Principal

Tumoare

Ce este analiza urinei conform Nechiporenko?

Analiza conform Nechiporenko este denumită, de obicei, un tip de studiu de laborator al urinei, în care se efectuează microscopia sedimentului cu determinarea numărului de leucocite, globule roșii și cilindri pe unitatea de volum (1 ml). O astfel de analiză diferă de studiul clinic general al urinei în specificitatea sa mai mare. Este prescris în cazul detectării modificărilor patologice în analiza generală pentru a exclude sau confirma patologia renală.

Cum se colectează analiza urinei conform Nechiporenko?

Un eșantion de urină potrivit lui Nechiporenko este considerat un studiu specific, pe baza căruia se fac concluzii serioase despre starea de sănătate a rinichilor.

Pregătirea pentru conduita sa ar trebui să fie adecvată:

Activitatea fizică severă cu o zi înainte de studiu ar trebui exclusă. Același lucru este valabil și pentru alimentele condimentate și prăjite, supraîncărcarea psiho-emoțională, alimentele și coloranții care afectează culoarea urinei, medicamentelor. Corpul trebuie să se afle într-o stare de odihnă funcțională relativă;

Nu este necesar să efectuați un studiu în perioada anterioară, în timpul și imediat după menstruație. Acest lucru poate duce la rezultate false. Același lucru este valabil și pentru manipulările diagnostice cu vezica urinară (cistoscopie, cateterism);

Colectarea directă a urinei ar trebui să fie precedată de procedurile de igienă cu o spălare completă a organelor genitale cu apă caldă;

Pregătirea unui recipient de plastic curat sau a altor ambalaje este necesară. Principalul lucru este că acesta să fie închis de un capac;

Prelevarea directă a materialului se realizează prin colectarea numai a urinei care este eliberată în mijlocul procesului de urinare. Aceasta înseamnă că porțiile inițiale de urină sunt deversate în toaletă și imediat după aceea, recipientul pentru colectare este plasat sub flux. Actul de urinare se termină, de asemenea, nu în recipient, ci în toaletă. Doar 20-25 ml sunt suficiente pentru analiză.

Care este norma de analiză a urinei conform Nechiporenko?

Indicatorii normali sunt următorii:

Celule de leucocite - până la 2000 buc. în 1 ml;

Globule roșii - până la 1000 buc. în 1 ml;

Elemente cilindrice - până la 20 de cilindri hialini.

Decriptarea analizei urinei conform Nechiporenko

Un aspect important al oricărui studiu de diagnostic este nu numai corectitudinea conduitei sale, ci și o evaluare competentă a indicatorilor obținuți. Fiabilitatea diagnosticului și eficacitatea tacticii de tratament pentru fiecare pacient depind de acest lucru..

Valorile analizei

Procedura de diagnostic efectuată determină compoziția celulară a urinei. Abaterile sale de la indicatorii normali într-o măsură mai mare apar numai cu o patologie gravă a sistemului excretor.

Celule albe. Aceste celule sunt imune și trebuie să fie prezente în sânge și urină într-o anumită concentrație, ceea ce indică proprietățile de protecție normale ale organismului. Dacă se înregistrează un exces al acestor celule în urină, aceasta indică migrația crescută a acestora la rinichi, ceea ce este o dovadă directă a prezenței infecției și a procesului inflamator;

Globule rosii. Aceste celule sanguine nu ar trebui să intre în urină. Dar, deoarece persoana se află în mișcare constantă și nu toate celulele au aceeași dimensiune, periodic celulele roșii din sânge se scurg prin bariera renală sau peretele vasului de pe suprafața interioară a tractului urinar. O creștere a numărului de globule roșii din urină este dovada fie a deteriorării aparatului glomerular al rinichilor, fie a iritației mecanice a mucoasei lor. Este evaluată în mod necesar starea globulelor roșii - celule proaspete sau lexiate. Asta spune multe;

Cilindri Ele sunt un fel de proteine ​​turnate ale tubilor renali. Baza lor este o proteină care nu are timp să se reabsorbeze în sânge din urina primară. Subzistența leucocitelor, sărurilor și a altor elemente celulare ale urinei pe ea duce la formarea de dopuri microscopice în tubii renali. Pe măsură ce sunt spălate, acestea sunt excretate în urină. Cilindrii pot fi hialin, granular, epitelial, eritrocit și ceară. Totul depinde de aspectul și structura lor, care este determinată de natura proceselor patologice din țesutul renal. În mod normal, cilindrii pot fi detectați în urină, dar numai în seria hialinei.

Rezultatele analizei

Dacă abaterile de la norma indicatorilor analizei generale a urinei nu au fost confirmate de examenul microscopic conform lui Nechiporenko, aceasta indică erorile gardului și este un indiciu pentru re-diagnostic, dar după o pregătire mai detaliată. În cazurile în care indicatorii obținuți în timpul testului urinar conform Nechiporenko sunt semnificativ mai mari decât normele stabilite, pacientul are probabil patologii ale rinichilor sau ale tractului urinar. Indicatorii corespunzători valorilor normale, în special confirmate de studii repetate, exclud orice patologie renală.

Rezultat prost

Acest concept se referă la abateri semnificative de la norma oricăruia dintre indicatorii analizei urinei conform Nechiporenko. Ce poate fi și ce boli sunt cauzate, este afișat în tabel.

Ce arată analiza urinară conform Nechiporenko

Confirmă sau respinge patologiile inflamatorii, infecțioase ale rinichilor și ale sistemului urinar, în ansamblu, ajută analiza urinară în conformitate cu Nechiporenko. Metoda este un plus la studiul general al urinei și este folosită pentru a clarifica diagnosticul preliminar..

Analiza urinară conform Nechiporenko este efectuată pentru a confirma patologiile rinichilor și ale sistemului urinar

De ce este analiza urinei conform Nechiporenko?

Urina conform Nechiporenko - o analiză cantitativă de laborator care vizează studierea sedimentelor de urină și studierea concentrației de corpuri biologice - leucocite, cilindri, eritrocite - în 1 ml de lichid biologic. Scopul unui astfel de test este identificarea modificărilor patologice în sistemul urinar și determinarea gradului de afectare a rinichilor cauzate de leziuni, diabet, lupus eritematos, amiloidoză.

Metoda ajută:

  • determina nivelul inflamatiei;
  • identificați organul în care apar modificări negative (rinichi, vezică, glande suprarenale, canale urinare);
  • identifica boala.

Necesitatea metodei apare în prezența globulelor albe, roșii, a celulelor epiteliale în analiza generală a urinei, iar diagnosticul este necesar pentru a clarifica diagnosticul - identificați cu exactitate numărul de elemente formate în 1 ml de urină, determinați funcționalitatea tractului urinar, rinichii.

Ceea ce dezvăluie analiza?

Un test de urină conform Nechiporenko este efectuat pentru a determina locul inflamației și natura apariției acesteia. Analiza determină abateri în sistemul reproducător urinar:

  • infecții ale vezicii urinare, inflamație - cistită;
  • garnituri minerale în rinichi - patologie de piatră renală;
  • focuri de inflamație în pelvisul renal - pielonefrită;
  • încălcări ale filtrării și purificării sângelui în glomerulii rinichilor, cauzate de inflamația lor - glomerulonefrită;
  • necroza țesutului renal - moartea celulelor din cauza trombozei venei renale;
  • inflamație sau neoplasm în glanda prostatei;
  • otrăvire a organismului cu otrăvuri, toxine, metale grele.

Analiza urinară de Nechiporenko ajută la determinarea pielonefritei

Datorită conținutului și exactității informaționale, analiza permite detectarea modificărilor patologice în corpul femeii în perioada în care a născut copilul și a preveni efectele nocive asupra fătului.

Cum se colectează urina?

Pentru analiză, cantitatea necesară de urină este de 20-30 ml. Corectitudinea colecției sale este cheia fiabilității rezultatelor pentru prima dată.

  1. Urina este luată pe stomacul gol dimineața la prima urinare după somnul unei nopți.
  2. Înainte de a colecta lichidul, organele genitale externe trebuie spălate bine cu săpun fără ingrediente agresive și clătite cu apă, uscate cu șervețele, tampoane de bumbac.
  3. Urina pentru analiză este luată în mijlocul actului de a emite urină - timp de 2-3 secunde pacientul urinează în toaletă, apoi recipientul este înlocuit și 1/3 umplut cu lichid, apoi urinarea continuă în afara rezervorului.
  4. Colectați urina într-un recipient special. Se preferă containerele din farmacie care sunt complet sterile. Dacă acestea nu sunt disponibile, spălate în prealabil cu un detergent, clătite complet sub apă curentă și borcanul uscat va fi potrivit pentru colectarea biomaterialului.
  5. Materialul trebuie să fie predat imediat după colectare și nu mai târziu de 2 ore. Ulterior, bacteriile vor începe să se înmulțească în lichid, iar unele elemente necesare vor dispărea, ceea ce va denatura foarte mult rezultatele analizei..

Etapele livrării de urină pentru analiză în conformitate cu Nechiporenko

Cu 2-3 zile înainte de studiu, nu luați medicamente diuretice și antivirale, antibiotice. Acordați atenție dietei - minimizați alimentele grase, picante, dulci, alimentele proteice, alcoolul este interzis. Cu o zi înainte de procedură, nu suprasolicitați, evitați stresul. Femeile din ajunul studiului nu fac dublă, nu folosesc supozitoare vaginale.

Important! Nu puteți da urină în timpul menstruației și la 2-3 zile după acestea, deoarece prezența globulelor albe și a globulelor roșii în această perioadă poate trimite un specialist pe o cale falsă.

Câtă analiză face?

În analiza Nechiporenko, sunt considerate doar sedimente. Pentru aceasta, fluidul biologic trebuie centrifugat. În medie, un studiu durează aproximativ 7-8 ore. Rezultatele sunt gata de lucru în următoarea zi lucrătoare după livrarea de urină și cu un volum mare de muncă de personal medical - 2-3 zile.

Decriptarea rezultatelor analizei

Valorile de referință ale analizei urinei în funcție de Nechiporenko la adulți și copii nu diferă.

Norme ale indicatorilor în 1 ml de urină

Tabelul „Performanță normală”

Elemente în formăValori valabile
globule rosiiNu mai mult de 1000 de celule în 1 ml de urină
Celulele leucocitelorDe la 1 la 2 mii în 1 ml de urină
CilindriHialin - până la 20 de unități în 1 ml de lichid

În mod normal, materialul de testare nu conține cilindri patologici - granulat, ceros, eritrocit și epitelial.

În timpul sarcinii, toți indicatorii sunt cât mai aproape de valorile de graniță. Acest lucru se datorează schimbărilor în corpul unei femei, frecvenței crescute de urinare și nu este o tulburare patologică.

Abateri de la normă

Analiza slabă este un exces semnificativ de valori normale și identificarea proteinelor, bacteriilor sau celulelor cilindrice din sediment.

Tabelul „Cauzele abaterilor de la normă”

Modificări ale indicatorilorPosibile patologii
Celulele roșii din sânge au crescut - mai mult de 1000 de unitățiInsuficiență renală cronică
Inflamația acută a glomerulilor renali

Inflamația vezicii urinare purulente
Pietre în rinichi
Necroza țesutului renal
Procesele oncologice
Celulele albe din sânge au crescut - mai mult de 2 miiInfarct de rinichi
Inflamația prostatei
Cistita
pielonefrita
Cilindri hialini mai mult de 20 de unități în 1 mlGlomerulonefrita acută și cronică
Creșterea presiunii renale
Abuz diuretic
Inflamația rinichilor
Apariția cilindrilor patologici:

Intoxicația cu plumb
Infecții cu etiologie virală
Inflamarea pelvisului, glomeruli renali
epitelialăUtilizarea pe termen lung a medicamentelor care afectează funcția renală (ciclosporine, salicilați)
Intoxicarea cu metale grele sau substanțe toxice (eter, pesticide, fenoli)
Infecții virale
Gradul acut de necroză tubulară
CerosInsuficiență renală cronică
Funcție renală afectată din cauza amiloidozei
Sindrom nefrotic
hematiilorMoartea țesutului renal
Presiune renală crescută malignă
Blocarea vaselor din rinichi

În cazul tuberculozei renale, globulele roșii sunt mai mult de 1000 de unități

Dacă rezultatele analizei sunt îmbunătățite, acesta nu este un motiv pentru a intra în panică și pentru a face un diagnostic pe cont propriu. Interpretarea rezultatelor studiului este realizată de un specialist. Medicul evaluează starea sistemului urinar, determină boala specifică și prescrie un tratament adecvat.

Care este diferența dintre analiza generală a urinei de la Nechiporenko?

Diferența dintre o analiză generală a urinei (OAM) și metoda Nechiporenko este următoarea:

  • în OAM, se examinează toată urina, iar prin metoda Nechiporenko se analizează doar sedimentul și cantitatea exactă de corpuri în formă din ea;
  • Cercetarea lui Nechiporenko este mai precisă și mai informativă, este folosită ca adaos la analiza generală și nu este prescrisă în scopuri preventive;
  • numai urina mijlocie este necesară pentru a studia precipitațiile de urină; în analiza generală, puteți lua o parte din volumul total de urinare dimineața.

Important! Analiza urinei conform Nechiporenko ajută la identificarea mai precisă a anomaliilor în funcționarea rinichilor și a tractului urinar, iar termenul pentru pregătirea rezultatelor este mult mai scurt decât în ​​OAM - 1-3 zile lucrătoare.

Identificați infecția și inflamația în sistemul urinar, precum și determinați patologia rinichilor - pielonefrită, glomerulonefrită, necroză tisulară, procese tumorale, infecție virală - ajută la examinarea rapidă, precisă, informativă a urinei conform Nechiporenko. Principala cerință pentru trecerea analizei este colectarea corectă a urinei și livrarea rapidă a acesteia în laborator. În caz contrar, puteți obține rezultate denaturate și puteți începe un tratament greșit..

Analiza urinei conform Nechiporenko

10 minute Postat de Lyubov Dobretsova 1066

Cu o frecvență tristă, tot felul de boli din sfera genitourinară, milioane de oameni de pe planeta Pământ se îmbolnăvesc. Cea mai frecventă boală în urologie este considerată a fi cistita (inflamația vezicii urinare).

Pe baza datelor statistice, aproximativ 120–140 de milioane de oameni din întreaga lume se confruntă în acest an, aproximativ 25–36 milioane de cazuri apar doar în Rusia. Și asta nu înseamnă că frecvența apariției altor procese inflamatorii. Majoritatea abaterilor de acest fel în faza inițială sunt oprite cu succes..

Cu toate acestea, este problematic să detectăm în timp patologii din cauza simptomelor vagi sau subtile, care sunt deja mai aproape de vârful bolii. Una dintre metodele dovedite pentru diagnosticarea abaterii latente este analiza urinei conform lui Nechiporenko, numită la cea mai mică suspiciune de inflamație a sistemului genitourinar..

Acest test de laborator este foarte specific, deoarece vă permite să determinați adevărata natură a bolii cu o acuratețe deosebită. O astfel de caracteristică distinctivă îi ajută pe medici să reducă semnificativ timpul prețios care ar fi petrecut pentru aflarea cauzelor bolii și să direcționeze toate eforturile pentru a trata problema.

Care este diferența în funcție de Nechiporenko de la OAM (analiză generală a urinei)?

Pentru a face diferența dintre cele două cercetări medicale populare mai ușor de înțeles, caracteristicile lor comparative vor fi plasate într-un tabel compact:

Parametri comparativiAnaliza generala a urineiMetoda Nechiporenko
Ce categorii de persoane se supun proceduriiFără excepție, chiar și la nou-născuți și gravide
Motiv pentru numireDe regulă, în mod implicit, OAM este inclus într-un examen medical cuprinzător, care are loc anual în scopul prevenirii. Adesea efectuate în cazuri de boli suspecte endocrine, genitourinare și ale sistemului imunitar.Se administrează în principal în cazul obținerii unor rezultate incerte ale analizei generale a urinei. O indicație la fel de importantă este observarea eficacității tratamentului bolilor urogenitale
Biomaterial colectatUrină de dimineațăPartea de mijloc a urinei (doar la bebeluși tot lichidul este colectat folosind urina, deoarece nu au învățat încă să controleze complet procesul de urinare)
Parametrii cercetați ai urineiCele mai importante proprietăți ale urinei sunt luate în considerare - densitatea, culoarea, transparența, mirosul și aciditatea (pH). Asistentul de laborator calculează numărul aproximativ de celule în formă - celule albe și sânge roșii. Hemoglobina este detectată. Pot apărea structuri proteice, glucoză, epiteliu, proteine, glucoză și mucus - în mod normal este permisă o cantitate mică. Dar bilirubina, sărurile, ciupercile, corpurile cetonice, paraziții și bacteriile ar trebui să lipseascăSe efectuează un calcul detaliat al componentelor numai a sedimentului urinar. Celulele albe din sânge, globulele roșii și cilindrii au o valoare diagnostică deosebită. Uneori, experții găsesc în urină mucus, epiteliu, proteine, bacterii
Gradul de informarePermite un schiț general să identifice o serie de abateri, dar necesită adesea clarificarea naturii boliiO metodă mai precisă pentru diagnosticarea urinei, dând o idee despre originea anomaliilor detectate (adică, medicul, pe baza rezultatelor, poate înțelege din ce organ a originar patologia)
Timpul maxim de depozitare a urinei la domiciliuPână la 2 ore în afara frigiderului, recipientul nu trebuie expus la lumina zilei, care distruge pigmenții biliari ca bilirubinaPână la 1,5-2 ore, deși experții vă recomandă cu încredere să vă încadrați în 1 oră, deoarece urina are obiceiul de a-și schimba rapid proprietățile fizice. Nu puneți biomaterial într-un frigider obișnuit - temperatura scăzută distorsionează și urina

Testul Nechiporenko poate fi numit un fel de adăugare la analiza generală a urinei. Dacă există o suspiciune clară a unei boli genitourinare de geneză necunoscută, este necesar un studiu al unui astfel de plan.

Indicații pentru

Analiza urinară prin metoda Nechiporenko este recomandată în prezența simptomelor care semnalează boli genitourinare. Grupul de trăsături caracteristice include:

  • dureri de durere sau tăiere în cavitatea abdominală și partea inferioară a spatelui;
  • Urinare frecventa;
  • Ischuria (imposibilitatea de golire independentă a vezicii urinare);
  • hipertensiune arterială (hipertensiune arterială);
  • umflarea feței și a membrelor;
  • incontinenta urinara;
  • temperatura constantă până la 37 ° C;
  • disconfort în zona genitală - mâncărime, arsură, durere;
  • pierderea poftei de mâncare;
  • amețeli sau dureri de cap;
  • apariția de sânge, mucus, placă albă și incluziuni purulente în urină;
  • turbiditatea urinei, un miros specific;
  • slăbiciune generală;
  • neliniște și iritabilitate;
  • erupții cutanate sau răni la nivelul organelor genitale externe;
  • senzație cronică de revărsare a vezicii urinare;
  • dureri ascuțite în timpul fiecărei urinări;
  • somn tulburat.

La persoanele cu organe inflamate ale sistemului urinar, împreună cu o parte din simptomele de mai sus, oboseala constantă, letargie, confuzie, apatie, somnolență se simt. Oboseala regulată și performanțele slabe devin pronunțate..

Procesul inflamator la rinichi (pielonefrită, glomerulonefrită) este adesea însoțit de anemie și simptome conexe - piele palidă, leșin pe termen scurt, frisoane, precum și furnicături și amorțeală la nivelul degetelor. Uneori, specialiștii identifică anomalii ale sistemului musculo-scheletic la pacienții lor - dureri de articulații și oase, contracții musculare, crampe.

Un test de urină conform Nechiporenko este adesea efectuat pentru cei care:

  • indicatorii suspecti au fost identificați în OAM;
  • există anomalii în dezvoltarea organelor sistemului urinar sau reproductiv;
  • există boli urologice care necesită tratament într-un spital;
  • Au fost diagnosticate patologii autoimune precum vasculita și diabetul zaharat care afectează în mod negativ starea rinichilor;
  • a fost necesară monitorizarea eficienței terapiei.

Algoritmul testării urinei

După ce colectarea biomaterialului este realizată și recipientul cu conținutul este în spital, o probă de urină este trimisă imediat la laborator. Lichidul se amestecă ușor, se toarnă o cantitate mică într-un tub curat, se plutește și se fixează într-o centrifugă specială. Când aparatul pornește, sub influența inerției centrifuge, elementele formate de urină se vor scufunda până la fund, formând un precipitat.

În continuare, precipitatul rezultat este supus unui studiu detaliat în cadrul unui analizator semi-automat. Componentele urinei sunt contorizate astfel încât numărul exact de 1 ml de urină este indicat pe formularul de rezultate. În primul rând, sunt studiate cele mai importante structuri - celule roșii și albe din sânge, cilindri. La sfârșitul testului, datele obținute sunt transmise medicului curant.

Adesea, metoda Nechiporenko este completată cu așa-numitul test Zimnitsky. Ea presupune umplerea cu urină a 8 recipiente separate o dată la 3 ore pe parcursul zilei. Folosind această analiză, experții examinează funcționarea rinichilor, capacitatea lor de a filtra, concentra și elimina lichidul.

Câtă analiză este făcută de Nechiporenko?

Formularul cu urina finală în majoritatea cazurilor este dat medicului sau pacientului în ziua lucrătoare următoare. Rezultatele pot fi întârziate cu încă 1-2 zile din cauza volumului de muncă crescut al laboratorului în care se desfășoară procedura..

Câteva clinici medicale oferă un serviciu expres care este la cerere atunci când este necesară decriptarea urgentă. Un diagnostic accelerat de urină al unui astfel de plan este pregătit în literalmente 1,5-2 ore. Analizele persoanelor în stare gravă sunt cercetate și mai repede - în câteva zeci de minute.

Valori normale

Analiza urinei conform Nechiporenko la o persoană sănătoasă arată următorii parametri:

Elemente de urinăConținut în 1 ml de material biomaterial
globule rosiiPână la 1000
celule albePână în 2000 (la femei, numărul de globule albe poate fi puțin mai mare, iar la femeile însărcinate ajung chiar la 3000-4000)
CilindristiclosPână la 20
granulos0
ceros0
eritrocitare0
leucocită0
epiteliale0
Bacterii0
veveriţele0 (sunt admise cazuri singulare)
Epiteliu
mocirlăNu sau neglijabil

Standardele pentru adulți și copii sunt aproape identice. Doar medicul curant poate oferi cea mai fiabilă interpretare a rezultatelor unei analize urinare, luând în considerare studii suplimentare, caracteristicile corpului pacientului și istoricul său medical. Concentrarea numai pe determinările digitale este fundamental greșită, deoarece multe abateri de la valorile de referință pot fi explicate prin cauze fiziologice normale, mai degrabă decât prin boli.

Motive pentru abaterea indicatorilor de la normă

Originea bolii este direct legată de parametrii anumiți ai testului de urină. Apariția particulelor străine (bacterii, proteine) poate indica, de asemenea, anumite încălcări.

celule albe

Un nivel critic de celule albe în urină poate însemna dezvoltarea bolilor inflamatorii, cum ar fi:

  • cistita;
  • pielonefrită;
  • veziculita și balanopostita (lezarea veziculelor seminale și respectiv a capului penisului);
  • uretrita;
  • prostatita;
  • pancreatita acuta;
  • apendicită;
  • pielită (inflamația caliciului renal și a pelvisului);
  • adnexita (infecție care se dezvoltă în trompele uterine și în ovare);
  • vulvita;
  • vulvovaginitis;
  • pironefroza (supurație renală);
  • abces renal
  • bartholinită (proces inflamator care afectează glandele bartholin din apropierea vaginului).

Nu sunt motive mai puțin obișnuite:

  • helmintiaza (la copii mici, se dezvoltă în principal enterobioza cauzată de viermi);
  • amiloidoza (patologia metabolismului proteinelor);
  • reactie alergica;
  • boala urolitiaza;
  • cystosis
  • fimoza (o îngustare puternică a preputului la bărbați);
  • adenom de prostată;
  • infarct renal;
  • pneumonie;
  • Diabet.

Un exces de celule albe în urină are loc în timpul deshidratării asociate cu pierderea de sânge, transpirație crescută din cauza bolilor infecțioase sau vărsături cu diaree prelungită. Celulele albe din sânge se găsesc adesea în sarcină și retenție urinară prelungită..

Antibioticele, diureticele, precum și anti-tuberculoza și antiinflamatoarele nesteroidiene pot provoca o schimbare a proprietăților urinei. Lipsa unei îngrijiri igienice adecvate pentru părțile intime ale corpului și colectarea necorespunzătoare a biomaterialului distorsionează de asemenea rezultatele analizei urinei..

globule rosii

În mod normal, urina nu conține practic celule sanguine, iar detectarea de laborator a acestora poate fi cauza nu numai a modificărilor patologice, ci și a factorilor fiziologici. Printre primele se numără:

  • insuficiență renală sau cardiacă;
  • cistita hemoragica;
  • uronefrolitiaza (pietre la rinichi și vezică);
  • otrăvire prin produse stricate, otrăvuri sau metale grele;
  • glomerulonefrita acută;
  • pielonefrită;
  • lupus eritematos sistemic;
  • vezica urinară și tuberculoza renală;
  • hemofilie (tulburare de sângerare);
  • nefropatie metabolică (disfuncție renală datorită metabolismului afectat);
  • endocardita (inflamația membranei interne a inimii);
  • tumori genitourinare;
  • eroziunea cervicală;
  • infarct renal;
  • hidronefroză;
  • polichistic;
  • polipoza.

Celulele roșii din sânge pătrund adesea în urină după leziuni ale cavității abdominale - vânătăi severe, lacrimi și răni penetrante. Un exces de elemente formate este observat uneori cu cantități insuficiente de vitamina C în organism. Compoziția urinei se modifică cu AINS, anticoagulante și medicamente hormonale.

Multe persoane sunt diagnosticate cu hematurie asociată cu stres, exerciții fizice excesive, consum de alcool și abuz de mirodenii. Cei care sunt obligați să lucreze în condiții de temperatură ridicată a aerului pot obține, de asemenea, rezultate cu un exces de globule roșii din urină..

Cilindri

Fiecare tip de formațiuni structurale corespunde abaterilor sale. În urină, pot fi prezenți doar cilindri mici de hialin, în timp ce alții ar trebui să lipsească. Un exces din primul și prezența acestuia din urmă indică următoarele:

Varietate de incluziuniMotivele apariției
sticlosToxicoză în timpul sarcinii, utilizarea prelungită a diuretice, hipertermie (supraîncălzire a corpului), stres sever, poliomielită, rubeolă, rujeolă, deshidratare, inflamație a rinichilor
GranularActivitate fizică activă, infecții virale (pneumonie, variolă, rubeolă, rujeolă, oreion), boli autoimune ale țesutului conjunctiv (miastenia gravis, artrită reumatoidă), hidronefroză avansată, intoxicații cu plumb, glomerulonefrită
CerosAmiloidoza rinichilor, scăderea proteinei din cauza hepatitei, șocului traumatic și a unei diete fără proteine, respingerea unui rinichi transplantat, insuficiență renală
hematiilorVasculită, infarct renal, glomerulonefrită, lupus eritematos, obstrucție a venei renale, hipertensiune malignă (hipertensiune arterială critic); cancere renale (sarcom, nefroblastom), sindrom Goodpasture (inflamație vasculară a plămânilor și rinichilor)
leucocităUn fenomen rar, semnalează în principal pielonefrita
epitelialăIntoxicații cu substanțe nefrotoxice și metale grele, infecții virale acute (inclusiv citomegalie de incluziune), respingere a transplantului renal, necroză tubulară și hepatită

Detectarea unei cantități mici de proteine, epiteliu și mucus în urină este destul de acceptabilă. Dar bacteriile indică adesea infecții urinare, deși pot apărea în legătură cu colectarea inexactă a urinei.

Pregătirea pacientului

Faceți un test de urină conform Nechiporenko dimineața pe stomacul gol. Cu o zi înainte de aceasta, trebuie să vă abțineți de la alcool, condimente picante, precum și mâncăruri afumate, prăjite, sărate și grase. Este interzis să mâncați alimente care să urineze urina în culori nefirești - afine, sfeclă, morcovi și alimente cu colorare alimentară.

În termen de 3-5 zile înainte de procedură, nu trebuie utilizate antibiotice, diuretice, seringi și supozitoare vaginale. Cu o zi înainte de diagnosticul de urină, este necesar să se renunțe la antrenamentele epuizante și supraîncărcarea psiho-emoțională. Dimineața, imediat după ce te-ai trezit din somn, trebuie să te speli cu apă caldă și să aduni o porție medie de urină în recipient (aproximativ 30-50 ml).

Pentru a trece corect un test de urină conform lui Nechiporenko, femeile ar trebui să apeleze la un test la 3–6 zile de la sfârșitul ciclului menstrual și la 1-2 săptămâni după analizele instrumentale (cistoscopie, frotiu Papanicolau).

Cost de diagnosticare

Calculul de laborator al elementelor de urină prin metoda Nechiporenko este inclus în lista oficială de analize privind asigurarea medicală obligatorie, adică. cercetarea se efectuează gratuit. Dacă vă adresați organizațiilor medicale comerciale în scopul testului, va trebui să plătiți aproximativ 250-420 de ruble.

Analiza urinei conform lui Nechiporenko. Decriptarea analizei. Norma globulelor roșii, a globulelor albe și a cilindrilor din analiză, motivele creșterii valorilor acestor indicatori. Tipuri de cilindri de urină - hialin, eritrocit, granular, ceros, epitelial.

De ce este prescrisă analiza urinei de Nechiporenko?

Ceea ce este determinat în urină prin analiza Nechiporenko?

Celulele albe din sânge sunt celule vii din corpul nostru care circulă cu un flux de sânge. Aceste celule efectuează un control imunitar. În caz de infecție, deteriorarea organismului de către substanțe toxice sau de alte corpuri sau substanțe străine, aceste celule luptă împotriva factorilor dăunători. Existența leucocitelor în urină indică un proces inflamator la rinichi sau tractul urinar (pelvis renal, uretere, vezică, uretră și prostată la bărbați).

Celulele roșii sunt mici globule roșii. Acestea sunt cele mai numeroase celule din sânge. Funcția lor principală este transferul de oxigen și livrarea acestuia în organe și țesuturi. În mod normal, globulele roșii din urină nu ar trebui să fie, prezența lor este posibilă, dar în cantități foarte mici (nu mai mult de 3 în câmpul vizual). Găsirea mai multor globule roșii poate indica o afecțiune gravă a rinichilor sau a tractului urinar..

Cilindrii sunt corpuri proteice care, în cazul unei patologii grave, se formează în țesutul renal (în tubii renali). Cilindrii pot fi diferiți în compoziție și includ următoarele elemente: globule roșii, celule descuamate ale tubulilor renali, proteine. În aparență, acestea diferă și sunt: ​​granulare (eritrocitele și celulele tubulelor renale predomină în compoziție), hialin (predomină celulele tubulelor renale și ale proteinelor), eritrocitele (baza acestor cilindri sunt celulele roșii din sânge).

Cum se colectează urina pentru analiza urinei conform Nechiporenko?

Pentru a colecta corect urina pentru analiză, trebuie respectate mai multe reguli:
  • Înainte de studiu, spălarea este necesară fără utilizarea săpunului și a altor produse de igienă. Genitala externă poate conține multe bacterii. Când urinați, unele dintre aceste bacterii pot fi în urină. De asemenea, utilizarea săpunului și a altor dezinfectanți este interzisă - odată cu fluxul de urină, rămășițele detergentului pot intra în urina colectată și pot afecta compoziția cantitativă a acestuia.
  • Este necesar să luați un recipient curat (este mai bine să fie o cană sau un recipient de laborator măsurat din plastic cu un capac bine închis).
  • Femeile din timpul menstruației trebuie să se abțină de la colectarea urinei pentru analiză. Sângele menstrual excretat poate fi spălat departe de organele genitale externe în timpul urinării și luat în laborator pentru a avea sânge din sistemul urinar.
  • În timpul colectării urinei nu este recomandat să luați antibiotice sau să mâncați urină de colorare a alimentelor.
  • În timpul urinării, în primele câteva secunde trebuie să urinezi la toaletă, porțiunea rămasă de urină trebuie colectată într-un recipient.
  • Analiza necesită colectarea urinei de dimineață.
  • Urina colectată pentru analiză trebuie livrată cât mai curând posibil în laborator în câteva ore. Depozitarea pe termen lung a urinei poate duce la faptul că bacteriile încep să se înmulțească activ în ea.
Despre cum să colectați urina și cum să o examinați

Indicatori normali ai leucocitelor, globulelor roșii și cilindrilor în analiza urinei conform Nechiporenko

  • Celule albe din sânge: mai puțin de 2000 în 1 ml
  • Globulele roșii: mai puțin de 1000 în 1 ml
  • Cilindri: mai puțin de 20 hialin în 1 ml, detectarea oricărui alt tip de cilindri este o patologie

Decriptarea analizei urinei conform Nechiporenko

Celulele albe din sânge au crescut (mai mult de 2000 în 1 ml)

  • Cistita
  • pielonefrita
  • prostatita
  • Urolitiaza (pietre la rinichi)
  • Infarct de rinichi

Celulele roșii din sânge au crescut (mai mult de 1000 în 1 ml)

  • Glomerulonefrita acută
  • Sindrom nefrotic
  • Infarct de rinichi

Cilindri în urină - numărul de hialin> 20 sau alte tipuri de cilindri în orice cantitate

Creșterea numărului de cilindri hialini (peste 20 în 1 ml) și detectarea în orice număr de alte tipuri de cilindri este un semn al patologiei renale.

Creșterea numărului de cilindri de hialin (peste 20 în 1 ml).
Acești cilindri sunt formați dintr-o proteină care nu are timp să se reabsorbeze (revenirea din urina primară în sânge) în timpul trecerii urinei primare prin tubulele renale.

  • pielonefrita
  • Glomerulonefrita cronică sau glomerulonefrită acută
  • Boala hipertonică
  • Luând diuretice

Cilindri granulari (detectarea acestor cilindri în orice cantitate este o patologie)

Acest tip de cilindru este format ca urmare a distrugerii celulelor care căptușesc suprafața interioară a tubului renal.

  • glomerulonefrita
  • pielonefrita
  • Saturnism
  • Infecții virale
Cilindri de ceară (detectarea acestor cilindri în orice cantitate este o patologie).

Cilindrii de ceară sunt formați prin expunere prelungită la tubul unui cilindru hialin sau granular..

  • Insuficiență renală cronică
  • Amiloidoza rinichilor
  • Sindrom nefrotic
Cilindri cu eritrocite (detectarea acestor cilindri în orice cantitate este o patologie).

În mod normal, globulele roșii din lumenul tubului renal nu ar trebui să fie. Cu toate acestea, ca urmare a încălcărilor permeabilității peretelui vascular al glomerulului renal, globulele roșii pot pătrunde în lumenul tubului renal. Toate globulele roșii care au intrat în tubul renal sunt excretate în urină. Cu toate acestea, în cazul pătrunderii masive a globulelor roșii în tubul renal, acesta se înfundă cu formarea de globule roșii.

  • Glomerulonefrita acută
  • Infarct de rinichi
  • Tromboza venei renale
  • Hipertensiune arterială malignă
Cilindri epiteliali (detectarea acestor cilindri în orice cantitate este o patologie).
Ele sunt formate ca urmare a respingerii epiteliului tubular renal. Acești cilindri indică boli renale grave..
  • Necroză tubulară acută
  • Infecție virală acută
  • Intoxicații cu săruri ale metalelor grele și alte substanțe nefrotoxice (etilenglicol, fenoli)
  • Supradozaj de medicamente toxice pentru rinichi (salicilați)

Analiza urinară conform Nechiporenko - pregătirea, diagnosticarea bolilor

Analiza urinară, conform Nechiporenko, este un studiu care determină conținutul de globule roșii, globule albe și cilindri într-un mililitru de urină. Diagnosticul vă permite să vă evaluați starea generală de sănătate, funcția tractului urinar și funcția renală.

Mai multe motive pentru care ar trebui să faceți un test de urină

În practica medicală, o analiză de urină conform Nechiporenko este prescrisă pacienților în următoarele cazuri:

  • în analiza generală a urinei, nivelul de leucocite sau celule roșii este depășit, fiind detectate și cilindri;
  • istoricul pacientului arată o patologie a sistemului urinar (periodic);
  • în timpul sarcinii;
  • atunci când efectuează terapie complexă pentru a-și controla efectul asupra bolii;
  • înainte de operație.

Pentru orice plângeri de durere la rinichi sau urinare, această analiză urinară va fi obligatorie..

Dieta corectă și pregătirea pentru analiză

Pentru a trece corect analiza în conformitate cu Nechiporenko și pentru ca rezultatele testului trecut să fie mai fiabile, este necesar să se respecte următoarele reguli:

  1. Cu 24 de ore înainte de colectarea analizei, trebuie să excludeți din dieta dvs. dulciuri, mâncăruri grase și prăjite, legume, fructe de pădure și fructe care pot colora urina - sfeclă, dovleac, morcovi, zmeură, portocale, băuturi carbogazoase și alcoolice.
  2. De asemenea, ar trebui să încetați să luați diuretice și antiinflamatoare, antibiotice pentru o zi, care pot denatura datele în timpul studiului..
  3. Pentru analiză, trebuie să achiziționați un borcan steril special sau puteți lua acasă un borcan mic cu un capac strâns, de exemplu, recipiente pentru mâncare pentru copii și clătiți-l bine cu o soluție de sodă. Apoi clătiți cu apă fierbinte sau sterilizați 2-3 minute.
  4. Femeile din timpul menstruației trebuie să fie supuse unui test de urină, astfel încât picăturile de sânge să nu încalce indicatorii. Este mai bine să o efectuați la o zi după încheierea menstruației. Dacă este necesar, o analiză urgentă, vată sau tampon vor interfera cu vaginul.

Reguli pentru colectarea urinei pentru analiză

Cerințele de colectare a urinei sunt, de asemenea, importante pentru rezultate exacte, precum sunt regulile de pregătire. Iată liniile directoare de bază pentru pregătirea analizei:

  1. După somn, trebuie să vă spălați bine organele genitale cu apă caldă pentru a elimina sebumul, particulele de murdărie și celulele moarte, ale căror bacterii pot afecta semnificativ conținutul informațional al analizei. Nu este recomandat să folosească detergenți în acest scop din cauza posibilei intrări a reziduurilor lor în vas.
  2. Apoi se ia o cană specială de plastic pentru colectarea testelor sau a recipientelor pre-prelucrate și se colectează partea de mijloc a urinei, adică. mai întâi urinezi în toaletă, apoi înlocuiești borcanul fără a întrerupe fluxul și, colectând aproximativ 15 ml de urină, eliminați recipientul și continuați să urinați. Este recomandabil ca recipientul să nu intre în contact cu pielea în timpul colectării..
  3. Vasul este închis bine cu un capac și livrat în laborator cât mai repede posibil (1-2 ore) pentru a preveni reproducerea în eșantionul de microorganisme, ceea ce va duce la un rezultat incorect.

Dacă trebuie să analizați Nechiporenko pentru un copil mic care încă nu controlează procesul de urinare, încercați să nu pierdeți momentul potrivit.

În departamentul pentru o astfel de metodă de cercetare, urina este obținută prin cationizarea separată a ureterelor cu un cistoscop.

Norme pentru indicatori de analiză în conformitate cu Nechiporenko

În timpul consultării, specialistul în tratare compară datele obținute cu indicatorii de reglementare activi. În norma de urină conform lui Nechiporenko, numărul de leucocite nu trebuie să depășească 2000 în 1 ml, eritrocite - 1000, cilindri hialini - 20. Prezența altor tipuri de cilindri nu este admisă și indică o boală..

La primele semne ale modificării culorii urinei, trebuie să consultați un specialist, deoarece culoarea urinei este unul dintre principalele semne de anomalii la rinichi..

Ce arată analiza Nechiporenko și decodificarea studiului

Când detectați un nivel de leucocite care depășește norma, sunt diagnosticate următoarele boli:

  • pielonefrita - un proces inflamator la rinichi, caracterizat prin proteinurie;
  • prostatita - o boală cauzată de defecțiuni funcționale ale glandei prostatei;
  • urolitiaza și pietre la rinichi - prezența calculilor de natură și dimensiune diferită în vezică sau rinichi;
  • cistita, la fel ca urolitiaza, este adesea însoțită nu numai de o creștere a globulelor albe, dar și de o creștere a nivelului de celule roșii din sânge, acest lucru este deosebit de caracteristic cu manifestarea sa purulentă;
  • infarct renal - o singură patologie a decesului țesutului de organ din cauza insuficienței fluxului sanguin (globulele roșii sunt de asemenea crescute).

Creșterea globulelor roșii sugerează, de asemenea, prezența următoarelor patologii:

  • glomerulonefrita - boala renala cu leziuni ale glomerulilor;
  • sindrom nefrotic - indică leziuni renale, însoțite de umflături, niveluri ridicate de proteine;
  • insuficiența renală este o afectare renală comună;
  • nefrotuberculoza - afectată de microbacteria tuberculoasă a parenchimului renal;
  • oncologie.

De asemenea, conținutul crescut de cilindri poate indica următoarele motive:

  1. O creștere a indicelui de cilindru hialin indică prezența glomerulonefritei sau a pielonefritei, precum și a hipertensiunii arteriale sau a unei supradoze în utilizarea diuretice.
  2. Aspectul cilindrilor granulari este caracteristic pentru jad, infecții virale, intoxicații cu plumb.
  3. Cilindrii de ceară se remarcă în sindromul nefrotic, insuficiența renală cronică și distrofia renală amiloidă.
  4. Cilindrii eritrocitari sunt caracteristici cu apariția unui tromb în vene și infarct renal, glomerulonefrită, hipertensiune arterială severă.
  5. Tipul epitelial al cilindrilor indică o supradoză de salicilați sau otrăvire cu săruri de metale grele, fenoli și toxine similare, prezența unei infecții virale, necroza tubulilor renali.

Analiza urinei conform Nechiporenko

Examen microscopic cu un număr cantitativ de globule albe, roșii și cilindri în 1 mililitru de sediment de urină.

Determinarea numărului de celule sanguine din sedimentul urinar, testul Nechiporenko.

Analiză de urină, test de urină, analiză de urină, UA, examen microscopic, urină.

Celulă / ml (celulă pe mililitru), Unitate / ml (unitate pe mililitru).

Ce biomaterial poate fi utilizat pentru cercetare?

Porțiunea medie de urină dimineața.

Cum să te pregătești pentru studiu?

  1. Nu mâncați alimente picante, sărate, alimente care schimbă culoarea urinei (de exemplu sfeclă, morcovi), în termen de 12 ore înainte de studiu.
  2. Excludeți utilizarea medicamentelor diuretice în termen de 48 de ore înainte de colectarea urinei (conform acordului cu medicul).

Prezentare generală a studiului

Analiza urinară conform Nechiporenko vă permite să determinați mai exact conținutul cantitativ de globule roșii, globule albe și cilindri decât analiza clinică generală a urinei. Ambele studii sunt efectuate cu ajutorul microscopiei, dar în eșantionul de Nechiporenko, elementele sunt contorizate pe unitatea de volum de lichid și nu după numărul de celule sau cilindri în câmpul vizual.

În mod normal, glomerulele renale nu transmit elementele formate din sânge și albumină, dar în unele boli, bariera renală este deteriorată, ceea ce se reflectă în modificările compoziției urinei. Prezența unui număr mare de globule roșii în urină (hematurie) poate indica deteriorarea glomerulului renal. Trebuie avut în vedere faptul că elementele formate ale sângelui în urină sunt detectate cu leziuni, pietre, boli inflamatorii sau neoplasme la toate nivelurile tractului urinar - sângele intră acolo din pelvisul renal, ureter, vezică sau uretră. Identificarea globulelor roșii sau a globulelor roșii leacice este cea care atestă originea renală a hematuriei.

În mod normal, globulele albe din sânge sunt prezente în urină într-o cantitate mică. Conținutul acestora poate crește cu boli inflamatorii ale sistemului urinar, infecții ale tractului urinar și unele boli sistemice inflamatorii acute. Celulele albe din sânge sunt capabile să pătrundă pe locul inflamării prin țesuturile intacte. Cu izolarea lor excesivă - leucociturie - este necesar să se efectueze un examen bacteriologic al urinei pentru a clarifica etiologia bolii și a prescrie terapia adecvată.

În practica clinică, determinarea leucocituriei sau hematuriei este adesea folosită în diagnosticul diferențial al glomerulonefritei și pielonefritei..

Cilindrii sunt conglomerate proteice care sunt formate din celule și detritus celular atunci când proprietățile fizico-chimice ale urinei se schimbă. Se formează în tubii renali și își dobândesc forma. Celulele epiteliale tubulare formează cilindri epiteliali; la distrugerea celulelor epiteliale și leucocite apar cilindri granulari; cilindri largi de ceară se formează din cilindri granulari degenerați. Detectarea lor indică leziuni severe la rinichi, dezvoltarea insuficienței renale și un prognostic nefavorabil al bolii. Cilindrii hialinici sunt formați din proteine ​​și indică adesea proteinurie. Proteina Tamm-Horsfall este implicată în formarea lor, care este în mod normal prezentă în tubulii renali sub formă dizolvată și este importantă în protecția imunologică a organului împotriva infecției. Cilindrii hialini pot fi găsiți și la o persoană sănătoasă după o activitate fizică intensă sau cu modificări patologice minime la rinichi.

Pentru ce se utilizează studiul??

  • Pentru diagnosticul bolilor inflamatorii acute și cronice ale tractului urinar (pielonefrită, glomerulonefrită, cistită, uretrită).
  • Pentru a evalua leziunile renale în anumite boli sistemice (de exemplu, diabet, lupus eritematos sistemic, amiloidoză, vasculită și traume).
  • Pentru diagnosticul diferențial al bolilor tractului urinar.
  • Pentru a monitoriza tratamentul bolilor organelor urinare.

Când este programat un studiu?

  • Cu simptome de patologie a tractului urinar (decolorare, miros, transparență și cantitate de urină, frecvență de urinare, durere în regiunea lombară, abdomen inferior, cu urinare).
  • Cu rezultate dubioase sau abateri în analiza generală a urinei.
  • Cu boli sistemice cu risc ridicat de afectare a funcției renale.
  • În cercetarea preventivă.
  • La monitorizarea eficacității tratamentului bolilor tractului urinar.

Analiza urinei conform Nechiporenko

Un test general de urină este o procedură standard care este prescrisă atunci când vizitați o instituție medicală. La identificarea oricărei încălcări în compoziția urinei, este nevoie de studii de laborator specifice. Unul dintre ele este analiza urinară potrivit lui Nechiporenko.

Implementarea acesteia oferă o clarificare a tabloului clinic al patologiei apărute și vă permite să diagnosticați mai exact problema. În acest caz, este studiat sedimentul de urină. Prin microscopie, se determină compoziția cantitativă a componentelor sale, pe baza căreia se trag concluzii despre cauza stării de rău a pacientului.

Esența tehnicii

Analiza urinei conform Nechiporenko este considerată una dintre cele mai eficiente și precise metode pentru studiul de laborator de diagnosticare a urinei. Boli de natură acută și cronică care sunt direct legate de sistemul genitourinar sunt detectate prin determinarea compoziției cantitative.

Ce arată analiza urinei conform Nechiporenko? În urma conduitei sale, medicul curant are informații despre cantitatea din urină:

Acestea sunt componente ale sângelui care sunt globule roșii. Se disting printr-o dimensiune și multiplicitate relativ mică. Celulele roșii sunt responsabile de hemoglobină și asigură furnizarea de oxigen la țesuturile și organele corpului uman. Prezența lor în urină este un semn defavorabil, deoarece acestea nu ar trebui să fie deloc prezente.

Cu toate acestea, prezența globulelor roșii este permisă, dar într-o concentrație foarte mică. Dacă testul Nechiporenko arată un exces al acestui parametru vizual, atunci acest lucru indică probleme grave în sistemul genitourinar feminin sau masculin, ceea ce poate duce la consecințe nedorite,

Așa numitele corpuri de origine proteică, care sunt produse în tubii renali în prezența unor probleme în organism. Există mai multe varietăți de cilindri. Ele pot fi compuse din eritrocite și tubuli renali (granulari), eritrocite (eritrocite), proteine ​​și tuburi renali (hialin). Există, de asemenea, cilindri epiteliali și ceroși. Este imposibil să le detectăm în corpul unei persoane sănătoase, ele sunt o consecință a patologiei,

Conform lui Nechiporenko, analiza urinei se realizează urmând algoritmul:

  1. Se amestecă materialul biologic furnizat.
  2. Cantitatea mică (nu mai mult de 10 ml) este plasată într-un tub de tip gradat.
  3. Puneți-o într-o centrifugă, setați parametrii (viteză 3500 rpm / min, timp 3 minute).
  4. Straturile superioare ale compoziției sunt îndepărtate, lăsând un sediment și urină într-o cantitate de 1 ml.
  5. Se amestecă din nou urina.
  6. Turnați-l într-una din următoarele camere:
  • Burker,
  • Goryaeva,
  • Fuchs-Rosenthal.
  1. Analizați și evaluați rezultatul.

Care este scopul diagnosticului?

Studii de laborator similare sunt efectuate pentru a determina cauzele exacte ale stării de rău a pacientului. Fără ei, tabloul clinic rămâne destul de neclar, ceea ce este plin de selecția unui tratament necorespunzător și, ca urmare, eșecul acestuia.

Pentru ca analiza să arate valoarea corectă, este necesar să se respecte regulile de preparare și colectare a materialului biologic:

  1. Asigurați-vă că respectați standardele sanitare înainte de a începe procedura. Recipientul de urină trebuie să fie steril, este mai bine dacă capacul de pe acesta este închis cu un fir. Este recomandabil să îl cumpărați la o farmacie, dar atingerea interiorului nu este recomandată. Recipientul pentru urină din interior este procesat cu un conservant special, care vă permite să îl economisiți pentru o perioadă mai lungă.
  2. De asemenea, ar trebui să vă spălați bine organele genitale. Acest lucru trebuie făcut cu apă fierbinte caldă și săpun obișnuit. Prezența aromelor și a coloranților în detergent poate afecta rezultatul analizei..
  3. Dacă o femeie a început să aibă zile critice în timpul colectării materialului biologic, studiul de laborator ar trebui amânat. Sângele menstrual care intră în urină își va schimba compoziția cantitativă, ceea ce va afecta rezultatul procedurii.
  4. Limitați aportul anumitor alimente și medicamente. Urina colorată datorită utilizării de antibiotice, hormoni și laxative, va da o concepție greșită cu privire la starea de sănătate a pacientului. La fel se poate spune despre sfeclă, fructe de pădure, verdeață.
  5. Înainte de analiza urinară conform Nechiporenko, efort fizic excesiv, mâncăruri picante, sărate, prăjite și marinate, trebuie evitate situații stresante.
  6. Cateterismul și cistoscopia sunt, de asemenea, contraindicate. Acest lucru se datorează faptului că aceste proceduri de diagnostic sunt efectuate pe vezică..
  7. Pentru analiza conform Nechiporenko, este adecvată urina de la mijlocul și ultimul flux, adică lichidul care este eliberat mai întâi este coborât în ​​toaletă. Trebuie să colectați urină dimineața pe stomacul gol imediat după îndepărtarea de somn. Sunt necesari doar aproximativ 25 ml.

Materialul biologic colectat trebuie livrat în laborator cât mai curând posibil, deoarece analiza se efectuează pe urină proaspătă, nu stagnantă. Acesta din urmă se datorează faptului că bacteriile apar în compoziția urinei de-a lungul timpului.

Care este norma de analiză a urinei?

Toate îndoielile cu privire la diagnosticul pacientului dispar dacă este confirmat sau respins printr-o analiză specifică, conform Nechiporenko. Nu este prescris fără motive speciale, numai dacă o analiză generală a urinei prezintă semne ale unor modificări patologice.

Obținerea unor rezultate care nu depășesc norma, sugerează că sistemul genitourinar într-o ordine relativă. Pentru o persoană, următoarea compoziție cantitativă (într-un ml) este considerată satisfăcătoare:

  1. Cilindri - nu mai mult de 20.
  2. Celule albe din sânge - nu mai mult de 2000.
  3. Celulele roșii din sânge - nu mai mult de 1000.

Interpretarea unui rezultat normal se face pe baza unor indicatori exacti, prin urmare, analiza urinei conform lui Nechiporenko este justificată în efectuarea măsurilor de diagnostic.

Decriptarea analizei urinei conform Nechiporenko

Doar un specialist poate înțelege ce înseamnă indicatorii obținuți. Decriptarea este un proces important, care este însoțit în mod necesar de o evaluare competentă. Un diagnostic corect diagnosticat presupune un tratament eficient selectat corect..

Diagnosticul nu este singurul motiv pentru aplicarea analizei Nechiporenko. Se realizează pentru a urmări efectul pozitiv al acțiunilor terapeutice în curs de desfășurare și dinamica dezvoltării patologiei. Datorită acestui studiu de laborator, starea femeilor în poziție este monitorizată..

Rezultatele analizei

Analiza urinară conform lui Nechiporenko, a cărei decodare a arătat absența semnelor de boli ale sistemului genitourinar, trebuie repetată. Motivul acestui fenomen este adesea erorile în colectarea urinei. Prin urmare, atunci când luați material biologic pentru a doua oară, ar trebui să fim mult mai atenți. Dacă nu există nicio urmă de patologie în timpul unui examen de laborator repetat, atunci persoana este sănătoasă. Puteți corecta diagnosticul numai dacă există motive întemeiate.

Normele pentru adulți și copii de vârste diferite, de exemplu, sugari, nu diferă atunci când descifrează analiza urinei conform Nechiporenko. Același lucru este valabil și pentru femeile însărcinate, în acest caz, un studiu de laborator este realizat din cauza riscului mare la care sunt expuse din cauza presiunii crescute pe peretele abdominal posterior. Drept urmare, există o încălcare a organelor interne care se află în cavitatea abdominală.

Motivele acestui studiu de laborator la un copil sunt aceleași ca și pentru adulți. Din păcate, patologiile rinichilor, vezicii urinare și ale tractului urinar nu sunt neobișnuite pentru pacienții tineri, la fel ca alte boli de natură infecțioasă. Diagnosticul final se face pe baza tuturor testelor efectuate și a stării pacientului. De exemplu, detectarea acetonei în urină indică acetonurie.

Celulele albe din sânge și celulele roșii din sânge conform Nechiporenko

În prezența unui nivel crescut de leucocite în urină, sunt diagnosticate următoarele:

  • cistita,
  • infarct renal,
  • pielonefrita,
  • urolitiaza,
  • prostatită, adenom de prostată.

O creștere a globulelor roșii în compoziția cantitativă a urinei este detectată în sindromul nefrotic acut și glomerulonefrita acută. Diagnosticul cauzei creșterii numărului de cilindri în urină este complicat de prezența mai multor soiuri. Peste cilindrii hialini normali se observă hipertensiune arterială, pielonefrită și glomerulonefrită din ambele forme. Un fenomen similar este posibil atunci când luați diuretice (medicamente diuretice).

Cilindrii epiteliali în urina unei persoane sănătoase nu sunt observați deloc. Prezența lor indică o infecție virală sau nevroză tubulară acută. De asemenea, prezența lor poate fi rezultatul intoxicației organismului cu salicilați, fenoli și etilenglicol. Prin urmare, atunci când utilizați medicamente pentru rinichi, trebuie acordată mai multă atenție contraindicațiilor și efectelor secundare..

Determinarea cilindrilor granulari în urină devine în orice caz un semn alarmant. Sunt formate din cauza bolilor infecțioase (cauzate de virusuri), intoxicații cu plumb, pielonefrită sau glomerulonefrită.

Cilindrii de eritrocite în urină sunt detectați cu hipertensiune malignă, glomerulonefrită acută, tromboză venală renală și infarct renal. Și prezența cilindrilor de ceară este caracteristică sindromului nefrotic, insuficienței renale cronice și amiloidozei renale.

Analiză proastă

Ca urmare, efectuarea unui test de urină în clinică conform Nechiporenko poate dezvălui rezultate diferite. Un negativ indică deteriorarea vezicii urinare, pelvisului renal, ureterului, veziculelor seminale sau prostatei. Ultimele două puncte sunt posibile numai la bărbați.

În funcție de ce componente particulare ale urinei sunt crescute, acestea produc leucociturie (dacă nu este tratată, se transformă în piurie), hematurie (se împarte în microhematurie și macrohematurie).

Depășirea nivelului prescris depinde în mare măsură de stadiul bolii. De exemplu, cu cât este mai mare numărul de leucocite în urină, cu atât este mai periculos procesul inflamator. Puroiul excesiv (globulele albe moarte) indică probleme grave de sănătate, cum ar fi leucoplazia. În această situație, pacientul își riscă deja viața.

Un număr mare de globule roșii apare în urină din cauza sângerării interne, care poate fi cauzată de leziuni la spate, în special, regiunea lombară, deteriorarea membranelor mucoase ale vezicii urinare, uretere sau uretră.

Tratamentul începe abia după determinarea diagnosticului exact. Dar înainte de asta, este imposibil să se prescrie vreo terapie. Există probabilitatea apariției multor boli, fiecare implicând propriul tratament și medicamente..

Nimeni nu a anulat o abordare individuală a pacientului. A te baza doar pe tine și a începe tratamentul fără a contacta specialiști este strict interzis. O persoană obișnuită nu va descifra indicatorii obținuți. Diagnosticul detaliat este cea mai eficientă metodă, datorită căreia este posibil să se evite multe boli ereditare și dobândite. Ignorarea tratamentului în timp util va provoca complicații grave care vor afecta calitatea vieții pacientului..