Principal

Pielonefrita

Ciprolet este un antibiotic sau nu? Indicații de utilizare, instrucțiuni, analogi și reacții adverse

După cum știți, majoritatea bolilor sunt cauzate de bacterii. În zilele noastre, nu se poate face fără utilizarea de agenți antibacterieni - antibiotice și antimicrobiene. Foarte popular în rândul medicilor este Tsiprolet, care este prescris pentru a combate diverse infecții. Cu toate acestea, pacienții au adesea întrebarea dacă Ciprolet este un antibiotic sau nu. Perplexitatea este cauzată de faptul că diverse surse o definesc diferit. Deci, să înțelegem.

Ciprolet este un antibiotic sau nu?

De fapt, nu există un singur răspuns la această întrebare. Există încă dispute despre ce grup de medicamente ar trebui să fie atribuite fluorochinolonele. Acțiunea lor are ca scop perturbarea sintezei ADN-ului microorganismului și moartea ulterioară a acestuia. Mai mult, aceste substanțe sunt active împotriva microorganismelor care sunt atât în ​​repaus, cât și în stadiul de propagare. Spectrul acțiunii lor vizează distrugerea bacteriilor gram-pozitive și gram-negative, ceea ce face posibilă utilizarea acestora pentru diferite boli infecțioase. Aceasta este principala asemănare a fluorochinolonelor cu antibiotice.

Cu toate acestea, ambele substanțe diferă unele de altele în ceea ce privește structura și originea chimică. Spre deosebire de antibiotice, care sunt un produs de origine naturală sau un analog sintetic al acestora, fluorochinolonele nu au analogi în natură. Prin urmare, întrebarea dacă Tsiprolet este un antibiotic sau nu este una foarte controversată.

Caracteristica acțiunii medicamentului

"Tsiprolet", după cum am menționat mai sus, este un agent antibacterian de origine artificială. Substanța activă este ciprofloxacina din grupul fluorochinolonelor, care au următoarele proprietăți:

  • afectează negativ majoritatea microbilor;
  • pătrunde cu ușurință în celulele și țesuturile corpului;
  • cu utilizare prelungită nu sunt agenți patogeni dependenți;
  • nu provoacă daune calitative și cantitative la microflora vaginală și intestinală.

Toate aceste calități sunt, de asemenea, caracteristice Tsiprolet. Dacă intră într-o celulă bacteriană, medicamentul împiedică formarea enzimelor care sunt implicate în înmulțirea agenților patogeni infecțioși, după care celulele microbilor mor. În zilele noastre, medicamentul este prescris pentru tratamentul multor boli, deoarece are un spectru larg de acțiune și doar câteva bacterii prezintă rezistență la acesta. Practic, "Tsiprolet" este utilizat în stadiul inițial al bolii sau în cazul în care alte medicamente au fost ineficiente.

Astăzi există 4 generații de fluorochinolone. Ciprolet (antibiotic) se referă la a doua generație. Combate eficient bacteriile dăunătoare precum E. coli, stafilococi și streptococi. Medicamentul este bine și rapid absorbit în intestin, după care intră în fluxul sanguin, cu care intră în țesuturi, organe și oase. Părăsește corpul în principal cu urină, iar restul cu fecale și bilă.

Datorită prețului accesibil și a eficienței ridicate, mulți pacienți își prescriu singuri un antibiotic. Dar aici este important să înțelegem că agentul patogen nu poate fi întotdeauna sensibil la acesta. În plus, Tsiprolet are propriile contraindicații, de aceea este necesar să se ia cu precauție cu unele boli.

În ce cazuri este prescris

"Ciprolet" (antibiotic) este destinat tratării diferitelor boli infecțioase cauzate de bacterii sensibile la substanța activă (ciprofloxacină).

  • Medicamentul este prescris pentru infecții respiratorii acute, și anume pentru bronșită cronică, abces, pneumonie, empie și pleurezie infecțioasă.
  • De asemenea, cu ajutorul acesteia, sunt tratate boli inflamatorii ale rinichilor și vezicii urinare. Dozele mici de medicament pot scăpa de cistită și pot elimina procesul inflamator la rinichi.
  • Destul de des este utilizat pentru a combate infecțiile care provoacă afecțiuni ginecologice și urologice, inclusiv infecții care sunt transmise prin contact sexual.
  • Ciprolet (compoziția medicamentului a fost examinată de noi) permite o terapie eficientă în domeniul chirurgiei. Deci, este utilizat pe scară largă în tratamentul abceselor, carbunculilor, fierburilor, mastitei și altor boli infecțioase ale pielii și țesuturilor moi..
  • Un antibiotic este, de asemenea, indicat pentru a elimina infecțiile ORL.
  • De asemenea, este utilizat în procesele inflamatorii în cavitatea abdominală (peritonită, abces).
  • Pentru infecțiile oaselor și articulațiilor (osteomielită acută și cronică, artrită purulentă).
  • Cu boli infecțioase ale ochiului, cum ar fi keratita, conjunctivita, blefarita și altele. În acest caz, se utilizează picături de Tsiprolet..
  • Pentru a preveni infecțiile purulente, medicamentul este prescris după operație.

Contraindicații

Ciprolet (antibiotic), ca orice medicament, are contraindicații.

Utilizarea sa este interzisă pentru femei în timpul sarcinii și alăptării. De asemenea, nu puteți lua „Tsiprolet” pentru copii sub 18 ani. Interdicția se explică prin faptul că în această perioadă scheletul este format activ. În cazuri extreme, Ciprolet poate fi prescris copiilor după 15 ani, dar în acest caz este necesară monitorizarea constantă de către un medic.

Pacienții care au descoperit tulburări circulatorii, arterioscleroză cerebrală, epilepsie și tulburări mentale, iau medicamentul numai după o examinare.

Recepția „Tsiproleta” nu este de dorit pentru persoanele cu patologii ale rinichilor și ficatului.

Efecte secundare

Absolut toate antibioticele au un efect secundar, iar Tsiprolet nu face excepție. Toate consecințele negative posibile sunt descrise în instrucțiunile medicamentului. Principalele sunt:

  • leșin și stare depresivă, migrenă, amețeli, oboseală, insomnie, transpirație, creșterea presiunii intracraniene, tremurul extremităților, halucinații;
  • iritație gastrointestinală, care este însoțită de scăderea apetitului, greață, vărsături, diaree și dureri abdominale;
  • reactii alergice;
  • dezvoltarea anemiei, leucocitozei, tahicardiei, tulburării ritmului cardiac, scăderii tensiunii arteriale;
  • la pacienții cu boli severe ale sistemului nervos central, medicamentul poate provoca o coordonare deteriorată a mișcărilor și reduce reacțiile psihomotorii.

Formular de eliberare

"Ciprotolet" (antibiotic) industria farmaceutică are trei forme:

Tsiprolet (tablete)

În cazurile de inflamație ușoară până la moderată, medicamentul Cipolet este prescris în tablete. Instrucțiunea tabletei recomandă luarea în caz de bronșită acută, cistită, uretrită, prostatită, cu infecții genitale.

De asemenea, administrarea medicamentului sub această formă se efectuează cu traheită acută, sinuzită și leziuni ale laringelui.

Comprimatele antibiotice tratează artrita reumatoidă și artroza în stadiul acut. În plus, preparatul Ciprolet este recomandat să utilizeze comprimatul ca medicament utilizat în caz de dizenterie, salmoneloză și febră tifoidă, precum și în exacerbarea colecistitei cronice, duodenitei și colangitei.

Administrarea medicamentului sub formă de tabletă se realizează în tratamentul cariilor complicate și a parodontitei..

Cum și în ce cantitate se ia Tsiprolet?

Dozarea este determinată în funcție de tipul de infecție, complexitatea cursului bolii, vârsta, greutatea și starea de sănătate a pacientului.

Deci, cu boli infecțioase ale rinichilor, tractului urinar și respirator de severitate moderată, 250 mg de antibiotic se administrează de două ori pe zi. În cazuri mai complexe, doza de medicament este de 500 mg de două ori pe zi.

Gonoreea este tratată cu o singură doză de Ciprolet într-o doză de 250-500 mg.

Bolile ginecologice, enterita și colita cu febră ridicată și grad sever de progresie, prostatită, osteomielită necesită o doză dublă de 500 mg pe zi.

Pentru a obține efectul maxim, se recomandă administrarea antibioticului în comprimate înainte de masă cu un volum suficient de apă. Durata tratamentului depinde de severitatea bolii. Este important să luăm în considerare că medicamentul trebuie luat cel puțin 2 zile după dispariția simptomelor. De regulă, cursul de tratament durează 7-10 zile.

Injecție de ciprotolet

Forma de injecție a medicamentului este prescrisă în cazuri mai grave. "Tsiprolet" în injecții este utilizat pentru adnexită, abcese ale cavității abdominale, sepsis, pielonefrită și glomerulonefrită, infecții severe ale tractului respirator superior.

Injecțiile sunt utilizate doar într-un cadru de spital. Dozele necesare sunt selectate de către medicul curant, luând în considerare greutatea, vârsta, severitatea bolii și bolile aferente.

Tsiprolet (picături)

Instrucțiunea pentru medicament îl descrie ca un medicament care este prescris pentru procesele infecțioase și inflamatorii care afectează organele vederii. Acestea includ: conjunctivită, keratită, blefarită.

În plus, instrucțiunea „Cyprolet” (picături) recomandă să fie utilizată ca profilaxie după efectuarea operațiilor oculare, ceea ce ajută la prevenirea posibilelor complicații.

De asemenea, un antibiotic sub formă de picături este utilizat pentru a preveni infecția secundară în cazul rănilor ochilor sau a corpului străin.

Tratamentul depinde de severitatea procesului inflamator. Pentru infecții moderate, se recomandă să picurați 2 picături la fiecare 4 ore. Cazurile mai severe necesită instilare pe oră. Durata terapiei este de la 4 la 14 zile.

Cipolet și alcool

Mulți sunt interesați de întrebarea dacă este posibil să se combine un antibiotic cu alcoolul. După cum știți, băuturile alcoolice, în special în doze mari, sunt în sine o otravă periculoasă care poate provoca o lovitură gravă asupra ficatului. Instrucțiunile medicamentului spun că uneori Ciprolet poate provoca hepatită ca efect secundar. Acest lucru se explică prin faptul că antibioticul are efect hepatotoxic. Prin urmare, este destul de natural ca Tsiprolet și alcoolul să fie incompatibile, deoarece ficatul va suferi de două ori. Iar acest lucru, la rândul său, poate duce la boli destul de grave ale organului. În plus, sub influența alcoolului, medicamentul funcționează mai puțin eficient, în urma căruia microbii pe care Tsiprolet este obligat să-i distrugă continuă să trăiască și recuperarea nu are loc.

Un alt motiv pentru a renunța la utilizarea simultană a unui antibiotic și a alcoolului este acela că ambele substanțe, atunci când sunt combinate împreună, afectează negativ coordonarea mișcărilor, inhibă sistemul nervos central, provocând un posibil debut al comei.

Analogii

Care sunt omologii Tsiprolet? Antibioticul are multe medicamente de substituție care sunt produse atât de companii farmacologice autohtone, cât și străine. Ca și Ciprolet, analogii conțin, de asemenea, substanța activă ciprofloxacină, care este un reprezentant al grupării fluoroquinolonă. Până în prezent, medicamentele au același efect: Ciprofloxacină, Tsiprobay, Tsiprinol, Quintor, Microflox, Alzipro, Oftocipro și altele. Diferența lor constă în preț, care variază într-un interval destul de larg.

A rezuma

Pe baza numeroaselor recenzii ale medicamentului, putem concluziona că acesta este un instrument destul de fiabil și eficient, care poate ajuta chiar și în cazurile cele mai severe. După cum arată practica medicală, multe microorganisme sunt sensibile la Ciprolet. Medicamentul funcționează acolo unde alte antibiotice sunt lipsite de putere. Cu toate acestea, nu trebuie să uităm că, la fel ca toate antibioticele, Tsiprolet are unele contraindicații. Prin urmare, pentru a nu provoca daune grave sănătății, este mai bine să nu vă auto-medicate, ci să solicitați sfaturi medicale.

Instrucțiuni de utilizare CIPROLET A (CIPROLET A)

Formular de eliberare, compoziție și ambalare

Tablete portocalii filmate, sub formă de capsulă, cu o linie divizabilă pe o parte, pe cealaltă parte netedă.

1 fila.
ciprofloxacină (sub formă de clorhidrat)500 mg
tinidazol600 mg

Excipienți: amidon de porumb, celuloză microcristalină (114), sodiu croscarmeloză, sodiu glicolat de amidon (tip A), dioxid de siliciu coloidal anhidru, talc purificat, stearat de magneziu (E470), hidroxipropil metilceluloză (6 CPS), acid sorbic (6, CPS1, acid, dibanic ), talc purificat, macrogol, polisorbat 80, dimeticona, colorant galben portocaliu FCF (E110).

10 bucati. - blistere (1) - cutii de carton.

efect farmacologic

Tinidazolul este eficient împotriva microorganismelor anaerobe precum Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis, Peptococcus, Peptostreptococcus anaerobius. În infecțiile anaerobe, un amestec de bacterii anaerobe și aerobe este cel mai adesea prezent. Prin urmare, cu o infecție anaerobă mixtă, la terapie se adaugă un antibiotic activ împotriva bacteriilor aerobe. Tinidazolul este de asemenea eficient împotriva protozoarelor (Trichomonas vaginalis, Lamblia intestinalis, Entamoeba histolytica.

Ciprofloxacina este un antibiotic cu spectru larg, care este activ împotriva majorității microorganismelor gram-pozitive și gram-negative aerobe, inclusiv Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella typhi și alte tulpini de Salmonella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Yersinia enterocolitica, Pseudomonas aeruginosa, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Neeraisberg Staphylococcus aureus (inclusiv tulpini rezistente la meticilină), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Chlamydia, Mycoplasma, Legionella și Mycobacterium tuberculosis.

Farmacocinetica

Ambele componente sunt bine absorbite în tractul digestiv. C max din fiecare componentă se realizează în 1-2 ore.

Tinidazole Biodisponibilitate - 100%, care se leagă de proteinele plasmatice - 12%. Timpul de înjumătățire plasmatică este de aproximativ 12-14 ore. Pătrunde rapid în țesuturile corpului, atingând concentrații mari acolo. Pătrunde în lichidul cefalorahidian într-o concentrație egală cu cea din plasmă și suferă o absorbție inversă în tubii renali. Se excretă în bilă într-o concentrație mai mică de 50% din concentrația sa în plasmă. Excretat în urină:

  • aproximativ 25% din doza luată este neschimbată, 12% este sub formă de metaboliți. O cantitate mică se excretă în materiile fecale.

Ciprofloxacin. Biodisponibilitatea este de aproximativ 70%. Când este combinat cu alimente, absorbția ciprofloxacinei încetinește. Legarea la proteinele plasmatice - 20-40%. Pătrunde bine în lichidele și țesuturile corpului - plămâni, piele, adipoză, mușchi și cartilaj, precum și în țesutul osos și organele sistemului urinar, inclusiv prostata. Se găsește în concentrații mari în salivă, mucus (în cavitatea nazală și bronhii), spermă, limfă, lichid peritoneal, secreție biliară și de prostată.

Parțial metabolizate de ficat. Aproximativ 50% din doza luată este excretată neschimbată în urină, 15% sub formă de metaboliți activi (oxociprofloxacină). Restul dozei este excretat în bilă, parțial absorbit în mod repetat. Aproximativ 15-30% din ciprofloxacină este excretată în fecale. T 1/2 în plasmă - aproximativ 3,5-4,5 ore. Cu insuficiență renală severă și la pacienții vârstnici, poate fi extins.

Indicații de utilizare

  • tratamentul infecțiilor mixte cauzate de microorganisme anaerobe și aerobe sensibile: sinuzită cronică, otită medie, abces pulmonar, empimă, bronșiectază, infecții intraabdominale, boli ginecologice inflamatorii, prevenirea infecțiilor postoperatorii în timpul intervențiilor chirurgicale și ginecologice, osteomielită cronică, infecții ale pielii și țesuturilor moi „Picior diabetic”, plagi sub presiune, infecții ale cavității bucale (inclusiv parodontită și periostită);
  • tratamentul diareei sau dizenterie de etiologie amoebică sau mixtă (amoebică și bacteriană).

Regim de dozare

În interior, 1 comprimat de 2 ori / zi timp de 5-10 zile.Drogul trebuie luat cu 1 oră înainte sau 2 ore după consum, consumând multă apă. Nu rupeți, mestecați sau nu distrugeți în niciun fel tableta.

Efecte secundare

Din tractul digestiv:

  • scăderea poftei de mâncare, mucoasă orală uscată, gust „metalic” în gură, greață, vărsături, diaree, dureri abdominale, flatulență, icter colestatic (în special la pacienții cu boli hepatice trecute), hepatită, hepatonecroză.

Din sistemul nervos:

  • cefalee, amețeli, oboseală crescută, coordonarea deteriorată a mișcărilor (inclusiv ataxia locomotorie), disartrie, neuropatie periferică, mai rar - crampe, slăbiciune, tremor, insomnie, transpirație crescută, presiune intracraniană crescută, confuzie, depresie, halucinații, precum și alte manifestări ale reacțiilor psihotice, migrenă, leșin, tromboză din artera cerebrală.

Din simțuri:

  • gust și miros afectate, vedere deficitară (diplopie, schimbare în percepția culorii), tinitus, pierderea auzului.

Din sistemul cardiovascular:

  • tahicardie, tulburarea ritmului cardiac, scăderea tensiunii arteriale.

Din sistemul hematopoietic:

  • leucopenie, granulocitopenie, anemie, trombocitopenie, leucocitoză, trombocitoză, anemie hemolitică.

Din indicatorii de laborator:

  • hipertrombinemie, creșterea activității „transaminazelor hepatice” și fosfatazei alcaline, hipercreatininemiei, hiperbilirubinemiei, hiperglicemiei, cristaluriei (cu urină alcalină și cu producție redusă de urină).

Din sistemul genitourinar:

  • hematurie, glomerulonefrită, disurie, poliurie, retenție urinară, scăderea funcției excretorii de azot a rinichilor, nefrită interstițială.

Reactii alergice:

  • mâncărimi ale pielii, urticarie, formarea de blistere însoțite de sângerare, apariția unor mici noduli care formează cruste, febră medicamentoasă, hemoragii la nivelul pielii, umflare a feței sau laringelui, dispnee, eozinofilie, fotosensibilitate crescută, vasculită, eritem nodosum, eritem epidermic, exudativ (Sindromul Lyell).

Alte:

  • artralgie, artrită, tendovaginită, rupturi de tendon, astenie, mialgie, superinfecție (candidoză, colită pseudomembranoasă), înroșirea feței.

Contraindicații

  • hipersensibilitate la orice derivați ai fluorochinolonei sau imidazolului;
  • boli hematologice;
  • leziuni organice ale sistemului nervos central;
  • inhibarea hematopoiezei măduvei osoase;
  • porfirie;
  • vârsta copiilor (până la 18 ani).
  • sarcină, alăptare.

Sarcina și alăptarea

Contraindicat în timpul sarcinii, în timpul alăptării. Dacă este necesar, folosiți-l împreună cu o mamă care alăptează ar trebui să transfere copilul la hrănirea artificială.

Utilizare pentru afectarea funcției hepatice

Nu este necesară ajustarea dozei la pacienții cu boală hepatică.

Utilizare pentru funcția renală afectată

Utilizați medicamentul cu prudență în caz de afectare a funcției renale. Cu o scădere a clearance-ului creatininei sub 20 ml / min, se recomandă utilizarea unei jumătăți zilnice de medicament.

Utilizare la pacienții vârstnici

Nu este necesară ajustarea dozei la pacienții vârstnici, dar trebuie luată prudență atunci când se utilizează medicamentul la pacienții vârstnici din cauza insuficienței renale.

Utilizare la copii

Contraindicat la copii și adolescenți sub 18 ani.

Instrucțiuni Speciale

Utilizați medicamentul cu prudență în caz de afectare a funcției renale. Cu o scădere a clearance-ului creatininei sub 20 ml / min, se recomandă utilizarea unei jumătăți zilnice de medicament.

Nu este necesară ajustarea dozei la pacienții cu boală hepatică.

Nu este necesară ajustarea dozei la pacienții vârstnici, dar trebuie luată prudență atunci când se utilizează medicamentul la pacienții vârstnici din cauza insuficienței renale.

Pentru a evita dezvoltarea cristalinurii, este inacceptabil să depășim doza zilnică recomandată, este necesară utilizarea unei cantități suficiente de lichid pentru a menține o reacție acidă a urinei.

Pacienții cu epilepsie, istoric de convulsii, boli vasculare și leziuni cerebrale organice, din cauza amenințării reacțiilor adverse din sistemul nervos central, medicamentul trebuie prescris numai din motive de sănătate.

Medicamentul trebuie utilizat cu precauție la pacienții cu ateroscleroză severă a vaselor cerebrale, accident cerebrovascular, boli mintale..

Dacă apare diaree severă și prelungită în timpul sau după tratament, diagnosticul de colită pseudomembranoasă trebuie exclus, ceea ce necesită retragere imediată de medicamente și tratament adecvat.

Dacă apar dureri la nivelul tendoanelor sau când apar primele semne de tendovaginită, tratamentul trebuie întrerupt.

În timpul tratamentului, imaginea sângelui periferic trebuie monitorizată..

În timpul perioadei de tratament, trebuie să aveți grijă la conducerea vehiculelor și să se abțină de la activitățile potențial periculoase care necesită o atenție sporită și viteza reacțiilor mentale și motorii.

Medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii și alăptării. Dacă este necesar, folosiți-l împreună cu o mamă care alăptează ar trebui să transfere copilul la hrănirea artificială.

Supradozaj

Nu există simptome specifice unei supradoze, dureri abdominale, greață, vărsături, confuzie, crampe.

Tratament: terapie simptomatică, inclusiv următoarele măsuri:

  • inducerea vărsăturilor și spălarea gastrică;
  • implementarea măsurilor de hidratare adecvată a organismului (terapie perfuzabilă);
  • terapie de întreținere.

Interacțiunea medicamentelor

Tinidazole Îmbunătățește efectul anticoagulantelor indirecte (pentru a reduce riscul de sângerare, doza este redusă cu 50%) și efectul etanolului.

Compatibil cu sulfonamide și antibiotice (aminoglicozide, eritromicină, rifampicină, cefalosporine).

Nu este recomandat cu etionamidă.

Fenobarbitalul accelerează metabolizarea.

Ciprofloxacin. Datorită scăderii activității proceselor de oxidare microsomală în hepatocite, crește concentrația și prelungește T 1/2 de teofilină și alte xantine (de exemplu, cafeină), medicamente hipoglicemice orale, anticoagulante indirecte și ajută la reducerea indicelui de protrombină.

Când sunt combinate cu alte medicamente antimicrobiene (antibiotice beta-lactamice, aminoglicozide, clindamicină, metronidazol), se observă de obicei sinergism. Îmbunătățește efectul nefrotoxic al ciclosporinei, se observă o creștere a creatininei serice, la acești pacienți, acest indicator trebuie monitorizat de 2 ori pe săptămână.

În același timp, îmbunătățește efectul anticoagulantelor indirecte. Administrarea orală împreună cu medicamente care conțin Fe, sucralfat și antiacide care conțin Mg2 +, Ca2 +, A13 + duc la scăderea absorbției ciprofloxacinei, deci trebuie prescris 1-2 sau 4 ore după administrarea medicamentelor menționate mai sus..

AINS (exclusiv acidul acetilsalicilic) cresc riscul de convulsii. Didanozina reduce absorbția ciprofloxacinei datorită formării de complexe cu aceasta (cu Mg2 +, A13 + conținută în didanozină).

Metoclopramida accelerează absorbția, ceea ce duce la o scădere a timpului de atingere a C max.

Numirea comună a agenților uricosurici conduce la o încetinire a eliminării (până la 50%) și o creștere a concentrației plasmatice a ciprofloxacinei.

Compoziția și acțiunea farmacologică a medicamentului Tsiprolet A

În fiecare an numărul diverselor boli este în creștere, bacteriile sunt un factor provocator. Medicamentul de astăzi nu este lipsit de antibioterapie.

Unul dintre medicamentele populare pentru medici și pacienți este Ciprolet A, care este considerat un remediu universal pentru diferite tipuri de boli infecțioase..

Compoziția și acțiunea farmacologică

Aparține grupului farmacologic - chinolone / fluoroquinolone, care au un spectru larg de activitate antimicrobiană și au activitate ridicată împotriva bacteriilor rezistente.

Pe lângă acțiunea antimicrobiană, Ciprolet A are și un efect antiprotozoal, adică acționează asupra celor mai simple organisme unicelulare - paraziți.

Substanțele active conținute în compoziție au o capacitate unică de a suprima sinteza ADN-ului bacterian, datorită căruia agentul bacterian este excretat din organism. Componentele sunt eficiente împotriva microorganismelor aerobice gram-pozitive și gram-negative, blochează activitatea agenților patogeni intracelulari, perturbând creșterea și distribuția acestora.

Ciprolet A este considerat un antimicrobian antibacterian, dar nu este un antibiotic. Spre deosebire de antibioticele care au o origine naturală, Ciprolet A face parte dintr-un grup de medicamente antibacteriene sintetizate artificial din compuși chimici care nu au analogi naturali.

Producția de droguri: India.

Formular de eliberare

Medicamentul este disponibil sub formă de tablete de 250/500 mg, acoperite cu o coajă albă și portocaliu deschis în interior. Într-un ambalaj este 1 blister cu 10 comprimate.

Diferența Tsiprolet A față de Tsiprolet

Ciprolet A este un produs combinat care conține 2 ingrediente active: tinidazol și ciprofloxacină, în timp ce comprimatele Ciprolet conțin o singură componentă - ciprofloxacină.

În consecință, un preparat combinat cu două ingrediente active are un efect îmbunătățit asupra bacteriilor și are un efect eficient asupra recuperării..

Indicații de utilizare

Cyprolet A este recomandat pentru tratamentul următoarelor boli:

Inflamarea sistemului genitourinar, și anume:

  1. Cistita este un proces inflamator care apare pe pereții vezicii urinare. Foarte des, boala apare din cauza apariției E. coli în organism.
  2. Uretrita - procese infecțioase în uretră. Boala provoacă prezența infecțiilor genitale în organism.
  3. Pielonefrita - un proces inflamator se dezvoltă la rinichi și pelvisul renal. Cel mai adesea, pielonefrita apare pe fondul urolitiazei.
  4. Endometrita - inflamația mucoasei uterine care apare din cauza unei încălcări a sistemului imunitar și a traumelor uterului în timpul nașterii și avortului.
  5. Prostatita este o inflamație a glandei prostatei la bărbați. Boala apare din cauza fluxului sanguin afectat în organele pelvine, precum și din hipotermie și răni.
  6. Salpingooforita este o boală gravă caracterizată prin inflamația trompelor uterine și a ovarelor din cauza infecțiilor cu transmitere sexuală..

Și, de asemenea, probleme precum:

  • boli ale tractului respirator și ale organelor ORL (pneumonie, bronșită, sinuzită, sinuzită);
  • infecții gastrointestinale;
  • inflamația pielii (ulcerații, mâncărime, flegmon);
  • STI (clamidie, sifilis, gonoree);
  • boli articulare și osoase.

Contraindicații

Cyprolet A este strict interzis persoanelor:

  • cu o sensibilitate ridicată a organismului la ciprofloxacină și tinidazol;
  • cu deficiență și intoleranță la lactoză;
  • cu deteriorarea sistemului nervos central;
  • cu boli de sânge;
  • cu porfirie acută;
  • luând în același timp un medicament cu medicamente care conțin tezanidină;
  • cu epilepsie și boli psihice;
  • sub 18 ani;
  • gravidă
  • perioada de lactatie.

Doza și cursul tratamentului

Conform instrucțiunilor, medicamentul trebuie luat oral cu 1 oră înainte de masă sau 2 ore după masă. Nu puteți rupe și rupe cumva integritatea pastilei, dar înghițiți-o întreagă.

Doza depinde de raportul ingredientelor active: ciprofloxain 500 mg și tinidazol 600 mg - 1-2 comprimate de 2 ori pe zi (în cazurile grave ale bolii) și 250/300 mg - 2 comprimate de 2 ori pe zi (pentru complicații ușoare).

În timpul sarcinii și alăptării

A lua Ciprolet A este strict interzis pentru femeile aflate în poziție, deoarece tinidazolul are un efect mutagen asupra fătului. LA

În plus, substanțele din Ciprolet A sunt excretate împreună cu laptele matern, așa că ar trebui să găsiți o alternativă la terapie sau să opriți lactația în timp ce luați medicamentul.

Pentru copii

În adnotarea medicamentului există o contraindicație clară pentru utilizare la copii sub 18 ani, datorită formării active a scheletului. În cazurile de necesitate vitală acută, medicul poate prescrie Ciprolet A de la vârsta de 15 ani, dar sub supraveghere strictă.

Pericol de supradozaj

În caz de supradozaj, simptomul dominant este înfrângerea sistemului genitourinar și convulsiile. În acest caz, este necesar să induceți vărsături și să clătiți stomacul. De asemenea, mențineți echilibrul hidric al organismului pentru a evita deshidratarea.

Tinidazolul și mai puțin de 10% ciprofloxacină pot fi îndepărtate complet din sânge folosind dializa peritonială..

Interacțiunea cu alte medicamente

Medicamentele antimicrobiene, cum ar fi azlocilina, ceftazidima, meslocilina, izoxazolilpenicilina, vancitina, metronidazolul, clindamicina vor spori eficacitatea utilizării concomitente cu Ciprolet A.

Utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene, există probabilitatea convulsiilor.

Utilizarea concomitentă cu preparate uricosurice va duce la o concentrație crescută de ciprofloxacină în sânge și dificultăți în eliminare.

Medicamentul antiemetic Metoclopramida accelerează absorbția ciprofloxacinei în limfă și sânge, acest lucru duce la reducerea perioadei de concentrație maximă a medicamentului.

Efecte secundare

Recepția Tsiprolet A poate fi exprimată prin efecte secundare precum:

  • afecțiuni ale tractului gastro-intestinal: greață, vărsături și diaree;
  • amețeli, tinitus, migrenă, presiune intracraniană, crampe, în cazuri rare, halucinații;
  • încălcarea temporară a acuității vizuale și a auzului;
  • palpitații cardiace, tensiune arterială scăzută, leșin;
  • anemie, transpirație crescută;
  • insuficiență în sistemul funcțiilor genitourinare: poliurie, nefrită interstițială, hematurie, disurie, cristalurie.

Termeni și condiții de depozitare

Tsiprolet A trebuie depozitat în locuri inaccesibile copiilor și protejat de lumina directă a soarelui și umiditate, respectând o temperatură de 15-20 de grade.

Mijloace similare

Cirolet A are compoziții și efecte similare, cum ar fi:

Prețul mediu în farmacii

Prețurile pentru Tsipralet A variază de la 180 la 230 de ruble, în funcție de regiune.

Recenzia medicilor

Medicii răspund pozitiv la acest medicament și îl recomandă pacienților..

Tsiprolet A este utilizat destul de des în practică, și-a stabilit drept un medicament eficient. Reacțiile adverse grave și reacțiile alergice apar foarte rar în rândul pacienților, în mare parte, medicamentul este bine tolerat. Tsiprolet A are o gamă largă de aplicații, are efect antibacterian.

Doctor Olga Nikolaevna

Evaluare 5/5

Adesea recomand pacienților Cyprolet A, deoarece este utilizat pentru tratarea multor boli bacteriene. Nu trebuie să utilizați medicamentul fără să consultați un medic și să faceți testele necesare, acest lucru poate agrava doar starea, deoarece Ciprolet A are multe contraindicații. Este strict interzisă administrarea de femei însărcinate și alăptare, precum și la copii sub 18 ani.

Doctor Lilia Anatolyevna

Evaluare 5/5

Recenzii credibile la prima persoană

Pacienții care iau medicamentul Ciprolet A, lasă recenzii pozitive și destul de negative cu privire la donațiile de medicamente. Vă oferim să faceți cunoștință cu unele dintre ele..

Timp de 2 ani, cu o frecvență de 2-3 luni, a suferit de durere și arsură în timpul urinării (cistită). În acești ani, sute de medicamente au fost încercate care au ameliorat temporar simptomul. Ultimul lucru pe care am început să-l iau a fost Ziprolet A. Și pot să îmi caracterizez starea ca fiind bună. Surpriza mea nu cunoaște limite când în aceeași zi au trecut toate simptomele cistitei care mă bântuiau de atâta timp.
Instrumentul, în comparație cu alte medicamente, este foarte ieftin. Lista efectelor secundare este, desigur, înfricoșătoare. Însă, având o șansă, am experimentat o ușoară amețeală și o încălcare a percepției culorii și pe tot parcursul tratamentului există o amărăciune neplăcută în gura.

Valentine, 42 de ani (KISWifi)

Tsiprolet A a fost numit de medicul stomatolog în legătură cu inflamația gingiilor în timpul tratamentului stomatologic. Pilula a fost luată conform schemei: 5 zile, 2 tablete pe zi.
Tratamentul a ajutat instantaneu, din care am concluzionat că este un mijloc fiabil și eficient. Singurul inconvenient: acesta este un gust amar în gură pentru o lungă perioadă de timp.

Julia, 50 de ani (infekcia2008)

Cyprolet A a fost utilizat pentru tratarea sinuzitei cronice și a sinuzitei exacerbate. Atras de prețul scăzut al medicamentului - doar 185 de ruble. După 5 zile de la administrare, am scăpat complet de durere în frunte și congestie nazală, în a doua zi am reușit să disting între gust și miros.
Din păcate, am simțit câteva efecte secundare în urma consumului său: medicamentul a afectat coordonarea mișcării, așa că nu recomand să vă urcați la volan în timp ce îl luați. Și, de asemenea, au dificultăți să înghiți comprimate atât de mari.
În general, am fost foarte mulțumit de efectul pozitiv instant al recuperării, îl recomand complet pentru tratament. Doar cu prudență după consultarea unui medic.

Natalia, 32 de ani (natuvlikus30)

Astfel, pe baza celor de mai sus, acest agent antibacterian în 90% din cazuri are un efect efectiv real. Este un medicament destul de sigur, în ciuda unei liste extinse de efecte secundare..

În practica medicală, nu au existat complicații grave din partea internării, ci doar afecțiuni moderate. Instrumentul este recomandat de specialiștii medicali și de pacienți, deoarece a arătat eficacitate ridicată..

Cipolet A

Atenţie! Acest medicament poate fi în special nedorit să interacționeze cu alcoolul! Mai multe detalii.

Indicații de utilizare

Infecții mixte cauzate de microorganisme anaerobe și aerobe sensibile: sinuzită cronică, abces pulmonar, empim, infecții intraabdominale, boli ginecologice inflamatorii, infecții postoperatorii cu prezența posibilă a bacteriilor aerobe și anaerobe, osteomielită cronică, infecții ale pielii și țesuturilor moi, ulcerații ale pielii cu diabet picior, cozi de pat, infecții ale cavității bucale (inclusiv parodontită și periostită).

Diaree sau dizenterie de etiologie amoebică sau mixtă (amoebică și bacteriană).

Analogi posibile (înlocuitori)

Substanță activă, de grup

Forma de dozare

Tablete acoperite

Contraindicații

Hipersensibilitate la componentele medicamentului (inclusiv derivați ai fluorochinolonei sau imidazolului), boli de sânge (istoric), inhibarea hematopoiezei măduvei osoase, porfirie acută, boli organice ale sistemului nervos central, sub 18 ani, sarcină, alăptare.

Mod de utilizare: dozare și cursul tratamentului

În interior, după mâncare, bea multă apă. Nu rupeți, nu mestecați și nu rupeți tableta.

Doza recomandată: tablete cu raportul de ciprofloxacină / tinidazol 250/300 mg - 2 comprimate de 2 ori pe zi, 500/600 mg - 1 comprimat de 2 ori pe zi.

efect farmacologic

Medicamentul combinat. Tinidazolul, un agent antiprotozoal și antimicrobian derivat din imidazol, este eficient împotriva microorganismelor anaerobe precum Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis, Peptococcus și Peptostreptococcus anaerobius.

Ciprofloxacin este un antibiotic cu spectru larg care este activ împotriva microorganismelor gram-pozitive și gram-negativi aerobi, cum ar fi Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella typhi și alte tulpini de Salmonella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Yersinia enterocoilitica, Pseudellaigonasonosa shugomaosaeronosa, Shugonigonasmonosa-shonomonosa-shomonosa-shomonosa-shonomonasma-bellasonomonosa-bellasonomonigonasinomosa, Shugonigella-shaegonomonas, Shuga, tulpina bellacea sonnei, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Vibrio cholerae, Bacteroides fragilis, Staphylococcus aureus (inclusiv tulpini rezistente la meticilină), Staphylococcus epidermidis, Streptocococcocmocrosus.

Efecte secundare

Din sistemul digestiv: pierderea poftei de mâncare, mucoasă orală uscată, gust metalic în gură, greață, vărsături, diaree, dureri abdominale, flatulență, icter colestatic (în special la pacienții cu boală hepatică), hepatită, hepatonecroză.

Din sistemul nervos: dureri de cap, amețeli, oboseală crescută, coordonarea deteriorată a mișcărilor (inclusiv ataxia locomotorie), disartrie, neuropatie periferică, mai rar - crampe, slăbiciune, tremor, insomnie, creșterea presiunii intracraniene, confuzie, depresie, halucinații, precum și alte manifestări ale reacțiilor psihotice, migrene, tromboze ale arterei cerebrale.

Din organele senzoriale: gust și miros afectate, vedere deficitară (diplopie, modificarea percepției culorii), acufene, pierderea auzului.

Din CCC: tahicardie, aritmie, scăderea tensiunii arteriale, leșin.

Organe hematopoietice: leucopenie, granulocitopenie, anemie (inclusiv hemolitic), trombocitopenie, leucocitoză, trombocitoză.

Din sistemul urinar: hematurie, cristalurie (cu o reacție alcalină a urinei și o scădere a producției de urină), glomerulonefrită, disurie, poliurie, retenție urinară, scăderea funcției excretorii de azot a rinichilor, nefrită interstițială.

Reacții alergice la componentele medicamentului: mâncărimi ale pielii, urticarie, erupții cutanate, febră medicamentoasă, petechii, umflare a feței sau laringelui, dispnee, eozinofilie, fotosensibilitate, vasculită, eritem nodosum, eritem multiforme (inclusiv sindromul Stevens-Johnson) necroliză epidermică toxică (sindromul Lyell).

Din partea parametrilor de laborator: hipoprotrombinemie, activitate crescută a transaminazelor „hepatice” și a fosfatazei alcaline, hipercreatininemiei, hiperbilirubinemiei, hiperglicemiei.

Altele: artralgie, artrită, tendovaginită, rupturi de tendon, astenie, mialgie, superinfecție (candidoză, colită pseudomembranoasă), înroșirea feței, transpirație crescută.

Instrucțiuni Speciale

Se recomandă evitarea expunerii excesive la lumina soarelui în timpul tratamentului. Dacă apar reacții de fotosensibilizare, întrerupeți utilizarea medicamentului imediat.

Când se utilizează tinidazol (un derivat al imidazolului), este posibil (rar) să se dezvolte urticarie generalizată, umflarea feței și a laringelui, scăderea tensiunii arteriale, bronhospasm și lipsa respirației. Prin urmare, pacienții cu hipersensibilitate la alți derivați la imidazol pot dezvolta sensibilitate încrucișată la tinidazol; dezvoltarea unei reacții alergice la ciprofloxacină este posibilă și la pacienții cu hipersensibilitate la alți derivați ai fluorochinolonelor. Ar trebui luată în considerare posibilitatea reacțiilor alergice încrucișate..

În timpul tratamentului cu Ciprolet A, nu este recomandat să luați etanol (riscul de a dezvolta reacții asemănătoare disulfiramului împotriva tinidazolului, care face parte din medicament).

Pentru a evita dezvoltarea cristalinurii, doza zilnică recomandată nu poate fi depășită, aportul suficient de lichide și menținerea unei reacții acide de urină sunt de asemenea necesare. Provoacă colorarea întunecată a urinei, care nu are nici o semnificație clinică.

Pacienții cu epilepsie, istoric de convulsii, boli vasculare și leziuni cerebrale organice, din cauza amenințării reacțiilor adverse din sistemul nervos central, medicamentul trebuie prescris numai pentru indicații „vitale”..

Dacă apare diaree severă și prelungită în timpul sau după tratament, diagnosticul de colită pseudomembranoasă trebuie exclus, ceea ce necesită retragere imediată de medicamente și tratament adecvat.

Dacă apar dureri la nivelul tendoanelor sau când apar primele semne de tendovaginită, tratamentul trebuie întrerupt.

În timpul tratamentului, imaginea sângelui periferic trebuie monitorizată..

Nu este recomandată utilizarea medicamentului în timpul sarcinii. Tinidazolul poate avea un efect cancerigen și mutagen. Ciprofloxacina traversează bariera placentară. Tinidazolul și ciprofloxacina sunt excretate în laptele matern. Prin urmare, în timpul alăptării, dacă este necesar să se utilizeze medicamentul, alăptarea trebuie oprită.

În timpul tratamentului cu medicamentul, trebuie să se abțină să se implice în activități potențial periculoase care necesită o concentrare crescută a atenției și viteza reacțiilor psihomotorii.

Sarcina și alăptarea

Tinidazolul poate avea un efect mutagen și cancerigen, prin urmare, utilizarea combinației de tinidazol + ciprofloxacină în timpul sarcinii este contraindicată.

Tinidazolul și ciprofloxacina sunt excretate în laptele matern, astfel încât utilizarea combinației de tinidazol + ciprofloxacină în timpul alăptării este contraindicată.

Interacţiune

Tinidazolul îmbunătățește efectul anticoagulantelor indirecte (pentru a reduce riscul de sângerare, doza este redusă cu 50%) și acțiunea etanolului (reacții asemănătoare disulfiramului). Compatibil cu sulfonamide și antibiotice (aminoglicozide, eritromicină, rifampicină, cefalosporine). Nu este recomandat să prescrieți cu etionamidă. Fenobarbitalul accelerează metabolizarea.

Ciprofloxacin. Datorită scăderii activității proceselor de oxidare microsomală în hepatocite, crește concentrația și prelungește T1 / 2 a teofilinei (și a altor xantine, inclusiv cofeina) medicamentelor hipoglicemice orale, anticoagulante indirecte și ajută la reducerea indicelui de protrombină. Când sunt combinate cu alte medicamente antimicrobiene (antibiotice beta-lactamice, aminoglicozide, clindamicină, metronidazol), se observă de obicei sinergism. Îmbunătățește efectul nefrotoxic al ciclosporinei, se observă o creștere a creatininei serice, la acești pacienți, acest indicator trebuie monitorizat de 2 ori pe săptămână. Administrarea orală a medicamentului împreună cu medicamente care conțin Fe, sucralfat și antiacide care conțin Mg2 +, Ca2 +, A13 + determină o scădere a absorbției ciprofloxacinei, deci trebuie prescris cu 1-2 ore înainte sau 4 ore după administrarea medicamentelor de mai sus. AINS (exclusiv ASA) cresc riscul de convulsii. Didanozina reduce absorbția ciprofloxacinei datorită formării de complexe cu acesta care conțin Mg2 +, A13 + conținute în didanozină. Metoclopramida accelerează absorbția, ceea ce duce la o scădere a TCmax. Administrarea concomitentă de medicamente uricosurice duce la încetinirea eliminării (până la 50%) și la creșterea concentrației plasmatice a ciprofloxacinei.

Conditii de depozitare

Medicamentul trebuie păstrat la îndemâna copiilor, uscat, protejat de lumină, la o temperatură care nu depășește 25 ° C..

Cyprolet A - instrucțiuni de utilizare

Număr de înregistrare:

Denumirea comercială a preparatului:

Denumirea generică sau gruparea internațională a medicamentului:

ciprofloxacin + tinidazol (medicament combinat).

Forma de dozare:

comprimate filmate.

Compoziţie

Fiecare comprimat conține:
Substanțe active:
monohidrat de clorhidrat de ciprofloxacină (echivalent cu 500 mg ciprofloxacină) - 582.285 mg și tinidazol - 600.000 mg;
excipienţi:
amidon de porumb 35 mg, croscarmeloză sodică 27,476 mg, celuloză microcristalină 20,33 mg, amidon carboximetil sodic (tip A) 5 mg, dioxid de siliciu coloidal 3,952 mg, talc 8,952 mg, stearat de magneziu 7 mg;
compoziție de coajă:
Opadra albă 40 mg (hipromeloză 55,46%, talc 19,84%, dioxid de titan 11,93%, macrogol-6000 11,09%, polisorbat-80 0,84%, acid sorbic 0,84%).

Descriere

Tabletele sunt acoperite cu film de la alb la aproape alb, de formă ovală, cu o linie de divizare pe o parte și netedă pe cealaltă. Vedere în secțiune: de la alb la galben deschis.

Grupa farmacoterapeutică:

antimicrobiene combinate.

Cod ATX:

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica
Medicament combinat, al cărui efect se datorează componentelor care alcătuiesc compoziția sa.

Tinidazol - protivoprotozoynoe și un agent antimicrobian, un derivat al imidazolului, este eficient împotriva Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolitica, Lamblia, precum și infecții anaerobe patogene (Clostridium spp, Bacteroides fragilis, Bacteroides melaninogenicus, Bacteroides melaninogenicus, Eubacter spocus, spocus, spocus) spp.). Fiind un medicament extrem de lipofil, pătrunde în tricomonade și microorganisme anaerobe, unde este restaurat prin nitroreductază, inhibă sinteza și dăunează structurii ADN-ului.

Ciprofloxacina, un agent antimicrobian cu spectru larg derivat din fluoroquinolona, ​​inhibă giraza ADN-ului bacterian (topoizomerazele II și IV, responsabil pentru procesul de supraînvelire a ADN-ului cromozomial în jurul ARN nuclear, care este necesar pentru citirea informațiilor genetice), perturbă sinteza ADN-ului, creșterea și divizarea bacteriilor; provoacă modificări morfologice pronunțate (inclusiv peretele celular și membranele) și moartea rapidă a unei celule bacteriene.

Acționează bactericid asupra organismelor gram-negative în timpul stării de dormire și diviziunii (deoarece afectează nu numai giraza ADN, dar provoacă și liza peretelui celular), precum și asupra microorganismelor gram pozitive numai în perioada de divizare. Toxicitatea scăzută pentru celulele macroorganismului se explică prin lipsa girazei de ADN din ele. Cu ciprofloxacina, nu există o dezvoltare paralelă a rezistenței la alte antibiotice care nu aparțin grupului de inhibitori de girază, ceea ce îl face extrem de eficient împotriva bacteriilor rezistente la aminoglicozide, peniciline, cefalosporine, tetracicline și multe alte antibiotice.

Bacteriile aerobice gram-negative sunt susceptibile la ciprofloxacină: enterobacterii (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens tpparafena, Haffa., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.), Alte bacterii gram-negative (Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campyuni lebisserii. pneumophila, Brucella spp., Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii; Bacterii aerobice gram pozitive: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae).

Cele mai multe stafilococi rezistente la meticilină sunt, de asemenea, rezistente la ciprofloxacină..

Rezistența se dezvoltă extrem de lent, deoarece, pe de o parte, după acțiunea ciprofloxacinei, practic nu există microorganisme persistente, iar pe de altă parte, celulele bacteriene nu au enzime inactive. Rezistent la medicament: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, asteroizi Nocardia. Este eficient împotriva Treponema pallidum.

Farmacocinetica
Aspiraţie:
Atât ciprofloxacina cât și tinidazolul sunt bine absorbite în tractul gastrointestinal după administrarea orală. Mâncarea încetinește absorbția, dar nu schimbă concentrația maximă (Cmax) și biodisponibilitatea.

Distribuție:
Tinidazole Biodisponibilitate - 100%, comunicare cu proteinele plasmatice - 12%, timp pentru a atinge concentrația maximă (TCmax) după administrarea orală - 2 ore, Cmax după administrarea orală de 500 mg - 47,7 μg / ml.
Ciprofloxacin. Biodisponibilitate - 50-85%, volum de distribuție - 2-3,5 l / kg, comunicare cu proteinele plasmatice - 20-40%, TCmax după administrare orală - 60-90 min, Cmax după administrare orală 500 mg - 0,2 μg / ml.

Metabolism și excreție:
Tinidazolul pătrunde în lichidul cefalorahidian într-o concentrație egală cu cea din plasmă și suferă absorbție inversă în tubii renali. Timpul de înjumătățire de eliminare (T1 / 2) este de 12-14 ore. Tinidazolul este metabolizat în ficat cu participarea sistemului enzimatic citocrom P450 (CYP3A4). Aproximativ 50% este excretat cu bilă, 25% - de către rinichi, 12% - sub formă de metaboliți. Absorbție inversă în tubii renali.

Ciprofloxacina pătrunde bine în fluidele corpului și în țesuturile corpului (exclusiv țesutul bogat în grăsimi, cum ar fi țesutul nervos). Concentrația în țesuturi este de 2-12 ori mai mare decât în ​​plasmă. Concentrațiile terapeutice se realizează în salivă, amigdalele, ficatul, vezica biliară, vezica biliară, intestinele, organele abdominale și pelvine, uterul, lichidul seminal, țesutul prostatei, endometrul, trompele și ovarele uterine, rinichii și organele urinare, țesutul pulmonar, secrețiile bronșice, țesut osos, mușchi, lichid sinovial și cartilaj articular, lichid peritoneal, piele. Pătrunde în lichidul cefalorahidian într-o cantitate mică, unde concentrația sa în absența inflamației meningelor este de 6-10% din ser, iar în caz de inflamație - 14-37%. Ciprofloxacina pătrunde, de asemenea, în lichidul ocular, secreția bronșică, pleura, peritoneu, limfa, prin placenta. Concentrația ciprofloxacinei în neutrofilele din sânge este de 2-7 ori mai mare decât în ​​plasma sanguină. Activitatea scade ușor la valori ale pH-ului mai mici de 6. Metabolizate în ficat (15-30%) cu formarea metaboliților inactivi (dietilciprofloxacină, sulfociprofloxacină, oxociprofloxacin, formilcicloxoxină). T1 / 2 - aproximativ 4 ore. Este excretat în principal de rinichi prin filtrare tubulară și secreție tubulară nemodificată (40-50%) și sub formă de metaboliți (15%), restul prin tractul gastro-intestinal. O cantitate mică este excretată în laptele matern. Clearance renal - 3-5 ml / min / kg; clearance total - 8-10 ml / min / kg.

În cazuri speciale:
Parametrii farmacocinetici ai tinidazolului la pacienții cu insuficiență renală cronică - CRF (clearance al creatininei (CC) peste 22 ml / min) nu diferă de cei la sănătos.
În ciprofloxacină, în insuficiență renală cronică, T1 / 2 crește la 12 ore. În insuficiența renală cronică (CC peste 20 ml / min), procentul de medicament excretat prin rinichi scade, dar cumularea în organism nu se produce din cauza creșterii compensatorii a metabolismului medicamentului și a excreției sale prin tractul gastrointestinal..

Indicații de utilizare

Infecții bacteriene mixte cauzate de microorganisme gram-pozitive și gram-negative sensibile, în asociere cu microorganisme anaerobe și / sau protozoare:

- infecții ale tractului respirator (acute și cronice (în stadiu de exacerbare) bronșită, pneumonie, boală bronșiectatică);
- infecții ale organelor ORL (otită medie, sinuzită, sinuzită frontală, sinuzită, mastoidită, amigdalită, faringită);
- infecții ale cavității bucale (gingivită ulceroasă acută, parodontită, periostită);
- infecții ale rinichilor și ale tractului urinar (cistită, pielonefrită);
- infecții ale organelor pelvine și ale organelor genitale (prostatită, adnexită, salpingită, ooforită, endometrită, abces tubular, pelvioperitonită);
- infecții intraabdominale (infecții ale tractului gastro-intestinal, ale tractului biliar, abcese intraperitoneale);
- infecții ale pielii și țesuturilor moi (ulcere infectate, răni, arsuri, abcese, flegmon, leziuni ulceroase ale pielii cu „sindromul piciorului diabetic”, paturi);
- infecții ale oaselor și articulațiilor (osteomielită, artrită septică);
- infecții postoperatorii.

Contraindicații

Hipersensibilitate (inclusiv derivați ai fluorochinolonei sau imidazolului), boli de sânge (istoric), inhibarea hematopoiezei măduvei osoase, boli organice ale sistemului nervos central, sarcină, alăptare, utilizare concomitentă cu tizanidină (risc de scădere accentuată a tensiunii arteriale, somnolență), porfirie acută, copii sub 18 ani.

Cu grija

Arterioscleroză cerebrală severă, accident cerebrovascular, boli mintale, epilepsie, istoric de convulsii, insuficiență renală severă și / sau hepatică, vârstă înaintată.
Deteriorarea tendoanelor cu tratament anterior cu chinolone, un risc crescut de prelungire a intervalului QT sau dezvoltarea aritmiilor precum pirueta (de exemplu, prelungirea congenitală a intervalului QT, boli cardiace (insuficiență cardiacă, infarct miocardic, bradicardie), dezechilibru electrolitic (de exemplu, cu hipokalemie, hipomalemie )), utilizarea simultană a medicamentelor care extind intervalul QT (inclusiv antiaritmice IA și clasa III, antidepresive triciclice, macrolide, antipsihotice), utilizarea simultană a izoenzimelor CYP450 1A2 cu inhibitori, inclusiv teofilină, metilxantină, cafeină, duloxetină, clozapină, clozapină ropinirol, olanzapină), miastenie gravis, deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază.

Sarcina și alăptarea

Deoarece tinidazolul și ciprofloxacina sunt excretate în laptele matern, alăptarea trebuie oprită în timpul tratamentului cu medicamentul, deoarece tinidazolul poate avea un efect mutagen și cancerigen.

Dozaj si administrare

În interior, cu o oră înainte de mese sau 2 ore după masă, bea multă apă. Nu rupeți, nu mestecați și nu rupeți tableta.
Doza recomandată - 1 comprimat de 2 ori pe zi, timp de 5-10 zile.

Efect secundar

Efectele secundare sunt prezentate în conformitate cu clasificarea efectelor secundare ale Organizației Mondiale a Sănătății. Frecvența lor este definită după cum urmează: foarte des (> 1/10 întâlniri), deseori (1/10 - 1/100 de întâlniri); rareori (1/100 - 1/1000 de întâlniri); mai rar (1/1000 - 1/10000 de întâlniri); rareori (