Principal

Tratament

3 teste de urină simultan. spune-mi

Sunt în spital. Mi-au dat teste. 3 bucăți de AM generală, potrivit Nepchiporenko și un rezervor de trecere, m-am gândit la asta, dar la un moment dat nu am atât de multe cum să le predau.

Comentariile utilizatorilor

Am aflat astăzi, au spus totul dintr-o dată, adică mai întâi începem în general apoi în nechiporenko și apoi trecem în rezervor și toate acestea dintr-o singură dată !

  1. Cu o zi înainte de livrarea de urină, trebuie să vă reglați dieta: refuzați să mâncați carne, lichide viu colorate (morcovi, sucuri de sfeclă), alcool (inclusiv bere), băuturi carbogazoase, dulciuri, miere și cofetărie.
  2. Anumite medicamente (refampicină, metronidazol, diuretice etc.), precum și o activitate fizică intensă pentru o perioadă ar trebui anulate, deoarece pot denatura rezultatele analizei..
  3. De asemenea, ar trebui să pregătiți în prealabil un recipient pentru colectarea urinei. O opțiune ideală ar fi un borcan de sticlă cu o capacitate de până la 100 ml. Cu gâtul larg. Se spală fără utilizarea de produse de curățare (soda este permisă) și se sterilizează (de exemplu, la cuptor) timp de 5-7 minute. Este și mai ușor să cumpărați un recipient steril gata făcut într-o farmacie special concepută în acest scop..
  4. Înainte de a face testul, este necesar să curățați bine organele genitale (să se spele) pentru a evita celulele scuamoase care intră în urină etc..
  5. Odată cu sângerarea menstruală la femei, cercetarea este de obicei amânată. Dacă nu se poate face acest lucru, atunci când colectați urina, intrarea în vagin trebuie închisă cu un tampon.
  6. O primă medie de urină este colectată în prima urinare dimineața. Pentru a face acest lucru, mai întâi 1-2 secunde trebuie să urinezi în toaletă, apoi în recipientul pregătit. O porție de urină la sfârșitul urinării nu va fi de asemenea.
  7. Urina trebuie livrată în laborator în maxim 2 ore de la colectare.
  • Înainte de prelevare, spălați-vă mâinile;
  • Apoi, trebuie făcută o toaletă igienică minuțioasă a organelor genitale externe. Un bărbat trebuie să tragă înapoi prepuțul, să spele penisul de gland și să trateze deschiderea externă a uretrei cu un antiseptic. O femeie trebuie să deschidă pliurile pielii din jurul uretrei și să trateze cu atenție zona din jurul vaginului și uretrei cu un antiseptic. Tratamentul trebuie efectuat din față înapoi pentru a împiedica bacteriile să intre în uretră și vagin din anus;
  • La prelevarea primelor câteva secunde, trebuie să urinați în toaletă, după care trebuie să colectați aproximativ 50-60 ml de urină în recipient și să continuați să urinați în toaletă;
  • Marginea containerului nu trebuie să atingă labiile;
  • Când se preia biomaterialul, trebuie să închideți cu atenție recipientul cu un capac și să luați proba în laborator pentru examinare cât mai curând posibil, de preferință în 2 ore.

Colectarea directă a urinei pentru analize generale

Înainte de a face un test general de urină, este necesar să efectuați o toaletă completă a organelor genitale (în special această cerință se aplică femeilor), în caz contrar, diferiți contaminanți, mucus, precum și un conținut crescut de leucocite în urină pot îngreuna studiul.

Pentru toaleta organelor genitale, puteți utiliza o soluție de săpun (urmată de clătirea cu apă fiartă) sau soluții slabe (aproximativ 0,02%) de permanganat de potasiu sau furatsilina. Cu toate acestea, aceste antiseptice nu pot fi utilizate la colectarea urinei pentru examen bacteriologic, numai pentru îngrijirea organelor genitale înainte de a trece urina pentru analiză!

Pentru analize generale, se folosește de obicei urina acumulată în vezică în timpul nopții și colectată dimineața. Această precauție reduce fluctuațiile zilnice ale parametrilor de urină și face analiza ei mai fiabilă. Cantitatea necesară de urină pentru implementarea studiului său complet - 100 ml.

Întrucât în ​​urina de dimineață pot exista elemente de inflamație a uretrei sau a organelor genitale externe, ar trebui să săriți prima porție a acesteia și apoi să completați vasul destinat colectării cu urină. Ca vas, puteți utiliza un borcan de 100-200 ml, curățat cu atenție de detergenți sau un recipient special de unică folosință.

Algoritm pentru colectarea sputei la KUM

Colecția de spută pe găini (micobacterii rezistente la acid)

Tehnologie pentru efectuarea serviciilor medicale simple

Scop: diagnostic.

indicaţii:

7. Suspectul tuberculozei pulmonare.

8. Tuse mai mult de 3 săptămâni.

Contraindicații: lipsa sputei.

Echipament:

1. 3 recipiente de colectare a sputei cu un volum de 50 ml cu gâtul lat (diametrul de aproximativ 35 mm) confecționat dintr-un material transparent, cu un capac fixat (de unică folosință sau reutilizabil).

3. Robă, pălărie, respirator.

4. Mănuși de cauciuc.

5. Direcția nr. 05-TB /.

6. Bix sau o cutie specială cu sloturi pentru transport.

7. Foaie de acoperire pentru livrarea materialului de diagnostic pentru examen microscopic pentru tuberculoză (nr. 04-2-TB / an)

8. Săpun și prosop.

I Pregătirea pentru procedură:

1. Prezentați-vă pacientului, explicați cursul și scopul procedurii:

a) pentru analiza sputei la KUM colectați 3 probe de spută în termen de 2 zile conform graficului următor:

- 1 probă de spută este colectată în prima vizită a unui pacient cu tuberculoză suspectată (prima zi) într-o cameră special echipată

- 2 probă de spută se colectează dimineața acasă, înainte de a veni la programarea medicului (a doua zi), iar proba colectată trebuie livrată la un centru medical cât mai curând posibil..

- 3 probă de spută se colectează în a doua zi, când pacientul vine la medic cu o a doua probă de spută.

b) cu o noapte înainte, înainte de a colecta proba de spută dimineața, este necesar să vă spălați pe dinți. Este necesar să colectați o probă de spută de dimineață înainte de periaj și mâncare dimineața..

c) înainte de a colecta probe de spută în timpul programării unui medic, clătiți gura pentru a elimina resturile alimentare din cavitatea bucală, dar nu vă periați dinții.

d) acasă, este mai bine să colectați spută în aer liber. Dacă colectați spută în interior, atunci trebuie să faceți acest lucru în fața unei ferestre / ferestre deschise în absența altor persoane.

e) probele de spută sunt colectate în unitățile sanitare sub supravegherea unui profesionist medical.

2. Asigurați-vă că pacientul are consimțământul informat pentru procedura viitoare.

3. Oferiți-i pacientului să meargă într-o cameră special echipată, cu o bună ventilație (dacă nu există o astfel de încăpere, atunci colectarea sputei trebuie efectuată în aer liber, în aer liber sau în fața unei ferestre deschise)

II Procedura:

4. Purtați un respirator și mănuși de cauciuc..

5. În exteriorul recipientului (nu pe capac) scrieți numărul probei de spută (nr. 1)

6. Informați pacientul despre acțiuni suplimentare:

- este necesar să respirați două respirații profunde, ținându-vă respirația timp de câteva secunde după fiecare respirație și expirați lent;

- apoi inspirați a treia oară și expirați cu forță;

- inhalezi încă o dată și îți limpezi brusc gâtul;

- aduceți recipientul cât mai aproape de gură și așteptați cu atenție sputa (explicați că sputa nu poate fi înghițită și trebuie evitată contaminarea containerului din exterior);

- închideți bine recipientul;

- spălați-vă mâinile cu săpun.

7. Pentru a sta în spate și de partea pacientului și a observa colectarea sputei (dacă este posibil, profesionistul medical ar trebui să părăsească camera și să observe colectarea sputei printr-o fereastră de sticlă din ușă).

III Sfârșitul procedurii:

8. Așezați containerul nr. 1 într-o cutie specială pentru transport.

9. Îndepărtați mănușile, spălați mâinile cu săpun.

10. Marcează și dă 2 recipiente pentru colectarea sputei de dimineață acasă.

11. Livrați testele de spută în laborator..

12. Asigurați-vă că pacientul înțelege cum să colecteze corect sputa și reamintește-i necesitatea de a aduce proba recoltată într-o unitate medicală cât mai curând posibil.

13. Lipiți rezultatul la registrele medicale.

Notă:

· Dacă prima încercare de colectare a sputei nu a avut succes (amețeli la pacient, pacientul a fost capabil să colecteze numai salivă, sputa nu a fost suficientă pentru cercetare), atunci în acest caz, colectarea sputei trebuie repetată ulterior.

· Într-un OPTD din spital, puteți colecta 3 probe de spută timp de trei zile, dimineața înainte de masă.

· Dacă pacientul nu poate veni la unitatea medicală, asistentul medical poate colecta spută la domiciliul pacientului.

· În unele cazuri, este posibil următorul program: 1 probă trebuie colectată imediat ce pacientul vine la medic, apoi pacientul este trimis pentru o examinare cu raze X, după care sunt colectate 2 probe de spută. Înainte de a pleca, pacientului i se oferă un recipient pentru colectarea sputei în dimineața zilei următoare.

Data adăugării: 2017-01-14; Vizualizari: 7034; încălcarea drepturilor de autor?

Opinia dvs. este importantă pentru noi! Materialul publicat a fost util? Da | Nu

Analiza sputei Cum să luați KUM, VK, BK, tuberculoză, pneumonie, ce este, decodare

Sputa este o descărcare de altă natură (vâscos, asemănător unui lichid), formată pe membrana mucoasă a epiteliului tractului respirator. Aspectul său este asociat cu cauze patologice. Pentru a identifica boala care a declanșat apariția secrețiilor, precum și pentru a determina metoda de tratament și pentru a evalua dinamica cursului bolii, analiza sputei.

Indicații pentru studiu

Analiza sputei trebuie luată pentru a studia caracteristicile calitative, fizice, cantitative, bacteriologice și citologice ale secrețiilor. Biomaterialul mucos este produs în mod regulat pe membrana mucoasă a epiteliului tractului respirator, dar este produs într-un volum mic și nu aduce disconfort oamenilor, dimpotrivă, are funcții de protecție.

Odată cu dezvoltarea unei boli, cantitatea de mucus secretată scade și în compoziție apar substanțe patogene (microbi, globule albe, globule roșii și altele)..

Indicațiile pentru studiul sputei sunt:

  • tuse prelungită cu producție de spută;
  • sputa în timpul tusei cu impurități;
  • hipertermie prelungită;
  • pentru a confirma diagnosticul atunci când detectează opriri pe fotografii cu raze X;
  • monitorizarea cursului bolii și eficacitatea terapiei medicamentoase.

Analiza sputei trebuie luată în aproape orice patologie, însoțită de secreția secrețiilor mucoase la tuse. Cu toate acestea, infecțiile virale sezoniere nu necesită un astfel de diagnostic din cauza lipsei de nevoie..

Dar, cu următoarele boli, această metodă de cercetare este una dintre cele mai importante într-o măsură de diagnostic cuprinzătoare:

  • tuberculoză;
  • neoplasme maligne;
  • astm bronsic;
  • abces sau gangrena;
  • bronșită cronică;
  • pneumoconioză.

Există mai multe metode pentru studiul biomaterialului mucos. Analiza generală arată stadiul bolii, natura cursului și localizarea focalizării. Dacă se suspectează procese patologice mai complexe, este necesară o analiză pentru CD (Bacillus Koch), VK (bacterii specifice tuberculozei), CMC (micobacterii rezistente la acid), MBT (mycobacterium tuberculosis).

Testele suplimentare vă permit să identificați tipul de agent patogen și să selectați medicamentul antibacterian adecvat pentru a suprima și elimina efectele patogene ale acestuia.

Pentru pacienții diagnosticați cu cancer pulmonar, pneumonie prelungită, tuberculoză, bronșită cronică, colectarea sputei este o parte integrantă a tratamentului. Chiar și după recuperare, pentru a evalua starea de sănătate, aceste persoane trebuie să fie supuse examinărilor periodice, deoarece aceste boli tind să se odihnească temporar..

Numirea pentru analiză este prescrisă de un medic TBC sau de un pulmonolog. În unele cazuri, când contactați spitalul cu întrebări generale, puteți primi o sesizare de la medicul local. De regulă, colectarea sputei se realizează într-un dispensar de tuberculoză, dar o analiză generală a sputei poate fi luată în baclaborator la clinica din oraș.

Instruire

Analiza sputei trebuie luată corect, respectând toate instrucțiunile asistenților de laborator și ale medicilor. Acesta este un proces responsabil care necesită o pregătire atentă. Dacă prescripțiile medicale sunt ignorate, pot apărea impurități suplimentare în biomaterial, care, ca urmare a studiului, vor interfera și confunda asistentul de laborator, ceea ce la rândul său duce la un diagnostic nesigur..

Recomandări pentru colectarea biomaterialelor pentru analize generale pentru pneumonie și VK:

    Pregătirea recipientului pentru biomaterial. Poate fi achiziționat la orice farmacie. Este un recipient steril cu gâtul larg și capac. Pentru spută, este suficient un recipient mic de 5 ml.

Memo: cum se face un test de spută

  • Sputa se administrează dimineața pe stomacul gol. În timpul repausului unei nopți, în membrana mucoasă a epiteliului se acumulează o cantitate suficientă de biomaterial. În unele cazuri, sputa poate fi luată în orice moment al zilei..
  • Înainte de a trece testul, este necesar să clătiți bine cavitatea bucală, în timp ce nu se recomandă spălarea dinților. Această procedură se efectuează cu 2 ore înainte de colectarea sputei..
  • Pentru a colecta mucusul, trebuie să efectuați manipulări simple. Respirați maxim, țineți-vă respirația, apoi expirați ușor. Repetați acest lucru trebuie să fie de trei ori, apoi expirați brusc și împingând aerul din plămâni să tuseze. Cu o astfel de expirație, sputa trebuie să se îndepărteze, prin urmare, în ultima exhalare, gura este închisă cu tifon, iar recipientul este păstrat aproape de buza inferioară. Biomaterialul care a apărut scuipă în recipient, după care este închis strâns de un capac. Când se lasă o cantitate mică de spută, procedura se repetă. Volumul necesar de biomaterial pentru studiu este de 5 ml.
  • Dacă la punerea în aplicare a recomandărilor de mai sus, apar dificultăți în ceea ce privește producția de spută, este necesar să stai de partea ta sau să te apleci înainte. Pentru o mai bună evacuare a sputei, medicii recomandă să facă o inhalare de abur hidratant înainte de gard sau să adăugați un expectorant la inhalator.

    Înainte de procedură, în ziua precedentă, trebuie să efectuați următoarele acțiuni:

    • bea multă apă caldă;
    • ia medicamente expectorante;
    • clătiți gura și gâtul cu soluție de furacilin;
    • periați-vă bine dinții seara.

    Uneori saliva intră în recipient împreună cu sputa, caz în care analiza se repetă sau se prescrie o metodă mai fiabilă de cercetare, în care biomaterialul este obținut prin cateter direct din tractul respirator..

    O tuse prelungită cu descărcare de spută timp de 3 săptămâni sau mai mult este considerată o ocazie pentru a face o analiză pentru tuberculoză (CD), KUM. Aceasta este o problemă gravă, prin urmare, un test de spută se administrează numai într-un spital sub supravegherea medicilor..

    Biomaterialul este preluat pentru acest studiu în trei etape:

    1. Primul. Dimineața pe stomacul gol.
    2. Al doilea. La 4 ore de la primul gard într-o unitate medicală.
    3. Al treilea. Ziua urmatoare. Controlul sputei.

    Dacă pacientul este în stare gravă, care nu poate vizita laboratorul singur, un asistent de laborator și o asistentă cu instrumentele necesare sunt trimise la casa sa.

    Normele de pregătire a analizei într-o instituție medicală sunt identice cu regulile de pregătire pentru o analiză generală.

    Efectuarea

    Analiza sputei trebuie făcută pentru a detecta agenți patogeni și bacilul tuberculozei.

    Se realizează în mai multe moduri:

    • analiza generala;
    • microscopie luminiscentă;
    • metoda bacteriologică (culturală);
    • studiu bacterioscopic al biomaterialului.

    Analiza generală a sputei

    Aceasta este cea mai de bază și eficientă metodă pentru evaluarea caracteristicilor cantitative și calitative ale biomaterialului.

    Scopul lui:

    • identificarea procesului patogen din sistemul respirator;
    • evaluarea naturii bolii;
    • monitorizarea cursului patologiei cronice;
    • analiza eficacității tratamentului prescris.

    Cu această metodă sunt luați în considerare următorii factori:

    Analiza generală vă permite să obțineți o imagine imediat după studiul acesteia. Această metodă este folosită de mai multe decenii și oferă informații fiabile despre boli. Datele mai profunde pot fi obținute prin efectuarea unei serii de alte analize..

    Examen bacterioscopic

    Această metodă se mai numește și colorare Ziehl-Nielsen. Aceasta este una dintre principalele metode de cercetare pentru tuberculoza suspectată. Cu ajutorul său, KUM sunt dezvăluite, indicând prezența unei patologii severe.

    Diagnosticul sputei se realizează conform următorului algoritm:

    • tratamentul biomaterialului cu carbol fuchsin;
    • decolorarea sputei cu soluție de acid clorhidric 3% sau soluție de acid sulfuric 5%;
    • colorarea ulterioară a materialului cu soluție albastru de metilen 0,25%.

    După manipulări, biomaterialul rezultat este evaluat folosind un sistem de imersie. Prezența KUM este evidențiată prin apariția de roșu și albastru în zona organismelor patogene.

    Vizualizarea rezultatului se realizează standard în 100 de câmpuri de vedere. Dacă KUM nu este detectat, vizualizarea se efectuează în 200 de câmpuri de vedere.

    Analiza este gratuită, eficiența este ridicată. Singurul dezavantaj al metodei este sensibilitatea scăzută a acesteia..

    Metoda bacteriologică (culturală)

    Cultura sputei se realizează pe un mediu nutritiv. Doar câteva celule vitale sunt suficiente pentru a detecta bacilul tuberculozei.

    Analiza folosește următoarele tipuri de medii de cultură:

    • lichid semisintetic și sintetic;
    • semi-lichid pe bază de agar;
    • dens pe bază de ouă.

    Se determină principalul agent cauzal al tuberculozei, precum și sensibilitatea organismului patogen la formele de dozare antibacteriene. Aceasta este o metodă excelentă, care permite în fiecare caz să aleagă cel mai eficient medicament..

    Partea negativă a metodei este durata acesteia. Rata de creștere a biroului este determinată de la 21 la 90 de zile, dar odată cu utilizarea tehnologiei informatice moderne, această perioadă a scăzut la 3-4 zile.

    Microscopie cu fluorescență

    Această metodă este cu 30% mai eficientă decât examinarea bacterioscopică. Fluorocromii organici sunt folosiți ca material de colorare. Folosind un dispozitiv fluorescent sub lumină ultravioletă, încep să strălucească albastru sau violet. În prezența KUM, BK, VK indică o culoare aurie pe un fundal întunecat.

    Atunci când se utilizează microscopie luminiscentă, este detectată nu numai prezența microorganismelor patogene, ci și caracteristicile cantitative ale acestora. Acest lucru vă permite să evaluați pericolul epidemic pentru alții și stadiul bolii.

    Descifrarea rezultatelor

    După administrarea sputei, decriptarea analizei este efectuată de medicul curant. Dar abaterile de la rezultate pot fi înțelese independent..

    Norma pentru caracteristicile sputei este considerată:

    • lipsa de aromă neplăcută;
    • culoarea este cenușie sau mai aproape de alb;
    • lipsa de coșuri și consistență granulară (structura biomaterialului este uniformă și transparentă);
    • lipsa impurităților de puroi, celule sanguine și alte componente patogene.

    Prezența oricărei abateri indică dezvoltarea unui proces patologic în plămâni sau bronhii. Fiecare grup de boli ale sistemului respirator are propria imagine clinică. Factorii specifici identificați prin analiză indică acest lucru..

    Analiză generală

    O analiză generală a sputei oferă informații despre mai mulți factori. O modificare a caracteristicilor cantitative sau calitative indică prezența bolilor și a proceselor infecțioase în sistemul respirator.

    Indicatori de spută, evaluați prin analiză generală:

    Deviere

    IndexNormă
    CantitateÎn norma zilnică, sputa este alocată de la 10 la 100 ml. Nici măcar nu observăm această trăsătură a organismului, deoarece majoritatea mucusului este înghițită de noi împreună cu saliva.Cursul de bronșită sau alte boli respiratorii este însoțit de eliberarea a până la 200 ml de mucus pe zi.

    O creștere excesivă a cantității de spută produsă indică o acumulare de sânge sau puroi în căile respiratorii. În viitor, sputa iese prin sistemul respirator într-un mod natural. Bolile severe sunt însoțite de eliberarea a până la 1,5 litri de spută pe zi. Acesta este un abces, gangrenă sau bronșiectază..

    CaracterÎn mod normal, mucusul are o consistență transparentă uniformă.În bolile bronhopulmonare, mucusul poate fi:

    1. Mucoasă. Cu astm, traheită, bronșită cronică.
    2. Mucoasa purulentă. Aspectul unei nuanțe putride indică atașarea unei infecții bacteriene. Poate fi un abces sau gangrenă a plămânului, pneumonie de origine bacteriană, tuberculoză.
    3. Purulent. Motivul este similar cu apariția mucusului mucopurulent, dar diferența este în conținutul mai mare de impurități de puroi.
    4. Bloody. Indică prezența globulelor roșii sau a volumului sanguin. Vorbește despre leziuni vasculare. Cauza poate fi cancerul pulmonar, tuberculoza, traume mecanice, actinomicoză, infarct pulmonar.
    CuloareÎn stare normală, mucusul are o culoare cenușie, albicioasă sau transparentă..
    1. Cu un caracter mucopurulent, sputa devine galbenă cu prezența impurităților purulente.
    2. Cu un caracter purulent, sputa devine maro, verde sau galben închis.
    3. Dacă sputa cu impurități de sânge culoarea acesteia capătă nuanțe roșiatice. Dacă există o culoare ruginită, aceasta indică o modificare a globulelor roșii. Cu leziuni vasculare, apare o culoare roșie sau roz.
    MirosSputa în 75% din cazuri nu emite mirosuri.Aspectul unui miros indică prezența impurităților purulente. Acest lucru se poate întâmpla când țesutul celular moare. Când chistul se rupe, pe plămân apare un miros fructat.
    stratificareaLa tuse, descărcarea de mucoasă este omogenă.Stratificarea biomaterialului poate fi văzută doar la microscop. Apariția acestui factor este facilitată de un abces sau gangrenă a țesutului pulmonar. Cu un abces se observă 2 straturi (putrefactive și seroase). Cu gangrena, apare un al treilea strat suplimentar (spumos). Apariția celui de-al treilea strat se datorează prezenței în celule a microorganismelor vitale secretate de bule de gaz.

    Pe lângă acești indicatori, prezența unui proces patologic este indicată de aceste date:

    1. Celule albe. Un număr crescut de leucocite este observat în orice proces inflamator. Aici, este importantă cantitatea lor în raport cu norma..
    2. Eozinofile. Găsite în leucocite, în mod normal, constituie 50 până la 90% din volumul lor. O creștere a numărului acestora indică prezența proceselor alergice, astmul bronșic, leziunile helmintice, infiltratele eozinofile.
    3. Neutrofilelor. Dacă în câmpul vizual sunt detectate peste 25 de neutrofile, se dezvoltă un proces infecțios..
    4. Epiteliu plat. Peste 25 de epitelii în câmpul vizual sunt impurități în spută.
    5. Fibre elastice. Dacă sunt detectate, pneumonia cu abces este diagnosticată..
    6. Spirale Kurshman. Indică sindromul bronhospastic, indică astmul bronșic.

    Diagnosticul abaterilor în compoziția cantitativă și calitativă a biomaterialului permite pulmonologului să evalueze severitatea leziunilor patologice ale țesutului pulmonar și să determine cauza rădăcinii.

    Microscopie cu fluorescență

    Cu ajutorul unui aparat luminiscent, se detectează nu numai prezența KUM, ci și compoziția cantitativă a acestora.

    Interpretarea rezultatelor diagnosticului se realizează conform unui algoritm special.

    Rezultatul diagnosticuluiNumărul de câmpuri de vedereInterpretare
    CMC nu a fost identificat300"-"
    Identificat 1-9 KUMo sută"+"
    Dezvăluit 10-99 KUMo sută"+"
    Identificat 1-10 KUM50"++"
    Identificate mai mult de 10 KUM20"+++"

    Datorită acestei tehnici, sunt dezvăluite și următoarele:

    1. Macrofage alveolare. Dovada prezenței proceselor cronice.
    2. Macrofage grase. Identificat cu abces, gangrenă, actinomicoză, echinococcoză pulmonară.
    3. Eozinofile. Un conținut ridicat al indicatorului se observă în astmul bronșic, atacul de cord, inflamația eozinofilică, leziunea helmintică a țesutului pulmonar.
    4. Celule de epiteliu ciliat. Identificat cu astm, traheită, bronșită și neoplasme.

    Metoda bacteriologică (culturală)

    Datorită medicinei moderne, au fost dezvoltate metode de cercetare extrem de sensibile și foarte informative, dintre care una bacteriologică (culturală).

    Studiile indică patogenitatea agentului patogen, care a fost găsit la semănatul sputei și sensibilitatea sa la medicamente antibacteriene. Mediu nutritiv folosit. Pentru a identifica biroul unui număr suficient de mic de celule patologice viabile.

    Pentru a evalua rata de creștere a biroului va fi nevoie de la 21 la 90 de zile.

    Interpretarea rezultatelor creșterii Oficiului:

    Evaluarea creșteriiRezultat
    1 la 20 de colonii"+", Alocare slabă a celulelor patologice
    21 - 100 colonii„++”, alocare moderată a Oficiului
    Din 100 și peste colonii„+++”, creșterea abundentă a Oficiului

    Sensibilitatea biroului la forma de dozare este determinată de metoda concentrației absolute. Această metodă face posibilă selectarea individuală a antibioterapiei de înaltă calitate, ceea ce îmbunătățește semnificativ efectul medical..

    Examen bacterioscopic

    Metoda constă în colorarea biomaterialului conform Ziehl-Nielsen. Dacă micobacteriile tuberculozei sunt detectate în câmpul vizual, pe un fundal întunecat pot fi detectate printr-o culoare galben-auriu. La identificarea KUM, compoziția lor cantitativă este un indicator important. Acest lucru vă permite să determinați amenințarea epidemică și severitatea bolii..

    Utilizând metoda Ziehl-Nielsen, există următoarea interpretare a rezultatelor diagnosticului:

    Rezultatul diagnosticuluiNumărul de câmpuri de vedereInterpretare
    CMC nu a fost identificat300"-"
    Identificat 1-9 KUMo sută"+"
    Dezvăluit 10-99 KUMo sută"+"
    Identificat 1-10 KUM50"++"
    Identificate mai mult de 10 KUM20"+++"

    În plus față de CMC, bacterioscopia poate identifica și alte microorganisme patogene care evaluează boala și stadiul acesteia:

    1. Pneumococi, pneumobacterii Friedlander, stafilococi, streptococi, diplococuri Frenkel. Prezența lor înseamnă dezvoltarea pneumoniei.
    2. Bagheta în formă de ax în combinație cu tehnologia spiritelor lui Vincent. Acestea indică abces de gangrenă sau plămâni..
    3. Actinomicete de druză. Detectat cu actinomicoză.
    4. Stickul de gripă apare cu gripa.

    Dacă sunt detectate ciuperci asemănătoare cu drojdie, este prescrisă o cultură suplimentară de spută, care permite determinarea tipului acestora.

    Descifrarea rezultatelor analizei sputei poate fi efectuată de medicul curant (pulmonolog). Numai el va face un diagnostic precis sau o re-livrare directă a sputei pentru a obține informații mai ample..

    Reguli de colectare a urinei

    Cerințe generale pentru colectarea urinei:

    Este de preferat să utilizați o doză dimineață de urină; în absența unei astfel de oportunități, colectarea urinei pentru cercetare se efectuează nu mai devreme de 4 ore de la ultima urinare.

    • Recoltarea urinei înainte de tratamentul cu antibiotice.
    • Nu mâncați alimente de colorat (sfeclă, morcovi, afine etc.), alimente cu coloranți, inclusiv băuturi carbogazoase, dulciuri cumpărate cu o zi înainte..
    • Nu luați medicamente cu o zi înainte de a colecta urină (așa cum a fost convenit cu medicul dumneavoastră).
    • Timp de 2-3 zile, exclude alimentele picante, sărate, nu bea alcool.
    • Nu luați diuretice în ziua colectării urinei.
    • Femeile nu trebuie să colecteze urină după cistoscopie, în timpul menstruației și în termen de 5-7 zile (numai în caz de nevoie clinică urgentă, notificând medicul).

    Analiză generală

    Înainte de a colecta urina, efectuați o toaletă completă a organelor genitale externe. Femeile nu trebuie să colecteze materiale în timpul menstruației..

    • În ajunul studiului, nu mâncați legume și fructe care pot schimba culoarea urinei (sfeclă, morcovi, afine etc.).
    • Dacă este posibil, nu luați o serie de medicamente (diuretice, vitamine B, furagin, aspirină etc.).

    Atenție Recoltarea urinei se realizează numai într-un recipient steril! Nu colectați urina în recipiente care nu sunt destinate cercetării de laborator.

    Pentru analiză, se colectează prima urină dimineața (porțiunea mijlocie). Înainte de a colecta urina, efectuați o toaletă completă a organelor genitale externe. Femeile nu trebuie să colecteze materiale în timpul menstruației..

    • În ajunul studiului, nu mâncați legume și fructe care pot schimba culoarea urinei (sfeclă, morcovi, afine etc.).
    • Dacă este posibil, nu luați o serie de medicamente (diuretice, vitamine B, furagin, aspirină etc.).

    Reguli de colectare

    • Scrieți pe eticheta containerului pentru colectarea urinei dvs. datele: numele complet, data nașterii, data și ora colectării biomaterialului, înscrierea trebuie făcută într-o scriere de mână lizibilă.
    • Începeți urinarea și, fără a întrerupe procesul, colectați porțiunea medie de urină într-un recipient.
    • Luați o probă într-un tub de vid.

    Atenție Recoltarea urinei se realizează numai într-un recipient steril! Nu colectați urina în recipiente care nu sunt destinate cercetării de laborator.

    Recoltarea urinei se efectuează în 24 de ore, în conformitate cu regimul obișnuit de băut - 1,5-2 litri pe zi.

    Reguli de colectare

    • Dimineața, de la 6:00 la 8:00, goliți vezica (turnați această porție de urină în toaletă).
    • În timpul zilei, colectați toată urina într-un recipient special cu un volum de cel puțin 2 litri.
    • Colectați ultimul lot exact în același timp în care a fost începută colecția cu o zi înainte (marcați ora de început și de sfârșit a colecției).
    • La sfârșitul colectării zilnice de urină, amestecați bine proba, întorcând ușor un recipient bine închis de 15-30 de ori.
    • Măsurați și înregistrați zilnic volumul de urină (diureză).
    • Folosind un dispozitiv pentru a transfera proba din recipient, colectați urina într-un tub de vid.
    • Etichetați tubul (numărul probei în conformitate cu forma direcțională) și transferați în laborator, indicând volumul total de urină colectat pe zi.

    Atenţie. Pe toată perioada de colectare, păstrați urina în frigider.

    Dacă analiza necesită colectarea urinei în 10-12 ore, colectarea se efectuează de obicei noaptea:

    • Înainte de culcare, goliți vezica și marcați timpul (turnați această porție de urină).
    • Apoi, urinați după 10-12 ore într-un recipient special, livrați această porție de urină în laborator pentru cercetare.

    Dacă nu este posibil să mențineți urinarea timp de 10-12 ore, urinați într-un recipient în mai multe doze și observați momentul ultimei urinări.

    Dacă este necesară colectarea urinei timp de 2 sau 3 ore:

    • Goliți vezica (turnați această porție), marcați timpul și colectați urina exact după 2 sau 3 ore pentru examinare.

    Înainte de a colecta urina zilnic pentru a determina concentrația hormonilor (profilul steroid), timp de 3 zile înainte de colectarea urinei, medicamentele care conțin rauwolfia, teofilină, nitroglicerină, cafeină, etanol, clorpromazină, coloranți contrastanți, hidroximetoxifenil glicol, imipramină, fenacetină, propranolol. De asemenea, este interzisă utilizarea produselor care conțin serotonină (ciocolată, brânzeturi, banane), nu bea alcool. Evitați activitatea fizică, eliminați stresul, nu fumați.

    Urina zilnică pentru testarea catecolaminelor, metafrinei, metaboliților catecolaminelor, peptidei C, insulinei, histaminei, profilului de steroizi poate fi păstrată la o temperatură de 2-8 ° C pentru nu mai mult de 24 de ore. Cu o durată de valabilitate mai lungă - înghețați. În stare înghețată, puteți păstra până la 1 lună. Livrarea este înghețată. Nu dezghețați.

    Urina zilnică pentru cortizol și adrenalină poate fi păstrată la 2-8 ° C până la 14 zile.

    Urina pentru testarea pe markerul tumoral UBC-II este păstrată la o temperatură de 2-8 ° C pentru cel mult 24 de ore.

    Cu o zi înainte de colectarea urinei în Zimnitsky, se recomandă excluderea activității fizice intense, să nu bei alcool, mergi la culcare la ora ta obișnuită.

    Pentru a colecta biomaterialul, trebuie să achiziționați mai întâi truse speciale în centrul medical (containere, eprubete cu capac, colorate, adaptoare în cantitate de 8 bucăți, precum și instrucțiuni).

    Reguli de colectare

    • Înainte de a colecta biomaterialul, scrieți pe fiecare recipient numele complet, data nașterii și perioada de recoltare a urinei: 09, 12, 15, 18, 21, 24, 03, 06 ore. Scrisurile pentru a fi lizibile.
    • Recoltarea urinei trebuie să înceapă dimineața, la ora 06:00, având anterior golirea completă a vezicii urinare în toaletă.
    • În plus, urina este colectată o zi întreagă la fiecare 3 ore, ultima dată la 06:00 dimineața zilei următoare. Se utilizează o capacitate separată pentru fiecare perioadă de timp..
    • Fiecare recipient trebuie așezat într-un loc rece și întunecat..
    • Se măsoară volumul fiecărei porțiuni colectate, urina este amestecată și eșantionată într-un tub de testare a urinei cu vid cu un stabilizator (capac colorat).
    • Marcați cele 8 tuburi obținute (numele, numărul porției, timpul de colectare, producția de urină) *.
    • A doua zi după ultima colectare de urină, toate tuburile (8 probe) trebuie livrate Centrului Medical CITILAB.

    * Urmați instrucțiunile detaliate furnizate cu kitul de colectare a urinei..

    Studii PCR și bacteriologie (infecții)

    Examinarea microbiologică a urinei trebuie efectuată înainte de începerea antibioterapiei și cât mai curând posibil după primirea ei în caz de boală, deoarece microbii care conțin în urină se înmulțesc rapid la temperatura camerei, ceea ce poate da rezultate false în determinarea gradului de contaminare bacteriană..

    La examinarea urinei pentru gradul de bacteriurie, din momentul în care o probă de urină este preluată până la livrarea sa în laborator pentru analiză, nu trebuie să treacă mai mult de 2 ore.

    La examinarea urinei pentru prezența agenților patogeni ai infecțiilor urogenitale, proba poate dura până la 18 ore la t 4 ° C. La transportul probelor de urină trebuie să se țină seama de temperatura mediului ambiant.

    Comanda de colectare:

    Prima urină de dimineață (porție medie) este colectată pentru analiză.

    1. Spălați-vă bine pe mâini și organele genitale, astfel încât excreția din ele să nu intre în urină. Spălarea trebuie efectuată cu apă caldă și săpun în direcția dinspre uretră către perineu..
    2. Uscați cu un prosop curat.
    3. Femei: spălați o primă porție mică de urină de dimineață în toaletă, umpleți recipientul cu urină.
    4. Bărbați: luați prepuțul și eliberați o cantitate mică de urină în toaletă. Nu încetați să urinați, păstrând preputul în starea alocată, umpleți recipientul cu urină.
    5. După aceea, luați o probă într-un tub de vid.
    6. Introduceți tubul de suport în lichid, introduceți tubul de vid în urină în suportul containerului integrat.
    7. Luați tubul cu dopul în jos, împingeți dopul pe acul din gaura din suport până se oprește. Asigurați-vă că acul străpunge porțiunea de cauciuc a capacului tubului. Urina începe să curgă în eprubetă, compensând vidul creat în el..
    8. Luați o eprubetă cu urină în laborator în 1-2 ore.

    Pentru a asigura o umplere corectă, țineți tubul în suport, împingând partea de jos a tubului cu degetul mare până când urina nu mai intră în tub. Dacă urina nu intră în tub sau fluxul se usucă înainte ca tubul să fie umplut până la semn, trebuie să:

    • apăsați mai tare pe epruvetă pentru a străpunge complet partea de cauciuc a capacului său;
    • scoateți tubul din suport și amestecați complet conținutul acestuia imediat după scoaterea din suport pentru a amesteca proba de urină și conservant;
    • Rotiți tubul de colectare a urinei de 8-10 ori la 180 °;
    • arunca recipientul și adaptorul în coșul de deșeuri menajere.

    Biochimie

    Testele care sunt cel mai des testate sunt: ​​proteine ​​totale, microalbumină, glucoză, creatinină, uree, acid uric, electroliți, electroforeză proteică etc..

    Înainte de a colecta urina, efectuați o toaletă completă a organelor genitale externe. Femeile nu trebuie să colecteze materiale în timpul menstruației. În ajunul studiului, nu este recomandat să consumați legume și fructe care pot schimba culoarea urinei (sfeclă, morcovi, afine etc.), dacă este posibil, nu luați o serie de medicamente (diuretice, vitamine B, furagin, aspirină). Biomaterialul este acceptat numai în recipiente de plastic sterile de unică folosință..

    Testele care sunt cel mai des testate sunt: ​​cortizolul, peptida C, metanefinele și normetaneprinele, adrenalina, norepinefrina, dopamina, serotonina, histamina etc..

    • Cu 3 zile înainte de a colecta urina, nu bea alcool, nu exclude efortul fizic intens, încetează să mai iei medicamente (după cum a fost convenit cu medicul).
    • Cu o zi înainte, nu mâncați excesiv, nu mâncați alimente grase, prăjite, sărate; Nu fuma.

    Pentru colectarea biomaterialului, trebuie să achiziționați mai întâi un kit special pentru colectarea urinei zilnice la centrul medical CITILAB (un recipient întunecat cu gradul de 3 litri, eprubetă cu capac de culoare bej, adaptor, dacă este necesar, precum și instrucțiuni pentru colectarea urinei zilnice).

    Atenție Pentru unele studii, este necesar să utilizați un conservant, care poate fi obținut la CITILAB. Recipientul cu urină trebuie păstrat la frigider la t 4-8 ° C pe întregul timp de colectare! Evitați să faceți lumină pe eșantion. Păstrați urina la îndemâna copiilor, deoarece acidul concentrat poate fi folosit ca conservant atunci când colectați urina zilnică. Este inacceptabil să direcționați urina pentru examinare în recipiente care nu sunt destinate acestor scopuri, deoarece resturile ingredientelor conținute de acestea pot denatura semnificativ rezultatele analizei.

    Reguli de colectare:

    • Dacă este necesar, introduceți conservantul într-un recipient până la colectarea urinei de 24 de ore.
    • Dimineața la 06:00, goliți vezica complet. Apoi colectați toată urina în timpul zilei în 3 recipiente, ultima dată dimineața la 06:00 a doua zi.
    • La sfârșitul colectării zilnice de urină, amestecați bine eșantionul (întoarceți ușor recipientul bine închis de 15-30 de ori), apoi măsurați cu precizie cantitatea de urină în mililitri (diureză zilnică), care va trebui indicată mai târziu pe eticheta tubului.
    • Folosind un adaptor special, colectați urina din recipient într-un tub de vid cu un capac bej.
    • Pe eticheta eprubetei cu urină, scrieți în mod lizibil numele complet, diureza zilnică în mililitri, data și numele studiului. Pentru copiii sub 14 ani, în unele cazuri, este necesar să se indice înălțimea și greutatea.
    • Luați eprubetul cu urina colectată zilnic la centrul medical CITILAB.

    Semănatul pe microflora cu sensibilitate la antibiotice

    Este de preferat să utilizați o doză dimineață de urină. Dacă nu este posibil, colectarea urinei se efectuează nu mai devreme de 4 ore de la ultima urinare. Femeilor nu li se recomandă administrarea de urină în timpul menstruației.

    Atenție Recoltarea urinei se realizează numai într-un recipient steril! Nu colectați urina în recipiente care nu sunt destinate cercetării de laborator.

    • Înainte de a colecta urina, este necesar să se spele cu apă caldă și săpun în direcția de la uretră spre perineu.
    • Uscați cu un prosop curat
    • După aceea, colectați porțiunea medie de urină într-un recipient special.
    • Livrați eșantionul la centrul medical..
    • Dacă nu există posibilitatea de a livra rapid, este permis să păstrați recipientul cu urină în frigider la t 2-8 ° C pentru cel mult 4 ore.

    Analiza urinară pentru CD (Koch Bacillus - Mycobacterium tuberculosis)

    Dragi pacienti! Catalogul analizelor se află în prezent în etapa de completare a informațiilor și conține departe de toate cercetările efectuate de centrul nostru. Filialele Centrului de Endocrinologie efectuează peste 700 de tipuri de teste de laborator. Puteți găsi lista completă aici..

    Vă rugăm să specificați informații despre costul serviciilor și pregătirea pentru analize apelând la (812) 344-0-344, +7 953 360 96 11. Când faceți analize de sânge, vă rugăm să luați în considerare costul prelevării de probe biomateriale.

    Pregătit: 0 analize

    • Codul studiului: 442
    • Timp de plumb: 2 zile
    • Analiza a costat 260 de ruble.

    Un test de urină pentru prezența mycobacterium tuberculosis trebuie efectuat la persoanele care sunt tratate mult timp fără un rezultat pozitiv pentru patologii precum inflamația cronică a prostatei (prostatita), vezica urinară (cistită), epididimă (epididimita), membrana mucoasă a pelvisului renal, caliciul și parenchimul renal (pielită, pielonefrită), precum și la pacienții care suferă de urolitiază.

    Un rezultat negativ (ceea ce înseamnă absența micobacteriilor în urină) nu este o dovadă absolută a lipsei de infecție. În cazul unei suspiciuni rezonabile de infecție, se efectuează o examinare cuprinzătoare: în special, se efectuează o examinare bacteriologică a sputei, a urinei, separată de o serie de alte organe. Se folosesc metode de cercetare radiologică (fluoroscopie, fluorografie, radiografie, tomografie computerizată), metodele imunochimice sunt utilizate pentru a identifica agentul cauzal al tuberculozei, precum și metoda de reacție în lanț a polimerazei..

    Înainte de a colecta urina, este necesară o toaletă completă a zonei genitale externe. În ajunul studiului, se recomandă să vă abțineți de la consumul de legume și fructe care pot afecta culoarea urinei excretate (de exemplu, morcovi, sfeclă, afine și altele). Dacă este posibil, ar trebui exclusă utilizarea unui număr de medicamente (de exemplu, diuretice, furagin, aspirină și vitamine B). Pentru a clarifica problema posibilității anulării medicamentelor luate pentru analiză, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Femeilor nu li se recomandă colectarea urinei în timpul menstruației.

    Doar unele procese, afecțiuni și boli sunt indicate în care scopul acestei analize este recomandabil.

    Poate fi efectuat un test de urină pentru VK dacă se suspectează TBC.

    Mai jos sunt prezentate câteva dintre procesele, condițiile și bolile posibile în care sunt detectate modificări în analiza urinei pentru VK. Trebuie amintit că rezultatul studiului poate să nu fie întotdeauna un criteriu suficient de specific și suficient pentru formarea unei concluzii. Informațiile furnizate nu servesc în niciun fel scopului autodiagnosticării și al medicamentului. Diagnosticul final este stabilit doar de către medic atunci când combină datele obținute cu rezultatele altor metode de cercetare.

    Rezultat pozitiv: detectarea tuberculozei micobacteriului în urină este un semn de încredere al afectării renale tuberculoase.

    Rezultat negativ: poate indica atât absența leziunilor tuberculoase ale tractului urinar, cât și nedetectarea micobacteriilor. În ultimul caz (mai ales dacă există o suspiciune gravă a prezenței micobacterium tuberculosis), este necesară o extindere a căutării diagnostice datorită metodelor suplimentare de cercetare de laborator și instrumentale.

    opinii

    Povestile pacientului
    Mărturii video: experiență de contact la Centrul de Endocrinologie Nord-Vest

    Analiza generală a urinei: reguli de colectare, indicatori și interpretarea rezultatelor

    Analiza urinară (OAM), numită și clinică, este una dintre cele mai frecvente teste de laborator efectuate în scop diagnostic. Este prescris pentru multe boli și include determinarea a până la 20 de indicatori, fiecare dintre ei ajutând la realizarea diagnosticului corect. Dacă vi se atribuie un test general de urină, va fi util să vă familiarizați cu regulile de interpretare a rezultatelor sale..

    De ce este prescris un test general de urină??

    Urina (lat. Urina), sau urină, este un tip de lichid biologic excretat de rinichi. Împreună cu urina, multe produse metabolice sunt excretate din organism și, prin urmare, prin caracteristicile sale, se poate judeca indirect atât compoziția sângelui, cât și starea tractului urinar și a rinichilor..

    Urina include substanțe precum uree, acid uric, corpuri cetonice, aminoacizi, creatinină, glucoză, proteine, cloruri, sulfați și fosfați. Analiza compoziției chimice și microbiologice a urinei joacă un rol important în diagnosticare: orice abatere de la normă indică un metabolism incorect în corpul pacientului..

    Când este prescris un test general de urină? Acest studiu este necesar pentru orice boli ale sistemelor genitourinare și endocrine, cu anomalii în activitatea sistemului cardiovascular și imunitar, precum și pentru diabetul suspect. De asemenea, un test general de urină este prescris pentru pacienții care au avut o infecție streptococică. În plus, este efectuat în scopuri preventive și pentru a monitoriza dinamica bolilor..

    Cum se face un test general de urină?

    Pentru ca rezultatele analizei să reflecte imaginea clinică adevărată, pregătirea pentru procedura și colectarea urinei se realizează în conformitate cu o serie de reguli.

    Cerințe de bază pentru pregătirea unui test general de urină:

    • trebuie achiziționat în prealabil de la farmacie sau obținut de la medic un recipient special steril pentru colectarea lichidului;
    • colectarea trebuie efectuată dimineața: se recomandă utilizarea lichidului de dimineață acumulat în timpul nopții pentru analiză, în timp ce „porțiunea medie” a fluxului de urină este importantă pentru colectarea în recipient;
    • cu o noapte înainte, ar trebui să refuzați să luați orice medicamente care ar putea afecta compoziția urinei (este mai bine să consultați un medic despre acest lucru), precum și alcool și produse de colorat (sfeclă, morcovi, rubarb, frunze de dafin, etc.);
    • urina de dimineață este colectată pe stomacul gol, înainte de aceasta nu puteți mânca sau bea nimic;
    • Nu supraîncălziți sau supraîncălziți înainte de a colecta analiza..

    Reguli de colectare:

    • se recomandă colectarea a 100-150 ml (sau 2/3 dintr-un recipient special);
    • Înainte de colectare, trebuie să efectuați o toaletă completă a organelor genitale: în unele cazuri, femeilor li se recomandă să folosească un tampon;
    • lichidul colectat trebuie livrat în laborator cât mai curând posibil (cu o întârziere de cel mult 2 ore);
    • dacă lichidul trebuie păstrat o perioadă de timp, atunci recipientul poate fi plasat într-un loc întunecat și răcoros, dar nu prea rece;
    • este de dorit să transportați containerul la temperaturi plus în intervalul 5-20 grade.

    Ce arată o analiză generală a urinei: descifrarea rezultatelor

    Descifrarea rezultatelor unui test general de urină va ajuta la înțelegerea indicatorilor obținuți înainte de o vizită la medic. Cu toate acestea, în niciun caz nu trebuie să vă angajați în autodiagnosticare și auto-medicație pe baza datelor obținute: pentru o analiză corectă a rezultatelor și diagnosticului, trebuie să contactați un specialist.

    Urina este analizată în mai multe categorii, inclusiv proprietăți organoleptice, parametri fizico-chimici, caracteristici biochimice și studii microscopice. Dar primele lucruri în primul rând.

    Indicatori organoleptici

    Volum. Volumul total de lichid pentru analiză nu permite să tragă concluzii cu privire la încălcările diurezei. Este necesară numai determinarea gravitației specifice a urinei (densitate relativă).

    Diureza este volumul de urină format într-o anumită perioadă de timp (diureză zilnică sau minută). Diureza zilnică este de obicei de 1,5-2 litri (70–80% din lichidul băut). O creștere a diurezei zilnice se numește poliurie, o scădere de până la 500 ml - oligurie.

    Culoarea urinei, precum și transparența, sunt determinate de asistentul de laborator din ochi. În mod normal, culoarea poate varia de la paie până la galben profund. Este determinat de prezența în urină a substanțelor colorante - urobilin, urosein, uroerythrin. Orice alte nuanțe pot semnala despre anumite patologii din corp, de exemplu:

    • maro închis - icter, hepatită;
    • roșu sau roz indică prezența sângelui în analiză;
    • roșu închis - hemoglobinurie, criză hemolitică, boală porfirină;
    • negru - alcaptonurie;
    • o culoare alb-cenușiu indică prezența puroiului;
    • verde sau albastru se datorează putregaiului în intestine.

    Mirosul într-un test de urină generală nu este critic, deoarece multe alimente care conțin uleiuri esențiale sau doar miros puternic îi pot da un miros specific. Cu toate acestea, unele mirosuri pot indica anumite patologii:

    • mirosul de amoniac vorbește despre cistită;
    • miros fecal - E. coli;
    • miros putrefactiv - procese gangrenoase în tractul urinar;
    • mirosul de acetonă - ketonurie (prezența corpurilor cetonice în urină);
    • miros de pește putrefacție - trimetilaminuria (acumularea de trimetilamină în organism).

    În mod normal, mirosul de urină este ușor, oarecum specific. Dacă recipientul este deschis, mirosul devine ascuțit datorită procesului de oxidare..

    Foaminess. În mod normal, cu agitația urinei, practic nu se formează spumă în ea, iar dacă se formează, atunci este transparentă și instabilă. Cu persistența spumei sau colorarea acesteia, putem vorbi despre icter sau prezența proteinelor în urină.

    Transparența urinei unei persoane sănătoase se apropie de absolut. Întunecarea poate fi cauzată de prezența celulelor roșii din sânge, bacterii, mucus, grăsimi, săruri, puroi și alte substanțe. Prezența unei substanțe este detectată folosind tehnici speciale (încălzire, adăugare de acizi etc.). Dacă globule roșii, bacterii, proteine ​​sau epiteliu au fost detectate în urină, acest lucru indică urolitiaza, pielonefrită, prostatită și unele alte boli. Celulele albe din sânge indică cistită. Precipitația sărurilor indică prezența uratului, fosfatului, oxalatului.

    indicatori fizici și chimici

    Densitate. Gravitatea specifică a urinei este un indicator care depinde de vârstă. Norma pentru adulți și copii peste 12 ani este de 1.010-1.022 g / l, pentru copiii între 4-12 ani - 1.012-1.020, pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 2-3 ani - 1.010-1.017, pentru nou-născuți - 1.008-1.018. Densitatea urinei depinde de cantitatea de săruri, proteine, zaharuri și alte substanțe dizolvate în ea. Cu unele patologii, acest indicator crește datorită prezenței bacteriilor, a globulelor albe, a globulelor roșii. Un indicator crescut poate indica diabetul zaharat, procese infecțioase în tractul urinar. La femeile însărcinate - indică toxicoza. De asemenea, densitatea poate fi crescută din cauza aportului insuficient de lichide sau a pierderii acestuia. Un indicator redus indică insuficiență renală, diabet insipidus. Poate să apară, de asemenea, cu consum de băuturi abundente sau cu medicamente diuretice..

    Aciditatea este în mod normal în intervalul 4-7 pH. Un indicator mai mic poate indica prezența multor boli: insuficiență renală cronică, niveluri crescute de potasiu în sânge, hormoni paratiroidieni, ureaplasmoză, cancer la rinichi sau vezică etc. Aciditatea crescută apare, de asemenea, odată cu deshidratarea și înfometarea, cu utilizarea anumitor medicamente, cu temperaturi ridicate și consumuri mari de carne. Peste pH-ul normal poate indica diabetul zaharat, scăderea nivelului de potasiu și tulburări ale echilibrului acido-bazic al sângelui.

    Caracteristici biochimice

    Proteină. Concentrația sa în normă nu trebuie să depășească 0,033 g / l. Detectarea nivelurilor crescute poate indica leziuni renale, inflamații în sistemul genitourinar, reacții alergice, leucemie, epilepsie, insuficiență cardiacă. O creștere a cantității de proteine ​​apare odată cu efortul fizic crescut, transpirația excesivă, mersul îndelungat.

    Creșterea proteinei din urină este detectată la copiii cu vârste slab dezvoltate fizic de 7-16 ani și la femeile gravide.

    Zahăr (glucoză) în urină cu o viteză de cel mult 0,8 mmol / L. Creșterea zahărului poate fi o consecință a diabetului, consumul excesiv de dulciuri, funcția renală afectată, pancreatita acută, sindromul Cushing, creșterea adrenalinei din cauza afectării glandelor suprarenale. De asemenea, poate apărea zahăr crescut în urină în timpul sarcinii..

    Bilirubina este un pigment biliar care, în mod normal, ar trebui să lipsească în urină. Detectarea sa indică o creștere accentuată a concentrației de bilirubină în sânge, din cauza căreia rinichii își asumă sarcina de a-l elimina (în mod normal, bilirubina este excretată complet prin intestine). Un nivel crescut al acestui pigment în urină indică ciroza ficatului, hepatită, insuficiență hepatică, colelitiază. Cauza poate fi și o distrugere masivă a globulelor roșii din sânge din cauza bolii hemolitice, anemiei celulelor secera, malariei, hemolizei toxice.

    În mod normal, corpurile cetonice (acetonă) nu trebuie determinate într-un test general de urină. Detectarea lor indică tulburări metabolice rezultate din boli precum diabetul zaharat, pancreatita acută, tirotoxicoza, boala Itsenko-Cushing. De asemenea, formarea de corpuri cetonice are loc în timpul postului, din cauza intoxicației cu alcool, cu un consum excesiv de proteine ​​și alimente grase, datorită toxicozei la femeile gravide, precum și după leziunile care afectează sistemul nervos central.

    Examinare microscopica

    Nămoluri (organice, anorganice). În analiza generală a urinei, sedimentul este înțeles ca celule, cilindri, cristale de sare care se precipită după centrifugarea pe termen scurt. Mai detaliat despre diferitele substanțe care pot fi detectate în sediment, vom vorbi mai jos.

    Celule sanguine (globule roșii, globule albe). Celulele roșii din sânge - globulele roșii - pot fi prezente în urină într-o cantitate mică (pentru femei - 0-3 în câmpul vizual, cele singure pentru bărbați). Un conținut crescut de globule roșii indică boli grave, cum ar fi:

    • boala urolitiaza;
    • sindrom nefrotic;
    • infarct renal;
    • glomerulonefrita acută;
    • cancer la rinichi, vezica urinara, prostata.

    Leucocitele din sediment, identificate în analiza generală a urinei, pot fi o consecință a bolilor tractului urinar (pielonefrite, cistite, urolitiaze, prostatite, uretrite, cistite etc.). Leucocitele normale în urina femeilor și copiilor sunt 0–6 în câmpul vizual, la bărbați - 0–3.

    Dacă în rezultatele unui test de urină generală ați găsit un nivel crescut de leucocite, ar trebui să faceți o programare cu un urolog, care va prescrie probe suplimentare - OAM repetat sau în combinație cu un test de urină conform Nechiporenko, o probă cu trei pahare, o ecografie a rinichilor. Adesea, toate temerile sunt eliminate după studii repetate și suplimentare..

    Cilindrii hialini sunt formațiuni cilindrice, în care predomină celulele tubulelor renale și ale proteinelor. În mod normal, nu ar trebui să fie în urină. Detectarea lor (peste 20 în 1 ml) indică hipertensiune, pielonefrită, glomerulonefrită. Aceste formațiuni cilindrice pot apărea și la administrarea diuretice.

    Cilindri granulari. În compoziția lor predomină eritrocitele și celulele tubulelor renale. Prezența cilindrilor granulari în urină în orice cantitate indică infecții virale, pielonefrită și glomerulonefrită. Intoxicația cu plumb este, de asemenea, posibilă..

    Cilindrii de ceară sau cilindrii de ceară sunt formați ca urmare a unei șederi îndelungate în lumenul tubului renal al unui cilindru hialin sau granular. Prezența lor în urină în orice cantitate indică patologii precum insuficiență renală cronică, amiloidoză a rinichilor (depunerea unei proteine ​​insolubile - amiloid în țesutul renal), sindrom nefrotic.

    Bacterii. Prezența oricărei bacterii în analiza generală a urinei indică procese inflamatorii în sistemul urinar. Adică, în mod normal, bacteriile ar trebui să lipsească. Detectarea lor indică astfel de boli infecțioase precum uretrita, cistita, prostatita și altele. Pentru rezultate fiabile, este necesară o igienă atentă a zonelor intime înainte de colectarea urinei.

    Ciupercile din urină, care în mod normal nu trebuie detectate, sunt rezultatul leziunilor fungice infecțioase ale tractului urinar și ale organelor genitale externe. În plus, detectarea lor poate indica imunodeficiență și utilizarea prelungită a antibioticelor..

    Sare. Absența lor în urină este norma, iar prezența în sediment poate indica posibilitatea formării de pietre la rinichi. Acidul uric crescut (urat) poate fi rezultatul gutei, nefritei, insuficienței renale cronice. Uratele sunt adesea rezultatul unei anumite diete și deshidratare. La nou-născuți, prezența uratului este normală. Oxalații se pot forma din cauza diabetului și a pielonefritei, a cristalelor de acid hipuric datorită disbiozei intestinale și a insuficienței hepatice, a fosfaților datorită conținutului ridicat de calciu în urină. Cu toate acestea, merită să ne amintim întotdeauna că identificarea anumitor săruri este adesea asociată cu un consum crescut de anumite produse, ceea ce înseamnă că concentrația lor poate fi ușor redusă prin schimbarea dietei.

    Un tabel sumar al indicatorilor principali ai analizei generale a urinei cu valori normale este următorul:

    Așadar, folosind o analiză generală a urinei, puteți identifica o varietate de boli ale rinichilor și vezicii urinare, probleme cu glanda prostatică, tumori și pielonefrită, precum și o serie de afecțiuni patologice în etapele inițiale când nu există manifestări clinice ca atare. Prin urmare, OAM trebuie efectuat nu numai atunci când apar senzații dureroase, ci și pentru prevenirea și depistarea timpurie a multor boli ale sistemului genitourinar, pentru a preveni dezvoltarea ulterioară a acestora.

    Unde pot face un test clinic de urină??

    Desigur, un test general de urină poate fi făcut întotdeauna la clinica raională folosind polița de asigurare obligatorie de sănătate. Cu toate acestea, contactarea instituțiilor medicale de stat nu este întotdeauna convenabilă pentru angajații, lucrătorii sau pentru cei care nu doresc să viziteze clinica pentru a nu fi în apropierea pacienților infectați. În acest caz, cea mai bună soluție ar fi un centru medical sau laborator privat, mai ales că un test clinic de urină este de obicei ieftin.

    De exemplu, în aproape orice oraș mare din Rusia puteți găsi un birou al rețelei INVITRO de laboratoare medicale independente, unde sunt efectuate peste 1000 de tipuri de teste instrumentale și de laborator, inclusiv o analiză generală a urinei OAM din INVITRO va costa doar 350 de ruble. (cu microscopie de sedimente), analize urinare conform Nechiporenko - 350 ruble., Analiza calciului în urină (test Sulkovich) - 210 ruble. Timp de execuție - 1 zi lucrătoare; este posibilă analiza urgentă în două ore (contra cost).

    În prezent, rețeaua de laborator INVITRO este cea mai mare din Rusia: include peste 700 de cabinete medicale din Rusia, Ucraina, Belarus și Kazahstan. Clienții rețelei pot utiliza, de asemenea, serviciul „Analize la domiciliu”: specialistul ajunge în ziua apelului sau în următoarea zi lucrătoare. Rezultatele cercetării pot fi obținute prin telefon, fax și e-mail, la oricare dintre birourile INVITRO, precum și prin curier (contra cost). Trebuie amintit că rezultatele conțin informații pentru medicul curant și nu reprezintă un diagnostic, nu pot fi utilizate pentru autodiagnosticare și auto-medicare.

    Licență pentru activități medicale LO-77-01-015932 din 18.04.2018.