinare și tratați-le.
  2. Respectați regulile de igienă personală și sexuală.
  3. Evitați hipotermia.
  4. Urmați o dietă recomandată de medicul dumneavoastră.

Dacă există o creștere a temperaturii până la un număr mare, dureri în regiunea lombară, tulburări urinare (urinare frecventă, scădere a cantității de urină eliberată, modificare a culorii și mirosului), trebuie să contactați un urolog. Pentru a face un diagnostic, medicul va efectua teste generale și biochimice de sânge și urină, ecografie a rinichilor și radiografie a cavității abdominale. Dacă este necesar, examinarea poate fi completată de următoarele studii: urografie excretorie, CT și RMN, urografie renală, MSCT.

Hidrocalicoza renală este o patologie periculoasă, care este însoțită de extinderea calicului renal și de compresia organului. Ulterior, funcția renală afectată poate provoca dezvoltarea de complicații grave, pierderea unuia dintre organe și poate amenința viața pacientului. Detectarea și eliminarea la timp a unei astfel de patologii crește semnificativ șansele unei recuperări complete.

Hidrocalicoza renală este, din păcate, o complicație frecventă a multor boli ale sistemului urinar. Articolul descrie mecanismele de afectare renală unică și bilaterală, metode pentru diagnosticarea și tratarea bolii.

Hidrocalicoza renală nu este o boală independentă. Acesta este un simptom în care mărimea sistemului pielocaliceal a rinichilor crește din cauza unei încălcări a fluxului de urină în vezică. Datorită compresiunii țesutului renal, circulația sângelui în el este perturbată și țesutul renal se atrofiază, pierzându-și funcțiile normale.

În marea majoritate a cazurilor, procesul de hidrocalicoză este de natură unilaterală (adică afectează doar un rinichi). La femei, de obicei, rinichiul drept suferă, datorită caracteristicilor anatomice ale structurii corpului. Hidrocalicoza bilaterală apare numai în 15-20% din cazuri, însă prezintă un mare pericol pentru sănătatea și viața pacientului.

Hidrocalicoza renală este o leziune concomitentă a sistemului urinar care apare din cauza unei încălcări a fluxului de urină. Dezvoltarea hidrocalicozei duce la afectarea funcției renale și la deteriorarea bilaterală a insuficienței renale.

Cauzele hidrocalicozei pot fi congenitale sau dobândite de-a lungul vieții. Hidrocalicoza congenitală se datorează deformărilor congenitale ale sistemului pielocaliceal, exceselor ureterelor și, de asemenea, slăbiciunii aparatului muscular al rinichiului. Caracteristicile fiziologice congenitale enumerate intervin cu excreția normală a urinei, cu toate acestea, simptomele hidrocalicozei pot fi netezite și nu pot fi detectate în copilărie.

Cauzele dobândite includ tuberculoza urinară, tumori, nisip, pietre la rinichi, procese inflamatorii sau leziuni. De asemenea, compresia ureterelor poate apărea din cauza inflamației ganglionului retroperitoneal.

Hidrocalicoza ca simptom poate apărea cu utilizarea excesivă de lichid, reflux de urină în rinichi, intoxicație sau infecție a organismului. Pielonefrita, un proces inflamator la rinichi, este o boală tipică care duce la hidrocalicoză..

Cauzele hidrocalicozei renale pot varia de la caracteristici structurale congenitale la boli infecțioase. În funcție de etiologie, cursul și simptomele bolii pot fi diferite, identificarea cauzei fiind necesară pentru un tratament eficient.

Manifestările hidrocalicozei renale depind de forma cursului bolii. Dacă este un proces congenital sau cronic, atunci pentru pacient, prezența sa nu va fi practic sesizată. Cu toate acestea, dacă hidrocalicoza se dezvoltă sub forma unui proces patologic acut pe fundalul unei alte boli, atunci manifestările sale vor ieși în evidență clar în raport cu starea normală a corpului.

Principalele simptome ale hidrocalicozei acute includ:

În plus, durerea la palparea regiunii lombare poate indica prezența hidrocalicozei. La pacienți, cantitatea de urină eliminată scade, în timp ce devine tulbure, sunt posibile impuritățile sângelui și un miros ascuțit, neplăcut.

Simptomele devin evidente într-un proces patologic acut, cu dezvoltare rapidă. În timpul unei exacerbări, pacientul prezintă durere, febră, dar principalul simptom este o modificare a procesului de urinare.

Dacă hidrocalicoza se dezvoltă unilateral, atunci nu există nicio diferență semnificativă între leziunile rinichilor drept și stâng. Cu toate acestea, există statistici conform cărora rinichiul drept este afectat mai des decât cel stâng, ceea ce se poate datora distribuției tonusului muscular în corp..

Deteriorarea bilaterală este mai des asociată cu o predispoziție ereditară și boli sistemice. În plus, cu hidrocalicoza bilaterală, este mai probabil să apară complicații. Printre ele, infecția țesutului renal cu bacterii, infiltrarea celulelor a sistemului imunitar (duce la scăderea funcției renale), o creștere puternică a aportului de sânge (poate provoca hemoragie).

Hidrocalicoza renală bilaterală este relativ rară, dar consecințele acesteia sunt mai periculoase din cauza riscului de complicații și insuficiență renală.

Atunci când un pacient vizitează un medic (nefrolog sau urolog), specialistul colectează mai întâi o anamneză, examinează, pune la îndoială pacientul, apoi simte regiunea lombară. După cum am menționat anterior, unul dintre simptomele evidente ale bolii este durerea la palparea rinichilor. După aceasta, pacientul va fi supus unui diagnostic cuprinzător, care include studii de laborator și hardware.

În primul rând, pacientul trebuie să fie supus unor teste generale - sânge și urină, pentru a determina prezența unui proces inflamator. Apoi, pacientului i se atribuie teste biochimice pentru a determina agentul cauzal al bolii, pentru a confirma sau exclude natura infecțioasă a hidrocalicozei..

Diagnosticul hardware include o examinare cu raze X a organelor abdominale și, în special, a rinichilor cu introducerea unui agent de contrast, CT, RMN și ecografie. Toate aceste metode de examinare vă permit să vizualizați și să observați vizual starea rinichilor și motivul întârzierii lichidului lor - cutanate sau obstrucția ureterelor.

Diagnosticul de hidrocalicoză se face cu un exces de lichid în rinichi și o creștere a mărimii cupei și a pelvisului. În acest caz, simptomul retenției urinare trebuie diferențiat cu alte boli ale organelor abdominale.

Pentru a stabili diagnosticul de hidrocalicoză este necesară o abordare integrată a diagnosticului, care vă permite să identificați cu exactitate cauza bolii, forma și starea organelor în momentul diagnosticării.

Ce le prescriu medicii

Regimul de tratament este selectat în funcție de etiologia stabilită. Pentru a ameliora inflamația și a elimina parțial simptomul, pacientului i se prescriu medicamente antiflamatoare și antiinflamatoare - Voltaren, Diclofenac, No-Shpa.

Dacă este detectată o infecție, antibioticele din grupele de aminoglicozide și fluorochinolon sunt prescrise pacientului. După un curs de antibiotice și antiinflamatoare, funcția renală este supusă, de asemenea, tratamentului restaurator. Dacă cauza a fost în structura ureterelor sau prezența tumorilor sau a pietrelor, atunci se efectuează tratament chirurgical sau endoscopic.

Ca mijloc suplimentar, medicul poate sfătui remedii populare. Este necesar să se clarifice posibilitatea aplicării lor, deoarece dacă pacientul are pietre la rinichi sau o inflexiune ureterală, utilizarea acestora poate fi periculoasă.

Un remediu popular popular pentru tratarea hidrocalicozei renale este o decoct din frunze de lingonberry, ursuleț și suplimente alimentare pe bază de plante medicinale - fitolizină, cyston, kanefron. Vă rugăm să rețineți că utilizarea lor nu anulează tratamentul cu medicamente..

Metoda de tratament a hidrocalicozei depinde direct de cauza apariției acesteia. Mijloace alternative pot fi, de asemenea, utilizate remedii populare, dar utilizarea lor nu este posibilă în toate cazurile.

Pentru prevenire, este necesar să se excludă factorii de risc pentru boală - duceți un stil de viață sănătos, consumați cantități suficiente (dar nu excesive) de apă curată, nu expuneți rinichiul la hipotermie și tratați infecțiile sistemului genitourinar în timp util..

Este important să se acorde atenție stării rinichilor pentru gravide. Datorită presiunii fetale, poate apărea prolapsul rinichiului drept, ceea ce poate duce la hidrocalicoză sau alte boli..

În plus, este important să fiți atenți la simptomele retenției de lichide, la o modificare vizuală a urinei și la apariția unui miros neplăcut. Un început rapid al tratamentului este cheia unei recuperări reușite a pacientului, dar o formă neglijată a bolii poate duce la atașarea de infecții secundare și insuficiență renală.

Pentru prevenirea hidrocalicozei, este necesar să se prevină apariția complicațiilor în bolile sistemului genitourinar, precum și respectarea regulilor generale ale unui stil de viață sănătos. O atenție specială asupra sănătății ar trebui acordată femeilor însărcinate.

Ați observat o greșeală? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter pentru a ne spune.

27 dec 2016 Vânzător Violetta

Rinichii sunt un filtru natural al organismului. Timp de 24 de ore, rinichii trec 60 de litri de sânge prin ei înșiși și îl purifică de substanțe nocive. Cu o patologie a rinichilor, o persoană poate fi otrăvită de deșeurile reciclate ale vieții sale. Pe lângă curățare, corpul rezolvă și alte probleme importante ale funcționării organismului:

  • menține un nivel de presiune;
  • controlează echilibrul alcalin;
  • implicat în producerea de globule roșii.

O persoană poate trăi normal cu un singur rinichi, dar dacă ambii rinichi încetează să funcționeze, moartea este posibilă.

Rinichii sunt un organ foarte sensibil, care este atacat în primul rând de microbi. Ele se inflamează rapid atunci când sunt expuse la temperaturi scăzute, pătrunderea infecțiilor în sistemul genitourinar, precum și în încălcarea sistemului digestiv.

Extrem de des, inflamația sau pietrele la rinichi pot fi combinate cu un simptom precum hidrocalicoza. Această încălcare se mai numește calicoetasie..

Adesea, hidrocalicoza este o manifestare a unei boli complet diferite, de exemplu, tuberculoza sau o tumoră la nivelul gâtului calicului.

Hidrocalicoza renală este o afecțiune patologică în care aparatul pielocaliceal se extinde și se întinde, ceea ce provoacă compresia țesuturilor renale.

Motivul principal al dezvoltării hidrocalicozei, care nu este o boală separată, ci devine doar o manifestare a tulburărilor sistemului urinar, rămâne patologia trecerii normale a urinei formate în rinichi.

Hidrocalicoza rinichiului drept

Odată cu apariția expansiunii cănilor și a pelvisului organului la orice nivel de urinare, se formează un obstacol care interferează cu fluxul de urină - și o astfel de încălcare s-a manifestat doar pe partea dreaptă a canalului urinar..

Când apare un bloc în canalul urinar cu extinderea cupsurilor și a pelvisului rinichilor, ceea ce împiedică trecerea urinei din partea stângă.

Odată cu dezvoltarea acestei abateri, se formează o obstrucție în tractul urinar al organului, care perturbă fluxul de urină, dacă apar ambele obstacole similare în ambii rinichi, atunci se formează hidrocalicoză bilaterală.

Observațiile pe termen lung au confirmat că încălcările la rinichiul stâng apar mai rar decât leziunile la rinichiul drept și doar o cincime din toate cazurile dezvăluie o boală bilaterală.

Hidrocalicoza nu este întotdeauna periculoasă. Se întâmplă ca boala să nu se manifeste, să treacă fără simptome, fără plângeri și durere. Acest lucru se întâmplă, de exemplu, cu hidrocalicoza congenitală sau în cazul în care încălcarea este o caracteristică a organismului.

Apoi, dacă testele de urină nu au evidențiat modificări dureroase sau manifestări de insuficiență renală, atunci cel mai bine este să respectați acest comportament: observarea periodică de către un urolog cu examen de două ori pe an.

Cauza exactă a bolii poate fi identificată numai în procesul unei examinări serioase - de multe ori astfel de modificări apar din următoarele motive:

Motive indirecte

  • Tumori retroperitoneale;
  • Tulburări congenitale ale dezvoltării vaselor de sânge;
  • Deteriorarea vaselor limfatice;
  • Compresia organelor urinare cu vasul limfatic retroperitoneal sau cu ganglion lărgit;
  • Leziuni și inflamații ale organelor adiacente;
  • Sarcina, mai ales în etapele ulterioare datorită presiunii unui uter mărit;
  • Malformații congenitale ale întregului sistem urinar.

Simptomele hidrocalicozei:

Pentru tratamentul bolilor renale, cititorii noștri folosesc cu succes metoda Galinei Savina.

  • Frisoane severe;
  • Dureri de spate, mai ales în regiunea lombară;
  • Durere când atinge spatele sau partea inferioară a spatelui;
  • Durere în abdomenul inferior și în zona inghinală;
  • Căldură;
  • Greață și vărsături;
  • Urinare frecventa;
  • Înnorări de urină;
  • Prezența sângelui în urină.

La femeile aflate în poziție, hidrocalicoza pe partea dreaptă este destul de des observată. Acest lucru se datorează subtilităților structurii sistemului urinar - localizarea rinichiului drept este mai mică decât cea stângă.

Printre altele, în timpul sarcinii, uterul se deplasează spre dreapta și apasă pe ureter. Adesea, după rezoluție, boala dispărește de la sine..

Este foarte dificil să identifici o boală existentă doar prin manifestări, deoarece simptomele hidrocalicozei sunt de nerefuzat și deseori sunt similare cu semne ale unui număr mare de alte tulburări..

Simptome identice sunt observate cu încălcări ale tractului digestiv, apendicită, colici biliare. Doar un urolog poate confirma o boală precum hidrocalicoza sau, invers, o poate respinge numai după o examinare serioasă.

Caracteristicile bolii la copii

La copii, structura sistemului urinar are multe subtilități anatomice. Rinichii lor sunt de dimensiuni considerabile, iar țesutul muscular și elastic al pelvisului este încă subdezvoltat. Inflamările trec într-o formă latentă și de multă vreme nu se fac simțite. În acest sens, simptomele unei afecțiuni la un bebeluș pot avea un număr mare de semne neobișnuite, care sunt foarte greu de recunoscut.

Boala renală poate fi fără simptome sau, în schimb, combinată cu durere acută și febră. Doar un urolog pediatru este adesea capabil să determine hidrocalicoza renală. În ceea ce privește metodele de examinare și stabilirea cauzelor încălcării, acestea sunt aproape aceleași ca la examinarea unui adult.

Vă rugăm să rețineți că orice lovituri din partea dvs. pot deveni o amenințare pentru viața copilului.

Pentru a face diagnosticul corect și cauzele hidrocalicozei organice, precum și pentru a selecta algoritmul de tratament pentru această tulburare, acestea efectuează:

  • Radiografia organelor peritoneale;
  • Urografie folosind compuși contrastanți;
  • Urografie renală;
  • Ureteropyelography;
  • Tomografie computerizata;
  • Imagistică prin rezonanță magnetică;
  • Tomografie multispirală;
  • Analize de sânge și urină.

În cazul în care pacientul este diagnosticat cu hidrocalicoză renală, tratamentul trebuie să fie prescris de un urolog calificat, care poate efectua o examinare la timp, să prescrie examinarea necesară și să selecteze un algoritm eficient pentru tratamentul bolii care a provocat extinderea pelvisului organului.

Când tratamentul pentru hidrocalicoză începe cu întârziere, poate provoca formarea hidronefrozei. O tulburare bilaterală poate provoca insuficiență renală cronică și urosepsis, așa că lupta trebuie să înceapă atunci când sunt identificate primele simptome ale tulburării..

Pentru tratamentul hidrocalicozei se aplică:

Operația, al cărei scop este de a elimina obstrucția la fluxul de urină.

Pentru a neutraliza inflamația din tractul excretor, boala este tratată cu medicamente antibacteriene. Alegerea agenților antimicrobieni se bazează pe o analiză a susceptibilității urinei la aceștia.

Pentru prevenirea bolilor și tratamentul rinichilor și a sistemului urinar, sfătuiesc cititorii noștri

Ceai monahal al tatălui George

. Este format din 16 dintre cele mai utile plante medicinale, extrem de eficiente în curățarea rinichilor, în tratarea bolilor renale, a bolilor tractului urinar, precum și în curățarea organismului în ansamblu..

Metoda endoscopică

Uneori este posibil să efectuați o operație blândă printr-un endoscop. În timpul acestei intervenții, se efectuează trei perforații ale peretelui peritoneal, prin care se efectuează întreaga operație.

Toate evenimentele sunt controlate vizual de către chirurg folosind un monitor situat deasupra mesei de operație. O astfel de operație pentru hidrocalicoză durează aproximativ o oră.

După intervențiile endoscopice, riscul de complicații este foarte scăzut, astfel încât acesta este adesea cel mai puțin traumatic mod de a neutraliza hidrocalicoza.

Această metodă poate fi utilizată în combinație cu medicamente sau ca preventiv. Vă va ajuta să avertizați dacă nu există încă o boală, dar nu există nici o modalitate de a vindeca tulburarea existentă..

Pentru a preveni, medicina tradițională recomandă consumul de mai multe lichide, nu neglijați igiena, mâncați mai puține alimente grase, reduceți cantitatea de proteine, mâncați mai multe fructe și legume, produse lactate.

Dar cea mai eficientă metodă pentru această boală a fost și rămâne operația.

Odată cu detectarea și tratarea în timp util a tulburărilor, prognosticul pentru sănătate este adesea pozitiv. Dacă hidrocalicoza este detectată în etapele ulterioare, când există complicații sau încălcări grave în funcționarea organului, atunci posibilitatea unui rezultat pozitiv este extrem de mică.

Hidrocalicoza renală este un simptom care însoțește alte boli mai grave. Doar diagnosticul la timp poate ajuta la prevenirea complicațiilor acestei tulburări. Fiecare caz specific de hidrocalicoză necesită o abordare specială și doar un medic poate stabili o metodă de intervenție.

Dacă boala nu deranjează și nu este însoțită de o funcție renală afectată, atunci este posibil să se ia o poziție de așteptare și monitorizare cu monitorizarea continuă a stării și diagnosticarea de către medic prin ecografie și tomografie de 2 ori pe an.

Vă recomandăm, de asemenea, să citiți:

Hidrocalicoza renală (calicoectasia) este o abatere de la normă, în care există o creștere a dimensiunii aparatului pielocaliceal datorită expansiunii și extinderii sale, din cauza unei încălcări a fluxului de urină de la rinichi la vezică. Drept urmare, există compresia țesutului renal, circulația sângelui afectată în rinichi și atrofierea papilei renale.

Rinichiul în stare normală și în stare de hidrocalicoză

Această afecțiune poate fi caracteristică pentru o serie de patologii ale rinichilor, canalelor urinare sau vezicii urinare. Conform localizării, acest proces patologic este unilateral sau bilateral, hidrocalicoza bilaterală mai puțin frecventă și reprezintă doar o cincime din cazuri.

Hidrocalicoza rinichilor, al cărei motiv principal este dificultatea ieșirii de urină în canalele urinare, poate fi cauzată de următorii factori:

  • tuberculoza urinara;
  • prezența de nisip sau pietre care sunt mai mari decât diametrul tractului urinar și nu pot trece prin ele;
  • mobilitatea patologică a rinichilor, datorită omisiunii sale și duce la îndoirea ureterului care iese din acesta;
  • procese tumorale la rinichi sau alte organe;
  • stoarcerea gâtului interior al caliciului;
  • procese inflamatorii sau leziuni;
  • malformații congenitale ale sistemului urinar;
  • compresia organelor urinare cu un vas limfatic sau cu un ganglion limfatic amplasat în spatele peritoneului.

Factorii enumerați mai sus pot duce la apariția obstacolelor în fluxul normal de urină generat în rinichi în orice parte a tractului urinar, atât pe partea dreaptă, cât și pe partea stângă sau în același timp pe ambele părți. De obicei, hidrocalicoza rinichiului stâng este mult mai puțin frecventă decât cea dreaptă, datorită caracteristicilor anatomice ale sistemului urinar. Rinichiul din partea dreaptă are o mobilitate mai mare și este situat la aproximativ 1 cm mai jos.

Important: Dacă este detectată hidrocalicoza renală bilaterală, tratamentul trebuie început imediat. Cursul său are un prognostic mai nefavorabil, în comparație cu un proces unilateral și este plin de dezvoltarea insuficienței renale.

Hidrocalicoza rinichiului drept poate apărea și la femei în timpul sarcinii, mai ales deseori în etapele ulterioare, când uterul în creștere începe să comprime ureterul drept. De regulă, după naștere, starea se normalizează de la sine și nu necesită tratament special.

Severitatea simptomelor observate cu hidrocalicoza renală depinde de cât de rapid se dezvoltă procesele patologice, ceea ce duce la ieșirea obstrucționată a urinei. Cu cât se dezvoltă mai repede încălcarea urodinamicii, cu atât va fi mai clară imaginea clinică. Este aproape imposibil să se facă un diagnostic precis bazat doar pe simptomele prezente la pacient, deoarece hidrocalicoza renală poate fi ușor confundată cu bolile sistemului urinar, însoțite de aceleași simptome.
În prezența calicoectaziei, pacientul poate prezenta:

Pentru prevenirea și tratamentul bolilor tractului gastro-intestinal, sfătuiesc cititorii noștri

. Acesta este un remediu unic care include 9 plante medicinale utile pentru digestie, care nu numai că se completează, dar îmbunătățesc acțiunile reciproce. Ceaiul monahal nu numai că va elimina toate simptomele tractului gastro-intestinal și ale organelor digestive, dar va ameliora permanent cauza apariției acestuia.

Hidrocalicoza se caracterizează prin prezența durerii ascuțite în regiunea lombară.

Dacă hidrocalicoza renală este congenitală sau o trăsătură individuală a organismului, atunci nu provoacă durere sau alte simptome..

Atunci când identificați simptome similare cu hidrocalicoza renală, trebuie să faceți o examinare cuprinzătoare pentru a clarifica diagnosticul și a stabili cauza bolii. Medicul efectuează diagnosticul diferențial cu alte patologii ale sistemului urinar, precum și cu afecțiuni digestive, apendicită, colici biliare.

În prima etapă a examinării, sunt utilizate diagnostice de laborator, inclusiv analize generale și biochimice ale urinei și sângelui. În viitor, sunt alocate următoarele metode suplimentare:

  • Studii cu raze X folosind substanțe radiopaque (pielografie retrogradă, angiografie renală și urografie excretorie);
  • radiografia cavității abdominale;
  • multislice CT și RMN;
  • Scanare cu ultrasunet.

Urografia excretorie este utilizată pentru a diagnostica hidrocalicoza renală ca metodă extrem de informativă pentru evaluarea stării sistemului pielocaliceal

Determinarea adevăratei cauze a stării hidrocalicozei este crucială în alegerea tacticii de tratament. În acest sens, este necesar să urmați toate recomandările medicului, să treceți testele prescrise și să supuneți o examinare.

Dacă sunt identificate primele semne de hidrocalicoză, trebuie să contactați un nefrolog sau un urolog. Conform rezultatelor examinărilor, el va prescrie cel mai potrivit tratament, care va avea ca scop în principal eliminarea cauzelor de întindere a aparatului pielocaliceal. Lipsa terapiei în timp util pentru calicoectazie determină adesea dezvoltarea de complicații precum urosepsis, insuficiență renală, hidronefroză. Cu hidrocalicoza renală, tratamentul poate fi conservator sau chirurgical..

Un nefrolog sau un urolog este implicat în tratamentul hidrocalicozei renale

Sfat: Dacă hidrocalicoza renală este asimptomatică, nu provoacă disconfort și analiza urinei este în limite normale, atunci pacientul trebuie examinat de două ori pe an pentru a monitoriza dinamica bolii. Acest lucru vă va permite să identificați primele semne ale oricărei încălcări în sistemul urinar și să luați măsurile adecvate..

Metoda de tratament conservator a hidrocalicozei este supravegherea constantă a unui medic și luarea de medicamente pentru a elimina simptomele. Dacă cauza extinderii caliciului și a pelvisului este o infecție, atunci se prescriu antibiotice. Sensibilitatea microorganismelor care au determinat dezvoltarea procesului patologic la medicamentele antibacteriene este determinată de cultura bacteriană a urinei. Pentru a reduce temperatura și a ameliora simptomele durerii, se folosesc medicamente analgezice și antiinflamatorii..

Pentru a restabili urodinamica normală, în cele mai multe cazuri, este indicată o operație pentru a elimina un obstacol care interferează cu ieșirea de urină din rinichi. Înainte de operație, sunt testate pentru prezența unei infecții care poate apărea cu stagnarea urinei, iar dacă este detectată, acestea sunt supuse tratamentului cu medicamente antibacteriene.

În funcție de cauza care a determinat extinderea aparatului pielocaliceal, precum și de severitatea și localizarea procesului patologic, se utilizează chirurgia abdominală sau laparoscopică. Metoda de intervenție chirurgicală este aleasă de medic, ținând cont de toți factorii. Cu laparoscopia, întreaga operație se efectuează prin perforații în peretele abdominal. Această metodă este minim invazivă și are un risc minim de a dezvolta complicații postoperatorii. După tratamentul chirurgical, pacientul trebuie să fie monitorizat de un medic nefrolog în clinică și să fie examinat periodic.

Vă recomandăm să citiți povestea Olga Kirovtseva, cum și-a vindecat stomacul... Citiți articolul >>

Hidrocalicoza renală este acum considerată pe bună dreptate o problemă nefrologică comună. La urma urmei, patologiile acestui organ pereche sunt adesea întâlnite astăzi, iar acest lucru se întâmplă la persoane de diferite vârste și statut social. Dar ce este hidrocalicoza renală, cum să tratezi boala? Această patologie este o încălcare a eliberării de urină din organul filtrant de fluide, care determină extinderea bazei pelvisului și, de asemenea, duce la creșterea presiunii asupra țesutului renal. Această afecțiune provoacă nu numai o încălcare a funcționării sistemului urinar, dar aduce și disconfort pacientului. Prin urmare, este important să tratați boala imediat ce sunt detectate simptomele, care se realizează prin luarea de medicamente, precum și respectarea rețetelor alternative..

Hidrocalicoza renală este o patologie gravă care afectează funcționarea tuturor organelor legate de sistemul urinar deodată. Medicii spun că astăzi, o singură boală a rinichilor este răspândită, situată pe partea dreaptă sau stângă. Cu toate acestea, un tip cu două fețe al bolii poate fi diagnosticat la om - cel mai adesea apare într-un moment în care pacientul nu a tratat patologia care tocmai a apărut și, în timp, s-a transformat într-o formă neglijată..

În prezent, boala apare ca urmare a:

  • hidrocalicoza rinichiului stâng apare ca urmare a unei absențe îndelungate a fluxului de urină care trece prin organ;
  • hidrocalicoza rinichiului drept este, de asemenea, asociată cu faptul că urina este întârziată, precum și cu extinderea pelvisului sau a calicului organului.

Este ceva mai dificil să observați hidrocalicoza bilaterală, deoarece mulți își compar aspectul cu o răceală a spatelui sau cu alte probleme cu partea inferioară a spatelui..

Conform statisticilor moderne, astăzi aproximativ 60% dintre pacienții cu hidrocalicoză se confruntă cu dezvoltarea bolii pe partea dreaptă, 30% cu patologie pe partea stângă și doar 10% suferă de leziuni renale bilaterale. Nu este dificil să diagnostichezi boala, deoarece, după ce a trecut testele și a efectuat o ecografie (ecografie), medicul va detecta stagnarea urinei, ceea ce îi va permite să prescrie tratamentul corect.

Hidrocalicoza renală este deosebit de periculoasă la copii, de aceea este important să fiți atenți la toate cauzele acestei boli și să încercați să le excludeți de la viață.

Aceste motive includ:

  • urolitiaza;
  • îngustarea ureterului apărut la nivel patologic;
  • nephroptosis;
  • boli urolitice;
  • insuficiență renală;
  • cursul prostatitei în formă avansată;
  • tuberculoza non-respiratorie;
  • leziuni localizate pe partea inferioară a spatelui;
  • polipi sau neoplasme în intestine;
  • leziuni maligne ale rinichilor sau a organelor și căilor urinare.

Dezvoltarea hidrocalicozei renale apare cel mai adesea ca urmare a absenței îndelungate a tratamentului pentru aceste boli, astfel încât o persoană nu ar trebui să evite terapia, precum și să efectueze un tratament singur, deoarece poate provoca boli și complicații neplăcute, care includ apariția ambilor rinichi hidrocalicoză. De remarcat este faptul că, dacă pacientul ignoră tratamentul acestei boli, va avea nevoie în curând de o intervenție chirurgicală.

Adesea, hidrocalicoza ambelor organe apare la o gravidă sănătoasă, care este asociată cu trăsăturile cursului sarcinii (prezența scăzută a copilului), precum și cu caracteristicile creșterii uterului într-o singură direcție. Cu toate acestea, într-o astfel de situație, boala nu necesită tratament - medicul trebuie să efectueze doar o monitorizare periodică a stării de sănătate a pacientului. După naștere, de obicei, boala dispare de la sine.

Medicii susțin că cursul hidrocalicozei renale, al cărui tratament este efectuat de îndată ce sunt depistate semne ale bolii, este de obicei asociat cu o deteriorare a patentei urinare. Ieșirea perturbată de urină duce la o expansiune involuntară și creștere a diametrului pelvisului, ceea ce în cele din urmă pune presiune asupra nefronilor și țesuturilor de organ. Din această cauză, ei sunt implicați și în procesul inflamator, aducând unei persoane o mulțime de simptome neplăcute.

Această afecțiune duce la o încălcare completă sau parțială a fluxului de urină - odată cu dezvoltarea bolii, o persoană poate să nu meargă la toaletă toată ziua, ceea ce, desigur, nu-i va afecta sănătatea și bunăstarea în cel mai bun mod..

Tabloul clinic al bolii

Cu un diagnostic de hidrocalicoză renală, ceea ce este acum a devenit clar. Dar cum să determine cursul bolii la un adult sau copil? Pentru a face acest lucru, ar trebui să monitorizați organismul și să nu ratați dezvoltarea simptomelor patologiei. Cel mai adesea, este dificil să nu-i identifici aspectul, deoarece modifică semnificativ munca corpului și aduce disconfort pacientului. Cu toate acestea, uneori boala poate să nu se elibereze mult timp cu ajutorul simptomelor - în acest caz, este posibil să se identifice cursul hidrocalicozei numai după teste speciale.

Dacă mărimea organului afectat variază mult, persoana va observa dezvoltarea următoarelor simptome:

  • o creștere bruscă a temperaturii până la 40 de grade;
  • deteriorare severă în stare generală;
  • frisoane ocazionale;
  • greață care curge în vărsături;
  • deteriorarea sau pierderea completă a poftei de mâncare;
  • modificarea mirosului, culorii și cantității de urină;
  • alocarea frecventă a unei porțiuni mici de urină, care trece cu durere;
  • durere în zona lombară la locul în care a avut loc blocarea ureterelor;
  • prezența sângelui în urină.

Luminozitatea și durata acestor simptome depind direct de cauzele bolii, astfel încât acestea trebuie identificate mai întâi de către medic.

Hidrocalicoza, care se dezvoltă imediat pe ambii rinichi, provoacă complicații într-un timp scurt, deoarece organul împerecheat nu este capabil să curețe în mod independent tot fluidul care intră în el.

Complicațiile hidrocalicozei și diagnosticul acesteia

Când confirmă diagnosticul, medicul pune hidrocalicoză renală, ceea ce înseamnă o boală gravă, a cărei lipsă de tratament duce la dezvoltarea rapidă a complicațiilor neplăcute și adesea periculoase.

Acestea includ:

  • hidronefroză - expansiune rapidă și agresivă a CLS (sistemul pielocaliceal), precum și cursul distrugerii țesuturilor;
  • urosepsis - dezvoltarea unei inflamații acute în organele urinare cauzate de dezvoltarea infecției în ele;
  • insuficiență renală care apare atât în ​​formă normală, cât și în cea avansată.

Din acest motiv, acest diagnostic nu trebuie ignorat, deoarece un rinichi afectat complet necesită îndepărtarea imediată.

Diagnosticul bolii nu conține proceduri periculoase sau complexe - toate metodele de diagnostic sunt destul de ușoare și rapide..

Medicul va prescrie pacientului următorul examen complet:

  1. Analize de laborator. Acestea includ un test de urină și sânge pentru a evalua tipul de boală și cauza posibilă a acesteia..
  2. Ecografie Folosind grafică computerizată, medicii vor putea determina dacă pacientul are stagnare la rinichi și o extindere a pelvisului sau a caliciului. În plus, cu ajutorul acestui studiu, este posibil să înțelegeți cu exactitate cauza bolii, precum și să evaluați gradul de inflamație al organului.

Dacă aceste metode de diagnostic nu pot arăta imaginea completă a bolii, medicul va prescrie pacientului metode de diagnosticare a radiațiilor, și anume:

  • MSCT (tomografie computerizată multispirală);
  • angiografia.

În acest caz, pacientul nu trebuie să ignore procedurile de diagnostic ale medicului curant, deoarece doar cu ajutorul lor va fi posibil să se diagnosticheze cu precizie și să se prescrie tratamentul corect. Mai ales procedurile de sărituri nu merită când vine vorba de sănătatea copilului.

Medicul, pe baza stării actuale a persoanei, prescrie el însuși această procedură sau aceea. Atunci când sunt externate, el trebuie să efectueze o anchetă a pacientului, să afle simptomele și cauza posibilă a dezvoltării patologiei. În plus, el ar trebui să întrebe dacă pacientul are alte boli ale sistemului urinar..

Dacă o persoană a fost diagnosticată cu hidrocalicoză renală, tratamentul trebuie efectuat nu numai pentru simptomele neplăcute, ci și pentru a elimina cauza de bază a bolii.

Terapia acestei patologii este realizată astăzi în două moduri: conservator și chirurgical.

În primul caz, pacientului i se vor prescrie următoarele grupuri de medicamente:

  • antispasmodice (acestea includ Spazmalgon, No-shpa, Papaverin, Riabal);
  • calmante (Ibuprofen, Movalis);
  • diuretice (acestea includ atât medicamente, cât și rețete alternative);
  • compuși antibacterieni necesari pentru profilaxie (Palin, Nitroxolin);
  • uroseptice create pe bază naturală (Kanefron, Urolesan, Hofitol).

Doar medicul prescrie doza și tipul de medicament, luând în considerare, pe lângă rezultatele testului, vârsta și greutatea pacientului.

A doua etapă importantă a tehnicii de tratament este eliminarea și prevenirea consecințelor bolii.

Acestea includ:

  • tratamentul și prevenirea bolilor urinare (cistită, pielonefrită și așa mai departe);
  • îmbunătățirea nutriției rinichilor și normalizarea circulației sângelui în aceștia (acest lucru se face cu ajutorul medicamentelor Pentoxifilină sau Trental);
  • hemodializă cu semne de eșec;
  • respectarea unei diete speciale prescrise de un medic.

Medicul prescrie tratamentul chirurgical al bolii numai dacă medicația nu a dat un efect de tratament pozitiv..

Orice metodă de tratament chirurgical descris mai sus este prescrisă doar de către un medic după o examinare completă a pacientului și măsuri de diagnostic.