Principal

Colică

De ce se colectează doar urină medie pentru analiză

Studiile de laborator sunt deosebit de populare în medicină și transportă conținut informațional extins. Utilizată pe scară largă o astfel de metodă de examinare ca o analiză urinară zilnică. Această analiză poate ajuta la studiul sănătății rinichilor, precum și la verificarea numărului de substanțe excretate din organism în timpul zilei.

Ce este un test zilnic de urină și de ce este colectat

Imediat înainte de studiu, în decursul unei zile (24 de ore), urina este colectată într-un recipient de dimensiuni mari. Diureza zilnică se face la orice vârstă, inclusiv la nou-născuți. Decriptarea acestui tip de analiză vă permite să determinați o serie de procese patologice în organism.

În funcție de vârstă, sex și stil de viață, cantitatea de urină excretată în timpul zilei este de la 1 la 2 litri. Componente care determină compoziția urinei:

  • apă (aproximativ 97%);
  • xantina, indicanul și creatinina;
  • potasiu, sodiu, magneziu, fosfor, precum și urme de calciu;
  • acidul uric și compușii săi;
  • fosfați, sulfați și cloruri.

O astfel de analiză este realizată în principal pentru a verifica funcționarea rinichilor și pentru a controla cantitatea de substanțe active, ceea ce vă permite să determinați dezvoltarea diabetului zaharat, a bolilor urologice și să monitorizați cursul sarcinii la femei.

Rata diurezei zilnice

Asistenții de laborator care efectuează o analiză urinară generală cunosc toți indicatorii normativi. La sfârșitul analizei, medicul curant, care a prescris o programare pentru aceasta, primește un formular completat de la laborator. Această formă arată normele substanțelor din urina unei persoane sănătoase și numărul real al unui anumit pacient.

Concluzia despre starea corpului depinde de evaluarea următorilor indicatori principali:

  • volumul total de urină în 24 de ore. La o femeie sănătoasă, 1 - 1,6 L este eliberat pe zi, la un bărbat - de la 1 la 2 L, iar la copii nu trebuie să depășească 1 L pe zi;
  • valoarea glucozei la trecerea urinei la zahăr nu trebuie să fie mai mare de 1,6 mmol / zi.;
  • creatinina este normală pentru bărbați este în intervalul de 7-18 mmol / zi, pentru femei - 5,3-16 mmol / zi.;
  • proteine: excreția proteică este normală - 0,08-0,24 g / zi, concentrația sa este de la 0 la 0,014 g / zi.;
  • urea este prezentă în norma de 250-570 mmol / zi.;
  • oxalati - la femei - 228-626 mmol / zi sau 20-54 mg / zi.; la bărbați - 228-683 mmol / zi sau 20-60 mg / zi.;
  • hemogabina trebuie să fie absentă;
  • urobilinogen - nu depășește 10 μmol;
  • culoare, densitate și transparență;
  • pH-ul urinei indică o modificare a pH-ului sângelui.

Cum să te pregătești pentru analiză

Pentru a reduce semnificativ riscul obținerii unor indicatori eronate, este important să se pregătească corect. Medicul spune cum să conducă preparatul în timpul consultării și să proiecteze direcția de analiză. Cu 2-3 zile înainte de livrarea materialului, trebuie îndeplinite cerințele de bază:

  • menține igiena organelor genitale externe în timpul colectării materialului;
  • în ajunul studiului, eliminați din dietă alimentele care promovează colorarea urinei: sfeclă, fructe de pădure luminoase, morcovi;
  • limitează consumul de alimente picante, uleioase, sărate și foarte dulci;
  • regimul normal de băut trebuie menținut pe tot parcursul zilei;
  • nu mai folosiți substanțe chimice.

În cazul în care administrarea medicamentelor este vitală, nu trebuie să anulați aportul acestora. Pentru a corecta exactitatea indicatorilor de analiză, este necesar să informați asistentul de laborator care va efectua studiul de laborator, lista medicamentelor și dozarea acestora.

Reguli pentru colectarea urinei pentru cercetare

O caracteristică a acestui tip de examinare este colectarea tuturor urinei în termen de 24 de ore, deci nu este recomandat să planificați excursii sau alte evenimente în această zi..

Reguli simple despre cum să colectați corect urina zilnică pentru analiză:

  1. În primul rând, trebuie să pregătiți un recipient steril și uscat pentru 2 sau 3 litri cu gâtul larg și un capac strâns sau să cumpărați într-o rețea de farmacie un recipient specializat din plastic de 2,7 litri.
  2. Pentru a repara timpul începutului colectării materialului, astfel încât să treacă exact o zi. Dacă luați pentru prima dată urină la 7 dimineața, atunci ultima porțiune trebuie luată la 7 dimineața zilei următoare.
  3. Spălați organele intime fără a utiliza produse în care sunt adăugate parfumuri. Poate utilizarea unei soluții slabe de permanganat de potasiu sau furatsilina.
  4. Porțiunea inițială de urină dimineața, după somn, nu este colectată, dar timpul este fixat.
  5. Ar trebui să urinezi într-un vas de dimensiuni mici, uscat și curat și să turnați imediat urina în recipientul principal și să o acoperiți bine cu un capac.
  6. Păstrați recipientul cu toată urina pe raftul de jos al frigiderului, eliminând înghețarea și asigurați-vă că capacul este închis cât mai bine..
  7. În ziua analizei, după ultima colectare de urină dimineața, întregul conținut al recipientului principal trebuie amestecat cu atenție și transferat 150-200 de grame într-un vas special special.

Înainte de a începe studiul, ar trebui să aflați de la medic câtă urină trebuie să luați pentru analiză. Uneori, un medic recomandă aducerea unui întreg recipient mare pentru a determina cât de mult lichid este excretat în douăzeci și patru de ore..

Contraindicații

În viața bărbaților și a femeilor, există zile în care nu puteți face o astfel de analiză.

Nu este recomandat să colectați urină în următoarele cazuri:

  • după actul sexual, deoarece va exista un conținut crescut de proteine ​​în materialul de cercetare;
  • femei în timpul menstruației;
  • consumul de alcool și cafea în ajun este contraindicat. Compoziția chimică a urinei nu va corespunde proceselor chimice din organism, care vor denatura rezultatele analizei;
  • după un efort fizic crescut și sub stres, deoarece va exista mai multe proteine ​​în lichidul de testare și acesta nu va fi un adevărat indicator fiziologic;
  • este strict interzis să păstrați urina la temperatura camerei.

La trecerea analizei, unii pacienți aduc la laborator o cantitate mică de urină colectată, care a stat în cameră o zi. Ei sunt convinși că este o astfel de urină care este zilnic. Această situație este curioasă și profund eronată..

Îndeplinirea tuturor cerințelor de bază pentru prepararea, colectarea și depozitarea urinei, rezultatul unei analize zilnice va fi cât se poate de fiabil și va ajuta la diagnosticarea corectă a oricărui tip de boală.

Analiza urinară pentru cultură

Pregătirea pentru analiza urinară pentru inoculare bacteriană

Există o serie de reguli pentru pregătirea livrării de urină pentru studii bacteriologice, a căror respectare vă permite să obțineți cel mai fiabil rezultat..

Cu o săptămână înainte de analiză, se recomandă excluderea alimentelor sărate, picante și grase, precum și alcool din dietă..

Femeile nu ar trebui să administreze urină pentru însămânțarea bacteriană în timpul menstruației și încă două zile după finalizarea acesteia, deoarece fluxul menstrual, care este probabil să intre în materialul colectat, va afecta rezultatul studiului. De asemenea, cu două zile înainte de studiu, nu se recomandă utilizarea controlului nașterii sau a medicamentelor sub formă de supozitoare vaginale. Înainte de a lua material pentru analiză, nu puteți face dublare.

Interpretarea rezultatelor analizei bacteriologice

Conform rezultatelor analizei bacteriologice, se emite o concluzie care indică tipul de agent patogen (dacă a fost izolat), cantitatea și sensibilitatea la antibiotice.

În mod normal, urina este sterilă, adică nu ar trebui să existe bacterii în ea. În rezultatele culturii de urină, s-a ajuns la concluzia că nu a existat o creștere a florei microbiene.

Dacă agentul patogen a fost detectat în material, rezultatul va fi exprimat în unități de formare a coloniei. Tabelul 1 arată cum se calculează numărul de microorganisme în laborator. În funcție de volumul de urină utilizat, numărul de colonii cultivate pe mediu se înmulțește cu coeficientul corespunzător (10 până la o anumită măsură).

Tabelul 1. Contabilizarea creșterii microorganismelor pe mediile din unitățile formatoare de colonii.

Volumul eșantionuluiNumărul de colonii crescuteUnități formatoare de colonii
1 microlitru1103
zece104
o sută105
10 microlitre1102
zece103
o sută104
100 microlitre1101
zece102
o sută103

Dacă la un pacient sunt detectate mai multe tipuri de microorganisme, se ajunge la o concluzie cu privire la contaminarea materialului biologic, de exemplu, la momentul colectării urinei. Este necesară colectarea materialului biologic cu respectarea cu atenție a tuturor regulilor și pentru prevenirea contaminării..

Dacă 1 agent patogen a fost izolat, aceasta indică o monoinfecție a sistemului urinar, 2 microorganisme - un mixt.

Există o clasificare a microorganismelor în funcție de importanța în infecția tractului urinar (tabelul 2).

Rezultate proaste

Examinarea bacteriologică a urinei este o sursă fiabilă de informații despre starea de sănătate a unei femei însărcinate. Datorită acestei metode de diagnostic, medicii reușesc să detecteze în timp cursul periculos al bolii, să o prevină și să reducă la minimum riscurile de infecție a fătului.

O urină care semănă cu rezervorul poate arăta prezența cistitei la o femeie. Infecția într-un timp scurt afectează vezica, perturbă activitatea acesteia. Principalele cauze ale acestei boli sunt vaginoza bacteriană, imunitatea slăbită și modificarea nivelului hormonal. În perioada de gestație, cistita trebuie tratată fără întârziere, deoarece este foarte periculoasă pentru mamă și copil.

Analiza urinară slabă poate indica și inflamația uretrei. Această afecțiune a femeii însărcinate este cauzată de uretrită. Factorii care contribuie la dezvoltarea bolii: infecții urologice, reacții alergice, flux de sânge afectat către organele pelvine, lipsa de lichid, lipsa igienei intime.

Infecția amenință să complice cursul sarcinii, duce la diverse patologii ale dezvoltării fetale și la apariția insuficienței placentare. În timpul nașterii, copilul, mergând pe căile inflamate, poate obține pneumonie sau conjunctivită. Uretrita este tratată cu medicamente blânde, dar destul de eficiente..

Cum să luați o cultură de urină rezervor


Un rezervor de cultură de urină va prezenta prezența sau absența infecțiilor în sistemul urinar. Rezultatele analizei vor ajuta medicul să determine tipul de bacterii dăunătoare care au provocat infecția și sensibilitatea acestora la antibiotice specifice. Vă rugăm să rețineți că precizia rezultatelor analizei depinde de colectarea corectă a materialului..

Instruire

Obțineți mai întâi un recipient steril. Dacă vă aflați în spital, asistenta vă va oferi un recipient special sau un flacon de laborator. Pentru a vă pregăti pentru analiză acasă, potriviți-vă:

  • sticlă sterilă cu capac. Cumpără-l la orice farmacie;
  • Un mic borcan de sticlă obișnuit cu capac. Se spală borcanul și capacul cu săpun și apă bine și se usucă. Nu ștergeți recipientul pentru analiză cu hârtie sau un prosop - microbii împreună cu materialul pot intra în el..

Cu o zi înainte de test, se recomandă să eliminați din alimentație afumată, foarte sărată, dulce, acră și grasă, băuturi alcoolice și să nu luați niciun medicament. Nu bea mult lichid noaptea, altfel concentrația bacteriilor din urină se va schimba, iar rezultatul va fi inexact. În zilele critice, femeile nu trebuie testate, rezultatul va fi denaturat.

Ce ar trebui făcut

Recoltarea urinei se efectuează dimineața, după un somn de noapte. Acțiunile dvs. sunt următoarele:

  • ridicați-vă la 6-7 a.m. și faceți un duș;
  • efectuează proceduri de igienă a organelor genitale externe. Luați apă caldă fiartă pentru spălare, dar nu folosiți niciun mijloc pentru igiena și săpunul intim. Nu uitați să vă spălați bine mâinile înainte de a începe procedura;
  • trimiteți prima porție de urină la toaletă;
  • apoi urinați într-un recipient steril. Pentru analiză, este necesar 3 - 5 ml de lichid. Pentru un rezervor de semănat, aveți nevoie de o porție medie de urină - urinați în toaletă, apoi trimiteți o porție din lichid în recipient și din nou în toaletă;
  • închideți bine recipientul cu un capac și duceți-l la laborator.

Femeilor li se recomandă să introducă un tampon de bumbac în vagin înainte de procedură, pentru a nu intra în recipientul de descărcare. În timpul colectării fluidelor, femeile ar trebui să se asigure că labiile nu ating recipientul steril. Aceeași regulă pentru bărbați.

Unde și când să analizezi

Luați recipientul cu materialul pentru analiză în laboratorul clinicii dvs. imediat după colectarea lichidului.

Dacă nu puteți merge imediat la laborator, puteți lua urina mai târziu, dar puneți recipientul bine închis de capacul din frigider. Acolo trebuie să stea nu mai mult de două ore.

După ce ați vizitat laboratorul, aveți răbdare - tehnicianul laboratorului efectuează studiul materialului pe rezervor timp de una până la două săptămâni.

Cum face analiza

În laborator, un specialist varsă lichidul rezultat într-un alt recipient. A creat artificial un mediu nutritiv favorabil pentru creșterea bacteriilor. O colonie întreagă crește dintr-un singur microorganism.

Microbiologul transferă fiecare specie de bacterii într-un mediu favorabil pentru ele și monitorizează creșterea în continuare a microorganismelor și modul în care acestea răspund la diferite antibiotice.

Pe baza acestor observații, rezultatul analizei este format, iar medicul va prescrie tratamentul adecvat.

Nu descifrați rezultatele analizei cu privire la semănatul rezervorului. Diagnosticul final va fi făcut de un terapeut, ginecolog sau urolog cu experiență. Medicul va alege un medicament antibacterian eficient și va prescrie tratamentul adecvat..

Cum se realizează semănatul

Un eșantion de sediment de urină este plasat pe mediile de cultură care asigură condiții favorabile pentru creșterea coloniilor microbiene. Un astfel de mediu nutritiv poate fi agar de sânge, bulion de zahăr și alte soluții; diferite medii sunt potrivite pentru diferiți agenți patogeni. Cel mai adesea, în laborator, însămânțarea se efectuează pe mai multe medii nutritive. Principalul criteriu de evaluare a patogenității microbilor este capacitatea lor de a crește și de a se multiplica, adică de a forma colonii, prin urmare, concentrația de bacterii într-un anumit volum de urină este determinată nu de numărul de bacterii individuale, ci de numărul de unități care formează colonii - CFU. Prin unitate de formare a coloniei se înțelege o celulă bacteriană din care crește o colonie vizibilă de microorganisme atunci când este semănat.

Dacă se detectează un număr mare de bacterii în timpul însămânțării (104 sau mai multe CFU / ml), se efectuează un test de sensibilitate la antibiotice. Vă permite să determinați care agenți antibacterieni opresc cel mai eficient creșterea coloniilor..

Descifrarea rezultatelor

Descifrarea și evaluarea rezultatelor analizei ar trebui să fie exclusiv un ginecolog care supraveghează sarcina. În diagnostice, laboratorul determină numărul de bacterii colonizatoare pe mililitru de lichid. Pe scurt, acest indicator este scris ca CFU / ml. Conform cercetărilor medicale, rezervorul de cultură de urină în timpul sarcinii nu este mai mare de 1000 CFU / ml. Astfel de indicații spun că femeia însărcinată este complet sănătoasă și nu a fost găsită flora patogenă..

Dacă analiza arată următoarele cifre: 1000-100.000 CFU / ml, este necesară reluarea analizei, deoarece informațiile nu sunt corecte. Diverse motive pot duce la diagnosticări inexacte: atât nerespectarea metodelor pregătitoare, cât și încălcarea condițiilor igienice în timpul analizei.

Dacă o femeie are vreo infecție a sistemului urinar, atunci analiza arată următoarele date: 100.000 CFU / ml. Astfel de indicatori semnalează un proces inflamator, pentru care este prescrisă terapia medicamentoasă. De regulă, tratamentul este de 21 de zile, iar după această perioadă, semănatul trebuie repetat.

Cultura urinei Cum să luați recomandările de bază

După ce ați primit o programare pentru cercetare, trebuie să ascultați cu atenție un specialist care vă va explica toate nuanțele despre cum să luați cultura urinei. Precizia rezultatului și adecvarea terapiei prescrise pe baza acesteia depinde de cât de exact pacientul respectă recomandările..

Regulile sunt foarte simple. Este necesar:

  1. Refuză-te de la sport activ și, în general, reduce nivelul de activitate fizică înainte de a lua analiza. Este indicat să petreci 24 de ore înainte de a merge la laborator în pace relativă: încărcările excesive modifică concentrația de proteine ​​în urină, ceea ce denaturează rezultatul.
  2. Urmați o dietă pentru o zi în ajunul semănatului. Este necesar să refuzați să mâncați orice produse care ar putea afecta culoarea urinei. În primul rând, morcovi și sfeclă.
  3. Nu luați niciun medicament înainte de a colecta urina. Tot ceea ce intră în corp, într-un fel sau altul, afectează compoziția urinei. Prin urmare, în ajunul analizei este inacceptabil să folosești antibiotice și alte medicamente, să bei ceaiuri din plante sau diuretice, să ia vitamine. Dacă nu puteți refuza un medicament din anumite motive, trebuie să consultați medicul dumneavoastră despre acest lucru..
  4. Nu încălcați regimul de băut înainte de a preda urina pentru semănat. Excesul de fluid duce la scăderea parametrului de concentrare a urinei, în timp ce lipsa acestuia, dimpotrivă, crește acest indicator. În orice caz, rezultatele analizei sunt distorsionate, deoarece nu este posibil să se estimeze cu exactitate cantitatea de bacterii conținute în urină. Experții recomandă consumul unei cantități normale de apă, ceai, compoturi și alte băuturi..
  5. Colectați urina de dimineață. Efectuați „manipularea” este necesară imediat după trezire. Și recomandă mai întâi să urinezi puțin și abia apoi să colectezi urină pentru analiză. Cantitatea minimă de lichid trebuie să fie de 3-5 ml.
  6. Aveți grijă de sterilitate. Desigur, această regulă este respectată în laborator, dar este nevoie de efort și din partea pacientului. Practic, ele constau în colectarea urinei exclusiv în containerele destinate acestui scop: de exemplu, este inacceptabil să se utilizeze borcane alimentare pentru copii, care, chiar dacă sunt spălate, păstrează încă microorganisme „extraterestre”. De asemenea, este necesar să se spele bine și să se usuce cu un prosop înainte de a colecta urina.

Pentru ca rezultatul să fie adecvat, este important să aducem biomaterialul în laborator în 1-2 ore. Mai mult timp fără respectarea unui regim special de temperatură va duce la inadecvarea urinei pentru cercetări suplimentare

Analiza urinei pentru însămânțare este o etapă necesară în multe cazuri când trebuie să determinați cu exactitate agentul patogen al procesului inflamator și să găsiți o „armă” potrivită împotriva acestuia. Nu refuzați procedura recomandată de un specialist: pentru un pacient, studiul nu este deosebit de dificil, în timp ce beneficiul de la acesta este incontestabil.

Implementarea analizei și interpretarea acesteia

În timpul studiului, se efectuează o analiză cantitativă și calitativă, care este realizată pentru coloniile cultivate după însămânțare. În primul caz, prezența florei crescute este determinată, dar este imposibil să se determine de unde provine - din uretră sau vezică. În cel de-al doilea caz, se numără coloniile formate..

Atunci când se efectuează o analiză pentru identificarea florei, se folosesc următoarele medii nutritive:

  • sirop de zahăr;
  • 5% agar de sânge;
  • agar nutritiv.

În timpul examinării, sunt utilizate următoarele metode:

  • culturi sectoriale - în acest caz, materialul este plasat într-un termostat timp de 1 zi, unde este menținut la o temperatură egală cu 37 de grade, ceea ce vă permite ulterior să izolați cu exactitate agentul patogen;
  • însămânțare accelerată - vă permite să obțineți un rezultat preliminar la o zi după analiză, iar cel final - abia după 5 zile.

În ambele cazuri, aproximativ 0,1 ml de urină este inoculat.

Când se efectuează un studiu asupra bacteriilor din urină pe antibiotice, se pot utiliza și 2 opțiuni - o examinare inițială și avansată. În primul caz, setul de medicamente cel mai frecvent este verificat..

Indicațiile pentru o examinare extinsă includ:

  • caz extraordinar al bolii;
  • selectarea unui medicament oral;
  • necesitatea unui curs suplimentar de tratament;
  • luând un număr mare de antibiotice.

Studiul se încheie cu un antibioticogramă, care reflectă toate rezultatele cercetării..

Rezultatele studiilor vor fi informații despre prezența sau absența bacteriilor, gradul de bacteriurie, care este măsurat în CFU (unitate formatoare de colonii). De asemenea, rezultatele arată tipul de agent patogen și sensibilitatea acestuia la anumite tipuri de antibiotice..

Gradul de bacteriurie este determinat de următoarele valori:

  • Nivelul CFU 10-102 - nu este dotat cu valoare de diagnostic, deoarece în acest caz se observă infecție în timpul colectării urinei;
  • CFU 103 indică absența inflamației în organism;
  • valoarea CFU 104 înseamnă un rezultat dubios, deci analiza trebuie repetată;
  • CFU 105 indică prezența unui proces inflamator.

Dacă studiul arată un rezultat intermediar, atunci este considerat nesigur, iar urina trebuie reînnoită.

Trebuie să ne amintim că nu puteți descifra singur rezultatele și vă puteți prescrie singur tratamentul, deoarece acest lucru nu poate duce decât la pierderea sănătății și a timpului.

Ce poate afecta rezultatele? Pentru a obține un rezultat adevărat, trebuie să urmați anumite reguli, a căror respectare este de mare importanță.

Acestea includ:

  • colectare corectă;
  • încălcarea termenului de livrare a urinei în laborator;
  • luând antibiotice înainte de naștere.

În tratamentul cu antibiotice, decriptarea trebuie efectuată ținând cont de reclamațiile pacientului și de prezența simptomelor clinice ale bolii.

Diagnostic semănat

Excreția de urină este o astfel de întâmplare zilnică pentru fiecare persoană care, în timp ce acest proces merge fără dificultăți, nimeni nu îi acordă importanță.

Dacă există probleme cu urinarea sau rinichii încep să doară, atunci persoana resimte un disconfort atât de sever încât se consultă imediat cu un medic.

Pentru a face un diagnostic, medicul va trebui să efectueze o serie de teste de urină, dintre care principalul este cultura microflorei.

Studiul relevă o infecție care a pătruns în uretră și rinichi. Urina unei persoane sănătoase este întotdeauna sterilă, adică nu există microbi în ea.

Dar chiar și o singură bacterie, care a pătruns în uretră, se poate multiplica rapid. Sistemul urinar reacționează la astfel de „chiriași” cu inflamații acute.

Înainte de cultura de urină pe flora sau în același timp, este de obicei prescrisă analiza urinară conform Nechiporenko. Acest test a fost dezvoltat de marele urolog-oncolog sovietic Alexander Zakharovich Nechiporenko.

Analiza urinară conform Nechiporenko vă permite să evaluați parametrii fizici și chimici ai evacuării și să analizați compoziția sedimentelor la microscop.

În timpul testului, se examinează culoarea, transparența și reacția acidă a urinei, conținutul de proteine, glucoză, bilă și cetone din ea. Analiza Nechiporenko ajută la detectarea infecției la rinichi și tractul urinar.

Deja un test clinic de urină poate trage concluzii despre prezența sau absența unei boli infecțioase.

Dacă leucocitele se găsesc mai mari decât în ​​mod normal în sediment, atunci se poate prescrie bacterioza, deoarece leucocitele sunt abundente excretate în urină atunci când organismul este infectat cu microbi.

Semănatul pe microflora vă permite să detectați microorganisme în secrețiile corpului uman. Sarcina principală a acestui test este de a obține dovezi că flora este responsabilă de boală și de a determina tipul acesteia.

Simptomele pătrunderii agenților infecțioși în tractul urinar sunt:

  • urinare dureroasă;
  • durere în partea inferioară a spatelui;
  • Urinare frecventa;
  • anomalii în analiza generală a urinei.

În plus, o analiză pentru inoculare bacteriană este prescrisă pentru a detecta reacția florei găsite în urină la antibiotice. Cel mai adesea, cultura microflorei este prescrisă pentru persoanele cu diabet, SIDA, cistită, pielonefrită și uretrită.

Reguli pentru colectarea materialelor pentru analiză

Înainte de a colecta urina, o toaletă minuțioasă a organelor genitale externe este realizată fără utilizarea săpunului antibacterian. Pentru a preveni contaminarea urinei, bărbaților li se recomandă să clătiți bine penisul și pliul preputului înainte de a colecta material. Pentru cercetare, este necesar să colectați porțiunea medie din prima urină dimineața (adică porțiunea inițială și ultima coboară în toaletă). Urina este colectată într-un recipient steril special de unică folosință, care este eliberat în laborator înainte de analiză sau achiziționat la farmacie. În unele laboratoare, se poate achiziționa un tub de transport cu un conservant (de obicei cu acid boric). Când colectați urină, nu atingeți peretele interior al recipientului.

Materialul pentru examinarea bacteriologică la sugari este colectat folosind un urinar, care poate fi achiziționat la o farmacie și apoi turnat într-un recipient steril.

Pentru a colecta urină pentru însămânțarea bacteriană, nu trebuie să folosiți borcane de sticlă, recipiente de plastic pentru uz casnic, deoarece de obicei nu este posibil să vă asigurați sterilitatea acelor containere la domiciliu. În plus, nu pot fi utilizate containere de unică folosință care nu sunt sterile..

Materialul trebuie livrat în laborator în cel mult două ore de la colectare..

Cum să treci și să descifrezi un test de urină pentru cultură

Analiza urinară pentru cultura bacteriană (analiza bacteriologică a urinei) este un studiu de laborator în timpul căruia sunt detectate și determinate bacteriile din urină. Prezența bacteriilor în urină se numește bacteriurie. În mod normal, la o persoană sănătoasă, urina este sterilă, nu există microorganisme în ea. Bacteriuria indică infecția sistemului urinar, care poate provoca boli precum pielonefrită, uretrită, cistită.

Bacteriuria poate fi însoțită de următoarele simptome: durere în abdomenul inferior, urinare dureroasă, apariția unui miros neplăcut de urină, febră, tulburare sau sânge în urină. Există cazuri de bacteriurie asimptomatică. Apoi, infecția este detectată din întâmplare, de exemplu, la trecerea testelor obligatorii în timpul sarcinii.

Când trebuie să faceți un test de urină pentru cultură?

Analiza urinară pentru cultura bacteriologică este dată în următoarele cazuri:

- pentru a determina infecția care a provocat inflamația sistemului urinar;

- să monitorizeze eficiența tratamentului infecțiilor tractului urinar;

- în cazul reapariției unei boli inflamatorii a sistemului urinar;

- cu o imagine atipică a bolii pentru un diagnostic precis;

- cu diabet, sarcină, imunodeficiență;

- să identifice flora rezistentă (rezistentă la terapia antibacteriană).

Cum se trece un test de urină pentru cultura bacteriologică?

Înainte de a colecta urina pentru analiză, este necesar să se efectueze o toaletă completă a organelor genitale externe, pentru a nu obține un rezultat fals pozitiv. Pentru analiza urinei, o cantitate medie de urină dimineața este administrată rezervorului de însămânțare. Pentru a colecta o porție medie de urină, ar trebui să urinezi mai întâi în toaletă, apoi într-un recipient steril. La farmacie este disponibil un recipient steril de urină. Dacă ați fost trimis să faceți un test de urină pentru cultură într-un laborator privat, atunci vi se va da un recipient steril în registru. Pentru analiza urinei pentru inoculare, materialul studiat într-un volum de 10 ml este suficient. Urina colectată într-un recipient trebuie livrată în laborator în două ore. Dacă acest lucru nu este posibil, atunci recipientul este introdus într-un frigider. Biomaterialul colectat poate fi păstrat la frigider la o temperatură de +4 până la +8 ° C pentru cel mult 6 ore.

Dacă ați luat antibiotice sau diuretice în ultimele două săptămâni, asigurați-vă că vă informați medicul, deoarece în acest caz puteți obține un test de urină fals negativ pentru cultură.

Cum se testează urina pentru cultură?

Analiza urinei pentru o însămânțare a rezervorului durează până la 10 zile. În laborator, urina este plasată într-un mediu nutritiv și introdusă într-un incubator pentru o zi. Apoi, bacteriile rezultate sunt semănate în vasele Petri și crescute din nou într-un incubator pentru o zi. Coloniile crescute de bacterii sunt separate și repuse în incubator. Apoi, coloniile de bacterii sunt identificate prin proprietățile și aspectul lor. Următorul este un test pentru sensibilitatea bacteriilor la antibiotice. Toate rezultatele obținute în cursul analizei de urină pe un rezervor de însămânțare sunt rezumate într-un singur tabel.

Decriptarea analizei urinare pentru cultura bacteriologică

Rezultatul analizei de urină pentru cultură va fi numărul de unități care formează colonii (CFU) în 1 ml de urină. Dacă numărul de microorganisme este de 10 CFU / ml, atunci, eventual, microbii din organele genitale (contaminare) au ajuns în cultură, iar analiza este considerată negativă. Dacă bacteriile sunt depistate într-o cantitate de 10 - 10 4 CFU / ml, pacientul este trimis să preia testul de urină pentru inoculare bacteriană, deoarece un astfel de rezultat al analizei este considerat îndoielnic. Atunci când valoarea este egală sau mai mare de 10 CFU / ml - rezultatul analizei este pozitiv, bacteriile detectate sunt cauza procesului inflamator.

Dacă testul de urină pentru cultura bacteriană este pozitiv

În cazul unui rezultat pozitiv al testului, se prescrie tratamentul cu antibiotice. O analiză preliminară este realizată asupra rezistenței bacteriilor izolate la antibiotice pentru a prescrie un tratament eficient.

Pregătirea studiului

Pentru ca rezultatele culturii de urină bacteriană în timpul sarcinii să fie calitative și de încredere, trebuie să pregătiți și să colectați în mod corespunzător urina. Pentru cercetare, aveți nevoie de o porție medie de urină dimineața, cu un volum de cel puțin 50 ml.

Imediat înainte de colectare, se recomandă efectuarea unei toalete a organelor genitale externe. În timpul procedurilor de igienă folosiți numai săpun pentru copii sau toaletă, nu este de dorit să folosiți spumă pentru igiena intimă.

În timpul sarcinii, cantitatea de externare crește. Prin urmare, se recomandă unei femei să acopere intrarea în vagin cu un tampon de bumbac sau de bumbac, astfel încât nimic să nu ajungă din tractul genital într-un pahar cu lichidul colectat. În caz contrar, microorganismele străine vor fi în recipient, iar rezultatele vor fi incorecte. Pentru acest studiu, este de preferat colectarea urinei într-un recipient steril special, care este vândut în orice farmacie.

Cu câteva zile înainte de a colecta rezervorul de însămânțare, mama în așteptare trebuie să respecte următoarele reguli:

  • Nu supraîncărcați și dormiți bine noaptea.
  • Evitați situațiile stresante..
  • Exclude sexul.
  • Nu mai luați diuretice și alte medicamente.
  • Nu mâncați alimente grase, picante, picante, acre.
  • Nu beți compoturi, băuturi cu fructe, smoothie-uri, puteți doar apă sau ceai slab.
  • Nu mâncați citrice, fructe exotice.
  • Refuzați mâncărurile murate (murăturile, usturoiul - un tratament preferat al femeilor însărcinate).

Analiza trebuie depusă la laborator în cel mult 2 ore de la colectare. Se face de la 4 la 7 zile, motiv pentru care este considerat unul dintre cele mai lungi.

Analiza urinei pentru floră, cum și de ce să ia

Cultura urinei pe floră este realizată pentru a identifica bacteriile patogene și, în viitor, pentru a găsi cele mai eficiente metode de abordare a acestora - anumiți agenți antibacterieni. De obicei, un rezervor de testare a urinei pe flora este prescris atunci când eșecul tratamentului, cu boli renale, diabet, HIV, sarcină, adică atunci când riscul pentru organism este deosebit de mare. Cu aceasta, cistita, uretrita, pielonefrita sunt diagnosticate cu ușurință..

Cum să luăm cultura de urină pe floră, cu determinarea sensibilității la antibiotice, care sunt regulile de colectare? Este nevoie de urină de dimineață, se colectează într-un recipient de plastic curat (vândut în farmacii). În primul rând, trebuie să spălați organele genitale cu apă, dar fără a folosi detergenți. Este necesar să colectați o porție medie de urină. Aceeași regulă este obligatoriu respectată atunci când este dată o indicație pentru analiza urinei conform Nechiporenko, de asemenea foarte prescrisă. Trebuie să livrați recipientul în laborator pentru maxim 6 ore, dar cu atât mai repede cu atât mai bine. În acest caz, materialul este depozitat într-un loc rece. În ceea ce privește volumul biomaterialului, 5 grame sunt suficiente. Acest lucru este destul de puțin, dacă comparăm analiza urinei în funcție de Zimnițky, când se colectează întregul volum zilnic.

În mod normal, asistentul de laborator poate detecta diferite microorganisme în urină. Este vorba despre stafilococi, difteroizi, streptococi

Dar cantitatea lor este foarte importantă. Bacteriile nu trebuie să depășească 105 CFU / ml, dacă valorile sunt mari - asta înseamnă un proces inflamator acut

Dezavantajul acestui tip de examinare este durata acestui proces, rezultatele culturii de urină pe floră sunt de obicei gata abia după o săptămână. Dar tratamentul este cel mai adesea necesar mai devreme. Fiabilitatea poate fi afectată de medicamentele luate, în principal de antibiotice, diuretice, fluxul de urină obstruat, nereguli în colectarea biomaterialelor și experiența asistentului de laborator.

La prima vizită la urolog, medicul prescrie, de obicei, o analiză generală a urinei, „compoziția” acesteia este cunoscută într-o zi. Dacă există o mulțime de globule roșii, globule albe din sânge, cilindri - asta înseamnă inflamație. Semănarea urinei pe floră și sensibilitatea la antibiotice are o valoare clarificatoare. Odată cu aceasta, terapia antibacteriană este ajustată. Ei bine, ce va da dacă infecția va dispărea, va putea fi judecată la 2 săptămâni după încheierea tratamentului.

15/10/2019 09:11:00 Pierdeți greutatea cu dietele cu conținut scăzut de carbohidrați!
De ce să reduci proporția de carbohidrați din dietă, deoarece acesta este un element foarte important pentru organism? A pierde in greutate! Alimentația scăzută în carbohidrați ajută la reducerea semnificativă a greutății, deși nu necesită abandonarea multor produse, precum alte diete. Să aflăm ce trebuie să faceți pentru a pierde în greutate, fără a dăuna sănătății!

14/10/2019 18:43:00 Ce pot spune grăsimea despre sănătate?
Aproape fiecare femeie are un loc pe corpul pe care și-ar dori să-l schimbe - pentru a-l face subțire și tonifiat. De obicei, acestea sunt zone cu probleme - locuri de depunere activă a grăsimilor. Dar ce înseamnă pentru sănătate?

10/12/2019 09:45:00 8 răspunsuri la întrebări despre pierderea în greutate corespunzătoare
Ce să faci când apare foamea severă? De ce bărbații pierd în greutate mai ușor decât femeile? Și din ce motive, la începutul dietei, greutatea dispare repede și apoi se oprește? Citiți răspunsurile la întrebările frecvente despre pierderea în greutate.!

11/10/2019 20:03:00 8 cauze comune ale excesului de greutate
Lipsa de sport, legume și proteine ​​în dietă, dragostea de fast food este garantată să conducă la supraponderale. Cu toate acestea, motivele pentru apariția kilogramelor în plus nu se limitează doar la glutonie și lipsa activității fizice. Să aflăm ce altceva putem avea mai bine.

11/10/2019 06:40:00 Câtă grăsime ar trebui să fie într-un corp feminin?
Femeile care doresc să slăbească fără a dăuna sănătății nu pot ignora problema procentului de grăsime din organism. Spre deosebire de credința populară, depozitele de grăsime nu sunt rele - sunt vitale pentru organism.

10/10/2019 21:33:00 38 idei de gustări sănătoase
Cui nu-i place să gustați între mese? Dar unele produse se așează apoi pe șolduri sub formă de grăsime. Mai bine să le înlocuiți cu gustări sănătoase. Îți vor oferi energie, dar nu te vor îngrășa.!

Importanța inoculării bacteriene în timpul sarcinii

Toată lumea știe că, odată cu debutul sarcinii, corpul femeii devine vulnerabil și trebuie să fie observat în mod regulat de specialiști, astfel încât sarcina să meargă fără probleme și nu există nici o teamă atât pentru mamă, cât și pentru copil.

Există o listă de teste obligatorii în timpul sarcinii, iar unul dintre punctele sale este cultura bacteriană. Cultura bacteriană este un test de diagnostic în care un eșantion este plasat într-un recipient cu mediul necesar, care permite bacteriilor să se dezvolte activ. Acest test dezvăluie ce bacterii sunt prezente în eșantion, dacă există agenți patogeni printre ele și în ce cantitate. Acest studiu este, de asemenea, realizat pentru a stabili la ce tipuri de medicamente sunt sensibile bacteriile, este necesar să se prescrie cel mai relevant tratament..

În timpul sarcinii, probele pentru cultura bacteriană sunt prelevate din vagin (pentru a determina bolile cu transmitere sexuală), precum și din nas (pentru a detecta Staphylococcus aureus) și urină. În medie, o astfel de analiză durează până la 5 zile lucrătoare..

De ce trebuie să faceți o însămânțare a rezervorului în timpul sarcinii?

Bolile care pot fi detectate cu cultura bacteriană sunt periculoase pentru dezvoltarea fătului. Prin urmare, în cazul în care există suspiciuni, analiza trebuie efectuată fără greș pentru a proteja copilul și în timpul sarcinii.

Imediat ce vă înregistrați la o clinică antenatală, unul dintre primele teste va fi o analiză urinară. pentru a determina Staphylococcus aureus. Infecțiile urinare în timpul sarcinii sunt cele mai frecvente și ajung la 7%. În timpul sarcinii, fondul hormonal se schimbă, apar modificări fizice, cum ar fi mărirea ureterelor. Prin urmare, cele mai multe boli pot fi prevenite în primele etape ale sarcinii, în primul trimestru.

Cultura de urină bacteriană va fi efectuată de două ori în timpul sarcinii, după cum am menționat deja - la început și la 36 de săptămâni. Dacă aveți boli ale rinichilor și vezicii urinare, atunci cel mai probabil va crește cantitatea acestui test de sarcină.

Cum să treci urina într-un rezervor?

Pentru o analiză corectă și rezultate exacte, trebuie să respectați mai multe reguli. O femeie trebuie să achiziționeze un recipient steril și să adune urina din prima dimineață în el, după spălare completă.

În decurs de o oră, ar trebui să treci deja acest recipient în laborator pentru ca analiza să fie cea mai precisă. Un alt mod de a colecta urina este de a avea un cateter temporar și de a face testul direct în laborator. Cel mai adesea, nu există niciun pericol de infecție în niciuna dintre aceste metode. Dar dacă cateterul este inserat incorect, sângerarea și deteriorarea uretrei sunt posibile. Dacă simțiți durere, trebuie să vă informați asistenta..

Toate rezultatele acestui test depind de vârsta, istoricul și mulți alți factori. Și chiar abaterea normei, nu înseamnă întotdeauna prezența infecțiilor și a bolilor. Când primiți rezultatele testelor, asigurați-vă că consultați un medic, pe baza rezultatului, veți schimba frecvența testelor și veți da indicații altor specialiști, dacă este necesar.

Și indiferent de prețul acestei analize, cu siguranță trebuie să o efectuați pentru a preveni posibile boli, mențineți sarcina, nu dăuna fătului și preveniți boli care în viitor pot costa nu numai mai scumpe, dar și mai dificil de tratat.

ca răspuns la importanța acordării culturii bacteriene în timpul sarcinii

Sarcina, mai ales dacă este prima # 8212; întotdeauna foarte interesant. Și este întotdeauna însoțită de noi senzații și simptome care nu sunt întotdeauna clare dacă sunt normale pentru cursul sarcinii sau spun că ceva nu este în regulă. Nu înțeleg deloc, descărcarea s-a intensificat deoarece uterul crește sau poate ceva nu este în regulă cu microflora. Pentru a nu-mi face griji, mi-am cumpărat teste de echilibru pH Premium Diagnoctics și în cazul unei situații controversate mă ajută mult.

Ce este cultura bacteriologică

Cercetarea microbiologică a fluidului biologic se realizează în laboratoare special echipate. Materialul pentru cercetare este plasat pe un mediu nutritiv specific, unde unul dintre agenții cauzali ai bolii crește activ. Semănatul se efectuează în anumite condiții de temperatură și niveluri de umiditate, care sunt cele mai optime pentru creșterea microflorei patogene.

Avantajul acestei analize este:

  • Eficiență ridicată, fără rezultate false.
  • Puteți examina absolut orice material biologic al unei persoane.
  • Determinarea sensibilității bacteriilor față de un medicament pentru a prescrie cel mai eficient tratament.

Într-o analiză normală a urinei, este permis un conținut mic de microorganisme, cum ar fi difteroizi, streptococi și stafilococi. Dacă se depășește cantitatea acestor microbi, acest lucru indică prezența unui proces infecțios care necesită tratament.

Pe lângă identificarea bacteriilor patogene, însămânțarea include și o procedură precum un antibioticogram, ale cărui rezultate vor ajuta la determinarea grupului de medicamente pentru utilizarea eficientă în tratamentul infecției.

Ce arată

Pentru a afla ce arată cultura bacteriană a urinei, este necesar să consultați medicul curant care a prescris analiza. În termeni simpli, acest studiu face posibilă identificarea și identificarea microorganismelor din urină, precum și evaluarea numărului acestora.

În cazul în care concentrația de microorganisme este dezvăluită la care se poate dezvolta infecția, medicii consideră rezultatul semănatului ca fiind pozitiv. În acest caz, pentru a combate agentul patogen găsit, pacientului i se prescrie un medicament antibacterian, la care acest microorganism este deosebit de sensibil.

Analiza porțiunii medii de urină

1. Pregătiți în prealabil un recipient cu un capac pentru colectarea urinei: spălați cu un detergent, clătiți de cel puțin 3 ori pentru a îndepărta detergentul rezidual, uscați bine, lipiți hârtie pe acesta cu numele pacientului, numele secției și numărul camerei.

2. Pentru a învăța pacientul tehnica procedurii igienice și regulile de transmitere a urinei pentru analiză: pacientul trebuie explicat că în dimineața dinaintea studiului este necesar să spălați organele genitale externe și perineul cu apă caldă și săpun într-o anumită secvență (zona pubiană, organele genitale externe, perineul, anus) și ștergeți pielea uscată în aceeași ordine.

3. Explicați pacientului unde ar trebui să lase recipientul de urină închis cu un capac..

4. Dimineața după procedura igienică, pacientul trebuie să elibereze porțiunea inițială de urină în toaletă în detrimentul „1-2”, apoi să oprească urinarea și, înlocuind borcanul, să colecteze 150-200 ml de urină (așa-numita porțiune medie a fluxului de urină), dacă este necesar completarea urinării în toaletă.

5. Pacientului menstruant atunci când studiul nu poate fi amânat, se recomandă închiderea vaginului cu un tampon de bumbac..

6. La un pacient grav bolnav, colectați urina cu un cateter.

7. Urina trebuie livrată la laborator în cel mult o oră după colectare.

Caracteristicile colectării urinei cu diferite metode de cercetare:

- test conform Nechiporenko: după o procedură igienică, 5-10 ml dintr-o porție medie de urină sunt colectate într-un recipient curat;

- Test de ambyurge: pacientul trebuie să urineze la 5 dimineața la toaletă, apoi să se spele bine, iar la 8 dimineața, să urineze într-un recipient pre-preparat (0,5 l);

- Testul Kakovsky-Addis: pacientul ar trebui să urineze la toaletă la ora 10 seara, să încerce să nu meargă la toaletă noaptea și să adune toată urina într-un recipient pregătit (0,5–1 L volum) la ora 8 dimineața după procedura de igienă;

- Testul lui Zimnitsky: pacientul trebuie să urineze la 6 dimineața, apoi să colecteze urina în containere numerotate succesiv, schimbându-le la fiecare 3 ore; dacă nu există urină timp de 3 ore, recipientul rămâne gol; toate cele opt recipiente trebuie să fie marcate cu indicarea numărului porțiunii și a timpului de colectare a urinei: nr. 1 - 6.00–9.00; Nr.2 - 9.00-12.00;
Nr.3 - 12.00-15.00; Nr. 4 - 15.00-18.00; Nr. 5 - 18.00–21.00; Nr. 6 - 21.00-24.00; Nr. 7 - 24.00–3.00; Nr.8 - 3.00–6.00;

- examen bacteriologic al urinei: dimineața pacientul trebuie să se spele bine, apoi să adune 10-15 ml de urină din porțiunea de mijloc într-un tub steril și să-l închideți imediat cu un dop;

- colectarea de urină zilnică: dimineața la ora 8, pacientul trebuie să urineze la toaletă, apoi să colecteze urina într-un recipient gradat sau un borcan de trei litri în timpul zilei până la ora 8 dimineața zilei următoare inclusiv; dacă este planificat să analizeze urina zilnică pentru glucoză, proteine ​​etc., după colectarea urinei, asistenta măsoară cantitatea totală de urină și o indică în direcție, apoi stinge bine toată urina cu un băț de lemn și toarnă 100-150 ml de urină în flacon pentru laborator;

- pentru a determina diastazia în urină, sunt examinate într-un laborator 50 ml de urină caldă proaspăt izolată.

Ajutor cu colica renală: introducerea medicamentelor antispasmodice și analgezice, consumul de căldură este diferențiat în funcție de vârstă și starea somatică: tampoane de încălzire în regiunea lombară sau băi calde cu temperatura apei de 38–39 ºС pentru 10-20 minute.

Analiza generala a urinei

9 minute Postat de Lyubov Dobretsova 1254

Analiza urinară (OAM) este una dintre cele mai populare metode de diagnostic clinic și de laborator. Ca parte a studiului, sunt studiate compoziția chimică, proprietățile organoleptice și fizice ale fluidului biologic format și excretat de rinichi..

Caracteristicile biochimice ale urinei sunt individuale pentru fiecare persoană. Acestea depind de gradul de funcționalitate al organelor sistemului urinar, stilul de viață, dieta, sănătatea generală a organismului și alți factori. Aparatul renal este responsabil pentru filtrarea plasmei din sânge, absorbția inversă a nutrienților, formarea urinei.

Organele urinare adiacente (uretere, vezică și uretră) acumulează biofluid și asigură excreția acestuia din organism. Prin urmare, potrivit rezultatelor unui studiu de laborator al urinei, în primul rând, puteți afla despre încălcări în sistemul urinar.

Despre soiurile de cercetare de laborator de urină

În plus față de OAM, există și alte varietăți de cercetare în urină care diferă în tehnologia de colectare a biomaterialului, a metodei studiilor de laborator și a motivării numirii. Există teste de urină:

  • pentru determinarea patologiilor renale - un test conform lui Nechiporenko;
  • evaluarea performanței rinichilor și a testului cardiac conform Zimnițki;
  • detectarea disfuncțiilor organelor de urinare, urinare și sistemul endocrin al organismului - analiza biochimică zilnică a urinei;
  • determinarea cantitativă a calciului - testul Sulkovich;
  • evaluarea funcției de reabsorbție renală și a stabilității excreției - test Reberg;
  • pentru detectarea bacteriilor patogene și activarea microflorei patogene condiționate - inoculare LHC.

Studii specifice sunt concepute pentru a studia markerii tumorali (proteina Bens Jones, PSA, C-125, AFP etc.). Sarcina precoce poate fi determinată pe baza analizei nivelului de hCG (gonadotropină corionică umană).

OAM și biochimia urinei sunt utilizări de bază. Pe baza rezultatelor acestora, se rezolvă problema necesității testelor suplimentare. Toate tipurile de teste de urină necesită respectarea condițiilor pentru prepararea, colectarea, depozitarea și transportul biofluidelor. Timpul procedurii analitice depinde de complexitatea studiului. Analiza clinică generală este pregătită mai repede decât altele.

Indicații pentru numire și informare OAM

Direcția pentru o analiză clinică generală a urinei este prescrisă de un medic. La cererea pacientului, puteți trece singur testul contactând un centru de diagnostic plătit. Studiul este alocat:

  • în ordinea prevenției (screeningul femeilor însărcinate, examinarea medicală a populației, IHC etc.);
  • pentru a diagnostica simptomele prezentate de pacient;
  • ca un control al tratamentului.

OAM trebuie făcută la internarea în spital și înainte de externare. Pe baza datelor finale, medicul determină prezența proceselor inflamatorii și infecțioase în organele urinare, evaluează funcționalitatea aparatului renal, anomalii la nivelul ficatului și pancreasului.

În funcție de ceea ce arată analiza urinală, pacientului i se prescrie un tratament sau teste de laborator suplimentare și o examinare hardware a rinichilor și a organelor abdominale. Procesul standard de analiză este automatizat și durează câteva ore pentru a fi finalizat. Rezultatele sunt cel mai adesea disponibile în ziua următoare..

Pregătirea pentru colectarea biomaterialului

Pregătirea preliminară pentru analiza urinei este necesară pentru a obține cele mai informative rezultate. Cu o zi înainte de livrarea biomaterialului în laborator, pacientul trebuie să:

  • analizați dieta, excluzând produsele din aceasta, a căror utilizare afectează culoarea excrementelor (sfeclă, rubarb, mure, morcovi, sparanghel);
  • limitează dulciurile și fructele la meniu;
  • refuza sa bei alcool, condimente calde si condimente, carne afumata;
  • Nu vizitați baia (saună) și nu faceți o baie fierbinte;
  • nu mai luați medicamente și suplimente de vitamine;
  • reduce activitatea fizică.
  • cumpărați un recipient steril pentru farmacie pentru a colecta cantitatea necesară de urină.

Utilizarea medicamentelor diuretice (diuretice) în ajunul analizei este strict interzisă. După o examinare endoscopică a vezicii urinare (citoscopie), OAM nu este permis să fie luat într-o săptămână..

Pentru un diagnostic precis al afecțiunilor în funcționarea rinichilor și a altor organe ale sistemului urinar, este necesar să colectați corect urina și să o trimiteți în timp util la o instituție medicală unde se efectuează microscopie. Într-un studiu clinic, este permis un interval de două ore pentru depozitarea și livrarea biomaterialului. În caz contrar, rezultatele nu pot fi informative..

Procedura de colectare a urinei pentru analiză generală

Cât de multă urină este necesară pentru analiză depinde de tipul de studiu. De exemplu, pentru un eșantion conform Zimnitsky, din fiecare recipient umplut se prelevează 10 ml de biofluid. OAM este un studiu mai simplu. Pentru examinare, asistentul de laborator are nevoie de 50 până la 60 ml urină colectată o dată.

Recipientele farmaceutice pot conține un volum diferit de biofluid (de la 30 la 250 de mililitri de urină), prin urmare, aveți nevoie de un recipient standard cu o capacitate de 100 ml. Înainte de a colecta urina, este necesar să efectuați o procedură pentru igiena organelor genitale externe (fără parfumuri), îndepărtați perineul cu un șervețel sau un prosop.

O analiză generală a urinei trebuie colectată dimineața, întotdeauna înainte de a mânca. Cea mai informativă este porțiunea medie de urină. Normele pentru colectarea urinei pentru o analiză generală includ patru puncte:

  • urina la toaletă (aproximativ 1/3 din biofluidul acumulat peste noapte în vezică);
  • umple recipientul;
  • restul de urină trebuie emis din nou în toaletă;
  • închideți bine recipientul.

În timpul procedurii, va fi mai bine să preveniți contactul direct al uretrei și perineului cu recipientul. Dacă este posibil, femeia ar trebui să amâne studiul în cazul în care programarea a scăzut în prima săptămână a fazei foliculare a ciclului menstrual..

Dacă aveți nevoie de rezultate urgente, în timpul colectării urinei, vaginul trebuie blocat cu un tampon igienic și spodzhik. Pentru a colecta urina de la bebeluși, trebuie să utilizați un urinar pediatric special.

Urina unui copil colectat dintr-un scutec nu este potrivit pentru microscopie, deoarece conține microbi din mediul extern și particule de material igienic. Urina pediatrică este atașată între picioarele copilului prin Velcro special.

După urinare, lichidul corporal este transferat într-un recipient steril. Dacă algoritmul de colectare a urinei și regulile de pregătire preliminară nu sunt respectate, se pot obține rezultate fals pozitive, pe baza cărora va fi atribuit un regim de tratament incorect.

Pentru pacienții severe, urina este prevăzută cu un cateter special. Procedura de cateterizare este efectuată într-un spital de către un profesionist medical cu experiență. Se ia un cateter de urină dacă este imposibil să goliți vezica independentă și înainte de operația transuretrală.

Parametrii și normele studiate

Parametrii urinei care trebuie studiați și normele acestora sunt determinați de medicina clinică de diagnostic. În formularul standard, unii indicatori sunt indicați în latină. Cunoașterea prescurtării, citirea protocolului final nu este dificilă.

organoleptic

Lista proprietăților organoleptice de bază ale urinei include:

  • Culoare În stare normală, are o nuanță galben deschis (paie). Culoarea urinei este afectată de frecvența urinării. Odată cu golirea intensă a vezicii urinare (pollakiuria), urina strălucește, cu olakiuria (scăderea producției de urină) capătă o culoare chihlimbară. Nu este un motiv patologic pentru modificarea indicatorilor de culoare sunt caracteristicile dietei (utilizarea frecventă a sfeclei, sparanghelului etc.). Nuanța roșie a urinei este o hematurie pronunțată (prezența în urină a unui număr mare de globule roșii - globule roșii). Acest lucru sugerează procese inflamatorii, leziuni ale ureterelor, rinichilor, vezicii urinare și prezența cancerului. Culoarea berii Porter indică patologia ficatului. Impuritățile verzi apar în prezența proceselor purulent-inflamatorii.
  • Gravitate sau densitate specifică (SG). Pentru analiza adulților, cadrul normativ este de 1.010-1.022 g / l. Indicatorul reflectă gradul de saturație al urinei. Hiperstenuria (densitate mare) însoțește deshidratarea. Ipostenuria determină tipul de diabet zaharat non-zahăr, stadiul decompensat al bolii renale.
  • Miros. Nu ar trebui să fie aspră. Atunci când se evaluează mirosul, se acordă atenție impurităților ascuțite ale fecalelor, acetonei, peștilor putreziți.
  • Foaminess. Spuma de pe suprafața urinei este caracteristică bolilor hepatice.
  • Transparenţă. Normal - aproape de absolut. Transparența urinei sănătoase este garantată să dureze câteva ore. Întunecarea este cauzată de săruri (fosfați, urati, oscali), un număr mare de celule epiteliale, proteine.

Caracteristici fizico-chimice

Șapte indicatori sunt supuși cercetării, în timp ce patru dintre ei nu ar trebui să fie prezenți în urina unei persoane sănătoase. În formularul de analiză, puteți citi denumirea latină „Neg” sau rusă - „Lipsește”.

IndicatoriAbreviereNormăAbaterile
aciditatePH4-7 unitățiO reacție de aciditate neutră (5-6 unități) este considerată bună. Alcaloza, sau alcalinizarea urinei, apare cu formarea de pietre fosfat în organele urinare sau cu bacteriurie (infecție bacteriană). Acidoza (acidifierea urinei) poate provoca boli inflamatorii ale rinichilor și vezicii urinare, alcoolism cronic, nefrotuberculoză
proteinăPRO≤ 0,033 g / lanaliza urinei PRO relevă proteinuria - un exces patologic de proteine ​​caracteristice bolilor inflamatorii (uretrită, cistită, pielonefrită, glomerulonefrită etc.). La femei, proteinuria se poate dezvolta pe fondul vulvovaginitei.
glucoză (zahăr)GLU≤ 0,8 mmol / Lglucozurie - o creștere a concentrației de glucoză în urină înseamnă o încălcare a metabolismului glucidic caracteristic diabetului zaharat, pancreatitei cronice, cirozei.
hemoglobinăHBneghemoglobina este o proteină din sânge cu funcția de a oferi organismului oxigen. Se găsește în globulele roșii și nu ar trebui să fie prezent în urină. Hemoglobinuria vorbește despre distrugerea patologică a globulelor roșii în sepsis, atac de cord, anemie, sângerare a organelor interne.
corpuri cetoniceKETnegketonuria (prezența cetonelor toxice în urină) indică o insuficiență metabolică. Apare ca o complicație a diabetului, pancreatitei cronice, necrozei pancreatice, alcoolismului, tireotoxicozei
bilirubinaBilnegbilirubinuria însoțește bolile sistemului hepatobiliar
urobilinogenURO5-10 mg / ldacă este detectată urobilinuria (creșterea nivelului de pigment), atunci există patologii grave ale ficatului și ale tractului biliar.

Biofluid microscopic pentru sedimente

Examenul microscopic al sedimentelor include:

  • număr de globule roșii (BLD);
  • identificarea cilindrului;
  • analiza urinei LEU (globule albe sau celule albe);
  • determinarea celulelor epiteliale;
  • detectarea ciupercilor, bacteriilor, paraziților.

Indicatorii LEU și BLD au diferențe de gen legate de structura anatomică a organelor genitale externe ale femeilor și bărbaților. Cilindrii (compuși proteici) au cinci soiuri, în urină este permisă prezența unei cantități minime de numai cilindri hialini.

ParametruNormăAbaterile
LEUmasculin - ≤ 3; Feminin ≤ 6leucociturie (LEU crescut) - semn al bolilor inflamatorii ale sistemului urinar (cistită, pielonefrită, uretrită, glomerulonefrită etc.) și infecții cronice.
Bldmasculin - 1-2 feminin - ≤ 3hematuria însoțește leziuni la rinichi, vezică și conducte, glomerulonefrită, anumite boli ale zonei genitale (colpită, endometrioză, prostatită, adenom)
epiteliu≤ 10 unități.o creștere a numărului indică boli ale rinichilor, vezicii urinare
cilindrii hialininu mai mult de 20cilindria poate prezenta inflamația rinichilor
cilindri de eritrocitenegdeterminat cu tromboză venei renale, nefrotuberculoză, infarct renal.
cilindri granularinegdetectat cu pielonefrită și glomerulonefrită
cilindri epitelialinegcaracterizează necroza, prezența infecțiilor, intoxicația
cilindri de cearănegsemn de boală renală severă
ciuperci, bacterii, paraziținegprezența agenților patogeni în OAM indică infecții adecvate (bacteriene, fungice, helmint)

Rezultatele nesatisfăcătoare ale microscopiei sedimentului urinar stau la baza numirii unui studiu cuprinzător - un eșantion potrivit lui Nechiporenko. Atunci când descifrează datele finale, medicul ține cont de cât de mult s-au abătut indicatorii de la normă, precum și de schimbarea acestora în raport cu ceilalți.

rezumat

Analiza clinică generală a urinei este un studiu de laborator al lichidului biologic produs și secretat de rinichi. Pe baza rezultatelor analizei, încălcările sunt determinate:

  • boli ale aparatului renal, uretere, vezică urinară;
  • tulburări ale sistemului endocrin;
  • boli genitale.

Parametrii de evaluare includ proprietățile organoleptice ale biofluidelor, caracteristicile fizico-chimice și microscopia sedimentelor (prezența celulelor sanguine, compuși proteici, agenți patogeni). Pentru a obține informații fiabile despre starea de sănătate, este necesar să se pregătească pentru livrarea de urină pentru cercetare.

În ajunul analizei, este interzisă consumul de alcool, alimente grase și picante, produse care colează urina (sfeclă, sparanghel, morcovi, mure). Este necesar să dați urină colectată pe stomacul gol. De mare importanță este procedura de colectare a biomaterialului. Analiza corectă a urinei trebuie să fie într-un recipient special după igiena genitală anterioară.

Pentru examinare, este necesar să colectați o porție medie de urină și să livrați imediat recipientul la o instituție medicală. Pentru studiu, sunt suficiente 50-60 de mililitri de biofluid. Decriptarea rezultatelor este efectuată de medicul care a trimis spre analiză.