Principal

Chist

Antibiotice pentru infecții ale tractului urinar: alegere pe baza de agent patogen

Lyubov Alexandrovna Sinyakova
MD, profesor al Catedrei de Urologie și Andrologie Chirurgicală, SBEE DPO RMAPO, urolog din categoria cea mai înaltă calificare

În 2015, se planifică revizuirea recomandărilor naționale „Terapia antimicrobiană și prevenirea infecțiilor rinichilor, tractului urinar și organelor genitale masculine”.
Despre schimbările preconizate, date noi și ce urologi ar trebui să fie ghidați, CSS a spus de prof. Univ. LA. Sinyakova.

CSS: Ce date ar trebui să utilizeze urologii atunci când se confruntă cu infecții ale tractului urinar (UTI)?

LS: Nu există date noi din Rusia despre prevalența tulpinilor rezistente, toate recomandările interne moderne se bazează pe rezultatele ultimului studiu rus - DARMIS, 2010-2011.

Conform DARMIS, E. coli este prezent în 63,5% din cazuri, iar rezistența la ampicilină este de 41%, iar la co-trimoxazol 23%. În Europa, Asia, Africa și America de Nord, rezistența tuturor uropatogenilor la ciprofloxacină, co-trimoxazol, ampicilină este în medie de 50%, la cefalosporine - 30-40%; rezistența la carbapenem rămâne la aproximativ 10%. Printre preparatele orale, fosfomicina trometamol (98,4%), furazidina de potasiu (95,7%), nitrofurantoina (94,1%) și cefalosporinele de a treia generație (ceftibuten și cefixime) sunt cele mai active împotriva E. coli..

Datele obținute din studii regionale și străine confirmă rezistența crescândă a E. coli și a altor uropatogeni gram-negativi la ampicilină trimetoprim, fluoroquinolon și cefalosporine, care ar trebui să fie luate în considerare în tratamentul UTI necomplicate..

Orientări naționale Terapia antimicrobiană și prevenirea infecțiilor renale, ale tractului urinar și ale organelor genitale masculine, reeditate în 2014, vor fi revizuite anual. Și în 2015, intenționăm să reedităm recomandările, luând în considerare date noi privind rezistența agenților patogeni, inclusiv prevalența producătorilor de beta-lactamază cu spectru extins.

SUA: Există vreo intrigă sau așteptări speciale cu privire la recomandările actualizate??

LS: Nu există nicio intrigă, nu există date extraordinare. Singurul lucru pe care pot să-l spun este că rezistența la fluoroquinolone crește, așa că confirmăm că utilizarea acestor medicamente ar trebui să fie limitată, în special la femeile cu cistită acută. De asemenea, se va sublinia faptul că pentru pacienții cu cistită recurentă, pentru a nu agrava problema cu rezistență, este necesar să faceți o alegere ținând cont de agentul patogen selectat; utilizarea medicamentelor care promovează răspândirea tulpinilor rezistente, în primul rând a cefalosporinelor de a treia generație, ar trebui să fie, de asemenea, limitată.

SUA: Cât de des urologii nu știu cu ce agent patogen este asociată boala, cât de urgentă este această problemă pentru clinicienii domestici?

LS: Această problemă există nu numai în Rusia. La pacienții cu infecții recurente, agenții patogeni sunt eliberați în aproximativ 50% din cazuri, ceea ce nu înseamnă absența infecției. În primul rând, este posibil ca agentul patogen să nu crească pe medii nutritive obișnuite. În al doilea rând, pot apărea boli complet diferite sub masca cistitei.

Vreau să atrag atenția asupra faptului că numai în jumătate din cazuri în prezența acelorași simptome, inclusiv urinarea dureroasă frecventă, cistita este într-adevăr detectată - la alți pacienți, aceste plângeri pot fi asociate cu prezența altor boli, de exemplu, o vezică hiperactivă sau cistită interstițială.

Simptomele similare cu cistita pot fi asociate cu boli ginecologice inflamatorii, disbioză vaginală, ITS, inclusiv viral.

De asemenea, este necesar să ne amintim că UTI-urile recurente sugerează prezența a două exacerbări în termen de 6 luni sau trei într-un an. Dacă o femeie are mai multe exacerbări, aceasta înseamnă că există o altă problemă care nu poate fi rezolvată cu terapia antibacteriană.
În acest caz, pacientul are nevoie de o examinare minuțioasă pentru a identifica adevărata cauză - ar trebui să acordați atenție fondului hormonal și necesității terapiei de înlocuire, cantității de urină reziduală, probabilității de prolaps, etc..

Cred că problema cistitei recurente nu este atât o chestiune de alegere a unui medicament, cât un diagnostic adecvat.

UTI la femeile gravide: o alegere a terapiei empirice în fiecare trimestru

În 2014, au fost publicate date dintr-un studiu retrospectiv privind profilul bacterian și terapia antimicrobiană la femeile gravide (Unlu B.S., et al., Ginecol Pol.) Studiul a inclus peste 700 de pacienți care au avut nevoie de spitalizare din cauza UTI în fiecare trimestru..

E. coli a fost cea mai frecventă bacterie izolată în doar 82,2% din internările din spital. Următoarele dintre cele mai răspândite au fost Klebsiella spp., Izolate în 11,2% din cazuri. Când a fost analizat prin subgrupuri, E. coli a fost agentul cauzator al UTI în 86%, 82,2% și, respectiv, 79,5% din spitalizări în fiecare trimestru. Pentru Klebsiella spp. prevalența pe trimestre a fost de 9%, 11,6% și, respectiv, 12,2%.

Enterococcus spp. au fost izolate ca al treilea agent microbian eliberat în fiecare trimestru - doar 5,7% din internările din spital.

Principalii agenți patogeni ai UTI au fost sensibili la fosfomicină trometamol: activitatea medicamentului împotriva E. coli a fost de 98-99%, față de Klebsiella spp. 88-89%. Cel mai eficient medicament antibacterian împotriva Enterococcus spp. Nitrofurantoina s-a dovedit a fi - sensibilitatea patogenă în fiecare trimestru a fost de 93-100%.

„Am arătat o prevalență ridicată de E. coli și Klebsiella spp. în rândul femeilor însărcinate cu UTI în fiecare trimestru, - autorii articolului rezumă articolul Infecția tractului urinar la populația însărcinată, ce agent antimicrobian empiric trebuie specificat în fiecare dintre cele trei trimestre? „Considerăm fosfomicina trometamolul drept cea mai potrivită terapie de primă linie, datorită activității sale ridicate pentru uropatogeni, simplitatea și siguranța de utilizare”.

SUA: Un diagnostic bun vindecă cistita recurentă?

LS: Nu, și aceasta este a doua latură a întrebării: sarcina urologului cu UTI recidivant este de a crește perioada fără recidivă. Cel mai adesea, prescriem antibiotice, ceea ce contribuie la creșterea rezistenței la agenți patogeni, provoacă disbioză și disbiosis vaginală. Prin urmare, întrebarea este că, în timpul unuia dintre episoadele de cistită, nu folosiți antibiotice, ci medicamente cu alte mecanisme de acțiune. Dar această tactică este valabilă doar în caz de infecție recurentă; în cistita acută, trebuie să ușurăm pacientul de simptomele bolii prin eliminarea agentului patogen - adică nu trebuie utilizate alte opțiuni, cu excepția terapiei antibacteriene adecvate..

SUA: Ce medicamente pot fi o alternativă la antibiotice în timpul unuia dintre episoadele de cistită recurentă?

LS: În 2010, a fost efectuat un studiu pentru a studia eficacitatea ciprofloxacinei în comparație cu ibuprofenul anti-inflamator anti-inflamator nesteroid. S-a dovedit că în a patra și a șaptea zi la femeile cu exacerbare a cistitei recurente, eficacitatea clinică a fost similară sau chiar mai mare cu utilizarea unui medicament anti-inflamator nesteroid, același lucru a fost în ziua a șaptea. Prin urmare, în timpul uneia dintre exacerbări, putem folosi acest medicament.

Comunitatea internațională consideră că avem dreptul să începem tratamentul uneia dintre exacerbările cistitei recurente cu prepararea pe bază de plante Kanefron. Dacă în două zile severitatea simptomelor nu scade, atunci este necesar să discutăm despre utilizarea antibioterapiei.

CSS: Ce caracteristici biologice ale agentului patogen sunt asociate cu complexitatea tratamentului ITU recurente?

LS: Tulpinile uropatogene de E. coli formează foarte des o comunitate - biofilme, biofilme. În prealabil, se credea că biofilmele se formează numai pe corpuri străine - pietre din tractul urinar, catetere, drenaje etc. Acum știm că aceste asociații se pot forma și pe membranele mucoase ale tractului urinar, în special pe fundalul infecțiilor urogenitale, atunci când stratul protector al tractului urinar este deranjat. balon.

Adesea nu avem efectul antibioterapiei tocmai datorită biofilmelor. Cert este că unele dintre medicamentele utilizate pentru tratarea ITU recurente acționează numai asupra formelor planctonice ale bacteriilor, fără a pătrunde în biofilme.

Acest lucru contribuie la reapariția infecțiilor, deoarece agentul patogen părăsește periodic aceste comunități, provocând o altă exacerbare. Având în vedere aceste caracteristici biologice, ar trebui să se prefere medicamentele cu proprietăți penetrante în biofilme.

În prezent, avem informații despre două grupe de medicamente care pot afecta agentul patogen din comunitate - acestea sunt fluorochinolone și fosfomicină trometamol. Cu toate acestea, după cum am menționat mai sus, datorită rezistenței ridicate a E. coli la fluoroquinolone, suntem obligați să limităm utilizarea acestora.

CSS: Care sunt cauzele principale ale recidivei??

LS: Una dintre principalele este antibioterapia neadecvată anterioară: în aproximativ 40% din cazuri, pacienții nu solicită ajutor medical. Recidivele apar cel mai adesea în acest grup de pacienți, deoarece folosesc terapie antibacteriană ineficientă sau scapă de simptomele bolii folosind proceduri generale, ca urmare a faptului că agentul patogen rămâne intact pe fondul „vindecării”..

CSS: Ce metode de prevenire a infecțiilor recurente sunt recomandate de comunitatea științifică și sunt cele mai potrivite?

LS: Ca parte a terapiei complexe, este posibilă utilizarea estrogenilor, care la un anumit grup de pacienți, la femeile aflate în postmenopauză sau când iau contraceptive hormonale, creează un context favorabil pentru metode de tratament mai eficiente..
Poate folosirea preparatelor de afine.
În legătură cu această abordare, s-au efectuat multe cercetări și există o bază de dovezi adecvată. Cu toate acestea, medicamentele care conțin cantitatea necesară de substanță activă, proantocianidina A (PAC), sunt eficiente. Conform recomandărilor EAU, pentru practica de zi cu zi, este suficient să luați un medicament care conține 36 mg de PAC. Prin urmare, pentru tratamentul complet și prevenirea UTI, puteți lua medicamentul Monurel (Zambon), pentru care s-a dovedit o scădere semnificativă a aderenței agenților patogeni UTI la epiteliul tractului urinar..

Cea mai mare bază de dovezi are medicamente active imunologic, în practica internă - Uro-Vaxom. Crește proprietățile protectoare ale mucoaselor tractului urinar și este bine tolerată, la aproximativ jumătate dintre pacienți reduce leucocituria și bacteriuria, fiind medicamentul ales pentru prevenirea cistitei recurente.

O altă abordare, poziționată activ în Europa, este utilizarea terapiei cu antibiotice cu doze mici pe termen lung, pentru care nu există un consens. Utilizarea pe termen lung a antibioticelor cu doze mici conduce la o creștere a rezistenței agenților patogeni, a reacțiilor alergice, a disbiozei și a disbiozei vaginului și, cel mai important, după încheierea acestei terapii, aproximativ jumătate din pacienți recidivează în 3-4 luni.

SUA: Care sunt posibilitățile de a utiliza fosfomicina trometamol ca medicament cu cea mai mare activitate împotriva E. coli?

LS: Utilizarea fosfomicinei trometamol, precum și a altor medicamente pentru infecții recurente, este recomandată în doze de curs complet - un pachet de medicament (3 g) o dată la zece zile, timp de trei luni. Această recomandare ar trebui pusă în aplicare dacă diagnosticul de cistită recurentă, exacerbare; ITS și infecții virale sunt excluse ca o cauză a uretritei. După finalizarea cursului de trei luni, trebuie să începem tratamentul anti-recidivă, inclusiv tratamentul patogenetic - instilări intravesicale pentru refacerea stratului glicozaminoglican al vezicii urinare.

SUA: Există vreun dezacord cu privire la fosfomicină trometamol?

LS: Nu, s-a ajuns la un consens pe această temă - baza de dovezi este suficientă și recomandarea este absolut justificată.
În 2014, au fost publicate o serie de lucrări care au confirmat eficacitatea ridicată a fosfomicinei în raport cu cei mai comuni uropatogeni și producători de beta-lactamaze cu spectru extins.

SUA: Exacerbarea cistitei recurente este cel mai probabil în timpul sarcinii. Care ar trebui să fie acțiunile unui medic?

LS: Într-adevăr, fiecare a zecea femeie gravidă suferă de una sau alta UTI, în 20-40% din cazuri se dezvoltă pielonefrita acută în al doilea și al treilea trimestru. Această problemă este cea mai frecventă în rândul femeilor care au avut UTI înainte de sarcină și nu sunt instruite corespunzător pentru aceasta..

Când apar semne clinice de UTI la o femeie însărcinată, terapia cu antibiotice este necesară, deoarece tulburările urodinamice sunt periculoase nu numai pentru sănătate, ci și pentru viața mamei și a copilului nenăscut..

La femeile însărcinate, pot fi utilizate medicamente care, conform clasificării FDA, aparțin grupului „B”, adică peniciline, cefalosporine, unele macrolide. Fosfomicina trometamol a fost investigată inclusiv la femeile însărcinate și este inclusă în lista "B". Nitrofurantoin - singurul medicament din grupul de nitrofurani pentru tratamentul LUTS-urilor necomplicate în al doilea trimestru de sarcină.

Medicamentele enumerate sunt sigure, autorizate și pot fi utilizate conform indicațiilor începând din al doilea trimestru de sarcină.

SUA: Care sunt așteptările dvs. pentru anul care vine??

LS: Am planificat și efectuăm o serie de lucrări și studii științifice, ale căror rezultate, inclusiv în ceea ce privește tratamentul UTI, au fost pregătite pentru publicare. Sper că, datorită activității științifice și educative active, în timp, unele dintre problemele asociate cu diagnosticul și tratamentul ITU vor fi rezolvate..

Pregătit de Alla Solodova

Doctor hepatită

tratament hepatic

Antibiotic pentru boli urologice

Inflamarea în urologie este foarte frecvent asociată cu infecția de către microorganisme. Acestea pot afecta rinichii, tractul urinar, vezica urinară, datorită căreia se pot dezvolta boli precum cistita, pielonefrita, uretrita.

De regulă, antibiotice urologice sunt utilizate pentru a trata infecțiile urologice. Acestea trebuie să fie selectate în strictă conformitate cu agentul cauzal al infecției. Pentru aceasta, se ia în considerare spectrul acțiunilor antimicrobiene ale unui anumit medicament. Dacă antibioticul nu este activ împotriva unui anumit agent patogen, atunci scopul său este absolut inutil. În plus, experții consideră că administrarea frecventă a aceluiași medicament duce la faptul că agenții patogeni încetează să mai răspundă la acesta, adică se dezvoltă rezistența.

Cistita este o inflamație a vezicii urinare. Dacă are o natură bacteriană (cel mai adesea este o infecție cu Escherichia coli), atunci trebuie prescrise antibiotice. Lăsată netratată, boala poate deveni cronică..

Prescrie antibiotice pentru cistită trebuie să fie doar medic. Auto-medicația este inacceptabilă aici. În prezent, sunt utilizate medicamente precum Monural și Nitrofurantoin. Monuralul, de exemplu, are un spectru larg de acțiune, este activ împotriva multor bacterii patogene. Concentrația sa ridicată este menținută în timpul zilei, ceea ce vă permite să distrugeți eficient microorganisme patogene.

Pentru alte boli urologice, antibiotice precum:

  • Canephron (pentru tratamentul pielonefritei, cistitei, glomerulonefritei);
  • Nolicină (pentru tratamentul infecțiilor urologice acute, precum și cronice);
  • Palin (pentru tratamentul pielonefritei, cistitei, uretritei, pielitei, cistopielitei).

Există, de asemenea, medicamente mai vechi (de exemplu, 5 nopți), a căror primire nu este doar inutilă, deoarece microorganismele sunt deja obișnuite cu ele, dar și periculoase, deoarece atunci când sunt luate, boala nu este tratată de fapt.

Antibioticele urologice trebuie utilizate corect. Acest lucru ar trebui efectuat la fel de multe zile pe care medicul le prescrie, chiar dacă toate simptomele bolii au trecut. În plus, este important să primiți un antibiotic în același timp, astfel încât concentrația sa în organism să fie menținută constantă. Antibioticele pentru tratamentul infecțiilor urologice nu pot fi combinate cu alcoolul.

Unul dintre cele mai frecvente motive pentru a vizita un urolog astăzi sunt infecțiile genitourinare, care nu trebuie confundate cu ITS. Acestea din urmă sunt transmise sexual, în timp ce MPI sunt diagnosticate la orice vârstă și apar din alte motive..

Lezarea bacteriană a organelor sistemului excretor este însoțită de disconfort sever - durere, arsură, dorință frecventă de a goli vezica urinară - iar în absența terapiei devine cronică. Opțiunea optimă de tratament este utilizarea antibioticelor moderne, care vă permit să scăpați de patologie rapid și fără complicații.

Infecțiile urogenitale includ mai multe tipuri de procese inflamatorii în sistemul urinar, inclusiv rinichii cu uretere (ele formează părțile superioare ale MEP), precum și vezica urinară și uretra (părți inferioare):

  • Pielonefrita este o inflamație a parenchimului și a sistemului tubular al rinichilor, însoțită de dureri în partea inferioară a spatelui cu intensitate și intoxicație variate (febră, greață, slăbiciune, frisoane).
  • Cistita este un proces inflamator la nivelul vezicii urinare, ale cărui simptome sunt urme frecvente de a urina cu senzația de însoțire de golire incompletă, durere tăiată, uneori sânge în urină.
  • Uretrita - leziuni ale uretrei (așa-numita uretră) de către agenți patogeni, în care apare descărcarea purulentă în urină, iar urinarea devine dureroasă.

Pot exista mai multe cauze ale infecțiilor tractului urinar. În plus față de deteriorarea mecanică, patologia apare pe fondul hipotermiei și o scădere a imunității, atunci când este activată microflora patogenă condiționată. În plus, deseori infecția se datorează igienei personale atunci când bacteriile intră în uretră din perineu. Femeile se îmbolnăvesc mult mai des decât bărbații la aproape orice vârstă (cu excepția persoanelor în vârstă).

În marea majoritate a cazurilor, infecția este de natură bacteriană. Cel mai frecvent agent patogen este un reprezentant al enterobacteriilor - E. coli, care este detectat la 95% dintre pacienți. S.saprophyticus, Proteus, Klebsiella, entero și streptococi sunt mai puțin frecvente. Astfel, chiar înainte de testele de laborator, tratamentul cu antibiotice pentru infecțiile sistemului genitourinar este cea mai bună opțiune..

Medicamentele antibacteriene moderne sunt împărțite în mai multe grupuri, fiecare având un mecanism special de acțiune bactericidă sau bacteriostatică. Unele medicamente sunt caracterizate printr-un spectru restrâns de activitate antimicrobiană, adică au un efect dăunător asupra unui număr limitat de specii bacteriene, în timp ce altele (o gamă largă) sunt concepute pentru a combate diferitele tipuri de agenți patogeni. Este antibioticele din al doilea grup care sunt utilizate pentru tratarea infecțiilor tractului urinar.

Citește mai mult: Antibiotice de urgență pentru boli cu transmitere sexuală la bărbați și femei

Articol principal: Peniciline - lista de medicamente, clasificare, istoric

Pentru prima dată, primele dintre ABP-urile create de om au fost aproape o terapie cu antibiotice universale. Cu toate acestea, în timp, microorganismele patogene s-au mutat și au creat sisteme de apărare specifice, ceea ce a necesitat îmbunătățirea medicamentelor. În momentul de față, penicilinele naturale și-au pierdut semnificația clinică și, în schimb, folosesc antibiotice semi-sintetice, combinate și protejate de inhibitori din seria penicilinei. Infecțiile genitourinare sunt tratate cu următoarele medicamente din această serie:

  • Ampicilină. Medicament semisintetic pentru uz oral și parenteral, care acționează bactericid datorită blocării biosintezei peretelui celular. Se caracterizează printr-o biodisponibilitate destul de mare și o toxicitate scăzută. Este activ în special împotriva protea, Klebsiella și Escherichia coli. Pentru a crește rezistența la beta-lactamaze, este prescris, de asemenea, medicamentul combinat Ampicilină / Sulbactam.
  • Amoxicilină. Spectrul acțiunii antimicrobiene și eficacitatea este similar cu ABP precedent, cu toate acestea, se caracterizează printr-o rezistență crescută la acid (nu se descompun în stomac acid). Analogii săi sunt folosiți Flemoxin Solutab și Hiconcil, precum și antibiotice combinate pentru tratamentul sistemului genitourinar (cu acid clavulanic) - Amoxicilină / Clavulanat, Augmentin, Amoxiclav, Flemoclav Solutab.

Studii recente au relevat un nivel ridicat de rezistență a uropatogenilor la ampicilină și analogii săi.

De exemplu, sensibilitatea Escherichia coli este puțin mai mare de 60%, ceea ce indică eficiența scăzută a terapiei cu antibiotice și necesitatea utilizării ABP a altor grupuri. Din același motiv, antibioticul sulfonamidă Co-trimoxazol (Biseptol) nu este practic utilizat în practica urologică..

Articol principal: Cefalosporine - o listă completă de medicamente, clasificare, istoric

Un alt grup de beta-lactami cu efect similar, diferind de peniciline în rezistență crescută la efectele distructive ale enzimelor produse de flora patogenă. Există mai multe generații ale acestor medicamente, iar majoritatea sunt destinate administrării parenterale. Din această serie, următoarele antibiotice sunt utilizate pentru a trata sistemul genitourinar la bărbați și femei:

Aceste medicamente sunt utilizate pe scară largă în urologie, dar unele dintre ele sunt contraindicate la femeile însărcinate și care alăptează..

Articol principal: Lista tuturor antibioticelor fluorochinolonice

Cele mai eficiente antibiotice până în prezent pentru infecții genitourinare la bărbați și femei. Acestea sunt medicamente sintetice puternice cu acțiune bactericidă (moartea microorganismelor apare din cauza unei încălcări a sintezei ADN-ului și a distrugerii peretelui celular). Datorită toxicității și permeabilității barierei placentare, copiii, gravidele și alăptarea nu sunt prescrise.

  • Ciprofloxacin. Se ia pe cale orală sau parenterală, este bine absorbit și elimină rapid simptomele dureroase. Are mai mulți analogi, inclusiv Tsiprobay și Tsiprinol.
  • Ofloxacin (Ofloxin, Tarivid). Antibiotic fluoroquinolona, ​​utilizat pe scară largă nu numai în practica urologică datorită eficacității sale și a unui spectru larg de activitate antimicrobiană.
  • Norfloxacin (Nolicin). Un alt medicament pentru administrare orală, precum și în / în și / m. Are aceleași indicații și contraindicații.
  • Pefloxacin (Abactal). De asemenea eficient împotriva majorității agenților patogeni aerobi, luați parenteral și oral.

Aceste antibiotice sunt, de asemenea, indicate pentru micoplasma, deoarece acționează asupra microorganismelor intracelulare mai bune decât tetraciclinele utilizate pe scară largă. O caracteristică caracteristică a fluorochinolonelor este un efect negativ asupra țesutului conjunctiv. Din acest motiv, este interzisă utilizarea medicamentelor până la împlinirea vârstei de 18 ani, în timpul sarcinii și alăptării, precum și persoanelor cu tendinită diagnosticată.

Articolul principal: Toate aminoglicozidele dintr-un singur articol

O clasă de medicamente antibacteriene destinate administrării parenterale. Efectul bactericid se obține prin inhibarea sintezei proteinelor din anaerobele predominant gram-negative. În același timp, medicamentele din acest grup se caracterizează prin indicatori destul de mari de nefro- și ototoxicitate, ceea ce limitează domeniul de aplicare al acestora.

  • Gentamicină. Medicamentul din a doua generație de antibiotic aminoglicozide, care este prost adsorbit în tractul digestiv și, prin urmare, este administrat intravenos și intramuscular.
  • Netilmecină (Netromicină). Se referă la aceeași generație, are un efect similar și o listă de contraindicații.
  • Amikacin. Un alt aminoglicozid eficient în infecțiile tractului urinar, în special complicat.

Datorită timpului de înjumătățire lung, aceste medicamente sunt utilizate doar o dată pe zi. Cu toate acestea, alocate copiilor de la o vârstă fragedă, femeile care alăptează și femeile gravide sunt contraindicate. Antibioticele aminoglicozidice de primă generație nu mai sunt utilizate în tratamentul infecțiilor cu MVP.

Antibiotice cu spectru larg pentru infecții ale sistemului genitourinar cu efect bacteriostatic, care se manifestă atât în ​​ceea ce privește microflora gram pozitivă, cât și gram-negativă. În acest caz, rezistența la agenți patogeni practic nu se formează. Aceste medicamente sunt destinate consumului oral, iar alimentele nu fac decât să le crească biodisponibilitatea. Nitrofurantoina (denumirea comercială Furadonin) este utilizată pentru tratarea infecțiilor cu MVP, care poate fi administrată copiilor începând cu a doua lună de viață, dar nu este permisă gravidelor și alăptării.

O descriere separată merită antibioticul Fosfomicină trometamol, care nu aparține niciunuia dintre grupurile enumerate mai sus. Se vinde în farmacii sub denumirea comercială Monural și este considerat un antibiotic universal pentru inflamația sistemului genitourinar la femei. Acest agent bactericid pentru forme necomplicate de inflamație a MEP este prescris un curs de o zi - 3 grame de fosfomicină o dată. Este aprobat pentru utilizare în orice stadiu al sarcinii, practic nu dă efecte secundare, poate fi utilizat în pediatrie (de la 5 ani).

În mod normal, urina unei persoane sănătoase este aproape sterilă, dar uretra are și microflora proprie pe mucoasă, astfel încât bacteriuria asimptomatică (prezența microorganismelor patogene în urină) este adesea diagnosticată. Această afecțiune nu se manifestă în niciun fel și în cele mai multe cazuri nu necesită terapie. Excepție fac femeile însărcinate, copiii și persoanele cu imunodeficiență.

Dacă în urină se găsesc colonii mari de Escherichia coli, este necesar un tratament cu antibiotice. În acest caz, boala se desfășoară sub formă acută sau cronică cu simptome severe. În plus, terapia cu antibiotice este prescrisă cu cursuri lungi în doze mici pentru a preveni recidiva (când exacerbarea apare mai des de două ori la șase luni). Mai jos sunt prezentate modelele de utilizare a antibioticelor în infecțiile urogenitale la femei, bărbați și copii.

Formele ușoare și moderate ale bolii sunt tratate cu fluoroquinolone orale (de exemplu, Ofloxacin 200-400 mg de două ori pe zi) sau cu Amoxicilină protejată de inhibitori. Medicamentele de rezervă sunt cefalosporine și co-trimoxazol. La femeile însărcinate li se indică spitalizare cu terapie inițială cu cefalosporine parenterale (Cefuroxim), urmată de trecerea la tablete - Ampicilină sau Amoxicilină, inclusiv acid clavulanic. Copiii sub 2 ani sunt de asemenea spitalizați și primesc aceleași antibiotice ca și femeile însărcinate..

Citiți mai departe: Îndrumări pentru utilizarea antibioticelor pentru pielonefrită în tablete

De regulă, cistita și un proces inflamator nespecific în uretră apar simultan, deci nu există nicio diferență în terapia lor cu antibiotice. Infecția necomplicată la adulți este, de obicei, tratată timp de 3-5 zile cu fluoroquinolone (Ofloxacin, Norfloxacin și altele). Amoxicilina / Clavulanatul, Furadonina sau Monuralul sunt rezervate. Formele complicate sunt tratate în mod similar, însă, cursul terapiei cu antibiotice durează cel puțin 1-2 săptămâni. Pentru femeile însărcinate, Amoxicilina sau Monural sunt medicamentele la alegere, Nitrofurantoina este o alternativă. Copiilor li se prescrie un curs de șapte zile de cefalosporine orale sau Amoxicilină cu clavulanat de potasiu. Monural sau Furadonin sunt utilizate ca fonduri de rezervă..

Citiți mai departe: Exclusiv despre antibiotice pentru cistită la femei și bărbați, cu liste și comparație

Trebuie avut în vedere faptul că la bărbați, orice formă de IPM este considerată complicată și tratată conform schemei corespunzătoare. În plus, complicațiile și evoluția severă a bolii necesită spitalizare și tratament obligatoriu cu medicamente parenterale. Medicamentele de Ambulatorie sunt de obicei prescrise pentru administrare orală. În ceea ce privește remedii populare, acesta nu are un efect terapeutic special și nu poate fi un substitut pentru terapia cu antibiotice. Utilizarea infuziilor și decocturilor de plante este permisă numai de comun acord cu medicul ca tratament suplimentar.

Citiți mai departe: 5 grupuri de antibiotice fiabile pentru ureaplasma la femei

Încredințați-vă sănătatea specialiștilor! Faceți o întâlnire cu cel mai bun medic din orașul dvs. chiar acum!

Un medic bun este un specialist general care, pe baza simptomelor dvs., va face diagnosticul corect și va prescrie un tratament eficient. Pe portalul nostru puteți alege un medic dintre cele mai bune clinici din Moscova, Sankt Petersburg, Kazan și alte orașe din Rusia și puteți beneficia de o reducere de până la 65% la o programare.

Faceți o programare online

* Apăsarea butonului vă va conduce la o pagină specială a site-ului cu formularul de căutare și înregistrare pentru un specialist al profilului dvs..

* Orașe disponibile: Moscova și regiunea, Sankt Petersburg, Ekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

Cele mai frecvente reclamații la un program de urolog de la pacienți sunt infecțiile genitourinare, care pot apărea la orice categorie de vârstă din diferite motive.

Infecția bacteriană a sistemului urinar este însoțită de un disconfort dureros, iar terapia prematură poate duce la o formă cronică a bolii.

Pentru tratamentul unor astfel de patologii, antibioticele sunt de obicei utilizate în practica medicală, care pot ușura rapid pacientul de o infecție cu inflamația sistemului genitourinar rapid și eficient.

În mod normal, urina unei persoane sănătoase este aproape sterilă. Cu toate acestea, tractul uretral are flora proprie pe membrana mucoasă, prin urmare, prezența organismelor patogene în lichidul urinar (bacteriurie asimptomatică) este adesea înregistrată.

Această afecțiune nu se manifestă în niciun fel și de obicei nu este necesar tratamentul, cu excepția femeilor însărcinate, a copiilor mici și a pacienților cu imunodeficiență.

Dacă analiza a arătat colonii întregi de E. coli în urină, atunci este necesară terapia cu antibiotice. Mai mult, boala are simptome caracteristice și apare într-o formă cronică sau acută. De asemenea, este prezentat tratamentul cu agenți antibacterieni în cursuri lungi în doze mici, ca prevenire a recidivei..

În plus, sunt oferite scheme de tratament cu antibiotice pentru infecțiile tractului urinar atât pentru sexe, cât și pentru copii..

Pacienților cu patologii ușoare până la moderate le este recomandată administrarea orală de fluoroquinolone (de exemplu, Zoflox 200-400 mg de 2 ori pe zi), Amoxicilină protejată de inhibitor, ca alternativă la cefalosporine.

Femeile aflate în poziție și copiii sub 2 ani sunt spitalizate și li se prescriu cefalosporine prin metoda parenterală, apoi sunt transferate la administrarea orală a Ampicilinei cu acid clavulanic.

Cistita și inflamația în canalul uretral apar de obicei în mod sincron, astfel încât sunt utilizați aceiași agenți antibacterieni..

Infecție fără adulțiInfecție cu complicațiiFemeile gravidecopii
Durata tratamentului3-5 zile7-14 zileDoctorul numește7 zile
Pregătirile pentru tratamentul principalFluorochinoli (Ofloxin, Oflotsid)Tratamentul cu medicamente utilizate pentru infecții necomplicateMonural, AmoxicilinăAntibiotice din grupa cefalosporinei, Amoxicilină în combinație cu clavulantul de potasiu
Rezervați medicamenteAmoxicilină,

nitrofurantoinMonural, Furadonin

Cu un curs complicat și sever al unei afecțiuni patologice, este necesară spitalizarea obligatorie. Într-un spital, un regim de tratament special este prescris prin metoda parenterală. Trebuie avut în vedere faptul că, la sexul mai puternic, orice formă de infecție genitourinară este complicată.

Cu o evoluție ușoară a bolii, tratamentul este efectuat în regim ambulatoriu, în timp ce medicul prescrie medicamente pentru administrare orală. Este permisă utilizarea infuziilor din plante, decocturi ca terapie suplimentară, la recomandarea medicului.

Agenții antibacterieni moderni sunt clasificați în mai multe specii cu efecte bacteriostatice sau bactericide asupra microflorei patogene. În plus, medicamentele sunt împărțite în antibiotice cu un spectru larg și îngust de acțiune. Acestea din urmă sunt adesea utilizate în tratamentul MPI..

Pentru tratament, se pot utiliza medicamente combinate semisintetice, protejate de inhibitori, serii de penicilină.

  1. Ampicilina este un mijloc de administrare orală și de utilizare parenterală. Acționează distructiv asupra celulelor infecțioase.
  2. Amoxicilina - mecanismul de acțiune și rezultatul final este similar cu medicamentul anterior, este foarte rezistent la mediul acid al stomacului. Analogi: Flemoxin Solutab, Hiconcil.

Această specie diferă de grupul penicilinei prin rezistența ridicată la enzime produse de microorganisme patogene. Preparatele de tip cefalosporină sunt prescrise tapet pentru podele. Contraindicații: femei în poziție, alăptare. Lista agenților terapeutici comuni ai IMP include:

  1. Ceflexina - un medicament antiinflamator.
  2. Ceclor - generația a 2-a de cefalosporine, destinată administrării orale.
  3. Zinnat - furnizat sub diferite forme, toxicitate scăzută, sigur pentru sugari.
  4. Ceftriaxona - granule pentru o soluție care este administrată ulterior parenteral.
  5. Cefobid - a 3-a generație de cefalosporine, este introdus în / în, în / m.
  6. Maksipim - se referă la a 4-a generație, administrare parenterală.

Antibioticele din acest grup sunt cele mai eficiente pentru infecțiile sferei genitourinare, sunt înzestrate cu efect bactericid. Cu toate acestea, există dezavantaje grave: toxicitatea, efectele negative asupra țesutului conjunctiv, sunt capabile să pătrundă în laptele matern și să treacă prin placentă. Din aceste motive, nu sunt prescrise femeilor însărcinate, femeilor care alăptează, copiilor sub 18 ani sau pacienților cu tendinită. Poate fi prescris pentru micoplasma.

Acestea includ:

  1. Ciprofloxacin. Este perfect absorbit în organism, ameliorează simptomele dureroase.
  2. Ofloxin. Are un spectru mare de acțiune, datorită căruia este folosit nu numai în urologie.
  3. Nolicin.
  4. pefloxacina.

Tipul de medicamente pentru administrare parenterală în organism cu un mecanism de acțiune bactericid. Antibioticele amminoglicozidice sunt utilizate la discreția medicului, deoarece au un efect toxic asupra rinichilor, afectează negativ aparatul vestibular, auzul. Contraindicat la femeile aflate în poziție și la mamele care alăptează.

  1. Gentamicina - un medicament din a doua generație de aminoglicozide, este slab absorbită de tractul gastrointestinal, din acest motiv este injectat în / in, / m.
  2. Netromicină - similar cu medicamentul anterior.
  3. Amikacin - destul de eficient în tratamentul MPI complicat.

Un grup de antibiotice cu acțiune bacteriostatică, manifestat la microorganisme gram-pozitive și gram-negative. Una dintre caracteristici este absența aproape completă a rezistenței la agenți patogeni. Furadonina poate fi prescrisă ca tratament. Este contraindicat în sarcină, alăptare, dar este posibil ca copiii să o ia, după 2 luni de la data nașterii.

Acest grup de medicamente are ca scop suprimarea virusurilor:

  1. Medicamente antiherpetice - Acyclovir, Penciclovir.
  2. Interferoni - Viferon, Kipferon.
  3. Alte medicamente - Orvirem, Repensa, Arbidol.

Pentru tratamentul MPI, se folosesc 2 tipuri de agenți antifungici:

  1. Azoluri sistemice care inhibă activitatea ciupercilor - Fluconazol, Diflucan, Flucostat.
  2. Antibiotice antifungice - Nystatin, Levorin, Amfotericin.

Antibioticele acestui grup contribuie la suprimarea agenților patogeni. În tratamentul MPI, metronidazolul este mai des prescris. Destul de eficient pentru tricomoniază.

Antisepticele utilizate pentru prevenirea infecțiilor cu transmitere sexuală:

  1. Pe bază de iod - Betadină sub formă de soluție sau supozitor.
  2. Preparate cu o bază care conține clor - o soluție de clorhexidină, Miramistin sub formă de gel, lichid, lumânări.
  3. Produse pe bază de Gibitan - soluție Hexicon în lumânări.

Monural merită o atenție specială. Nu se aplică la niciuna dintre grupele de mai sus și este universal în dezvoltarea procesului inflamator în sfera urogenitală la femei. Cu MPI necomplicat, antibioticul este prescris o singură dată. Medicatia nu este interzisa in timpul sarcinii, este permisa si tratamentul copiilor de la 5 ani.

Infecțiile sistemului genitourinar la femei pot provoca următoarele boli (cele mai frecvente): patologii ale apendicelor și ovarelor, inflamații bilaterale ale trompelor uterine, vaginite. Pentru fiecare dintre ele, se folosește un regim de tratament specific folosind antibiotice, antiseptice, analgezice și flora și agenți suportați pentru imunitate..

Antibiotice pentru patologia ovarelor și a apendicelor:

  • metronidazol;
  • tetraciclină;
  • Cotrimoxazol;
  • Combinația de Gentamicină cu Cefotaximă, Tetraciclină și Norsulfazol.

Terapie cu antibiotice pentru inflamația bilaterală a trompelor uterine:

Agenți antibacterieni antifungici și antiinflamatori cu un spectru larg de acțiune prescris pentru vaginite:

La bărbați, agenții patogeni pot provoca, de asemenea, anumite patologii pentru care se utilizează agenți antibacterieni specifici:

  1. Prostatita - Ceftriaxona, Levofloxacin, Doxiciclina.
  2. Patologia veziculelor seminale - Eritromicina, Metaciclina, Macropen.
  3. Boala apendicilor testiculare - Levofloxacin, Minociclina, Doxiciclină.
  4. Balanopostita - terapia cu antibiotice se bazează pe tipul de agent patogen prezent. Agenți antifungici topici - Candide, Clotrimazol. Antibiotice cu spectru larg - Levomekol (baza cloramfenicolului și metiluracilului).

În practica urologică, medicii pot prescrie uroantiseptice atât ca terapie primară, cât și ca tratament auxiliar..

Kanefron este un instrument dovedit printre medici și pacienți. Acțiunea principală vizează ameliorarea inflamației, distrugerea microbilor, are, de asemenea, un efect diuretic.

Compoziția medicamentului include șolduri de trandafir, rozmarin, plantă de centaure. Se aplică în interior sub formă de drajeu sau sirop.

Fitolizina - este capabilă să elimine agenții patogeni din uretră, facilitează eliberarea calculilor și ameliorează inflamațiile. Compoziția medicamentului include multe extracte de plante și uleiuri esențiale, un instrument este disponibil sub formă de pastă pentru prepararea unei soluții.

Uroantiseptic din plante, produs sub formă de picături și capsule, este relevant pentru cistită. Ingrediente: extract de conuri de hamei, semințe de morcov, uleiuri esențiale.

Este recomandabil să începeți tratamentul inflamației tractului urinar cu medicamente care opresc inflamația, restabilind în același timp activitatea tractului urinar. Antispasmodicele și diureticele sunt utilizate în aceste scopuri..

Capabil să elimine durerea, să îmbunătățească fluxul de urină. Cele mai frecvente medicamente includ:

Diuretice pentru îndepărtarea lichidului din organism. Acestea sunt utilizate cu precauție, deoarece pot duce la insuficiență renală, complicând cursul bolii. Principalele medicamente pentru MPI:

Astăzi, medicamentul este capabil să ajute rapid și nedureros în tratamentul infecției în sistemul genitourinar folosind agenți antibacterieni. Pentru aceasta, este necesar să consultați un medic la timp și să supuneți examinările necesare, pe baza cărora va fi elaborat un regim de tratament competent.

Antibioticele urologice sunt utilizate pentru combaterea bolilor cauzate de microorganisme care afectează rinichii, căile urinare și vezica urinară. În același timp, o persoană dezvoltă boli precum uretrită, cistită, pielonefrită.

Cel mai adesea, medicii prescriu antibiotice pacienților pentru a elimina simptomele acestor boli. Acestea sunt selectate individual pentru fiecare pacient, în funcție de agenții patogeni detectați la pacient în timpul examinării. Medicul trebuie să țină cont de capacitățile unui antibiotic sau ale altuia, durata efectului medicamentului asupra persoanei etc..

Mulți experți consideră că este periculos să prescrieți același medicament pacienților, deoarece microorganismele dezvoltă protecție pentru medicament. Drept urmare, medicamentul încetează să mai acționeze împotriva agentului patogen.

Cea mai frecventă boală a vezicii urinare este cistita. Acesta este un proces inflamator în organ. Cel mai adesea este cauzată de E. coli, care pătrunde vezica urinară prin tractul gastrointestinal. Antibioticele sunt utilizate pentru combaterea cistitei. Auto-tratamentul nu merită, deoarece cu orice greșeală, inflamația ia o formă cronică. Medicamentul trebuie să fie prescris de medic după examinare. Cel mai adesea, antibiotice Nitrofurantoin și Monural sunt utilizate pentru a elimina simptomele cistitei. Al doilea medicament are o gamă largă de efecte asupra unui grup mare de bacterii diferite. Antibioticul intră în corpul pacientului, unde durează mai mult de 24 de ore. Acest lucru vă permite să suprimați eficient infecția în canalele care elimină urina..

Dacă acest medicament nu ajută, atunci medicul poate recomanda utilizarea nitrofurantoinei pacientului. Acesta este un medicament specializat cu un spectru mai larg de expunere. De obicei, aceste medicamente sunt utilizate în tratamentul femeilor, din cauza structurii lor naturale, cistita se dezvoltă mai des decât bărbații. Medicamentele nu pot fi utilizate pentru persoanele cu insuficiență renală, copii sub 5 ani, iar Nitrofuratoina nu este recomandată pentru utilizare atunci când alăptează un copil, deoarece pătrunde în laptele mamei. Dacă totuși a apărut nevoia de a trata o mamă care alăptează cu acest antibiotic, atunci copilul trebuie transferat temporar la amestecuri artificiale. Dacă apar reacții adverse, trebuie să opriți de urgență utilizarea acestor antibiotice și apoi consultați medicul pentru a înlocui medicamentele cu un alt medicament.

Dacă o persoană a dezvoltat o altă boală care afectează rinichii, canalele care îndepărtează urina sau țesutul vezicii urinare, atunci medicii pot recomanda pacientului următoarele medicamente:

  1. Kanefron - este prescris dacă pacientul are semne de cistită, pielonefrită sau glomerulonefrită. Acest medicament funcționează în special pentru afectările renale. Antibioticul vă permite să eliminați inflamația cauzată de microorganisme într-un timp scurt. Dar medicamentul nu ajută întotdeauna dacă boala trece într-un stadiu cronic.
  2. Nolitsin - medicii recomandă utilizarea acestui medicament pentru ameliorarea leziunilor infecțioase acute și cronice. Medicamentul vă permite să eliminați relativ rapid durerea. Poate ucide bacteriile și virusurile care nu pot fi eliminate cu alte medicamente..
  3. Palin este utilizat dacă pacientul are semne de pielonefrită, pielită, uretrită, cistită și alte boli similare. Microorganismele care provoacă boli urologice sunt distruse de acest antibiotic într-un timp destul de scurt.

Pentru tratamentul bolilor urologice, nu trebuie utilizate medicamente utilizate anterior. Bacteriile și microorganismele au dezvoltat deja protecție împotriva lor, astfel că astfel de medicamente vor fi inutile, iar în unele cazuri chiar periculoase, deoarece acestea vor contribui la dezvoltarea stadiului cronic al bolii. Prin urmare, nu vă puteți medica singur. Doar un medic poate alege medicamentul potrivit pentru pacient.

Pacienții trebuie să utilizeze corect antibioticele prescrise de medic. Este necesar să respectați strict doza de medicament recomandată de medic, să rezistați strict la numărul de zile în care este utilizat medicamentul. Trebuie să bei medicamentul chiar și atunci când toate semnele bolii au dispărut, dar medicul nu a dat poruncă să nu mai folosească medicamentul. Antibioticele în timpul unei leziuni urologice trebuie luate în fiecare zi la aceeași oră. Acest lucru ajută la menținerea concentrației medicamentului în corpul pacientului la un nivel constant, ceea ce este foarte important pentru a elimina infecția. Este interzisă consumul de alcool împreună cu antibiotice urologice, deoarece ingredientele conținute de acesta distrug structura medicamentului.

Antibiotice urologice - 7 medicamente pentru tratamentul rapid al cistitei

Acțiunea antibioticelor urologice utilizate pentru tratarea cistitei are ca scop suprimarea și distrugerea completă a microflorei patogene, care a provocat procesul inflamator. Pentru a alege cel mai eficient antibiotic, se recomandă trecerea unei analize bacteriologice a urinei prin care se determină sensibilitatea la medicamente individuale.

Ce cerințe ar trebui să îndeplinească antibioticele urologice?

Medicii prescriu antibiotice pentru tratamentul cistitei, ghidat de următoarea listă de cerințe pentru acest tip de medicamente:

  1. Eficiență ridicată împotriva principalilor agenți cauzali ai cistitei. Adesea, dezvoltarea bolii este provocată de E. coli sau stafilococ. Proteus, enterococcus și Klebsiella sunt mai puțin frecvente. Luarea unui antibiotic ar trebui să contribuie la oprirea creșterii microflorei patogene. În cazuri rare, boala se poate dezvolta datorită prezenței în organism a virusului herpes, a bolilor fungice, precum și a paraziților. Antibioticele tradiționale pentru tratamentul cistitei sunt absolut ineficiente împotriva helminților sau a agenților patogeni virali.
  2. Antibioticele ar trebui să aibă un efect de economisire asupra microflorei intestinale. În timpul tratamentului, numai microflora patogenă trebuie distrusă. Adesea, după un curs de antibiotice, medicii prescriu probiotice pentru a compensa bacteriile intestinale pierdute. Dysbiosis este deosebit de dificilă pentru persoanele cu un corp slăbit și copii..
  3. Concentrația maximă a medicamentului trebuie respectată exact în organele sistemului urinar. Datorită acestui fapt, se va obține un efect terapeutic bun..
  4. Lipsa de iritare a mucoasei gastrice și prezența unei membrane de protecție a antibioticului pentru a preveni distrugerea sub influența sucului gastric.
  5. Multiplicitatea dozelor de medicament trebuie să fie convenabilă și să aibă un efect atât de prelungit, datorită căruia pacientul își va restabili rapid rutina zilnică obișnuită..
  6. Probabilitate redusă de a produce reacții alergice după administrarea medicamentului.

De asemenea, medicamentul trebuie să fie bine tolerat de către pacient și, dacă este necesar, un tratament complex ar trebui combinat cu alte medicamente antiinflamatoare.

7 antibiotice eficiente pentru cistită

Tabelul de mai jos prezintă antibiotice urologice considerate cele mai eficiente și mai rapide în cistită..

Numele medicamentuluiDescrierea acțiunii medicamentului
MonuralDatorită eficienței ridicate, Monural este luat o dată. Pentru a face acest lucru, 3 g de pulbere conținute în pungă se diluează cu apă și se iau pe stomacul gol sau cu 2 ore înainte sau după masă. Medicamentul este permis să fie luat la copii peste 5 ani, mame însărcinate și care alăptează. Dacă o persoană suferă de reacții alergice sau are probleme renale, acest remediu nu este potrivit pentru el..

Antibioticul este foarte popular, deoarece rareori provoacă reacții adverse. Pentru a îmbunătăți starea de bine, este suficient un singur medicament și după 2 ore apare o senzație de ușurare. Singurul dezavantaj este prețul ridicat al medicamentului.NolicinMedicamentul suprima eficient și rapid suficient reproducerea microorganismelor patogene și a agenților patogeni din organism. Instrumentul are o listă extinsă de contraindicații, așa că doar un medic ar trebui să-i prescrie..NitroxolinAcest antibiotic se luptă nu numai cu bacteriile care provoacă inflamația vezicii urinare, ci și cu unele soiuri de ciuperci. De multe ori medicamentul nu provoacă reacții adverse grave, dar pot apărea greață și manifestări alergice. Dacă o persoană este predispusă la alergii, este mai bine să alegeți un alt medicament.PalinMedicamentul este un antibiotic puternic, care după prima doză inhibă activitatea microflorei patogene, datorită căreia se dezvoltă cistita. Medicamentul este apelat uneori pentru tratament în urologie și ginecologie, pentru a atenua simptomele și a preveni anumite boli.

Deoarece medicamentul are o listă extinsă de contraindicații și efecte secundare, acesta poate fi prescris numai de un specialist după ce a evaluat dăunările și beneficiile primite de corpul pacientului.FuraginUn medicament destul de cunoscut și de lungă utilizare pentru tratamentul cistitei. Acționează la nivel celular, oprind procesul de reproducere a bacteriilor patogene. Medicamentul nu trebuie administrat în timpul sarcinii, cu probleme la rinichi, în timpul alăptării și a persoanelor predispuse la reacții alergice. De asemenea, produsul nu este destinat tratamentului copiilor..RulidMedicamentul combate eficient mai multe tipuri de microorganisme patogene, inclusiv bacteriile oportuniste, micoplasma și ureaplasma.

Antibioticul este luat de două ori pe zi, cu un interval de 12 ore. Medicamentul este contraindicat la pacienții cu insuficiență renală sau cu boli hepatice.azitromicinaFoarte popular antibiotic. Acționează atât în ​​cistita acută cât și în cea cronică. Medicamentul se ia 1 comprimat timp de trei zile. Medicamentul luptă în mod activ împotriva diferitelor microorganisme, dar trebuie utilizat sub supraveghere medicală. Medicamentul are complicații grave precum sângerare, aritmie, cefalee și vărsături..

Medicamentul "Monural" este adesea confundat cu suplimentul dietetic "Monurel", care nu este utilizat pentru a trata cistita. Se recomandă a fi luată după ce tratamentul cu antibiotice este finalizat ca profilaxie și pentru a reduce riscurile de a dezvolta recidiva bolii. Datorită compoziției produsului, Escherichia coli nu se poate reaprinde pe mucoasa vezicii urinare, iar extractul de afine și acidul ascorbic îmbunătățesc funcțiile de protecție ale organismului..

De ce apare cistita după un curs de antibiotice

Nevrând să contacteze un specialist, atât bărbații cât și femeile încearcă să se auto-medicamente. Selecția medicamentelor se bazează pe experiența prietenilor, pe cunoștințele personale și pe sfaturile prietenilor. Totuși, această metodă nu este întotdeauna reușită. La început, poate părea că boala s-a retras, dar după scurt timp atacă corpul cu o vigoare reînnoită..

Cel mai mare pericol pentru un astfel de tratament independent este că cistita se poate transforma de la o formă acută în una cronică. Pentru femei, această formă este deosebit de periculoasă, deoarece procesul inflamator din organism creează condițiile pentru dezvoltarea diferitelor boli, de exemplu, vaginoza bacteriană sau candidoza vaginală.

Reapariția cistitei apare atunci când, după un curs de antibiotice, pacientul a fost neglijat pentru a restabili funcțiile de barieră ale organismului, care au fost reduse datorită utilizării antibioticelor. Pentru a restabili apărarea naturală a organismului, trebuie să beți tinctură de echinacea zilnic. În forma sa pură nu se consumă, de aceea este necesar să se pregătească următoarea soluție: 25 picături de tinctură amestecate cu 125 ml de apă ușor caldă.

Medicamentul "Fitolizin" va ajuta la prevenirea re-dezvoltării cistitei. Are efect antiinflamator și bacteriostatic (care inhibă reproducerea bacteriilor). În plus, pentru a restabili microflora intestinală, trebuie să beți un pahar de iaurt, kefir sau o băutură cu lapte cu lactobacili vii.