Principal

Pielonefrita

Cum se trece un test general de urină: cerințe de pregătire și colectare

În ciuda faptului că clinica explică modul de colectare a unui test general de urină, unii oameni încă neglijează recomandările. Nerespectarea regulilor de colectare a urinei denaturează rezultatul testelor de laborator și complică diagnosticul bolilor. Pentru a nu perturba indicatorii de bază ai urinei, este necesar să colectați corect analiza și să o livrați la laborator la timp.

Ce se poate și nu se poate face înainte de colectarea materialului

Regulile privind pregătirea pentru un test general de urină sunt elaborate ținând cont de tehnicile de laborator aplicate. Studiul este realizat de dispozitive electronice cu sensibilitate ridicată. Pentru un rezultat fiabil, este necesar să se excludă factorii care pot perturba compoziția urinei.

În ajunul analizei este interzis:

  • Pentru a face sex. După contactul intim, fondul hormonal și flora bacteriană a organelor genitale externe se schimbă temporar, iar acest lucru poate afecta compoziția urinei. În plus, secretul secretat în timpul sexului poate intra în uretră și indică în mod incorect conținutul de proteine ​​în exces în urină.
  • Ia medicamente. Diureticele schimbă densitatea urinei, aspirina afectează aciditatea, antifungicele și antibioticele pot provoca o apariție temporară a proteinei în urină. Medicamentele trebuie aruncate cu 2-3 zile înainte de livrarea urinei..
  • Se supun examinărilor și procedurilor urologice (cistoscopie, cateterism). Instrumentele irită membrana mucoasă a vezicii urinare și a uretrei și acest lucru provoacă apariția impurităților în fluid.
  • A face o muncă fizică grea. Stresul neobișnuit va afecta compoziția chimică a urinei.
  • Bea alcool și băuturi puternice cu cafeină. Va exista o schimbare în fondul hormonal, compoziția urinei va fi diferită.
O femeie nu este recomandat să colecteze materiale pentru cercetare în timpul menstruației. Chiar igienă, sângele poate intra în analiză.

Cu o zi înainte de colectarea de materiale pentru analiză, se recomandă excluderea din dietă a următoarelor produse:

  • colorare (sfeclă, morcovi, ardei gras);
  • pepene verde (poate provoca apariția sărurilor azotate);
  • marinade și murături (vor determina determinarea în analiza fosfaților).

Este nedorit să mănânci multă carne și zahăr în ajun.

Nu există alte interdicții printre recomandările privind efectuarea unei analize. Restricții simple în timpul zilei vor ajuta la evitarea rezultatelor false și la reluarea analizei.

Reguli generale de livrare a urinei

Pentru studiu, se colectează urină de dimineață, care s-a acumulat în vezică în timpul nopții. Un astfel de lichid oferă informații mai complete despre starea corpului.

Când nu a fost posibil să colectați urină de dimineață, este permis să nu urinați timp de 2-3 ore și apoi să mergeți la un borcan pentru analiză. Dar timpul de colectare ar trebui să fie dimineața.

Adesea, pacienții care nu au colectat analiza după somn sunt interesați dacă este necesară o analiză pe stomacul gol sau nu. Alimentele afectează procesele biochimice din organism și pot provoca modificări de culoare și alți indicatori. Pentru a trece corect urina, nu trebuie să mâncați nimic înainte de a colecta materialul. Este indicat să nu bei nici apă.

Cum se trece un test general de urină

Algoritmul pentru colectarea urinei este simplu:

  • pregătiți un recipient steril (borcanele de unică folosință sunt vândute la farmacie);
  • țineți toaleta perineului cu săpun pentru copii (este interzisă utilizarea produselor de igienă cu antiseptice);
  • începe să urinezi în toaletă;
  • după 2-3 secunde, înlocuiți un recipient steril sub flux;
  • umple borcanul aproximativ trei sferturi.

După colectarea cantității necesare de material, puteți goli și mai mult vezica în toaletă.

Regulile pentru colectarea urinei sunt aproape aceleași pentru toată lumea. Diferențe ușoare datorate sexului și vârstei.

Copii de vârste diferite

Colectarea de urină pentru o analiză generală la copiii mai mari este aceeași ca la adulți: dimineața, după spălare, copilul scrie mai întâi la toaletă, apoi umple un vas steril.

Pentru copiii care au stăpânit vasul, algoritmul pentru colectarea urinei pentru o analiză generală nu este complicat. După trezirea dimineții, copilul trebuie spălat și așezat pe oală. Când începe să scrieți - înlocuiți un container sub flux.

Lichidul din vas nu poate fi turnat în recipientul de analiză - vasul nu este steril, microorganismele pot rămâne pe pereți. Încălcarea regulilor de colectare va afecta calitatea studiului.

Poate părea dificil pentru mame să dea urină unui copil în primele zile ale vieții, dar în realitate există modalități simple:

  • Cu un borcan. Dacă copilul este suflat în abdomenul inferior, atunci va exista urinare reflexă. Trebuie doar să înlocuiți un recipient steril și să colectați lichidul. La băieți, această procedură are succes, dar la fete nu este întotdeauna posibilă colectarea urinei.
  • Pisoar. În cazul în care fluxul „captură” nu a rezultat, se recomandă administrarea unui urinar pentru copii hipoalergenici care aderă la organele genitale de la farmacie. După ce punga este plină, urina este turnată într-un borcan steril.

Cantitatea de urină necesară pentru studiu este aceeași pentru toate vârstele: porțiunea minimă este de 50 ml, iar cea maximă este de 100-130.

Femeile gravide

Pregătirea pentru trecerea unui test de urină nu este aproape diferită de cerințele pentru oamenii obișnuiți. În timpul sarcinii, fondul hormonal se schimbă, iar organismul reacționează mai accentuat la factorii externi și interni. Pentru a exclude posibile modificări ale compoziției lichidului biologic, femeile însărcinate sunt sfătuite să excludă stresul psihoemotional și fizic în ajunul colectării materialului..

O altă regulă se referă la colectarea de urină de la mame în așteptare. În timpul purtării fătului, consistența mucusului vaginal se modifică, poate apărea secreția transparentă vâscoasă. Acest lucru se datorează modificării nivelului hormonal și este considerat normal. Pentru a preveni căderea vâscoasă să cadă în urină, este recomandat să vă acoperiți vaginul cu un țesut sau să introduceți un tampon înainte de a efectua un test de urină..

femei

Normele de administrare a urinei pentru o analiză generală pentru o femeie sunt ușor diferite de cerințele similare pentru bărbați. Recomandările despre cum să treci urina indică faptul că, înainte de a urina după igienă, o femeie trebuie să-și despartă labiile cu degetele. Dacă nu este îndeplinită cerința, atunci impuritățile străine pot intra în urină de la pielea organelor genitale externe.

Este imposibil de colectat analiza în timpul menstruației. Dacă este necesară urgent o analiză generală în timpul menstruației, atunci femeii i se recomandă să-și pună un tampon în vagin înainte de naștere sau să ia urină într-o unitate medicală cu un cateter urinar steril.

bărbaţi

La bărbați, mucusul și bacteriile se pot acumula sub pielea penisului. Pentru a colecta corect un test general de urină, un bărbat are nevoie de:

  • a trage prepuțul penisului;
  • spălați bine capul;
  • să se usuce.

În continuare, prima porție mică este trimisă la toaletă, apoi materialul este luat.

Nu există date exacte pentru a colecta toate urina sau doar porțiunea medie. Pentru studiu, este necesar ca adulții și copiii să treacă 50-130 ml. În cazuri rare, asistenții de laborator pot necesita o creștere a cantității de lichid donat la 200 ml. Dacă după primul flux (spală mucusul și bacteriile acumulate în uretră), a fost posibilă colectarea a doar 50 ml, atunci livrarea tuturor urinei este permisă.

Cum se păstrează până la expedierea în laborator

Depozitarea materialului nu este de dorit. Este recomandat să luați urină pentru analiză dimineața, deci trebuie să fie dus imediat în laborator. În timpul transportului, asigurați-vă că urina nu este răcită.

Cu urinare frecventă nocturnă sau la copii mici, nu este întotdeauna posibilă realizarea unui gard de dimineață. Apoi este admisă depozitarea la o temperatură de + 4 ° C (raftul inferior al frigiderului).

O trimitere de la un medic este aplicată materialului livrat în laborator. Dacă urina a fost păstrată în frigider, atunci aceasta trebuie indicată pe formularul atașat - frigul poate schimba indicatorul de densitate.

Cum se colectează urina pentru alte tipuri de studii

Dacă în analiza generală s-au constatat anomalii care indică boli ale sistemului genitourinar sau tulburări metabolice, sunt prescrise studii suplimentare:

  • Potrivit lui Nechiporenko. Ele dau o porție medie de urină dimineața. 25-30 ml necesare. Analiza relevă inflamația latentă a sistemului urinar.
  • Potrivit lui Zimnitsky. Adunați exact 24 de ore. La fiecare 3 ore, se ia o porție completă. Primul gard este de la 9 la 12 ore. Dacă la un moment dat nu a avut loc urinarea, atunci recipientul este lăsat gol. Testul vă permite să detectați diabetul zaharat, funcția renală afectată, semne de insuficiență cardiacă.
  • Potrivit lui Kakovsky-Addis. Urina recuperată în 12 sau 24 de ore este colectată. Lichidul este turnat într-un borcan mare. Adulților li se recomandă să bea mai puțină apă atunci când luați proba. Testul este necesar pentru a determina natura patologiei tractului urinar.
  • Baksev. Porțiunea medie de dimineață este colectată strict într-un recipient steril. 10 ml este suficient pentru cultură. Detectează natura microflorei bacteriene patogene și sau a microorganismelor fungice.
  • Potrivit lui Romberg. Dimineața, vezica este golită în toaletă, iar apoi urina este colectată într-un recipient mare timp de 24 de ore. În timpul gardului, urina este păstrată la frigider. Se amestecă tot lichidul colectat, apoi se toarnă o cantitate mică într-un borcan steril. Direcția indică cantitatea totală de urină alocată. Eșantionul arată prezența sărurilor, zahărului și a altor impurități, indicând tulburări metabolice sau indicând anomalii la rinichi.
  • Pentru zahăr. O probă poate fi prelevată pe urină colectată pentru orice analiză. Dacă aveți nevoie de un test de zahăr, atunci pacientului i se recomandă să limiteze utilizarea de grăsimi și dulci. Astfel de alimente pot duce la glucoză și corpuri cetonice în urină..

Pentru fiecare tip de test, unei persoane i se oferă o notă despre cum să treacă corect urina. Respectarea recomandărilor vă va permite să obțineți un rezultat fiabil..

De ce este important să respectăm regulile pentru colectarea urinei

Acest fluid biologic poartă informații despre activitatea corpului uman. Modificările în urină indică faptul că filtrarea renală este afectată sau au apărut anomalii la alte organe.

Diagnosticul se face prin natura reziduurilor urinare, deoarece peste 99% din urină este apă.

Analiza clinică a urinei trebuie colectată ținând cont de toate aceste recomandări. Dacă colectați urina într-un borcan nesteril sau neglijați spălarea, acest lucru va duce la apariția unor rezultate false ale analizei reziduurilor urinare și va împiedica medicul să prescrie terapie adecvată pentru boală.

Analiza urinei

6 minute Postat de Lyubov Dobretsova 1194

Dacă sunt suspectate boli infecțioase, procesele inflamatorii și alte afecțiuni patologice sunt prescrise teste de laborator, cu ajutorul cărora puteți evalua tabloul clinic general. Unul dintre cele mai importante studii este un test de urină zilnic..

Cel mai adesea, testarea este prescrisă pacienților care prezintă simptome ale patologiilor renale și disfuncției sistemului excretor. Analiza se numește zilnic datorită perioadei de timp în care se colectează urina, și anume ziua.

Ce este o astfel de analiză?

Dacă pacientului i se recomandă o analiză de urină zilnică, colectarea urinei trebuie efectuată în timpul fiecărei urinări timp de 24 de ore. Pentru a face acest lucru, puteți utiliza containere sterile individuale vândute în farmacii sau un recipient comun. După fiecare golire a vezicii, pacientul trebuie să ia notițe, care să indice dacă durerea a fost prezentă în timpul golirii, dacă culoarea și mirosul urinei s-au schimbat pe parcursul zilei.

O astfel de analiză este prescrisă atât pentru pacienții adulți, cât și pentru copiii nou-născuți, deoarece cu ea puteți identifica o serie de procese patologice. Cel mai adesea, este prescris pentru a determina funcționarea rinichilor și pentru a controla concentrația componentelor active care pot detecta diabetul zaharat și diverse boli urologice.

Indicații pentru

În cele mai multe cazuri, medicii scriu o direcție pentru analiză dacă bănuiți următoarele boli și afecțiuni:

  • inflamație sau disfuncție renală, insuficiență renală cronică, funcție de filtrare afectată;
  • boli ale vezicii urinare, cum ar fi cistita și uretrita;
  • oxaluria. Principala caracteristică a patologiei este alocarea excesivă de săruri. Oxaluria poate fi eliminată numai după identificare, ceea ce a provocat o concentrare excesivă de impurități minerale în urină;
  • diabet de tip 1 sau tip 2. Cu această boală, pacientul va trebui să dea urină în timpul tuturor spitalizărilor, pentru ca medicii să poată monitoriza glucoza din organism în ultima zi;
  • purtând un copil. Testarea sarcinii este prescrisă pentru a determina starea de sănătate a rinichilor mamei care așteaptă. Atunci când sunt identificate patologii, este prescris un tratament adecvat care va ajuta la prevenirea dezvoltării de complicații severe care afectează negativ formarea fătului;
  • reabilitare după intervenția renală.

În ultimul caz, colectarea de urină este prescrisă pentru a identifica starea de sănătate a organului supraviețuitor.

Ce componente sunt evaluate într-un test zilnic de urină

De ce este necesară colectarea zilnică a urinei, medicul care a prescris testul trebuie să-i spună pacientului. Scopul principal al acestei testări este de a determina concentrația compușilor de care depinde activitatea sistemului excretor și a întregului organism.

La decodarea analizei zilnice, se estimează următorii indicatori:

  • cantitatea de urină eliberată pe zi. La o femeie sănătoasă, 1 - 1,7 litri trebuie excretați în 24 de ore, iar la reprezentanții sexului mai puternic - de la 1 la 2 litri. Pentru un copil, volumul de urină zilnic este calculat individual în funcție de sex, vârstă și înălțime;
  • creatininei. Pentru femei, concentrația optimă a componentei este de la 5,4 până la 15 mmol / L, iar pentru bărbați, nivelul substanței nu trebuie să fie mai mare de 18 mmol / L. Dacă concentrația acestei componente depășește valorile admise, aceasta poate fi un semn de diabet zaharat, patologii ale glandei tiroide și un proces inflamator intern de natură infecțioasă;
  • proteină. În mod normal, de la 0,08 la 0,24 g ar trebui alocate pe zi. Cu ajutorul testării, se poate detecta pierderea zilnică de proteine;
  • uree. Valorile admise pentru bărbați și femei sunt de 260–580 mmol / l. Depășirea normei indică o modificare a compoziției celulare a sângelui și poate fi un semn al insuficienței renale, intoxicației organismului sau consumului excesiv de produse cu compuși proteici;
  • glucoză. Rata maximă admisă este de 1,7 mmol. Ratele mai mari indică dezvoltarea diabetului;
  • oxalați, urati, fosfați. Cu ajutorul testării, se determină cantitatea de săruri. O analiză zilnică relevă prezența acelorași componente ca un test de sânge general;
  • hemoglobină. Această componentă ar trebui să lipsească;
  • catecolamine. Acest indicator este evaluat doar dacă sunt suspectate patologii de cancer, distonie vegetovasculară și hipertensiune arterială. Pentru adulți, norma noradrenalinei este de 15-18 mcg., Dopamină - 65-500 mcg., Adrenalină - 0-25 mcg.;
  • metafrina și normametrina. Aceste substanțe sunt produsul final al descompunerii hormonului suprarenal. În mod normal, metanefrina nu trebuie să depășească 55% din volumul total al produselor de metabolizare a adrenalinei;
  • cupru. Dacă concentrația componentei depășește 100 mcg, acesta poate fi un semn de proteinurie;
  • calciu. Cel mai adesea, o evaluare a concentrației acestei componente este efectuată dacă analiza este atribuită sugarilor. Calciul este evaluat pentru rahitismul suspect, afectarea oaselor și disfuncția tiroidiană..

În mod ideal, culoarea urinei ar trebui să fie de culoare galben deschis. Urina nu trebuie să conțină globule albe, globule roșii sau trombocite. În prezența acestor componente, testele și examinările suplimentare sunt prescrise pacientului pentru a identifica procesele patologice.

Cum să te pregătești pentru analiză

Pentru a reduce riscul interpretării incorecte a rezultatelor, trebuie să știți cum să colectați corect urina zilnică pentru analiză. Medicul care a prescris testul trebuie să spună pacientului ce reguli trebuie să urmeze în timpul colectării biomaterialului. Cu 3 zile înainte de colectarea biomaterialului, trebuie respectate următoarele recomandări.

Este necesară excluderea alimentelor care pot colora urina din dietă. În primul rând, acest lucru se aplică sfeclei, morcovilor și fructelor de pădure. Limitați-vă aportul de alimente grase și prăjite. De asemenea, merită să vă abțineți de la consumul excesiv de sare și zahăr, în timpul zilei trebuie să beți cel puțin 2 litri de apă filtrată.

Ar trebui să abandonați consumul de medicamente. Dacă nu puteți face fără a lua medicamente, trebuie să anunțați medicul care va descifra diureza zilnică. Întrucât pentru o astfel de analiză biochimică, colectarea urinei va trebui să fie efectuată pe parcursul zilei, pacientul este sfătuit să ia o zi liberă și să refuze să călătorească.

Pentru a trece corect urina, trebuie să respectați aceste reguli. În primul rând, trebuie să pregătiți un recipient steril în care materialul colectat va fi depozitat. Volumul său trebuie să fie de cel puțin 2 litri. Este de dorit ca recipientul să fie bine închis. Cea mai bună opțiune este achiziționarea unui recipient special din plastic steril, care se vinde în fiecare farmacie.

Pacientul trebuie să stabilească ora de începere a colectării biomaterialului, astfel încât să dureze exact o zi. Dacă prima probă de biomaterial va fi efectuată la 8 dimineața, atunci ultima porțiune de urină ar trebui să fie luată cel târziu până la această dată..

Prima porție de urină după trezire nu este colectată, dar timpul de golire a vezicii urinare este fixat. Se recomandă depozitarea recipientului de urină în frigiderul de pe raftul mijlociu, ceea ce va ajuta la evitarea înghețului. Capacul trebuie să fie bine închis.

În ziua livrării eșantionului, conținutul recipientului trebuie amestecat complet și transferat la 150-200 ml. proba într-un recipient steril. Aceste reguli trebuie respectate de toți pacienții, indiferent de vârstă, sex și stare de sănătate. De asemenea, trebuie observate în timpul sarcinii..

Contraindicații

Există situații în care nu poți face o astfel de analiză. Recoltarea urinei pentru testare nu este recomandată în următoarele cazuri:

  • act sexual recent. După contactul sexual, conținutul de proteine ​​din eșantion crește, ceea ce va determina o decodare incorectă;
  • menstruaţie;
  • consumul de alcool înainte de testare. Consumul de băuturi care conține alcool va conduce la faptul că rezultatul testului nu va corespunde în realitate;
  • creșterea activității fizice în ajun;
  • stresul și instabilitatea emoțională.

De asemenea, experții nu recomandă testarea gripei, febrei și SARS, deoarece rezultatul este posibil să nu fie adevărat.

Concluzie

Pentru ca testul să arate un rezultat precis și să ajute la evaluarea tabloului clinic, numai materialul care a fost depozitat în mod corespunzător trebuie să fie atribuit laboratorului. În caz contrar, decriptarea analizei nu va fi de încredere, în urma căreia medicul nu va putea evalua obiectiv starea pacientului.

Analiza generală a urinei: reguli de colectare, indicatori și interpretarea rezultatelor

Analiza urinară (OAM), numită și clinică, este una dintre cele mai frecvente teste de laborator efectuate în scop diagnostic. Este prescris pentru multe boli și include determinarea a până la 20 de indicatori, fiecare dintre ei ajutând la realizarea diagnosticului corect. Dacă vi se atribuie un test general de urină, va fi util să vă familiarizați cu regulile de interpretare a rezultatelor sale..

De ce este prescris un test general de urină??

Urina (lat. Urina), sau urină, este un tip de lichid biologic excretat de rinichi. Împreună cu urina, multe produse metabolice sunt excretate din organism și, prin urmare, prin caracteristicile sale, se poate judeca indirect atât compoziția sângelui, cât și starea tractului urinar și a rinichilor..

Urina include substanțe precum uree, acid uric, corpuri cetonice, aminoacizi, creatinină, glucoză, proteine, cloruri, sulfați și fosfați. Analiza compoziției chimice și microbiologice a urinei joacă un rol important în diagnosticare: orice abatere de la normă indică un metabolism incorect în corpul pacientului..

Când este prescris un test general de urină? Acest studiu este necesar pentru orice boli ale sistemelor genitourinare și endocrine, cu anomalii în activitatea sistemului cardiovascular și imunitar, precum și pentru diabetul suspect. De asemenea, un test general de urină este prescris pentru pacienții care au avut o infecție streptococică. În plus, este efectuat în scopuri preventive și pentru a monitoriza dinamica bolilor..

Cum se face un test general de urină?

Pentru ca rezultatele analizei să reflecte imaginea clinică adevărată, pregătirea pentru procedura și colectarea urinei se realizează în conformitate cu o serie de reguli.

Cerințe de bază pentru pregătirea unui test general de urină:

  • trebuie achiziționat în prealabil de la farmacie sau obținut de la medic un recipient special steril pentru colectarea lichidului;
  • colectarea trebuie efectuată dimineața: se recomandă utilizarea lichidului de dimineață acumulat în timpul nopții pentru analiză, în timp ce „porțiunea medie” a fluxului de urină este importantă pentru colectarea în recipient;
  • cu o noapte înainte, ar trebui să refuzați să luați orice medicamente care ar putea afecta compoziția urinei (este mai bine să consultați un medic despre acest lucru), precum și alcool și produse de colorat (sfeclă, morcovi, rubarb, frunze de dafin, etc.);
  • urina de dimineață este colectată pe stomacul gol, înainte de aceasta nu puteți mânca sau bea nimic;
  • Nu supraîncălziți sau supraîncălziți înainte de a colecta analiza..

Reguli de colectare:

  • se recomandă colectarea a 100-150 ml (sau 2/3 dintr-un recipient special);
  • Înainte de colectare, trebuie să efectuați o toaletă completă a organelor genitale: în unele cazuri, femeilor li se recomandă să folosească un tampon;
  • lichidul colectat trebuie livrat în laborator cât mai curând posibil (cu o întârziere de cel mult 2 ore);
  • dacă lichidul trebuie păstrat o perioadă de timp, atunci recipientul poate fi plasat într-un loc întunecat și răcoros, dar nu prea rece;
  • este de dorit să transportați containerul la temperaturi plus în intervalul 5-20 grade.

Ce arată o analiză generală a urinei: descifrarea rezultatelor

Descifrarea rezultatelor unui test general de urină va ajuta la înțelegerea indicatorilor obținuți înainte de o vizită la medic. Cu toate acestea, în niciun caz nu trebuie să vă angajați în autodiagnosticare și auto-medicație pe baza datelor obținute: pentru o analiză corectă a rezultatelor și diagnosticului, trebuie să contactați un specialist.

Urina este analizată în mai multe categorii, inclusiv proprietăți organoleptice, parametri fizico-chimici, caracteristici biochimice și studii microscopice. Dar primele lucruri în primul rând.

Indicatori organoleptici

Volum. Volumul total de lichid pentru analiză nu permite să tragă concluzii cu privire la încălcările diurezei. Este necesară numai determinarea gravitației specifice a urinei (densitate relativă).

Diureza este volumul de urină format într-o anumită perioadă de timp (diureză zilnică sau minută). Diureza zilnică este de obicei de 1,5-2 litri (70–80% din lichidul băut). O creștere a diurezei zilnice se numește poliurie, o scădere de până la 500 ml - oligurie.

Culoarea urinei, precum și transparența, sunt determinate de asistentul de laborator din ochi. În mod normal, culoarea poate varia de la paie până la galben profund. Este determinat de prezența în urină a substanțelor colorante - urobilin, urosein, uroerythrin. Orice alte nuanțe pot semnala despre anumite patologii din corp, de exemplu:

  • maro închis - icter, hepatită;
  • roșu sau roz indică prezența sângelui în analiză;
  • roșu închis - hemoglobinurie, criză hemolitică, boală porfirină;
  • negru - alcaptonurie;
  • o culoare alb-cenușiu indică prezența puroiului;
  • verde sau albastru se datorează putregaiului în intestine.

Mirosul într-un test de urină generală nu este critic, deoarece multe alimente care conțin uleiuri esențiale sau doar miros puternic îi pot da un miros specific. Cu toate acestea, unele mirosuri pot indica anumite patologii:

  • mirosul de amoniac vorbește despre cistită;
  • miros fecal - E. coli;
  • miros putrefactiv - procese gangrenoase în tractul urinar;
  • mirosul de acetonă - ketonurie (prezența corpurilor cetonice în urină);
  • miros de pește putrefacție - trimetilaminuria (acumularea de trimetilamină în organism).

În mod normal, mirosul de urină este ușor, oarecum specific. Dacă recipientul este deschis, mirosul devine ascuțit datorită procesului de oxidare..

Foaminess. În mod normal, cu agitația urinei, practic nu se formează spumă în ea, iar dacă se formează, atunci este transparentă și instabilă. Cu persistența spumei sau colorarea acesteia, putem vorbi despre icter sau prezența proteinelor în urină.

Transparența urinei unei persoane sănătoase se apropie de absolut. Întunecarea poate fi cauzată de prezența celulelor roșii din sânge, bacterii, mucus, grăsimi, săruri, puroi și alte substanțe. Prezența unei substanțe este detectată folosind tehnici speciale (încălzire, adăugare de acizi etc.). Dacă globule roșii, bacterii, proteine ​​sau epiteliu au fost detectate în urină, acest lucru indică urolitiaza, pielonefrită, prostatită și unele alte boli. Celulele albe din sânge indică cistită. Precipitația sărurilor indică prezența uratului, fosfatului, oxalatului.

indicatori fizici și chimici

Densitate. Gravitatea specifică a urinei este un indicator care depinde de vârstă. Norma pentru adulți și copii peste 12 ani este de 1.010-1.022 g / l, pentru copiii între 4-12 ani - 1.012-1.020, pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 2-3 ani - 1.010-1.017, pentru nou-născuți - 1.008-1.018. Densitatea urinei depinde de cantitatea de săruri, proteine, zaharuri și alte substanțe dizolvate în ea. Cu unele patologii, acest indicator crește datorită prezenței bacteriilor, a globulelor albe, a globulelor roșii. Un indicator crescut poate indica diabetul zaharat, procese infecțioase în tractul urinar. La femeile însărcinate - indică toxicoza. De asemenea, densitatea poate fi crescută din cauza aportului insuficient de lichide sau a pierderii acestuia. Un indicator redus indică insuficiență renală, diabet insipidus. Poate să apară, de asemenea, cu consum de băuturi abundente sau cu medicamente diuretice..

Aciditatea este în mod normal în intervalul 4-7 pH. Un indicator mai mic poate indica prezența multor boli: insuficiență renală cronică, niveluri crescute de potasiu în sânge, hormoni paratiroidieni, ureaplasmoză, cancer la rinichi sau vezică etc. Aciditatea crescută apare, de asemenea, odată cu deshidratarea și înfometarea, cu utilizarea anumitor medicamente, cu temperaturi ridicate și consumuri mari de carne. Peste pH-ul normal poate indica diabetul zaharat, scăderea nivelului de potasiu și tulburări ale echilibrului acido-bazic al sângelui.

Caracteristici biochimice

Proteină. Concentrația sa în normă nu trebuie să depășească 0,033 g / l. Detectarea nivelurilor crescute poate indica leziuni renale, inflamații în sistemul genitourinar, reacții alergice, leucemie, epilepsie, insuficiență cardiacă. O creștere a cantității de proteine ​​apare odată cu efortul fizic crescut, transpirația excesivă, mersul îndelungat.

Creșterea proteinei din urină este detectată la copiii cu vârste slab dezvoltate fizic de 7-16 ani și la femeile gravide.

Zahăr (glucoză) în urină cu o viteză de cel mult 0,8 mmol / L. Creșterea zahărului poate fi o consecință a diabetului, consumul excesiv de dulciuri, funcția renală afectată, pancreatita acută, sindromul Cushing, creșterea adrenalinei din cauza afectării glandelor suprarenale. De asemenea, poate apărea zahăr crescut în urină în timpul sarcinii..

Bilirubina este un pigment biliar care, în mod normal, ar trebui să lipsească în urină. Detectarea sa indică o creștere accentuată a concentrației de bilirubină în sânge, din cauza căreia rinichii își asumă sarcina de a-l elimina (în mod normal, bilirubina este excretată complet prin intestine). Un nivel crescut al acestui pigment în urină indică ciroza ficatului, hepatită, insuficiență hepatică, colelitiază. Cauza poate fi și o distrugere masivă a globulelor roșii din sânge din cauza bolii hemolitice, anemiei celulelor secera, malariei, hemolizei toxice.

În mod normal, corpurile cetonice (acetonă) nu trebuie determinate într-un test general de urină. Detectarea lor indică tulburări metabolice rezultate din boli precum diabetul zaharat, pancreatita acută, tirotoxicoza, boala Itsenko-Cushing. De asemenea, formarea de corpuri cetonice are loc în timpul postului, din cauza intoxicației cu alcool, cu un consum excesiv de proteine ​​și alimente grase, datorită toxicozei la femeile gravide, precum și după leziunile care afectează sistemul nervos central.

Examinare microscopica

Nămoluri (organice, anorganice). În analiza generală a urinei, sedimentul este înțeles ca celule, cilindri, cristale de sare care se precipită după centrifugarea pe termen scurt. Mai detaliat despre diferitele substanțe care pot fi detectate în sediment, vom vorbi mai jos.

Celule sanguine (globule roșii, globule albe). Celulele roșii din sânge - globulele roșii - pot fi prezente în urină într-o cantitate mică (pentru femei - 0-3 în câmpul vizual, cele singure pentru bărbați). Un conținut crescut de globule roșii indică boli grave, cum ar fi:

  • boala urolitiaza;
  • sindrom nefrotic;
  • infarct renal;
  • glomerulonefrita acută;
  • cancer la rinichi, vezica urinara, prostata.

Leucocitele din sediment, identificate în analiza generală a urinei, pot fi o consecință a bolilor tractului urinar (pielonefrite, cistite, urolitiaze, prostatite, uretrite, cistite etc.). Leucocitele normale în urina femeilor și copiilor sunt 0–6 în câmpul vizual, la bărbați - 0–3.

Dacă în rezultatele unui test de urină generală ați găsit un nivel crescut de leucocite, ar trebui să faceți o programare cu un urolog, care va prescrie probe suplimentare - OAM repetat sau în combinație cu un test de urină conform Nechiporenko, o probă cu trei pahare, o ecografie a rinichilor. Adesea, toate temerile sunt eliminate după studii repetate și suplimentare..

Cilindrii hialini sunt formațiuni cilindrice, în care predomină celulele tubulelor renale și ale proteinelor. În mod normal, nu ar trebui să fie în urină. Detectarea lor (peste 20 în 1 ml) indică hipertensiune, pielonefrită, glomerulonefrită. Aceste formațiuni cilindrice pot apărea și la administrarea diuretice.

Cilindri granulari. În compoziția lor predomină eritrocitele și celulele tubulelor renale. Prezența cilindrilor granulari în urină în orice cantitate indică infecții virale, pielonefrită și glomerulonefrită. Intoxicația cu plumb este, de asemenea, posibilă..

Cilindrii de ceară sau cilindrii de ceară sunt formați ca urmare a unei șederi îndelungate în lumenul tubului renal al unui cilindru hialin sau granular. Prezența lor în urină în orice cantitate indică patologii precum insuficiență renală cronică, amiloidoză a rinichilor (depunerea unei proteine ​​insolubile - amiloid în țesutul renal), sindrom nefrotic.

Bacterii. Prezența oricărei bacterii în analiza generală a urinei indică procese inflamatorii în sistemul urinar. Adică, în mod normal, bacteriile ar trebui să lipsească. Detectarea lor indică astfel de boli infecțioase precum uretrita, cistita, prostatita și altele. Pentru rezultate fiabile, este necesară o igienă atentă a zonelor intime înainte de colectarea urinei.

Ciupercile din urină, care în mod normal nu trebuie detectate, sunt rezultatul leziunilor fungice infecțioase ale tractului urinar și ale organelor genitale externe. În plus, detectarea lor poate indica imunodeficiență și utilizarea prelungită a antibioticelor..

Sare. Absența lor în urină este norma, iar prezența în sediment poate indica posibilitatea formării de pietre la rinichi. Acidul uric crescut (urat) poate fi rezultatul gutei, nefritei, insuficienței renale cronice. Uratele sunt adesea rezultatul unei anumite diete și deshidratare. La nou-născuți, prezența uratului este normală. Oxalații se pot forma din cauza diabetului și a pielonefritei, a cristalelor de acid hipuric datorită disbiozei intestinale și a insuficienței hepatice, a fosfaților datorită conținutului ridicat de calciu în urină. Cu toate acestea, merită să ne amintim întotdeauna că identificarea anumitor săruri este adesea asociată cu un consum crescut de anumite produse, ceea ce înseamnă că concentrația lor poate fi ușor redusă prin schimbarea dietei.

Un tabel sumar al indicatorilor principali ai analizei generale a urinei cu valori normale este următorul:

Așadar, folosind o analiză generală a urinei, puteți identifica o varietate de boli ale rinichilor și vezicii urinare, probleme cu glanda prostatică, tumori și pielonefrită, precum și o serie de afecțiuni patologice în etapele inițiale când nu există manifestări clinice ca atare. Prin urmare, OAM trebuie efectuat nu numai atunci când apar senzații dureroase, ci și pentru prevenirea și depistarea timpurie a multor boli ale sistemului genitourinar, pentru a preveni dezvoltarea ulterioară a acestora.

Unde pot face un test clinic de urină??

Desigur, un test general de urină poate fi făcut întotdeauna la clinica raională folosind polița de asigurare obligatorie de sănătate. Cu toate acestea, contactarea instituțiilor medicale de stat nu este întotdeauna convenabilă pentru angajații, lucrătorii sau pentru cei care nu doresc să viziteze clinica pentru a nu fi în apropierea pacienților infectați. În acest caz, cea mai bună soluție ar fi un centru medical sau laborator privat, mai ales că un test clinic de urină este de obicei ieftin.

De exemplu, în aproape orice oraș mare din Rusia puteți găsi un birou al rețelei INVITRO de laboratoare medicale independente, unde sunt efectuate peste 1000 de tipuri de teste instrumentale și de laborator, inclusiv o analiză generală a urinei OAM din INVITRO va costa doar 350 de ruble. (cu microscopie de sedimente), analize urinare conform Nechiporenko - 350 ruble., Analiza calciului în urină (test Sulkovich) - 210 ruble. Timp de execuție - 1 zi lucrătoare; este posibilă analiza urgentă în două ore (contra cost).

În prezent, rețeaua de laborator INVITRO este cea mai mare din Rusia: include peste 700 de cabinete medicale din Rusia, Ucraina, Belarus și Kazahstan. Clienții rețelei pot utiliza, de asemenea, serviciul „Analize la domiciliu”: specialistul ajunge în ziua apelului sau în următoarea zi lucrătoare. Rezultatele cercetării pot fi obținute prin telefon, fax și e-mail, la oricare dintre birourile INVITRO, precum și prin curier (contra cost). Trebuie amintit că rezultatele conțin informații pentru medicul curant și nu reprezintă un diagnostic, nu pot fi utilizate pentru autodiagnosticare și auto-medicare.

Licență pentru activități medicale LO-77-01-015932 din 18.04.2018.

Analiza zilnică a urinei cum se colectează

Ce înseamnă abaterea de la normă?

Motivele devierii sunt clasificate după tipul proteinuriei:

  • aspectul glomerular indică o permeabilitate crescută a filtrului renal. Această patologie se manifestă datorită furnizării insuficiente de sânge la rinichi, dezvoltării pielonefritei cronice, febrei;
  • proteinuria tubulară se manifestă în legătură cu absorbția afectată a moleculelor de proteine. Acest proces este caracteristic în prezența leziunilor țesuturilor epiteliului;
  • forma extrarenală se formează datorită patologiilor sistemului genitourinar, în care infecția în urină nu este exclusă. O astfel de boală include cistita, uretrita.


Abaterea de la indicatorul normal poate apărea ca urmare a insuficienței cardiace, a nefropatiei diabetice, a hematuriei.

Indicații pentru studiu

Dacă un test general de urină este luat de la toți cei care au contactat prima dată clinica, atunci trebuie să existe anumite motive pentru colectarea urinei zilnice. Cel mai adesea, o analiză de urină zilnică este prescrisă pentru boli precum:

  • boli de rinichi (pielonefrită sau polichistoză);
  • Diabet;
  • infecții cronice ale tractului urinar și ale organelor genitale;
  • boală autoimună.

Urina colectată în timpul zilei trebuie returnată după ultima urinare. Analiza urinei zilnice se face cu scopul de a detecta cantitatea de proteine, glucoză, oxalați și metanefrine. Indicatorii normali ai proteinei în urină sunt 0,08-0,24 g, concentrația nu este mai mare de 0,14 g. Proteina poate crește din următoarele motive: diverse patologii ale rinichilor (primară și cronică), cancerul vezicii urinare, obstrucția intestinului, boli ale sistemului nervos central, carcinom, endocardită infecțioasă etc..

Urina este, de asemenea, administrată pentru analiză pentru a determina concentrația de glucoză. Cel mai adesea, o astfel de analiză este efectuată pentru tulburările endocrine și diabetul zaharat. Valorile normale ale glicemiei nu trebuie să depășească 1,6 mmol în colectarea zilnică a urinei. Un nivel ridicat de glucoză poate indica boli precum diabetul zaharat, afecțiuni cardiovasculare, boli ale glandelor suprarenale, sindromul Cushing etc. Uneori, glucoza poate crește în timpul sarcinii sau după administrarea medicamentelor cu corticosteroizi.

Oxalatii sunt examinați pentru a detecta boli precum ciroza hepatică, boli ale tractului digestiv, osteoporoză, urolitiaza, deficiență de vitamina B6, pielonefrită, o dietă strictă de proteine ​​care poate duce la o încălcare în organism etc..

În mod normal, nivelurile de oxalat în urină diferă între bărbați și femei. Pentru femei, indicatorii sunt de 230-625 mmol, pentru bărbați - de la 20 la 60 mg pe zi.

Glandele suprarenale produc, în mod normal, hormoni, care în procesul de degradare formează substanțe speciale, unul dintre ei este metanefrina. Este rău atunci când cantitatea de metafrine este peste normal și când nivelul acesteia este scăzut. Acest lucru poate indica o problemă cu rinichii sau inima, prezența tumorilor maligne..

Caracteristici ale colectării urinei zilnice pentru analiză

Cum să colectați urina zilnic pentru analiză, medicul dumneavoastră trebuie să vă spună și să vă explice. Dacă din anumite motive acest lucru nu s-a întâmplat, urmați instrucțiunile de mai jos..

Colectarea urinei zilnice pentru analiză este necesară doar într-o formă „pură”, prin urmare, în ajunul acestui proces, diuretice nu trebuie luate. Nu vă schimbați regimul de băut, adică nu reduceți și nu creșteți cantitatea de lichid pe care o beți pe zi. Este necesar să colectați o analiză zilnică a lichidului biologic sau a urinei într-un recipient special - un recipient care poate fi achiziționat de la o farmacie. Unele clinici în sine emit o capacitate de 2,5 litri de urină. În ea trebuie să urinezi 24 de ore. Când alegeți un recipient pentru colectarea urinei, încercați să cumpărați unul cu mărci de măsurare speciale pe pereții săi. Așadar, vă va fi mult mai ușor să determinați cât de mult lichidul corpului a fost excretat de corpul dvs. pe zi. Prima urină trebuie eliberată în toaletă. Acest lucru se realizează din cauza faptului că peste noapte, o anumită cantitate de mucus, bacterii și diverse particule se colectează pe suprafața organelor genitale. Acestea pot afecta negativ rezultatele cercetărilor de urină. Înainte de a colecta lichidul, trebuie să vă spălați, dar pentru aceasta nu este necesar să folosiți săpun sau un gel special pentru igiena intimă. Genitale trebuie clătite cu apă curată. Pentru a trece corect un test zilnic de urină, trebuie să specificați ora exactă a fiecărei urinări

Acest lucru este important pentru evaluarea funcției renale. Urina trebuie colectată exact într-o zi

Adică, dacă prima urinare a fost la ora 5 și a fost efectuată la toaletă, atunci, începând cu a doua (de exemplu, la 6.30 a.m.), ar trebui să urinezi într-un recipient pregătit în avans până la aceeași oră a doua zi. În acest fel, veți colecta corect materialul pentru cercetările sale clinice ulterioare..

Mulți pacienți sunt interesați de locul în care se pot depozita urina zilnic pentru analiză. Desigur, acest produs în sine nu se poate deteriora, dar pentru a obține date fiabile, trebuie să puneți recipientul cu acesta la frigider sau în orice alt loc rece și întunecat. Trebuie să scoateți recipientul înainte de fiecare nouă urinare.

Acum să ne uităm la alte câteva nuanțe cu privire la ce trebuie făcut atunci când a fost colectat tot volumul necesar de lichid biologic. Înainte de a efectua o analiză zilnică de urină, pregătiți un recipient mic (250 ml) din plastic pentru colectarea acestuia. Agitați bine un recipient mare, după care, până când sedimentul s-a instalat, turnați puțin urină într-un recipient mic. Sigilați-l cu un capac - și puteți duce analiza pentru cercetare în laborator.

Este foarte important să abordați corect colectarea testelor, așa că încercați să vă asigurați că sunteți întotdeauna acasă timp de 24 de ore. În acest caz, nu trebuie să respectați nicio dietă, deoarece medicul trebuie să evalueze modul în care funcționează corpul dvs. în condițiile obișnuite pentru aceasta

Când trimiteți material pentru un studiu clinic, direct în laborator, scrieți pe formular data curentă, sexul, vârsta și categoria de greutate. Dacă este necesar, scrieți-vă data nașterii. Pe lângă aceste date, trebuie să indicați când a început prelevarea zilnică de urină și când s-a încheiat.

Indicații pentru

Colectarea zilnică a urinei pentru o analiză detaliată se efectuează numai dacă sunt disponibile anumite indicații. Nu există mulți dintre ei și toate au ca scop stabilirea cauzelor stării de rău a pacientului. Cu alte cuvinte, un astfel de studiu al lichidului biologic este necesar doar în cazuri extreme.

Deci, o analiză biochimică a urinei zilnice este prescrisă în următoarele cazuri:

  1. Suspectul unui pacient cu diabet zaharat tip 1 (insulino-dependent) sau tip 2 (noninsulino-dependent) diabet. Un test zilnic de urină pentru zahăr este efectuat dacă există plângeri de gură uscată constantă, apetit sever, transpirație excesivă, vertij sau atacuri de leșin. Toate aceste simptome pot indica diabetul zaharat, astfel încât pacientul trebuie să consulte imediat un terapeut sau un endocrinolog pentru a primi o sesizare pentru teste. Într-o astfel de situație, analiza clinică a urinei zilnice pentru zahăr este una dintre cele mai importante proceduri de diagnostic..
  2. Cancer renal suspectat.
  3. Sindromul Itsenko-Cushing, în care se efectuează o analiză de urină zilnică pentru cortizol.

Analiza urinei zilnice pentru metanefrină este prescrisă în prezența tulburărilor în procesul metabolic. În special, neuroblastomul sau feocromocitomul pot fi indicații pentru punerea în aplicare a acestuia. Mai puțin frecvent, urina este testată pentru metanofrină cu atacuri frecvente de hipertensiune arterială..

Pregătirea și colectarea urinei pe zi

Pregătirea pentru analiză este:

  1. Respectarea igienei personale. Acest lucru va împiedica transpirația sau alte elemente să intre în material. Este interzisă utilizarea săpunului antibacterian și a altor produse de igienă. Această impuritate poate intra în urină și rezultatul urinei va fi nesigur.
  2. Cu o zi înainte de a colecta urina, nu este recomandat să mănânce sfeclă, morcovi și alte legume, care sunt coloranți naturali. Urina poate schimba nuanța.
  3. Cu o zi înainte nu puteți bea alcool, chiar și în cantități mici. Alimentele picante, sărate și grase trebuie excluse din dietă..
  4. În plus, pentru a obține rezultate fiabile, nu puteți lua medicamente: antibiotice, uroseptice etc..
  5. Este permis să bea lichid, dar numai apă fără gaz.
  6. Pentru femei în timpul menstruației, este recomandabil să se facă teste după ce acestea s-au terminat, deoarece există o probabilitate mare de a intra în sânge în urină. Dacă o femeie are tulburări sau alte boli ale organelor genitale, atunci înainte de a lua urină, trebuie să utilizați un tampon.
  • amiloidoza (metabolismul proteic afectat);
  • diabetul zaharat;
  • nefropatie, care se manifestă prin umflarea picioarelor;
  • ischemie cardiacă;
  • insuficiență renală.

În plus, este prescris atunci când un pacient ia anumite medicamente: aminoglicozide, inhibitori de ACE, diuretice tiazidice și alte medicamente.

Urina la gravide

Orice femeie care este însărcinată este îngrijorată de faptul că sarcina se încheie cu succes - nașterea unui copil sănătos și puternic. Pentru a ajuta la determinarea cât de normală este sarcina și dacă există amenințări pentru făt în legătură cu starea de sănătate a mamei, sunt apelate mai multe teste. pe care viitoarea mamă îi dă în timpul sarcinii. Unul dintre studiile informative, cu ajutorul cărora este posibilă determinarea absenței sau prezenței anumitor boli la gravide, este o analiză urinară. Urina la femeile însărcinate este acel „test”, care devine adesea un semnal pentru a începe tratarea bolii la timp, dacă este prezentă, eliminând astfel amenințarea pentru dezvoltarea normală a copilului și nașterea lui.

O femeie aflată în funcție va trebui să facă un test de urină în mod regulat: o dată pe lună până la a douăzecea săptămână de naștere a copilului și de două ori pe lună - după a douăzecea săptămână și chiar până la naștere. Astfel, urina femeilor însărcinate este substanța examinând care medicul poate determina la timp necesitatea unor măsuri adecvate pentru prevenirea sau eliminarea dezvoltării bolilor la mamă. Urina la femeile însărcinate poate spune multe despre stilul de viață al mamei în așteptare, despre dieta dietei sale, despre necesitatea tratamentului de urgență a oricăror boli.

În timpul examinării urinei însărcinate, sunt evaluate o mulțime de caracteristici inerente ale acesteia: culoarea lichidului și numărul de globule roșii și celule albe din sânge. și prezența proteinelor și zahărului în ea, precum și prezența bacteriilor în urină. Folosind un test de urină, puteți chiar determina dacă o femeie însărcinată are toxicoză.

Deci, de exemplu, culoarea urinei în timpul sarcinii. în conformitate cu practica, norma ar trebui să fie galben pai în diferite nuanțe. Principalul lucru este că urina nu trebuie să fie tulbure. în cazul în care există precipitații, fulgi în ea, aceasta poate cauza deja suspiciuni de abateri în sănătatea viitoarei mame. Dar chiar și având în vedere faptul că urina femeilor însărcinate ar trebui să fie de culoare galbenă, aceasta se poate schimba sub influența unor factori. Așadar, de exemplu, unele produse, cum ar fi sfecla, căpșunile, murele pot schimba culoarea urinei spre rozaliu. Luând câteva vitamine petele urină într-o culoare galben strălucitor. Dar dacă culoarea urinei se schimbă în absența produselor de colorare, acest lucru poate servi ca un semnal pentru teste suplimentare. Deși, desigur, culoarea normală a urinei nu poate fi un semn absolut de sănătate la o femeie însărcinată.

Culoarea urinei la o femeie însărcinată este acel indicator prin care o femeie poate face o evaluare independentă. Un alt astfel de indicator care este vizibil cu ochiul liber este rata zilnică de urină: în timpul sarcinii, este de aproximativ 800-1500 de mililitri. Dar indicatorii rămași vor fi deja măsurați în laborator, după trecerea urinei însărcinate pentru analiză. Astfel, medicul primește un studiu detaliat și detaliat al caracteristicilor care fie confirmă norma, fie indică abateri.

În laborator se calculează, printre altele, numărul de globule roșii și celule albe din sânge

În mod normal, globulele roșii din urină ar trebui să lipsească, dacă totuși au fost găsite, ar trebui să acordați atenție numărului lor, deoarece globulele roșii semnalează probleme renale. Dar leucocitele în urina normală la femeile gravide ar trebui să fie de la 0 la 5 unități, numărul lor crescut devine dovadă de pielonefrită, cistită sau vaginită

Proteinele din urina unei femei însărcinate ar trebui să lipsească, în caz contrar, există motive să vorbim despre afectarea funcției renale sau a dezvoltării gestozei. Proteinele pot apărea în urină chiar și după exerciții fizice intense sau stres. La fel ca proteina, glucoza lipsește în urină în timpul sarcinii: prezența zahărului indică dezvoltarea diabetului. Urina este studiată la femeile însărcinate și pentru prezența bacteriilor și ciupercilor în ea: dacă s-au găsit în urină, există motive să spunem că viitoarea mamă are infecții ale tractului urinar sau boli ale rinichilor. Un conținut nesemnificativ de sare în urină este permis, dar numai nesemnificativ: o creștere suficientă a acesteia poate indica pietre la rinichi.

Un test de urină la femeile gravide devine o condiție importantă pentru determinarea dezvoltării normale a sarcinii și absența pericolului pentru făt din cauza bolilor materne. Analizând indicatorii caracteristici urinei gravide, medicul poate determina această boală la timp și poate proteja femeia de dezvoltarea ei, ceea ce înseamnă că fătul poate fi protejat. De aceea, analiza urinei este atât de importantă în timpul sarcinii, de aceea trebuie luată în mod regulat și respectând toate condițiile pentru colectarea urinei.

Mai ales forberemennost.net - Tatyana Argamakova

Despre ce va spune analiza zilnică a urinei?

Urina este un fluid secretat de oameni și conține anumite substanțe chimice (sodiu, potasiu, uree, creatinină și multe altele). Indicatorii crescuți sau micșorați pot vorbi despre patologiile organelor interne. În orice caz, doar un medic ar trebui să interpreteze rezultatele testului.!

Glucoză. În mod normal, ar trebui să fie mai mic de 1,6 mmol / zi. Se realizează în principal pentru a controla terapia în curs de desfășurare a diabetului. De asemenea, analiza este necesară pentru a diagnostica patologiile glandei tiroide, glandelor suprarenale, disfuncției pancreatice. Glicemia crescută poate semnala următoarele boli:

  • Diabet;
  • infarct miocardic;
  • tireotoxicoză;
  • feocromocitom (o tumoră a țesutului suprarenal specific);
  • acromegalie;
  • hiperplazie suprarenală.

Proteină. În mod normal, într-o analiză zilnică a urinei ar trebui să fie: excreția - 0,08 - 0,24 g / zi. Este prescris atunci când este detectat într-o analiză clinică generală a urinei. Și, de asemenea, cu riscul de a dezvolta insuficiență renală sau boli coronariene, diabet, funcție renală afectată. O creștere a conținutului de proteine ​​indică astfel de condiții:

  • cancerul vezicii urinare;
  • ocluzie intestinală;
  • hyperteriosis;
  • patologia rinichilor pe fondul altor boli (diabet zaharat, hipertensiune arterială, boli maligne ale plămânilor, sânge, organe digestive);
  • patologia renală ca boală independentă (pielonefrită, nefroză lipoidă);
  • boli ale sistemului nervos central.

Metanephrins. Acestea sunt produsele finale ale descompunerii hormonilor suprarenali (catecolamine). În mod normal, pe zi sunt 55% din produsele adrenalinei. În urina unei persoane sănătoase, poate crește ușor în situații stresante. Unele tumori produc cantități colosale de hormoni suprarenali. O creștere a acestui indicator de 10-100 de ori poate indica dezvoltarea neuroblastomului, feocromocitomului, ganglioneuromului. O creștere de 2-10 ori indică prezența simpoblastomului, hipertensiunii renale, infarctului miocardic.

Oxalați. Acestea sunt săruri de acid oxalic. În mod normal, ar trebui să fie pentru femei - 228 - 626 mmol / zi. pentru bărbați - 228 - 683 mmol / zi. Sunt un produs intermediar al acidului oxalic. Indicațiile pentru analiză pot include diabetul zaharat, osteoporoza, funcționarea defectuoasă a glandelor paratiroide, boli ale sistemului digestiv, insuficiență renală.

Se observă o creștere a oxalaților cu:

  • diabetul zaharat;
  • osteoporoza;
  • urolitiaza;
  • deficit de vitamina B;
  • ciroza ficatului;
  • pielonefrita.

O scădere a oxalaților se observă cu:

  • rahită și lipsa de vitamina D;
  • boli ale sistemului endocrin;
  • afectarea funcției renale.

Creatinina. Normal la bărbați este de 7-18 mmol / zi. la femei 5,3 - 16 mmol / zi. Produsul final este o reacție de creatină fosfat. Se formează în mușchi și apoi este secretat în sânge..

Ratele crescute indică diabetul, hipotiroidismul, infecțiile acute.

Indicatorii redusi indica anemia, afectarea functiei renale.

Uree. Acesta este principalul produs de descompunere a proteinelor care conține azot. În mod normal, 250-570 mmol / zi.

Corpuri cetonice (cetone, acetonă, KET). Apariția corpurilor cetonice în urina zilnică poate indica prima manifestare a diabetului zaharat de tip 1 sau a acidului uric (neuroartritic) la copii.

Nitriți. Formată din nitrați alimentari sub influența bacteriilor în analiză, o creștere a nivelului poate indica anemie malignă, hipertiroidism. Indicatorul poate fi afectat de consumul de alimente cu un conținut ridicat de proteine, precum și de efort fizic semnificativ..

Determinarea conținutului de proteine

O anumită cantitate de proteine ​​totale în urină poate fi găsită la fiecare persoană. În timpul sarcinii, o concentrație de până la 0,03 g / l este considerată o valoare normală pentru acest indicator. Creșterea acestei cifre este indicată de termenul „proteinurie”.

Cu toate acestea, acest fenomen nu este doar un semn al unui proces patologic (cistită, uretrită, nefrită), dar poate avea și motive fiziologice:

  • predominanța unei cantități mari de alimente proteice în dieta unei femei însărcinate - lactate și produse din carne;
  • stres sever;
  • epuizare morală datorată îngrijorărilor legate de nașterea viitoare.

Condițiile de colectare a lichidului biologic sunt simple și nu sunt foarte diferite de toate regulile de mai sus

Este important ca o femeie însărcinată să controleze urinarea, în ajunul colectării urinei, să excludă din dietă alimentele sărate și acide, să limiteze consumul de carne

Principala indicație pentru determinarea nivelului de proteine ​​totale în urina zilnică este diagnosticul unei boli periculoase pentru o viitoare mamă, cum este gestoza, care apare cu edem

Înainte de fiecare golire a vezicii urinare, organele genitale externe trebuie spălate, toate porțiile de urină sunt acumulate într-un recipient mare pregătit în avans. În dimineața zilei următoare, se colectează ultima porție, se măsoară volumul total, apoi se toarnă urina într-un recipient mic special într-o cantitate de 100-150 ml și se livrează pentru analiză..

Desigur, efectuarea de examene periodice nu este un tovarăș de sarcină foarte plăcut, dar aspectele pozitive ale perioadei de așteptare a nașterii bebelușului vor netezi aceste senzații - amintiți-vă că, datorită stării de urină, puteți diagnostica cu ușurință multe modificări ale stării de sănătate.

La sfârșitul tuturor celor de mai sus, vreau să notez că este foarte important să se acorde urină pentru cercetare centrelor de laborator moderne dovedite

Cum să colectezi urina în timpul zilei

Ca și în cazul colectării lichidului biologic pentru analiză generală, există, de asemenea, cerințe clare pentru studiul zilnic al urinei, a cărui nerespectare va duce la date finale inexacte și, în consecință, la efectuarea unui diagnostic incorect.

De aceea, în ajunul colectării urinei, o femeie trebuie să:

  • pregătiți un recipient pentru biomaterial - acesta poate fi un recipient special achiziționat la o farmacie sau un recipient de sticlă mare obișnuit care trebuie bine dezinfectat;
  • excludeți din dietă mâncăruri sărate, picante și afumate, precum și produsele care pot afecta culoarea urinei (morcovi, rubarbe, cireșe, sfeclă).

Este mai bine să colectați lichid biologic în containere de plastic, îl puteți achiziționa într-o rețea de farmacie sau un magazin de echipamente medicale

Truse speciale sunt disponibile pentru vânzare, includ un recipient cu etichete în litri, un recipient pentru urinarea și transferul lichidului biologic într-un recipient mare, un stabilizator de urină (soluție de acid clorhidric 20%) și o cană de plastic pentru selectarea biomaterialului dintr-un recipient mare.

Pentru a trece corect un test zilnic de urină unei femei însărcinate, aveți nevoie de:

  1. Eliberați prima porție de urină dimineața în toaletă, dar asigurați-vă că înregistrați ora exactă a urinării.
  2. Înainte de fiecare urinare, igiena completă a organelor genitale externe.
  3. După fiecare golire a vezicii urinare, adăugați lichidul biologic rezultat în recipientul mare pregătit.
  4. Înregistrați întregul volum de lichid consumat în 24 de ore (inclusiv primele preparate, sucuri, ceai).
  5. Depozitați biomaterialul într-un loc rece și întunecat (temperatura nu trebuie să depășească +8 grade).
  6. Ultima colectare de urină ar trebui să se încadreze pe prima ratată, de exemplu - dacă urinarea a început la ora 7.00 și această porțiune nu a fost adusă în recipient, procedura de colectare trebuie să fie finalizată a doua zi..
  7. Predați lichidul biologic colectat cât mai curând posibil după ultima golire a vezicii urinare, în caz contrar, rezultatele testelor pot fi inexacte.

În funcție de tipul de studiu, fie un container mare este livrat în centrul de laborator, fie cantitatea necesară este turnată într-un recipient mai mic - acest lucru trebuie convenit cu asistenții de laborator.

Și acum vrem să luăm în considerare în mod constant studii care se efectuează din urină zilnică.

Numărul urinei

Cantitatea zilnică de urină. O persoană sănătoasă secretă aproximativ 1.500 ml de urină pe zi. Cu toate acestea, această cantitate poate varia pe un interval destul de larg, însumând aproximativ 3/4 din cantitatea totală de lichid băut în timpul zilei. Porțiunea de urină dimineața este de 150-200 ml. Un indicator clinic important este o creștere sau o scădere a volumului zilnic de urină.

Poluria - o creștere (peste 2000 ml) a cantității zilnice de urină în condiții fiziologice este observată în al treilea trimestru de sarcină, după menstruație, cu deficit de proteine. Polyuria se remarcă în unele boli renale, diabet zaharat, epilepsie, isterie, boli de inimă în timpul convergenței edemelor, distrofiei alimentare și se manifestă mai ales la pacienții cu diabet zaharat (4-6 litri sau mai mult pe zi). Poluria ar trebui să se distingă de urinarea rapidă, care este cauzată de alte cauze, cum ar fi inflamația vezicii urinare.

Oliguria - scăderea cantității zilnice de urină (mai puțin de 500-300 ml). La persoanele sănătoase, oliguria poate apărea atunci când există o restricție în regimul de băut, transpirație crescută, activitate fizică, muncă în magazinele fierbinți etc. Oliguria se observă în boli renale, cum ar fi glomerulonefrita, insuficiență renală cronică, pielonefrită, sindrom nefrotic, etc. Lupus eritematos sistemic, DIC, boli infecțioase (holeră, dizenterie, febră tifoidă, malarie) pot fi, de asemenea, un motiv leziuni, efectele medicamentelor, intoxicații cu plumb, clorură de mercur, arsenic, terebentină.

Anurie - încetarea completă a urinării. Acesta este un simptom foarte formidabil, care poate fi cauzat de leziuni renale severe (nefrită acută, transfuzie sanguină incompatibilă, insuficiență renală acută), leziuni abdominale, peritonită acută, colici renale, cateterism ureter, șoc. Într-o serie de boli, apare doar o întârziere și nu o încetare completă a urinării.

Ishuria - retenție urinară în vezică urinară ca urmare a unei urinări auto-afectate. Cauza ischuriei poate fi leziuni ale glandei prostatei la bărbați (inflamație, adenom, cancer), strictura (îngustarea) uretrei, afectarea funcției contractile a vezicii urinare.

În timpul zilei, cea mai mare parte a urinei este excretată în timpul zilei - 75-80% din total. O creștere a volumului unei porțiuni de noapte este un simptom care apare cu unele boli ale rinichilor, hipertrofiei prostatice și diabetului insipidus. Prevalența diurezei nocturne se numește nocturie.

B. M. Lifshits, B.I. Sidelnikova

2018 prestație minimă lunară pentru copii

În raioanele și localitățile în care sunt stabiliți coeficienții de salarii raionale, beneficiile sunt determinate folosind acești coeficienți.

Indemnizația minimă de îngrijire în 2018 (de la 1 februarie) pentru șomeri (gospodine) și antreprenori individuali:

  • pentru primul copil - 3142,33 p. (în ianuarie 2018 - 3 065,69 ruble.);
  • pentru al doilea și următorii copii - 6.284,65 ruble. (în ianuarie 2018 - 6.131,37 ruble).

Indemnizația minimă de îngrijire pentru anul 2018 pentru angajații cu vârsta mai mică de 2 ani sau cu salarii mici:

  • pentru primul copil (până la 1 mai 2018) - 3.795,60 p. (Salariu minim (9489 p.) X 40%);
  • pentru primul copil (după 1 mai 2018) - 4.465,20 p. (Salariu minim (11 163 rub.) X 40%);
  • pentru al doilea și următorii copii - 6.284,65 ruble.

Mărimea indemnizației maxime pentru îngrijirea unui copil de până la 1,5 ani în 2018 depinde de câștigurile mamei timp de doi ani calendaristici, dar nu mai mult de 24536 de ruble 57 de copec - (755 000 718 000) / 730 x 30,4 x 40% = 24 536,57 p.). Alocația maximă pentru îngrijirea copilului în 2017 a fost de 23.120,66 ruble.

Analiza zilnică a urinei în timpul sarcinii

Orice femeie, care se așteaptă la nașterea unui copil, are grijă de finalizarea cu succes a sarcinii. Numeroase teste diagnostice care trebuie trecute mamei în așteptare sunt chemate să ajute la controlul cursului perioadei de naștere a copilului.

Una dintre cele mai informative metode este analiza urinară. Rezultatele acestui test permit specialiștilor calificați să diagnostice cu exactitate procesul patologic, să înceapă în timp util un curs de tratament și să elimine amenințarea de complicații care pot afecta sănătatea copilului. Femeile însărcinate trebuie să colecteze urina pentru examinare în mod regulat - în fiecare lună până în a 20-a săptămână obstetrică, o dată la două săptămâni - de la 21, săptămânal - de la 27 până la naștere.

În plus față de analiza clinică generală, medicii prescriu destul de des teste suplimentare de urină - această substanță biologică poate caracteriza stilul de viață al unei femei însărcinate și dieta ei. Pentru a efectua acest tip de analiză, materialul biologic trebuie colectat în 24 de ore..

În articolul nostru, dorim să vă spunem cum să colectați corect un test zilnic de urină în timpul sarcinii, în care cazuri se realizează un astfel de studiu și care sunt indicatorii săi.

Test general de urină pentru diabet, cum se colectează, rata și decodarea


Când diagnosticați sau analizați nivelul de compensare sau decompensare a diabetului zaharat și a complicațiilor precoce sau tardive, nu este efectuat doar un test de sânge, ci și un test de urină pentru zahăr și acetonă.

De regulă, este necesar să se efectueze astfel de teste în diferite stadii ale bolii, și nu doar la diagnosticare.

Unii diabetici folosesc teste de urină auto-monitorizate atunci când este prelevat un singur eșantion și nivelurile de zahăr sunt detectate prin benzile de testare. Cu toate acestea, nu poate fi numit exact. De ce? Vă vom spune despre asta, dar puțin mai târziu.

Tipuri de teste de urină pentru diabet

Diabeticii trebuie să facă mai multe tipuri de teste:

  • Clinic general sau general
  • Biochimic
  • Analiza urinară conform Nechiporenko (în determinarea microalbuminuriei)
  • Zemnitsky
  • analiza asupra conținutului corpurilor cetonice și a glucozei din urina zilnică etc..

Indicații ale analizei urinare (OAM)

Este prescris nu numai pentru diabetici, ci și pentru un număr de pacienți care au mers la spital dintr-un motiv sau altul (de exemplu, atunci când sunt supuși unui examen medical și social). Este necesar pentru a efectua o examinare externă a probei în sine, precum și pentru a evalua starea sistemului urinar, a prezice cursul bolii, a monitoriza posibilele complicații ale diabetului etc..

Este suficient ca oamenii sănătoși să se supună unei astfel de examinări cu cel puțin 1 dată în 1 - 2 ani sau înaintea unor evenimente importante din viață: prima călătorie la grădiniță, școală, institut, la obținerea de drepturi, la angajarea sau la supunerea examenului medical și social ( ITU) etc.

Ce parametri sunt folosiți pentru a decripta rezultatele finale ale OAM

Proba este analizată în două etape în funcție de aspectul său și de componentele reziduale care intră în urină ca urmare a proceselor metabolice. Astfel, evaluați: