Principal

Chist

Cum se face un test Sulkovich și se descifrează rezultatele

Cum se face un test Sulkovich și se descifrează rezultatele

Testul Sulkovich

Găsit (78 postări)

medic pediatru
28 aprilie 2009 / batura2

Buna! Timp de trei luni, copilul meu tremură adesea, doarme neliniștit (dacă nu mergem pe stradă), apetit slab. Pediatrul nostru local a prescris Aqua Detrim câteodată... deschis

28 aprilie 2009 / Anonim

... calciu în urină. Testul lui Sulkovich este de obicei luat în considerare în + și nu în unități. Un test pozitiv arată un exces de vitamina D,... că calciul injectat nu este absorbit. Testul Sulkovich +++ sau ++++ poate indica o supradozaj de vitamina D. În...

medic pediatru
14 ianuarie 2009 / Elena

Vă rugăm să ajutați copilul de 3,5 luni.Totul a început când medicul a observat la întâlnire că are grămezi și picioare umede, i-au prescris Vit. D, 3 picături pe zi sau 2 săptămâni (obișnuiam să... deschid

15 ianuarie 2009 / Natalia Zaikina...

... tu (dacă scade calciul) ai un sezon înalt.
Nu uitați că tratamentul rahitismului se realizează sub controlul testelor - testul Sulkovich treceți testul de urină treceți 1-2 săptămâni după începerea tratamentului, apoi de 1 dată pe săptămână.

medic pediatru
26 decembrie 2008 / Eugene

Fiica are 7 luni. Transpirați puternic în timpul somnului. Vitamina D dă 2 picături. Testul lui Sulkovich 2 +.Ce ce poate fi conectat. deschis

26 decembrie 2008 / Natalia Zaikina...

... 1 picătură. 500.1500, 400 UI ?
Pentru ce este prescris Vitamina D??
Testul Sulkovich se realizează cu numirea vitaminei D în doze terapeutice, în timp ce satura corpul vit. D Sulkovich test ++ prescrie o doză preventivă de vitamina D.

medic pediatru
24 noiembrie 2008 / Dmitry

Buna! Copil de 5 luni este pe hrană mixtă, în timp ce mănâncă, transpiră capul puternic, se colectează picături drepte de transpirație, de asemenea, capul transpiră în timpul... deschise

24 noiembrie 2008 / Anonim

băieți, din câte îmi amintesc că testul lui Sulkovich se desfășoară când iau vit. D într-o doză terapeutică, vezi dacă există o supradoză.

medic pediatru
3 martie 2008 / Natela

Buna! Ajuta-ma te rog! Fiica are 9 luni. Răcetele au început începând cu 2 luni, am băut Vit D3 tot timpul, acum sunt de 5 capace / zi, au prescris calcida (glicerofosfat de Ca) conform regimului de 2 săptămâni...

3 martie 2008 / Chakhnashvili Maria Leonidovna

Rickets este tratat. Doar cu terapie prescrisă în mod adecvat. Și ce în biochimie? Nivelul de calciu, fosfat? Testul Sulkovich?

urolog
12 februarie 2008 / Olga

... pelvis 5 mm (cupa 4 mm).
Testele au fost efectuate: 1) test de screening - 1 + Sulkovich, KFS 1-
2) analiza pentru floră - nu a fost detectată nicio creștere microbiană
3) Sf. test urinar în 24 de ore - normal
Uzi 3 g. 9 luni. Pelvis 4... deschis

ortoped pentru copii
3 decembrie 2007 / Natalia

... R- gram - nu există nucleu de osificare în dreapta, doar în stânga a apărut. Am fost numiți districtul federal Ural, electroforeză și autobuzul lui Mirzoeva. (Testul Sulkovich + ++). Întrebarea mea este dacă am primit un tratament corect, pentru că... deschis

medic pediatru
14 septembrie 2007 / Anna

... se calmează și adormi. De la naștere la nutriție mixtă (mai artificială). Și ea se cutremură la unele sunete. Testul Sulkovich + +. A început să ia D3. Spune-mi, este rahitismul sau manifestările sale? deschis

medic pediatru
11 septembrie 2007 / Galina

Buna! Copilul meu are 6 luni. De la 3 luni. suntem diagnosticați cu rahitismul de gradul I. Bebelușul de astăzi este obiectiv: în timpul hrănirii, transpirația capului, „broasca”... deschisă

12 septembrie 2007 / Chakhnashvili Maria Leonidovna

Testul lui Sulkovich - prima dimineață. Aș merge și la medicul pediatru vechi - clinic (conform descrierilor dvs.) nu există 1 lingură, ci al doilea.

Colecția de materiale biologice pentru analiză

Urina pentru testul lui Sulkovich trebuie colectată, având posibilitatea imediat după aceea de a o livra în laborator. În caz contrar, după 2 ore, va deveni nepotrivit pentru cercetare. Colectarea materialului biologic de la un nou-născut și nou-născut este destul de dificilă. Rezultatul cel mai exact este dezvăluit ca urmare a testului lui Sulkovich folosind urină acumulată în timpul zilei, dar este imposibil să efectuezi o procedură similară cu un copil care nu poate înțelege ce i se cere de la el.

Cum să colectezi urina de la un copil? Pentru implementarea planului au fost dezvoltate urinare. Acestea sunt dispozitive care sunt atașate de organele genitale ale copilului prin Velcro, fără a provoca dureri.

Când se prescrie testul Sulkovich pentru prima dată, se admite o singură dată colectarea de urină, cercetările ulterioare de laborator necesită materiale biologice zilnice. Acest lucru se datorează faptului că a doua analiză are scopul de a clarifica valoarea obținută anterior.

Caracteristici de colectare de eșantioane

Sulkovich este destul de simplu de colectat biomaterial. Urmând câteva reguli, puteți înțelege cu ușurință cum să colectați eșantioane și să le trimiteți pentru cercetare:

Urina pentru testul Sulkovich este colectată folosind recipiente de măsurare transparente sterile, care sunt vândute în orice farmacie. Acest lucru este valabil pentru acei copii care merg singuri la toaletă..
Pentru sugari, sunt prevăzute recipiente speciale pentru urină. În același timp, rețineți că sunt universale, în special pentru băieți și separat pentru fete. Esența lor este de a fixa pe organele genitale și de a pune un scutec deasupra. Colectorii de urină sunt pungi transparente cu o bandă adezivă lipicioasă. Datorită acestui design, acestea sunt ușor de atașat bebelușilor. Când un copil face pipi acolo, puteți turna urina într-un recipient steril pre-pregătit.
Înainte de a colecta urina, organele genitale ale bebelușului trebuie spălate. Cel mai bine este să folosiți apă purificată și detergenți activi. Doar în compoziția acestora din urmă nu trebuie să fie aditivi care adaugă spumozitate și arome. În caz contrar, acestea pot cădea în eșantioane și nu pot da un răspuns sigur pozitiv sau negativ în studiu..
La copii, probele de dimineață sunt necesare pentru analiză. Înainte de a vizita toaleta, copilul nu este recomandat să mănânce și să bea.
Norma procesului de urinare implică trei etape. Aceasta este prima, mijlocul și ultima ieșire a porțiilor de urină. Este indicat să colectați porțiunea de mijloc și ultima, dar la copii este dificil de ghicit cu scena. Ori de câte ori este posibil, asigurați-vă că respectați regulile..
De câtă urină ai nevoie? Ca atare, norma nu există. Aceasta înseamnă că trebuie să donați cât de mult poate da copilul. Această cantitate de urină trebuie închisă bine cu un capac în recipient și mergeți imediat la laborator. Dacă urina este colectată cu mai mult de 2 ore înainte de recoltarea eșantionului, este posibil să nu fie adevărat calciul

Este extrem de important să luați eșantionul copilului cât mai proaspăt..

Pentru analiză, pe lângă respectarea algoritmului de colectare, trebuie să fie respectate anumite recomandări cu privire la nutriție. Pentru a obține reacția corectă din dieta copilului, trebuie să excludeți:

  • puf de patiserie;
  • coacere;
  • ceai;
  • ciocolată;
  • condimente;
  • lactate și produse lactate.

De asemenea, pentru copiii sub un an și pentru copiii mai mari, activitatea fizică trebuie redusă la minimum. Aceste recomandări trebuie respectate cu cel puțin 2 zile înainte de livrarea programată a probelor de urină..

indicaţii

Analiza urinei pentru calciu la copii nu este practic diferită de un studiu similar pentru adulți. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, această analiză este realizată în secția de pediatrie, astfel încât să puteți verifica rapid și eficient conținutul de calciu din corpul sugarilor. Aceasta este o procedură foarte importantă care vă va permite să luați măsuri în timp util pentru a preveni osteomalacia, denumită popular „înmuierea oaselor”, în care scheletul bebelușului nu se dezvoltă corect, ca urmare a faptului că există posibilitatea diferitelor boli..

Cu un conținut ridicat de Ca, pot apărea manifestări convulsive, ceea ce prezintă un pericol grav pentru sănătate. Dacă această componentă este depusă în cantități mari în oase, atunci scheletul este inhibat în dezvoltarea sa. Un adult poate fi trimis pentru analiza Sulkovich dacă sunt suspectate următoarele boli6

  • sarcoidoza;
  • hipoparatiroidism;
  • pancreatită
  • tuberculoză;
  • Boala Wilson;
  • convulsii;
  • hiperparatiroidism.

Pentru nou-născuți, acest studiu este obligatoriu, este deosebit de important pentru acei bebeluși născuți în timpul iernii, când există o lipsă acută de lumina soarelui. Ele contribuie la metabolismul fosfor-calciu și, de asemenea, reglează conținutul acestor componente în organism, iar calitatea și rata formării scheletului osos depind de ele, reglează și dezvoltarea fizică și psihică a bebelușului.

Analiza Sulkovich trebuie pusă în aplicare în prezența următoarelor boli:

  • pancreatită
  • hipoparatiroidism;
  • formarea de granule în țesuturile ficatului, rinichilor, ganglionilor limfatici;
  • tremor sistematic al membrelor inferioare și superioare, precum și diverse convulsii;
  • tuberculoza oaselor, rinichilor și plămânilor;
  • boala Wilson suspectată, disfuncționalitate congenitală a metabolismului unei componente precum cupru.

Eșantionul este analizat prin determinarea vizuală a turbidității lichidului biologic, dar este amestecat cu o soluție specială. Acidul oxalic este în mod necesar prezent în compoziția acestui produs. Dacă calciul este prezent în urina unui copil sau adult, atunci procesul de precipitare a tipului insolubil este activat. Din punct de vedere vizual, se poate distinge ca o turbiditate specifică. Trebuie menționat că această reacție are mai multe forme.

Funcțiile calciului

Calciul este necesar pentru fiecare celulă a corpului, făcând parte din numeroase enzime și asigură transportul substanțelor prin membranele celulare. Enumerăm principalele funcții și sarcini:

  • Elementul structural osos.
  • Reglează coagularea sângelui.
  • Oferă transmiterea impulsului în celulele nervoase și miocite.
  • Îmbunătățește rata metabolică.

Deosebit de important este calciul în copilărie. Prin deficiența sa, care este adesea observată din cauza lipsei de vitamina D, se dezvoltă o rahitismă a bolii periculoase. Simptomele acestuia sunt o încălcare a formării scheletului și o patologie ireversibilă a sistemului nervos. Prin urmare, controlul concentrației de calciu este cel mai des utilizat în copilăria timpurie.

Indicații pentru testul Sulkovich

Analiza este prescrisă nu numai pentru copii, ci și pentru unele afecțiuni la adulți. Indicațiile sunt:

  • Examinarea preventivă a tuturor copiilor sub 1 an.
  • Copii cu vârsta peste un an cu rahitism suspectat și alte patologii asociate cu deficiență de micronutrienți.
  • Pentru a confirma diagnosticul de sarcoidoză la adulți. Nivelul de calciu este crescut semnificativ..
  • În caz de supradozaj sau aport excesiv de vitamine A și D cu alimente.
  • În oncologie pentru diagnosticul tumorilor, majoritatea produc calciu.
  • În diagnosticul complex al bolii tiroidiene (hiper sau hipotiroidism).
  • Prezența convulsiilor sau reclamațiilor pacientului pentru tremurul extremităților.
  • Cu tuberculoză (plămâni, oase, rinichi).
  • Dacă se suspectează boala Wilson (afectare congenitală a metabolismului cuprului).
  • Formarea granuloamelor în diferite organe.
  • Cu pancreatită, hipoparatiroidism.

Metodologie de analiză

Testul lui Sulkovich nu necesită echipamente sofisticate și medicamente scumpe. Urina in vitro este amestecată cu un reactiv (acid oxalic) în raport de 2: 1. De obicei, se amestecă 5 ml de urină și 2,5 ml de acid. Calciul formează o sare - oxalatul de calciu, care precipită. Soluția în sine devine lăptoasă. Rezultatele sunt evaluate în funcție de cantitatea de sediment și rata de sedimentare in vitro. Asistentul de laborator descrie rezultatul folosind următoarea terminologie:

  1. „-” - turbiditatea este complet absentă. Aceasta este o situație nefavorabilă, ceea ce indică o lipsă de vitamina D sau patologia glandelor paratiroide..
  2. "+" - întunecare insuficientă a urinei, care este considerată o variantă a normei. În combinație cu simptomele clinice, medicul poate evalua acest rezultat ca stadiu inițial al hipocalcemiei și să prescrie doze mici de vitamina D pentru corectare.
  3. „++” - întunecare optimă a urinei, care este considerată norma și nu necesită intervenție.
  4. „+++” - turbiditatea este mai intensă decât se aștepta. Aceasta înseamnă o creștere a concentrației de calciu și creșterea producției de vitamina D.
  5. "++++" - o turbiditate puternică a soluției. Indică o boală sau un aport de calciu în exces din alimente sau oase..

În ciuda lipsei rezultatelor cantitative, testul Sulkovich este rareori interpretat în mod eronat. Cantitatea de sediment diferă brusc în aparența soluției, ceea ce nu oferă niciunui motiv tehnicianului să se îndoiască de această sau acea interpretare.

Prevenirea bolilor

Urina oferită pentru eșantioanele lui Sulkovich oferă informații utile medicilor și părinților copiilor. Puteți preveni dezvoltarea unui număr de boli sau opri progresul acestora în etapele inițiale. Acestea includ:

  • tremor al extremitatilor superioare;
  • tremurături sau crampe ale extremităților inferioare;
  • Boala Wilson (aceasta este o tulburare congenitală asociată cu metabolismul cuprului, care poate distruge sistemul nervos central și organele interne ale unei persoane);
  • pancreatită
  • hipoparatiroidism;
  • tuberculoza (care afectează rinichii, oasele și plămânii);
  • formarea granuloamelor (afectează ficatul, rinichii, ganglionii) etc..

De asemenea, testul Sulkovich la sugari vă permite să diagnosticați neoplasme benigne sau maligne. La urma urmei, celulele canceroase provoacă producție excesivă de calciu.

Folosind analiza, puteți detecta probleme în sistemul endocrin al unui copil mic, patologia tractului urinar, funcția renală afectată etc..

Această analiză poate ajuta în mod semnificativ pacientul să identifice încălcări grave, să prevină dezvoltarea și apariția lor ulterioară. Se recomandă în special testarea nou-născutului, deși vârsta nu este un indicator pentru analiză..

Transcrierea analizei urinare conform lui Sulkovich

Rezultatul este decriptat în felul următor:

  1. Dacă testul Sulkovich a arătat o valoare negativă, atunci turbiditatea nu va fi observată. Această situație indică o lipsă de vitamina D și că există probleme cu glandele paratiroide..
  2. Dacă turbiditatea este ușoară sau medie, atunci aceasta înseamnă că în urină calciu în cantitate corespunzătoare.
  3. Cu turbiditate severă și foarte severă, medicii vor fi diagnosticați cu o supradoză de vitamina D și cu o funcție ridicată a paratiroidului.

Dar, în unele situații, un eșantion de urină în conformitate cu Sulkovich nu prezintă turbiditate, care apare atunci când:

  • hipoparatiroidism;
  • absorbția unei naturi patologice;
  • sindrom convulsiv.

În cazul unui indicator negativ, cel mai probabil, pacientul are următoarele condiții:

  • hipoalbuminemia;
  • hipomagnezemia;
  • insuficiență renală cronică;
  • rahitism.

Dar un test negativ de urină pentru calciu poate fi, de asemenea, afectat de utilizarea anumitor medicamente, cum ar fi Indometacină, Aspirină și contraceptive..

Pe lângă faptul că se folosește analiza urinară a lui Sulkovich, medicii recurg în majoritatea cazurilor la un test de sânge, care va detecta cu exactitate prezența calciului în organism.

Dacă analiza lui Sulkovich arată că urina are un conținut ridicat de calciu, atunci acest fapt indică prezența unor patologii precum:

  • leucemie;
  • probleme renale
  • Diabet;
  • colita ulcerativa de natura nespecifica;
  • sarcoidoza.

Dacă pacientul are un conținut ridicat de calciu, atunci poate prezenta următoarele manifestări clinice:

  • slăbiciune;
  • greaţă;
  • volum crescut de urină;
  • probleme cu conștiința;
  • prezența aritmiei.

Dar nu trebuie să vă panicați imediat, deoarece uneori rezultatele testului lui Sulkovici se pot dovedi false

Este important ca pacientul să înțeleagă că este imposibil să facă un diagnostic doar prin rezultatul acestui studiu, deoarece în acest caz este necesară o abordare extrem de cuprinzătoare

După efectuarea studiului, medicul poate sugera prezența unei boli. Dar să tragem concluzii preliminare doar asupra rezultatelor sale este imposibil.

În cele mai multe cazuri, dacă există un nivel ridicat de concentrație de calciu, adică trei sau patru plusuri, atunci aceasta este o consecință a utilizării vitaminei D în cantități excesive. Adică, dacă acest lucru este anulat, atunci calciul poate fi ajustat la normal.

Dacă testul este negativ, atunci pacientul trebuie să urmeze principii speciale de nutriție, dând preferință produselor bogate în calciu. Și deseori, poate fi necesară utilizarea de medicamente speciale.

Din acest motiv, aveți nevoie de o determinare la timp a nivelului de calciu din urină. Severitatea prezenței calciului este remarcată de plusuri, care pot fi într-o cantitate de la unu la patru. Unii medici susțin că o evaluare mai exactă a stării pacientului va necesita urină zilnică, nu dimineața. Dar colectarea de materiale pentru cercetare la un copil nu este întotdeauna posibilă.

Cu ajutorul testului Sulkovich, este posibilă prevenirea dezvoltării unor boli, care includ:

  • pancreatită
  • tremor de brațe și picioare;
  • crampe
  • hipoparatiroidism.

Dar acest lucru nu este totul, testarea Sulkovich presupune și diagnosticul unei neoplasme, atât benigne, cât și maligne. Acest fapt se datorează faptului că aceste celule provoacă producția de Ca. Desigur, doar rezultatele unei astfel de analize nu dau motive să creadă că o persoană are o patologie. În acest caz, medicul efectuează studii suplimentare, al căror scop este de a confirma sau respinge îndoielile.

Decodarea rezultatelor testului Sulkovich

Interpretarea analizei se realizează numai în laborator de către un specialist calificat. Este recomandat să vă amintiți că asistentul de laborator se bazează doar pe experiența colectată independent pe această problemă și pe cunoștințele acumulate. Prin urmare, se recomandă verificarea organismului pentru detectarea calciului, aceasta fiind necesară numai de către medicii de încredere.

După studiu, rezultatul poate fi pozitiv sau negativ. Dacă în urina copilului nu se detectează un precipitat mic și semne de turbiditate, atunci medicul poate aprecia lipsa de vitamina D și dezvoltarea rahitismului.

În caz contrar, dacă rezultatele sunt pozitive, se identifică următorii indicatori:

  1. + sau ++ - turbiditate ușoară sau de natură moderată, este considerată norma și indică absența abaterilor și sănătății normale.
  2. +++ sau ++++ - turbiditate crescută, semnalând un exces de calciu și o supradoză de vitamine nutritive introduse.

Testul Sulkovich are capacitatea de a detecta doar absența sau excesul elementului. La determinarea unui indicator anormal, sunt prescrise suplimentar un test de sânge și alte examinări ale organelor interne.

hipercalcemia

Hipercalcemia este indicată de un indicator crescut de calciu. Această afecțiune este periculoasă nu numai pentru copil, ci și pentru adult. Oligoelementul trebuie absorbit în tractul digestiv. Volumul său crescut provoacă o supărare digestivă, care se manifestă prin obstrucția intestinală, vărsături severe și greață frecventă..

Unul dintre motivele creșterii indicatorului de calciu este hiperparatiroidismul. Dacă este detectată suspiciunea unei astfel de boli, este necesar un test suplimentar de sânge. Ca urmare a bolii, se manifestă o producție crescută de hormon paratiroidian. Excesul său duce la scurgerea calciului din oase. Simptomele patologiei sunt următoarele situații:

  1. Aritmie cardiaca.
  2. Colică renală.
  3. Creșterea oboselii, scăderea inteligenței.
  4. urolitiază.
  5. Fracturi după căderi minore sau alt tip de impact;
  6. Disfuncție digestivă.

Rinichii, capilarele de sânge și sistemul nervos al pacientului sunt afectate negativ. Cele mai semnificative consecințe se manifestă în țesutul osos: încetinirea creșterii și dezvoltării copilului, modificări ale cursului metabolismului, activitatea generală a organelor interne.

hipocalcemie

Starea inversă a organismului când se produce un volum insuficient de hormon paratiroidian. De asemenea, dacă sunt detectate rezultate negative, trebuie să se facă un diagnostic suplimentar de analize de sânge pentru prezența diferitelor elemente micro și macro, inclusiv fier.

Dacă este detectată patologia, o lipsă de nutrienți în corpul copilului poate afecta negativ formarea țesutului osos, la sugari starea fontanelelor mari crește. Cu astfel de consecințe, forma capului copilului ia o formă pătrată.

Astfel, testul Sulkovich este necesar pentru a identifica cel mai important element pentru funcționarea normală a întregului organism - calciul. Deficiența sa, precum și o supraabundență indică patologii. Detectarea precoce a lipsei unei substanțe ajută la prescrierea la timp a tratamentului cu medicamente adecvate și la salvarea pacientului de posibile complicații și consecințe..

Abateri de la normă

Excesul (hipercalcemie) sau deficiența (hipocalcemie) de calciu în organism indică malnutriție sau prezența patologiilor.

hipercalcemia

Motivele pentru un rezultat puternic pozitiv sunt: ​​excesul de vitamina D, hipertiroidism, hiperparatiroidism, diabet zaharat, disfuncție a tubului renal, inflamație intestinală, colită ulceroasă, osteoporoză, tumori paratiroide benigne, cancer de sânge, glande mamare, plămâni, țesut limfatic, sarcoidoză, mielom, sindrom de hipercorticism. Excesul de calciu din urină poate fi cauzat de consumul crescut cu alimente (dieta din lapte-legume), aportul de vitamina D, antiacide, furosemid, glucocorticoizi.

Semnele hipercalcemiei includ:

  • lipsa poftei de mâncare, pierderea în greutate;
  • greață, vărsături, dureri abdominale, constipație;
  • setea și urinarea rapidă;
  • oboseală, slăbiciune, somnolență;
  • scăderea memoriei, scăderea concentrației de atenție;
  • tulburări mintale (de la modificări ușoare ale comportamentului și depresiei până la modificări ale personalității și demenței);
  • depuneri de săruri de calciu pe pereții vaselor de sânge;
  • boala urolitiaza;
  • insuficiență renală;
  • aritmie.

Adesea, hipercalcemia nu este evidentă clinic de mult timp..

hipocalcemie

O scădere a nivelului de calciu din organism este, de obicei, rezultatul lipsei de vitamina D, hipoparatiroidism (o scădere a activității hormonului paratiroid), o scădere a concentrației de albumină în sânge, sindrom de malabsorbție, hipomagnesemie, hiperfosfatemie, boli hepatice, insuficiență renală cronică, pancreatită, cancer metastatic.

Hipocalcemia poate fi cauzată de utilizarea de anticonvulsivante, diuretice, fosfați, contraceptive orale, aminoglicozide, medicamente anticancerigene.

Studiul constă în adăugarea reactivului Sulkovich în urină, rezultând un precipitat

Hipocalcemia în perioada neonatală timpurie (hipocalcemie precoce) poate fi cauzată de încetarea aportului de calciu de la mamă, imaturitatea funcțională a glandelor paratiroide la copil, stresuri perinatale (asfixie, ruperea placentei, traumatismul nașterii sistemului nervos central). Nivelurile scăzute de calciu la nou-născuți se pot datora și hiperparatiroidismului matern sau diabetului. Hipocalcemia moderată a nou-născuților se găsește, de obicei, la copiii hrăniți cu amestecuri neadaptate cu un conținut ridicat de fosfor, pacienți cu gastroenterită virală, născuți din mame care au avut un deficit sever de vitamina D în timpul sarcinii. Hipocalcemia târzie a nou-născuților poate apărea la bebelușii prematuri profund născuți cu o greutate foarte mică la naștere.

Semne clinice ale nivelului scăzut de calciu din organism:

  • contracții musculare dureroase involuntare;
  • tetania, spasmul carpopedic;
  • strângere musculară;
  • tremur de bărbie și deget;
  • crampe clonice ale picioarelor;
  • simptome pozitive ale Hvostek, Trousseau în timpul unui examen neurologic;
  • pareza membrelor;
  • durere în oase și articulații;
  • laringospasm, respirații dese superficiale cu retragerea spațiilor intercostale, stridor inspirator;
  • spasm bronșic;
  • vărsături
  • insomnie, nevroză;
  • tulburări de ritm cardiac.

Videoclipuri de pe YouTube pe tema articolului:

Cum să colectezi urina de la bebeluși

Mulți părinți au dificultăți semnificative în colectarea urinei pentru analiză la sugari. Urmărirea procesului de urinare în această situație este destul de dificilă, de fapt, este spontană.

Este strict interzis să stoarceți urina dintr-o scutec sau scutec sau să o turnați dintr-o oală, având în vedere ingestia unei mari cantități de impurități, inclusiv cele patologice..

Mai mult, numai porțiunea de dimineață este potrivită pentru colectare, respectiv luată înainte de prima hrănire dimineață. Cum să fii în această situație?

Schema de colectare optimă a biomaterialelor include următoarele elemente:

  • Dimineața dintre hrănire și colectarea urinei, trebuie să treacă cel puțin 4 ore. Dacă este necesar, setați-vă un ceas cu alarmă pentru a monitoriza situația;
  • Pentru colectarea directă a biomaterialului, puteți utiliza un urinar special, care este un sac moale, steril, cu o deschidere convenabilă. Folosind Velcro-ul disponibil, acesta este fixat între picioarele copilului, după care are loc procesul de urinare. Trebuie avut în vedere faptul că gardul trebuie realizat în poziția verticală a corpului copilului, pentru a preveni amestecarea potențială a biomaterialului cu mase fecale.

De ce calciul este atât de important

Principala utilizare a testului Sulkovich este pediatria, deoarece aproape imediat după naștere, medicii prescriu vitamina D copiilor pentru a preveni rahitismul.

Rickets este o boală foarte frecventă care este periculoasă. Vitamina D este necesară pentru reglarea metabolismului calciofosforului în corpul uman. Dacă calciul nu este suficient, se poate înmuia oasele, ceea ce afectează negativ scheletul copilului. Dacă există deloc o deficiență acută sau o lipsă de calciu, atunci rahitismul apare adesea, amenințând nou-născuții cu complicații grave de sănătate care nu pot fi întotdeauna eliminate..

Dacă rahitismul se formează în copilărie, în timp, copilul primește o mare conformitate a oaselor sau a membrelor strâmbe. Adesea, chiar și capul copilului devine pătrat, iar fontanela nu trece peste mult timp.

În timp ce medicul prescrie utilizarea vitaminei D, el trebuie să țină cont cu exactitate de cantitatea zilnică a normei, deoarece în caz contrar va apărea o complicație, ceea ce duce la dezvoltarea de patologii.

Este foarte important să monitorizăm nivelul de calciu la un copil, deoarece excesul, ca și deficiența, are un efect extrem de negativ asupra sănătății. Oasele nu pot crește corect, iar procesele patologice cu ele duc la procese ireversibile.

Copilul trebuie să aibă o normă de calciu, pentru a veni la ea, trebuie să ajustați dieta sau să recurgeți la medicamente.

Testul de urină Sulkovich

Tehnica colectării urinei

Pentru a colecta corect urina, ar trebui să respectați anumite reguli. În ziua colectării urinei, copilului nu trebuie să i se administreze diuretice, să crească intenționat cantitatea de lichid consumată, să ofere mâncare, după care există o sete puternică.

Puteți calcula norma urinei alocate în funcție de vârstă, în mod independent. Există o formulă specială pentru asta: 600 + 100 * (y - 1), unde y este vârsta.

Pentru a colecta urina, pregătiți 8 borcane sterile transparente, doar în caz, păstrați câteva bucăți pe stoc. Fiecare capacitate trebuie să fie pre-numerotată, puteți lipi stickere cu timpul. Algoritmul de colectare a urinei:

  • la 6 a.m., vezica trebuie golită în mod obișnuit;
  • la ora 9 trebuie să începeți să colectați urină în rezervor;
  • fiecare borcan este proiectat timp de 3 ore, respectiv procesul trebuie repetat la 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 3:00, 6:00.

Nu este nevoie să forțezi copilul să urineze strict la timp. Trebuie doar să colectați urina într-un borcan separat la fiecare 3 ore. De asemenea, părinții ar trebui să înregistreze cât de mult, când și ce a băut copilul..

Puteți depozita materialul colectat într-un loc răcoros. La sfârșitul procedurii, containerele numerotate sunt transferate în laborator.

La sugari

Testul lui Zimnitsky este foarte rar prescris pentru sugari. În mod obișnuit, atunci când examinați copiii mici, se folosesc alte metode, dar dacă mai trebuie să faceți acest test anume, atunci părinții nu ar trebui să intre în panică.

Tehnica de colectare nu diferă de cele de mai sus. Pentru comoditate, trebuie să achiziționați mai mulți colectori speciali de urină pentru copii de la farmacie. Sunt o pungă de plastic alungită, care are o bază lipicioasă și este atașată de organele genitale externe ale bebelușului.

După fiecare urinare, urina trebuie drenată într-un recipient. În continuare, sunt efectuate procedurile de igienă, apoi este atașat un sac nou.

Părinții ar trebui să verifice periodic urina, deoarece un copil mic urinează adesea. De asemenea, merită să ne amintim că, cu o activitate excesivă a bebelușului, dispozitivul s-ar putea să se desprindă, iar colectarea testelor va trebui să înceapă din nou.

La un copil mai mare de un an

La copiii mai mari de un an, colectarea testelor se face conform aceleiași scheme. Înainte de fiecare urinare, organele genitale ale pacientului trebuie spălate. Dacă un borcan nu a fost suficient pentru o perioadă de trei ore, atunci luați unul suplimentar, indicând același timp.

Asigurați-vă că veți trezi subiectul noaptea. La evaluarea funcționării rinichilor, se ia în considerare raportul dintre volumul de urină de zi și de noapte.

Interpretarea rezultatelor

Descifrarea eșantionului Sulkovich este partea principală a acestei proceduri. Cu toate acestea, pentru a obține date exacte, este necesar să acționăm în conformitate cu algoritmii descriși mai sus pentru colectarea materialului biologic.

În formularul cu rezultatele, lucrătorul medical poate pune:

  • Una sau două plusuri, indicând o cantitate suficientă de calciu în organism. Toate organele funcționează normal..
  • Trei plusuri - un semnal de alarmă care indică o posibilă dezvoltare a patologiilor sistemului endocrin, rinichilor, tractului gastro-intestinal. Uneori poate indica formarea tumorilor de diferite localizări și natură..
  • Patru plusuri - starea pacientului este extrem de gravă și trebuie urgent să fie supus unor teste suplimentare pentru a clarifica diagnosticul.

Mulți pacienți care au primit un formular cu rezultatele testării urinei pe mâini sunt interesați de ceea ce înseamnă dacă testul Sulkovich a fost de 0 puncte. Astfel de date indică absența completă a calciului în urină, ceea ce este considerat un semn al deficienței sale acute. La sugari, o deviere similară apare cu malnutriția sau cu laptele matern prea subțire. Adică, copilul pur și simplu nu primește cantitatea necesară de calciu.

Probă de urină conform Zimnițki

Principalul indicator al analizei urinare în funcție de Zimnitsky la copii este densitatea și cantitatea excretată în timpul zilei. Densitatea urinei sau gravitatea sa specifică vă permite să determinați concentrația substanțelor organice din ea. Acest studiu nu testează alți indicatori și nu este utilizat pentru identificarea agenților infecțioși..

Indicații pentru analiza lui Zimnitsky

Cel mai adesea, o indicație pentru prescrierea unui test la copii este suspiciunea de insuficiență renală, iar analiza este realizată și cu următoarele patologii:

  • insuficienta cardiaca;
  • scăderea presiunii diastolice (mai mici);
  • Diabet;
  • glomerulonefrită;
  • pielonefrită (formă cronică);
  • unele boli de sânge.

Testul nu este o măsură de diagnostic și nu este efectuat pentru a identifica o anumită boală. Folosind această analiză, se evaluează capacitatea funcțională a rinichilor de a concentra și excreta lichidul..

Ce arată testul Zimnitsky

Esența analizei este de a determina densitatea lichidului biologic și capacitatea excretorie a rinichilor, care este afectată în unele boli și poate duce la insuficiență renală.

Eșantionul determină următorii indicatori importanți:

  1. Cantitatea de producție de urină pe zi este o combinație de indicatori ai producției de urină în timpul zilei și noaptea. Schema de prelevare a urinei vă permite să determinați modul în care funcționează rinichii în timpul zilei și noaptea.
  2. Greutatea specifică a urinei (densitatea). Vă permite să evaluați concentrația de minerale, zgură și alte produse ale proceselor metabolice din corpul copilului. În urina unui copil sănătos, ar trebui să fie prezenți doar compuși de azot, prezența sărurilor, proteinelor și glucozei indică patologie.
  3. Proporția dintre lichidul alocat și consumat, a cărui întârziere indică malnutriția bebelușului sau o încălcare a muncii organului împerecheat.

Dacă copilul este sănătos, eșantionul este în limite normale. Diureza zilnică contează, de asemenea, fluctuații semnificative de-a lungul zilei indică anomalii la rinichi.

Indicații pentru testul Sulkovich

Dacă testul Sulkovich este necesar, medicul curant va decide (medicul pediatru sau medicul de familie). El va explica cum să colectați urina (adică faceți o analiză) și cum să vă pregătiți corespunzător pentru studiu. Interpretarea reacției este realizată de un medic de laborator. Evaluează starea pacientului în funcție de rezultatele unei examinări cuprinzătoare de către medicul curant.

Un test de urină pentru calciu este prescris în astfel de cazuri:

  • la sugari pentru a controla absorbția de vitamina D și diagnosticul indirect al rahitismului;
  • la copiii din primul an de viață ca parte a unui examen programat regulat;
  • cu sindrom convulsiv de origine necunoscută;
  • suspectat proces volumetric în organele interne (tumori maligne);
  • cu afectare tuberculoasă a sistemului musculo-scheletic;
  • din cauza defecțiunii glandelor paratiroide.

Dacă, ca urmare a testului Sulkovich, nu au fost detectate încălcări semnificative, se poate exclude modificări grave ale metabolismului calciului. Trebuie să continui căutarea de diagnosticare în cealaltă direcție..

Rezultat negativ

Semnul „-” în acest caz înseamnă că persoana nu are calciu. Adesea, acest rezultat se găsește la copiii cărora le lipsesc
lapte sau care nu iau vitamina D
picătură pe picătură pe zi pentru prevenirea rahitismului. Medicul evaluează starea copilului și, dacă nu există probleme cu alimentația, este deja prescrisă o doză terapeutică de vitamina D.

Vitaminele pot fi, de asemenea, prescrise unei mame care alăptează, astfel încât copilul să primească vitamina D prin lapte.

Un rezultat negativ sugerează că copilul trebuie observat, injectat de urgență cu un complex de calciu și vitamina D, altfel se pot dezvolta rahitism și probleme cu smalțul dinților.

Ce este un test?

Analiza urinei Sulkovich este o reacție chimică cu mișcare rapidă care se realizează în urină folosind același reactiv.

Avantajele acestei tehnici:

  • costuri nesemnificative de timp - reacția apare în câteva minute, rezultatul este evaluat imediat;
  • ușurință de punere în aplicare - chiar și un tehnician nepregătit poate turna cantitatea corectă de reactiv într-un recipient cu urină;
  • informativitate - absența completă sau excesul semnificativ al nivelului normal indică încălcări în corpul uman.

Esența metodei este o reacție de neutralizare atunci când calciul în urină (sub formă de bază) este combinat cu acid oxalic (reactivul lui Sulkovich). Ca urmare, se formează săruri insolubile, destul de dense în structură.

Această reacție este ușor de evaluat vizual. Sărurile de calciu rezultate modifică transparența urinei - devine tulbure. Cu cât sunt mai multe săruri, cu atât va fi mai puțin transparentă urina în recipient. Decriptarea este simplă: fără alte măsurători, turbiditatea este înregistrată în rezultatul analizei.

Un astfel de test simplu ajută la identificarea încălcărilor nivelului de calciu din urină, care reflectă întregul proces al metabolismului său în corpul uman. Doar valorile extreme sunt considerate suspecte: complet negative și crescute. Norma este medie.

Sfatul medicului

Pentru ca bebelușul să crească și să se dezvolte normal, este necesar să urmați recomandările medicului nu numai pentru a-l îngriji, dar și pentru a-și monitoriza starea de sănătate. Aceasta este, în primul rând, examinări preventive periodice efectuate de către un medic pediatru cu administrarea obligatorie a testelor clinice de sânge și urină, precum și de urină conform Sulkovich pentru conținutul de calciu.

În plus, este recomandat bebelușilor: să meargă mai mult în aer liber, să facă băi de aer, deoarece razele soarelui stimulează sinteza de vitamina D, care este o prevenire a prevenirii rahitismului.

Testul de urină Sulkovich este o analiză foarte importantă a stării de sănătate a sugarilor. Prezența unui conținut normal de calciu în corpul copilului este cheia dezvoltării și formării corecte a organelor și sistemelor copilului.

O dietă adecvată, care include un aport suficient de produse care conțin calciu în organism, îl va proteja pe copil de dezvoltarea patologiilor asociate cu prezența cantitativă a acestui element în organism..

Doza zilnică necesară de calciu pentru creșterea normală a bebelușului până la șase luni este de 400 mg, pe care îl primește din laptele matern. Pe măsură ce copilul crește, acest indicator crește și până în primul an de viață este de 600 mg. Copilul primește această deficiență de calciu din alimente complementare, care se administrează la 6 luni..

Norma indicatorilor de urină pentru copiii cu masă

Un test de urină la un copil arată suficiente informații pentru ca medicul să poată determina starea sistemului urogenital al copilului. Dacă medicul observă anomalii la descifrarea urinei, el va prescrie un examen suplimentar pentru copil (ecografie, analize de sânge etc.). Tabelul prezintă indicatorii normali ai unui test general de urină pentru copii:

CITEȘTE ȘI: Test de sânge RBC la copii: transcriere și normă

IndexDesemnareNormă
CuloareCuloareGalben deschis, aproape transparent la nou-născut; galben paie la copiii cu vârsta peste un an
TransparenţăClaritateTransparent
Miros-Este absent
Gravitate specifică (densitate)sgSub 4 ani 1007-1016, sub 10 ani 1011-1021, adolescenți 1013-1024
Mediu acido-alcalinpH4.5-8 (ușor acid)
globule rosiiBldNu sau 0-1 în salariu
celule albeLEUNu sau băieți 0-2 la salariu, fete de la 0-2 la 8-10 din salariu
EpiteliuVTC1-2
ProteinăPROEste absent
GlucozăGLUEste absent
SareSalEste permisă o cantitate mică
BacteriilindinăSunt absenți
urobilinogenUBGMai puțin de 17 μmol / l

Decriptarea rezultatelor analizei

După primirea formularului cu „+” sau „-”, va fi necesară o transcriere a analizei urinare conform lui Sulkovich. Medicul curant studiază rezultatele și recomandă diagnosticul suplimentar pentru citirile slabe ale calciului..

Uneori, studiul trebuie repetat:

  • cu consum excesiv de alimente care conțin calciu sau care iau vitamine și minerale complexe;
  • în tratamentul medicamentelor farmacologice care cresc excreția unui oligoelement de către rinichi (medicamente contraceptive combinate, acid acetilsalicilic).

Pentru a trece o analiză urinară conform informației Sulkovich, trebuie să vă informați medicul despre toate medicamentele luate, inclusiv plante medicinale și medicamente homeopate.

Ce poate însemna un rezultat negativ:

  1. Lipsa de ergocalciferol în organism.
  2. Întreruperea glandei tiroide, scăderea producției de hormoni.
  3. Metastaze de cancer de prostată care au pătruns în oase.
  4. Perturbarea metabolismului magneziului.
  5. Insuficiență renală acută și cronică caracterizată prin debit de urină diluat.
  6. Luând medicamente anti-inflamatorii nesteroidiene, diuretice cu hipoclorotiazidă.
  7. Un test de sânge a evidențiat intoleranța la alimentele cu calciu.

Cum înseamnă „+++” și „++++”:

  1. Producție excesivă de vitamina D.
  2. Tumora tiroidă benignă.
  3. Tumori maligne ale sânului sau plămânului.
  4. Inflamația granulomatoasă a tractului gastro-intestinal.
  5. Diabet.
  6. Scăderea activității funcționale a tubilor renali.
  7. Cancerul sângelui sau ganglionilor limfatici.
  8. Tumora malignă plasmatică.
  9. Colită ulceroasă nespecifică.
  10. A sta mult timp.
  11. Utilizarea de anabolice, diuretice, eliminarea potasiului din organism sau medicamente care reduc producția de suc gastric.

Analiza de urină Sulkovich se bazează pe rata precipitațiilor

Trebuie clarificat faptul că interpretarea rezultatelor se realizează numai după finalizarea tuturor analizelor biochimice, citologice și histologice. Dacă găsiți sub formă un număr crescut de plusuri, nu vă panicați și nu vă atribuiți boli inexistente. Această probabilitate este extrem de mică și necesită un diagnostic atent..

Analiza, numită testul Sulkovich, vă permite să identificați încălcări ale metabolismului calciului la adulți și copii. Dacă rezultatul examinării vizuale este în afara domeniului normal, sunt necesare diagnostice suplimentare..

Medicina modernă are multe metode de diagnosticare, dar multe dintre ele sunt dificil de pus în aplicare, astfel încât de multe ori este necesar să se utilizeze tehnici simple și informative. Acestea vor ajuta la excluderea bolii sau vor continua căutările ulterioare de diagnostic. Unul dintre aceste teste de screening este testul sau testul Sulkovich..

În unele publicații, puteți găsi o altă ortografie a numelui autorului - Wolf Hirsch Sulkovich. Un om de știință și medic american de origine rusă a fost implicat în biochimie și endocrinologie. Multe dintre publicațiile sale științifice sunt dedicate metabolismului calciului, iar una dintre principalele realizări este testul Sulkovich. Acesta a fost oferit comunității medicale în 1937, dar este folosit pe scară largă până în zilele noastre..

Descifrarea rezultatelor

Când sunt determinați toți indicatorii unui eșantion de urină în funcție de Zimnitsky, medicul află dacă pacientul are anomalii. Dacă în rezultatele obținute sunt observate anomalii exprimate, atunci putem vorbi despre prezența patologiei în activitatea sistemului urinar.

Pe baza acestei analize, nu se face niciun diagnostic - de obicei, un specialist prescrie studii suplimentare. Fluctuațiile valorilor obținute ale indicatorilor arată:

IndexAnomalieBoli posibile
DensitateMai puțin de 1.010 g / lHypostenuria:

  • insuficiență renală / cardiacă;
  • pielonefrita în stadiul acut;
  • diferit tip de diabet.
Mai mult de 1.035 g / lHyperstenuria:

  • Diabet;
  • glomerulonefrită;
  • tensiunea arterială scăzută
  • boli hematopoietice (hemoliză, anemie etc.).
Diureza zilnicăMai mult decât normalpoliurie:

  • insuficiență renală cronică;
  • diabet insipid;
  • nefrită;
  • aportul crescut de lichide.
Mai puțin decât normaloligurie:

  • disfuncție cardiacă / renală;
  • aport scăzut de lichide;
  • glomerulonefrită;
  • pielonefrită;
  • transpirație excesivă.
Raportul dintre lichidul consumat și cel alocatMai puțin de 65%
  • preeclampsie;
  • insuficienta cardiaca.
Raportul enurezisului zi / noapteDiureza de zi este mai mică decât nocturnănicturie:

  • anomalii la nivelul glandei tiroide;
  • ciroza ficatului;
  • diabet insipid;
  • insuficienta cardiaca;
  • boală de rinichi.

Principiul metodei

În urma testului Sulkovich, devine clar dacă copilul are hipocalcemie sau hipercalcemie. Cauzele ambelor boli includ o dietă dezechilibrată și (sau) prezența modificărilor patologice în organism.

Analiza urinei Sulkovich la sugari este necesară atunci când se prescrie vitamina D pentru el ca măsură preventivă. O nevoie specială pentru astfel de măsuri există la copiii născuți toamna sau iarna, adică în acele perioade de timp în care soarele nu strălucește atât de intens. Lumina naturală este o sursă naturală de vitamină solubilă în grăsimi, legată de hormonii de tip steroid, în funcțiile cărora schimbul și absorbția de Ca și P.

O determinare exactă a dozei zilnice pentru copil este necesară pentru a restabili echilibrul cu lipsa elementului „solar”. Mai mult decât atât, nu ar trebui să provoace un exces din norma de vitamină din organism, deoarece aceasta este, de asemenea, plină de probleme. Reacția lui Sulkovich în timpul diagnosticului dă un rezultat care nu poate fi considerat lipsit de ambiguitate. Într-adevăr, poate fi afectat de mulți factori, de exemplu, utilizarea produselor interzise înainte de colectarea materialului biologic.

Dacă, conform rezultatelor testului Sulkovich, este detectată o lipsă de calciu, atunci se suspectează rahitism. Ce este? Aceasta este o boală care provoacă formarea anormală a oaselor. Depășirea normei de vitamina D provoacă hipercalcemie, cauzând dezechilibru hormonal, deteriorarea sistemelor circulatorii și scheletice, tractului gastrointestinal și sistemului nervos central, precum și boli cu etiologie necunoscută, de exemplu, sarcoidoză.

Descifrarea rezultatelor

Analiza Sulkovich se efectuează în câteva zile. Rezultatele obținute ne permit să stabilim riscul dezvoltării hiper- și hipocalcemiei.

Decodarea testului Sulkovich se realizează pe o scară care constă din 5 trepte.

Analiza normală este cea în care indicatorul va fi la stadiul de mijloc. Odată cu scăderea sau creșterea nivelului de calciu în urină, se pot dezvolta abateri în dezvoltarea corpului copilului.

Datele sunt decriptate după cum urmează:

  1. Urina nu reacționează
    . În acest caz, urina va rămâne complet transparentă. Pe scară, va primi valoarea „0”. Acest lucru oferă o confirmare completă a faptului că copilul dezvoltă hipocalcemie. Eșantionul în acest caz va fi complet negativ.
  2. Întunecare medie a urinei
    . Cu astfel de indicatori, pe scară pot fi marcate 1-2 puncte. Acest lucru indică indicatori normali, adică în corpul copilului există o astfel de cantitate de calciu, care este necesară pentru dezvoltarea normală a acestuia.
  3. Dacă, ca urmare, urina devine tulbure destul de puternic
    , apoi, pe o scară, asistenții de laborator vor marca 3-4 puncte. Astfel de indicatori indică un exces de calciu și dezvoltarea hipercalcemiei.

Ca și în cazul unei deficiențe și cu un exces de calciu, copilul are nevoie de tratament medical. Pentru a stabili indicatori mai exacti, medicii pot prescrie analize suplimentare de sânge..

Efectuarea unei analize urinare în conformitate cu Sulkovich în copilărie este o procedură necesară. La urma urmei, corpul unui copil care nu a fost încă format complet are nevoie de o anumită cantitate de calciu.

Lipsa sau excesul său poate fi ușor stabilit prin testul lui Sulkovich.

Pentru rezultate fiabile, cu câteva zile înainte de analiză, este necesar să se limiteze utilizarea alimentelor bogate în calciu

Este important ca copilul să dea urină înainte de a mânca.

Decriptarea analizei la copii se realizează conform metodei descrise mai sus. Este la fel pentru toată lumea.

Scară pentru decodarea analizei Sulkovich

Dacă se stabilește că copilul are exces de calciu în organism, atunci este necesar să se limiteze aportul la minimum.

În caz contrar, specialiștii pot prescrie tratamentul cu medicamente bogate în vitamine D și A. Dacă nu luați tratament în timp util, atunci copilul poate dezvolta rahitism, care este destul de dificil să facă față..

Prin urmare, testul Sulkovich este o analiză foarte importantă care este folosită nu numai în pediatrie, ci și în multe alte sectoare medicale. E

Rezultatele ajută la stabilirea unei imagini clare a bolii și la începerea tratamentului eficient..

Pentru a determina conținutul de calciu din organism, se folosește o analiză de urină conform Sulkovich. Tehnica s-a dovedit în tratamentul și prevenirea rahitismului, o boală gravă care determină deformarea coloanei vertebrale.

Acest lucru este valabil mai ales pentru nou-născuții și copiii mici al căror schelet începe să se formeze. Urina Sulkovich ar trebui să conțină o anumită cantitate de ioni de calciu - o scădere sau creștere a concentrației indică în mod direct necesitatea intervenției medicale.

Decriptarea rezultatelor analizei

Rezultatul analizei este evaluat de mai mulți indicatori, în caz de abateri de la normă, medicul continuă să examineze copilul pentru a face un diagnostic și a prescrie terapie.

Performanță normală

Decriptarea testelor de urină în funcție de Zimnitsky se efectuează pe baza anumitor standarde:

  1. O densitate normală de urină este considerată un indicator 1013-1025, dar nu trebuie să depășească 1020 în trei recipiente simultan, iar diferența dintre indicatori nu trebuie să fie mai mare de 12.
  2. Un volum de urină cuprins între 800 și 2.000 ml este considerat normal pentru copii..
  3. Rinichii trebuie să emită cel puțin 75% din lichidul consumat în timpul zilei.
  4. Diureza de zi și de noapte sunt semnificativ diferite. De trei ori mai puțină urină noaptea decât în ​​timpul zilei.

În plus, pe parcursul zilei, cantitatea de urină și densitatea acesteia au indicatori diferiți, acest lucru se datorează dietei și cantității de lichid consumat. La un copil sănătos, toate rezultatele cercetării trebuie să respecte standardele stabilite.

Densitatea urinei

O modificare a indicatorului gravitației specifice a urinei într-o direcție mai mică (mai mică de 1012) apare cu o încălcare a funcției de concentrare a rinichilor. Cauza poate fi următoarele patologii:

  • jad;
  • insuficiență renală (mai des este o formă cronică);
  • pielonefrita cronica;
  • insuficienta cardiaca;
  • lipsa de sare și proteine ​​în organism.

Depășirea normei (mai mult de 1025) indică conținutul de zahăr și proteine ​​din urină, care este de asemenea o patologie și semnalează bolile:

  • Diabet;
  • glomerulonefrită;
  • sindrom nefrotic.

La femeile însărcinate, cauza abaterilor de la normă poate fi toxicoza sau gestoza, ceea ce este rău pentru dezvoltarea fătului, iar în viitor poate provoca boli la rinichi la copil.

Diureza zilnică

Încălcarea normei cantității zilnice de urină excretată în sus sau în jos este, de asemenea, o patologie. Dacă un copil eliberează peste 2000 ml de urină în timpul zilei, pot fi suspectate următoarele boli:

  • insuficiență renală;
  • inflamația rinichilor (pielonefrita);
  • senzație constantă de sete, care apare adesea cu boli ale pancreasului;
  • diabet insipid.

Utilizarea diuretice va da același rezultat, prin urmare, în timpul colectării urinei pentru analiză, toate medicamentele sunt anulate.

Dacă cantitatea de urină este mai mică decât în ​​mod normal, putem vorbi despre probleme cu vezica sau funcția de filtrare a rinichilor, care este, de asemenea, o patologie gravă și necesită tratament.

Raportul dintre lichidul consumat și cel alocat

Acest indicator servește ca un indicator al inimii. Abaterile sunt însoțite de simptome suplimentare, copilul poate apărea umflare și lipsa respirației. Adesea problemele sunt congenitale.

Numărul diurezei de zi și de noapte caracterizează, de asemenea, activitatea inimii, la egalizarea indicatorilor, cauza poate fi o boală a inimii. Un simptom caracteristic este sângele din nasul copilului, care se întâmplă cu tensiune arterială ridicată sau scăzută.

Orice abatere de la normă în timpul testului în Zimnitsky necesită un diagnostic suplimentar. Pe baza rezultatelor analizei, medicul prescrie studii suplimentare și măsuri de diagnostic.

De ce testează în funcție de Sulkovich și de unde să ia?

Analiza urinei Sulkovich este cel mai adesea prescrisă la început, dar, de asemenea, adulții fac acest test. Analiza arată cantitatea totală de calciu din urină.
.

Dacă copilul are un număr mare de ioni de calciu, atunci acest fapt poate indica faptul că un element chimic este prezent în organism, concentrat în coloana vertebrală și în organele interne.

Dacă în primele luni nu acordați importanță acestui indicator, consecințele pot fi mult mai complicate: un bebeluș poate dezvolta deformare osoasă
și, ca urmare, sindromul convulsiv.

Un astfel de test este obligatoriu pentru toți bebelușii..

Această metodă este capabilă să detecteze un conținut ridicat de calciu sau, invers, lipsa acestuia. În plus, testul Sulkovich este una dintre metodele informative pentru determinarea bolilor maligne.

Cu tumori canceroase
, există o producție crescută de calciu și, ulterior, se depune în diferite organe interne și în glanda tiroidă.

Cantitatea excesivă de calciu din organism, precum și absența acestuia trebuie reglementate prin medicamente, după consultarea unui specialist.

Dacă cauza excesului de calciu a fost aportul de vitamina D, experții recomandă să vă adresați unui medic care, cel mai probabil, va înceta să ia această vitamină. Deoarece excesul de calciu este la fel de periculos
, ca absența lui.

Cert este că suprasaturarea cu calciu poate duce organismul la procese patologice, pierderea cunoștinței sau chiar o comă bruscă. Calciul, absorbit în țesutul osos, acționează asupra acestuia astfel încât să perturbe procesul motor
și alte funcții.

Tubul digestiv este afectat și de excesul de calciu, care după absorbție duce la vărsături frecvente, probleme la stomac și constipație
.

În plus, testul Sulkovich poate detecta defecțiuni ale sistemului endocrin. Odată cu stresul crescut și depresia prelungită, nivelul de calciu din organism scade. Același lucru se întâmplă și cu defecțiuni la nivelul organelor sistemului urinar și la rinichi..

Aceasta este una dintre cele mai frecvente metode pediatrice pentru detectarea dezvoltării rahitismului într-un stadiu incipient.
și integrat. Medicul poate face o sesizare, dacă există suspiciuni de boli precum:

  • pancreatită
  • tuberculoza care afectează rinichii, plămânii și oasele;
  • tremor al membrelor inferioare și superioare;
  • Boala Wilson. Încălcarea organelor interne și a sistemului nervos central.

Direcția de analiză este prescrisă de medicul curant. Cel mai adesea, specialistul care prescrie direcția poate fi un nefrolog, pediatru, nutriționist sau endocrinolog.

Analiza poate fi realizată în laboratoare care furnizează un astfel de serviciu..