Principal

Chist

Testul de urină în trei pahare este esența metodei. De ce este prescris un test cu trei pahare? Cum să colectați urina pentru o probă de trei pahare? Descifrarea rezultatelor unei probe din trei pahare.

Urina este un fluid folosit pentru eliminarea excesului de substanțe sau toxine. Determină modificările care sunt caracteristice unei anumite boli sau disfuncții ale organelor. La o persoană sănătoasă, aceasta este transparentă, fără precipitații sau impurități..

În procesul vieții, există modificări ale sistemului urinar și ale altor organe care modifică compoziția urinei. Pentru a afla cum funcționează sistemul urinar, sunt utilizate mai multe metode de diagnostic. Unul dintre ele este studiul unei probe de trei sticle de urină umană..

Esența metodei este că fiecare porțiune a lichidului biologic este diferită de cea anterioară. Potrivit acestora, asistentul de laborator identifică schimbarea, scrie datele pe formular și le transmite medicului. Terapeutul îi spune pacientului ce este un test în trei pahare, ce norme de analiză ar trebui să aibă o persoană sănătoasă.

Analiza urinară cu trei pahare, ce este special?

Metoda de colectare a trei pahare (testul Thompson) nu este întotdeauna folosită, doar așa cum este prescris de medic, după colectarea informațiilor de la alte teste. Particularitatea sa constă în faptul că vă permite să aflați în ce secțiune a sistemului urinar s-a produs o încălcare sau a apărut o boală.

Cazuri în care este prescrisă o probă din trei pahare

Un test clinic general de urină (OAM) este prescris pentru a verifica starea de sănătate a pacientului sau dacă este suspectată o boală. Dacă medicul constată încălcări ale oricărui indicator, el prescrie un test de 3 pahare. Cea mai frecventă indicație este o modificare a numărului de globule roșii sau celule albe din sânge.

Boli în care este prescris un studiu:

  • boli de rinichi (pielonefrită - un proces inflamator bacterian al rinichilor, glomerulonefrită - afectare glomerulară);
  • boli de prostată (formă acută, bacteriană de prostatită, mărirea glandei);
  • inflamația vezicii urinare (cistită), tractului urinar;
  • neoplasme de natură malignă sau benignă.

Reguli pentru pregătirea unei analize pentru femei

Există reguli pentru colectarea urinei, care ajută asistentul de laborator și medicul curant să obțină informații de încredere. Acest lucru va ajuta la diagnosticarea, prescrierea tratamentului. Pentru a ști cum să faceți testul, trebuie să vă adresați unui medic. El îți va spune cum să treci urina, astfel încât rezultatul să fie fiabil.

  1. Cu 5-6 zile înainte de testare, toate medicamentele sunt anulate, deoarece multe dintre ele sunt capabile să denatureze capacitățile reale ale organismului. Acest lucru este valabil mai ales pentru diuretice, diuretice..
  2. Dacă pacientul folosește medicamente care nu pot fi anulate, terapeutul este avertizat despre acestea.
  3. Nu este necesară o dietă specială. Pacientul nu trebuie să abuzeze de alimente sărate, grase, prăjite. După utilizarea lor, numărul enzimelor crește.
  4. Nu bea cantități excesive de lichid, terapeutul trebuie să vadă starea obișnuită a corpului.
  5. Femeile trebuie să închidă deschiderea vaginală cu un tampon de bumbac. În interiorul său conține microorganisme, când intră în probă, medicul va indica pe formă prezența bacteriilor tractului urinar.
  6. Femeile nu trebuie testate în timpul menstruației. Dacă globulele roșii intră în probă, medicul vă va sugera sângerare.
  7. Cu o zi înainte de studiu, ar trebui să abandonați multă muncă fizică, să evitați suprasolicitarea emoțională, stresul. Nu vă faceți griji, deoarece acest lucru eliberează hormoni.
  8. Efectuați igiena genitală externă.

Reguli pentru pregătirea analizei pentru bărbați

Diferența dintre pregătirea unui pacient de sex feminin de la un pacient de sex masculin este aceea că din cele de-a doua sunt colectate doar două probe. Motivul este că bărbații au un masaj de prostată, după care urină. Pentru ca datele reale să nu se schimbe, bărbații ar trebui să refuze actul sexual cu câteva zile înainte de testare, să nu vă faceți griji, să nu facă sport.

Descrierea procedurii

Un test de două pahare pentru femei poate fi efectuat acasă. Dacă bărbații sunt testați, aceștia se efectuează numai într-un spital (spital), deoarece acest lucru necesită proceduri medicale suplimentare.

Recipiente pre-pregătite care trebuie să fie sterile. Acestea sunt cumpărate la o farmacie sau sterilizate de un furnizor de servicii medicale cu substanțe antiseptice. Imediat după somn, organele genitale sunt spălate, în interiorul primului recipient, se efectuează urinarea a 50 ml. În cel de-al doilea rezervor - restul de urină. Adică în interiorul recipientelor trebuie să urinezi unul câte unul. Pentru bărbați, o treime din biomaterial este colectat. Pentru a face acest lucru, medicul își masează prostata. După aceasta, pacientul golește vezica. În interiorul probei se va păstra secretul prostatei, ceea ce va dezvălui funcția glandei..

Materialul este livrat imediat asistentului de laborator. Dacă durata călătoriei până la laborator este mai mare de o oră, transportul se efectuează în interiorul frigiderului.

După primirea eșantionului, asistentul de laborator își evaluează parametrii fizici (transparență, culoare, densitate, prezența turbidității, greutate). Rezultatele sunt înregistrate pe formular. În continuare, se efectuează microscopie, adică medicul numără numărul de celule epiteliale, globule albe, globule roșii în mai multe câmpuri de vedere.

Parametri de analiză

Se folosesc diverși parametri pentru a identifica funcționarea sistemului urinar folosind un triplu test.

  1. Culoare. Gama de culori a urinei variază de la chihlimbar (dimineața după trezire din cauza unei concentrații mari de substanțe) până la galbenul pai (în timpul zilei).
  2. Transparenţă. Lichidul biologic la o persoană sănătoasă nu conține substanțe străine, sedimente, spumă, turbiditate, mucus.
  3. Densitate. Urina conține o anumită cantitate de substanțe. Patologia este scăderea și creșterea lor accentuată..
  4. Echilibrul acido-bazic (ph) variază de la acid la neutru. Indicatorul este afectat de alimentele consumate de oameni..

În procesul microscopiei, sunt detectate globule roșii, globule albe, epiteliu. La o persoană sănătoasă, numărul acestora este nesemnificativ (mai multe unități). În timpul studiului, medicul poate vedea cristale de sare, bacterii. De asemenea, le scrie pe formular.

În a treia porțiune, se realizează și microscopie. O creștere a globulelor albe indică inflamația bacteriană a prostatei, globulelor roșii - despre deteriorarea acesteia..

Interpretarea rezultatului

Deoarece trei porții de urină sunt colectate pentru analiză, o schimbare în fiecare dintre ele indică prezența unei anumite patologii. Încălcarea apare într-una din porții sau în mai multe simultan. După trecerea testului, trebuie să consultați un medic pentru o transcriere a analizei.

Prima porție de urină

Prima parte a urinei vorbește despre încălcări ale uretrei. Patologia poate fi în sângerare, deteriorarea membranei mucoase, infecție bacteriană, o tumoră care dăunează vaselor de sânge în timpul creșterii, candidoză (apariția creșterii active a ciupercilor cu imunitate redusă sau administrarea de antibiotice), inflamație.

Al doilea

A doua porție de urină provine de la vezică sau prostată la bărbați (atunci când vezica se contractă, secreția de prostată este îndepărtată). Prin urmare, cu modificări ale indicatorilor, medicul va căuta disfuncția acestor organe.

Dacă globulele albe din sânge sunt crescute, se suspectează o infecție bacteriană, globule roșii - deteriorarea sau sângerarea.

Boli care duc la deteriorarea acestor organe:

  • prostatită acută;
  • cistita;
  • inflamația ureterelor;
  • boala urolitiaza;
  • boli cu transmitere sexuala;
  • leziuni
  • luarea de medicamente care subțiază sângele și duce la penetrarea globulelor roșii în urină;
  • tuberculoza care intră în vezică;
  • orice infecții care ajung la vezică.

Al treilea

Al treilea test este pentru bărbați după masajul prostatei. Acest organ este strâns legat de vezică și își secretă secretul în cavitatea sa. Prin urmare, odată cu apariția globulelor albe, a globulelor roșii sau a celulelor epiteliale, se suspectează următoarele boli:

  • prostatita;
  • inflamație sau polipi ai vezicii cervicale;
  • adenom sau neoplasm malign.

Există cazuri în care indicatorii cresc în toate probele, atunci medicii suspectează pielonefrita, cistita, glomerulonefrita, tuberculoza renală, urolitiaza cu leziuni ale parenchimului renal sau alte leziuni (vânătăi, rană cu cuțitul). Adică, cauza este o boală a rinichilor care secretă excesul de celule din sânge sau epiteliu.

Important! Dacă datele unui eșantion din trei pahare au început să scadă, atunci tratamentul are succes. Aceasta este singura interpretare a scăderii..

Patologii masculine

Un triplu test este o metodă de diagnostic diferită pentru bărbați și femei. Al doilea din sistemul reproducător are un organ - glanda prostatică. Este situat lângă vezică. La sfârșitul urinării, o secreție hormonală prostatică este secretată în ea din cauza contracției musculare. Dacă leucocitele apar în a treia porțiune de testare, aceasta indică o leziune bacteriană a prostatei, globule roșii - despre leziuni, neoplasme.

Patologii feminine

Pentru femei, o uretră scurtă este caracteristică. Dacă o infecție intră în ea, pătrunde rapid în vezică, provocând inflamații. În acest caz, leucocitele cresc în primul și al doilea eșantion..

Motivul creșterii indicatorilor la femei poate fi furnizarea incorectă a analizei. Vaginul conține un număr mare de bacterii. Dacă deschiderea sa nu este blocată înainte de urinare, globulele albe din sânge și microorganismele vor intra în urină. Medicul va suspecta o infecție. Dacă o femeie trece testul în timpul menstruației sau la câteva zile de la finalizare, asistentul de laborator va detecta o creștere a globulelor roșii, ceea ce poate fi interpretat ca traumatism sau posibilitatea dezvoltării tumorii.

Sfatul medicului

Pentru ca sistemul urinar uman să funcționeze complet, este necesar să se respecte regimul de băut. Acest lucru se aplică atât bărbaților, cât și femeilor. Trebuie evitată relația sexuală nediscriminatorie care va duce la infecție, traumatismele mucoasei genitale..

Urmați regulile de îngrijire a organelor genitale externe, efectuați zilnic proceduri de igienă. Acest lucru va preveni dezvoltarea procesului infecțios..

Pentru a preveni dezvoltarea urolitiazei, ar trebui să respectați o dietă săracă în clorură de sodiu.

Cu prudență se referă la medicamente, utilizați-le numai conform indicațiilor medicului. Multe dintre ele provoacă subțierea sângelui, ceea ce duce la intrarea globulelor roșii în sistemul urinar..

Femeile trebuie examinate de un medic ginecolog o dată la șase luni, iar bărbații de un urolog. Acest lucru va menține sănătatea și frumusețea corpului la un anumit nivel. Pentru a exclude boli, faceți toate testele. Acest lucru va ajuta la identificarea proceselor inflamatorii, dezvoltarea neoplasmelor în stadiile incipiente..

Concluzie

Pentru a testa starea de sănătate a sistemului genitourinar, sunt utilizate multe metode de cercetare (OAM, testul Nechiporenko, studiu cu trei pahare). Folosindu-le, puteți detecta boli fără penetrare invazivă (prin operații). Studiul unei probe cu trei pahare determină cu succes înfrângerea sistemului urinar la diferite niveluri. Datorită lui, medicul va putea prescrie teste instrumentale suplimentare pentru a identifica patologia în timp. Dacă apar simptome ale leziunilor tractului urinar, consultați imediat un medic.

Test de urină cu trei pahare: cum se colectează, se prepară, se decodează

Un test de urină cu două pahare este un studiu suplimentar. Incluse în diagnosticul complet cu rezultate dubioase ale unui test general de urină, probe conform lui Nechiporenko.

Procedura de eșantionare este o procedură non-invazivă care este sigură pentru sănătate..

Studiul poate fi atribuit atât copiilor, cât și pacienților adulți. Pentru a evalua starea urinei, se folosește metoda microscopiei. Analiza se realizează pe baza oricărui laborator clinic.

Informații generale de analiză

Un test de urină cu două pahare este un studiu general al urinei, în timpul căruia se determină caracteristicile sale fizice, prezența și cantitatea de impurități. Materialul este colectat în 2 recipiente separate.

  • O caracteristică a acestui tip de studiu este nu numai identificarea semnelor unui proces patologic, ci și determinarea focalizării procesului inflamator.
  • Cel mai adesea, un astfel de studiu este prescris pentru patologiile glandei prostatei, sistemul urinar la bărbați.
  • O modificare a indicatorilor în prima porțiune indică un proces inflamator în părțile inferioare ale sistemului urinar, în a doua - la rinichi, glanda prostatică.
  • Dacă sunt detectate abateri în ambele porțiuni, medicul va sugera un proces inflamator la nivelul rinichilor sau vezicii urinare.

Principiul cercetării

Pentru cercetare, aportul de lichid biologic în timpul unui act de urinare se realizează în diferite recipiente. În primii 60 ml de urină este suficient, în al doilea trebuie să terminați procesul de urinare.

Probele din ambele loturi sunt examinate microscopic. În plus, asistentul de laborator studiază proprietățile organoleptice ale fluidului biologic - culoare, transparență, spumare, miros.

La pacienții sănătoși, urina din ambele recipiente nu conține impurități, hemoglobină, alte componente sanguine, proteine, numărul de leucocite și valorile pH-ului sunt normale.

Este permisă prezența globulelor roșii unice, a globulelor albe. Urina nu trebuie să aibă un miros pronunțat, o culoare neobișnuită.

Diferența unui eșantion de 2 sticlă față de analiza conform lui Nechiporenko este că nu numai că confirmă faptul procesului inflamator, ci vă permite să identificați accentul. Deși este imposibil de stabilit ce parte este afectată - dreapta sau stânga - cu ajutorul acesteia.

Indicații pentru programare

O probă de urină cu 2 pahare este prescrisă, de regulă, bărbaților pentru a clarifica localizarea procesului patologic. Indicația pentru studiu este leucocitoza ridicată, prezența globulelor roșii, alte impurități în analiza clinică generală a urinei.

Rezultatele analizei sunt utilizate pentru a face un diagnostic în urologie sau nefrologie..

Medicul prescrie un test de 2 pahare dacă suspectați următoarele patologii:

  • pielonefrita - accentul inflamației este localizat la rinichi;
  • cistită - inflamația vezicii urinare;
  • leziuni la rinichi, alte organe ale sistemului urinar;
  • glomerulonefrita - leziuni renale autoimune;
  • prostatita;
  • uretrita - deteriorarea membranei mucoase a uretrei;
  • adenomul de prostată - hiperplazia glandelor;
  • cancerul uretrei;
  • neoplasme de origine benignă - chisturi renale;
  • alte boli - urolitiaza, pielită.

Un studiu poate fi, de asemenea, realizat pentru a monitoriza eficacitatea terapiei și cu o examinare generală a stării organismului.

O caracteristică a acestui test este inconvenientul colectării biomaterialului. Nu mai mult de 60 ml de urină trebuie să cadă în primul recipient, restul - în al doilea. Volumul total în 2 pahare - 100 ml.

Nu există contraindicații absolute pentru prelevare de probe. Numai sângerarea menstruală la o femeie este relativă.

Dar, în cazuri de urgență, analiza este efectuată cu condiția ca în timpul colectării materialului biologic vaginul să fie închis cu un tampon.

Pregătirea procedurii

Încălcarea regulilor de pregătire a studiului poate denatura rezultatele. Dacă luați medicamente în mod continuu și nu le puteți refuza, informați medicul.

Distorsionarea rezultatelor studiului este posibilă dacă nu sunt respectate recomandările privind pregătirea pentru colectarea urinei, încălcarea cerințelor pentru depozitarea și livrarea eșantionului în laborator sau golirea incompletă a vezicii urinare..

  1. În termen de 2 zile înainte de prelevare, reduceți activitatea motorie, abțineți-vă de actul sexual. Nu este de dorit să se recolteze probe în timpul menstruației. Dacă acest lucru nu este posibil, atunci înainte de a urina, organele genitale trebuie spălate complet cu apă curată, fără utilizarea de agenți antibacterieni, iar vaginul trebuie închis cu un tampon de bumbac..
  2. Exclude utilizarea medicamentelor, vitaminelor, vaselor care conțin produse pentru colorarea urinei - sfeclă, fructe de pădure. Interdicția include alcool, cafea, apă minerală spumantă, alimente care stimulează diureza, murături și murături.
  3. În ziua studiului, evitați stresul, stresul emoțional.
  4. Regim de băut - familiar pacientului. Nu crește aportul de lichide.
  5. Eșantionarea nu se efectuează timp de 5 zile după manipulările invazive pe organele sistemului urinar - cistoscopie, manipulări pentru cateterizarea uretrei, instalarea unei cistostomii.

Reguli de colectare a urinei

Înainte de prelevare, pacientul nu trebuie să golească vezica timp de 4 ore. Colectarea materialelor se efectuează dimineața, după somn. În caz de urgență, eșantionarea este permisă în orice moment al zilei..

Lichidul biologic este colectat în două recipiente. Ar trebui să fie gătite seara. Opțiunea ideală este achiziționarea a 2 pahare sterile de unică folosință într-o farmacie.

Dacă acest lucru nu este posibil, cel mai bine este să folosiți recipiente de sticlă cu capace de plastic. Acestea trebuie spălate și scaldate cu apă clocotită, semnate.

Efectuați în prealabil procedurile de igienă. Săpunul antibacterian nu este utilizat. Un bărbat ar trebui să deschidă capul penisului, o femeie - să închidă intrarea în vagin cu un tampon.

Cum să luați lichid biologic:

  1. Rezervoarele trebuie marcate - nr. 1 și nr. 2.
  2. Umpleți recipientul cu numărul 1. Volum - 30-60 ml urină.
  3. Restul - într-un pahar nr. 2.
  4. Probele trebuie livrate cât mai curând posibil în laborator. Păstrați recipientele într-un loc răcoros. Asigurați-vă că închideți ochelarii cu un capac. Depozitarea pe termen lung nu este de dorit, deoarece procesele naturale de descompunere apar la probe. Acest lucru va afecta rezultatul analizei..

Analiza materialelor

Analiza urinară cu o probă de 2 pahare se realizează prin microscopie. Aceasta este o inspecție vizuală a materialului biologic folosind un microscop. Un eșantion din fiecare recipient este studiat separat..

  • Culoare;
  • miros;
  • prezența spumei;
  • densitate;
  • indicator de hidrogen al mediului - acid, alcalin, neutru;
  • prezența proteinei, bilirubinei, hemoglobinei;
  • conținutul de leucocite și globule roșii;
  • prezența acetonă, nitriți.

Sedimentul este examinat pentru:

  • globule roșii, globule albe;
  • celule și cilindri epiteliali;
  • flora oportunistă - drojdie, alți ciuperci, bacterii;
  • chisturile schistozomilor, agenții cauzali ai filarizei, echinococcozei;
  • celule canceroase;
  • pietre, săruri.

În plus față de inspecția vizuală, prima porțiune de urină și sedimente sunt examinate folosind analizoare automate și semi-automate. Studiul nu durează mai mult de o zi.

Descifrarea rezultatelor

Norma corespunde parametrilor fiziologici ai unei analize clinice generale a urinei. Modificările găsite în prima porțiune indică uretrita, efectele traumatismelor, neoplasmele în sistemul urinar inferior.

Dar aceasta se întâmplă dacă indicatorii de urină din 2 porții nu sunt schimbați.

Modificările indicatorilor într-un eșantion dintr-un pahar nr. 2 sunt caracteristice inflamației prostatei, vezicii urinare. Dacă se constată anomalii în ambele porțiuni, atunci se suspectează boli de rinichi și ureter.

Masa. Test de urină cu două pahare: normal.

Indicatori Valori
CuloareGalben
MirosPrezent, neplăcut, nu jignitor
TransparenţăFără incluziuni vizibile
Densitate (g / L)1012-1022
Fracții proteiceNiciuna, urina de dimineață nu poate conține până la 0,033 g / l
Zahar (mmol / L)Mai puțin de 0,8
Acetonă, BilirubinăNu a fost gasit
globule rosii1-2 în câmpul vizual, ideal absent. Cantitatea poate crește din cauza stresului crescut, după situații stresante
HemoglobinăNu a fost detectat
Numărul globulelor albeFemei, copii - până la 6, bărbați - până la 3 la vedere. Celulele albe din sânge crește în timpul sarcinii
Celule epitelialeO cantitate mică - mai puțin de 10 la vedere
Cilindri, urati, oxalați, fosfațiCilindrii de hialin în cantitate mică pot fi detectați - 1 la un bărbat, până la 4 la o femeie. Nu există alte specii, săruri care nu au fost detectate
Drojdie, parazițiNedeterminat

Dacă indicatorii diferă de cei normali, atunci pacientul trebuie să vadă un medic și să fie supus unui examen cuprinzător. După tratamentul bolii de bază, acestea se normalizează..

In cele din urma

  1. Un test de urină cu două pahare ajută la identificarea posibilă localizare a bolii, dar nu constituie baza unui diagnostic final.
  2. Este stabilit de medic, pe baza rezultatelor unei examinări cuprinzătoare.
  3. Metodele de tratament sunt selectate individual, în funcție de vârstă, starea pacientului, diagnostic.

Ce este un test de urină cu trei pahare: colectarea și decodarea rezultatelor

Secțiunile studiate ale sistemului urinar:

În ce cazuri fac cercetări?

  • Dacă în analiza generală a urinei s-a găsit un număr crescut de leucocite și celule roșii din sânge, un studiu potrivit lui Nechiporenko este realizat pentru a detecta inflamația în organele uretrei.
  • Când, în acest caz, rezultatele sunt nesatisfăcătoare, este prescris un test de urină din 3 pahare și vă permite deja să determinați exact unde se desfășoară procesul inflamator: la rinichi, uretere, vezica urinară, uretra sau prostata.
  • Indicații pentru numirea unui eșantion de urină cu trei pahare:

Pregătirea testului

  1. Înainte de a colecta urina, organele genitale externe sunt spălate complet cu apă caldă, fără a folosi produse cosmetice precum săpunuri, geluri, mousse, spume.
  2. Înainte de analiză, pacienții cu pat sunt spălați cu o soluție roz deschis de permanganat de potasiu, apoi regiunea inghinală se șterge cu un tampon de bumbac steril, tifon sau bandaj în direcția de la organele genitale către anus.
  3. La colectarea urinei la astfel de pacienți, recipientul de testare trebuie plasat deasupra anusului, astfel încât evacuarea din ea să nu cadă într-un bol curat, altfel rezultatele nu vor fi sigure.
  4. La urinare, bărbații trebuie să miște complet preputul și să elibereze deschiderea externă a uretrei.
  5. Femeile trebuie să își despartă labiile înainte de a colecta proba de testare și a șterge uretra cu un tampon umed, fără a utiliza produse cosmetice.

De asemenea, înainte de a urina, este mai bine să introduceți un tampon în vagin pentru a împiedica elementele de formă (leucocite, eritrocite) și microorganisme să intre în vasele sale. Nu faceți teste în timpul sângerărilor menstruale.

Înainte de urinare, nu puteți urina timp de 3-5 ore, este mai bine să faceți teste dimineața pe stomacul gol.

Intimitatea trebuie să fie cu 2 zile înainte de studiul biomaterialului. De asemenea, este recomandat să vă abțineți de la a face sport și alte eforturi fizice grele pe zi.

Refuzul produselor și medicamentelor de „colorat”

  • cum ar fi sfecla;
  • morcov;
  • citrice;
  • precum și creșterea diurezei zilnice (pepene verde, bere).

Pot apărea rezultate nesigure dacă bei vin roșu cu o zi înainte..

Pentru o zi, trebuie să încetați să mai luați medicamente care schimbă culoarea urinei:

  • metronidazol;
  • rifampicina;
  • Amidopyrine;
  • ; multivitamine
  • precum și diuretice (Veroshpiron, Lasix, Ipotiazid etc.).

Multe produse farmaceutice cresc nivelul de proteine ​​din biomaterial:

  • aminoglicozide;
  • cefalosporine;
  • colistin;
  • antibiotice cu penicilină;
  • sulfonamide;
  • griseofulvină;
  • preparate de litiu;
  • salicilați;
  • tolbutamidă;
  • amfotericină;
  • unii alții.

Înainte de a efectua studiul, este imperativ să avertizați medicul curant despre administrarea medicamentelor. La urma urmei, oricare dintre ele poate denatura rezultatul final.

Cu 2 ore înainte de analiză, este indicat să vă abțineți de la țigări și cafea. Nu beți lichide mai mult decât de obicei în ajun, acest lucru va duce la o schimbare a culorii probei de testare.

Colectare și depozitare

Pentru analiză, trebuie să pregătiți trei recipiente curate uscate, care trebuie numerotate. Este mai bine să cumpărați un recipient steril pentru analiză într-o farmacie, astfel încât să obțineți un rezultat de testare mai fiabil.

1/5 din urina totală este colectată în primul vas, 3/5 în a doua și 1/5 în al treilea. Cu cât materialul este mai colectat cu exactitate, cu atât rezultatele analizei vor fi mai fiabile și informative. Volumul fiecărei porții trebuie să fie de cel puțin 10 ml.

  • Dacă boala care trebuie diagnosticată cu această metodă este prostatita, atunci înainte de a umple a treia capacitate, urologul trebuie să maseze prostata.
  • Pentru a face acest lucru, prin anus, cu degetul arătător, se lovește mai întâi de glanda prostatică și apoi se apasă pe șanțul interlobar, astfel încât secreția de prostată să intre în uretră și abia după aceea pacientul urinează în a treia capacitate.
  • Aceasta este una dintre cele mai precise metode pentru diagnosticarea prostatitei cronice, a cărei imagine clinică este estompată..

Urina după colectare trebuie livrată cât mai repede în laborator. Timpul maxim dintre urinare și testare nu trebuie să fie mai mult de 24 de ore. În tot acest timp, materialul trebuie depozitat la temperatura camerei..

O lungă ședere de urină, în special într-o cameră caldă, duce la distrugerea elementelor formate (globule roșii și celule albe din sânge), este însămânțată cu microorganisme, apare o schimbare de pH și, prin urmare, rezultatele studiului vor fi inexacte și neinformative.

Nu fiți nervoși cu o zi înainte. Deoarece acest lucru poate duce la o creștere a proteinelor în urină.

Este interzisă efectuarea unui test de urină cu trei pahare imediat după cistoscopie, diagnosticul enduretral și enduvial.

Descifrarea rezultatelor

În mod normal, urina este limpede, galbenă sau galbenă-paie, proteine, bacterii și celule roșii sunt absente în ea, 1-2 leucocite, 2-4 celule epiteliale pot fi în câmpul vizual, densitatea acesteia variază de la 1008 g / l la 1024 g / l.

În cazul prostatitei, urina este tulbure, galben deschis, maro sau cenușiu, epiteliul și leucocitele ocupă 1/3 până la 1/2 din câmpul vizual, globulele roșii numără de la 20 la 30, proteina este mai mare de 0,033 g / l, densitatea minimă este de 1025 g / l bacterii de la una la patru cruci.

În cazul în care există un număr mare de leucocite numai în prima capacitate, iar în ceilalți doi, toți indicatorii sunt normali, putem spune cu încredere că procesul inflamator are loc în uretră. Orice agent infecțios îl poate provoca..

  1. Dacă globulele albe sunt crescute numai în ultima porțiune a materialului, cu o normă în primele recipiente, atunci aceasta indică prostatita.
  2. Când un număr mare de leucocite în trei porții simultan, o reacție inflamatorie poate apărea la rinichi (pielonefrită) sau la vezică (cistită).
  3. Dacă în prima și ultima porție există un număr mare de leucocite, cu indicatori normali în al 2-lea recipient, atunci putem vorbi despre o mare probabilitate ca inflamația să apară atât în ​​canalul urinar, cât și în glanda prostatică (uretrostatită).

Un test de urină cu trei pahare este cea mai precisă metodă de cercetare, care vă permite să diagnosticați în ce secțiune particulară a sistemului genitourinar are loc o reacție inflamatorie.

Fiabilitatea rezultatelor depinde de cât de responsabil se pregătește pacientul pentru colectarea testelor, de cum va fi depozitat biomaterialul și de cât de repede va fi livrat în laborator..

Cu toate acestea, această metodă nu permite să răspundă la întrebarea: „Ce agent infecțios special a provocat procesul inflamator?” Pentru aceasta, va fi necesară o cercetare suplimentară..

Cum să luați un eșantion de 3 cani de urină - o transcriere a rezultatelor

Un număr crescut de leucocite în urină indică debutul inflamației în organism. Pentru identificarea unui organ infectat, medicii prescriu o probă de urină din trei pahare..

Există și alte metode de examinare a sticlei (două sau patru pahare) care ajută la găsirea organului sistemului ureter, predispus la procesul inflamator.

Ce este o probă de urină cu trei pahare?

Acesta este un studiu asupra a 3 părți de urină, selectate printr-o metodă specială. Acest tip de analiză, ca și alte metode de probă de sticlă, va ajuta la determinarea localizării patologiei.

Când este numit

În momentul vizitei pacientului la medic, este prescris imediat un tip general de studiu, care va ajuta la detectarea inconsistențelor din componentele urinei cu ajutorul indicatorilor normali. Dacă există încălcări ale nivelului de leucocite sau eritrocite, se realizează un gard de trei sticle de urină pentru a clarifica. Bolile și semnele probabile, detectarea cărora se realizează o astfel de analiză, sunt considerate:

  • prostatita infecțioasă în formă acută sau cronică;
  • cistita cronica;
  • dureri care apar în timpul unei călătorii la toaletă;
  • nevoia crescută de a urina;
  • prezența sângelui în ultimul lot de urină sau apariția acesteia după urinare;
  • procese inflamatorii la prostata masculină;
  • dureri în abdomenul inferior.

Cum se colectează urina?

Selecționată fără a încălca regulile de urină face posibilă efectuarea de cercetări cu exactitate maximă. Pentru a colecta urina pentru o probă de trei pahare, există mai multe cerințe generale nu numai pentru jumătatea de sex masculin a pacienților, ci și pentru femeie.

  1. Primul pas este să vă abțineți de la a merge la toaletă timp de patru până la cinci ore. Pentru a face analiza mai fiabilă, se recomandă colectarea de urină dimineața, dar sunt permise și gardurile în timpul zilei sau seara.
  2. A doua regulă este o dietă strictă. Se recomandă excluderea din dietă a soiurilor de citrice, a legumelor de colorat, a vinurilor roșii în timpul zilei înainte de colectarea urinei. Există câteva medicamente care pot schimba culoarea și trebuie să încetați să le luați..
  3. Este important să respectați regimul de băut. Refuzați pepene verde sau bere - pot avea un impact semnificativ asupra fiabilității rezultatelor..
  4. Nu folosiți tutun sau cafea timp de câteva ore înainte de a colecta urina..
  5. În două zile, este mai bine să vă abțineți de la contactul sexual și exerciții fizice grele.

Însăși procesul de colectare la pacienții de sex diferit este oarecum diferit.

Reguli pentru femei

Cerința de bază este să aveți grijă de igiena personală. Organele exterioare ale sistemului reproducător sunt spălate cu apă caldă, în timp ce detergenții nu sunt folosiți.

După tratarea apei, uretra se șterge cu un tampon de bumbac umezit. Pentru a împiedica scurgerea vaginală să intre într-un tip specific de urină, se recomandă utilizarea unui tampon.

În perioadele menstruale, nu se efectuează colectarea de urină cu trei pahare.

Reguli pentru colectarea bărbaților

Este necesar să se asigure o stare curată a penisului, fără a utiliza formulări de gel sau săpun. Înainte de emisia în sine a urinei, preputul se îndepărtează pentru a elibera canalul ureterului. Dacă există suspiciunea că a apărut un proces inflamator în glanda prostatei, puteți utiliza una dintre metodele de prelevare a probelor:

  1. Fără a masa prostata. Procedeele de curățare sunt efectuate, urina este colectată în trei recipiente pentru o uretră;
  2. Cu procedura de masaj a prostatei. Dacă există suspiciunea de prostatită, trebuie efectuată o procedură specială, astfel încât să se găsească un secret de prostată în analiză. În primul rând, primii doi pahare sunt umplute. După aceea, specialistul masează glanda prostatică cu mișcări ușoare, apoi a treia bancă este umplută. Această metodă este considerată mai potrivită pentru detectarea inflamației prostatei..

Este posibil să selectați corect urina folosind metoda de testare cu trei pahare nu numai în spital, ci și acasă. Este necesară respectarea tuturor cerințelor și livrarea promptă a lichidului biologic în laborator pentru cercetare.

Este foarte important să aveți grijă de sterilitatea întregii proceduri. Este recomandat să cumpărați containere speciale la farmacie și să le numărați pe fiecare. În proporție, trebuie respectate următoarele condiții:

  • prima capacitate este o parte;
  • a doua este de trei părți;
  • a treia - o parte.

Iarna, nu puteți congela urina pentru analiză. Va fi mai bine dacă persistă la temperatura camerei.

Studiul urinei durează aproximativ o zi. Un corp sănătos se caracterizează printr-o nuanță galbenă deschisă de urină care nu conține proteine, microorganisme dăunătoare și globule roșii. Există posibilitatea unui anumit număr de globule albe (nu mai mare de una sau două), conținutul minim de epiteliu.

Abaterile de la valorile normale și faptul în care dintre cele trei recipiente sunt identificate vor ajuta la determinarea zonei predispuse la inflamații infecțioase. Indicii probei de urină sunt decriptați după cum urmează:

  1. Atunci când sunt detectate anomalii în primul vas, leziunea trebuie căutată în canalul ureterului. Infecția îi afectează pereții, provocând mici hemoragii. Celulele sanguine se spală mai întâi, apărând în primul pahar.
  2. Când globulele roșii se concentrează în cel de-al treilea borcan, probleme pot fi fie cu uree, fie cu prostata. Pentru a elimina complet biofluidul, bula are capacitatea de a se contracta, motiv pentru care în al treilea recipient apar particule de mucus și sânge. Prezența secreției glandelor în analiza masculină confirmă faptul că procesul inflamator este în desfășurare.
  3. În a treia realizare, există o constatare uniformă a celulelor sanguine în fiecare dintre recipiente. În acest caz, bolile renale sau ale tractului urinar sunt diagnosticate..

Un gard din trei pahare și examinarea ulterioară a urinei sunt considerate o metodă simplă și foarte convenabilă pentru identificarea organelor afectate în sistemul de urinare.

Procedura efectuată în conformitate cu toate regulile va ajuta medicul să prescrie un curs terapeutic adecvat pentru a vindeca pacientul cât mai repede posibil..

Dar dacă cerințele au fost încălcate în timpul gardului, atunci nu trebuie argumentat cu privire la fiabilitatea indicatorilor de analiză.

Diferențe față de proba cu două pahare

Prelevarea urinei în două porțiuni (testul Thompson) face parte dintr-un studiu clinic pentru a diagnostica și trata bolile genitourinare care apar sub forme acute sau cronice. Această metodă se bazează pe un gard specific de urină, a cărui caracteristică este distribuția lichidului biologic în două părți. Acest lucru se realizează pentru a determina punctul procesului patologic..

În acest caz, urina se ia doar în două recipiente, umplute proporțional. Această metodă ajută, de asemenea, la identificarea organului afectat de infecție, iar indicatorii sunt interpretați în același mod. Cel mai adesea, această opțiune este prescrisă atunci când se determină inflamația în apropierea organelor externe ale sistemului reproducător sau în uree în sine.

Testul cu trei pahare vă permite să efectuați o cercetare puțin mai largă, dar nu foarte diferită de metoda anterioară. Dacă sunt îndeplinite cerințele pentru colectarea și livrarea lichidului biologic, ambele rezultate vor fi considerate de încredere..

Indicații pentru numirea unei metode cu două pahare

Această opțiune de analiză poate fi utilizată pentru a clarifica localizarea bolilor în curs de dezvoltare în organul pereche, uretra, uree și canalul ureterului. Poate fi prescris în cazul în care analiza generală a urinei are abateri de la valorile normale. După studiu, este mai ușor pentru un specialist să selecteze un curs terapeutic și să controleze procesul de tratament.

Procesul pregătitor, ordinea gardului

Înainte de a trimite urină pentru o analiză cu două pahare, trebuie respectate aceleași cerințe care sunt prescrise pentru metoda cu trei pahare. Dar aici ar trebui adăugată o excepție de la dieta alimentelor picante și sărate, a dulciurilor. În plus, dacă a fost efectuată cistoscopie, trebuie să treacă cel puțin cinci zile.

Înainte de a trece analiza, este necesar, de asemenea, să efectuați proceduri de igienă, ca în cazul unei probe din trei pahare. Toate măsurile de precauție luate vor avea un impact asupra rezultatelor finale ale indicatorilor..

Particularitatea este că cel puțin o sută de mililitri de lichid este colectat în primul recipient, și orice altceva - în al doilea.

Decriptarea unei probe de urină din două pahare

În timpul studiului unei astfel de analize, se verifică un număr mare de indicatori. În primul rând, nuanța și gradul de transparență sunt evaluate. După aceea, în cadrul unui examen microscopic, se verifică urina din fiecare borcan.

Prima probă compară numărul de globule albe din raport cu cea de-a doua probă. Dacă se constată că incoerențele sunt normale, se suspectează inflamația uretrală..

Boli probabile în acest caz sunt uretrita, oncologia uretrei sau carneostenoza.

În al doilea eșantion, sunt înregistrați indicatori ai leucocitelor și a globulelor roșii. Rezultatele pozitive confirmă patologia prostatei sau a ureei. Cele mai probabile boli includ cistita sau prostatita..

Atunci când sunt detectate abateri de la valorile normale în fiecare recipient, procesul inflamator al organului împerecheat are loc în organism. Cele mai probabile boli vor include pielonefrita, calculii, hidronefroza. Hematuria, mucusul și microorganismele dăunătoare confirmă, de asemenea, inflamația.

Recomandate Alte articole conexe

Test de urină cu trei pahare

Dacă în procesul de diagnostic, la studierea rezultatelor studiilor clinice generale, au fost detectate anumite abateri, poate fi prescris pacientului un test de urină cu trei pahare. Obiectivul principal al analizei este de a clarifica natura și localizarea organelor urinare.

O metodă similară este utilizată în practica medicală, de asemenea, ca parte a diagnosticului diferențial, atunci când medicul se confruntă cu sarcina de a identifica patologii renale sau boli extrarenale. O probă din trei pahare este o metodă suplimentară de cercetare în care materialul biologic este colectat secvențial în diferite recipiente, dar în momentul unei mișcări intestinale.

Informatii generale

Specialiștii în domeniul terapiei și urologiei nu clasifică analiza în cauză ca studiu independent.

Acest lucru se datorează faptului că un eșantion de urină din 3 pahare este prescris pe lângă o analiză clinică generală sau conform Nicheporenko.

Dacă materialul biologic este colectat în conformitate cu toate regulile, atunci medicul va putea determina cât mai exact posibil unde se află focalizarea patologică.

În medicina modernă, o probă de urină de 3 cani este prescrisă în cazuri rare. Acest lucru se datorează apariției de noi metode de diagnostic și mai informative. Adesea, analiza este înlocuită cu screeningul cu ultrasunete, cistoscopie, cistografie, urografie sau tomografie computerizată.

Pentru a clarifica localizarea patologiei, se poate prescrie un test de urină cu trei pahare. Sursa: kvd-moskva.ru

Colectarea materialului biologic pentru cercetare ar trebui efectuată cu respectarea strictă a tuturor regulilor. Dacă nu sunt urmate, rezultatul va fi neinformativ și nu va ajuta la diagnostic..

Adesea, un test de 3 pahare este indicat pentru bărbați. Pacientul trebuie să se transforme în trei recipiente diferite pentru a defeca întregul volum de urină dimineața.

Mai mult, în partea de mijloc conține ½ parte, iar în prima și a treia ¼.

În ceea ce privește femeile, testul lor în 3 pahare este înlocuit cu o versiune cu două pahare, care se datorează particularităților structurii anatomice a sistemului genitourinar. În consecință, colectarea întregului volum de urină de dimineață se realizează în două recipiente.

indicaţii

Atunci când medicii iau o decizie dacă este nevoie de un test de urină cu trei pahare, ei sunt siguri că vor spune cum să colecteze biomaterialul. Pacientul trebuie să urmeze exact toate instrucțiunile. În caz contrar, există o mare probabilitate ca rezultatele să fie neinformative..

În aceste situații este indicat un test cu trei pahare (analiză urinară):

  1. Conform rezultatelor unui studiu clinic general, leucociturie, hematurie sau bacteriurie, au fost descoperite unele abateri;
  2. Există o probabilitate de progresie a bolilor prostatei (o metodă suplimentară de diagnostic);
  3. Pacientul prezintă simptome severe de cistită. Jad sau uretrita;
  4. Conținutul nefiresc este eliberat din uretră, în care există sânge sau puroi;
  5. Un bărbat sau o femeie se plânge de urinare frecventă de noapte sau de zi;
  6. În urină, există incluziuni patologice.

De asemenea, în unele situații, diagnosticul este indicat pacienților care suferă de durere constantă în regiunea lombară a spatelui. Un test de urină cu trei pahare, a cărui decodare este responsabilitatea unui specialist de vârf, în unele situații vă permite într-adevăr să determinați localizarea focalului patologic.

Instruire

Dacă este prescris un test de urină cu trei pahare, medicul vă va spune cum să luați biomaterialul. Nu este necesară o pregătire preliminară specifică și toate manipulările vor trebui efectuate dimineața, imediat înainte de analiză.

Pacientul va trebui cu siguranță să achiziționeze trei recipiente sterile speciale pentru colectarea urinei de la farmacie. După aceea, fiecare container este marcat cu numerele 1, 2 și 3. Este important să etichetați clar recipientele astfel încât să nu existe confuzii în timpul interpretării. Atunci când efectuați un astfel de studiu, este mai bine să nu luați containere care au fost deja utilizate, deoarece există un risc ridicat de a obține rezultate incorecte.

În procesul de pregătire, este important să se efectueze în mod corespunzător igiena genitală. Sursa: mnravitsya.info

Procesul de pregătire în sine prevede abținerea de la urinare pentru aproximativ 4-6 ore. Prin urmare, cel mai bine este să colectați material biologic după un somn de noapte. Procedurile preliminare de igienă trebuie efectuate cu apă caldă și fără utilizarea de produse cosmetice..

Pentru ca o probă de urină de sticlă să fie făcută corect, modul de colectare a urinei este descris mai jos. Containerele etichetate sunt plasate în ordine pe o suprafață stabilă, îndepărtând anterior capacele de pe ele. În continuare, bărbatul trebuie să expună deschiderea uretrei, iar femeia împinge labia, închizând vaginul în avans cu un tampon.

Dacă este prescris un test de 3 cani de urină, cum să colectați biomaterialul pentru sângerarea menstruală, nici nu trebuie să vă gândiți, deoarece nu este potrivit pentru cercetare. Acei pacienți care iau medicamente trebuie să informeze medicul, astfel încât specialiștii să poată interpreta corect rezultatul.

Știind cum să se pregătească pentru studiul unei probe de urină din trei pahare, cum să o colecteze, de asemenea, trebuie înțeles clar. După toate manipulările preliminare, ar trebui să fie înmuiat în fiecare recipient, la rândul său, pentru un act de mișcare a intestinului, în timp ce a doua porțiune ar trebui să aibă un volum mai mare decât anterior și ulterior.

Este strict interzis să scurgeți o parte neînsemnată a primei porțiuni în toaletă și să utilizați, de asemenea, doar diureză medie. Nu este permis să transferați materialul dintr-un recipient în altul, sau să îl amestecați, apoi să-l turnați în recipiente diferite. După ce containerele sunt pline, acestea sunt bine închise cu un capac și transportate la laborator cât mai repede posibil.

În clinică, specialistul efectuează un studiu, precum și numărarea elementelor prezente în sediment. Asigurați-vă că măsurați nivelul echilibrului acido-bazic, densitatea și nivelul bacteriuriei. Fiecare parametru este calculat separat pentru toate borcanele, iar rezultatele sunt înregistrate în formular.

Transport

După realizarea colectării materialului biologic, o persoană nu are mai mult de două ore pentru a-l transporta la un laborator de cercetare.

Nu este permisă utilizarea de conservanți sau congelarea urinei.

Dacă urina stă mult timp, atunci proprietățile sale fizice se schimbă, bacteriile încep să se înmulțească activ și devine impropriu pentru cercetare.

Materialul biologic trebuie colectat într-un recipient nou steril. Sursa: p-i-p.mef.jpg

Acest lucru se datorează faptului că nivelul concentrației de amoniac crește în lichidul biologic și, la rândul său, este secretat de bacterii în timpul vieții. În plus, aceste microorganisme au capacitatea de a absorbi glucoza. Este interzis să păstrați urina în lumina directă a soarelui, astfel încât distrugerea pigmenților biliari să nu se producă.

decriptarea

Când un eșantion de urină cu 3 pahare a fost luat de un pacient, transcrierea oferă o evaluare a doi parametri: hematurie și leucociturie. Fiecare indicator poate fi de trei tipuri, în care globulele albe sau celulele roșii prevalează în prima porțiune, în a doua sau imediat în trei. Dacă apare o astfel de afecțiune, atunci anumite boli sau boli vor fi diagnosticate..

Dacă o abatere de la normă este detectată doar în prima porțiune de urină, atunci localizarea focalului patologic cade pe partea din față a uretrei. În cele mai multe cazuri, aceasta indică evoluția unei inflamații specifice sau nespecifice sau prezența rănilor, rănilor sau polipilor.

În prezența abaterilor exclusiv în ultima porțiune, localizarea focalului patologic este vezica urinară sau părțile sale individuale, prostată, vezicule seminale. Adesea, în astfel de situații, pacienții sunt diagnosticați cu prostatită de tip cronic, cistită sau tumori ale vezicii urinare..

Când există anomalii în toate cele trei porții, medicul înțelege că patologia, și anume procesul inflamator, a afectat rinichii, ureterele sau vezica. Destul de des, acest lucru apare odată cu evoluția nefritelor, nefropatiei, pielonefritei, după o leziune a rinichilor și ureterelor, prezența calculilor, cistitei cronice.

Nu informativ

După cum am menționat anterior, un test de urină cu trei pahare este o analiză destul de complicată din punct de vedere al implementării din partea pacientului. De aceea, în practica medicală, există deseori cazuri de obținere a rezultatelor fals-pozitive. Este foarte important ca o persoană să respecte toate regulile pentru prepararea și colectarea materialului biologic.

Dacă regulile nu sunt respectate, rezultatele pot fi fals pozitive. Sursa: syl.ru

Principalele cauze ale rezultatelor incorecte sunt:

  • Nerespectarea regulilor de pregătire;
  • Containerele nu au fost etichetate;
  • Probele au fost amestecate în timpul transportului;
  • Materialul biologic a fost amestecat între ele, apoi turnat în recipiente;
  • Urină colectată în containere folosite anterior.

Dacă în timpul studiului porțiunilor de urină primite, tehnicianul de laborator a depistat și a detectat anomalii, atunci medicul trebuie să prescrie cu siguranță o examinare suplimentară pentru a clarifica diagnosticul.

Indicații, pregătirea pacientului, reguli pentru colectarea materialului și decodarea rezultatelor unei probe de urină cu trei pahare

10 minute pentru a citi.

Uneori, atunci când sunt identificate abateri în analiza clinică generală a urinei sau a testului Nechiporenko, este prescris pacientului un test de trei pahare. Scopul acestui test este de a clarifica locul și natura înfrângerii organelor urinare, precum și facilitarea diagnosticului diferențial al patologiilor renale și extrarenale.

Un test cu trei pahare se referă la metode auxiliare de diagnostic, esența sa constă în colectarea alternativă de urină în trei recipiente diferite în timpul unui act de urinare.

Așa cum am menționat mai sus, un test în trei pahare nu este o metodă de diagnostic independentă, ci este utilizat ca adaos la analiza generală a urinei sau a testului lui Nechiporenko.

Cu colectarea corectă și strict regulată a materialului, proba ajută medicul să sugereze nivelul localizării procesului patologic în organele urinare (uretră, rinichi sau vezică).

Până în prezent, practic nu se folosește o probă de urină cu trei sticle, care este asociată cu apariția unor metode de diagnostic mai informative, cum ar fi ecografia, cistoscopia, cistografia, urografia, diagnosticul computerizat etc..

Unul dintre dezavantajele semnificative ale eșantionului este conținutul său redus de informații, în special cu colectarea incorectă de materiale pentru cercetare.

Testul cu trei pahare din versiunea clasică este de obicei efectuat la bărbați, când întreaga porție de urină dimineață este colectată alternativ în trei recipiente în raportul prescris. Volumul celei de-a doua porțiuni (½ din totalul materialului colectat) ar trebui să prevaleze, în timp ce prima și a treia porție sunt aproximativ volumul.

La femei, datorită particularităților anatomiei și topografiei sistemului urinar, o probă de trei sticle este de obicei modificată într-o probă cu două pahare (urina este colectată doar în două recipiente).

2. Cui i se atribuie analiza?

Eșantionul este prescris de medic dacă există suspiciunea unei patologii a sistemului urinar. Deci, un eșantion poate fi prescris cu:

  1. 1 Detectarea în analiza generală a urinei de leucociturie, hematurie, bacteriurie sau abateri ale numărului de celule epiteliale din câmpul vizual.
  2. 2 Patologie suspectată a prostatei, ca metodă de diagnostic suplimentar.
  3. 3 Pacientul prezintă simptome de uretrită, cistită, nefrită.
  4. 4 Existența descărcărilor patologice (purulente, seroase, sângeroase) din uretră.
  5. 5 Urinarea nocturnă frecventă.
  6. 6 Urinarea crescută zilnic.
  7. 7 Dureri recidive în regiunea lombară.
  8. 8 Existența impurităților patologice în urină.

3. Pregătirea pentru studiu

Pregătirea prealabilă lungă a pacientului pentru administrarea unei probe de trei pahare nu este necesară. Toate procedurile preliminare necesare sunt efectuate dimineața în ziua colectării materialului și transmiterii analizei..

Este necesar din timp să pregătiți trei containere sterile curate, care trebuie numerotate în funcție de numerele lor de serie (1, 2 și 3). Numerotarea pe containere trebuie să fie clară și de înțeles, ceea ce nu le va permite să fie confundate în timpul transportului.

Nu se recomandă utilizarea containerelor care au fost folosite anterior, acest lucru poate reduce valoarea de diagnostic a studiului. Cel mai bine este să cumpărați containere special concepute în acest scop în cel mai apropiat lanț de farmacii..

Figura 1 - Recipient steril pentru colectarea urinei

Dacă nu este posibil să cumpărați containere sterile gata făcute, atunci pot fi utilizate containere cu gât extins. Recoltarea urinei se realizează imediat în borcan, care va fi livrată ulterior în laborator, fără transfuzii ulterioare.

Înainte de a trece urina, trebuie să:

  1. 1 Abține-te de la a urina timp de 5-6 ore, folosește în mod optim prima urină de dimineață.
  2. 2 Asigurați igiena organelor genitale externe cu apă caldă, fără a folosi săpun și dezinfectanți.
  3. 3 Deschideți și așezați pe o suprafață stabilă containere pentru colectarea materialului, în funcție de numerele lor de serie.
  4. 4 Bărbații trebuie să urineze pliul pielii și să expună deschiderea uretrală înainte de a urina. Pentru femei - pentru a despărți labiile, este recomandat să închideți intrarea în vagin cu un tampon. Urina nu trebuie colectată în timpul menstruației. Chiar și urina colectată cu una până la două zile înainte de menstruație poate să nu fie informativă.
  5. 5 Pacienții severi care nu merg pe jos sau paralizați, se spală cu apă caldă din față în spate, apoi se șterg cu un tampon de tifon steril, o cârpă sterilă sau un prosop de unică folosință. Ștergeți și din față înapoi.
  6. 6 Dacă luați în mod regulat medicamente, trebuie să vă avertizați medicul înainte de a interpreta rezultatul sau înainte de a prescrie o analiză. Eliminarea medicamentelor, chiar dacă au proprietatea de a schimba culoarea urinei, nu trebuie efectuată. Dispozitivele moderne de diagnostic pot diferenția cu ușurință modificările urinei ca urmare a patologiei sistemului urinar cu modificările la administrarea medicamentelor.
  7. 7 Dacă scopul numirii unui eșantion de trei pahare este diagnosticul de boli de prostată, atunci înainte de a urina, puteți masa glanda prostatică pentru a crește conținutul informațional al analizei.

4. Cum se colectează urina pentru cercetare?

După efectuarea tuturor procedurilor pregătitoare, trebuie să urinați alternativ în fiecare dintre cele trei recipiente pentru un singur act de urinare. Trebuie amintit că a doua porțiune ar trebui să reprezinte puțin mai mult de jumătate din analiza totală.

Cu alte cuvinte, ar trebui să urinezi puțin în primul borcan, apoi să aduni partea principală a urinei în cel de-al doilea, să completezi al treilea cu restul de urină. Femeile pot împărți urina în două porții. La sfârșitul colectării materialului, o porție de urină de dimineață trebuie distribuită pe trei recipiente într-o proporție aproximativă de ¼, ½, ¼.

În niciun caz nu trebuie să luați porțiuni medii și să scurgeți partea inițială de urină în toaletă! De asemenea, nu este necesar să amestecați recipientele între ele sau să turnați urină în trei recipiente de la unul!

Recipientele umplute trebuie închise bine cu un capac și livrate în laborator cât mai curând posibil, împreună cu instrucțiunile de analiză.

Deja în laborator, urina este examinată, numărul elementelor formate ale sedimentului urinar este contorizat cu un microscop, se măsoară pH-ul, densitatea unei porțiuni specifice și se estimează nivelul bacteriuriei. Toți parametrii de urină de mai sus sunt evaluați separat pentru fiecare porție și sunt înscriși în forma de direcție.

5. Depozitare și transport

Urina trimisă la studiu nu este păstrată pentru cel mult 2 ore; utilizarea conservanților sau înghețarea nu este de dorit.

Starea prelungită a urinei duce la modificarea proprietăților sale fizice, la reproducerea abundentă a bacteriilor și la distrugerea elementelor de sediment urinare (globule roșii, globule albe). În plus, cu cât urina este mai lungă, este mai mare pH-ul.

Acest lucru se datorează creșterii concentrației sale de amoniac secretat de bacterii în timpul metabolismului. De asemenea, bacteriile din urină tind să consume, de asemenea, glucoză, prin urmare, nivelul glucozei din urină, dacă nu sunt respectați parametrii de depozitare, poate fi, de asemenea, subestimat.

Efectul luminii solare este de asemenea important, deoarece, de exemplu, pigmenții biliari sunt distruși în lumină.

Dacă se presupune că trebuie să păstreze urina mai mult de 2 ore, atunci materialul ar trebui să fie într-un loc întunecos și rece. Trebuie amintit faptul că rezultatul analizei în acest caz este posibil să nu fie exact..

6. Interpretarea unei probe din trei pahare

La descifrarea rezultatelor unui test de trei sticle, de obicei sunt evaluați doi indicatori principali ai urinei: hematuria și leucocituria.

Există trei tipuri de hematurie și / sau leucociturie:

  1. 1 Inițial - prezența leucocitelor și / sau a globulelor roșii în principal în prima porțiune de urină.
  2. 2 Terminal - prezența leucocitelor și / sau a globulelor roșii în principal în ultima porțiune.
  3. 3 Tulburările patologice totale sunt la fel de pronunțate în toate cele trei porții.

O creștere a globulelor albe și / sau a globulelor roșii în porții poate indica următoarele condiții:

  1. 1 Abaterile sunt observate exclusiv în prima porțiune: patologia se află în partea din față a uretrei. Cel mai adesea acest lucru apare cu inflamația uretrei (inclusiv specifice), polipilor, rănilor, rănilor.
  2. 2 Abateri numai în ultima porțiune de urină - localizarea procesului patologic în vezică, uretră terminală, gâtul vezicii urinare, prostată sau vezicule seminale. Printre boli, cel mai adesea pot apărea prostatite cronice, cistite (inclusiv col uterin) și tumori ale vezicii urinare..
  3. 3 Prezența abaterilor în toate porțiunile indică implicarea rinichilor, ureterelor și vezicii urinare. Această situație poate fi observată cu nefrită și nefropatie, pielonefrită, leziuni ale rinichilor și ureterelor, urolitiaza, tumori ale rinichilor și vezicii urinare, cistită cronică.

7. Cauzele rezultatelor false

Fiabilitatea unei probe din trei pahare depinde în mod direct de pregătirea corectă pentru studiu și de respectarea tuturor etapelor colectării materialului.

În comparație cu analiza urinară convențională, acest test este greu de înțeles pentru pacient. Chiar și o explicație detaliată a esenței studiului nu conduce întotdeauna la respectarea tuturor recomandărilor pentru colectarea urinei, ceea ce face ca fiabilitatea analizei și valoarea sa de diagnostic să fie extrem de reduse.

Principalele cauze ale rezultatelor false:

  1. 1 Lipsa preparatului.
  2. 2 Lipsa etichetării containerelor.
  3. 3 Amestecarea probelor în timpul depozitării și transportului.
  4. 4 Amestecarea diferitelor porțiuni între ele.
  5. 5 Turnați urina în trei porții din aceeași capacitate totală.
  6. 6 Încălcarea regulilor de depozitare și transport.

Atunci când se identifică abateri tipice în rezultatele unui eșantion de trei sticle, sunt recomandate studii suplimentare, mai precise..

8. Metode de diagnosticare suplimentară

Așa cum am menționat mai sus, precizia unei mostre de urină cu trei pahare nu este suficient de mare, iar rezultatul depinde deseori din mai multe motive..

Prin urmare, pentru diagnosticul suplimentar al patologiilor sistemului urinar, se pot utiliza următoarele metode:

  • Cistoscopia este o examinare endoscopică a vezicii urinare și a uretrei, care este efectuată folosind un cateter cu un sistem optic integrat..

Un cateter este introdus direct în uretră și vezică, iar imaginea apare pe un monitor special. Metoda vă permite să diagnosticați cu exactitate procesele tumorale, diferite tipuri de cistită, polipi și pietre ale vezicii urinare, boli inflamatorii ale uretrei. Avantajul incontestabil al tehnicii este capacitatea de a lua o biopsie din orice zonă de interes pentru medic.

  • Cistografia - achiziția imaginii a vezicii urinare cu ajutorul radiațiilor radiografice. Vezica este contrastată cu o substanță radiopaque care este injectată prin uretră sau fluxul sanguin. Metoda este non-invazivă, vă permite să diagnosticați clar prezența formațiunilor volumetrice ale sistemului urinar.
  • Urografia excretorie este o metodă cu raze X pentru examinarea tuturor nivelurilor sistemului urinar. Adesea utilizat pentru urolitiaza suspectată și obstrucție ureterală. În schimb, se folosesc soluții care conțin iod sergosin sau urotrast, care sunt administrate intravenos pe baza greutății pacientului.
  • Examinarea cu ultrasunete vă permite să vizualizați țesuturile rinichilor și organelor pelvine. Metoda nu este invazivă, complet sigură, vă permite să vedeți formațiuni patologice mai mari de 2 mm.
  • Renoangiografia este o examinare cu raze X a vaselor renale. Mediul de contrast se administrează intravenos, după care se evaluează fluxul de sânge în vasele renale..
  • Scintigrafia renală. După administrarea intravenoasă a unei etichete radioactive, substanța este distribuită în țesuturi și organe. Țesuturile rinichilor îl absorb inegal, în funcție de prezența unui proces patologic în parenchim. Metoda permite identificarea chisturilor și tumorilor cu o precizie ridicată. Dezavantajul este o încărcătură de radiații destul de mare.

Aceste metode sunt extrem de precise și cel mai adesea nu necesită studii suplimentare pentru diagnosticul diferențial.

  1. 1 Trukhan, D. I. Boli ale rinichilor și tractului urinar: un manual pentru sistemul postuniversitar. prof. educația medicilor / D.I. Trukhan, I. A. Viktorova. - M.: Practică. medicină, 2011
  2. 2Roytberg G.E. Boli interne / G.E. Roitberg, A.V. Strutinsky. - M.: Medpress-inform, 2013
  3. 3 Natochin Yu.V., Mukhin N.A. Introducere în Nefrologie. - M.: GEOTAR-Media, 2007. - Anii 160.