Principal

Tratament

Analiza urinei conform Nechiporenko

10 minute Postat de Lyubov Dobretsova 1066

Cu o frecvență tristă, tot felul de boli din sfera genitourinară, milioane de oameni de pe planeta Pământ se îmbolnăvesc. Cea mai frecventă boală în urologie este considerată a fi cistita (inflamația vezicii urinare).

Pe baza datelor statistice, aproximativ 120–140 de milioane de oameni din întreaga lume se confruntă în acest an, aproximativ 25–36 milioane de cazuri apar doar în Rusia. Și asta nu înseamnă că frecvența apariției altor procese inflamatorii. Majoritatea abaterilor de acest fel în faza inițială sunt oprite cu succes..

Cu toate acestea, este problematic să detectăm în timp patologii din cauza simptomelor vagi sau subtile, care sunt deja mai aproape de vârful bolii. Una dintre metodele dovedite pentru diagnosticarea abaterii latente este analiza urinei conform lui Nechiporenko, numită la cea mai mică suspiciune de inflamație a sistemului genitourinar..

Acest test de laborator este foarte specific, deoarece vă permite să determinați adevărata natură a bolii cu o acuratețe deosebită. O astfel de caracteristică distinctivă îi ajută pe medici să reducă semnificativ timpul prețios care ar fi petrecut pentru aflarea cauzelor bolii și să direcționeze toate eforturile pentru a trata problema.

Care este diferența în funcție de Nechiporenko de la OAM (analiză generală a urinei)?

Pentru a face diferența dintre cele două cercetări medicale populare mai ușor de înțeles, caracteristicile lor comparative vor fi plasate într-un tabel compact:

Parametri comparativiAnaliza generala a urineiMetoda Nechiporenko
Ce categorii de persoane se supun proceduriiFără excepție, chiar și la nou-născuți și gravide
Motiv pentru numireDe regulă, în mod implicit, OAM este inclus într-un examen medical cuprinzător, care are loc anual în scopul prevenirii. Adesea efectuate în cazuri de boli suspecte endocrine, genitourinare și ale sistemului imunitar.Se administrează în principal în cazul obținerii unor rezultate incerte ale analizei generale a urinei. O indicație la fel de importantă este observarea eficacității tratamentului bolilor urogenitale
Biomaterial colectatUrină de dimineațăPartea de mijloc a urinei (doar la bebeluși tot lichidul este colectat folosind urina, deoarece nu au învățat încă să controleze complet procesul de urinare)
Parametrii cercetați ai urineiCele mai importante proprietăți ale urinei sunt luate în considerare - densitatea, culoarea, transparența, mirosul și aciditatea (pH). Asistentul de laborator calculează numărul aproximativ de celule în formă - celule albe și sânge roșii. Hemoglobina este detectată. Pot apărea structuri proteice, glucoză, epiteliu, proteine, glucoză și mucus - în mod normal este permisă o cantitate mică. Dar bilirubina, sărurile, ciupercile, corpurile cetonice, paraziții și bacteriile ar trebui să lipseascăSe efectuează un calcul detaliat al componentelor numai a sedimentului urinar. Celulele albe din sânge, globulele roșii și cilindrii au o valoare diagnostică deosebită. Uneori, experții găsesc în urină mucus, epiteliu, proteine, bacterii
Gradul de informarePermite un schiț general să identifice o serie de abateri, dar necesită adesea clarificarea naturii boliiO metodă mai precisă pentru diagnosticarea urinei, dând o idee despre originea anomaliilor detectate (adică, medicul, pe baza rezultatelor, poate înțelege din ce organ a originar patologia)
Timpul maxim de depozitare a urinei la domiciliuPână la 2 ore în afara frigiderului, recipientul nu trebuie expus la lumina zilei, care distruge pigmenții biliari ca bilirubinaPână la 1,5-2 ore, deși experții vă recomandă cu încredere să vă încadrați în 1 oră, deoarece urina are obiceiul de a-și schimba rapid proprietățile fizice. Nu puneți biomaterial într-un frigider obișnuit - temperatura scăzută distorsionează și urina

Testul Nechiporenko poate fi numit un fel de adăugare la analiza generală a urinei. Dacă există o suspiciune clară a unei boli genitourinare de geneză necunoscută, este necesar un studiu al unui astfel de plan.

Indicații pentru

Analiza urinară prin metoda Nechiporenko este recomandată în prezența simptomelor care semnalează boli genitourinare. Grupul de trăsături caracteristice include:

  • dureri de durere sau tăiere în cavitatea abdominală și partea inferioară a spatelui;
  • Urinare frecventa;
  • Ischuria (imposibilitatea de golire independentă a vezicii urinare);
  • hipertensiune arterială (hipertensiune arterială);
  • umflarea feței și a membrelor;
  • incontinenta urinara;
  • temperatura constantă până la 37 ° C;
  • disconfort în zona genitală - mâncărime, arsură, durere;
  • pierderea poftei de mâncare;
  • amețeli sau dureri de cap;
  • apariția de sânge, mucus, placă albă și incluziuni purulente în urină;
  • turbiditatea urinei, un miros specific;
  • slăbiciune generală;
  • neliniște și iritabilitate;
  • erupții cutanate sau răni la nivelul organelor genitale externe;
  • senzație cronică de revărsare a vezicii urinare;
  • dureri ascuțite în timpul fiecărei urinări;
  • somn tulburat.

La persoanele cu organe inflamate ale sistemului urinar, împreună cu o parte din simptomele de mai sus, oboseala constantă, letargie, confuzie, apatie, somnolență se simt. Oboseala regulată și performanțele slabe devin pronunțate..

Procesul inflamator la rinichi (pielonefrită, glomerulonefrită) este adesea însoțit de anemie și simptome conexe - piele palidă, leșin pe termen scurt, frisoane, precum și furnicături și amorțeală la nivelul degetelor. Uneori, specialiștii identifică anomalii ale sistemului musculo-scheletic la pacienții lor - dureri de articulații și oase, contracții musculare, crampe.

Un test de urină conform Nechiporenko este adesea efectuat pentru cei care:

  • indicatorii suspecti au fost identificați în OAM;
  • există anomalii în dezvoltarea organelor sistemului urinar sau reproductiv;
  • există boli urologice care necesită tratament într-un spital;
  • Au fost diagnosticate patologii autoimune precum vasculita și diabetul zaharat care afectează în mod negativ starea rinichilor;
  • a fost necesară monitorizarea eficienței terapiei.

Algoritmul testării urinei

După ce colectarea biomaterialului este realizată și recipientul cu conținutul este în spital, o probă de urină este trimisă imediat la laborator. Lichidul se amestecă ușor, se toarnă o cantitate mică într-un tub curat, se plutește și se fixează într-o centrifugă specială. Când aparatul pornește, sub influența inerției centrifuge, elementele formate de urină se vor scufunda până la fund, formând un precipitat.

În continuare, precipitatul rezultat este supus unui studiu detaliat în cadrul unui analizator semi-automat. Componentele urinei sunt contorizate astfel încât numărul exact de 1 ml de urină este indicat pe formularul de rezultate. În primul rând, sunt studiate cele mai importante structuri - celule roșii și albe din sânge, cilindri. La sfârșitul testului, datele obținute sunt transmise medicului curant.

Adesea, metoda Nechiporenko este completată cu așa-numitul test Zimnitsky. Ea presupune umplerea cu urină a 8 recipiente separate o dată la 3 ore pe parcursul zilei. Folosind această analiză, experții examinează funcționarea rinichilor, capacitatea lor de a filtra, concentra și elimina lichidul.

Câtă analiză este făcută de Nechiporenko?

Formularul cu urina finală în majoritatea cazurilor este dat medicului sau pacientului în ziua lucrătoare următoare. Rezultatele pot fi întârziate cu încă 1-2 zile din cauza volumului de muncă crescut al laboratorului în care se desfășoară procedura..

Câteva clinici medicale oferă un serviciu expres care este la cerere atunci când este necesară decriptarea urgentă. Un diagnostic accelerat de urină al unui astfel de plan este pregătit în literalmente 1,5-2 ore. Analizele persoanelor în stare gravă sunt cercetate și mai repede - în câteva zeci de minute.

Valori normale

Analiza urinei conform Nechiporenko la o persoană sănătoasă arată următorii parametri:

Elemente de urinăConținut în 1 ml de material biomaterial
globule rosiiPână la 1000
celule albePână în 2000 (la femei, numărul de globule albe poate fi puțin mai mare, iar la femeile însărcinate ajung chiar la 3000-4000)
CilindristiclosPână la 20
granulos0
ceros0
eritrocitare0
leucocită0
epiteliale0
Bacterii0
veveriţele0 (sunt admise cazuri singulare)
Epiteliu
mocirlăNu sau neglijabil

Standardele pentru adulți și copii sunt aproape identice. Doar medicul curant poate oferi cea mai fiabilă interpretare a rezultatelor unei analize urinare, luând în considerare studii suplimentare, caracteristicile corpului pacientului și istoricul său medical. Concentrarea numai pe determinările digitale este fundamental greșită, deoarece multe abateri de la valorile de referință pot fi explicate prin cauze fiziologice normale, mai degrabă decât prin boli.

Motive pentru abaterea indicatorilor de la normă

Originea bolii este direct legată de parametrii anumiți ai testului de urină. Apariția particulelor străine (bacterii, proteine) poate indica, de asemenea, anumite încălcări.

celule albe

Un nivel critic de celule albe în urină poate însemna dezvoltarea bolilor inflamatorii, cum ar fi:

  • cistita;
  • pielonefrită;
  • veziculita și balanopostita (lezarea veziculelor seminale și respectiv a capului penisului);
  • uretrita;
  • prostatita;
  • pancreatita acuta;
  • apendicită;
  • pielită (inflamația caliciului renal și a pelvisului);
  • adnexita (infecție care se dezvoltă în trompele uterine și în ovare);
  • vulvita;
  • vulvovaginitis;
  • pironefroza (supurație renală);
  • abces renal
  • bartholinită (proces inflamator care afectează glandele bartholin din apropierea vaginului).

Nu sunt motive mai puțin obișnuite:

  • helmintiaza (la copii mici, se dezvoltă în principal enterobioza cauzată de viermi);
  • amiloidoza (patologia metabolismului proteinelor);
  • reactie alergica;
  • boala urolitiaza;
  • cystosis
  • fimoza (o îngustare puternică a preputului la bărbați);
  • adenom de prostată;
  • infarct renal;
  • pneumonie;
  • Diabet.

Un exces de celule albe în urină are loc în timpul deshidratării asociate cu pierderea de sânge, transpirație crescută din cauza bolilor infecțioase sau vărsături cu diaree prelungită. Celulele albe din sânge se găsesc adesea în sarcină și retenție urinară prelungită..

Antibioticele, diureticele, precum și anti-tuberculoza și antiinflamatoarele nesteroidiene pot provoca o schimbare a proprietăților urinei. Lipsa unei îngrijiri igienice adecvate pentru părțile intime ale corpului și colectarea necorespunzătoare a biomaterialului distorsionează de asemenea rezultatele analizei urinei..

globule rosii

În mod normal, urina nu conține practic celule sanguine, iar detectarea de laborator a acestora poate fi cauza nu numai a modificărilor patologice, ci și a factorilor fiziologici. Printre primele se numără:

  • insuficiență renală sau cardiacă;
  • cistita hemoragica;
  • uronefrolitiaza (pietre la rinichi și vezică);
  • otrăvire prin produse stricate, otrăvuri sau metale grele;
  • glomerulonefrita acută;
  • pielonefrită;
  • lupus eritematos sistemic;
  • vezica urinară și tuberculoza renală;
  • hemofilie (tulburare de sângerare);
  • nefropatie metabolică (disfuncție renală datorită metabolismului afectat);
  • endocardita (inflamația membranei interne a inimii);
  • tumori genitourinare;
  • eroziunea cervicală;
  • infarct renal;
  • hidronefroză;
  • polichistic;
  • polipoza.

Celulele roșii din sânge pătrund adesea în urină după leziuni ale cavității abdominale - vânătăi severe, lacrimi și răni penetrante. Un exces de elemente formate este observat uneori cu cantități insuficiente de vitamina C în organism. Compoziția urinei se modifică cu AINS, anticoagulante și medicamente hormonale.

Multe persoane sunt diagnosticate cu hematurie asociată cu stres, exerciții fizice excesive, consum de alcool și abuz de mirodenii. Cei care sunt obligați să lucreze în condiții de temperatură ridicată a aerului pot obține, de asemenea, rezultate cu un exces de globule roșii din urină..

Cilindri

Fiecare tip de formațiuni structurale corespunde abaterilor sale. În urină, pot fi prezenți doar cilindri mici de hialin, în timp ce alții ar trebui să lipsească. Un exces din primul și prezența acestuia din urmă indică următoarele:

Varietate de incluziuniMotivele apariției
sticlosToxicoză în timpul sarcinii, utilizarea prelungită a diuretice, hipertermie (supraîncălzire a corpului), stres sever, poliomielită, rubeolă, rujeolă, deshidratare, inflamație a rinichilor
GranularActivitate fizică activă, infecții virale (pneumonie, variolă, rubeolă, rujeolă, oreion), boli autoimune ale țesutului conjunctiv (miastenia gravis, artrită reumatoidă), hidronefroză avansată, intoxicații cu plumb, glomerulonefrită
CerosAmiloidoza rinichilor, scăderea proteinei din cauza hepatitei, șocului traumatic și a unei diete fără proteine, respingerea unui rinichi transplantat, insuficiență renală
hematiilorVasculită, infarct renal, glomerulonefrită, lupus eritematos, obstrucție a venei renale, hipertensiune malignă (hipertensiune arterială critic); cancere renale (sarcom, nefroblastom), sindrom Goodpasture (inflamație vasculară a plămânilor și rinichilor)
leucocităUn fenomen rar, semnalează în principal pielonefrita
epitelialăIntoxicații cu substanțe nefrotoxice și metale grele, infecții virale acute (inclusiv citomegalie de incluziune), respingere a transplantului renal, necroză tubulară și hepatită

Detectarea unei cantități mici de proteine, epiteliu și mucus în urină este destul de acceptabilă. Dar bacteriile indică adesea infecții urinare, deși pot apărea în legătură cu colectarea inexactă a urinei.

Pregătirea pacientului

Faceți un test de urină conform Nechiporenko dimineața pe stomacul gol. Cu o zi înainte de aceasta, trebuie să vă abțineți de la alcool, condimente picante, precum și mâncăruri afumate, prăjite, sărate și grase. Este interzis să mâncați alimente care să urineze urina în culori nefirești - afine, sfeclă, morcovi și alimente cu colorare alimentară.

În termen de 3-5 zile înainte de procedură, nu trebuie utilizate antibiotice, diuretice, seringi și supozitoare vaginale. Cu o zi înainte de diagnosticul de urină, este necesar să se renunțe la antrenamentele epuizante și supraîncărcarea psiho-emoțională. Dimineața, imediat după ce te-ai trezit din somn, trebuie să te speli cu apă caldă și să aduni o porție medie de urină în recipient (aproximativ 30-50 ml).

Pentru a trece corect un test de urină conform lui Nechiporenko, femeile ar trebui să apeleze la un test la 3–6 zile de la sfârșitul ciclului menstrual și la 1-2 săptămâni după analizele instrumentale (cistoscopie, frotiu Papanicolau).

Cost de diagnosticare

Calculul de laborator al elementelor de urină prin metoda Nechiporenko este inclus în lista oficială de analize privind asigurarea medicală obligatorie, adică. cercetarea se efectuează gratuit. Dacă vă adresați organizațiilor medicale comerciale în scopul testului, va trebui să plătiți aproximativ 250-420 de ruble.

Ce arată analiza urinară conform Nechiporenko

În medicina modernă, este utilizat pe scară largă un astfel de studiu informativ, dar destul de simplu, numit analiza urinei în funcție de Nechiporenko. Această tehnică vă permite să diagnosticați nu numai bolile care apar în forme acute sau cronice, ci și procesele inflamatorii latente (nu manifestate extern) care apar în sistemul urinar. Pentru a obține un rezultat valid al cercetării, respectarea regulilor de colectare a analizei este de o importanță deosebită. Tehnica poartă numele urologului-oncolog care a propus-o, A. Nechiporenko..

Care este tehnica de analiză

În cazurile în care un studiu clinic general a evidențiat modificări patologice, se folosește testul Nechiporenko. Are specificitate mai mare și vă permite să confirmați sau să excludeți bolile renale. Ce arată analiza urinei conform Nechiporenko, este recomandabil să știți pentru a înțelege motivele instalării regulilor simple, dar destul de stricte pentru colectarea analizei.

Scopul acestei tehnici este:

  • dacă într-o analiză clinică generală se găsește un număr mare de globule albe sau de celule roșii din sânge,
  • dacă un test general de urină (oam) a arătat prezența buteliilor,
  • cu suspiciunea apariției proceselor patologice în organele sistemului urinar,
  • în cazurile de monitorizare a tratamentului continuu.

Ce indicatori sunt determinați

La efectuarea studiului, se determină următoarele elemente:

  • Celule albe din sânge, care sunt celule sanguine umane. Le lipsește auto-colorarea. Celulele albe din sânge sunt esențiale pentru protejarea organismului de expunerea la oameni, atât factori patogeni externi cât și interni. Se mai numesc globule albe din sânge. Când apare inflamația, numărul lor crește în raport cu norma. Dacă o analiză urinară efectuată conform Nechiporenko indică o concentrație de leucocite care depășește norma, atunci aceasta indică inflamația în organe. Poate apărea atât în ​​pelvisul renal, sau ureter, cât și în vezică, și uneori în uretră, iar patologia poate afecta și prostata.
  • Celulele roșii din sânge, care sunt cele mai numeroase celule sanguine. Ele efectuează transferul de oxigen, precum și furnizarea acestora cu orice țesuturi sau organe. Nu trebuie detectate globulele roșii din urină cu o stare normală a corpului. Pot fi în concentrații foarte mici. Dacă globulele roșii sunt prezente într-un număr destul de mare, atunci aceasta este dovada unor patologii grave ale tractului urinar sau a rinichilor.
  • Cilindrii, care sunt corpuri proteice, se formează în timpul dezvoltării diverselor patologii la nivelul rinichilor (tubulii lor). Compoziția cilindrilor este diferită și poate include atât celule roșii din sânge și celule ale tubilor rinichilor, cât și proteine. În plus, ele diferă prin aspect. Ele pot consta în unele cazuri de globule roșii și celule renale - acestea sunt cilindri granulari, dacă din proteine ​​și celule renale, atunci sunt hialine, iar dacă baza sunt celule roșii - globule roșii.

Colectarea corectă a urinei

Pentru ca analiza să fie cât mai fiabilă, fiecare pacient trebuie să știe să treacă urina conform Nechiporenko. Deoarece un astfel de studiu este specific, este necesar să se efectueze pregătirea corespunzătoare pentru desfășurarea sa. Cerințele nu sunt complicate, însă trebuie respectate:

  • Un test de urină conform lui Nechiporenko trebuie pregătit în avans. Cu o zi înainte de studiu, este necesar să se excludă stresul psiho-emoțional, alcoolul, prăjitul, precum și alimentele picante, produse care pot afecta schimbarea de culoare a urinei, unele medicamente, de exemplu, diuretice. Fiziologic, corpul trebuie să fie într-o stare de repaus obișnuită pentru o persoană.
  • Activitatea fizică trebuie limitată cu câteva zile înainte de această perioadă.
  • Nu trebuie administrată o analiză urinară în timpul menstruației, deoarece rezultatele se pot dovedi false. Aceeași interdicție se aplică perioadei de diagnostic efectuată pentru examinarea vezicii urinare..
  • Înainte de a efectua colectarea urinei, trebuie efectuate procedurile de igienă ale organelor genitale. Cum se colectează un test de urină conform Nechiporenko ar trebui să fie cunoscut pacienților care suferă de boli ale sistemului urinar. Spălarea se face cu apă caldă fără a folosi săpun sau alți detergenți..
  • Răspunsul la o întrebare comună, cum să treci o analiză în conformitate cu Nechiporenko, este destul de simplu - într-un recipient de plastic pregătit sau orice alt recipient de sticlă cu capac închis bine.
  • Numai fluxul de urină trebuie colectat în recipient. Porțiunile inițiale și finale trebuie eliberate în toaletă. Trebuie avut în vedere faptul că recipientul nu trebuie să atingă corpul din perineu. De câtă urină ai nevoie? Conținut adecvat pentru analiză este de 25 de mililitri.
  • Doar urina de dimineață acumulată în organism în timpul nopții este testată.
  • Potrivit lui Nechiporenko, eșantionul este livrat în laborator nu mai târziu de două ore mai târziu. Odată cu depozitarea prelungită în urină, va începe reproducerea activă a bacteriilor. De asemenea, lichidul colectat nu este încălzit și nu este congelat. Este permis să păstrați urina timp de ceva timp în frigider, dar nu mai mult de o oră și jumătate.

Știind cum să faceți un test de urină în conformitate cu cerințele, puteți fi sigur că rezultatele vor fi fiabile.

Testarea copilului

Pentru a colecta urina conform Nechiporenko, copilul are nevoie de ceva efort. Copilul trebuie spălat fără a folosi săpun. Cum să treci un test de urină în conformitate cu Nechiporenko, trebuie să cunoști părinții unui copil bolnav. Este posibil să utilizați un urinar. Aceasta este una dintre soluțiile pentru sarcina de colectare a urinei. Pentru a face acest lucru, este necesar să-l fixați în organele genitale ale bebelușului spălat și așteptați momentul urinării. Dacă nu există urină, puteți pune copilul pe o pânză de ulei curată și așteptați momentul în care apare un flux de urină. Va fi necesar să înlocuiți recipientul disponibil la timp, unde părintele va colecta lichidul.

În același timp, pentru a începe urinarea reflexă este posibil să folosiți mângâierea unui copil de-a lungul coloanei vertebrale, dacă copilul este mai mare de un an, atunci sunetul apei care curge de la robinet va fi de ajutor. La trecerea analizei la clinică, este necesar să se avertizeze că urina de dimineață, care include trei fluxuri, este predată. Analiza urinară conform Nechiporenko este pregătită într-o zi.

decriptarea

Normele indicatorilor care sunt determinate în timpul analizei sunt aceleași atât la adulți, cât și la copii. La descifrare, se ține cont de faptul că, în mod normal, urina trebuie să satisfacă următoarele valori:

  • Norma leucocitelor din urină într-un mililitru nu este mai mare de două mii.
  • Numărul de globule roșii ar trebui să arate un rezultat sub o mie într-un mililitru.
  • Un studiu al urinei conform Nechiporenko presupune că concentrația cilindrilor de hialin ar trebui să fie sub 20 de unități într-un mililitru de volum. Prezența altor cilindri în decodarea analizei urinei conform Nechiporenko indică patologie.

Orice diagnostic este necesar nu numai pentru a efectua corect, ci și pentru a evalua corect rezultatele. În laborator, analiza urinei este testată conform Nechiporenko, iar decriptarea este efectuată de medicul curant. Dacă indicatorii sunt mai mari decât normele stabilite, atunci este necesar să evaluați corect urina conform Nechiporenko, care arată. Valorile normale, mai ales dacă sunt confirmate prin teste repetate, exclud patologia rinichilor sau a tractului urinar.

Rezultatele unei analize urinare conform lui Nechiporenko pot indica o „analiză proastă”, în timp ce sub aceasta se înțelege o abatere cantitativă într-o măsură mai mare de la conținutul normal al oricărui indicator. Mai mult, ele pot fi indicate prin termeni precum leucocituria, hematuria sau cilinduria hialină. Mai mult, în spatele fiecărei astfel de definiții, precum și în spatele buteliilor care apar în urină (în mod normal ar trebui să lipsească), mai multe boli sunt „ascunse”. Dacă analiza urinară conform leucocitelor lui Nechiporenko a crescut, atunci este probabil ca pacientul să aibă pietre la rinichi și, eventual, boli precum pielonefrită sau cistită.

Trebuie avut în vedere faptul că în procesul de purtare a unui copil la o femeie, indicatorii analizei efectuate prin metoda Nechiporenko sunt uneori apropiați de valorile maxime. Acest lucru poate fi explicat prin caracteristicile organismului în timpul sarcinii, precum și prin creșterea producției zilnice de urină. Un test de urină potrivit lui Nechiporenko, după cum arată timpul, este o măsură eficientă de diagnostic.

Caracteristici ale analizei urinei conform Nechiporenko

Medicina modernă folosește în mod activ diagnosticul de boli prin analiza urinei. Analiză clinică generală, teste pentru glucoză, proteine ​​și acid uric, test Reberg, analiză urinală conform Zimnitsky, test Sulkovich, cultură bacteriologică - aceasta este o listă incompletă de metode de cercetare medicală bazate pe studiul urinei. În primele rânduri ale acestei liste este prezentată o analiză de urină conform lui Nechiporenko, una dintre cele mai frecvente și, poate, principalele metode de evaluare a stării de sănătate a tractului urinar și a sistemului renal uman..

Istoric al apariției

Înainte de a explica esența și obiectivele acestei metode, amintim când și de ce a apărut pentru prima dată ideea de a utiliza produsul vital al corpului uman, excretat de rinichi, pentru diagnosticul bolilor.

Unul dintre strămoșii practicii testării urinei a fost celebrul medic iranian Avicenna. În a treia carte a operei sale științifice principale, „Canon of Medicine”, care descrie și tratează anumite boli, medicul enumeră șapte categorii din care se extrag „semne obținute prin urină”..

Aceasta este culoarea, mirosul, gradul de transparență al urinei, consistența acesteia, cantitatea zilnică de lichid, prezența sedimentelor și a spumei.

În medicina estică antică, una dintre cele cinci metode de detectare a bolilor a fost considerată a fi diagnostică „prin excreție”. Până acum, vindecătorii chinezi și tibetani pot diagnostica un pacient examinându-i cu atenție urina..

Medicina științifică din secolul XX, desigur, a trecut dincolo de examinarea borcanelor cu lichid galben pentru transparență sau pentru prezența impurităților. Urina a făcut obiectul unor studii microscopice de laborator care îi determină proprietățile fizice și chimice..

Astăzi, utilizând am în urină, leucocite, eritrocite, proteine, compuși proteici, bacterii, așa-numitele cilindri (particule cu formă cilindrică) și alte celule pot fi detectate, astfel încât pacienții pot fi diagnosticați cu patologii și boli ale sistemelor genitourinare și renale. Cum ar fi, de exemplu, inflamația vezicii urinare (cistită).

De regulă, este posibil să se stabilească dacă o persoană este sănătoasă sau nu, analizând o analiză generală (clinică) a urinei. Atunci când valorile indicate în transcrierea analizei depășesc norma, medicul prescrie studii suplimentare, detaliate. Printre acestea se numără analiza urinei conform metodei Nechiporenko.

Indicații cheie pentru analiză

Trei indicatori principali, în general, pot fi o ocazie de a trece urina conform Nechiporenko:

  1. Număr crescut de globule roșii (normal - până la 3 unități pentru bărbați și femei).
  2. Număr mare de globule albe (normal - până la 3 unități la bărbați și până la 6 unități la femei).
  3. Prezența buteliilor (norma este absența lor).

Inflamarea rinichilor sau a tractului urinar poate fi suspectată atunci când numărul de celule albe din sânge se modifică în urină. Celulele roșii din sânge în urină sunt un semn al sângerării interne, traumatismelor, inflamației organelor sau tumorii. Prezența cilindrilor în urină este o dovadă a bolilor renale.

Toate aceste abateri sunt o ocazie de a efectua un sondaj asupra lui Nechiporenko. Analiza urinei în acest caz va fi mai detaliată și mai informativă. Acesta va elimina eroarea în diagnostic, va urmări dezvoltarea bolii și va vedea modificările care apar în organele sistemului urinar.

Caracteristici ale metodei de diagnostic în conformitate cu Nechiporenko

Pentru a determina bolile folosind un calcul cantitativ de unități ale așa-numitelor celule din sânge în urină, medicul sovietic A. F. Kakovsky a propus încă de la începutul secolului XX.

Puțin mai târziu, această tehnică a fost îmbunătățită de medicul american Addis, după care a fost numită „testul Kakovsky-Addis”. Dar un algoritm mai avansat de analiză a urinei a fost inventat de urologul sovietic A.Z. Nechiporenko.

Metoda sa se bazează pe calculul unităților de elemente în formă care nu sunt „la vedere” ale asistentului de laborator la microscop, ca în general, ci în volumul de urină egal cu un mililitru (1 ml). Datorită acestui algoritm de analiză, rezultatul său este mai informativ, mai comod și mai simplu de cercetat..

Nechiporenko însuși a explicat inexactitatea analizelor standard prin faptul că atunci când sunt efectuate, nu se iau în considerare mulți indicatori - volumul de urină, grosimea stratului său, câmpul vizual microscopic și alți parametri.

Acest lucru face ca rezultatele să fie mai puțin obiective și nu permit detectarea unei boli sau a patologiei în stadiile incipiente. De aceea, determinarea numărului de celule din sânge în urină nu numai că a fost necesară, dar a fost înrădăcinată de mult în medicina mondială.

O altă caracteristică a analizei urinei în funcție de Nechiporenko este diagnosticarea nu doar a oricărui, ci a unuia specific - o porție medie de urină. Se poate obține prin eliberarea primului volum de urină în toaletă și abia apoi urinarea într-un borcan pentru analiză.

Urina se recomandă să fie colectată dimineața după abstinența zilnică de la alcool, alimente zaharoase și colorante, alimente dificile pentru rinichi, precum și antibiotice și diuretice.

Pentru a analiza urina prin metoda Nechiporenko s-a dovedit a fi mai de încredere, trebuie să consultați un medic. El va explica cum ar trebui să fie algoritmul de acțiuni în pregătirea unui diagnostic calitativ..

Interpretarea de către medic a diagnosticului pacientului depinde de rezultatele obținute. Deci analiza este gata. Ceea ce este ascuns în spatele acestor cifre de neînțeles pentru pacient. Pentru o persoană sănătoasă, norma de leucocite în 1 ml de urină nu este mai mare de 2000 de unități, globulele roșii - nu mai mult de 1000 de unități și cilindri - mai puțin de 20 de unități.

Nu sunt furnizate interpretări de plus sau minus în medicină. Prin urmare, indicatorii care nu corespund standardelor înseamnă un singur lucru - pacientul va avea cu siguranță nevoie de examinări și tratament suplimentar.

În care cazuri trebuie să faceți o analiză

Această metodă este utilizată pentru a diagnostica aproape toate tipurile de afecțiuni renale și boli ale sistemului genitourinar. Deci se arată analiza după Nechiporenko:

  • cu suspiciune de inflamație acută și cronică a sistemului urinar (cistită, pielonefrită, urolitiază, uretrită și altele);
  • cu leziuni pentru a diagnostica starea rinichilor;
  • în bolile cronice care prezintă un risc de deteriorare a sistemului renal;
  • cu posibile patologii ale tractului urinar în caz de urinare frecventă, dureri în regiunea lombară și în timpul urinării, decolorării, mirosului, volumului zilnic și transparenței urinei.

Analiza urinei conform Nechiporenko este, de asemenea, necesară:

  • să monitorizeze cursul bolii și eficacitatea tratamentului tractului urinar;
  • pentru diagnosticarea preventivă;
  • dacă doriți să faceți un test de sânge pentru toleranța alimentară.

De ce analiza trebuie făcută de mai multe ori

Mulți pacienți care urmează tratament pentru boli acute și cronice, cum ar fi pielonefrita, urolitiaza sau cistita, se întreabă de ce medicul prescrie teste de urină conform Nechiporenko - în mod repetat.

Ar trebui să fiți conștienți că astfel de studii sunt un fel de indicator al bolii și modalități de control al evoluției acesteia. Prin analize repetate și ulterioare, puteți judeca cât de corect a fost făcut diagnosticul și cât de corectă a fost metoda de tratament.

AM repetate de Nechiporenko în dinamică demonstrează cât de adecvată este terapia și dacă trebuie corectată în caz de rezultate nesatisfăcătoare sau ineficiente ale tratamentului.

În plus, algoritmul pentru analiza urinei în conformitate cu Nechiporenko permite medicilor nu numai să detecteze boala, dar sugerează și ce metode suplimentare pentru determinarea diagnosticului și a tratamentului ulterior ar trebui utilizate pentru a învinge boala..

Astfel, am aflat care este rolul analizei urinei în funcție de Nechiporenko în diagnosticul și medicina modernă. Evident, această metodă testată și practicată în întreaga lume pentru detectarea bolilor tractului urinar și a sistemului renal este una dintre cele mai eficiente metode de soluționare a problemelor de protejare a sănătății umane..

Medicii și pacienții o apreciază pentru simplitatea efectuării cercetărilor, fiabilitatea rezultatelor și capacitatea de a diagnostica cu exactitate diagnosticul în stadiile incipiente, astfel încât să poată depăși rapid boala fără complicații. fii sănătos!

Ce este analiza urinei în funcție de Nechiporenko și de ce se face?

În plus față de un test clinic, dacă este suspectată patologia tractului urinar, este prescris un test de urină conform lui Nechiporenko. Determinarea cantitativă a elementelor în formă în 1 ml de material nativ vă permite să cunoașteți tipul și localizarea încălcărilor. Odată cu acesta, medicul poate monitoriza, de asemenea, eficacitatea tratamentului..

Principiul metodei și diferența acesteia față de analiza generală a urinei

Care sunt valorile normale ale analizei?

Normă în timpul sarcinii

Decriptarea analizei urinei conform Nechiporenko

Ce categorie de pacienți este prescrisă pentru acest tip de examinare?

Pregătirea studiului

Reguli pentru colectarea urinei pentru analiză

Cum să treci analiza copilului?

Tehnica testării vidului

Cum se face analiza urinei în conformitate cu Nechiporenko în laborator?

Metoda Nechiporenko în modificarea Pitelului

Avantajele și dezavantajele metodei

Unde se realizează acest studiu??

În câte zile este pregătit rezultatul?

Comentarii și recenzii

Principiul metodei și diferența acesteia față de analiza generală a urinei

Descrierea metodelor de laborator pentru testarea urinei: analiza urinei conform Nechiporenko și o probă conform Zimnițki. Luat de Medstorg

Tabelul 1. Diferențe în analiza clinică a urinei și metoda Nechiporenko.

Tipul analizeiO porțiuneVolumul pentru colectare, mlIndicatori de cercetareEsența metodei
Analiza clinică a urinei (generală)ultima 2/350-100cantitate, densitate, culoare, transparență, miros, aciditate, proteine, zahăr, corpuri cetonice, corpuri pigmentare, azot total de urină, uree, acid uric, urate, oxalați, creatinină, amoniac, epiteliu scuamoz, epiteliu cilindric, globule roșii, globule albe, cilindri și etc.Examenul organoleptic, fizico-chimic, biochimic și microscopic al sedimentului de urină organizat și neorganizat

Calitativ, semi-cantitativ

Test

Nechiporenko

medie 1/315-20globule rosii

cilindri

Analiza indicatorilor pe unitatea de volum.

Cantitativ

Care sunt valorile normale ale analizei?

La examinarea urinei unui adult sau copil sănătos, parametrii studiați nu depășesc:

  • globule albe - cel mult 2000;
  • eritrocite - nu mai mult de 1000;
  • cilindri: hialine nu mai mult de 20, alți cilindri - 0.

Abaterile de la normele stabilite în direcția depășirii acestora sunt considerate patologie.

Normă în timpul sarcinii

Indicatorii pot fi apropiați de maximul admis. Acest lucru se explică prin diureză crescută zilnic și nu se aplică patologiei.

Decriptarea analizei urinei conform Nechiporenko

Interpretarea se realizează ținând cont de rezultatele unei analize clinice a urinei și sângelui, a simptomelor, precum și a semnelor identificate în timpul examinării.

Tabelul 2. Lista condițiilor patologice posibile cu o creștere a indicatorilor, ceea ce vă permite să determinați analiza urinei conform Nechiporenko.

  • activitate fizică excesivă;
  • epilepsie;
  • defecte cardiace;
  • hipertensiune;
  • toxicoza femeilor însărcinate;
  • gută;
  • hepatita virala;
  • decompensarea cardiacă.
  • glomerulonefrita acută și cronică;
  • amiloidoza renală;
  • nefropatie diabetica;
  • pielonefrită;
  • boli virale, în special cele însoțite de febră mare.
  • stadii tardive ale amiloidozei renale;
  • insuficiență renală severă;
  • glomerulonefrita malignă subacută.
  • glomerulonefrită;
  • procesele tumorale la rinichi;
  • infarct renal;
  • tromboza venei renale.
  • necroză tubulară acută;
  • jad acut;
  • intoxicații severe, care provoacă daune toxice la rinichi (fenoli, pesticide, ciclosporine, litiu etc.);
  • infecție virală severă.
globule rosii
  • insuficiență renală acută;
  • glomerulonefrită;
  • boala urolitiaza;
  • boli oncologice ale tractului urinar;
  • cistita;
  • pielite;
  • uretrita.
celule albe
  • pielonefrită;
  • cistita;
  • pielite;
  • prostatita;
  • uretrita;
  • nefroza.
Cilindri

Ce categorie de pacienți este prescrisă pentru acest tip de examinare?

  1. În primul rând, dacă există modificări în analiza generală a urinei. Acest lucru este necesar pentru a identifica forme ascunse (lente) ale proceselor inflamatorii din sistemul urinar.
  2. Dacă există simptome ale bolilor sistemului urinar, chiar și cu o analiză urinară normală. Nivelul leucocitelor și celulelor roșii din sânge în timpul microscopiei sedimentului în analiza clinică poate fi în limite normale, iar calculul într-un anumit volum relevă abateri.
  3. După o boală inflamatorie anterioară a sistemului urinar.

Pregătirea studiului

Analiza trebuie să reflecte starea normală a unei persoane, fără influența unor factori externi sau interni externi.

  1. Timp de 1-2 zile, trebuie să respectați dieta „medie” cu un raport moderat de carne și produse vegetale, astfel încât aceasta să nu afecteze aciditatea urinei. Aciditatea poate afecta conținutul cilindrilor dintr-o probă. Nu bea alcool, condimente picante și alimente care pot schimba culoarea urinei.
  2. Timp de 2-3 zile, ar trebui să abandonați activitatea fizică excesivă (neobișnuită).
  3. Cu o zi înainte nu puteți lua medicamente, alimente și băuturi care au efect diuretic.
  4. După urografia retrogradă sau cistoscopia, studiul se face după 7-8 zile.
  5. Dacă există boli inflamatorii ale organelor genitale, studiul trebuie amânat..

Reguli pentru colectarea urinei pentru analiză

Este necesar să colectați strict porțiunea de urină dimineața, alocată imediat după somn. Intervalul dintre colectarea urinei și livrarea în laborator trebuie să fie cât mai mic posibil. Trimiteți materialul în laborator în decurs de 24 de ore la o temperatură de +2 - + 24 ° C.

Pentru ca rezultatul studiului să reflecte cu exactitate procesele care au loc în organism, este logic să observăm o serie de măsuri simple la colectarea urinei:

  1. Pregătiți un recipient (borcan) curat uscat cu un capac pentru colectarea urinei.
  2. Toaleta temeinică a organelor genitale (pentru a preveni intrarea bacteriilor). Utilizarea detergenților nu este interzisă, dar trebuie spălate complet cu apă curată..
  3. O cantitate mică de urină (primele 1-2 secunde) este spălată pe toaletă.
  4. Colectați porțiunea medie de urină - 15–20 ml, în vasele preparate (coborâți restul în toaletă).
  5. Închideți bine recipientul..

Important! Femeile țin toaleta de sus în jos spre anus. Nu este recomandat să faceți o analiză în timpul menstruației, dar dacă există o astfel de nevoie, atunci utilizați un tampon înainte de a colecta urină și, de asemenea, informați medicul despre acest lucru.

Cum să treci analiza copilului?

Principiile sunt aceleași ca pentru un adult: este necesar să speli copilul și să colectezi urina într-un recipient de plastic curat sau borcan de sticlă.

Există două moduri principale de a lua urina de la un copil:

  1. Fixați urina în jurul organelor genitale externe și așteptați urinarea, apoi turnați-l într-un recipient.
  2. Puneți copilul pe pânză de ulei și așezați un recipient pregătit sub fluxul de urină.

Copiii până la un an pot fi stimulați prin urinare prin mângâierea spatelui de-a lungul coloanei vertebrale. Copiii de peste un an pornesc apa în robinet.

Important! Este necesar să avertizați medicul că întreaga porțiune de urină a fost trimisă pentru analiză.

Tehnica testării vidului

Se amestecă urina colectată în recipient cu capătul subțire al suportului. Fără a scoate suportul, sprijinindu-se de fundul recipientului, introduceți capacul tubului de vid în acul suportului. Capacul nu poate fi scos din tub. Apăsați astfel încât acul suportului să străpungă capacul, așteptați umplerea tubului, apoi scoateți-l din suport.

Galerie foto

Cum se face analiza urinei în conformitate cu Nechiporenko în laborator?

Succesiunea acțiunilor este următoarea:

  1. Urina colectată în vase este amestecată.
  2. 10 ml de urină se toarnă într-un tub gradat.
  3. Tubul este centrifugat timp de 3 minute la 3500 rpm.
  4. Stratul superior de urină este luat cu grijă cu o pipetă, 1 ml de urină cu sediment este lăsat într-o eprubetă.
  5. Precipitatul se amestecă bine și umple camera de numărare a Goryaev, camera Fuchs-Rosenthal sau camera Burker.
  6. În camera de numărare din întreaga grilă se efectuează numărarea separată a leucocitelor, eritrocitelor și cilindrilor în 100 de pătrate mari (1600 pătrate mici). Având în vedere că volumul pătratului mic este 1/4000 mm3.

Calculul elementelor în formă în 1 mm3 se realizează conform formulei x = (a * 4000) / (b * c), în care:

  • x este numărul de elemente în formă în 1 mm3 de urină;
  • a este numărul de elemente în formă din 100 pătrate mari;
  • b este numărul de pătrate mici în care s-a făcut calculul;
  • c - cantitatea de urină prelevată pentru centrifugare (în mililitri).

La înmulțirea numărului rezultat cu 1000, numărul elementelor în formă de 1 ml de urină este recunoscut: K = (a * 4000 * 1000) / (1600 * 10) = a * 250. În acest caz, K este numărul de elemente formate în 1 ml de urină.

Acest video spune despre studiul urinei, indicații pentru scopul său și semnificația diagnosticului. Filmat de Canalul Rinichilor. RU.

Metoda Nechiporenko în modificarea Pitelului

În practica pediatrică și urologică, în timpul examinării clinice, se folosește pe scară largă metoda Nechiporenko în modificarea A. Ya. Pitel. Colectarea de urină și echipamente sunt la fel ca în cazul metodei obișnuite Nechiporenko, diferența constă în calculul elementelor uniforme. Se desfășoară în celula lui Goryaev, dar nu în ansamblu, ci doar în 100 de pătrate mari. Prin urmare, numărul normal de leucocite pentru această metodă diferă de cel al metodei clasice Nechiporenko și acest lucru ar trebui să fie luat în considerare de către medic atunci când interpretează datele.

Avantajele și dezavantajele metodei

Principalul avantaj este că o porție medie de urină poate fi utilizată pentru studiu. Aceasta elimină necesitatea cateterizării vezicii urinare.

  • simplu din punct de vedere tehnic, convenabil, accesibil;
  • nu este împovărătoare pentru examinator și personal, deoarece nu necesită pregătire suplimentară a pacientului, colectarea urinei pentru un timp strict definit;
  • nu necesită o cantitate mare de urină - determinarea leucociturii poate fi efectuată într-o cantitate mică de urină obținută din rinichi;
  • în termeni cantitativi nu este inferior altor metode;
  • ușor de făcut în dinamică;
  • este o metodă standardizată.

Dezavantajul este că fluctuațiile zilnice ale excreției elementelor în formă cu urină nu sunt luate în considerare.

Unde se realizează acest studiu??

În orice laborator clinic, deoarece testul nu necesită echipamente speciale costisitoare. Acestea pot fi laboratoare la policlinici de stat și spitale, precum și laboratoare independente (Centrul de Diagnostic Molecular, Invitro și altele).

În câte zile este pregătit rezultatul?

Studiul este realizat în ziua livrării biomaterialului și, cel mai adesea, rezultatele pot fi cunoscute după 3-5 ore. Cu toate acestea, momentul poate depinde de volumul de lucru al laboratorului și de metoda de informare a pacienților. În instituțiile publice, rezultatul este scris pe hârtie, de aceea medicul îl obține de obicei a doua zi.

Costul testului

Analiza poate fi efectuată gratuit pentru pacient atunci când contactează o organizație medicală de stat, dacă există dovezi sau este plătită de către pacient de unul singur. În ultimul caz, costul va depinde de regiune, de tipul de organizație medicală și de politica de prețuri a laboratorului. Costul mediu la Moscova este de 300-400 de ruble.

Video

Analiza urinară conform Zimnitsky este normală și cu patologie. Luată cu sprijinul Rusiei Hot News.

Analiza urinei conform Nechiporenko - care arată normele valorilor

Analiza urinară este inclusă în lista necesară pentru diagnostic și pentru a determina starea exactă a pacientului. Una dintre metode este analiza urinei conform lui Nechiporenko, care determină numărul de elemente din sediment și diferența dintre această cantitate și norma la femei, bărbați și copii. Dar această metodă are multe diferențe semnificative față de testul general obișnuit de urină..

Sfatul urologului: „În primul rând, aș dori să spun că nu puteți folosi dispozitive medicale puternice fără prescripția medicului. Foarte bun pentru prevenirea bolilor ajută. Citeste mai mult "

Această diferență este că controlul Nechiporenko este mai specific decât analiza clinică generală. Apare la programări dacă, după trecerea unui examen general, se identifică patologia. Analiza vă permite să confirmați sau să respingeți suspiciunile de diverse patologii la nivelul rinichilor..

Indicații pentru programare

În cazul în care o persoană a trecut un test general de urină și se constată abateri în rezultate, medicul poate prescrie examene clarificatoare care vor ajuta la determinarea prezenței unei probleme. Unul dintre acestea este analiza urinei conform lui Nechiporenko.

A fost dezvoltat de urologul sovietic A.Z. Nechiporenko și clarifică cantitatea unor bioelemente din sedimentul de 1 ml de urină. Acest lucru este necesar pentru a determina patologiile renale și un diagnostic precis..

Analizele sunt numite în următoarele cazuri:

  • Dacă după trecerea analizei generale, în rezultate se găsește sânge sau proteine, dacă celulele albe din sânge sau nivelul de uree și creatinină este prea mare;
  • Dacă organismul are deja patologii renale sau sunt identificați în timpul procesului de diagnostic (de exemplu, în timpul unei scanări cu ultrasunete);
  • Este prescris în timpul tratamentului pentru afecțiuni renale sau boli ale tractului urinar;
  • Uneori este prescris ca analiză preventivă;
  • Destul de des, o astfel de analiză este atribuită femeilor aflate în poziție. În timpul sarcinii, este important să se identifice orice probleme care ar putea amenința acest proces..

Ce arată analiza lui Nechiporenko

Analiza în sine este extrem de precisă și determină în mod specific bolile rinichilor și ale tractului urinar. Acest lucru este foarte diferit de analiza generală și de alte diagnostice specifice ale urinei. În special, vă permite chiar să evaluați nivelul afectărilor renale și, în general, efectul asupra acestora în caz de boli sistemice. Aceasta este nu numai leziuni, ci și boli cu caracter endocrinologic (diabet zaharat, lupus eritematos sistemic etc.).

În plus față de cele de mai sus, un medic poate determina cu această analiză:

  • Pielonefrită. Aceasta este o inflamație a pelvisului renal, poate fi atât acută cât și cronică. Această analiză vă permite să determinați ambele cursuri ale acestei boli..
  • Glomerulonefrita. Aceasta este o inflamație a glomerulilor rinichilor. O boală gravă, a cărei depistare în fazele incipiente este extrem de importantă pentru sănătatea umană.
  • Cistita. Inflamația vezicii urinare este o boală foarte frecventă de care suferă deseori femeile. Cu cât este mai repede posibil să se determine, cu atât este mai probabil ca terapia să aibă succes și cistita să nu intre în stadiul unei boli cronice.
  • Tumora rinichiului. O boală gravă care este detectată folosind această analiză și cu cât aceasta se va face mai devreme, cu atât terapia va fi mai bună..
  • Prostatita. Deoarece prostata afectează în mod direct funcția urinară, analiza Nechiporenko relevă probleme cu prostatita.
  • Prezența toxinelor în organism. Ficatul și rinichii sunt filtrele principale ale organismului. Dacă organismul este grav afectat de intoxicație, atunci rinichii sunt printre primii care iau lovitura și filtrează toxinele. Ca urmare, aceste toxine pot fi detectate în probele de urină..

Analiza făcută de Nechiporenko în sine se face destul de repede, este important să duci la timp materialul colectat la laborator.

Instruire

Pregătirea pentru analiză este unul dintre cele mai importante procese, deoarece rezultatul care va fi obținut pe rezultat va depinde de modul în care materialul este colectat.

Pentru un bărbat, o femeie (inclusiv o femeie însărcinată) și un copil, regulile de pregătire sunt în general aceleași. Acestea sunt simple de efectuat și nu limitează serios viața:

  1. Deoarece analiza în sine este efectuată pe patologii renale, orice efect asupra rinichilor trebuie exclus înainte de analiză. În special, trebuie să evitați orice efort fizic cu o zi înainte de colectare și să nu vizitați în același timp baia sau sauna..
  2. Este necesar să schimbați ușor dieta, excluzând mâncărurile picante sau excesiv de dulci. Sucurile (în special cele care pot colora urina într-o altă culoare) și alcoolul sunt de asemenea excluse. De asemenea, alimentele proteice trebuie reduse astfel încât să nu existe tulburări în cantitatea de proteine ​​din urină și acest lucru să nu se abată de la rezultate.
  3. Medicamentele diuretice sunt contraindicate cu două zile înainte de recoltarea probelor, deoarece acest lucru afectează cantitatea și compoziția urinei. Dacă este imposibil să opriți administrarea acestor medicamente, medicul trebuie să permită pacientului să continue utilizarea.
  4. Antibiotice sau AINS ar trebui, de asemenea, să fie excluse complet cu o zi sau două înainte de a face acest test. Acestea afectează rezultatele, cum ar fi diureticele și pot interfera cu exactitatea acestora..
  5. Nu perturbați echilibrul de apă în timpul pregătirii testului, deoarece aceasta afectează cantitatea de urină. Este contraindicat atât să bei prea mult, cât și să bei puțin lichid.
  6. Este necesar să colectați prima urină dimineața imediat după somn. În acest moment, compoziția sa este încă cât mai aproape de valoarea naturală pentru organism.
  7. Este necesar să observați cu atenție igiena uretrei, astfel încât componentele excesive să nu intre în probele de urină. Prin urmare, înainte de a colecta probe, trebuie să efectuați cu atenție procedurile igienice ale organelor genitale.
  8. Este necesar să colectați urina care se obține în mijlocul urinării, sărind prima și ultima porțiune de urină. Acest lucru se face astfel încât eșantionul să fie colectat în momentul în care sunt excluse toate efectele străine asupra biomaterialului.
  9. O porție din materialul colectat poate fi de aproximativ 25 ml, acest lucru este suficient pentru o analiză completă.
  10. Recipientul pentru colectarea urinei trebuie să fie steril, astfel de borcane pot fi achiziționate la farmacie. Dacă este imposibil să cumpărați un recipient, atunci este permis să utilizați un recipient de sticlă obișnuit tratat cu apă clocotită și uscat.
  11. Asigurați-vă că biomaterialul colectat este în laborator timp de 2 ore, deoarece după precizia analizei poate fi afectată. Bacteriile se pot multiplica în urină, unele elemente se descompun, ceea ce poate îngreuna decodificarea analizei.
  12. Pentru femei, particularitatea este timpul menstruației, care trebuie să fie omis și testul trebuie amânat până după aceasta. În timpul menstruației, sângele poate intra în lichid, ceea ce va încălca puritatea probelor și va face imposibilă distingerea sângelui de urina conținută în urină datorită patologiei.

Aceste reguli sunt standard pentru aproape orice tip de analiză urinară (cu excepția unor specii speciale pentru care se introduc reguli suplimentare).

Este imposibil să se ia un eșantion la sugari în modul „obișnuit”, prin urmare, analiza este efectuată de dispozitive speciale - colectori de urină pentru nou-născuți și sugari.

Norma numărului de elemente din urină

Urolog: dacă vrei să scapi de cistită, astfel încât să nu se întoarcă, trebuie doar să te dizolvi Citește mai mult »

Pentru o persoană sănătoasă, numărul de urină va arăta într-un mod strict definit. Norma este aceeași și nu depinde de sexul și vârsta pacientului.

Masa. Analiza urinei conform Nechiporenko

Elemente definiteNormă în proba de urină
celule albepână la 2000 de elemente în 1 ml
globule rosiipână la 1000 de elemente în 1 ml
Elemente cilindrice hialinepână la 20 de elemente în 1 ml

Nu trebuie să existe microorganisme în urină normală. De asemenea, nu trebuie să existe celule roșii moarte sau imature, alți cilindri sau proteine.

Abateri de la normă și modul în care acest lucru amenință pacientul

Ce anume deviații pot fi găsite în urină după analiză, conform Nechiporenko:

  • Creșterea numărului de globule albe. Acest lucru sugerează că rinichii sunt concentrați asupra procesului inflamator, adică pielonefrită sau glomerulonefrită. Se poate vorbi și despre prostatită la bărbați sau urolitiaza. Vă rugăm să rețineți că, în cazul răcelilor, crește și numărul de leucocite în urină..
  • Globule rosii. Dacă numărul lor este crescut, atunci acest lucru indică un fel de leziune la nivelul tractului urinar sau urolitiaza. Se poate vorbi și despre tumori ale rinichilor, vezicii urinare sau prostatei (pentru bărbați). Pietrele la rinichi determină, de asemenea, o creștere a acestui indicator..
  • Cilindrii hialini - procese inflamatorii, diuretice sau toxicoză, dacă analiza este transmisă de o femeie însărcinată
  • Prezența altor cilindri indică o boală renală severă, de la respingerea organului transplantat, la tromboza venelor renale sau infarct renal.

Decriptarea acestei analize trebuie făcută de către medicul dumneavoastră. El va evalua situația de sănătate a pacientului examinând testele sale, istoricul medical și reclamațiile specifice. Acest lucru îi permite să decidă exact ce tratament să prescrie sau ce studii suplimentare trebuie efectuate..