Principal

Pielonefrita

Inflamarea rinichilor și tractului urinar: tratament cu antibiotice

În procesele inflamatorii la rinichi și vezică, medicii folosesc adesea tratament cu antibiotice.

Cât de eficient este și dacă este posibil să alegeți singur aceste medicamente, există analogi între medicina tradițională?

Acest lucru și multe altele vor fi discutate în acest articol..

informatii generale

Rinichii sunt unul dintre organele împerecheate ale corpului uman. Ele îndeplinesc o funcție foarte importantă pentru viață: filtrarea sângelui și eliminarea toxinelor împreună cu urina.

La începutul procesului patologic, rinichii nu pot funcționa complet, apare o intoxicație generală.

Adesea, cauza defecțiunii organului este procesele inflamatorii, care apar ca urmare a pătrunderii microorganismelor infecțioase în organism. Cele mai frecvente boli renale sunt:

  1. Cistita este o afecțiune inflamatorie în care sunt afectate mucoasele vezicii urinare. Microorganismele infecțioase intră prin uretră, din rinichi sau alte organe din apropiere. Boala apare în rândul femeilor datorită structurii anatomice a organelor.
  2. Pentru pielonefrită, este caracteristică inflamația la nivelul bazinului și a calicului rinichilor. Are simptome severe, tratamentul se efectuează într-un spital.
  3. Atunci când pietrele sunt depuse în rinichi, vezică sau ureter, pacientul este diagnosticat cu urolitiaza. Această boală se dezvoltă mult timp sub influența factorilor negativi (schimbări climatice, tulburări metabolice și multe altele).

Înainte de aceasta, trebuie să efectueze diagnostice pentru a stabili agentul patogen și rezistența acestuia la medicamente la antibiotice.

Indicații pentru admitere

Principalele indicații pentru utilizarea acestor medicamente sunt considerate procese inflamatorii la rinichi (diferite tipuri de nefrită), care sunt cauzate de microflora patogenă.

Numirea lor se efectuează de către medic, în funcție de natura bolii. O condiție prealabilă este cultura de urină bacteriană, care vă permite să identificați agentul patogen și să stabiliți rezistența sa la diferite grupuri de antibiotice.

Contraindicații

Aceste medicamente au o serie de contraindicații:

  • reacții alergice la ingredientul activ;
  • insuficiență renală;
  • sarcina și alăptarea;
  • pacienții îmbătrânesc înainte de 7 ani și după 60 de ani;
  • încălcarea ficatului;
  • Crize de epilepsie;
  • pacienți cu ateroscleroză;
  • probleme cu sistemul cardiovascular.

Pe baza acestui lucru, trebuie spus că selecția medicamentelor trebuie făcută exclusiv de către medic. Auto-medicația nu este recomandată în niciun caz, deoarece acest lucru va provoca complicații grave..

Jade Medicamente

Toate procesele inflamatorii din rinichi se numesc jad. În funcție de agentul patogen, se disting pielonefrita, tuberculoza sau pironefroza.

În plus, inflamația provoacă un număr mare de pietre în organ. Pentru tratamentul lor, se folosesc medicamente care pot să suprime microflora patogenă..

Cele mai frecvente grupe de antibiotice sunt: ​​peniciline, cefalosporine, aminoglicozide, fluorochinolone și altele.

Fiecare dintre aceste grupuri are un spectru specific de acțiune și se luptă cu un anumit agent patogen..

Cu inflamația ureterului

În procesele inflamatorii din ureter, sunt utilizate cel mai adesea medicamente cu un spectru larg de acțiuni: seria penicilinei, macrolide, cefolosporine, aminoglicozide și altele. Pe lângă aceste medicamente, sunt prescrise antispastice și antipiretice..

Cum să alegi pilula potrivită

Pentru ca medicul să prescrie un medicament eficient pentru tratarea rinichilor, pacientul va trebui să urmeze o serie de studii:

  • analiza generală a urinei și sângelui;
  • inocularea bacteriană a urinei (pentru identificarea agentului cauzal al infecției) urmată de un test pentru toleranța la diferite tipuri de antibiotice;
  • examinarea cu ultrasunete a rinichilor și a sistemului urinar.

După primirea rezultatelor tuturor analizelor, se prescrie un program de medicamente: doză și durată. În medie, antibioterapia durează între 7 și 10 zile, în funcție de gradul de complexitate al bolii..

În paralel, medicul va prescrie probiotice pentru a restabili microflora în intestine. De asemenea, după încheierea terapiei, se recomandă să bea un curs de hepatoprotectori pentru a restabili celulele hepatice (metabolismul componentelor active apare în ea).

Ce este cel mai des prescris de un medic

Antibioticele cefalosporinei sunt populare. Sunt eficiente împotriva multor agenți patogeni și sunt folosiți pentru inflamația rinichilor și vezicii urinare..

Alinarea apare chiar a doua zi după începerea tratamentului. Cu toate acestea, nu se recomandă utilizarea lor la pacienții cu insuficiență renală, femei însărcinate și care alăptează.

Aceste medicamente sunt scăzute de toxic în comparație cu alte tipuri de antibiotice..

. În formele severe ale bolii, carbamazepinele sunt prescrise, sunt foarte puternice, de aceea sunt folosite de medici în cazuri extreme.

Fluorochinolonele și preparatele cu penicilină sunt rareori utilizate datorită unei liste mari de contraindicații și a eficienței scăzute a tratamentului..

Cele mai populare grupuri de antibiotice

Cele mai populare tipuri de antibiotice au fost descrise anterior. Să luăm în considerare mai detaliat fiecare dintre grupuri.

Injecții cu amminopenicilină și ampicilină

Acestea au efect împotriva bacteriilor din genul E. coli și Enterococcus. Sunt utilizate pentru diferite forme de cistită și pielonefrită, sunt permise pentru utilizare la femeile însărcinate și care alăptează, datorită permeabilității scăzute în laptele matern.

Injecțiile de Ampicilină aparțin unui spectru larg de medicamente, sunt utilizate pentru boli ale rinichilor și ureei. Eficiente în forme ușoare până la moderate, în caz de severe nu au nici o eficiență.

Grupul cefalosporinei

Acesta este cel mai popular grup de antibiotice. Folosit pentru a opri procesul de formare a infecției purulente. Au toxicitate scăzută, sunt interzise pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării..

Au contraindicații sub formă de alergii și insuficiență renală. Ameliorarea se observă la câteva zile după prima doză. Există 4 generații ale acestor antibiotice:

  • 1 și 2 sunt prescrise în stadiile inițiale ale inflamației;
  • 3 este utilizat pentru complicații;
  • 4 s-a dovedit a fi eficient în formele severe de boală..

Fluorochinolone și Digital

Aplicat în forme cronice și severe ale cursului bolilor. Au multe contraindicații, de aceea sunt utilizate în cazuri extreme.

„Tsiforan” este considerat cel mai cunoscut medicament al acestui grup, este relativ scăzut toxic și eficient împotriva microorganismelor gram-negative..

Aplicați dacă alte medicamente nu și-au dovedit eficacitatea (datorită dezvoltării rezistenței la microorganisme).

aminoglicozidele

Sunt utilizate pentru complicații, sunt foarte toxice, nu este recomandat să le folosești mult timp din cauza riscului de reacții adverse (insuficiență auditivă și agravarea insuficienței renale). Nu poate fi utilizat de femeile însărcinate și de pacienții cu insuficiență renală.

Carbamazepines

Acestea sunt medicamente cu acțiune largă, eficiente împotriva multor tipuri de microorganisme. Sunt utilizate pentru complicații severe atunci când infecția se răspândește în organele vecine. Enzimele rinichilor nu au niciun efect asupra lor.

Macrolide și Sumamed sau Azitromicină

Folosit pentru pacienți de la 14 ani.

Acționează împotriva multor tipuri de microorganisme, similare cu antibioticele cu penicilină.

„Sumamed” sau „Azithromycin” se referă la macrolide moderne, sunt toxice scăzute, au capacitatea de a pătrunde rapid pe locul inflamației.

Datorită acestei funcții, tratamentul este mai rapid decât în ​​cazul altor tipuri de medicamente.

Unele dintre cele mai cunoscute medicamente

Medicamentele populare în tratamentul bolilor renale sunt:

  1. Ciprofloxacin - se referă la grupul de antibiotice fluoroquinolone. Disponibil sub formă de tablete și injecții pentru administrare intravenoasă. Contraindicațiile sunt insuficiență renală și convulsii epileptice..
  2. Pefloxacin este, de asemenea, un reprezentant al antibioticelor fluoroquinolone. Doza și durata tratamentului sunt selectate de medic în mod individual. Se recomandă să luați înainte de mese pentru o mai bună absorbție de pereții intestinali..
  3. Levofloxacina este a doua generație de fluorochinolone. Este produs sub formă de tabletă și injecție. Are multe efecte secundare și contraindicații..
  4. Cefalotină - se referă la grupul cefalosporinelor. Cel mai adesea utilizat pentru pielonefrită. În doze mici, este utilizat pentru a trata femeile însărcinate..

În plus, medicamentele uroseptice sunt prescrise, efectul lor este similar cu antibioticele. Injecțiile sunt rare, mai des prescrise sub formă de tablete.

Ce pot lua în timpul sarcinii?

La femeile însărcinate, procesele inflamatorii la nivelul rinichilor și vezicii urinare sunt destul de frecvente.

Doar un medic ar trebui să le prescrie. Printre fondurile populare se pot distinge „cefritriaxona” sau „Zeazolin”. Cu toate acestea, acestea trebuie utilizate doar în cazuri extreme, atunci când alte medicamente și metode sunt ineficiente.

Concluzie

Procesele inflamatorii la nivelul rinichilor sunt foarte frecvente.

În cazul în care nu aduc eficacitate, medicii prescriu antibiotice.

Selecția medicamentului, dozarea și durata tratamentului sunt efectuate exclusiv de către un specialist, în niciun caz nu trebuie să vă auto-medicati pentru a nu provoca complicații nedorite.

Antibiotice pentru inflamația renală: ce medicamente și cum se utilizează

Microorganismele patogene, care intră în fluxul sanguin, provoacă, în cele mai multe cazuri, un proces infecțios și inflamator. Nu orice organism este capabil să facă față bacteriilor și germenilor, medicamente sintetizate - antibioticele vin în ajutorul inflamației renale.

Bolile sistemului urinar necesită adesea terapie cu antibiotice. Natura bolii este diferită, astfel încât medicamentele sunt selectate ținând cont de caracteristicile individuale ale organismului și de tabloul clinic al evoluției bolii..

Important! Selecția și prescripția antibioticelor sunt strict conform unei anumite scheme, cunoscute doar unui urolog, care ține cont de toate nuanțele cursului bolii și starea generală a pacientului.

Principii de tratament

Inflamarea rinichilor este o expresie care înseamnă boli:

  1. Pielonefrita - infecție a rinichilor cu leziuni ale tubilor renali cauzată de microflora patogenă.
  2. Glomerulonefrita - o boală inflamatorie caracterizată printr-o reacție agresivă a organismului la propriile celule (glomeruli ai rinichilor).
  3. Urolitiaza rinichilor.
  4. Cistită (infecție a tractului urinar).

Forma acută de pielonefrită și glomerulonefrită este tratată numai în timpul spitalizării. Acest lucru se datorează faptului că pacientul are nevoie de odihnă și repaus la pat, în conformitate cu toate cerințele specialiștilor. Tratamentul inflamației renale include, pe lângă repausul la pat, o dietă specializată și terapie cu antibiotice.

După efectuarea unei proceduri de diagnostic complete, antibioterapia este prescrisă pentru a detecta cauza inflamației. Dacă este imposibil să se stabilească un agent patogen, atunci medicii folosesc medicamente cu un spectru larg de acțiune.

Medicamentele sunt administrate intravenos, intramuscular și oral sub formă de tablete. În cazul în care un antibiotic nu ajută la inflamația renală, acesta este înlocuit cu un altul.

În primele etape ale bolii, inflamația renală este tratată cu peniciline protejate și a 3-a generație de cefalosporine.

Majoritatea antibioticelor au efect nefrotoxic și pot deteriora țesutul renal, ceea ce poate duce la dezvoltarea insuficienței renale. Un medicament, care durează de obicei între 5 și 14 zile, este prescris de un specialist. Nu este recomandat să întrerupeți tratamentul inflamației renale cu antibiotice, deoarece în acest caz efectul terapeutic nu este obținut.

Instrumente de prevenire

Tratamentul prescris trebuie finalizat. Multe femei încetează să mai ia droguri imediat după debutul ușurării, nevrând să supraîncărce corpul cu exces de chimie.

Cu toate acestea, trebuie să știți că timpul de administrare și dozele de medicamente sunt concepute pentru a stinge complet procesul inflamator. Refuzul precoce este plin de revenirea bolii.

În plus, femeile trebuie să-și amintească - după tratamentul pentru inflamația sistemului genitourinar, trebuie acordată o atenție sporită. Măsuri de prevenire:

  1. Pansament pentru sezon - supraîncălzirea nu este, de asemenea, bună pentru organism. Mai ales ar trebui să fie precaut de hipotermie. Trebuie să porți cizme calde, pantaloni, dresuri, care să nu permită îngheț.
  2. Lenjeria este mai bine să alegeți din țesături naturale. Atunci când purtați fuste scurte, este mai bine să alegeți chiloți închiși decât decupaje. Este ușor să prindeți o infecție în transportul public, parc, institut. În plus, benzile înguste rănesc mucoasele, deschizând calea către infecție.
  3. Atunci când purtați garnituri, trebuie respectate regulile pentru schimbarea acestora. Oricât de mulți producători își garantează antibacterianitatea și nu sunt convinși că „respiră” - microbii din ei se înmulțesc foarte repede.
  4. Curățenia este cheia sănătății. Este necesar să se respecte cerințele de igienă, spălate regulat. Nu folosiți prosoape, haine de spălat sau haine..

O modalitate bună de prevenire sunt plimbările, orele, fără fanatism, sporturile ușoare, un stil de viață activ. Tonul general al organismului contribuie la o bună circulație a sângelui, la îmbunătățirea proceselor metabolice și a rezistenței la infecție. Atunci nu trebuie să lupți cu inflamația sistemului genitourinar și să iei antibiotice.

Prevenirea bolilor sistemului urinar constă în nevoia de a monitoriza alimentația adecvată, de a conduce un stil de viață activ și de a preveni hipotermia. Din când în când, trebuie să utilizați diete pentru a reduce povara asupra organelor.

Ceaiurile de plante vor fi benefice pentru tratament și prevenire. Este important să nu uitați de vitamine.

Și cel mai important - respectați igiena personală și aveți ordine în viața sexuală.

Medicamente inflamatorii

Tratamentul proceselor inflamatorii la nivelul rinichilor este necesar, deoarece riscul de a dezvolta insuficiență renală este extrem de mare.

Pentru tratament se utilizează următoarele grupe de antibiotice:

  1. Penicilină. Principalii reprezentanți ai grupului de medicamente sunt penicilina și amoxicilina. Un dezavantaj semnificativ al medicamentelor este incapacitatea de a depăși pielonefrita. Dar acest grup poate fi luat de femeile însărcinate și care alăptează din cauza toxicității scăzute. Terapia eficientă se realizează în lupta împotriva Escherichia coli și a diferitelor enterococi, stafilococi și streptococi. Medicamente care nu sunt prescrise pacienților cu alergii la penicilină.
  2. Cephalosporin. Principalii reprezentanți ai grupului de medicamente sunt ceflexina, cefalotina, zinnatul, claforanul, ceftriaxonă, ceftizoximă, ceftazidima, cefpirul. A treia și a 4-a generație de antibiotice sunt utilizate în principal, deoarece cele anterioare nu au avut o eficiență ridicată. Medicamentele din acest grup s-au arătat bine în prevenirea dezvoltării bolii într-un stadiu mai grav. Adesea folosit pentru semne de insuficiență renală, deoarece sunt excretați de ficat.
  3. Fluorquinolonelor. Acest grup include „artileria grea” a antibioticelor. Specialiștii prescriu astfel de medicamente atunci când pacientul este amenințat cu moartea sau cu o afecțiune extrem de gravă. Grupul are două generații de medicamente. În primul rând: fleroxacină, ciprofloxacină, ofloxacină. A doua generație este capabilă să facă față tuturor agenților patogeni ai pneumococului: sparfloxacină, levofloxacină.

Medicamentele din a doua generație sunt utilizate numai pentru spitalizare și sub supravegherea unui specialist. Folosiți-le atunci când alte medicamente nu au avut efect terapeutic adecvat. Aminoglicozidele sunt antibiotice utilizate în tabloul clinic sever. Acestea includ medicamente precum amikacin, netilmicină, sisocimin. Medicamentele au contraindicații destul de extinse și grave și provoacă complicații. La fel ca:

Antibiotice pentru boli de rinichi

Lasă un comentariu la 29.781

Bolile organelor interne ale pelvisului mic sunt însoțite de senzații neplăcute în abdomenul inferior. Doar un urolog este capabil să prescrie antibiotice eficiente pentru boala renală, care va ajuta în mod eficient fiecare pacient în parte. Prin urmare, dacă găsiți simptome de inflamație - nu amânați călătoria la medic. La urma urmei, în perioadele de răcire sezonieră în organism, bolile și procesele inflamatorii din organele pelvine se agravează. Cele mai frecvente afecțiuni sunt:

  • pielonefrita (inflamarea rinichilor);
  • cistită (procese inflamatorii ale vezicii urinare);
  • uretrita (boala tractului urinar).

Este periculos să luați antibiotice pentru a trata bolile de rinichi?

Nu este indicat să vă auto-medicati cu aceste probleme, ele pot progresa și se pot dezvolta în forme cronice sau pot provoca diverse tipuri de complicații la rinichi sau vezică (de exemplu, enurezis). Când se găsesc simptome caracteristice, trebuie să consultați imediat un urolog. El direcționează pacientul către diagnostic și, pe baza rezultatelor, scrie un curs eficient de tratament. Medicii apelează întotdeauna la agenți antibacterieni. În ciuda efectului negativ al antibioticelor asupra organismului (tulburări ale microflorei, insuficiență renală), tocmai aceștia pot vindeca inflamația într-un timp scurt.

După antibiotice, microflora intestinală este perturbată, de aceea, la sfârșitul terapiei, urologii recomandă efectuarea unui curs de restaurare a organismului cu probiotice (mijloace bazate pe componente din plante).

Este demn de remarcat faptul că agenții antibacterieni nu sunt un panaceu pentru durerile renale, comprimatele sunt utilizate în combinație pentru tratament. Medicina modernă oferă o gamă largă de medicamente pentru rinichi, a căror acțiune are ca scop combaterea simptomelor și a agentului cauzal individual al bolii. Pentru a elimina simptomele, luați antispastice, pentru a ameliora inflamația - antiinflamatoare, pentru a scădea temperatura - medicamente antipiretice.

Ce antibiotice pentru bolile renale sunt cele mai des prescrise de medici? Există mai multe grupuri de medicamente a căror acțiune este concentrată pe suprimarea unei anumite bacterii. Există 6 grupuri în total:

  • antibiotice pentru grupul aminopenicilinei;
  • cefalosporine;
  • fluorochinolone;
  • aminoglicozide;
  • carbamazepines;
  • macrolide.
Înapoi la cuprins

Grupuri de antibiotice binecunoscute

Grup de aminopenicilină

În primul rând, medicii se referă la grupul de aminopeniciline. Preparatele acestui grup elimină calitativ Escherichia coli și enterococii, care sunt adesea agenții cauzali ai inflamației în sistemul genitourinar (în special, cistita și pielonefrita). Eficient în stadiul de progres al bolii. Este permisă numirea femeilor în timpul sarcinii și al mamelor care alăptează, acestea sunt ușor absorbite în lapte. Antibiotice cunoscute: Amoxicilina, Penicilina, Amoxiclavul și Ampicilina.

Injecții cu ampicilină

Ampicilina este disponibilă sub formă de granule, capsule și pulberi. Aparține grupului de aminopeniciline cu un spectru larg de acțiune. Injecțiile „Ampillicin” sunt prescrise pentru boli de rinichi și vezică, medicamentul este eficient doar în cazul unui curs al bolii în timpul severității moderate, în alte cazuri este ineficient.

Grupul cefalosporinei

Acest grup este de obicei prescris pentru complicații. Substanța de tratare - acidul 7-ACC, previne tranziția formei acute în forma purulentă a pielonefritei. Medicamentele din acest grup sunt foarte eficiente și pacientul se va simți mai bine după câteva zile. Acestea sunt toxice și nu prezintă niciun pericol pentru organism. Medicina modernă cunoaște 4 generații de antibiotice ale acestui grup, au indicații diferite pentru utilizare:

  • Prima, a doua generație este prescrisă pentru a trata o infecție care provoacă inflamații (efectul este similar acțiunii medicamentelor aminopenicilinei);
  • A 3-a generație - acestea sunt medicamente mai puternice, cu proprietăți farmacocinetice îmbunătățite; lupta cu formele mai severe ale bolii;
  • A 4-a generație are o gamă largă de efecte și este utilizată pentru pacienții cu cel mai sever grad de boală.
Preparatele grupului cefalosporinei trebuie prescrise pentru complicații.

Grupul are o serie de contraindicații și este interzis pentru pacienții cu insuficiență renală, o reacție alergică la substanța de tratare, precum și pentru femeile însărcinate și care alăptează. Nume ale medicamentelor celebre: „Ceflexină”, „Cefalotină”, „Zinnat”, „Klaforan”, „Tamitsin”, „Suprax”, „Cefalorah”, „Tsiprolet”. În caz de complicații, sunt prescrise injecții din a doua și a treia generație - „Cefatoxim”, „Cefazolin”.

Fluoroquinolonele

O nouă generație de medicamente antibacteriene:

  • Prima generație de medicamente este prescrisă în caz de urgență, când există riscul de deces. Are o serie de contraindicații - aceasta este sensibilitate ridicată la componentele de tratare, insuficiență renală și hepatică, epilepsie, ateroscleroză, circulație sanguină a creierului slabă, vârstă înaintată. Sunt cunoscute următoarele medicamente: „Ciprofloxacin”, „Cifran”, „Fleroxacin”, „Ofloxacin”, „Pefloxacin”.
  • A doua generație este utilizată în forma cronică a inflamației sau atunci când există o tranziție la forma de exacerbare. Luptă eficient împotriva pneumococilor. Contraindicațiile sunt aceleași cu prima generație de medicamente. Acestea includ Levofloxacin și Sparfloxacin..
Înapoi la cuprins

„Tsifran” ca reprezentant binecunoscut al acestui grup

Cel mai popular medicament din acest grup. Are toxicitate redusă și este eficient împotriva bacteriilor gram-pozitive. Acestea sunt prescrise în cazul în care majoritatea medicamentelor din grupa aminoglicozidelor, penicilinelor, cefalosporinelor sunt deja neputincioase (bacteriile au dezvoltat rezistență la substanța de tratare).

aminoglicozidele

Este prescris pentru forme complicate de pielonefrită sau în cazul în care boala este cauzată de Pseudomonas aeruginosa (bacterii gram-negative în formă de tijă). Aminoglicozidele sunt medicamente cu efect antibacterian local. Este interzisă administrarea în timpul sarcinii, insuficiență renală. După utilizarea acestor antibiotice, se observă probleme auditive și dezvoltarea insuficienței renale. Următoarele nume aparțin acestui grup: „Amikacin”, „Gentamicin”, „Tobramycin”, „Sizomycin” („Amikacin” este considerat cel mai frecvent).

Carbamazepines

Medicamente cu acțiune largă, substanțele lor vindecătoare fac față activ multor tipuri de bacterii (chiar și cu microorganisme anaerobe). Este prescris pentru forme generalizate cu complicații (deteriorarea bacteriilor a mai multor organe). Rezistent la enzimele renale. Medicamente cunoscute: Imipenem, Meropenem.

macrolide

Efectiv împotriva unui număr mare de bacterii gram-negative și gram-pozitive. Scăzute toxice și similare ca efect al bacteriilor, sunt similare cu penicilinele. Adesea prescrise „Sumamed” („Azithromycin”), „Vilparen” („Josamycin”), „Erythromycin”, “Eracin”, “Azithromycin”, “Kitazamycin”, “Spiramycin”, “Roxithromycin”, “Midecamycin”, “Klacid "," Oleandomicină "," Oletetrin "," Tetraolean ".

Sumamed sau azitromicină

Aceasta este o macrolidă nouă. Ar trebui alocat din cauza capacității de a ajunge rapid într-un loc infectat, datorită căruia tratamentul se desfășoară mai rapid. Această abilitate se datorează faptului că, după administrare, substanța de tratare este bine absorbită în pereții tractului gastrointestinal, este distribuită rapid în țesuturi, pătrunde în celule și se acumulează în globulele albe din sânge (ceea ce contribuie la intrarea sa rapidă în centrul inflamației).

5 cele mai cunoscute medicamente

În mod separat, evidențiem o listă cu cele mai utilizate 5 medicamente care tratează cu succes inflamația pelvină. De mai mulți ani, au fost utilizate eficient pentru boli de cistită, pielonefrită, uretrită:

Ciprofloxacina este un medicament antibacterian cu spectru larg din grupa fluoroquinolonă de prima generație. Alocați să primiți oral (administrare orală) sau intravenos. Doza este prescrisă individual (de obicei 250 g de 2 ori pe zi pe cale orală, până la 400 g intravenos). Contraindicat în prezența epilepsiei, insuficienței renale și a altor afecțiuni grave..

"Pefloxacin" este un medicament antimicrobian din grupul fluorochinolonelor din prima generație. Doza medicamentului este prescrisă individual, în funcție de locația inflamației și de severitatea cursului bolii. Deoarece substanța care tratează are un gust amar, se recomandă să fie luată pe stomacul gol, fără a mesteca, înghițind cu multă apă.

Levofloxacina este un medicament din același grup de fluorochinolone, numai din a doua generație. Se eliberează formular sub formă de tablete și injecții (injecții). Medicul prescrie o doză de 200-700 mg, în funcție de gravitatea formei bolii. Efectele secundare sunt amețeli, diaree, probabilitatea de a dezvolta candidoză. Contraindicat la pacienții cu intoleranță la componente și gravide.

„Cefalotină” este numele medicamentului din grupa cefalosporinei. Este prescris pentru pielonefrită, deoarece substanța care tratează combate activ patogenul infecției (E. coli, Klebsiella, enterococ). Când injectați „Cefalotină” prescrieți o doză de până la 2 g la fiecare 6 ore. Poate numirea medicamentului la gravide și cu insuficiență renală (doze mici).

Pastile la rinichi: Lista de nume

Farmacologii nu au inventat încă o pastilă magică pentru toate bolile renale. După examinare, va trebui să achiziționați o serie întreagă de medicamente pentru a elimina cauzele bolii, normalizați funcția renală și ameliorați simptomele.

Alinați crampe și ameliorați durerea

Jadul este însoțit de obicei de crampe dureroase. Pentru a le elimina, trebuie să vă grăbiți să luați antispastice. Lista celor mai eficiente relaxante musculare include:

  • Drotaverin (Rusia). Are un efect relaxant lung asupra mușchilor, dilată vasele de sânge, contribuind la scăderea tensiunii arteriale. Cu urolitiaza și nefrită, sunt prescrise zilnic 4-6 comprimate.

Medicamentele pot fi utilizate la domiciliu, având în prealabil citit contraindicațiile din instrucțiuni.

Reduceți durerea și inflamația

Medicamentele antiinflamatoare au un efect complex: elimină inflamația, anesteziază și normalizează temperatura corpului. Acestea includ:

  • Analgin (Rusia). Componenta principală este metamizolul sodic. Efectul antiinflamator este slab. Pentru ameliorarea durerii, nu mai mult de 5 zile..

Alegerea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene este destul de mare. Medicamente interne - mai ieftine, dar nu mai puțin eficiente.

Pentru o mai mare eficacitate, analgezicele sunt combinate cu antispastice.

Trebuie doar să vă amintiți efectele secundare ale AINS și să nu le abuzați. Cu durere intolerabilă, medicul poate prescrie analgezice narcotice.

Scapă de infecție

Bacteri patogeni și virusuri sunt de obicei cauza bolilor renale. Chiar și urolitiaza în majoritatea cazurilor este cauzată de un proces inflamator. Apoi se prescriu agenți antibacterieni și antibiotice:

    Amoxicilina (Rusia). Penicilina cu un spectru larg de acțiune. Ca componentă principală, face parte din Flemoxin (Olanda), Ecoclave (Rusia), Augmentin (Marea Britanie), Ospamox (Elveția), Amosin (Rusia).

Dozarea este determinată individual. Trebuie amintit că terapia cu antibiotice este interzisă femeilor însărcinate și care alăptează, copiilor mici.

Normalizați funcția renală

În timpul afecțiunilor renale, excesul de lichide și toxine se acumulează în rinichi. Pentru a le elimina, diuretice sunt prescrise în timpul tratamentului:

  • Furosemid (Rusia). Analogul este Lasix (Franța). Efectul se obține în jumătate de oră. Doza zilnică - 40 mg o dată.

Medicamente ieftine costă restabilirea urinării.

Se dizolvă pietrele

Când a diagnosticat urolitiaza, medicul prescrie medicamente cu ajutorul cărora puteți elimina nisipul și pietrele din rinichi. Cum apar aici? În timp, fluidele care trec prin sistemul urinar formează cristale. Treptat cresc în dimensiune. Uneori, procesul trece neobservat, dar mai des rinichii încep să doară. Durerea poate fi ascuțită și insuportabilă.

În funcție de diagnostic, medicul poate prescrie o procedură de strivire sau un medicament de dizolvare. Particularitatea lor este că scad aciditatea urinei.

Luând medicamente care rup și dizolvă pietrele, trebuie să beți cel puțin 2 litri de apă zilnic și să urmați o dietă specială. Se recomandau:

    Blemaren (Germania). Tablete efervescente care alcalinizează urina.

Pentru a dizolva pietrele și a obține rezultate bune, este necesar să luați comprimate de la câteva luni la șase luni. Acesta este un proces foarte scump..

Medicamente combinate

Puteți combina efectul mai multor medicamente simultan. Acestea afectează rinichii ușor și fără reacții adverse..

Majoritatea preparatelor combinate sunt pe bază de plante și, prin urmare, pot provoca reacții alergice..

  • Kanefron N (Germania). Efectul terapeutic este asigurat de complexul pe bază de plante. Compoziția include rozmarin, lovage, centaur, datorită căreia Kanefron N este un diuretic, analgezic, antibacterian și antiinflamator. Disponibil sub formă de picături sau picături..

Sub supravegherea unui medic, pastilele din plante sunt luate chiar și pentru prevenirea bolilor sistemului urinar.

Costul medicamentelor

Pentru un pacient obișnuit, prețul este unul dintre criteriile importante ale unui medicament. Pentru a returna rinichii sănătoși, trebuie să cheltuiți o cantitate considerabilă. La urma urmei, va trebui să cumpărați imediat mai multe medicamente.

Nr. P / pNumele medicamentuluiDozare, cantitate per pachetCost, ruble
Medicamente antispasmodice
1.drotaverină40 mg, 100 buc.70
2.No-shpa40 mg, 100 buc.228
3.Diabazole20 mg, 10 buc.21
4.Spazmalgon50 buc296
cinci.Papaverină40 mg, 10 buc.21
Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene
1.analgină500 mg, 10 buc.15
2.Baralgin20 buc261
3.ibuprofen200 mg, 20 bucnouăsprezece
Antibiotice și agenți antibacterieni
1.Amoxicilină500 mg, 20 buc63
2.Augmentin1 g, 14 buc371
3.eritromicină250 mg, 20 buc120
4.Furagin50 ml, 30 buc261
Medicamente diuretice
1.furosemid40 mg, 10 buc.29
2.Veroshpiron25 mg, 20 buc93
3.Torsemida5 mg, 20 buc113
4.indapamidă2,5 mg, 30 buc87
Litholithic
1.Blemaren80 buc1226
2.Rovatinex50 buc1552
3.Aegis alopurinal100 mg, 50 buc.103
Preparate pe bază de plante combinate
1.Kanefron60 buc444
2.Cyston100 de bucăți454
3.Urolesan40 buc395
4.Ginjaling500 mg, 100 buc.1610

Este necesar să se trateze rinichii la timp, imediat ce boala s-a făcut simțită. La urma urmei, cea mai frecventă cauză a complicațiilor sistemului urinar este o intervenție prematură la medic.

imparte cu prietenii tai

Faceți o treabă bună, nu va dura mult timp

Antibiotice pentru boli renale și ale tractului urinar

Urina este un mediu favorabil pentru reproducerea microorganismelor.

Intrând în tractul urinar din exterior sau prin sânge, bacteriile patogene se pot multiplica liber și pot duce la infecția rinichilor, care este plină de dezvoltarea proceselor cronice și a insuficienței renale ulterioare..

În acest sens, antibioticele joacă un rol semnificativ în tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii ale rinichilor. Întrucât procesele inflamatorii ale sistemului urinar sunt mai frecvente la femei, ei sunt principalii pacienți care au nevoie de terapie cu antibiotice.

Antibiotice pentru inflamații renale

În ciuda varietății mari de antibiotice prezentate pe piața farmaceutică, acestea pot fi împărțite condiționat în două grupuri mari - un spectru larg și acțiune dirijată.

Primele acționează asupra aproape tuturor microorganismelor și anumite bacterii patogene sunt mai sensibile la antibiotice din al doilea grup.

Deoarece procesul inflamator la rinichi poate fi cauzat de diferiți agenți patogeni - este vorba de Escherichia coli, și stafilococi, Proteus și enterococi și Pseudomonas aeruginosa și Klebsiella, antibiotice ale ambelor grupuri sunt utilizate în tratamentul patologiei renale..

În mod ideal, pentru a identifica agentul cauzal, trebuie să efectuați mai întâi cultura bacteriologică a urinei, apoi să începeți tratamentul specific. În practică, situațiile apar adesea când severitatea stării pacientului necesită începerea imediată a tratamentului cu antibiotice cu spectru larg, fără a aștepta rezultatele unei analize a culturii bacteriologice a urinei.

Video: antibiotice pentru inflamații renale

Antibiotice cu spectru larg

Cel mai cunoscut și frecvent utilizat grup de antibiotice cu spectru larg sunt penicilinele semisintetice eficiente împotriva majorității microorganismelor. Cei mai cunoscuți reprezentanți ai acestui grup sunt Ampicilina și Amoxicilina..

Ampicilina este prezentată atât sub formă de tablete, cât și sub formă de injecție, dar cea mai tânără Amoxicilină are o mai bună digestibilitate și biodisponibilitate, este disponibilă sub formă de capsule, tablete, precum și suspensii pentru utilizare în copilărie. Medicamentul nu depinde de aportul alimentar, utilizarea acestuia este permisă în timpul sarcinii.

Ampicilina este eficientă împotriva majorității microflorei gram-pozitive - stafilococi, streptococi, enterococi

Unele microorganisme (Staphylococcus aureus, hemophilic și Escherichia coli, Klebsiella) sunt capabile să producă o enzimă specială, beta-lactamază, care are un efect dăunător asupra amoxicilinei. Combinația amoxicilinei cu acidul clavulanic (o substanță capabilă să inhibe activitatea beta-lactamazei) duce la o extindere și mai mare a spectrului activității antimicrobiene.

Dintre preparatele combinate, trebuie menționate Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav Solutab, care sunt disponibile atât sub formă de tablete, cât și sub formă de injecții.

Dacă luăm în considerare faptul că foarte des agentul cauzal al patologiei renale este Escherichia coli, devine clar că aceste medicamente sunt mai preferabile pentru tratarea inflamației renale în comparație cu Ampicilina și sunt medicamentele la alegere..

Galerie foto: preparate rezultate dintr-o combinație de amoxicilină cu acid clavulanic

Augmentina este o combinație de amoxicilină cu acid clavulanic, este aprobată pentru utilizare în timpul sarcinii Amoxiclav pentru copiii sub 14 ani este de preferat să se dea sub formă de susupesia. Panclave conține o cantitate crescută de amoxicilină în comparație cu analogii săi.

cefalosporinele

Antibioticele din acest grup sunt prescrise pentru intoleranța la penicilină, sunt îndeosebi eficiente în dezvoltarea inflamației purulente. Indicat atât pentru pielonefrită, cât și pentru tratamentul glomerulonefritei.

Sunt produse în principal sub formă de forme de injecție, de obicei în a treia zi după începerea administrării, se poate observa un efect pozitiv al utilizării lor.

Au toxicitate scăzută, dar, în același timp, merită să ne amintim că preparatele cefalosporinei sunt contraindicate în insuficiența renală. Este permis să utilizeze droguri în timpul sarcinii.

Cele mai cunoscute cefalosporine utilizate în stadiul actual includ Cefotaximă, Ceftriaxona, Zinnat, Klaforan.

Medicamentele cefalosporine sunt de obicei prescrise pentru dezvoltarea inflamației infecțioase purulente a rinichilor

Preparate fluorochinolone

Acestea nu sunt exact antibiotice, este mai corect să le numim medicamente antibacteriene. Derivați ai fluorochinolonei.

Sunt prescrise pentru dureri severe, cu un risc ridicat de complicații, precum și în cazurile în care procesul inflamator este cronic.

Derivatele fluorochinolonei de a doua generație - Norfloxacin, Ciprofloxacin, Ofloxacin - sunt eficiente în principal împotriva florei gram-negative (Escherichia coli și Haemophilus influenzae, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa).

Fluorochinolonele mai moderne (Levofloxacin, Avelox) au un spectru mult mai larg de activitate antimicrobiană. Trebuie menționat că fluorochinolonele sunt contraindicate pentru utilizare sub vârsta de 18 ani și în timpul sarcinii.

Tabel: Derivați de fluorochinolonă

Primele medicamente din grupa chinolonei, în principal acidul nalidixic, timp de mai mulți ani au fost utilizate doar pentru infecțiile europarlamentarului. Însă, după ce au primit fluoroquinolone, a devenit evident că acestea pot avea o importanță deosebită în tratamentul infecțiilor bacteriene sistemice. În ultimii ani, acesta este cel mai dinamic grup de antibiotice în curs de dezvoltare..

L.S. Strachunsky

Chimioterapia antimicrobiană modernă

Alte antibiotice cu spectru larg

Mai sus au fost enumerate cele mai frecvent prescrise antibiotice pentru inflamații renale cu un spectru larg de acțiune, care au o toxicitate scăzută și rareori duc la complicații.

În același timp, în absența efectului folosirii lor în a treia zi, este necesar să se schimbe medicația. În acest caz, recurgeți la numirea aminoglicozidelor, macrolidelor, carbapenemelor.

Aceste medicamente sunt indicate pentru forme severe ale bolii, adesea folosite doar într-un cadru spitalicesc. Alături de efectele antibiotice, acestea au adesea reacții adverse..

Cel mai adesea, agenții patogeni infecțioși ai bolilor de rinichi sunt microorganisme gram-negative (Proteus, Escherichia coli și Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella), dar, în același timp, trebuie amintit că glomerulonefrita se dezvoltă pe fundalul afectării streptococice a țesutului renal. Streptococcus se referă la bacterii gram-pozitive, prin urmare, necesită numirea de fonduri la care este sensibilă. După identificarea agentului patogen ca urmare a culturii bacteriologice a urinei, trebuie prescrise antibiotice ale unei acțiuni vizate.

Tabel: Antibiotice direcționale

Caracteristici ale numirii antibioticelor în tratamentul rinichilor la femei și bărbați

Trebuie menționat că, datorită particularităților structurii anatomice a organelor urinare, femeile suferă de boli inflamatorii ale rinichilor mult mai des..

La bărbații de vârstă tânără și mijlocie, această patologie nu apare practic, dar la cei mai în vârstă, pe fondul stagnării urinei ca urmare a compresiunii mecanice a uretrei cu prostatită crescută sau adenom de prostată, este posibilă inflamația rinichilor.

Spre deosebire de femei, procesele inflamatorii din organele urinare la bărbați sunt mai des cronice, manifestările bolii se dovedesc adesea șterse. Pe baza acestui fapt, abordările de tratament pentru reprezentanții diferitelor sexe vor varia.

La bărbați, bolile inflamatorii ale rinichilor apar de obicei pe fondul patologiei prostatei, sunt caracterizate printr-un curs cronic și trebuie tratate ca boli cronice

Deoarece pielonefrita la bărbați se dezvoltă cel mai adesea pe fondul colibacilului, medicamentele la alegere sunt de obicei peniciline semisintetice în combinație cu acidul clavulanic (Flemoklav, Amoksiklav, Panklav), precum și cefalosporine de generație II-III.

Pentru femei, este de preferat să se prescrie preparate de oxiquinolonă, care au un spectru larg de activitate antimicrobiană, care acționează eficient asupra ciupercilor, sunt bine absorbite în tractul gastrointestinal. De asemenea, derivații de fluorochinolona (Nolitsin, Cifprofloxacin) sunt medicamentele la alegere, al căror efect apare destul de rapid, în timp ce efectele secundare sunt de obicei minime.

Tipuri de antibiotice în funcție de forma de eliberare

Antibioticele pentru tratamentul inflamației rinichilor sunt eliberate atât sub formă de tabletă, cât și sub formă de injecție. Ambele au avantaje și dezavantaje..

Este mai ușor să dați comprimate copiilor, acestea pot fi utilizate fără probleme cu tratamentul în ambulatoriu, iar atunci când sunt utilizate, nu există reacții adverse sistemice.

Pe de altă parte, ca urmare a luării comprimatelor, se poate dezvolta disbacterioză, iar efectul utilizării lor nu se produce la fel de rapid ca atunci când se utilizează forme injectabile.

Antibioticele comprimate includ derivați de fluorochinolona (Levofloxacin, Nolitsin, Norfloxacin), o combinație de peniciline semisintetice cu acid clavulanic (Flemoklav Solutab, Augmentin, Amoxiclav), macrolide (Sumamed, Azithromycin).

Antibioticele sub formă de tablete sau capsule pot fi luate în afara spitalului, este mai ușor să le dai în copilărie

Forme injectabile de antibiotice

O serie de medicamente sunt disponibile numai pentru administrare parenterală (intramusculară sau intravenoasă). Acestea includ benzilpenicilina, gentamicina, carbapenemele..

Avantajul acestor medicamente este debutul rapid al efectului terapeutic, absența disbioziei, un efect mai pronunțat în comparație cu formele comprimate..

Pe de altă parte, utilizarea de forme injectabile în majoritatea cazurilor lor necesită o ședere în spital, iar în caz de boală a copilului este mult mai ușor să-l convingi să ia o pastilă decât să facă o injecție.

Majoritatea absolută a mamelor se confruntă cu întrebări despre boala copilului și utilizarea medicamentelor antibacteriene pentru tratamentul acestora. La un moment dat, adevărata revoluție pentru mine a fost eliberarea de peniciline polisintetice sub formă de soluții sau suspensii dulci (Ospamox, Amoxil, Flemoxin).

Sunt foarte convenabili de dozat, copilul acceptă cu plăcere să încerce un lichid dulce cu miros plăcut. Dacă boala a impus utilizarea unor forme injectabile, atunci efectul pozitiv al acțiunii medicamentului a fost aproape complet nivelat de trauma psihologică a copilului.

Inflamarea rinichilor în cele mai multe cazuri necesită numirea de medicamente antibacteriene.

În situația în care este imposibil să se determine agentul cauzal al bolii, tratamentul începe prin utilizarea de antibiotice cu spectru larg, dintre care cel mai sigur sunt penicilinele semisintetice în combinație cu acidul clavulanic.

Antibioticele sub formă de soluții pentru infuzie acționează mai rapid și mai eficient, dar în unele cazuri (sarcină, copilărie), tratamentul este încă început cu forme de dozare pentru administrare orală.

Cele mai eficiente antibiotice pentru inflamația renală

Antibioticele sunt medicamente care ucid bacteriile. Relațiați cu medicamentele de primă linie în tratamentul infecțiilor bacteriene. Antibioticele pentru inflamația rinichilor elimină cauza bolii - agenți patogeni. Ele inhibă reproducerea sau elimină complet bacteriile patogene din organele sistemului urinar, din cauza cărora trece inflamația.

Tipuri de boli renale infecțioase

Infecțiile vezicii urinare, ureterului și rinichilor sunt cel mai adesea declanșate de astfel de bacterii:

  • stafilococii;
  • Proteus;
  • streptococi;
  • E. coli etc.

Bolile inflamatorii renale comune includ:

  • pielonefrita - o leziune a sistemului tubular, însoțită de inflamația țesutului renal, caliciului și pelvisului;
  • glomerulonefrită - inflamația glomerulilor rinichilor (glomerulită).

Bolile se manifestă prin febră, febră, urinare afectată etc. Alegerea medicamentelor depinde de forma glomerulonefritei și a pielonefritei.

Antimicrobiene pentru tratamentul rinichilor

Pentru a afla ce antibiotice trebuie să ia pentru inflamația renală, determinați sensibilitatea bacteriilor la diferite grupuri de medicamente. Pentru a combate pielonefrita și glomerulonefrita, se folosesc următoarele tipuri de agenți antimicrobieni:

  • carbapeneme;
  • peniciline;
  • cefalosporine;
  • aminoglicozide;
  • fluorochinolone.

Conform activității farmacologice, antibioticele sunt împărțite în 2 grupuri - un spectru de acțiune îngust și larg. Primii vizează tipurile specifice de bacterii, în timp ce ultimii distrug majoritatea agenților patogeni cunoscuți la rinichi..

Antibioticele trebuie selectate numai de către un urolog sau nefrolog, ținând cont de rezultatele analizei de laborator a sângelui și a urinei.

peniciline

Pentru a distruge pneumococii, streptococii, E. coli, se prescriu antibiotice cu penicilină cu toxicitate redusă. Avantajele lor includ:

  • spectru larg de acțiune;
  • toxicitate scăzută;
  • activitate bactericida.

Grupul de peniciline include antibiotice semisintetice și naturale care sunt produse de mucegaiuri. Pentru a trata o infecție la rinichi, medicii prescriu:

  • Oxacilina este un medicament rezistent la beta-lactamază, care este utilizat pentru a trata cistita, pielonefrita;
  • Ampicilina este un antibiotic în comprimate care prezintă activitate bactericidă împotriva Escherichia coli, streptococi, enterococi;
  • Penicilina este un antibiotic cu un nivel scăzut de toxic utilizat în tratamentul pielonefritei;
  • Amoxicilina este o suspensie pentru administrare orală care distruge infecțiile renale necomplicate;
  • Azlocilina - o soluție injectabilă într-un mușchi sau venă, elimină infecțiile urogenitale de natură bacteriană.

Penicilinele sunt medicamente de primă linie care sunt utilizate pentru a trata infecția renală. Cu o reacție alergică la componentele lor, se prescriu cefalosporine sau fluorochinolone.

cefalosporinele

Acest grup de medicamente include antibiotice semisintetice și naturale. Spectrul lor de acțiune este mai larg decât cel al penicilinelor. Componentele medicamentelor sunt excretate de rinichi, astfel încât acestea distrug rapid infecția în focurile de inflamație. Pentru tratamentul pielonefritei se folosesc:

  • Kefzol - pulbere injectabilă, care distruge infecția în vezica biliară și în tractul urinar;
  • Ceflexina - capsule de acțiune bactericidă care perturbă sinteza membranelor celulare ale bacteriilor patogene;
  • Claforanul este un antibiotic semisintetic care elimină flora bacteriană din parenchimul renal, tractul urinar;
  • Cefamandol - o soluție bactericidă pentru administrare intramusculară, care este prescrisă pentru leziunile infecțioase ale rinichilor, ureterului, organelor genitale la femei;
  • Keiten - pulbere injectabilă, eliminând abcesele din sistemul urinar.

Antibioticele pentru bolile de rinichi sunt luate în cure de 7-10 zile. Injecțiile din rinichi se fac în venă sau mușchi o dată pe zi. Cefalosporinele sunt mult mai toxice decât penicilinele, dar sunt mai puțin susceptibile de a provoca reacții alergice..

Fluoroquinolonele

Medicamentele cu spectru larg prezintă activitate bactericidă împotriva majorității agenților patogeni ai pielelo și glomerulonefritei. Fluorochinolonele sunt prescrise pentru inflamații renale complicate sau lente.

Nume de antibiotice pentru durerile renale:

  • Pefloxacina este un antimicrobian care blochează producerea de componente proteice ale bacteriilor. Este utilizat în tratamentul infecțiilor bacteriene la vezică, prostată, rinichi.
  • Ciprofloxacin este un comprimat bactericid care elimină inflamația în țesutul renal (parenchim). Acționează selectiv asupra agenților patogeni, inhibând sinteza ADN-ului bacterian, reproducerea microorganismelor.
  • Ofloxacina este un medicament eficient care elimină inflamația în tractul urinar inferior și superior. Distruge majoritatea agenților patogeni pielonefritici.
  • Sparfloxacin este un antibiotic comprimat care inhibă reproducerea a peste 80% din bacteriile patogene. Combate eficient pielonefrita, uretrita, cistita și prostatita.
  • Levofloxacina este un medicament pentru tratarea unei infecții renale complicată de inflamația bacteriană a ureterului. Ameliorează rapid durerea, previne formarea ulcerelor în sistemul urinar.

Fluoroquinolonele nu sunt prescrise femeilor însărcinate și copiilor sub 18 ani, din cauza toxicității ridicate a acestui grup de medicamente.

carbapeneme

Pentru a vindeca rapid inflamația în țesutul renal, sunt prescrise carbapenemele. Sunt rezistente la beta-lactamaze, care distrug antibioticele cu penicilină și cefalosporină.

În tratamentul rinichilor se folosesc:

  • Ertapenem este un antibiotic eficient care este potrivit pentru tratamentul infecțiilor bacteriene dobândite intra și comunitare;
  • Meropenem este un medicament cu spectru larg, care este utilizat în tratamentul pielonefritei lente;
  • Imipenem este un medicament care prezintă activitate antibacteriană împotriva majorității agenților cauzali ai infecțiilor renale;
  • Jenem - pulbere injectabilă, adecvată pentru tratamentul bolilor renale severe;
  • Mepenem este un puternic antibiotic care ucide infecțiile renale complicate..

Utilizarea pe termen lung a carbapenemelor este o disbiozie intestinală periculoasă, deficiență de vitamine. Majoritatea medicamentelor au nefrotoxicitate, adică au un efect toxic asupra rinichilor..

aminoglicozidele

Comparativ cu carbapenemele, antibioticele cu aminoglicozide sunt mai toxice. Dar au un efect bactericid pronunțat asupra Pseudomonas aeruginosa, enterobacteriilor, Proteus. În cazul bolilor renale, sunt utilizate adesea următoarele:

Antibioticele pătrund cu ușurință în spațiile extracelulare, distrugând infecția din jurul rinichilor. Eficiența lor depinde de concentrația maximă de substanțe active din sânge. Prin urmare, în tratamentul rinichilor, trebuie respectată strict doza determinată de medic..

O supradoză de aminoglicozide duce la tulburări ale funcționării aparatului vestibular.

Rezervați medicamente

Pentru a preveni tranziția inflamației într-o formă purulent-distructivă, terapia este începută cu cele mai eficiente medicamente. În formele complicate de pielonefrită la adulți, sunt prescrise antibiotice cu spectru larg. Cele mai eficiente medicamente sunt cele care nu sunt distruse de beta-lactamază, o enzimă bacteriană..

Lista medicamentelor eficiente include:

  • Clindamycin;
  • Lincomicină;
  • tetraciclină;
  • doxiciclină;
  • Azaktam.

Terapia antibacteriană este un pas obligatoriu în tratamentul medical al inflamației renale. Majoritatea medicamentelor au o toxicitate ridicată, dar fără ele este imposibil să elimini flora bacteriană din leziuni..

Antibioticele și rinichii cu inflamație în primul trimestru de sarcină sunt incompatibile. Majoritatea medicamentelor au activitate teratogenă - afectează negativ formarea intrauterină a fătului. Cu exacerbări de pielonefrită, glomerulonefrită și cistită, se folosesc medicamente care economisesc cu toxicitate scăzută..

Dacă terapia cu alte medicamente nu ajută, se prescriu antibiotice cu toxicitate scăzută:

  • macrolide - azitromicină, eritromicină;
  • peniciline protejate - Augmentin, Abiklav.

În timpul sarcinii, sunt contraindicate antibiotice teratogene din grupul fluorochinolonelor.

În timpul alăptării, medicamentele sunt utilizate pentru tratamentul rinichilor, ale căror componente nu sunt excretate în lapte - Cefobid, Amoxicilină. Nu este recomandat să luați tetracicline și sulfonamide.

Cum să determinați medicamentul potrivit

Antibioticele diferitelor grupuri sunt utilizate pentru tratarea rinichilor. Alegerea medicamentelor depinde de sensibilitatea bacteriilor la medicamente. Pentru a determina agentul cauzal al infecției, testele de laborator se fac:

  • analiza clinică a urinei;
  • analiza sângelui general și biochimic;
  • cultura de urină bacteriană.

Dacă nu este posibilă administrarea testului, sunt prescrise medicamente cu spectru larg. Acestea distrug majoritatea agenților cauzali cunoscuți ai infecției renale..

Reguli generale de utilizare

Antibioticele pentru inflamația rinichilor trebuie selectate de un urolog sau un nefrolog. Multe dintre ele au activitate bactericidă selectivă împotriva anumitor bacterii. Terapia se realizează ținând cont de astfel de reguli:

  • doza de medicament este selectată astfel încât concentrația terapeutică dorită a antibioticului să fie atinsă în parenchimul renal;
  • cursul minim de terapie antimicrobiană trebuie să fie de 7 zile;
  • în insuficiența renală cronică, medicamentele sunt selectate ținând cont de rezultatele unui antibioticogramă;
  • dacă efectul medicamentului este absent timp de 3-4 zile, acesta este înlocuit cu un antibiotic mai puternic.

În inflamația renală severă, se recomandă utilizarea simultană a diferitelor grupuri de antibiotice - cefalosporine cu fluorochinolone sau peniciline cu aminoglicozide.

Complicații probabile

Tratamentul antimicrobian al infecțiilor renale este periculos pentru reacții adverse și complicații. O supradoză de antibiotice duce la:

  • exacerbarea candidozei urogenitale (tuse);
  • hipovitaminoză intestinală și disbioză;
  • încălcarea scaunului;
  • durere abdominală;
  • condiții de imunodeficiență;
  • reacție alergică - febră de urzică, edem al lui Quincke.

Pentru a evita complicațiile, antibioticele sunt combinate cu probiotice. Alocați Acipol, Linex, Enterol, Bifidumbacterin. Acestea previn moartea bacteriilor benefice din intestin și perturbarea microflorei în tractul digestiv.

Precauții

Luarea medicamentului într-o doză scăzută, obișnuirea cu pastilele cu terapie de lungă durată sunt principalele cauze ale recăderii infecției în rinichi. Mulți pacienți încep să ia antibiotice pentru durerile de spate, cu dificultate la urinare. Dar inflamația nu este întotdeauna cauzată de bacterii. Agentul cauzal al infecției este adesea un virus sau o ciupercă..

Auto-medicația în 90% din cazuri duce la complicații, agravarea stării de sănătate. Antibioticele trebuie selectate numai de către un specialist, ținând cont de datele testelor de laborator. După transferul de pielonefrită, se recomandă administrarea de imunostimulante:

  • Apollo Willow;
  • Extract Dr. Taiss Echinacea;
  • Immunorm
  • Petilam.

Imunocorectorii cresc rezistența organismului la infecții, inhibând reproducerea bacteriilor patogene din sistemul urinar.

Tratament auxiliar

Regimul de tratament depinde de cauza bolii. Dacă o infecție bacteriană se răspândește în tractul urinar, provoacă intoxicații sau febră, sunt prescrise agenți simptomatici.

  • analgezice non-narcotice - Diclofenac, Ibuklin;
  • agenți de detoxifiere - Reamberin, soluția Ringer;
  • antihistaminice - Astemizol, Clemastină;
  • antispasmodice - Platifilină, Drotaverină.

În stadiul de remisie, sunt prescrise imunostimulante și complexe vitamin-minerale - Centrum, Alfabet, Doppelherz. Acestea stimulează sistemul imunitar, prevenind recidivele inflamațiilor la rinichi..

Antibiotice pentru inflamația renală în comprimate și injecții: care sunt mai bune

Fotografie de pe site-ul utopiya.spb.ru

Antibioticele au o gamă largă de contraindicații și posibile reacții adverse. Folosiți-le ar trebui să fie de acord cu medicul în dozele calculate de acesta.

Medicul alege antibiotice pentru inflamația rinichilor individual pentru fiecare pacient. Ține cont de tipul patologiei, de forma și stadiul cursului acesteia, de intensitatea simptomelor. Nu are importanță redusă vârsta pacientului, prezența altor boli cronice. În farmacii, agenții antibacterieni sunt prezentați într-o gamă largă și în diferite forme de dozare..

Antibiotice cu spectru larg pentru inflamația renală

Tratamentul cu antibiotice pentru inflamația renală este singurul mod de a face față leziunilor infecțioase.

Dezvoltarea bolilor poate fi declanșată de bacteriile aparținând unei microbiocenoze patogene sau condiționate. Prin urmare, înainte de a prescrie un antibiotic, o serie de studii biochimice.

Sunt necesare pentru a identifica tipul de microorganisme și sensibilitatea lor la medicamente.

Dar uneori rezultatele analizelor trebuie așteptate câteva zile. În astfel de cazuri, pacienților cu pielonefrită acută sau glomerulonefrită li se prescriu medicamente cu spectru larg. Ce antibiotice sunt recomandate pentru inflamația renală? Acestea includ:

  • Peniciline semisintetice protejate de acid clavulanic - Augmentin, Panklav, Amoksiklav. Microorganismele patogene dezvoltă rapid rezistența la antimicrobiene. Prin urmare, la compoziția lor se adaugă acid clavulanic, împiedică producerea anumitor enzime de către bacteriile care distrug penicilinele semisintetice;
  • Amfenicol - Cloramfenicol (Levomicetină, Sintomicină). Agentul este activ împotriva bacteriilor gram-negative și gram-pozitive, precum și spirochete, rickettsia, unele tipuri de viruși;
  • fluoroquinolone - Ofloxacin, Norfloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin. Adesea devine prima alegere în tratamentul pielonefritei. Aproape toți agenții patogeni anaerobi nu au dezvoltat rezistență la fluoroquinolone. Distrug rapid stafilococii, streptococii, clamidia, clostridia, Klebsiella. Medicamentele sunt scăzute de toxic, deci potrivite pentru un curs terapeutic îndelungat;
  • hidroxichinoline - Nitroxolina, 5-Knock. Medicamentele antibacteriene din acest grup sunt adesea folosite pentru leziunile infecțioase cronice și inflamatorii ale rinichilor. Sunt bine tolerate, deoarece după crearea concentrației maxime în circulația sistemică, sunt excretați rapid din corp;
  • carbapenems - Cilastatin, Tienam, Meropenem. Toate aerobii și anaerobii sunt sensibili la aceste antibiotice. Este vorba despre carbapenemele care sunt incluse în regimurile terapeutice ale pacienților cu ineficiența antibioticelor altor grupuri clinice și farmacologice.

Adesea, cele mai bune antibiotice pentru inflamația rinichilor sunt macrolidele. Acestea sunt claritromicina și azitromicina. Acesta din urmă este un ingredient activ în agenții farmacologici cunoscuți ai Azitrox, Sumamed, Zitrolide..

Bacteriile gram-pozitive și gram-negative, inclusiv bacilul hemofil și stafilococii, nu au dezvoltat rezistență la macrolide.

Componentele medicamentelor sunt absorbite rapid în tractul gastro-intestinal și intră în sistemul urinar.

Antibiotice pentru inflamații renale

În regimurile terapeutice din stadiile inițiale ale tratamentului renal, numele de antibiotice cu spectru larg se găsesc de obicei pentru oprirea procesului inflamator. Acestea sunt concepute pentru a ucide cât mai repede posibil agenți patogeni infecțioși. Dar după primirea datelor de cercetare biochimică, regimurile terapeutice sunt ajustate.

Acestea includ agenți antibacterieni de acțiune îndreptată. Ele elimină în mod selectiv exact acele bacterii care au fost detectate în timpul culturii de urină. Aceste medicamente sunt clasificate după cum urmează:

  • agenți care distrug agenți patogeni gram-pozitivi - peniciline naturale (Benzilpenicilina, Oxacilină), peniciline semisintetice (Amoxicilină, Ampicilină), cefalosporine de primă generație (Cefazolin, Ceflexin). Antibioticele inhibă sinteza proteinelor necesare pentru construirea membranelor celulare, ceea ce determină moartea microbilor. De asemenea, prezintă activitate bacteriostatică, inhibând creșterea și reproducerea E. coli, stafilococi, streptococi și alți agenți patogeni;
  • agenți care distrug bacteriile gram-negative. Acestea includ aminoglicozidele (Amikacin, Netromycin, Tobramycin), cefalosporine recente (Ceftriaxone, Cefotaxime). Ingredientele active ale antibioticelor interferează cu replicarea microbilor, rupând lanțul ARN, astfel încât își pierd capacitatea de a crește și de a se multiplica, astfel încât mor rapid. Klebsiella, enterobacteriile, E. coli, Proteus sunt instabile în acțiunea medicamentelor.

În ciuda faptului că antibioticele vizează focarele infecțioase, componentele lor sunt distribuite în tot corpul prin fluxul de sânge. Sunt destul de toxice pentru structurile renale. Utilizarea unor astfel de medicamente mai mult de 2 săptămâni este interzisă.

Caracteristici ale aplicației

Patologiile renale inflamatorii afectează ambele sexe, dar sunt diagnosticate mai des la femei.

Uretra lor este mai largă și mai scurtă, de aceea microorganismele patogene sunt mai ușor introduse în membranele mucoase ale uretrei.

Dacă o persoană nu solicită ajutor medical, atunci bacteriile patogene se îndreaptă spre rinichi. În ele se formează focare infecțioase secundare.

Utilizarea antibioticelor pentru inflamația renală la femei

Antibioticele pentru inflamația rinichilor la femei trebuie utilizate în conformitate cu regimul de dozare stabilit de medic.

Acest lucru se datorează unei predispoziții la dezvoltarea cistitei, care se transformă adesea în pielonefrită. Cu o scădere accentuată a imunității, microbii patogeni condiționat sunt activi, care pătrund din vezică în structurile renale.

Dacă suprimați întotdeauna inflamația cu anumite antibiotice, atunci microbii devin rezistenți la ele..

Pentru a evita cronicitatea bolii, se folosesc medicamente cu un spectru larg de acțiuni, în principal oxixinoline cu nitroxolina (5-Knock). Sunt relativ sigure, dar în același timp sunt destul de eficiente..

Utilizarea antibioticelor pentru inflamația renală la bărbați

Fotografie de la moskovskaya-medicina.ru

Afecțiunile renale inflamatorii la pacienții tineri sunt rareori diagnosticate. De obicei, aceștia sunt depistați la bărbații vârstnici, în care s-a format deja în organism focalizarea infecției primare. Mai des se găsește în glanda prostatică..

În absența intervenției medicale, microbii pătrund rapid în rinichi, provocând dezvoltarea unui proces inflamator acut. Pentru aceasta predispune stagnarea urinei - un mediu favorabil pentru creșterea și reproducerea agenților infecțioși..

În tratamentul bărbaților, sunt necesare antibiotice selective. Mai ales adesea, urologii includ ceftriaxona, cefazolina în regimurile de tratament. În cursul cronic al patologiei, sunt prescrise peniciline semisintetice, protejate de acid clavulanic, de exemplu, Augmentin, Amoxiclav.

Prezentare generală

Antibioticele pentru ameliorarea inflamației în structurile renale sunt disponibile în mai multe forme de dozare. În pediatrie, de obicei, sunt utilizate suspensii și siropuri. Și pentru tratamentul adulților se folosesc tablete, capsule, drajeuri, soluții pentru administrare parenterală.

Antibiotice pentru inflamația renală în tablete

Antibioticele din comprimate pentru inflamația renală sunt prescrise pacienților mai des atunci când sunt detectate boli cronice. De asemenea, sunt utilizate după injecție pentru a consolida rezultatele obținute la tratament. În tratamentul pielonefritei și glomerulonefritei, următoarele antimicrobiene s-au dovedit a fi bine:

  • Nitroxolin.
  • Amoxicilină.
  • Ciprofloxacin.
  • Panklav.

Este convenabil să luați medicamente în tablete; puteți să le luați cu dvs. la muncă și în excursii. În doze reduse, acestea sunt prescrise atât în ​​timpul transportului copilului, cât și în timpul alăptării.

Antibiotice pentru inflamația renală în injecții

La oprirea inflamației acute, inclusiv cu o recidivă a patologiei cronice, nu se poate face fără soluții de injecție. Administrarea intramusculară se practică mai frecvent. Dar, cu o evoluție severă a bolii, injecțiile sunt efectuate intravenos. Ce injecții pentru inflamația renală sunt prescrise de medici? Cel mai eficient dintre ele:

Soluțiile de administrare parenterală prezintă eficacitate terapeutică după câteva minute. Medicamentele antibacteriene injectabile nu sunt destinate terapiei de lungă durată. După reducerea gravității simptomelor, acestea sunt înlocuite cu tablete..

Antibioticele fac față rapid și eficient procesului inflamator care are loc la rinichi. Dar, cu o utilizare necorespunzătoare, irațională, probabilitatea de a avea efecte secundare este mare. Prin urmare, acestea trebuie utilizate numai conform prescripțiilor medicului, în conformitate cu regimul de dozare determinat de acesta.

Lyudmila Sheveleva, farmacistă,
special pentru Nefrologiya.pro

Antibiotice pentru tratamentul rinichilor și tractului urinar

În funcție de localizarea infecției, MVP-urile sunt împărțite în infecții superioare (pielonefrită, abces și carbuncle a rinichilor, pielonefrită apostematică) și părți inferioare ale MVP (cistită, uretrită, prostatită).

În funcție de natura cursului infecției, MVP-urile sunt împărțite în necomplicate și complicate. Infecțiile necomplicate apar în absența uropatiei obstructive și a modificărilor structurale la rinichi și MVP, precum și la pacienții fără boli concomitente grave.

Pacienții cu infecții MVP necomplicate sunt mai des tratați în regim ambulatoriu și nu au nevoie de spitalizare..

Infecțiile complicate apar la pacienții cu uropatie obstructivă, pe fondul metodelor instrumentale (invazive) de examinare și tratament, a bolilor concomitente grave (diabet zaharat, neutropenie). Orice infecții cu MVP la bărbați sunt tratate ca fiind complicate.

Este important să distingem infecțiile dobândite de comunitate (apar în ambulatoriu) și infecții nosocomiale (dezvoltate după 48 de ore de spitalizare) ale MEP.

Peste 95% din infecțiile cu MVP necomplicate sunt cauzate de un singur microorganism, cel mai adesea din familia Enterobacteriaceae. Principalul agent cauzal este E. coli - 80-90%, mult mai rar S.saprophyticus (3-5%), Klebsiella spp., Piramirais și altele. În infecțiile complicate cu MVP, frecvența secreției de E..

coli scade, alți agenți patogeni sunt mai frecventi - Proteus spp., Pseudomonas spp., Klebsiella spp., ciuperci (în principal C.albicans). Carbunculul renal (abces cortical) în 90% este cauzat de S.aureus. Principalii agenți cauzali ai pielonefritei apostemice, abcesul renal cu localizare în substanța medulară sunt E.

coli, Klebsiella spp., Proteus spp.

Ca și în cazul altor infecții bacteriene, sensibilitatea agenților patogeni la antibiotice este crucială atunci când alegeți un medicament pentru terapia empirică. În Rusia, în ultimii ani, a existat o frecvență mare de rezistență a tulpinilor E dobândite în comunitate.

coli până la ampicilină (infecții necomplicate - 37%, complicate - 46%) și co-trimoxazol (infecții necomplicate - 21%, complicat - 30%), prin urmare, aceste AMP nu pot fi recomandate ca medicamente la alegere pentru tratamentul infecțiilor cu MVP.

Rezistența tulpinilor de E. coli uropatogene la gentamicină, nitrofurantoină, acid nalidixic și acid pipemidic este relativ scăzută și este de 4-7% pentru necomplicate și de 6-14% pentru MVP complicată..

Cele mai active fluorochinolone (norfloxacină, ciprofloxacină etc.), nivelul de rezistență la care este mai mic de 3-5%.

cistita

Selecția antimicrobiană a cistitei acute necomplicate

Medicamente la alegere: fluoroquinolone orale (levofloxacin, norfloxacin, ofloxacin, pefloxacin, ciprofloxacin).

Medicamente alternative: amoxicilină / clavulanat, fosfomicină trometamol, nitrofurantoină, co-trimoxazol *.

Durata terapiei: în absența factorilor de risc - 3-5 zile. Terapia cu o singură doză este inferioară în eficacitate la cursurile de 3-5 zile. Doar fosfomicină trometamol este utilizat o singură dată.

CISTISTĂ ACORDATĂ COMPLICATĂ

Cistita acuta complicata sau prezenta factorilor de risc (varsta peste 65 de ani, cistita la barbati, simptome persistente mai mult de 7 zile, recidiva de infectie, utilizarea diafragmelor vaginale si spermicidelor, diabet zaharat).

Selecția antimicrobiană

Aceleași AMP sunt utilizate ca și în cistita acută necomplicată, cu toate acestea, durata terapiei crește până la 7-14 zile.

PIELONEFRITĂ

Pielonefrita ușoară și moderată Alegerea agenților antimicrobieni

  • Medicamente la alegere: fluoroquinolone orale (levofloxacin, norfloxacin, ofloxacin, pefloxacin, ciprofloxacin), amoxicilină / clavulanat.
  • Medicamente alternative: cefalosporine orale din generația II-III (cefuroxim axetil, cefaclor, cefixime, ceftibutene), co-trimoxazol.
  • Durata terapiei: 10-14 zile.

PELELONEFRITĂ MARE ȘI COMPLICATĂ

Tratamentul, de regulă, începe cu medicamente parenterale, apoi, după normalizarea temperaturii corpului, ele trec la administrarea orală a antibioticelor.

Selecția antimicrobiană

Medicamente la alegere: fluorochinolone parenterale (levofloxacină, ofloxacină, pefloxacină, ciprofloxacină), amoxicilină / clavulanat, ampicilină / sulbactam.

Preparate alternative: cefalosporine parenterale din generația II-IV (cefuroximă, cefotaximă, ceftriaxona, cefoperazone, cefepime), cefoperazone / sulbactam, ticarcilină / clavulanat, ampicilină + aminoglicozide (gentamicină, netilmicină, imimenocenen, imenocenoamene, imenocenoamene.

Durata terapiei: administrarea parenterală a antibioticelor până la dispariția febrei, apoi trece la utilizarea orală a antibioticelor, la fel ca în cazul pielonefritei ușoare până la moderate. Durata totală a terapiei antimicrobiene trebuie să fie de cel puțin 14 zile și determinată de tabloul clinic și de laborator.

Pielonefrita apostematosa, abces renal

Terapia se realizează într-un spital urologic specializat. Dacă este necesar, tratament chirurgical.

Selecția antimicrobiană

  1. Abces cortical
  2. Medicamente la alegere: oxacilină parenterală.
  3. Medicamente alternative: cefazolina, vancomicina.
  4. Abces de substanță medulară, pielonefrită apostemată
  5. Medicamente la alegere: fluorochinolone parenterale (levofloxacină, ofloxacină, pefloxacină, ciprofloxacină), amoxicilină / clavulanat, ampicilină / sulbactam.
  6. Preparate alternative: cefalosporine parenterale din generația II-IV (cefuroximă, cefotaximă, ceftriaxona, cefoperazone, cefepime), cefoperazone / sulbactam, ticarcilină / clavulanat, ampicilină + aminoglicozide (gentamicină, netilmicină, imimenocenen, imenocenoamene, imenocenoamene.

Durata terapiei: 4-6 săptămâni, determinată de tabloul clinic și de laborator. Primele 7-10 zile de administrare parenterală, apoi trecerea la administrarea AMP în interior este posibilă.

Caracteristici ale tratamentului infecțiilor cu MVP în timpul sarcinii

Atunci când alegeți un AMP, femeile însărcinate trebuie să țină cont de siguranța acestuia pentru făt: nu puteți utiliza fluoroquinolone pe întreaga perioadă a sarcinii, co-trimoxazolul este contraindicat în trimestrul I și III, aminoglicozidele pot fi utilizate doar din motive de sănătate.

Bacteriurie asimptomatică, cistită acută

Apare la 7% dintre femeile gravide. Este indicată numirea AMP datorită incidenței mari (20-40%) a pielonefritei..

  • Medicamente la alegere: fosfomicină trometamol, amoxicilină.
  • Medicamente alternative: nitrofurantoină.
  • Durata terapiei: 7-14 zile.

Se recomandă spitalizarea. În primul rând, AMP este administrat parenteral, apoi sunt administrate pe cale orală.

  1. Medicamente la alegere: cefalosporine de generație II-III (cefuroximă, cefotaximă), amoxicilină / clavulanat, ampicilină, amoxicilină.
  2. Medicamente alternative: aminoglicozide, ampicilină, amoxicilină, ampicilină / sulbactam, aztreonam.
  3. Durata terapiei: cel puțin 14 zile.

CARACTERISTICILE TRATAMENTULUI INFECȚIUNILOR UPCS ÎN ALIMENTAREA DE BĂRȚI

În timpul alăptării, utilizarea fluoroquinolonelor este contraindicată, iar utilizarea co-trimoxazolului este nedorită în primele 2 luni de alăptare. Dacă este imposibil să se efectueze o terapie alternativă, este permis să se prescrie medicamentele de mai sus atunci când se transferă un copil la hrănire artificială pentru perioada de tratament.

PECULIARITĂȚILE TRATAMENTULUI INFECȚIUNILOR INFECȚIOARE LA OAMENI

La persoanele în vârstă, frecvența infecțiilor cu MEP este semnificativ crescută, ceea ce este asociat cu factori complicatori: hiperplazia benignă de prostată la bărbați și scăderea nivelului de estrogen la femei în timpul menopauzei. Prin urmare, tratamentul infecțiilor cu MVP ar trebui să includă nu numai utilizarea AMP, ci și corectarea factorilor de risc descriși.

Cu hiperplazie benignă de prostată, se efectuează medicamente sau intervenții chirurgicale, la femei în timpul menopauzei, utilizarea vaginală locală a preparatelor de estrogen este eficientă.

Funcția renală la vârstnici este adesea redusă, ceea ce necesită îngrijiri speciale atunci când se utilizează aminoglicozide. Există o frecvență ridicată de HP cu utilizarea, în special, pe termen lung, nitrofurantoină și co-trimoxazol. Prin urmare, aceste medicamente trebuie prescrise cu prudență..

PECULIARITĂȚI DE TRATARE A INFECȚIILOR IMP LA COPII

Spectrul de agenți patogeni la copii nu diferă de cel la adulți. Agentul principal este E. coli și alți membri ai familiei Enterobacteriaceae. Cu pielonefrită moderată și severă, copiilor din primii 2 ani de viață le este recomandat să fie spitalizați.

Utilizarea cefepimei și a co-trimoxazolului este contraindicată la copii până la 2 luni, meropenem - până la 3 luni. Folosirea fluorochinolonelor este permisă doar în unele cazuri cu pielonefrită complicată cauzată de P. aeruginosa sau de agenți patogeni gram-negativi multirezistenți.

Cistita acuta

Selecția antimicrobiană

  • Medicamente la alegere: amoxicilină / clavulanat, cefalosporine orale din generația II-III (cefuroxim axetil, cefaclor, cefixime, ceftibuten).
  • Medicamente alternative: fosfomicină trometamol, co-trimoxazol *, nitrofurantoină.
  • Durata terapiei: 7 zile, fosfomicină trometamol - o dată.

PIELONEFRITĂ

  1. Dat fiind faptul că în multe țări pielonefrita la copii, în special la băieți, este complicată (se dezvoltă pe fondul anomaliilor de dezvoltare), chirurgia este un factor decisiv în determinarea eficacității terapiei.

  • Medicamente la alegere: amoxicilină / clavulanat, ampicilină / sulbactam, cefalosporine de generație II-IV (cefuroximă, cefotaximă, cefoperazone, ceftriaxona, cefepime).
  • Medicamente alternative: ampicilină + aminoglicozide (gentamicină, netilmicină, amikacină), co-trimoxazol *.

  • Durata terapiei: cel puțin 14 zile.
  • Selecția antimicrobiană

    Utilizarea profilactică a agenților antimicrobieni pentru infecțiile recurente ale infecțiilor tractului urinar

    În cazul recidivelor frecvente (mai mult de 2 în 6 luni), trebuie luată în considerare posibilitatea terapiei profilactice: utilizarea prelungită a unor doze mici de AMP o dată pe zi noaptea. Este de preferat să se efectueze o examinare bacteriologică a urinei cu determinarea sensibilității microflorei la antibiotice.

    La pacienții cu recidive care se dezvoltă după actul sexual, se recomandă o singură doză de medicament după actul sexual. Cu recidive rare, puteți recomanda autoadministrarea unui antibiotic atunci când apare disurie.

    Selecția antimicrobiană

    Medicamente la alegere: nitrofurantoin, co-trimoxazol *.

    Medicamente alternative: fluorochinolone (norfloxacin, ofloxacin, pefloxacin, ciprofloxacin), cefalina, cefaclor.

    Tabelul 1. Erorile tipice în tratamentul cu antibiotice al infecțiilor tractului urinar

    La alegerea medicamentului
    Cefalosporine generație IActivitate insuficient de mare împotriva florei gram-negative. Numirea este justificată doar cu un abces cortical, care are o etiologie predominant stafilococică
    Rețetă pentru nitrofurantoină pielonefrită, nitroxolină, acid nalidixic și pipemidicMedicamentele nu creează concentrații terapeutice în parenchimul renal
    Utilizarea fluorochinolonelor în sarcinăContraindicat (risc de deteriorare a țesutului conjunctiv la făt)
    Conform modului de administrare
    Gentamicină / m în cistită acută sau pielonefrită ușoarăAMP-urile orale (fluorochinolone, amoxicilină / clavulanat) sunt eficiente.
    Administrarea parenterală a AMP pe bază de ambulatoriuAntibioticele orale moderne, de exemplu, fluorochinolone, nu sunt inferioare în ceea ce privește eficacitatea medicamentelor parenterale.
    După frecvența de introducere
    Numirea aminoglicozidelor de 3 ori pe ziIntroducerea întregii doze zilnice o dată este la fel de eficientă și de sigură ca administrarea repetată
    În funcție de durata terapiei
    Cursuri pe termen lung de AMP în cistită acută.Creșterea duratei terapiei nu afectează în mod semnificativ eficacitatea, dar crește riscul de HP.
    Utilizarea AMP în cistita acută timp de 1-3 zile în prezența factorilor de riscTerapia cu antibiotice trebuie să dureze cel puțin 7 zile..

    Tabelul 2. Dozele agenților antimicrobieni pentru tratarea infecțiilor cu MVP la adulți

    Doză de droguri Terapeutic profilactic (o dată pe zi în interior,

    Amoxicilină0,25-0,5 g la fiecare 8 ore
    ampicilină0,25-0,5 g la fiecare 6 ore0,5-1,0 g la fiecare 6 ore
    oxacilina1,0-2,0 g la fiecare 6 ore
    Amoxicilină / clavulanat0,375-0,625 g la fiecare 8 ore1,2 g la fiecare 6-8 ore
    Ampicilină / Sulbactam1,5-3,0 g la fiecare 6 ore
    Ticarcilină / Clavulanat3,1 g la fiecare 6-8 ore
    cefalexin0,5 g la fiecare 6 ore0,25 g
    cefaclor0,25-0,5 g la fiecare 8 ore0,25 g
    Cefuroxim0,75-1,5 g la fiecare 8 ore
    Axetil cefuroxim0,25-0,5 g la fiecare 12 ore
    cefixime0,2-0,4 g la fiecare 12-24 ore
    Ceftibutene0,4 g la fiecare 24 de ore
    Cefoperazonă2 g la fiecare 6-8 ore
    Ceftriaxone1,0-2,0 g la fiecare 24 de ore
    Cefepim1,0-2,0 g la fiecare 12 ore
    Cefeperazonă / sulbactam2,0-4,0 g la fiecare 12 ore
    Gentamicină, tobramicină, netilmicină3-5 mg / kg / zi pentru 1 administrare
    amicacin15 mg / kg / zi pentru 1 administrare
    Imipenem0,5 g la fiecare 6-8 ore
    Meropenem0,5 g la fiecare 6-8 ore
    norfloxacin0,4 g la fiecare 12 ore0,2 g
    ofloxacina0,2-0,4 g la fiecare 12 ore0,2-0,4 g la fiecare 12 ore0,1 g
    Levofloxacina0,25 g la fiecare 24 de ore0,25-0,5 g la fiecare 24 de ore
    Perfloxacin0,4 g la fiecare 12 ore0,4 g la fiecare 12 ore0,2 g
    Ciprofloxacin0,25-0,5 g la fiecare 12 ore0,2-0,4 g la fiecare 12 ore0,1 g
    vancomicină15 mg / kg la fiecare 12 ore
    Cotrimoxazol0,96 g la fiecare 12 ore0,96 g la fiecare 6-8 ore0,24 g
    Nitrofurantain0,1 g la fiecare 6 ore0,05 g
    Fosfomicina trometamol3,0 g o dată

    În regiunile în care rezistența la E.coli este mai mică de 10%.

    Sursa: Ghid de practică privind chimioterapia anti-infecțioasă Editat de: L.S. Strachunsky, Yu.B. Belousova, S.N. Kozlova http://www.antibiotic.ru/ab/106-109.shtml#pielonefritis

    Antibiotice pentru infecții genitourinare la femei și bărbați

    Bolile sistemului urinar sunt însoțitori frecventi ai omenirii. Pentru tratamentul lor se folosesc medicamente speciale. Antibiotice pentru boli ale sistemului genitourinar, prescrise de medicul curant, pot fi luate atât acasă, cât și în spital. Cursul terapeutic este însoțit de studii periodice de urină și sânge.

    Ce boli folosesc agenți antibacterieni??

    Antibioticele sunt prescrise atunci când este detectat un proces inflamator la rinichi. Acest lucru se datorează mai multor factori..

    În primul rând, deoarece antibioticele pentru boli ale sistemului genitourinar ajută la ameliorarea inflamației și a durerii cauzate de proces.

    Aceste medicamente pot preveni răspândirea infecției prin fluxul sanguin către organele vecine ale sistemului urinar și alte sisteme..

    Urologii moderni folosesc termenul universal de jad pentru a face referire la procesele inflamatorii la nivelul rinichilor. Cuprinde boli precum pielonefrita, cistita, pironefroza rinichilor și tuberculoza rinichilor. Eficacitatea efectului asupra cauzei inflamației este determinată de gradul de dezvoltare a bolii. Cu cât o persoană vizitează mai curând un medic, cu atât se va recupera mai repede.

    Important! Antibioticele sunt considerate un tratament eficient pentru toate tipurile de boli ale rinichilor, vezicii urinare și ale tractului urinar..