Principal

Chist

Descifrarea și norma analizei urinei în funcție de Nechiporenko la un copil - cum să ia

Luați urină pentru analiză de la bebeluși ar trebui să fie în orice caz când medicul suspectează prezența unei boli în organism. Pe lângă cercetările generale, un specialist poate profita de alte studii de laborator și instrumentale care ajută la determinarea diagnosticului corect..

Atunci când sedimentul urinar al unui copil conține componente de natură patologică sau parametrii de urină diferă de cei considerați a fi norma, atunci utilizează analiza urinei conform Nechiporenko. Acest tip de procedură este considerat accesibil pacienților cu diferite categorii de vârstă, este efectuat chiar și pentru sugari..

Valoarea importantă a metodei constă în faptul că nu are contraindicații, este efectuată destul de ușor, medicul primește rezultatele studiului după două-trei ore. Această metodă este una dintre varietățile studiului urinei copiilor, care ajută la clarificarea diagnosticului și la prescrierea unui curs terapeutic adecvat pentru tratamentul sistemului ureter. De ce este prescris copilului, care sunt regulile de pregătire pentru o astfel de procedură, ce se poate învăța din indicatorii obținuți?

Diferențe față de analiza generală a urinei clinice

Dacă studiul urinei generale se numește astăzi versiunea de screening a analizei, testarea conform lui Nechiporenko are un scop complet diferit. Această metodă vă permite să verificați dezvoltarea procesului inflamator, să determinați localizarea acestuia.

Detectarea celulelor sanguine într-o analiză de rutină implică numărarea la microscop. Și în cazul nostru, numărul de leucocite și globule roșii este determinat pe unitatea de volum.

Când este programat un studiu?

Imediat ce medicul are indicatori ai analizei obișnuite a urinei, care are încălcări în direcția creșterii uneia sau a unui număr de componente simultan, pentru a clarifica caracteristicile acestor încălcări, se recomandă colectarea de urină pentru cercetare conform Nechiporenko..

Folosind această metodă de examinare, este posibil să se identifice anumite modificări patologice care pot începe în corpul copilului:

  1. Inflamatii in organele sistemului ureter - uree, rinichi, tractul urinar.
  2. Sângerare deschisă de la structurile de mai sus. O importanță deosebită este acordată identificării la microscop a globulelor roșii - proaspete sau deja lexate.

Din păcate, conform unui astfel de studiu, medicul nu este în măsură să determine un diagnostic fiabil, deoarece datele obținute în procesul de intervievare a pacientului, examinarea sa atentă sunt necesare aici. În plus, sunt necesare alte proceduri de natură de laborator și instrumentale. Acestea includ ecografia, radiografia, cultura bacteriană.

Pregătire necesară

Înainte de a lua urină pentru analiză, copilul trebuie să fie pregătit. Dacă aceste recomandări nu sunt respectate, atunci datele primite vor fi în mod deliberat eronate, ceea ce va presupune un diagnostic incorect..

Adulților li se explică în detaliu modul în care se colectează urina de la bebeluș, când trebuie făcut, ce acțiuni preced procesul de cercetare.

Cu una sau două zile înainte de procedură, trebuie respectate anumite reguli:

  1. Este necesar să se limiteze pe cât posibil mișcările active ale bebelușului, interzicerea diverselor tipuri de încărcări fizice. Dacă un copil este înscris într-o secțiune de sport, va trebui să săriți cursurile.
  2. Trebuie să aveți grijă pentru a asigura alimentația adecvată. Din dieta zilnică ar trebui să fie excluse alimentele prăjite, grase, produsele care conțin coloranți de origine artificială.
  3. Încercați să păstrați bebelușul în afara soarelui sau într-o cameră prea caldă mult timp, deoarece acest lucru va duce la pierderea crescută de umiditate din corp sub formă de transpirație.
  4. Bebelușul trebuie să bea mult, deoarece apa are un efect direct asupra performanței uretrei și asupra concentrației de sediment de urină.
  5. În cazul în care cu câteva zile înainte de examinare, copilul are febră, diaree sau vărsături, studiul este recomandat să fie reprogramat.
  6. Recoltarea urinei trebuie efectuată dimineața devreme, când copilul s-a trezit, dar încă nu a avut timp să ia micul dejun. Este obligatoriu ca organele genitale să fie tratate înainte de recoltarea urinei, astfel încât rezultatele analizei să fie cât mai fiabile..
  7. Atunci când urina intră într-un recipient steril special, trebuie trimisă prompt în termen de una până la două ore la laborator.

Cum să colectezi urina conform Nechiporenko la un copil?

Când un pacient mic se trezește, efectuează o spălare a organelor genitale. Puteți utiliza o cârpă antiseptică. Dacă copilul te înțelege, atunci explică-i că porțiunea medie de urină merge în recipient.

La sugari, colectarea urinei se realizează cu ajutorul unui receptor special, apoi o parte din urină este turnată într-un recipient steril. Recipientul trebuie închis imediat, pentru a preveni scurgerea de urină sau contactul său cu aerul.

Performanță normală

Folosind acest studiu, puteți determina doar trei indicatori într-un mililitru de urină. Conform lui Nechiporenko la copii, sunt considerate următoarele rezultate:

  • globule albe - nu mai mare de 2.000;
  • eritrocite - sub 1.000;
  • cilindri - nu mai mult de două duzini.

Decriptarea analizei

Abaterile din analize nu sunt întotdeauna cauzate de boli. Se întâmplă că motivul pentru aceasta este pregătirea incorectă a copilului, erorile de laborator etc. Dar când cel de-al doilea studiu oferă abateri ale unuia sau mai multor indicatori peste nivelul normal, medicul va trebui să afle motivele acestei afecțiuni.

Excesive celule de sânge roșu în urină

Acestea sunt globule roșii care circulă prin vase. În mod normal, nivelul lor în urină este minim sau complet absent. Datorită funcționării normale a glomerulilor renali, toate celulele sanguine sunt reabsorbite. Dacă se detectează un exces de globule roșii în urină, atunci se suspectează încălcări ale procesului de filtrare în organul împerecheat..

Numărul excesiv de globule roșii poate fi asociat cu:

  • leziuni ale organelor sistemului ureter;
  • neoplasme în uree și rinichi, având adesea semne maligne;
  • prezența calculilor;
  • boli renale cronice în timpul diabetului;
  • leziuni renale toxice.

Excesul de globule albe din sânge

Celulele unui grup imunoactiv concepute pentru a combate o varietate de bacterii dăunătoare. Ele pot apărea cu orice inflamație a organelor sistemului ureter..

Motivele acestui lucru sunt:

Un număr mare de cilindri

Astfel de compuși se formează în timpul penetrării patologice a proteinelor prin glomeruli renali. Proteinele din filtrele renale confirmă afectarea organelor.

  • insuficiență renală cronică;
  • procese autoimune din corpul pacientului care au o natură sistemică;
  • amiloidoza renală;
  • hidronefroza a unuia dintre cele două sau a ambelor organe împerecheate.

Avantajele și dezavantajele tehnicii

Beneficiile includ următoarele:

  • simplitate tehnică, comoditate și accesibilitate;
  • pregătirea complexă nu este necesară;
  • studiul folosește doar porțiunea medie de biomaterial;
  • nu este necesară colectarea unei porțiuni mari de urină;
  • din punct de vedere al numărului de valori, tehnica nu este inferioară altor studii;
  • dinamica performanței este ușoară;
  • metoda este considerată standardizată.

Semnificație clinică

Această metodă de cercetare face posibilă detectarea leucocituriei neexprimate, care este adesea observată cu glomerulonefrită cronică, latentă sau lentă și care nu poate fi detectată sub picroscopie de precipitații.

Metoda este utilizată în diagnosticul bolilor renale. Creșterea globulelor roșii confirmă dezvoltarea arteriosclerozei sau glomerulonefritei, o creștere a numărului de globule albe este inerentă în pielonefrită. Trebuie amintit că pielonefrita calculoasă este confirmată de eritrocite în sedimente..

Numeroase studii care folosesc tehnica Nechiporenko fac posibilă afirmația cu încredere că această metodă este destul de adecvată atunci când se prescrie un curs terapeutic și ajută la corectarea procesului de tratament.

În timpul examinării medicale, tehnica va ajuta la urmărirea progresului bolii și va prescrie urgent medicamente suplimentare dacă sunt detectate abateri ale ratelor normale.

Echipament necesar

Procedura va necesita o eprubetă volumetrică de centrifugă, o pipetă de zece milimetri, o tijă de sticlă, un microscop și o cameră de numărare (Burker, Goryaev sau Fuchs-Rosenthal).

O probă de urină conform Nechiporenko poate fi efectuată în spitale și clinici publice. Laboratoarele private oferă și acest serviciu..

Concluzie

Atunci când copilului tău i se prescrie un test de urină folosind tehnica Nechiporenko, trebuie să ai grijă ca toate sfaturile privind faza pregătitoare pentru o astfel de procedură să fie puse în aplicare pe deplin. Diagnosticul final depinde de acesta..

Doar un specialist cu experiență decriptează datele de analiză obținute folosind tehnica Nechiporenko. El poate, pe baza performanței anumitor elemente, să determine un diagnostic preliminar.

Interpretarea rezultatului analizei urinare conform Nechiporenko la copii

Studiul lichidelor corporale este destul de frecvent în medicină. Analiza corectă și la timp a urinei la copii conform Nechiporenko vă permite să identificați diverse procese și boli patologice, precum și abateri în activitatea unor sisteme corporale într-un stadiu incipient.

Fiecare părinte trebuie să adopte o abordare responsabilă pentru sănătatea copilului său. Prin urmare, se recomandă examinări preventive cel puțin o dată la șase luni. Destul de des, medicul pediatru spune că este necesară urina conform lui Nechiporenko. Norma la copii diferă de indicatorii standard ai sănătății la adulți. Prin urmare, ar trebui să înțelegeți în detaliu analiza.

indicaţii

Algoritmul pentru colectarea urinei în funcție de Nechiporenko la copii nu este complicat și va fi descris în detaliu mai jos. Inițial, este necesar să înțelegem scopurile pentru care pediatrii sunt sfătuiți să facă acest studiu. În cadrul diagnosticului de laborator, materialul biologic este evaluat în funcție de următorii parametri: culoare, gravitație specifică, aciditate și transparență. De asemenea, este supusă studiului compoziția chimică, identificarea proteinelor și a zahărului.

În plus, analiza urinei la copii conform lui Nechiporenko face posibilă studierea detaliată a compoziției sedimentului, confirmarea sau infirmarea prezenței celulelor epiteliale plate, bacteriilor, cristalelor de sare și mucusului în ea. Dacă colectarea de urină în conformitate cu Nechiporenko a fost efectuată corect la copii, compoziția cantitativă a celulelor sanguine și raportul lor proporțional vor fi estimate.

Principala indicație pentru diagnosticul de laborator este suspiciunea medicului cu privire la dezvoltarea unui sistem urogenital cronic la copil care apare într-o formă latentă, precum și detectarea microorganismelor infecțioase, care sunt determinate de prezența leucocitelor, cilindrilor, bacteriilor și mucusului.

Răspunzând la o întrebare cu privire la urină în conformitate cu Nechiporenko, care este arătat la copii, medicii acordă atenție faptului că studiul face posibilă determinarea gravității și a zonei aproximative de localizare a focalizării patologice. Dacă valorile depășesc în mod semnificativ norma, probleme în activitatea rinichilor, vezicii urinare și a uretrei nu sunt excluse.

Fiecare părinte trebuie să știe să colecteze urina în funcție de Nechiporenko de la un copil. Corectitudinea acțiunii va depinde direct de modul în care se obțin rezultatele corecte. Pentru studiu, se ia doar porțiunea medie de urină de dimineață, deoarece conține înroșirea uretrei și nămolul vezicii urinare.

Dacă un test de urină este prescris lui Nechiporenko, următorul algoritm de acțiuni vă va spune cum să colectați de la copii:

  1. Trebuie să așteptați finalizarea menstruației dacă studiul este atribuit unei adolescente;
  2. Cu aproximativ 48 de ore înainte de colectarea biomaterialului, utilizarea produselor cu un nivel crescut de pigmentare trebuie exclusă din dietă, astfel încât urina să nu capete nicio umbră;
  3. Este interzisă administrarea de medicamente diuretice în ajunul analizei;
  4. Copilul trebuie să fie protejat de efortul fizic și să se asigure că își petrece pasiv ziua;
  5. La farmacie, părinții trebuie să achiziționeze o cană sterilă specială (sau o pungă pentru copiii mici) în care va fi colectat lichidul;
  6. Imediat înainte de colectarea urinei, se efectuează igiena genitală, fără utilizarea unor produse cosmetice agresive și numai cu apă caldă;
  7. Prima parte a urinei de dimineață este turnată în toaletă timp de 1-2 secunde, iar partea de mijloc este umplută în recipientul pregătit;
  8. Pentru cercetarea normală, vor fi suficiente 30-50 ml de lichid biologic;
  9. Urina colectată trebuie livrată la spital într-o oră..

Părinții pot fi, de asemenea, interesați dacă li s-a atribuit o analiză de urină de către Nechiporenko, cum să o colecteze la sugari. În acest caz, trebuie respectate și regulile descrise mai sus. Cu toate acestea, procesul este plin de anumite dificultăți, deoarece copiii mici nu știu să-și controleze nevoile naturale..

Schema de utilizare a pachetului pentru colectarea materialului biologic. Sursa: mamamozhetvse.ru

Pentru a facilita colectarea lichidului biologic, pediatrii recomandă recurgerea la utilizarea unui urinar. Acest dispozitiv special conceput este vândut în farmacii și este o pungă din plastic cu Velcro. Există pachete pentru băieți, fete și universale, așa că puteți alege opțiunea cea mai potrivită.

Medicul vă poate spune în detaliu cum să colectați urina de la un copil conform Nechiporenko. Tot ce trebuie făcut este să speli organele genitale externe, să le usuci cu un prosop, să fixezi urina, astfel încât anusul să rămână afară. Când volumul este colectat, un colț este tăiat din pungă, turnat într-un pahar steril și urina este trimis pentru examinare.

norme

Atunci când se efectuează analiza urinei conform Nechiporenko, decodarea la copii este responsabilitatea pediatrului de frunte. Cu toate acestea, în medicină există standarde general acceptate pentru conținutul anumitor componente din materialul studiat. Pentru abateri în sus sau în jos se confirmă un diagnostic preliminar sau se prescrie o examinare suplimentară.

Analiza urinară foarte informativă conform Nechiporenko (decodarea la copii, normele din tabel):

Substanțe detectabileVolumul componentelor în 1 ml de material
Numărul globulelor albeNu mai mult de 2000
Numărul globulelor roșiiNu mai mult de 1000
Cilindri hialiniÎn termen de 20
Raportul dintre leucocitele și globulele roșii2/1

După cum se poate observa din datele de mai sus, atunci când se efectuează un studiu la un copil, nu atât de mulți parametri sunt supuși evaluării, în comparație cu diagnosticul unui adult. Când Leucocitele sunt determinate conform Nechiporenko, norma la un copil nu trebuie să depășească 2000. Aceste globule albe nu permit bacteriilor patogene să intre în organism..

Globulele roșii sunt globule roșii. Datorită lor, țesutul este saturat de oxigen. Și transportul său de la organele interne la plămâni, precum și în direcția opusă. Cilindrii hialini sunt compuși proteici, a căror creștere este periculoasă și indică dezvoltarea patologiei.

decriptarea

Dacă medicul pediatru a prescris un test de urină conform lui Nechiporenko (norma pentru copii este dată mai sus), decriptarea se efectuează în primul rând în laborator, unde sunt indicate valorile numerice ale substanțelor și concentrația acestora într-un mililitru din lichidul biologic studiat. Conform acestor date, un specialist poate sugera unele boli sau absența acestora.

De exemplu, dacă în timpul diagnosticului s-a constatat că numărul de leucocite este semnificativ mai mare decât normalul, atunci inflamația progresează în organele sistemului genitourinar. Adesea, în astfel de situații, se confirmă pielonefrita, cistita, uretrita și urolitiaza. La sugari, leucocituria indică refluxul pelvisului ureter sau vezicoureteral.

Concentrația în exces a globulelor roșii este numită eritrociturie, care este mai frecvent cunoscută sub numele de hematurie. În funcție de cât de mare este conținutul de celule roșii din sânge în urină, se poate sugera o tumoare a rinichilor, pielonefrită sau glomerulonefrită. De asemenea, nu este exclusă intoxicația organismului, cistita și insuficiența renală.

Dacă procesul inflamator progresează în corpul copilului, studiul urinei va dezvălui conținutul cilindrilor de hialine într-o cantitate de peste 20 de unități. Dacă acest lucru este combinat cu un număr crescut de leucocite, atunci patologia este de natură bacteriană.

După cum puteți vedea, analiza Nechiporenko la copii este o metodă destul de informativă și simplă pentru identificarea diferitelor boli ale sistemului urinar care apar într-o formă latentă sau abia încep să se dezvolte.

Opinia medicului (video)

Editor

Dyachenko Elena Vladimirovna

Data actualizării: 09/10/2018, data următoarei actualizări: 10/09/2021

Analiza de urină Nechiporenko este o metodă de testare de laborator necesară diagnosticării inflamației la rinichi și tractul urinar. Creatorul metodei este urologul-oncologul sovietic A.Z. Nechiporenko.

Esența testului este de a determina numărul de leucocite, globule roșii și cilindri în 1 ml de material biomaterial. Acest tip de analiză este necesar pentru a exclude patologiile sistemului urinar al pacientului în acele cazuri în care au existat abateri de la normă în rezultatele studiului clinic general.

Pregătirea analizei

Înainte de procedură, trebuie respectate o serie de reguli obligatorii. Ignorarea acestor cerințe poate afecta negativ acuratețea rezultatelor cercetării..

Ce ar trebui făcut:

  • aveți grijă de igiena genitală, fără utilizarea săpunului și a altor dezinfectanți;
  • cu o zi înainte de procedură, eliminați stresul fizic și psihologic inutil asupra organismului;
  • administrarea de urină înainte de studiile enduretrale și endovasculare.

Ce nu se poate face:

  • bea băuturi alcoolice, vitamine, fructe și legume în ajunul procedurii, care afectează culoarea biomaterialului;
  • ia medicamente precum diuretice și antibiotice;
  • femeile nu trebuie testate în zilele critice;
  • dacă pacientul a suferit recent o procedură de citoscopie, atunci este mai bine să se abțină de la predarea colecției timp de o săptămână;
  • Nu este recomandat să utilizați același eșantion de biomaterial pentru analize și cercetări generale conform Nechiporenko. Mai bine luați-le în zile diferite.

Cum se colectează urina?

Reguli pentru colectarea urinei conform Nechiporenko:

  • urina trebuie să fie cu siguranță dimineața;
  • în timpul urinării, mai întâi trebuie să urinezi puțin în toaletă și abia apoi în recipient;
  • bărbaților li se recomandă să elibereze deschiderea externă a uretrei, prin extragerea pliului pielii ascunzând-o;
  • femeile pot introduce un tampon în vagin pentru a preveni pătrunderea elementelor în exces în urină;
  • biomaterialul trebuie preluat într-un recipient steril cu un capac de fixare strâns (disponibil la orice farmacie);
  • este imposibil să păstrați lichidul colectat timp îndelungat, acesta rămâne potrivit pentru analiză numai dacă este păstrat nu mai mult de o oră și jumătate la două ore la temperaturi scăzute. Cu cât ajunge mai repede la laborator, cu atât mai bine.

Tehnologie de cercetare

Testul Nechiporenko este mai detaliat în comparație cu analiza generală a urinei. În plus, este mai ușor din punct de vedere al performanței tehnice..

Materialul din recipient (într-un volum de 10-50 ml) este transferat într-o eprubetă și centrifugat la viteză mare timp de trei minute, după care stratul superior de lichid este aspirat folosind o pipetă. Sedimentul rămas (1 ml) este amestecat și plasat într-un echipament special de citire, care ajută la stabilirea numărului de elemente în formă: globule albe, globule roșii și cilindri, precum și la detectarea prezenței / absenței bacteriilor.

Singurul dezavantaj al acestei metode este incapacitatea de a monitoriza fluctuațiile diurne ale elementelor în formă.

decriptarea

Ce indicatori sunt considerați norma?

  1. Celulele albe din sânge sunt celule imune, „globule albe”. Funcția lor în organism este de a combate infecțiile prin producerea de anticorpi. O creștere a globulelor albe din urină indică prezența unui proces inflamator în organism. Norma globulelor albe din sânge: până la 2000/1 ml.
  2. Globulele roșii - sunt „globule roșii”, spre deosebire de leucocite, nu ar trebui să intre în urină. Uneori, însă, se scurg prin rinichi sau pereții vaselor de sânge. Dar, deși numărul lor este nesemnificativ, nu este nimic de îngrijorat. Viteza globulelor roșii: până la 1000/1 ml. Depășirea acestei valori se numește hematurie, cu alte cuvinte, prezența sângelui în urină. Poate fi asociat cu boli ale aparatului glomerular al rinichilor sau iritarea membranelor mucoase ale organelor din apropiere.
  3. Cilindrii - apar în prezența proteinei, iar proteinele din urina unei persoane sănătoase nu ar trebui să fie prezente în principiu - acest lucru indică procese patologice în rinichi. Există diferite tipuri de aceste turnuri de la proteine ​​și alte celule, prezența cilindrilor de hialină este considerată sigură, detectarea speciilor rămase - eritrocit, epitelial, ceară și granular - este un semn clar că există o problemă în organism. Rata cilindrului: până la 20 de cilindri (hialin) / 1 ml.
  4. Bacteriile normale nu trebuie să fie conținute în urină.

Atunci când rezultatele colecției, conform Nechiporenko, se depărtează de valorile stabilite anterior printr-o analiză generală, aceasta raportează erorile gardului și este considerată un indiciu pentru reluarea studiului. Motivul unei astfel de discrepanțe poate fi o pregătire insuficientă a procedurii.

Valorile de referință corespunzătoare valorilor lor normale specificate mai sus sunt considerate normale. Ca măsură de control, puteți lua din nou colecția pentru a vă asigura că nu există o patologie.

Dacă indicatorii de colectare pentru Nechiporenko depășesc norma, acest lucru indică o încălcare în corpul pacientului și este un motiv bun pentru a vizita un specialist. Doar un medic poate face un diagnostic corect și poate prescrie tratamentul adecvat, nu se auto-medicează.

Analiza urinară conform Nechiporenko este o metodă de cercetare de laborator, cu ajutorul căreia experții determină conținutul de leucocite, globule roșii și cilindri într-un volum specific de material biologic. Este indicat pentru adulți și copii de orice vârstă pentru a diagnostica starea rinichilor și a sistemului urinar.

Analiza urinară după Nechiporenko la un copil poate fi recomandată dacă se constată anomalii în studiul general al urinei și în prezența simptomelor clinice caracteristice. Pe baza decripției sale, medicul poate sugera un diagnostic specific. Testul Nechiporenko este informativ cu privire la astfel de boli:

  • pielonefrită - inflamația tubulilor rinichilor;
  • glomerulonefrita - deteriorarea structurii glomerulare a organelor;
  • infecții bacteriene în tractul urinar;
  • cu formarea de nisip și pietre asociate cu tulburări metabolice în organism (ca parte a unei examinări cuprinzătoare).

Se efectuează în condiții de staționare, în laboratoare gratuite și comerciale, într-o ordine privată, care nu necesită spitalizarea pacientului..

La un bebeluș, lichidul este colectat la câteva secunde după urinare, este porțiunea din mijloc care este luată. În detaliu despre cum să colectați urina, un specialist medical va spune.

Similar procedurii generale de cercetare, înainte de a colecta analiza, copilul trebuie spălat. În acest caz, fetele efectuează procedura în direcția din față înapoi, dar nu invers. Recoltarea urinei conform Nechiporenko constă în două etape: prelevare prelevată și directă. Ca și la adulți, algoritmul pentru colectarea urinei conform Nechiporenko constă în următoarele reguli:

  1. urina de dimineață este luată pentru analiză;
  2. prima și ultima porție de urină este trecută (acest lucru vă permite să obțineți o parte mijlocie curată a lichidului).

Recipientul pentru analiză trebuie să fie special, achiziționat într-o farmacie și steril. Recipientul trebuie să fie bine închis cu un capac nu numai pentru a preveni vărsarea lichidului, ci și pentru a nu se produce contactul cu mediul extern. Materialul colectat este examinat în cel mult 2 ore de la livrare.

Unele instalații medicale oferă containere cu un conservant plasat în interior. Acest lucru vă permite să amânați studiul cu 48 de ore.

Indicatorii de analiză Nechiporenko depind nu numai de tehnica de colectare, ci și de respectarea recomandărilor generale. La sugari, urina este colectată de un urinar special, din care o parte separată este turnată într-un recipient steril (în caz de imposibilitate de prelevare naturală a materialului). Poate fi utilizat și la pacienții care nu sunt în stare să urineze în mod obișnuit..

Cum să colectați urina de la copii în urină? Acest dispozitiv în pediatrie arată ca o pungă de plastic cu velcro pentru fixare ușoară pe piele. În același timp, se separă ușor de suprafața sa, fără a răni pielea bebelușului. Vine în trei tipuri: pentru băieți și fete și un model universal. Copilul este spălat cu apă fiartă, iar pielea este uscată cu un prosop special curățat și călcat. Atașați dispozitivul astfel încât anusul să rămână afară.

Ce arată decodarea analizei urinei conform Nechiporenko? Determină cu exactitate cantitatea de elemente de sânge individuale din materialul rezultat..

  • Celulele roșii din sânge în urină într-o cantitate mică nu reprezintă o valoare de diagnostic. În cazul unei abateri patologice, lichidul devine roșu. Macrohematuria se poate datora sângerării, tumorilor organelor interne.
  • Celulele albe din sângele din urina unui copil care depășește norma sunt dovezi ale unui atac masiv al celulelor infecțioase. Scopul lor este combaterea celulelor străine venite din afară. Urina devine o culoare închisă caracteristică, cu o consistență groasă atunci când este depășită. La un stadiu avansat, modificările inflamatorii ale organelor și sistemelor pot fi însoțite de eliberarea de conținut purulent.
  • Cilindrii sunt o proteină ruptă. Ele vin sub mai multe forme. Apariția unor astfel de elemente specifice este întotdeauna asociată cu dezvoltarea bolii..
  • Proteină.

Medicul evaluează rezultatele testului în conformitate cu norma la copiii cu test de urină, conform Nechiporenko. Numărarea se efectuează în 1 ml de lichid. Norma pentru copii este prezentată sub forma următorilor indicatori cantitativi: celule albe din sânge nu mai mult de 2 mii; eritrocite - până la o mie; cilindri hialini (pe fundalul absenței restului) - până la 20 de unități.

Celule roșii în număr mare sunt unul dintre simptomele următoarelor boli:

  1. afectarea funcției renale, însoțită de pierderea unei cantități mari de proteine;
  2. prezența uratului în vezică;
  3. consecințele traumei organelor;
  4. inflamație vasculară aseptică;
  5. Tulburări de sângerare.

Cilindrii sunt observați în bolile virale și bacteriene ale rinichilor patologia medie a sistemului cardiovascular apar ca urmare a creșterii activității fizice.

Norma globulelor roșii din urină este minimă, ele pot fi complet absente. Acest lucru se datorează reabsorbției globulelor roșii de către glomeruli renali. O creștere a numărului lor este posibilă prin încălcarea procesului de filtrare a rinichilor. În număr mare, fenomenul se produce cu leziunile organelor pelvine, în prezența depozitelor de urat, daune toxice pentru organele împerecheate. Raportul dintre Taurul alb și roșu este în mod normal 2: 1.

Apariția proteinei indică boli cronice, predispuse la atenuarea și exacerbarea procesului. De asemenea, este necesar să excludeți tulburări autoimune în organism. De asemenea, este necesar să se excludă amiloidoza renală, hidronefroza.

Norma analizei urinei conform Nechiporenko la copiii de vârste diferite este aceeași.

Decriptarea analizei se efectuează imediat după livrarea acesteia și este valabilă timp de o lună. Dacă se găsesc anomalii în urina sugarului, nou-născutului, se efectuează o examinare suplimentară. Pentru a face un diagnostic corect și a prescrie un tratament, medicul va prescrie:

  • studiul microflorei urinare;
  • monitorizarea zilnică a urinei;
  • Ecografie a cavității abdominale și a rinichilor;
  • radiografie;
  • CT și RMN.

Se face un diagnostic preliminar în funcție de gradul de abatere de la norma numărului de elemente de diferite forme și caracteristici în 1 ml de urină. Metoda nu are contraindicații. Este utilizat atât ca diagnostic auxiliar de laborator, cât și în timpul terapiei pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului.

Dacă nu sunt respectate recomandările pe care medicul le oferă înainte de a urma studiul, rezultatele se pot dovedi a fi nesigure. În plus, ar trebui exclusă întârzierea urinării regulate din cauza aportului de lichide insuficient..

Informațiile vor fi mai precise și mai fiabile atunci când urmează o dietă: în ajun nu îți poți hrăni copilul cu legume și fructe care pot schimba culoarea urinei (sfeclă, morcovi). De asemenea, este necesar să se excludă din meniu mâncăruri prăjite și afumate, băuturi carbogazoase, fructe exotice și fructe citrice..

Dacă copilul este alăptat, atunci recomandările dietetice se aplică mamei copilului.

Unele medicamente pot denatura rezultatul analizei, deci trebuie să vă consultați medicul despre posibilitatea de a le lua. De exemplu, numărul de globule roșii din urină poate fi crescut prin medicamente..

De asemenea, supraîncărcarea emoțională afectează negativ caracteristicile de calitate ale urinei, protejează copilul de stres. Activitatea fizică ajută la excretarea mai multor cilindri de hialină în urină, care pot fi interpretate incorect de către un medic. Analiza este amânată în caz de boală catarrală sau virală, cu manifestări ale unei afecțiuni intestinale.

În ajunul studiului, trebuie să monitorizați regimul de băut al bebelușului. Cu un aport de lichide insuficient, urina va fi concentrată, ceea ce va afecta datele.

Analiza generală este un fel de screening al stării corpului pacientului în ansamblu. De exemplu, poate fi utilizat pentru a determina cursul viral sau bacterian al unei boli. Testul Nechiporenko are un scop mai restrâns. Pentru a crește numărul de elemente specifice, medicul poate stabili localizarea procesului inflamator. Studiul este repartizat la primirea rezultatelor nesatisfăcătoare ale screeningului general de urină, specializat în boli ale rinichilor și ale sistemului urinar (urolog, nefrolog).

Pe baza unui diagnostic mai detaliat, medicul evaluează adecvarea tratamentului bolii, datele obținute îl ajută să corecteze procesul de tratament în absența unei dinamici pozitive. Testul Nechiporenko are mai multe avantaje:

  1. mecanism de execuție simplă;
  2. comoditate și accesibilitate;
  3. o cantitate mică de urină este suficientă pentru cercetare;
  4. conținut informațional;
  5. uniformitate.

Dezavantajele tehnicii includ lipsa monitorizării zilnice în analiza studiului. Dacă este necesar, o astfel de analiză este dată separat. Folosind datele obținute, medicul poate obține confirmarea de laborator a leucocituriei neexprimate care însoțește glomerulonefrita cronică sau lentă. În diagnosticul bolilor renale, un număr crescut de globule roșii confirmă dezvoltarea aterosclerozei, glomerulonefritei. În cazul numărului mare de leucocite, se spune un diagnostic de pielonefrită. În același timp, forma calculată a patologiei este însoțită de apariția eritrocitelor în sedimentul urinar.

Testul Nechiporenko ajută la identificarea abaterilor din compoziția urinei la un copil fără restricții de vârstă. Este prescris ca o metodă suplimentară de cercetare în cazul unor suspiciuni de anomalii în activitatea organelor excretorii. Dar este imposibil să se facă un diagnostic bazat doar pe date, ceea ce arată analiza. Medicul prescrie măsuri de diagnostic și regimul de tratament, în funcție de rezultate..

Studiul conform metodei Nechiporenko se bazează pe o analiză a sedimentului urinar. Scopul său principal este de a determina cât de mult conțin celule roșii și albe din sânge și diverse structuri proteice pe mililitru de lichid. Sub rezerva regulilor de pregătire a gardului și a algoritmului de colectare a urinei conform Nechiporenko, este exclusă posibilitatea unei interpretări incorecte

Studiile generale diferă de acest lucru prin faptul că microscopul nu trebuie să determine numărul exact de corpuri, ci să calculeze numărul mediu. Cel mai adesea, acest studiu este prescris ca final sau clarificator, dacă medicul sugerează o boală sau o inflamație patologică.

Memento pentru dealer

Analiza este destul de precisă, deci dacă eșantionarea de urină conform lui Nechiporenko este incorectă, atunci va fi părtinitoare. Aceasta înseamnă că trebuie să începi să te pregătești nu în câteva ore, ci în 2-3 zile. Ce trebuie să acordați atenție:

  • Sport. Este necesar să excludem orice activitate fizică și șocuri nervoase. Funcțiile corpului ar trebui să funcționeze normal, calm.
  • Nutriție. Nu mâncați picante, grase, făină, carne afumată, ci și alimente care pot afecta culoarea și mirosul.
  • Echilibrul apei. Respectați regimul de băut.
  • Nu este nevoie să efectuați imediat după diagnosticul vezicii urinare, trebuie să așteptați cel puțin 5-6 zile.
  • Înainte de gard, spălați-vă bine fără a folosi unelte speciale, altfel rezultatul poate fi eronat.
  • Porțiunea medie se colectează după trezirea dimineții, într-un recipient curat, de preferință specializat, care se vinde într-o farmacie.
  • Clătiți recipientul cu apă clocotită cu o zi înainte, apoi întoarceți-l și așezați-l pe o hârtie sau un prosop de bumbac pentru a se usca.
  • În zilele critice ale femeilor, colectarea urinei prin metoda Nechiporenko nu se realizează. În cel mai rău caz, dacă este nevoie de o astfel de acțiune, atunci trebuie să utilizați un tampon.
  • După procedura de igienă, trebuie să începeți să emiteți toaleta, să continuați într-un borcan curat, să terminați din nou în toaletă. Este suficient să colectăm aproximativ 50-100 ml.
  • La urma urmei, atașați prenumele dealerului la container și livrați borcanul în clinică în 1,5-2 ore.

Algoritmul pentru colectarea urinei în funcție de Nechiporenko la copii nu este ușor, mai ales la fete. Dacă trebuie să luați de la un băiat, atunci puteți folosi prezervative. Nu sunt la fel de convenabile ca colectoarele de urină, dar sunt bune în acest caz..

Important: dacă cantitatea a depășit porțiunea medie și s-a colectat toată urina de dimineață, atunci medicul trebuie avertizat în acest sens, deoarece rezultatul va fi crescut.

Cum face acțiunea

Cercetări de laborator:

  • Lichidul rezultat este agitat..
  • Nu mai mult de 10 mililitri se aruncă într-o eprubetă specială, care este plasată într-o centrifugă, astfel încât sedimentul să scadă repede.
  • Partea de sus este drenată, sedimentul este turnat în rezervor, unde este numărat numărul de celule din sânge și structuri proteice pentru un ml..

Ce va spune rezultatul

Algoritmul pentru preluarea urinei conform Nechiporenko are multe caracteristici. Datorită lor, el nu doar compară rezultatul și norma, dar determină și raportul dintre leucocitele și globulele roșii. De exemplu, dacă pacientul are glomerulonefrită, atunci conținutul de soiuri ale ambelor corpuri este mai mare decât normal, dar numărul de globule roșii este mai mare.

Dacă globulele albe depășesc nivelul de 2 mii de corpuri pe mililitru, atunci există probabilitatea de pielonefrită, cistită și alte boli.

Dacă globulele roșii sunt mai mari de 1 mie pe mililitru, atunci o persoană poate avea probleme renale sau căi excretorii rănite. Puteți diagnostica mai exact după cum arată globulele roșii: lexate sau neschimbate.

De asemenea, acțiunile atent observate ale algoritmului de analiză a urinei conform Nechiporenko vor ajuta la vederea formei buteliilor. Este determinat de modul în care s-au așezat pe cilindri:

  • particule de săruri;
  • celule albe;
  • alte substanțe.

Există 5 soiuri de forme și doar una dintre ele nu este o patologie. Excesul poate spune despre hipertensiune, supradozaj de diuretice și alte probleme.

Dacă există granule, atunci aceasta indică intoxicații grave, virusuri, inflamații și alte patologii.

Datorită ceară, puteți observa eșecul funcției renale sau modificări ale structurii lor.

Dezvoltarea infarctului renal, traumatisme la organele împerecheate sau glomerulonefrită este determinată de globulele roșii.

Deci, dacă conduci corect algoritmul de colectare a urinei conform Nechiporenko, atunci poți observa o mulțime de boli la timp pentru a scăpa de ele imediat și a te limita la pierderi minime.

Analiza urinei conform Nechiporenko și Zimnitsky normal și patologic - meduniver.com

Numirea la urolog

Fiecare persoană trebuie să fie observată de un specialist pentru a determina la timp una sau alta boală urologică și a primi recomandări pentru un tratament eficient.

Analiza urinară conform lui Nechiporenko în diagnosticul de laborator intern este cea mai frecventă metodă pentru determinarea cantitativă a elementelor formate în urină. Această metodă este cea mai simplă, accesibilă în orice laborator și convenabilă în practica ambulatorie și are, de asemenea, mai multe avantaje față de alte metode cantitative cunoscute pentru studiul sedimentelor de urină. Conform metodei Nechiporenko, se determină numărul elementelor formate (globule roșii, globule albe și cilindri) în 1 ml de urină.

Pregătirea pacientului

Pregătirea specială pentru studiul urinei conform metodei Nechiporenko nu este necesară.

Recoltarea urinei

Pentru analiza urinei conform metodei Nechiporenko, se colectează numai porțiunea medie (în mijlocul urinării) primului urină dimineața (15-20 ml este suficient). Acest lucru trebuie indicat pacientului. În acest caz, trebuie respectate regulile de bază pentru colectarea urinei. Urina livrată imediat în laborator.

Într-un spital, urina obținută prin cateterizarea separată a ureterelor poate fi utilizată pentru a clarifica diagnosticul actual pentru testele de urină prin metoda Nechiporenko.

Echipament:

  • tub de centrifugă,
  • Pipetă de 10 ml,
  • camera de numărare (Goryaev, Fuchs-Rosenthal sau Bürker),
  • bat de sticla,
  • microscop.

Progresul studiului:

Urina livrată este bine amestecată, 5-10 ml se toarnă într-un tub de centrifugare gradat și se centrifughează timp de 3 min la 3.500 rpm, stratul superior de urină se aspiră, lăsând 1 ml cu sediment. Amestecă bine precipitatul și umple camera Goryaev sau orice cameră de numărare. În mod obișnuit, numărul de elemente în formă (separat de leucocite, eritrocite și cilindri) în 1 mm 3 sediment de urină (x) este contorizat în întreaga grilă a camerei. Prin setarea acestei valori și substituirea acesteia în formulă, se obține numărul de elemente formate în 1 ml de urină: N = x * (1000 / V), unde N este numărul de leucocite, globule roșii sau cilindri în 1 ml de urină, x este numărul de celule albe din sânge, globule roșii sau cilindri în sediment de urină de 1 mm 3 (1 µl) (la numărarea în camera Goryaev și Burker x = H / 0,9, unde H este numărul de celule numărate în cameră, iar 0,9 este volumul camerei și la numărarea în camera Fuchs - Rosenthal x = H / 3.2, deoarece volumul camerei este de 3,2 mm 3), V este cantitatea de urină luată pentru examinare (dacă urina este preluată din pelvis cu un cateter, atunci V este de obicei mai mică de 10), 1000 este cantitatea de sediment (în milimetri cubi).

Notă. Pentru numărarea cilindrilor, trebuie să vizualizați cel puțin 4 camere Goryaev (sau Burker) sau 1 camera Fuchs-Rosenthal. Numărul de cilindri numărați în 4 camere ale Goryaev sau Burker ar trebui apoi împărțit la 4 și numai atunci numărul rezultat poate fi introdus în formulă pentru a determina numărul de cilindri în 1 µl de sediment de urină.

Valorile normale ale elementelor în formă pentru metoda Nechiporenko

Pentru metoda Nechiporenko, conținutul de leucocite în 1 ml de urină este de până la 2000, eritrocite - până la 1000, cilindrii sunt absenți sau se găsesc în cantitate de cel mult unul pentru fiecare cameră Fuchs-Rosenthal sau 4 camere Goryaev. Numerele sunt aceleași pentru adulți și copii, pentru pelvis și urină chistică.

Avantajele metodei Nechiporenko

  • simplu din punct de vedere tehnic, convenabil, accesibil;
  • nu este împovărătoare pentru examinator și personal, deoarece nu necesită pregătire suplimentară a pacientului, colectarea urinei pentru un timp strict definit;
  • pentru studiu, se poate utiliza o porție medie de urină (care elimină nevoia de cateterizare a vezicii urinare) și urină obținută din rinichi în timpul cateterizării separate a ureterelor pentru a clarifica diagnosticul topic;
  • nu necesită o cantitate mare de urină - determinarea leucociturii poate fi efectuată într-o cantitate mică de urină obținută din rinichi;
  • în termeni cantitativi nu este inferior altor metode;
  • ușor de făcut în dinamică;
  • este o metodă standardizată.

Dezavantajul metodei Nechiporenko

La examinarea urinei conform metodei Nechiporenko, nu se iau în considerare fluctuațiile zilnice ale excreției elementelor formate din urină..

Semnificația clinică a metodei Nechiporenko

Analiza urinară după Nechiporenko dezvăluie leucociturie latentă, care este adesea observată în forme cronice, latente și lente de glomerulonefrită și pielonefrită și nu este detectată cu microscopie indicativă a sedimentului urinar.

Metoda este folosită pentru diagnosticarea bolilor renale. Astfel, prevalența globulelor roșii asupra globulelor albe din sânge este caracteristică glomerulonefritei cronice și arteriosclerozei rinichilor, iar predominanța celulelor albe din sânge este caracteristică pentru pielonefrita cronică. Trebuie să ne amintim că în prezența pielonefritei calculoase, globulele roșii pot predomina în sedimente..

Testele repetate de urină conform metodei Nechiporenko în timpul procesului de tratament fac posibilă aprecierea adecvării terapiei prescrise și ajută la corectarea acesteia, dacă este necesar.

În timpul urmăririi, metoda Nechiporenko vă permite să monitorizați evoluția bolii și să prescrieți în timp util terapia în caz de anomalii..

Metoda lui Nechiporenko în modificare Pitel A. I.

În practica pediatrică și urologică, în timpul examinării clinice, metoda Nechiporenko este utilizată pe scară largă în modificarea Pytel A. Ya. Colectarea și echipamentul de urină sunt la fel ca în cazul metodei obișnuite Nechiporenko, diferența constă în calculul elementelor uniforme (elementele uniforme sunt luate în calcul în camera lui Goryaev, dar nu în total, ci doar în 100 de pătrate mari) și, prin urmare, numărul normal de globule albe pentru această metodă diferă de cel al metodei clasice Nechiporenko și acest lucru ar trebui să fie luat în considerare de către medic atunci când interpretează datele.

Progresul studiului

Urina este bine amestecată, 10 ml se toarnă într-un tub de centrifugare gradat și se centrifughează timp de 5 min la 2000 rpm. Îndepărtați stratul superior, lăsând 1 ml de urină împreună cu sedimentul. Se amestecă bine peletele, se umple camera de Goryaev și se numără separat leucocitele, eritrocitele și buteliile în 100 de pătrate mari (1600 de pătrate mici). Având în vedere că volumul pătratului mic este 1/4000 mm 3. Calculul elementelor în formă în 1 mm 3 se realizează după următoarea formulă:

x = (a * 4000) / (b * c),

unde: x este numărul de elemente în formă în 1 mm3 de urină, a este numărul de elemente în formă în 100 de pătrate mari, b este numărul de pătrate mici în care s-a făcut calculul, c este cantitatea de urină luată pentru centrifugare (în mililitri).

Când înmulțiți numărul rezultat cu 1000, aflați numărul de elemente în formă în 1 ml de urină:

K = (a * 4000 * 1000) / (1600 * 10) = a * 250,

unde: K este numărul de elemente în formă în 1 ml de urină, a este numărul de elemente în formă din 100 de pătrate mari.

Dacă primiți o cantitate mică de urină în caz de cateterizare a ureterei, numărul de elemente în formă este contorizat în 1 ml de urină necentrifugată folosind aceeași formulă, dar excluzând în numitorul c. Atunci formula va arăta astfel:

K = (a * 4000 * 1000) / b = (a * 4000 * 1000) / 1600 = a * 2500.

Valori normale

În mod normal, atunci când se calculează elementele formate în urină conform metodei Nechiporenko din Pyel modificare, 1 ml de urină conține leucocite - până la 4000, eritrocite - până la 1000, cilindri - până la 20.

Semnificația clinică a cuantificării urinei.

Analiza urinei conform Nechiporenko la copii

Analiza urinei în funcție de Nechiporenko este considerată normală la copii?

Studiul sedimentului urinar prin metoda Nechiporenko - o procedură de laborator bazată pe diagnosticul microscopic al urinei.


Medicul de laborator numără elementele celulare care alcătuiesc 1 ml de substrat

Datorită metodei, puteți determina următoarele componente care intră în urină:

  • Globulele roșii sunt globule roșii care circulă prin patul vascular. În mod normal, conținutul lor în urină este minim și cel mai adesea sunt complet absenți. Datorită activității aparatului glomerular al rinichilor, are loc procesul invers de reabsorbție a tuturor elementelor celulare ale sângelui. Atunci când globulele roșii se găsesc în exces în sedimentul urinar, aceasta indică o încălcare a capacității de filtrare a rinichilor.
  • Celulele albe din sânge sunt celule imune active, a căror principală sarcină este lupta împotriva oricărui tip de agenți infecțioși. Ele apar într-o varietate de procese inflamatorii în organele sistemului urinar.
  • Cilindrii sunt compuși care se formează în timpul penetrării patologice a proteinei prin aparatul glomerular al rinichilor. Trecerea proteinei prin filtrul renal indică o deteriorare pronunțată a organului.

Descifrarea analizei urinare obținute în funcție de Nechiporenko este implicată direct doar la medic. El este capabil, pe baza datelor privind creșterea unui anumit element celular, să tragă o concluzie preliminară despre ce fel de boală poate avea pacientul.


Pentru a confirma diagnosticul oricărei boli ale organelor urinare, medicul recurge la o serie de metode de cercetare suplimentare

Cele mai frecvente întrebări pe care le pun părinții atunci când fac teste de urină

Câtă urină este necesară pentru o analiză generală a copilului? Pentru copiii de la naștere până la 12 ani, pentru teste de laborator, este suficient să treci 75 - 100 ml biomaterial.

Cât timp sunt testele de sânge și urină ale copilului? În lipsa oricăror modificări ale stării de sănătate, rezultatele cercetării sunt considerate valabile timp de 10 zile..

De ce studiile arată rezultate slabe?

Analiza urinară slabă la un copil poate avea următoarele motive:

  • Prezența bolilor inflamatorii
  • Funcție renală slabă
  • Copilul a suferit o boală infecțioasă, iar indicatorii nu au revenit încă la normal
  • Nerespectarea regulilor de colectare a urinei
  • Medicatie sau dieta.

De ce este realizat studiul și ce arată?

O analiză clinică generală de rutină a urinei determină proprietățile sale fizice (culoare, transparență, aciditate, gravitate specifică), compoziția chimică, absența sau prezența substanțelor organice cu greutate moleculară mică (zahăr, proteine) (recomandăm citirea: proteine ​​în urina unui copil: norma și motivele creșterii). Microscopia sedimentului vă permite să detectați impuritățile sub formă de epiteliu scuamos, cristale, mucus sau bacterii. Rezultatele analizei conform Nechiporenko, atunci când sunt colectate corect, arată compoziția cantitativă a elementelor celulare ale sângelui în urină, raportul lor proporțional în 1 ml de sediment de urină.

Acest studiu este prescris dacă medicul suspectează boli cronice ale sistemului urinar cu un curs ascuns, infecții ale tractului urinar. De exemplu, dacă o analiză generală arată un număr mare de globule albe din sânge, sunt detectate cilindri patologici, bacterii sau mucus..

Evaluarea raportului proporțional al elementelor celulare vă permite să determinați gradul și localizarea afectării organelor. În funcție de mărimea valorii, putem vorbi despre funcția afectată și deteriorarea rinichilor, vezicii urinare sau a uretrei.

Cum descifrați rezultatele?

Medicul evaluează rezultatele testului în conformitate cu norma la copiii cu test de urină, conform Nechiporenko. Numărarea se efectuează în 1 ml de lichid. Norma pentru copii este prezentată sub forma următorilor indicatori cantitativi: celule albe din sânge nu mai mult de 2 mii; eritrocite - până la o mie; cilindri hialini (pe fundalul absenței restului) - până la 20 de unități.

Celule roșii în număr mare sunt unul dintre simptomele următoarelor boli:

  1. afectarea funcției renale, însoțită de pierderea unei cantități mari de proteine;
  2. prezența uratului în vezică;
  3. consecințele traumei organelor;
  4. inflamație vasculară aseptică;
  5. Tulburări de sângerare.

Cilindrii sunt observați în bolile virale și bacteriene ale rinichilor patologia medie a sistemului cardiovascular apar ca urmare a creșterii activității fizice.

Norma globulelor roșii din urină este minimă, ele pot fi complet absente. Acest lucru se datorează reabsorbției globulelor roșii de către glomeruli renali. O creștere a numărului lor este posibilă prin încălcarea procesului de filtrare a rinichilor. În număr mare, fenomenul se produce cu leziunile organelor pelvine, în prezența depozitelor de urat, daune toxice pentru organele împerecheate. Raportul dintre Taurul alb și roșu este în mod normal 2: 1.

Apariția proteinei indică boli cronice, predispuse la atenuarea și exacerbarea procesului. De asemenea, este necesar să excludeți tulburări autoimune în organism. De asemenea, este necesar să se excludă amiloidoza renală, hidronefroza.

Norma analizei urinei conform Nechiporenko la copiii de vârste diferite este aceeași.

Decriptarea analizei se efectuează imediat după livrarea acesteia și este valabilă timp de o lună. Dacă se găsesc anomalii în urina sugarului, nou-născutului, se efectuează o examinare suplimentară. Pentru a face un diagnostic corect și a prescrie un tratament, medicul va prescrie:

  • studiul microflorei urinare;
  • monitorizarea zilnică a urinei;
  • ;
  • radiografie;
  • CT și RMN.

Se face un diagnostic preliminar în funcție de gradul de abatere de la norma numărului de elemente de diferite forme și caracteristici în 1 ml de urină. Metoda nu are contraindicații. Este utilizat atât ca diagnostic auxiliar de laborator, cât și în timpul terapiei pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului.

Dacă nu sunt respectate recomandările pe care medicul le oferă înainte de a urma studiul, rezultatele se pot dovedi a fi nesigure. În plus, ar trebui exclusă întârzierea urinării regulate din cauza aportului de lichide insuficient..

Ce înseamnă mucus la un test de urină la un copil

Dacă primiți rezultatele analizei, găsiți valoarea „nesemnificativă” sau „+” în coloana „mucus” - nu vă faceți griji. Cert este că motivul acestei situații poate fi mulți factori care nu au legătură cu starea de sănătate a copilului dumneavoastră. Acesta poate fi motivul:

  • Igiena genitală completă insuficientă înainte de a lua material
  • Sterilitatea inadecvată a containerului pentru transportul rezultatelor
  • Containerele lungi, mai mult de 3 ore, cu materialul în gol, într-un loc cald și luminos


Mucus în analiza urinei poate apărea din cauza colectării necorespunzătoare a biomaterialului sau a depozitării acestuia

Pentru a vă asigura că prezența mucusului este consecința unuia dintre punctele de mai sus, de regulă, este prescrisă o a doua analiză. Dacă indicatorul de mucus este „semnificativ” sau „+++” sau mai mult, acesta este un simptom al problemelor de infecție a sistemului genitourinar..

norme

Atunci când se efectuează analiza urinei conform Nechiporenko, decodarea la copii este responsabilitatea pediatrului de frunte. Cu toate acestea, în medicină există standarde general acceptate pentru conținutul anumitor componente din materialul studiat. Pentru abateri în sus sau în jos se confirmă un diagnostic preliminar sau se prescrie o examinare suplimentară.

Analiza urinară foarte informativă conform Nechiporenko (decodarea la copii, normele din tabel):

Substanțe detectabileVolumul componentelor în 1 ml de material
Numărul globulelor albeNu mai mult de 2000
Numărul globulelor roșiiNu mai mult de 1000
Cilindri hialiniÎn termen de 20
Raportul dintre leucocitele și globulele roșii2/1

După cum se poate observa din datele de mai sus, atunci când se efectuează un studiu la un copil, nu atât de mulți parametri sunt supuși evaluării, în comparație cu diagnosticul unui adult. Când Leucocitele sunt determinate conform Nechiporenko, norma la un copil nu trebuie să depășească 2000. Aceste globule albe nu permit bacteriilor patogene să intre în organism..

Globulele roșii sunt globule roșii. Datorită lor, țesutul este saturat de oxigen. Și transportul său de la organele interne la plămâni, precum și în direcția opusă. Cilindrii hialini sunt compuși proteici, a căror creștere este periculoasă și indică dezvoltarea patologiei.

Când un test de urină este prescris în conformitate cu Nechiporenko la copii?

După ce medicul primește rezultatele unei analize generale a urinei, în care există abateri în direcția creșterii unuia sau mai multor componente, pentru a clarifica natura acestor afecțiuni, se prescrie recoltarea urinei conform Nechiporenko.

Datorită acestui studiu, se pot determina următoarele afecțiuni patologice care au început în corpul copiilor:

  • procese inflamatorii în organele sistemului urinar (la rinichi, vezică sau uretră);
  • a început sângerarea de la structurile de mai sus (contează care celulele roșii sunt determinate la microscop: proaspete sau lexate);
  • testele repetate trebuie să fie făcute pacienților pentru ca medicul să poată evalua dinamica bolii la copil, precum și eficiența terapiei.

Din păcate, numai pe baza acestui studiu, medicul nu va putea face un diagnostic corect exact, deoarece acest lucru necesită informații obținute ca urmare a întrebării pacientului, a examinării sale minuțioase. De asemenea, sunt necesare alte proceduri de laborator și instrumentale (cultura de urină bacteriană, examinarea cu ultrasunete a urinei, metode de diagnostic cu raze X și altele).

Ce indicatori sunt investigați și ce arată analiza??

Analiza urinară conform lui Nechiporenko arată numărul de leucocite, globule roșii și cilindri (mici turnări ale cavității tubului renal) pe unitatea de volum de urină (recomandăm citirea: Medicul decriptează studiul, abaterile de la normă îi permit să suspecteze o anumită boală.

Numărul de globule albe, cauza anomaliilor

Celulele albe din sânge se află în sistemul circulator al corpului uman. Ei sunt responsabili pentru funcționarea sistemului imunitar și se mișcă constant, căutând zone cu probleme. Dacă există riscul de infecție, aceste celule sanguine se concentrează la locul leziunii și combat microbii.

La copii, numărul globulelor albe este mai mic de 2000 la 1 mililitru de urină. Cu o creștere a acestui indicator, putem vorbi despre prezența patologiilor cauzate de infecție. Numărul crescut de leucocite în urină se numește leucociturie.

Leucocituria este de obicei un semnal al prezenței următoarelor afecțiuni:

  • inflamația celulelor funcționale ale rinichilor, unde se desfășoară activitatea lor principală (pielonefrită, glomerulonefrită);
  • inflamația vezicii urinare (cistită);
  • inflamația uretrei (uretrita);
  • urolitiaza (nefrolitiaza), care duce adesea la pielonefrita obstructiva.

Norma globulelor roșii, cauzele abaterilor

Celulele roșii sunt, de asemenea, celule sanguine care circulă constant prin vasele de sânge. În urină, acestea nu trebuie să depășească 1000 la 1 ml. Deseori sunt absenți.

O creștere a globulelor roșii poate indica:

  • prezența leziunilor în sistemul urinar (leziuni ale vezicii urinare, țesutului renal etc.);
  • glomerulonefrită;
  • prezența tumorilor pe vezică sau rinichi, inclusiv maligne;
  • trecerea prin pietrele tractului urinar care provoacă colici renale;
  • nefropatie cauzată de diabet;
  • insuficiență renală acută cauzată de expunerea la rinichi la toxine (alcool, medicamente, substanțe chimice etc.).

Rata cilindrului, cauzele abaterilor

Compușii care sunt alcătuiți din molecule de proteine ​​se numesc cilindri. Cu leziuni grave la rinichi, se acumulează în tubii renali. Leziunea este tumorală sau infecțioasă.

În mod normal, 1 mililitru de urină pentru copii nu trebuie să conțină mai mult de 20 de cilindri, altfel putem vorbi despre afectarea funcției renale. Dacă celulele mucoase de pe pereții interiori ai tubulelor rinichilor mor, se formează cilindri granulari, care în urina unui copil sănătos nu ar trebui să fie. Odată cu amiloidoza rinichilor, se formează cilindri de ceară.

În plus, cilindrii pot fi și globule roșii. Dacă sunt prezente, se detectează cel mai adesea tromboza venelor finale. Acest tip de cilindru în urină este un semn al patologiilor periculoase (toxicoză cauzată de intoxicații cu salicilat sau infecție virală).

Depășirea normei cilindrilor la sugari este un semn al bolilor imunității și al insuficienței renale. Printre cele mai frecvente patologii se pot distinge lupusul, artrita reumatoidă juvenilă, hidronefroza și acumularea unei proteine ​​amiloide anormale la rinichi.

Pregătirea și colectarea urinei

Pentru a colecta corect urina pentru analiză prin metoda Nechiporenko, trebuie să luați un recipient curat și să îl completați cu o porție medie de urină dimineața. Înainte de aceasta, copilul trebuie spălat complet. La copii până la un an, urina trebuie colectată înainte de alăptare.

Pentru a colecta partea de mijloc a urinei, primele 2 secunde trebuie să aștepți ca prima porțiune să cadă în toaletă, apoi să înlocuiești recipientul și să aduni 50 ml de urină, restul de urină nu ar trebui să cadă în recipient

Este foarte important să colectați urina conform tuturor regulilor, deoarece cu cea mai mică supraveghere sau încălcare a tehnicii, rezultatul poate fi denaturat. Algoritmul de colectare a urinei este prezentat în tabelul de mai jos.

Normele de bază, cu respectarea cărora va fi posibil să se obțină cei mai fiabili indicatori de analiză:

  1. Recipiente pregătite. Se recomandă utilizarea unui recipient de plastic cu mărci de măsurare. Acesta poate fi achiziționat la o farmacie obișnuită..
  2. Igiena atentă. Copilul trebuie spălat bine înainte de a colecta urina. Această procedură este necesară pentru ca celulele externe localizate pe organele genitale să nu intre în probă. Utilizarea de săpunuri și geluri de duș va trebui abandonată, deoarece reziduurile lor pot intra în urină, ceea ce va face ca rezultatul analizei să fie incorect. Nu uitați de necesitatea de a vă spăla pe mâini înainte de procedură.
  3. Informare preliminară. Copiii care pot colecta deja urina trebuie informați că nu trebuie să atingă interiorul și gâtul containerului, iar după ce este plin, trebuie să îl închideți imediat.
  4. Recoltarea la timp a urinei în laborator. Recipientul de urină trebuie să fie eșantionat în cel mult două ore după ce a fost completat, în caz contrar, există riscul unei schimbări puternice a parametrilor de urină și a înmulțirii rapide a microflorei în acesta, ceea ce va schimba semnificativ rezultatele și va trebui să treceți din nou analiza.

Experții avertizează că urina nu trebuie prelevată în timpul:

  • a lua vitamina B și alte medicamente care conțin pigmenți coloranți;
  • menstruația la fete (sângele în urină va duce la o interpretare incorectă a rezultatului);
  • când pacientul ia antibiotice;
  • dacă cu o zi înainte au folosit produse care ar putea colora urină (mure, morcovi, sfeclă etc.).

Cum se colectează materialul pentru analiza urinei conform Nechiporenko?

Este necesar să colectați urină de la copii dimineața devreme, în conformitate cu o serie de reguli:

  1. Urina este colectată înainte de mese și apă..
  2. O toaletă completă a organelor genitale ale copilului. Dacă este necesar, utilizați săpun sau un gel intim cu o înroșire completă a produsului de igienă. Igiena slabă a copilului va afecta analiza, numărul urologic de leucocite va fi înregistrat în urină.
  3. Colectarea unei porții de mijloc a urinei: urinarea începe în toaletă / vas, continuă în recipientul pregătit, se termină în toaletă / vas. Acesta este un punct foarte important! Prima porțiune a materialului este caracterizată de multe globule albe.
  4. Pentru cercetarea de laborator, 10-20 ml de biomaterial sunt suficiente, deci nu trebuie să umpleți recipientul.
  5. Închideți imediat capacul recipientului cu urină și livrați pentru examinare în două ore.
  6. Evitați agitarea puternică atunci când sunt livrate în laborator.
  7. Excluderea încălzirii și înghețării materialului.

Cum să colectezi urina de la un copil?

Colectarea biomaterialului pentru analiza urinei conform Nechiporenko la sugari se realizează:

  • pisoar;
  • punga de plastic;
  • recipient de plastic sau de sticlă.

Urina este fixată între picioarele copilului cu Velcro și rămâne acolo până la urinare. Imediat ce bebelușul face pipi, toată urina va fi colectată într-un dispozitiv care poate fi cumpărat la orice farmacie pentru o cantitate mică. Nu puneți scutecul peste urină: compresia va face ca urina să curgă în scutec. Urina este turnată într-un recipient steril și livrată rapid la clinică. La începutul procedurii, toaleta organelor genitale este necesară! Nu merită să ții bebelușul în brațe, este mai bine să-l pui pe spate și să-ți masezi stomacul, stimulând astfel urinarea.

Urinele sunt destinate unei singure utilizări: după procedură, se elimină în coș. Nici sterilizarea nu va permite reutilizarea acesteia.

O pungă de plastic este o versiune bugetară a urinei. Este necesar să faceți mânere pe el și să-l fixați între picioare, legându-l pe șolduri. Este recomandat să țineți copilul în brațe în poziție verticală - acest lucru va preveni scurgerile. Această metodă de colectare a urinei are o serie de dezavantaje: nu există sterilitate, copilul este inconfortabil, există o mare probabilitate de vărsare de urină. Cu toate acestea, în caz de urgență, o pungă de plastic ajută la rezolvarea problemei..

Este mai ușor să colectați urină de la băieți. Când urinați, este suficient să înlocuiți un recipient steril (nu uitați să săriți prima porție de urină) și să colectați cantitatea necesară de urină. O fată poate înlocui o placă sterilizată sub fundul ei, apoi poate turna urină într-un recipient.

Urină stoarsă din scutec, glisierele nu sunt potrivite pentru examinare de către Nechiporenko. De asemenea, nu obțineți biomaterial dintr-un scutec sau o oală umplută: aceste articole sunt umplute cu microbi..

Dacă copilul nu dorește să scrie, puteți merge la truc: porniți robinetul din baie. Sunetul apei cu balon va provoca urinare naturală. Găsirea copilului toată noaptea în scutec poate ajuta și la colectarea analizei: după îndepărtarea scutecului, copilul va dori imediat să facă pipi. Unii părinți folosesc metoda scutecului umed: pun copilul pe ea și așteaptă urinarea timpurie.

Cum se colectează urina

Când trecem analiza, ne așteptăm la rezultate fiabile - pentru aceasta copilul are nevoie de:

  • Cu o zi înainte de studiu, nu folosiți produse care schimbă culoarea urinei;
  • Nu mai luați din timp medicamente care ar putea afecta rezultatele examinării (antibacterian, antiinflamator, de exemplu);
  • A fi în repaus, a nu alerga și a nu sari;
  • Dacă bănuiți că anulați testul;
  • Dacă fata are menstruație, trebuie să așteptați finalizarea ei, apoi să colectați analiza;
  • A bea prea mult lichid nu merită, limitează-te și tu.

Cum să treci această analiză? Urina trebuie colectată dimineața, imediat ce copilul s-a trezit, înainte de micul dejun.
Copilul trebuie spălat bine. Apoi puneți-l pe toaletă și imediat ce începe să se golească, colectați partea din mijloc a lichidului. Acest „teren de mijloc” este important pentru analiză!

Nu se recomandă colectarea urinei în alte borcane de uz casnic. Când colectați material, nu atingeți interiorul recipientului. Apoi, trebuie să fie bine închis și adus în laborator. Analiza colectată nu trebuie expusă la soare sau la temperaturi scăzute. Timpul dintre colectarea urinei și livrarea acesteia în laborator este de maximum două ore.

Analiza urinei conform Nechiporenko este simplă, efectuată rapid și este ieftină. De
acesta poate fi predat gratuit la o politică medicală prin programare. La câteva zile după livrare, veți primi un document cu sigiliul laboratorului și semnătura asistentului de laborator.

Avantajele și dezavantajele tehnicii

Pe baza unui diagnostic mai detaliat, medicul evaluează adecvarea tratamentului bolii, datele obținute îl ajută să corecteze procesul de tratament în absența unei dinamici pozitive. Testul Nechiporenko are mai multe avantaje:

  1. mecanism de execuție simplă;
  2. comoditate și accesibilitate;
  3. o cantitate mică de urină este suficientă pentru cercetare;
  4. conținut informațional;
  5. uniformitate.

Dezavantajele tehnicii includ lipsa monitorizării zilnice în analiza studiului. Dacă este necesar, o astfel de analiză este dată separat. Folosind datele obținute, medicul poate obține confirmarea de laborator a leucocituriei neexprimate care însoțește glomerulonefrita cronică sau lentă. În diagnosticul bolilor renale, un număr crescut de globule roșii confirmă dezvoltarea aterosclerozei, glomerulonefritei. În cazul numărului mare de leucocite, se spune un diagnostic de pielonefrită. În același timp, forma calculată a patologiei este însoțită de apariția eritrocitelor în sedimentul urinar.

Testul Nechiporenko ajută la identificarea abaterilor din compoziția urinei la un copil fără restricții de vârstă. Este prescris ca o metodă suplimentară de cercetare în cazul unor suspiciuni de anomalii în activitatea organelor excretorii. Dar este imposibil să se facă un diagnostic bazat doar pe date, ceea ce arată analiza. Medicul prescrie măsuri de diagnostic și regimul de tratament, în funcție de rezultate..

Analiza urinei conform Nechiporenko: norma la copii de vârste diferite

Analiza urinei conform Nechiporenko (norma la copii nu este aproape diferită de adulți) pentru copii este prescrisă pentru insuficiență renală suspectată sau procese inflamatorii acute în aceste organe.

Înainte de a trece un test de urină conform Nechiporenko, ar trebui să știți despre următoarele:

  1. Pentru ca compoziția urinei să nu se schimbe, trebuie să vă spălați copilul fără săpun.
  2. Copii de până la un an pot fi stimulați prin urinare prin mângâierea spatelui sau prin aprinderea apei de la robinet (pentru copiii mai mari).
  3. Uneori, dacă copilul este mic, atunci a lua o porție medie de urină în timpul urinării este pur și simplu nerealist. Din acest motiv, dacă se folosește toată urina, medicul trebuie avertizat..

La copiii cu vârsta sub un an, următoarele (pe baza de 1 mg):

  1. Celule roșii din sânge - 600-800
  2. Celule albe din sânge - 1000-15000.
  3. Cilindri - 4-8 unități.

Sistemul rezultatelor analizei urinei conform Nechiporenko (norma la un copil mai mare de un an este aproape neschimbată) se bazează pe colectarea corectă a urinei. Astfel, cu cea mai mică încălcare a analizei, rezultatul final va fi inexact și copilul va trebui să re-efectueze studiul.

Norma la un copil mai mare de un an este următoarea (la 1 ml de urină):

  1. Cilindri - până la zece.
  2. Celule albe din sânge - până la două mii.
  3. Celulele roșii din sânge - până la o mie.

Caracteristici

La începutul analizei, urina este amestecată, o parte este transferată într-un recipient, care este montat pe o centrifugă și defilează câteva minute la viteze foarte mari. După aceasta, în eprubetă se formează un precipitat. Se deplasează într-o cameră specială în care aparatul numără numărul de elemente de bază. Numărul rezultat este înmulțit cu un coeficient și astfel, valoarea totală este determinată.

Avantajele acestei metode sunt:

  • simplu pentru realizarea tehnicianului de laborator;
  • nu necesită pregătire specifică;
  • viteza de executie;
  • nu ai nevoie de foarte multă urină.

Unele clinici oferă recipiente care conțin conservanți. Acest lucru vă permite să economisiți urina mai mult timp. Înainte de a trece analiza, puteți verifica acest lucru în clinica dumneavoastră..

Analiza urinală este principala metodă de diagnostic pentru copii și adulți. Cea mai precisă este analiza urinei conform Nechiporenko. În vremea sovietică, această tehnică a fost dezvoltată de un urolog
A.Z. Nechiporenko.

Metoda constă în numărarea celulelor într-o unitate specifică a volumului de material, și nu doar a celor căzute în lentila microscopului.
Avantajul acestui studiu față de general este capacitatea de a afla despre boală într-un stadiu incipient.

Alocați o analiză de urină conform Nechiporenko, dacă standardele generale se dovedesc a fi prea mari.
Conform rezultatelor unei analize generale, numeroase cifre supraevaluate de uree și creatinină, precum și febră, provoacă îngrijorare. Ecografia renală slabă poate fi, de asemenea, o indicație pentru prescrierea unui test de urină conform lui Nechiporenko.

Spre deosebire de analiza generală, o probă de urină conform lui Nechiporenko este mai detaliată și precisă. Asistentul de laborator amestecă materialul biologic colectat de copil și ia 10 ml, trecând printr-o centrifugă. Într-o analiză generală a urinelor, tehnicianul de laborator ia în considerare acele celule din sânge care s-au precipitat. Analiza urinară după Nechiporenko este complet diferită: leucocitele sunt numărate aici și cilindrii în 1 ml de lichid.

Pregătire necesară

Înainte de a colecta un test de urină, este necesară o anumită pregătire a copilului. Dacă aceste recomandări sunt neglijate, rezultatele obținute pot fi în mod deliberat false, ceea ce în viitor va provoca un diagnostic greșit.

Părinților li se explică în detaliu despre cum să colecteze în mod corespunzător urina de la bebeluș, când trebuie să o facă și ce acțiuni ar trebui să precede procedura de cercetare..

Cu 1-2 zile înaintea procedurii viitoare, se recomandă următoarele reguli:

  • În aceste zile, activitatea fizică a copilului este maxim limitată, sunt interzise tipurile intense de activitate fizică. Dacă participă la secții sportive, este mai bine să sari lecția.
  • Părinții trebuie să aibă grijă de alimentația copilului. Nu este necesar să gătiți alimente prăjite, grase și, de asemenea, este necesar să excludeți toate produsele care au culori naturale sau artificiale în compoziția lor (guma de mestecat, băuturi carbogazoase, sfeclă, mure, morcovi și altele).
  • Evitați expunerea prelungită la bebeluș la soare sau într-o cameră cu temperatura camerei ridicată, deoarece acest lucru poate duce la pierderea excesivă de umiditate din corpul său prin transpirație..
  • Merită să vă asigurați că copilul a băut o cantitate suficientă de apă, deoarece aceasta afectează în mod direct activitatea funcțională a organelor sistemului urinar, precum și concentrația sedimentelor urinare.
  • Dacă copilul a avut febră cu câteva zile înainte de studiu, a fost repetată diaree sau vărsături, atunci cel mai bine este să refuzați studiul.
  • Urina trebuie colectată imediat după ce copilul este trezit, înainte de a lua micul dejun sau este atașat la piept. O condiție prealabilă pentru obținerea unor rezultate fiabile este pre-tratamentul organelor genitale.
  • De îndată ce urina se află într-un recipient steril, aceasta trebuie livrată cât mai curând posibil în laborator, unde se vor face cercetări suplimentare (cel târziu în 1-2 ore).

Rezultatele cercetării

Indicatorii normali la copii, indiferent de vârstă, sunt prezentați în tabel.

Valorile normei probei în funcție de Nechiporenko la copii - tabel

ArticoleNorma elementelor în 1 ml de urină
globule rosii
celule albe
Cilindri hialini
Cilindri de alte tipuri (cereale, epitelii, ceară, eritrocit)Sunt absenți
Raportul dintre leucocitele și globulele roșii2: 1

Numărul de structuri este determinat în 1 ml de urină

Dacă numărul de leucocite în urină crește, atunci acest lucru indică un proces inflamator clar în organele urinare, pătrunderea agenților infecțioși în ele, de exemplu, cu pielonefrită. Un conținut ridicat de globule roșii poate indica deteriorarea structurilor rinichilor, ureterelor, vezicii urinare, uretrei, hipertensiunii arteriale, glomerulonefritei acute. O cantitate mare de epiteliu din sediment indică necroza țesuturilor organelor urinare. Elemente de ceară - semn al unei încălcări a metabolismului proteic, care se întâmplă cu amiloidoza.

Analiza urinei conform Nechiporenko nu este realizată de toată lumea. Este o modalitate suplimentară de a diagnostica patologiile organelor urinare, ajutând la stabilirea unui diagnostic în timp util și la începerea tratamentului.

Analiza urinară prin metoda Nechiporenko

Pentru a obține date nedistorsate, este necesară pregătirea corectă pentru examinare și colectarea corectă a materialului.

Pregătirea copilului pentru test.

Este necesară respectarea mai multor reguli în timpul pregătirii copilului pentru colectarea biomaterialelor, ceea ce va oferi cei mai exacti indicatori ai studiului:

  • un recipient steril (borcan) pentru colectarea urinei trebuie achiziționat în prealabil la farmacie;
  • înainte de recoltarea probelor (1-2 zile) nu este recomandat să oferiți copilului produse care conțin coloranți și medicamente care au efect diuretic;
  • copilul ar trebui să consume suficientă apă;
  • nu permite supraîncărcări psihofizice;
  • tinerele nu trebuie testate în timpul menstruației. Sângele poate intra în biomaterial;
  • colectarea biomaterialului în timpul tratamentului leziunilor infecțioase acute nu este permisă.

Reguli de colectare a urinei pentru analiză

Cum să treci urina în conformitate cu Nechiporenko la un copil? Algoritmul de colectare este următorul:

  • biomaterialul trebuie colectat dimineața devreme (6-7 ore), după ce copilul se trezește, înainte de a mânca;
  • înainte de procedură sunt necesare proceduri de igienă obligatorii - este necesar să se spele organele genitale. Fetele clătesc nu numai labii, ci și zona anusului;
  • urina este împărțită în 3 porții. Părțile 1 și 3 sunt omise, iar o porție medie de urină este colectată într-un borcan (norma de urină = volumul 40-50 ml). Pentru a colecta partea necesară, este necesar ca copilul să urineze mai întâi puțin și abia apoi să treacă la colectare;
  • materialele primite trebuie să fie prezentate în laborator în termen de 2 ore.

Caracteristici ale colectării urinei la sugari

Puteți urina la un copil mângâindu-i ușor spatele de-a lungul coloanei vertebrale. Urina la sugari este colectată dimineața (nu mai devreme de 5:30). Nou-născutul trebuie spălat și înainte de colectare a materialului nu trebuie aplicat pe piept.

Este necesară o porție medie de urină, așa că trebuie să așteptați până când copilul urinează puțin și înlocuiți un recipient steril. Ultima porție nu trebuie lăsată să cadă în borcan..

Pentru a colecta corect biomaterialul la nou-născuți, puteți utiliza un receptor de urină. Este o geantă cu linii lipicioase care sunt sigure pentru pielea sensibilă a bebelușului. Poate fi ușor atașat și îndepărtat.

Aceste containere pot fi universale sau făcute separat pentru fete și băieți. Înainte de a-l lipi, copilul este spălat și șters cu un prosop. Apoi, trebuie să aștepți până când copilul începe să urineze, după îndepărtarea primei porții, lipici receptorul pentru urină, evitând anusul. Un colț este tăiat din pungă și conținutul este turnat într-un borcan pregătit.

Procedura de analiză

Avantajele acestei metode:

  • nu este necesar un echipament scump;
  • ușor de implementat;
  • pregătirea îndelungată pentru examinare nu este necesară;
  • nu este necesară o cantitate mare de biomaterial.

Urina este amestecată și o anumită parte este separată într-un recipient special. Asistentul de laborator plasează vasul într-o centrifugă, unde se rotește aproximativ 3 minute. După aceea, în vas se precipită sedimentul urinar, care este examinat. Este plasat într-o cameră specială, unde este numărat numărul de celule sanguine. Apoi, numărul calculat este înmulțit cu un coeficient pentru a determina valoarea lor medie.

Decriptarea rezultatelor analizei

Atunci când studiați urina folosind metoda Nechiporenko, cantitatea totală este calculată și raportul dintre elementele din urină este estimat: „transportă” globule roșii, apărători ai sistemului imunitar - globule albe din sânge. Se detectează prezența structurilor hialine, a căror apariție semnalează dezvoltarea proceselor patologice în sistemul renal.

Depășirea oricăruia dintre grupuri indică anumite încălcări. Descifrarea analizei urinei la copii se face de către un specialist care poate interpreta corect fiecare valoare, determină boala, prescrie examinări suplimentare.