Principal

Tratament

Care este diferența dintre antibiotice și medicamente antibacteriene?

Medicamentele antibacteriene nu sunt antibiotice.

Există un mit în rândul oamenilor că toate medicamentele antibacteriene și antibioticele sunt unul și același.
Luăm de exemplu ampicilina trihidrat și biseptolul cu sulfadimetoxină (sulfonamide, iar primul, în general, ar fi bine să fie scos din producție - datorită toxicității sale ridicate). Acțiunea tuturor medicamentelor are ca scop afectarea agenților cauzali ai infecției (microbi).
Primul medicament a fost obținut în mod semi-sintetic, cu participarea microorganismelor, iar al doilea - într-un mod complet sintetic.
Antibiotice - substanțe de origine microbiană, animală sau vegetală, capabile să inhibe creșterea anumitor microorganisme sau să provoace moartea lor.
Medicamentele antibacteriene nu sunt întotdeauna mai sigure decât antibioticele..
Biseptolul poate fi mult mai toxic, de exemplu, antibiotic cu sumamedie. Totul depinde de corp.

Antibioticele și medicamentele antibacteriene diferă în ceea ce privește metoda de preparare: unele sunt produse în mod semi-sintetic, altele sunt sintetizate.
Informații utile despre antibiotice și alte antimicrobiene - www med2000 ro

Antimicrobiene și antibiotice

Microbii sunt numiți microscopici, invizibili pentru organismele oculare. Când vine vorba de microorganisme, agenții patogeni care sunt cauza diferitelor boli infecțioase sunt mult mai des înțeleși. Microbi - acest concept este destul de larg, include: protozoare, ciuperci, bacterii, virusuri. Antibioticele sunt medicamente antibacteriene, al căror efect antimicrobian vizează tipuri de bacterii patogene, unele microorganisme parazitare intracelulare, cu excepția virusurilor.

Ce sunt antimicrobiene?

Acesta este cel mai mare grup de medicamente farmacologice, format din medicamente care au un efect selectiv asupra agenților patogeni infecțioși cauzate de anumite tipuri de microorganisme care infectează organismul: bacterii, virusuri, ciuperci, protozoare. Până în prezent, rețeaua de tratament are peste 200 de antimicrobiene originale, fără a include generice, combinate în 30 de grupuri. Toate acestea diferă prin mecanismul de acțiune, compoziția chimică, dar au caracteristici comune caracteristice:

Diferența în modul în care conceptul de „agent antimicrobian” diferă de „medicamentul antibacterian” mai restrâns este următoarea: primul include nu numai agenții terapeutici, ci și cei preventivi. De exemplu, o soluție de iod, clor, permanganat de potasiu, folosită în medicina practică, are un efect antimicrobian, dar nu aparțin antibacterianelor.

Agenții dezinfectanți și antiseptici folosiți pentru tratamentul suprafeței, cavități, care nu au un efect selectiv pronunțat, dar afectează în mod eficient microorganismele patogene, pot fi clasificate ca agenți antimicrobieni..

antibiotice

Sunt un grup destul de mare de medicamente.

Un antibiotic este, de asemenea, un antimicrobian..

Diferența constă într-un spectru mai restrâns, direcționat al acțiunii terapeutice. Primele generații de astfel de medicamente au fost în principal active împotriva bacteriilor..

Medicamentele antibacteriene moderne sunt antibiotice care afectează eficient microorganismele localizate intracelular: micoplasma, clamidia, protozoarele, unele dintre ele au efecte antitumorale. Sunt capabili să provoace moartea unui microb sau să perturbe procesele activității sale vitale. Principalele mecanisme de acțiune asupra celulei parazitare sunt:

  • Distrugerea membranei unui microb patogen, care duce la moartea sa.
  • Încălcarea sintezei moleculelor de proteine, care inhibă procesele vitale ale bacteriilor. Acesta este principalul efect al tetraciclinelor, aminoglicozidelor, macrolidelor..
  • Încălcarea cadrului celular datorită modificărilor ireversibile în structura moleculelor organice. Deci, penicilina, cefalosporinele acționează.

Orice agent antibacterian determină moartea sau inhibarea proceselor vitale ale numai microorganismelor patogene celulare. Antibioticele sunt complet ineficiente pentru a suprima creșterea și reproducerea virusurilor.

Tratament adecvat

Cea mai importantă caracteristică atunci când alegeți un antibiotic este spectrul acțiunii sale în raport cu microbii patogeni. Pentru un tratament de succes, este foarte important ca medicamentul prescris să ajungă la punctul său de aplicare, iar microbul să fie sensibil la efectele medicamentului. Există antibiotice cu un spectru de acțiune larg sau îngust, direcționat. Criteriile moderne de selecție a medicamentelor antibacteriene sunt:

  • Tipul și proprietățile agentului cauzal al bolii. Un studiu bacteriologic care determină cauza bolii și sensibilitatea microbului la medicamente este extrem de important pentru un tratament eficient.
  • Selectarea dozei optime, regimului, duratei de administrare. Respectarea acestei reguli previne apariția unor forme rezistente de microorganisme.
  • Utilizarea unei combinații de mai multe medicamente cu un mecanism diferit de acțiune asupra anumitor tipuri de microbi, caracterizată printr-o capacitate sporită de a se transforma în forme rezistente dificil de tratat (de exemplu, micobacterii pentru tuberculoză).
  • Dacă agentul cauzal al procesului infecțios este necunoscut, agenții cu un spectru larg de acțiune sunt prescrise până la rezultatele studiului bacteriologic.
  • Atunci când alegeți un medicament, nu sunt luate în considerare doar manifestările clinice ale bolii, ci și starea pacientului, caracteristicile vârstei sale, severitatea patologiei însoțitoare. Evaluarea acestor factori este deosebit de importantă, deoarece reflectă starea de imunitate, vă permite să determinați probabilitatea reacțiilor secundare nedorite.

Nu există nicio diferență fundamentală între acești termeni „antibacterian” și „antimicrobieni”. Terapia antibacteriană este o parte integrantă a conceptului mai larg de tratament antimicrobian, incluzând nu numai lupta împotriva bacteriilor, ci și cu virusuri, protozoare, infecții fungice.

Care este diferența dintre agenții antibacterieni și antimicrobieni?

Agenții antimicrobieni pot avea un efect bacteriostatic sau bactericid asupra microflorei. Prin acțiune bacteriostatică se înțelege capacitatea substanțelor de a inhiba creșterea microorganismelor și prin bactericid (cido-ucid) - cauza morții acestora.

Printre substanțele antimicrobiene se disting:
agenți antiseptici;
dezinfectanți;
agenți chimioterapeutici

Medicamentele antibacteriene sunt antibiotice, substanțe chimice formate din microorganisme care au capacitatea de a inhiba creșterea sau chiar distruge bacteriile și alte microorganisme.

Spre deosebire de antimicrobiene, antibioticele au efecte selective specifice asupra anumitor tipuri de microbi..

Medicamente antibacteriene - 8 grupuri de antibiotice, o listă cu cele mai bune

Medicamentele antibacteriene sunt un grup special de medicamente. Scopul lor principal este distrugerea infecțiilor bacteriene din organism. În conformitate cu tipul de agent patogen, este de asemenea selectat un antibiotic. Varietatea agenților patogeni provoacă un număr mare de specii din acest grup de medicamente.

Grupuri antibiotice - Clasificare

Medicamentele antibacteriene sunt produse vitale (de origine naturală sau analogi sintetici) ale microorganismelor bacteriene vii care sunt concepute pentru a inhiba selectiv dezvoltarea celulelor altor organisme. Pentru prima dată, termenul „antibiotice” (viață versus viață) a fost propus de Pasteur, iar substanțele care realizează acest proces au început să fie numite antibiotice. Acest grup include sute de medicamente care variază în compoziție și structură chimică..

Ele diferă, de asemenea, prin spectru și mecanismul de funcționare, cu toate acestea, acțiunea antibioticelor este întotdeauna îndreptată împotriva microorganismelor patogene. În conformitate cu compoziția chimică, acestea sunt combinate în următoarele grupuri:

  • b-lactamine: peniciline, cefalosporine, carbopeneme, monolactame;
  • grupe macrolide și lincomicină;
  • tetracicline;
  • cloramfenicol;
  • aminoglicozide;
  • poliene;
  • alte (antibiotice ale diferitelor structuri chimice).

Medicamente antibacteriene - lista

Schimbarea constantă a microorganismelor patogene, rezistența lor la efectele medicamentelor necesită o îmbunătățire constantă a medicamentelor. Oamenii de știință lucrează constant la crearea de noi agenți antibacterieni. În acest sens, lista antibioticelor este în continuă extindere. Cu toate acestea, există medicamente care s-au dovedit mai bune decât altele în procesul de tratament, sunt folosite mai des în practica medicală - cele mai bune antibiotice, potrivit medicilor. Mai mult, un nume similar pentru antibiotice nu înseamnă similitudinea lor.

peniciline

Grupul de antibiotice cu penicilină este unul dintre cele mai vechi. Substanțele incluse în preparate sunt produse de multe tipuri de mucegai din genul Penicillium. Sunt eficiente împotriva majorității microorganismelor gram-pozitive și a anumitor micro-organisme gram-negative. În structura lor, acestea sunt beta-lactame. Principala caracteristică a acestor compuși este prezența unui inel beta-lactam cu patru membri în moleculă.

Această structură determină proprietățile terapeutice unice ale penicilinelor, inclusiv:

  • toxicitate scăzută;
  • reacții adverse rare;
  • interval mare de dozare.

În structura lor chimică, penicilinele moderne sunt foarte diverse. Având în vedere această caracteristică, se disting 6 grupuri principale de peniciline:

  1. Peniciline naturale: benzilpeniciline, biciline, fenoximetilpenicilină.
  2. Izoxazolepeniciline: cloxacilină, oxacilină.
  3. Amidinopeniciline: amdinocilină, acidocilină.
  4. Aminopeniciline: ampicilină, amoxicilină.
  5. Carboximpeniciline: ticarcilină, carbenicilină.
  6. Ureidopeniciline: azlocilină, meslocilină.

Preparate macrolide

Antibioticele macrolide sunt o clasă mare de medicamente antibacteriene. În centrul structurii lor chimice se află un inel de lactonă macrociclică. Determină parțial efectul antibacterian al macrolidelor: o încălcare a sintezei proteice asupra ribozomilor celulelor microorganismelor patogene. Ca urmare a unor astfel de modificări, se observă un efect bacteriostatic pronunțat - inhibarea dezvoltării bacteriilor.

Unele dintre aceste medicamente sunt numite medicamente antibacteriene cu activitate anti-Helicobacter pylori (omeprazol). Pe lângă acțiunea antibacteriană, macrolidele au:

  • activitate imunomodulatoare;
  • efect antiinflamator.

Macrolidele aparțin grupului de antibiotice cu toxicitate scăzută, prin urmare, ele sunt adesea utilizate în practica clinică. Acestea prezintă eficiență ridicată împotriva cocoșilor gram-pozitivi, forme intracelulare de bacterii:

Pentru tratament, medicii folosesc diferite tipuri de macrolide:

  • 14 membri - Eritromicina, Claritromicina;
  • 15 membri - azitromicină;
  • 16 membri - midecamicină, josamicină.

Antibiotice cefalosporine

Grupul cefalosporinei este una dintre cele mai extinse clase de agenți antibacterieni. Eficiența ridicată și toxicitatea scăzută provoacă aplicabilitate frecventă. Printre principalele proprietăți ale cefalosporinelor, este necesar să se distingă:

  • efect bactericid pronunțat;
  • gamă terapeutică largă;
  • sinergism cu aminoglicozide;
  • distrus de β-lactamaze cu spectru extins.

Pentru a face diferența între un număr mare de medicamente din acest grup, medicii le împart adesea pe cale orală și parenterală (în funcție de activitatea predominantă). Cu toate acestea, clasificarea cefalosporinelor pe generații a devenit mai răspândită. Aceasta reflectă nu numai istoricul îmbunătățirii acestui grup de medicamente, ci și gradul de eficiență al acestora.

Top 10 antibiotice cu spectru larg de generație viitoare

Tratamentul bolilor cauzate de infecții bacteriene se realizează cu ajutorul antibioticelor, reprezentate de forme naturale, semisintetice și sintetice. Antibiotice cu spectru larg al noii generații, a căror listă include medicamente cu structuri chimice diferite, diferă în ceea ce privește eficacitatea, durata tratamentului și efectele secundare.

Clasificare


Principiul de funcționare a antibioticelor se bazează pe efecte biologice, în condițiile în care o specie de organisme sau substanțe metabolice inhibă viața unei alte specii (antibioză), în timp ce acțiunea este îndreptată nu către țesuturile umane, ci către celulele microorganismelor patogene.

În funcție de metoda de influență a substanței active a medicamentului asupra celulelor microorganismelor patogene, se disting două tipuri de antibiotice:

  • bactericid - distrugerea bacteriilor prin perturbarea sintezei componentelor peretelui microbian, structura și funcțiile membranelor;
  • bacteriostatic - care inhibă creșterea și reproducerea microorganismelor patogene, datorită cărora sistemul imunitar uman este capabil să facă față infecției pe cont propriu.

Formele de dozare ale agenților antimicrobieni afectează, de asemenea, eficacitatea generală a tratamentului, de exemplu:

  • comprimate - absorbția medicamentului depinde de caracteristicile tractului gastro-intestinal, administrarea este nedureroasă, doza este calculată, de regulă, pentru adulți;
  • siropuri - fac posibilă dozarea individuală a produsului, mascarea unui gust neplăcut, sunt utilizate în copilărie;
  • soluțiile - sunt utilizate sub formă de injecții, care este însoțită de senzații dureroase, este complet absorbită, creează rapid concentrația maximă în sânge;
  • supozitoare, picături, unguente - au un efect local, evitați efectele sistemice asupra organismului.

Lista antibioticelor cu spectru larg al noii generații

Revizuirea prezintă o nouă generație de antibiotice care au un efect antimicrobian asupra majorității infecțiilor și sunt utilizate pentru tratarea și prevenirea bolilor de natură bacteriană..

cloramfenicol


Cloramfenicolul este un antibiotic al grupului amfenicol. Este extrem de eficient nu numai împotriva microorganismelor rezistente la penicilină și streptomicină, dar și la unele tipuri de viruși mari (agenți patogeni ai trachomului și limfogranulomatomului veneric).

Cloramfenicul poate fi prescris pe cale orală pentru pneumonie, tuse convulsivă, desinterie, paratifoid, trahom etc., și extern pentru arsuri, crăpături, ulcere și pentru conjunctivită, blefarită, keratită sub formă de picături sau folosind liniment.

Utilizarea cloramfenicolului este contraindicată în timpul sarcinii și alăptării, psoriazisului, eczemelor, hematopoiezei, atunci când utilizați sulfonamide (streptocid, sulfalen) și tolbutamidă (butamol), care pot provoca șocul de insulină.

Fosfat de Dalacin


Fosfatul de Dalacin - un instrument eficient sub formă de tablete, unguente și aplicatoare vaginale, este prescris pentru dezvoltarea rezistenței bacteriene la antibiotice mai slabe. Dalacin este absorbit rapid și pătrunde în țesuturile infectate ale corpului, unde inhibă dezvoltarea bacteriilor precum pneumococii, stafilococii și streptococii.

Indicațiile pentru utilizarea dalacinei sunt infecțiile tractului respirator (abces pulmonar, pneumonie, bronșită, otită medie, faringită, sinuzită, scarlatină), patologii vaginale, acnee și complicații bacteriene, cum ar fi peritonita și abcesul abdominal.

Antibioticele pot fi utilizate pentru copii de la 1 lună, dar sunt contraindicate în sarcină, miastenie gravis, insuficiență renală și hepatică. Utilizarea simultană a dalacinei este interzisă împreună cu medicamente precum gluconatul de calciu, barbituricele, sulfatul de magneziu, eritromicina, ampicilina, vitaminele B.

azitromicina


Azitromicina este unul dintre cele mai eficiente antibiotice care are efect antibacterian și bacteriostatic împotriva stafilococilor, streptococi, moraxella, chimiofilis, clamidie, micobacterii, micoplasme și ureplasm.

Avantajul azitromicinei este absorbția rapidă și penetrarea ușoară prin barierele și membranele histohematologice ale celulelor corpului. La 5 zile de la începerea tratamentului, se creează un nivel terapeutic stabil de azitromicină în sânge, care rămâne o săptămână după ultima doză.

Azitromicina este prescrisă pentru bronșită, pneumonie, laringită, otită medie, sinuzită, amigdalită, dermatoză infectată secundar, erizipelă, eritem, uretrită, cervicită. Utilizarea azitromicinei poate fi însoțită de dureri abdominale, flatulență, greață, scaun supărat, candidoză.

amoxiclav


Amoxiclav este un medicament antibacterian din a treia generație a grupului penicilină, care conține substanțe active, cum ar fi amoxicilina trihidrat și acidul clavulanic, și este eficient împotriva unei serii de patologii cauzate de cocci, corynebacteria, micobacterii, proteine, salmonella etc..

Este prescris pentru bronșită, patologii ginecologice și urologice, boli ale pielii, oase și articulații, precum și pentru infecții mixte (pneumonie de aspirație, abces, colecistită, sinuzită cronică și otită medie, osteomielită).

Tratamentul cu Amoxiclav poate fi însoțit de diaree, greață, vărsături și eritem. Medicamentul îmbunătățește efectul medicamentelor care subțiază sângele și nu este prescris în prezența mononucleozei infecțioase sau a leucemiei.

cefixime


Cefixime - antibiotice sub formă de tablete și suspensii care distrug streptococi, protea, moskarella, salmonella și clebsiella. Este prescris copiilor (de la șase luni) și adulților cu bronșită, otită medie, faringită, sinuzită, amigdalită, precum și cu patologii ale tractului urinar.

Efectele secundare care apar în timpul terapiei cu cefixime pot include dureri de cap, greață, stomac supărat, tuse și scăderea globulelor albe și a numărului de trombocite..

Contraindicații pentru utilizarea cefiximei - sarcină, alăptare și alergie la substanța activă.

Flemoxin Solutab


Flemoxin solutab este un preparat comprimat cu substanța activă sub formă de trihidrat de ammoxicilină, care distrug microorganismele gram-pozitive și gram-negative. Indicațiile pentru numirea Flemoxin pot fi tulburări ale sistemului digestiv respirator, genitourinar, cauzate de bacterii sensibile la substanța activă.

Nu puteți lua antibiotice cu amoxicilină în caz de hipersensibilitate la peniciline și cefalosporine, cu mononucleoză infecțioasă. În unele cazuri, terapia cu amoxicilină este însoțită de greață, diaree, mâncărime și erupții cutanate..

Flemoxina, dacă este necesar, poate fi prescrisă femeilor în timpul sarcinii și alăptării, deoarece pătrunde placenta și în laptele matern într-o cantitate nesemnificativă și nu dăunează (cu condiția să nu existe alergie la copil).

Sumamed


Sumamed este un agent antibacterian bazat pe azitromicină. La o doză scăzută, antibioticele inhibă reproducerea, iar în doze mari, distrug bacteriile, inclusiv anaerobe, clamidie, micoplasme.

Sumamed este prescris în caz de dezvoltare a bolilor sistemului respirator, de exemplu, amigdalită, sinuzită, faringită, pneumonie, bronșită bacteriană, boli cu transmitere sexuală (cervicită, uretrită), infecții ale pielii și țesuturilor, cu afecțiuni ale tractului gastrointestinal cauzate de Helicobacter pylori.

Printre reacțiile adverse ale administrării Sumamed, se remarcă cel mai des dezvoltarea diareei, vărsăturile și durerile abdominale, candidoza organelor genitale externe, cefalee și oboseală. Medicamentul este contraindicat la copiii cu greutatea mai mică de 5 kg, la persoanele cu fenilcetonurie, insuficiență renală și hepatică.

Suprax Solutab


Suprax solutab este un antibiotic de nouă generație din grupul cefalosporinelor cu substanța activă cefixime. Instrumentul distruge majoritatea speciilor de bacterii prin inhibarea sintezei membranelor celulare.

Suprax este utilizat în mod eficient pentru faringită, amigdalită, sinuzită, bronșită acută și cronică, otită medie și boli ale sistemului urinar. În timpul tratamentului cu cefalosporine, în unele cazuri, pot apărea greață, vărsături, diaree și disbioză.

Spre deosebire de alte medicamente, Suprax poate fi utilizat pentru insuficiența renală, reducând doza standard a medicamentului și cu o sensibilitate crescută la peniciline și cefalosporine, și până la vârsta de 6 luni, medicamentul este contraindicat..

Wilprafen Solutab


Vilprafen solutab este un antibiotic bazat pe propionatul de josamicină din grupa macrolidelor. Medicamentul este eficient împotriva bacteriilor gram-pozitive, gram-negative, anaerobe și intracelulare, și în caz de rezistență la eritromicină.

Terapia cu Vilprafen poate fi utilizată pentru amigdalită, faringită, otită medie, sinuzită, difterie, bronșită, tuse convulsivă, pneumonie, prostatită, uretrită, limfadenită și este, de asemenea, utilizată în oftalmologie (pentru blefarită și dacriocistită) și în dermatologie (pentru acnee) și eritip.

Dintre efectele secundare, cele mai frecvente sunt arsurile la stomac, greața și lipsa poftei de mâncare. Nu trebuie să utilizați medicamentul pentru alergii, în caz de boli hepatice severe, precum și împreună cu alte medicamente antimicrobiene (peniciline, cefalosporine).

Zinnat


Zinnat este un antibiotic care aparține noii generații de cefalosporine și este disponibil sub formă de tablete și suspensii. Substanța activă cefixima este activă împotriva unui număr mare de bacterii (aerobe și anaerobe gram-pozitive, aerobe gram-negative), inclusiv cu apariția rezistenței la ampicilină și amoxicilină.

Scopul Zinnat este indicat pentru infecții ale plămânilor (pneumonie, bronșită bacteriană acută), organe ORL (amigdalită, otită medie, faringită), sistemul genitourinar (cistită, uretrită), precum și pentru inflamația bacteriană a țesuturilor moi și a pielii (furunculoză, piodermie).

Efectele secundare ale tratamentului cu Zinnat sunt dezvoltarea ciupercii Candida, urticarie, amețeli, indigestie, greață și dureri abdominale. În prezența unei reacții alergice la antibiotice beta-lactam (peniciline, cefalosporine, carbapeneme, monobactami), Zinnat este interzis.

Cum să alegeți antibiotice în funcție de boală


Atunci când alegeți un antibiotic, este necesar să luați în considerare trei grupuri de factori care afectează durata, eficacitatea și reacțiile adverse posibile, și anume:

  • caracteristici ale microorganismului patogen (varietate, sensibilitate la anumite tipuri de medicamente, rezistență dobândită, localizare în organism);
  • sănătatea umană (vârsta, caracteristicile fiziologice ale tractului gastro-intestinal, starea sistemului imunitar și excretor, probabilitatea de alergii);
  • proprietăți antibiotice (absorbție, concentrație minimă pentru terapie, caracteristici de distribuție în organism și efecte asupra agentului patogen).

Boli ORL

Majoritatea bolilor acute ale organelor ORL sunt cauzate de o infecție virală, pentru tratamentul căreia nu sunt necesare antibiotice. Dacă microflora bacteriană se alătură procesului patologic, care se întâmplă adesea cu otita medie, amigdalită, sinuzită, atunci este necesar să se utilizeze medicamente antibacteriene cu un spectru larg de acțiune pentru administrare orală, luând în considerare tulpinile probabile de agenți patogeni..

boalăNume antibiotice
Sinuzita acutăAmoxicilină, clavulanat, levofloxacină
Sinuzita subacută și recurentăAmoxicilina, ceftriaxona, moxifloxacina
sinuzitaCeftazidime, cefepime, ticarcilină
OtităClavulanat, ceftazidime, moxifloxacin
Amigdalită (amigdalită)Amoxicilină, eritromicină, ceftriaxonă, ciprofloxacină
FaringităCefuroxim, azitromicină

Infecții ale tractului respirator

Antibiotice eficiente pentru tratamentul bolilor sistemului respirator de natură bacteriană sunt macrolidele de ultimă generație (azitromicină, claritromicină), care au un efect imunomodulant și antiinflamator, precum și capacitatea de concentrare pe cât posibil în țesutul pulmonar și secreția bronșică..

Dacă boala este cauzată de virusuri, de exemplu, boli respiratorii acute (ARI), gripă, răceli, bronșită, atunci utilizarea antibioticelor nu este recomandabilă, deoarece nu elimină simptomele, nu vindecă tusea și febra.

Infecții urogenitale

În caz de infecție bacteriană a sistemului genitourinar (cistită acută și recurentă, uretrită), sunt prescrise antibiotice cu spectru larg de nouă generație, cum ar fi pivmeciline, nitrofurcntoină, co-trimoxazol și ciprofloxacină, levofloxacină și norfloxacină sunt alte medicamente care sunt utilizate pentru a dezvolta rezistență sau o reacție alergică.

În cazul în care cursul bolii este sever, precum și în prezența pielonefritei acute, sunt prescrise antibiotice fluoroquinolone mai puternice, iar în caz de detectare a microorganismelor gram-pozitive, cefotaxim, gentamicină, amikacin.

Boli de ochi

Lista bolilor oculare care se pot dezvolta ca urmare a penetrării bacteriilor include cheratită, dacryocistită, conjunctivită, blefarită, ulcer cornean, orz.

Pentru tratamentul bolilor oftalmice de natură bacteriană, precum și pentru prevenirea infecțiilor postoperatorii la ochi, antibioticele sunt utilizate sub formă de picături și unguente, care au un efect local direct în centrul infecției.

Substanta activaNume de droguri
FluoroquinolonelePhloxal, Ciprolet, Norfloxacin, L-Optic, Uniflox, Signicef
sulfonamideSulfacil sodic
eritromicinăUnguent de eritromicină
TetraciclineleUnguent cu tetraciclină
Acid FusidicFutsitalmik
Gentamicină și DexametazonăDexa-gentamicină (picături, unguent)

Dacă în termen de 3 zile de la folosirea picăturilor sau unguentului antibacterian nu există îmbunătățiri, ar trebui să alegeți un medicament cu o altă substanță activă.

Stomatologie

Utilizarea antibioticelor în stomatologie este asigurată în cazul proceselor purulente-inflamatorii acute în zona maxilarului și a feței (pericoronită, periostită, chist bazal infectat, abces, parodontită), precum și după intervenții chirurgicale, de exemplu, extracția dinților.

Cel mai adesea în antibiotice stomatologice sunt utilizate în tablete sau capsule, care au un efect sistemic asupra organismului:

Cum să luați

În timpul tratamentului, este necesar să respectați regulile de utilizare a antibioticelor, cu ajutorul cărora puteți îmbunătăți efectul terapeutic și reduce efectele secundare ale medicamentelor:

  • Fondurile sunt prescrise exclusiv de un medic pe baza simptomelor sau analizei microflorei.
  • Dozarea depinde de medicament, greutatea corporală și severitatea bolii. Reducerea dozei sau întreruperea tratamentului mai devreme decât timpul prescris poate duce la formarea rezistenței bacteriilor la acest tip de medicament și la trecerea bolii la o formă cronică.
  • Aportul de droguri trebuie efectuat în același moment al zilei pentru a menține concentrația substanței active din sânge.
  • Unele antibiotice (cefotetan, metronidazol, tinidazol, linezolid, eritromicină) sunt incompatibile cu băuturile alcoolice, deoarece încetinesc descompunerea alcoolului, ceea ce provoacă greață, vărsături, amețeli, dureri în piept.

Antimicrobiene cu spectru larg

Antibioticele sunt substanțe de origine organică produse de anumite microorganisme, plante sau animale pentru a se proteja de efectele diferitelor bacterii; încetinește creșterea lor și ritmul de dezvoltare sau ucide.

Primul antibiotic, penicilina, a fost sintetizat accidental dintr-o ciupercă microscopică de către omul de știință scoțian Alexander Fleming în 1928. La 12 ani de la studierea proprietăților penicilinei, Regatul Unit a început să producă medicamente la scară industrială, iar un an mai târziu au început să producă penicilină în Statele Unite..

Datorită acestei descoperiri accidentale a unui om de știință scoțian, medicina mondială a primit o oportunitate unică de a combate eficient bolile care erau considerate anterior mortale: pneumonie, tuberculoză, gangrenă și altele.

În lumea modernă, aproximativ 300.000 dintre aceste antimicrobiene sunt deja cunoscute. Domeniul lor de aplicare este într-adevăr larg - pe lângă medicamente, sunt utilizate cu succes în medicina veterinară, în creșterea animalelor (pastilele antibiotice stimulează creșterea rapidă în greutate și creșterea animalelor) și ca insecticide pentru agricultură.

Antibioticele sunt fabricate din:

  • materiale de mucegai;
  • din bacterii;
  • din actomicete;
  • de la plantele volatile;
  • din țesuturile unor specii de pești și animale.

Principalele caracteristici ale medicamentelor

În funcție de aplicație:

  1. antimicrobiana.
  2. antitumorală.
  3. antifungic.

În funcție de natura de origine:

  • medicamente de origine naturală;
  • preparate sintetice;
  • preparate semisintetice (în faza inițială a procesului, o parte din materia primă este obținută din materiale naturale, iar restul este sintetizat printr-o metodă artificială).

De fapt, numai inhibitorii naturali sunt antibiotice, iar cei artificiali sunt deja „medicamente antibacteriene” speciale.

În funcție de tipul de agent patogen în raport cu celula, antibioticele se împart în două tipuri:

  • bactericid, care încalcă integritatea celulei microbiene, ca urmare a faptului că își pierde complet sau parțial proprietățile viabile, sau moare;
  • bacterostatic, care blochează doar dezvoltarea celulei, acest proces este reversibil.

După compoziția chimică:

  • Beta-lactamele, care includ antibiotice de origine naturală a grupelor de penicilină și cefalosporină;
  • Tetraciclinele și derivații săi;
  • Aminoglicozide - antibiotice aminoglicozide și grupa streptomicină;
  • Macrolide - antibiotice care conțin un inel de lactonă;
  • Cloramfenicul este un analog natural al antibiotice cloramfenfol;
  • rifamycine;
  • Antibiotice cu polina.

Mărimea acțiunii antibiotice este măsurată în așa-numitele ED - unități de acțiune conținute în 1 mililitru de soluție sau 0,1 grame de substanță sintetizată chimic pur.

După lățimea spectrului de acțiuni antimicrobiene:

  • antibiotice cu spectru larg care sunt utilizate cu succes pentru a trata boli de natură infecțioasă;
  • antibiotice cu spectru restrâns - sunt considerate mai sigure și inofensive pentru organism, deoarece acționează asupra unui grup specific de agenți patogeni și nu suprimă întreaga microflore a corpului uman.

Antibiotice cu spectru larg

Unul dintre motivele principale pentru unicitatea antibioticelor ca substanță este posibilitatea utilizării lor cele mai largi pentru tratamentul unei mari varietăți de boli.

Opiniile despre antibiotice pe bază largă sunt în mod fundamental împărțite. Unii susțin că aceste pilule și medicamente sunt o bombă în timp real pentru organismul care ucide toate lucrurile vii în calea lor, în timp ce alții le consideră un panaceu pentru toate bolile și sunt utilizate în mod activ pentru orice cea mai mică boală.

Principalele tipuri de antibiotice cu spectru larg

Tipul de antibioticMecanismul de acțiune, caracteristiciCe vindecăCe conțin preparate
peniciline
  1. origine naturala;
  2. semi sintetic;
  3. carboxipeniciline și altele.
Suprima peptidoglicanii - principalele componente ale peretelui unei celule bacteriene, în urma căreia moare.Intoxicații sanguine purulente, boli ale tractului limfatic, meningită, fierbe, inflamații ale organelor abdominale și toracice.Penicilină
Cefalosporine (4 generații)
  1. ceflexina, cefadroxil;
  2. cefaclor, cefuroxim.
  3. ceftriaxonă, cefixime; cefotaxime, ceftisadime,
  4. cefepim.
Foarte rezistent la enzimele β-lactamazelor care sunt produse de microorganisme, conțin substanțe care le distrug.Gonoree, diverse infecții ORL, pielonefrită.Ceflexina, cefadroxil, cefaclor, cefuroxim
macrolideCel mai puțin toxic și alergen; Antibiotice „inteligente” ale căror substanțe sunt centralizate tocmai în focalizarea bolii. La fiecare generație, spectrul de acțiune se extinde și toxicitatea scade..Inflamarea ganglionilor limfatici, sinusurile și apendicele nasului, urechea medie, amigdalele, plămânii și bronhiile, infecția zonei pelvine.Eritromicina, Claritomicina, midecamicina, acetat de midecamicina
TetraciclineleAu proprietăți bacteriene și sunt sensibile la încrucișare..Sifilis, microplasmoză, gonoree.Monocline, Rondomicină, Tetraciclină.
Aminoglicozide (3 generații)
  1. streptomicina, neomicina, kanamicina
  2. tobramicină, netilmicină, gentamicină
  3. anamycin
Conține o moleculă de zahăr amino în inelul lor; proprietățile bactericide sunt pronunțate; distruge independent celulele inamice fără soarta corpului gazdă.Boli și slăbiciune generală a sistemului imunitar, inflamația tractului genitourinar, fierbe, inflamații ale urechii externe, boli renale acute, forme severe de pneumonie, sepsis.Neomicina, Stretomicina,
Fluorochinolone (4 generații)
  1. 1. Acizi: acid nalidixic, acid oxolinic pipolinic.
  2. Lomefloxacin, Norfloxacin, Ofloxacin, Pefloxacin, Ciprofloxacin;
  3. Levofloxacin, Sparfloxacin
  4. moxifloxacin
Substanțele active ale antibioticului pătrund în celula bacteriană și o omoară.Sinuzita, faringita, pneumonia, sistemul urogenital.Lomefloxacin, Norfloxacin, Ofloxacin, Pefloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin, Sparfloxacin

Știința și medicina nu stau nemișcate, așa că există deja aproximativ 6 generații de antibiotice cefalosporine, aminoglicozide și fluoroquinol. Cu cât este mai veche generarea antibioticului, cu atât este mai modern și mai eficient, precum și o toxicitate scăzută pentru organismul gazdă.

VI droguri de acțiune de generație

Antibioticele din a 4-a generație sunt foarte eficiente, datorită particularităților structurii lor chimice, sunt capabile să pătrundă direct în membrana citoplasmatică și să acționeze asupra unei celule străine din interior, nu din exterior.

Cephallosporins

Cefalosporinele, destinate administrării orale, nu afectează în mod negativ tractul gastrointestinal, sunt perfect absorbite și distribuite cu fluxul de sânge. Acestea sunt distribuite în toate organele și țesuturile, exclusiv glanda prostatică. Excretat în urină din corp la 1-2 ore după finalizarea acțiunii. Contraindicație - prezența unei reacții alergice la cefalosporine.

Sunt utilizate pentru tratarea tuturor formelor de severitate a pneumoniei, leziunilor infecțioase ale țesuturilor moi, afecțiuni dermatologice ale focalizării bacteriene de acțiune, infecții ale țesutului osos, articulații, sepsis etc..

Cefalosporinele trebuie administrate oral în timpul meselor, spălate cu multă apă alimentară. Formele lichide de medicamente sunt luate oral în conformitate cu instrucțiunile și recomandările medicului curant.

Este necesar să respectați în mod strict și constant cursul tratamentului, să administrați medicamente antimicrobiene exact la momentul stabilit și să nu ratați recepțiile acestora. În acest timp, ar trebui să abandonați complet consumul de alcool, altfel tratamentul nu va produce efectul dorit.

Cefalosporinele din a 4-a generație includ medicamente precum cefipim, cefcalor, cefhin, cefluurethane și altele.Aceste antibiotice din farmacii sunt prezentate într-o gamă foarte largă de producători din diferite țări și sunt relativ ieftine - gama de prețuri este de la 3 la 37 UAH. Disponibil mai ales sub formă de tabletă..

Fluoroquinolonele

Există un singur reprezentant din clasa fluorochinolonelor din a 4-a generație - antibioticul moxifloxacină, care îi depășește pe toți predecesorii săi în ceea ce privește activitatea împotriva agenților patogeni-pneumococi și a diferitor agenți patogeni atipici, cum ar fi microplasmele și clamidia.

Ca urmare a ingestiei, există o rată mare de absorbție și asimilare - mai mult de 90% din substanța activă. Este utilizat pe scară largă în boli precum sinuzita acută (inclusiv forma avansată), bolile bacteriene ale plămânilor și ale tractului respirator (inflamație, exacerbarea bronșitei cronice etc.), precum și un agent bactericid pentru diferite infecții ale pielii și boli..

Nu este destinat să trateze copiii. Disponibil sub formă de tablete numite „Avelox” și costă mult - aproximativ 500 UAH.

Reguli pentru utilizarea antibioticelor

Aceste medicamente pot aduce atât beneficii mari organismului și pot provoca daune mari. Pentru a-l evita pe acesta din urmă, ar trebui să respectați regulile stricte pentru a lua medicamente:

  • În niciun caz nu începeți administrarea neautorizată de antibiotice fără a primi sfaturi adecvate de la un medic de specialitate;
  • Utilizați pentru fiecare caz specific anumite medicamente care tratează această boală;
  • Nu ratați un singur medicament ratat, urmați cu strictețe programul și durata tratamentului;
  • Nu înlocuiți în mod arbitrar un medicament cu altul în mijlocul stadiului de tratament, dar numai dacă este necesar și în scopul special al medicului;
  • Nu încheiați cursul tratamentului dacă nu simțiți cel puțin o remisie ușoară;
  • Nu folosiți tablete destinate să trateze bolile prietenilor sau rudelor, chiar dacă simptomele au fost absolut identice.

Cazurile în care pastilele antibiotice nu funcționează:

  • Foci de infecție de natură virală. În astfel de cazuri, antibioticele nu numai că pot ajuta, dar pot agrava starea bolii. Acest lucru este valabil mai ales pentru SARS;
  • Antibioticele combat cauzele bolii și nu consecințele lor, astfel încât nu se pot vindeca în niciun fel: dureri în gât, congestie nazală și febră;
  • În afara zonei de specializare sunt, de asemenea, procese inflamatorii de natură non-bacteriană.

Ce nu se poate face cu antibiotice:

  • Vindecă absolut toate bolile;
  • Pentru a vindeca infecțiile virale și consecințele acestora;
  • Nu puteți lua comprimate prea des, în special atunci când este administrat pe cale orală;
  • Consumați băuturi alcoolice;
  • Ascundeți de la medic cauzele apariției și toate nuanțele bolii;
  • Întârzieți la începutul administrării, deoarece majoritatea antibioticelor funcționează bine numai în primele 2-4 zile de la începutul infecției.

Efecte secundare care pot apărea uneori când luați:

  • diverse reacții alergice ale organismului, aceasta este cauzată de intoleranța individuală la componentele medicamentului;
  • probleme cu tractul gastro-intestinal. Nu este un secret faptul că în corpul nostru trăiesc nu numai bacterii dăunătoare, ci și bacterii benefice, responsabile, de exemplu, pentru fermentația normală și funcționarea stomacului. Unele antibiotice omoară nu numai agenții patogeni, ci și ei. Ca urmare, se poate forma disbiosis, ceea ce va provoca apariția greutății în abdomen, o încetinire semnificativă în digestia și absorbția alimentelor și întregul proces metabolic..
  • Acestea pot afecta inima, rinichii și sistemul genitourinar în cel mai negativ mod;
  • În unele cazuri, ele pot fi chiar fatale..

Prin urmare, nu ignorați principalele contraindicații pentru administrarea de antibiotice:

  • Sarcina, în aproape toate cazurile. Nu orice medic decide să prescrie antibiotice unei femei în timpul sarcinii, deoarece se crede că mecanismul acțiunii lor în acest caz poate fi imprevizibil și poate provoca consecințe negative atât pentru copil, cât și pentru mama însăși;
  • lactație. În momentul tratamentului cu antibiotice, alăptarea trebuie oprită și la câteva zile după încheierea luării pastilelor, începeți din nou;
  • în prezența insuficienței renale și cardiace, deoarece aceste organe sunt responsabile de circulația și îndepărtarea substanței din organism;
  • copii fără să consulte mai întâi un medic. Cel mai adesea, copiii li se prescriu antibiotice speciale „moi”, care conțin o concentrație relativ mică a substanței active și nu vor provoca alergii și disbioză. Și pentru o ușurință de utilizare, acestea nu sunt disponibile sub formă de tablete, ci siropuri dulci..

Medicamente antimicrobiene

Ce sunt „medicamentele antimicrobiene” și ce tratează acestea?

Medicamentele antimicrobiene sunt substanțe care sunt folosite pentru tratarea și prevenirea diferitelor boli infecțioase (infectioase) la om și animale. Pot fi obținute din materii prime vegetale și animale, ciuperci și microbi, substanțe chimice.

Diferența dintre un antibiotic și un agent antimicrobian?

Medicamentele sintetice antimicrobiene sunt obținute doar prin mijloace chimice sintetice, iar antibioticele sunt medicamente antimicrobiene care sunt obținute biologic - de la plante, animale, ciuperci, microorganisme sau sunt analogii lor semisintetici sau sintetici. Antibioticele nu pot vindeca bolile virale.

Care sunt principiile de acțiune ale acestor medicamente?

Când folosim medicamente antimicrobiene, acestea pot acționa asupra agentului cauzal al bolii în două moduri - pentru a o omorî (efect bactericid) sau pentru a opri creșterea și reproducerea în corpul nostru (efect bacteriostatic). Antimicrobianele cu spectru larg sunt dăunătoare multor grupuri microbiene, iar antimicrobianele cu spectru restrâns ucid doar un singur tip de bacterii.

Dacă medicamentul nu ajută, ce să facă?

Dacă medicamentul nu îmbunătățește starea pacientului, este necesar să se consulte un medic care, în funcție de rezultatele testelor de laborator și de alți indicatori, poate sugera schimbarea dozei de medicament, forma de dozare a medicamentului, metoda introducerii sale în organism, să prescrie un alt medicament antimicrobian sau mai multe medicamente antimicrobiene simultan. Preparate.

Pot să iau mai multe medicamente simultan?

Combinația de antimicrobiene este prescrisă pentru a extinde spectrul de acțiune sau pentru a spori efectul antimicrobian al medicamentului, în funcție de tipul de agent patogen și de severitatea bolii. Există medicamente combinate antimicrobiene care includ 2 sau mai multe medicamente antimicrobiene. Medicamentele combinate sunt cele mai bune antimicrobiene, deoarece sunt active împotriva multor microorganisme..

Dar antimicrobianele combinate au dezavantajele lor. De obicei, sunt mai scumpe decât agenții antimicrobieni convenționali. Au mai multe reacții adverse, deoarece constau din mai multe medicamente. Ca urmare a utilizării agenților antimicrobieni combinați în microbi, pot apărea mutații care vor duce la apariția unei varietăți de agenți patogeni ai bolilor infecțioase care sunt rezistente la multe antibiotice - acestea sunt forme multirezistente de microbi. Bolile cauzate de aceste forme de microbi sunt foarte greu de vindecat. Prin urmare, un medicament combinat este prescris numai în cazuri speciale și numai de către un medic.

Ce forme de medicamente există, decât unele sunt mai bune decât altele?

Medicamentele antimicrobiene pot fi utilizate în diferite forme de dozare. Pentru administrare orală, se folosesc tablete, pulberi, capsule, drajeuri, granule. Pentru uz extern - unguente, soluții. Pentru administrare prin piele, soluții de injecție. Suspensiile sunt de obicei prescrise copiilor, soluțiile lichide sau supozitoarele sunt recomandate persoanelor în vârstă, iar în caz de urgență, soluții injectabile.

Mai mult de jumătate din medicamentele antimicrobiene sunt utilizate în forme de dozare lichide. În formele de dozare lichide, substanțele antimicrobiene sunt distribuite într-un mediu lichid. Formele (soluțiile) de dozare lichide prezintă avantaje față de formele solide de dozare. Sunt simple și ușor de utilizat; poate fi utilizat în diferite moduri: extern, prin gură, intramuscular, intravenos; absorbite și acționează mai rapid decât formele solide de dozare; este posibil să mascheze gustul și mirosul neplăcut al agenților lor antimicrobieni.

Care este pericolul unor astfel de medicamente?

Medicamentele antimicrobiene sunt utilizate în mod obligatoriu doar conform prescripțiilor medicului, deoarece au contraindicații și reacții adverse - reacții alergice, disbioză, efecte adverse asupra diferitelor organe interne - ficat, rinichi, creier, oase, etc. Microbi rezistenți la medicamente antimicrobiene. poate provoca o infecție cronică.

Utilizarea de antimicrobiene fără prescripția medicului determină uneori efecte secundare instantanee care pot fi fatale în câteva minute. Prin urmare, este foarte periculos pentru pacienți..

Medicii din întreaga lume acordă o atenție deosebită apariției unor forme rezistente de microbi sub influența medicamentelor antimicrobiene. Problema rezistenței la antibiotice este considerată o problemă de importanță globală în toate țările și continentele, deoarece duce la apariția unor boli infecțioase cronice, grave, greu de tratat.

Există un agent antimicrobian mai bun?

Un medicament antimicrobian universal nu există, deoarece fiecare medicament acționează numai asupra anumitor grupuri de microbi, eficacitatea medicamentelor nu este 100% și depinde de diferite caracteristici individuale ale pacientului - vârstă, greutate, sex, starea corpului etc..

Dosar despre „Marele și Teribilul”: 12 întrebări despre antibiotice

Bacteria Helicobacter pylori. Majoritatea cazurilor de ulcer gastric și duodenal, gastrită și duodenită sunt asociate cu H. pylory. Utilizarea medicamentelor antibacteriene a sporit semnificativ eficacitatea tratamentului acestor boli.

Descoperirea medicamentelor antibacteriene este una dintre cele mai mari realizări ale secolului XX. Antibioticele au salvat viețile a milioane de oameni din întreaga lume, în timp ce aportul lor necontrolat reprezintă o amenințare pentru sănătate și, contribuind la creșterea numărului de bacterii rezistente la antibiotice, complică semnificativ lupta împotriva bolilor infecțioase..

Nu este surprinzător faptul că medicamentele antibacteriene aparțin categoriei de prescripție medicală. Decizia privind utilizarea lor, alegerea celui mai potrivit medicament și regimul de dozare este prerogativa medicului. La rândul său, farmacistul farmaceutic ar trebui să explice cumpărătorului specificul acțiunii medicamentului antibacterian eliberat și să reamintească importanța respectării regulilor de administrare a acestuia

Antibiotice și medicamente antibacteriene - există diferențe între ele?

Inițial, antibioticele au fost numite substanțe organice de origine naturală care pot inhiba creșterea sau pot provoca moartea microorganismelor (penicilină, streptomicină etc.). Ulterior, acest termen a fost utilizat pentru a se referi la substanțe semisintetice - produse de modificare a antibioticelor naturale (amoxicilină, cefazolină etc.). Compușii complet sintetici care nu au analogi naturali și au un efect similar cu antibioticele au fost numiți în mod tradițional medicamente pentru chimioterapie antibacteriană (sulfonamide, nitrofurani etc.). În ultimele decenii, în legătură cu apariția unui număr de agenți chimioterapici antibacterieni extrem de eficienți (de exemplu, fluorochinolone), comparabil în activitate cu antibioticele tradiționale, conceptul de „antibiotic” a devenit mai vag și este folosit adesea în raport atât cu compuși naturali și semi-sintetici, cât și cu mulți agenți chimioterapici antibacterieni. Indiferent de terminologie, principiile și regulile de utilizare a oricărui agent antibacterian sunt aceleași.

Cum diferă antibioticele de antiseptice?

Antibioticele inhibă selectiv activitatea vitală a microorganismelor, fără a exercita un efect vizibil asupra altor forme de viețuitoare. Organisme precum amoniacul, alcoolul etilic sau acizii organici au și proprietăți antimicrobiene, dar nu sunt antibiotice, deoarece nu sunt selective. Cu utilizarea sistemică, antibioticele, spre deosebire de antiseptice, au activitate antibacteriană pentru uz extern, precum și în mediile biologice ale organismului.

Cum afectează antibioticele microorganisme?

Există agenți bactericide și bacteriostatice. O proporție semnificativă a medicamentelor utilizate în prezent în acest grup sunt agenți bacteriostatici. Nu omoară microorganismele, ci blocând sinteza proteinelor și acizilor nucleici, încetinesc creșterea și reproducerea lor (tetracicline, macrolide etc.). Pentru eradicarea agentului patogen atunci când se utilizează medicamente bacteriostatice, organismul folosește factori de imunitate. Prin urmare, la pacienții cu imunodeficiență, se folosesc de obicei antibiotice bactericide care, inhibând creșterea peretelui celular, duc la moartea bacteriilor (peniciline, cefalosporine).

Prescrierea de antibiotice pentru o infecție virală nu contribuie la îmbunătățirea stării de bine, reduce durata tratamentului și nu împiedică infecția altora

De ce este ghidat medicul atunci când va prescrie unul sau altul antibiotic?

Atunci când alegeți un agent antibacterian eficient pentru tratamentul acestui anumit pacient, este necesar să se țină seama de spectrul de activitate al medicamentului, de parametrii farmacocinetici ai acestuia (biodisponibilitate, distribuție în organe și țesuturi, timpul de înjumătățire, etc.), natura reacțiilor adverse, interacțiunile posibile cu alte medicamente luate de pacient. Pentru a facilita alegerea antibioticelor, acestea sunt împărțite în grupuri, rânduri și generații. Cu toate acestea, ar fi greșit să considerăm că toate medicamentele din același grup sunt interschimbabile. Preparatele aceleiași generații diferă structural, pot avea diferențe semnificative atât în ​​ceea ce privește spectrul de acțiune, cât și în ceea ce privește caracteristicile farmacocinetice. Așadar, printre cefalosporine din a treia generație, ceftazidima și cefoperazone au o activitate semnificativă clinic împotriva Pseudomonas aeruginosa, iar cefotaxima sau ceftriaxona, conform unui număr de studii clinice, sunt ineficiente în tratarea acestei infecții. Sau, de exemplu, cu meningita bacteriană, cefalosporinele din a 3-a generație sunt medicamentele la alegere, în timp ce cefazolina (cefalosporina din prima generație) este ineficientă, deoarece traversează bariera sânge-creier. Evident, alegerea antibioticului optim este o sarcină destul de dificilă, necesitând cunoștințe și experiență profesională vastă. În mod ideal, numirea unui agent antibacterian ar trebui să se bazeze pe identificarea agentului patogen și determinarea sensibilității acestuia la antibiotice.

De ce antibioticele nu sunt întotdeauna eficiente?

Efectul antibioticului ceftazidime asupra unei colonii de Staphylococcus aureus: fragmente din peretele celular bacterian distrus sunt vizibile

Activitatea medicamentelor antibacteriene nu este constantă și scade în timp, datorită formării rezistenței (rezistenței) la microorganisme. Cert este că antibioticele utilizate în medicină și medicină veterinară trebuie considerate un factor suplimentar în selecția microbilor din habitat. Avantajul în lupta pentru existență este dat acelor organisme care, datorită variabilității ereditare, devin insensibile la acțiunea medicamentului. Mecanismele rezistenței la antibiotice sunt diferite. În unele cazuri, microbii schimbă unele părți ale metabolismului, în altele încep să producă substanțe care neutralizează antibioticele sau le elimină din celulă. Când se ia un agent antibacterian, microorganismele sensibile mor, în timp ce agenții patogeni rezistenți pot supraviețui. Consecințele ineficienței antibiotice sunt evidente: boli de lungă durată, creșterea numărului de vizite la medic sau durata spitalizării, necesitatea prescrierii celor mai noi medicamente scumpe.

Ce factori contribuie la creșterea numărului de microorganisme rezistente la antibiotice?

Motivul principal pentru formarea rezistenței la antibiotice în microbi este utilizarea irațională a agenților antibacterieni, în special, utilizarea acestora nu este indicată (de exemplu, cu o infecție virală), numirea antibioticelor în doze mici, cursuri scurte, schimbări frecvente ale medicamentelor. În fiecare an, numărul de bacterii rezistente la antibiotice devine din ce în ce mai mult, ceea ce complică semnificativ lupta împotriva bolilor infecțioase. Microorganismele rezistente la antibiotice sunt periculoase nu numai pentru pacientul de la care au fost izolați, ci și pentru alți locuitori ai planetei, inclusiv pentru cei care trăiesc pe alte continente. Prin urmare, lupta împotriva rezistenței la antibiotice a devenit acum globală.

Microorganismele rezistente la antibiotice sunt periculoase nu numai pentru pacientul de la care au fost izolați, ci și pentru alți locuitori ai planetei, inclusiv pentru cei care trăiesc pe alte continente. Prin urmare, lupta împotriva rezistenței la antibiotice a devenit acum globală

Rezistența la antibiotice poate fi depășită?

Unul dintre modurile de combatere a rezistenței microorganismelor la antibiotice este producerea de medicamente cu un mecanism fundamental de acțiune sau îmbunătățirea celor existente, ținând cont de motivele care au dus la pierderea sensibilității microorganismelor la antibiotice. Un exemplu este crearea așa-numitelor aminopeniciline protejate. Pentru a inactiva beta-lactamază (o enzimă bacteriană care distruge antibioticele din această grupă), la molecula de antibiotic a fost atașat un inhibitor al acestei enzime, acidul clavulanic.

Noul medicament antibacterian teixobactină (Teixobactin) a trecut cu succes testul la șoareci și, după cum sugerează autorii studiului, poate rezolva problema rezistenței bacteriene la antibiotice timp de câteva decenii.
Citește mai mult: Antibiotic nou - speranță nouă

De ce este inacceptabilă auto-medicația cu antibiotice?

Aportul necontrolat poate duce la „ștergerea” simptomelor bolii, ceea ce complică foarte mult sau face imposibilă stabilirea cauzei bolii. Acest lucru este valabil mai ales în cazul abdomenului acut suspectat, când viața pacientului depinde de diagnosticul corect și la timp..

Antibioticele, ca și alte medicamente, pot provoca reacții adverse. Multe dintre ele au un efect dăunător asupra organelor: gentamicina - asupra rinichilor și nervului auditiv, tetraciclină - pe ficat, polimixina - asupra sistemului nervos, cloramfenicol - asupra sistemului hematopoietic etc. După administrarea eritromicinei, se observă deseori greață și vărsături, cloramfenicol în doză mare - halucinații și scăderea acuității vizuale. Utilizarea pe termen lung a majorității antibioticelor este plină de disbioză intestinală. Având în vedere severitatea efectelor secundare și posibilitatea complicațiilor, antibioterapia trebuie efectuată sub supravegherea unui medic. În cazul dezvoltării reacțiilor nedorite, întrebarea dacă trebuie să continue administrarea medicamentului, oprirea medicamentului sau prescrierea unui tratament suplimentar este decisă de medic, precum și posibilitatea utilizării unui antibiotic specific în combinație cu alte medicamente prescrise pacientului. La urma urmei, interacțiunile medicamentoase adesea reduc eficacitatea terapiei și pot fi chiar nesigure pentru sănătate. Utilizarea necontrolată a agenților antibacterieni este deosebit de periculoasă la copii, femei însărcinate și femei care alăptează..

Rezistența antimicrobiană este remarcată în întreaga lume și această problemă afectează literalmente fiecare locuitor al planetei, deci trebuie rezolvată împreună. Rolul principal în lupta împotriva rezistenței microbilor, potrivit experților OMS, aparține lucrătorilor farmaceutici.
Citiți mai multe: Combaterea rezistenței antimicrobiene: rolul farmaciștilor și farmaciștilor

Poate pacientul să ajusteze în mod independent doza și durata administrării medicamentului antibacterian?

După îmbunătățirea stării de bine sau a scăderii temperaturii corporale, pacienții care iau antibiotice pe cont propriu opresc foarte des tratamentul înainte de timp sau reduc doza de medicament, ceea ce poate duce la dezvoltarea de complicații sau la trecerea procesului patologic la o formă cronică, precum și la formarea rezistenței la microorganisme la medicamentul utilizat. În același timp, dacă doza este luată prea mult sau se depășește doza, antibioticul poate avea un efect toxic asupra organismului..

Se folosesc antibiotice pentru tratarea gripei și a altor infecții virale respiratorii acute??

Prescrierea de antibiotice pentru o infecție virală nu îmbunătățește bunăstarea, reduce durata tratamentului și nu împiedică infecția altora. Anterior, medicamentele antibacteriene erau prescrise pentru infecții virale pentru a preveni complicațiile, dar acum tot mai mulți specialiști refuză această practică. S-a sugerat că utilizarea profilactică a antibioticelor pentru gripă și alte infecții virale respiratorii acute contribuie la dezvoltarea complicațiilor. Distrugând anumite tipuri de bacterii, medicamentul creează condițiile pentru reproducerea altora care sunt rezistente la acțiunea sa. Rețineți că cele de mai sus nu se aplică antibioterapiei profilactice ca atare: este vitală după intervenții chirurgicale, răni grave etc..

Tuseste baza pentru prescrierea antibioticelor?

Terapia cu antibiotice este recomandabilă dacă tusea este cauzată de o infecție bacteriană. Adesea cauza tusei este o infecție virală, alergie, astm bronșic, sensibilitate crescută a bronhiilor la stimuli de mediu - condiții în care numirea agenților antibacterieni nu este justificată. Decizia de a prescrie antibiotice se ia doar de către medic după diagnostic.

Pot bea băuturi alcoolice cu antibioterapie??

Alcoolul are un efect pronunțat asupra transformării în organism a multor medicamente, inclusiv a antibioticelor. În special, consumul de alcool crește activitatea enzimelor hepatice intracelulare oxidante, ceea ce duce la scăderea eficacității unui număr de medicamente antibacteriene. Unele antibiotice, care interacționează cu produsele de descompunere a alcoolului din organism, pot avea un efect toxic asupra diferitelor organe și țesuturi, care se manifestă prin dureri de cap severe, tahicardie, frisoane, scăderea tensiunii arteriale, tulburări neuropsihiatrice etc. Alcoolul sporește efectul hepatotoxic al mai multor antibiotice. De obicei, instrucțiunile de utilizare a medicamentelor antibacteriene la rubricile „instrucțiuni speciale” și „interacțiuni medicamentoase” specifică particularitățile utilizării lor combinate cu alcoolul. Chiar și în absența avertizărilor speciale, nu se recomandă consumul de alcool în timpul tratamentului cu antibiotice.