Principal

Hidronefroză

Atonia vezicii urinare

Sub influența diverșilor factori, vezica urină pierde capacitatea fiziologică a contracției adecvate, manifestarea de urgențe. Un fenomen similar este rezultatul scăderii tonului organului. Încălcarea are un cod conform ICD-10 - N31.2. Simptomul predominant este incontinența urinară. Eliminarea bolii de bază sau încetarea efectelor nocive ale factorilor este necesară. În fiecare caz, se presupune o vizită la un urolog. Dacă la un copil au apărut probleme cu urinarea, trebuie să consultați un medic pediatru.

Cauzele atoniei vezicii urinare

Boala se dezvoltă pe fundalul unei alte patologii, mai grave și mai vizibile:

1. Atonia vezicii urinare la bărbați și femei la 10-12% este o consecință a unei rezecții abdominale și abdominale-anale a rectului. Operația implică excizia unei tumori maligne din secțiunea indicată a tractului digestiv. Semnele fluxului de urină afectat devin deja observabile în perioada postoperatorie timpurie.

2. Motivul slăbirii uretrei la vârstnici este îmbătrânirea fiziologică. Tonul muscular neted scade odată cu vârsta..

3. La femei, tipul încălcării luate în considerare apare ca urmare a operațiilor ginecologice. De exemplu, intervențiile intravaginale în jumătate din cazuri duc la atonie și cistită. Complicațiile sunt detectate la 2-3 zile de la intervenția chirurgicală în timpul unei examinări ulterioare. Este de remarcat prezența reziduurilor de urină..

4. Atonie a vezicii urinare la copii în 95% din cazuri apare din cauza stresului - conflicte familiale, frică.

5. Prezența diabetului zaharat (ambele sexe sunt în pericol).

6. Deficiența de potasiu în organism. Se dezvoltă ca urmare a terapiei prelungite cu diuretice și saluretice de tip osmotic. Faptul prezenței diabetului joacă un rol important în formarea hipokalemiei..

7. Utilizarea pe termen lung a medicamentelor care normalizează starea de fond psiho-emoțional.

8. Prezența excesului de greutate corporală.

9. Deteriorarea măduvei spinării care încalcă inervația sistemului urinar inferior.

10. Prezența unei hernii a discului intervertebral.

Nu a fost identificată nicio predispoziție genetică la atonie. Boala nu este congenitală. Dar dacă încălcarea apare la sugari, diagnosticul este complicat, ceea ce înseamnă că posibilitatea unui tratament în timp este redusă. Cert este că aproape singurul semn al insuficienței vezicii urinare la nou-născuți este alocarea unor cantități mici de urină. Părinții neexperimentați nu acordă atenție acestui fenomen, percepându-l ca un fenomen fiziologic.

Atonie a vezicii urinare în obstetrică

Atonomia vezicii urinare la femei este o consecință a unei nașteri problematice. Următoarele condiții pot provoca o încălcare a stării unui organ:

1. Nașterea spontană a unui făt mare.
2. Încetinirea lungă a capului copilului în faza inițială a travaliului.
3. Extracția în vid a fătului.
4. Nașterea chirurgicală prin aplicarea de forceps obstetric.

Particularitatea afecțiunii este absența în puerperal a dorințelor independente de a urina. Acest lucru sugerează cateterizare frecventă, crește probabilitatea unui proces inflamator ascendent. Având în vedere riscul, este recomandabil să se înceapă măsuri preventive încă din prima zi a postpartumului.

Prevenirea și tratamentul atoniei postpartum a vezicii urinare se realizează prin darsonvalizarea locală a regiunii suprapubice. Procedurile sunt efectuate după ce a băut o femeie la 1 litru de apă. După finalizarea manipulărilor, pacientului i se cere să încerce să urineze independent. Localizarea impactului, numărul de vizite, durata cursului este determinată de medicul ginecolog - pe baza multor criterii.

Simptomele atoniei vezicii urinare

Slăbirea pereților vezicii urinare se manifestă prin semne destul de evidente. Principalele simptome ale stării patologice depind de boala concomitentă:

1. Cistopatia diabetică se caracterizează prin urinare rapidă, abilitate funcțională a detrusorului. Disinergie vezicală apare, inclusiv sfincterul, golirea cavității sale - până la retenția urinară acută.

2. Cu relația de atonie cu deficiența de potasiu, semnele care însoțesc încălcarea urinării sunt nespecifice. Slăbiciunea musculară se dezvoltă, ritmul și conducerea inimii sunt perturbate. În plus, tulburări dispeptice.

3. Incontinență urinară datorată râsului, strănutului, tusei.

4. Dacă atonia a apărut pe fondul prostatitei, cistitei, este îngrijorată o creștere a temperaturii corpului.

5. Datorită dificultăților de reținere a urinei în timpul nevoilor, deoarece semnalul organismului despre necesitatea de a urina apare destul de târziu.

6. Durerea în regiunea suprapubică, senzația de urină reziduală.

O complicație a uretrei cu o infecție ascendentă în absența terapiei duce la dezvoltarea hidronefrozei, insuficiență renală. În aceste cazuri, este necesară spitalizarea de urgență..

Diagnostice

Tratamentul atoniei vezicii urinare se bazează pe rezultatele de diagnostic. Se referă la:

• tomografie computerizată (CT);
• Examinarea radiografiei vizând identificarea afecțiunilor coloanei vertebrale;
• Ecografia sistemului genitourinar (vă permite să identificați structura, forma organelor, poziția relativă);
• imagistica prin rezonanță magnetică (RMN);
• urografie de contrast;
• teste de laborator de sânge și urină (vă permit să determinați amploarea încălcării în funcție de concentrația de leucocite, nivelul ESR);
• biopsie (rareori efectuate, dacă este necesar, exclude dezvoltarea cancerului).

În plus, este necesară consultarea unui medic ginecolog, neurolog, urolog. Deoarece boala este adesea cauzată de situații de stres și conflict, pacienții vizitează un psiholog. Un specialist va ajuta la eliminarea cauzelor principale ale disfuncției organelor urinare.

Tratamentul atoniei vezicii urinare

O abordare integrată a terapiei este singura tactică corectă în eliminarea insuficienței vezicii urinare.

Urologii se concentrează asupra efectelor conservatoare, prescriu medicamente eficiente pentru atonarea vezicii urinare. Incapacitatea de a urina pe cont propriu este un indiciu pentru stabilirea unui cateter uretral. Este un tub de cauciuc: un capăt se află în vezică, iar celălalt se află în urină (rezervor pentru colectarea urinei). Cateterul este instalat pe o perioadă de 3 până la 5 zile, apoi trebuie îndepărtat sau înlocuit. Aparatul nu poate fi lăsat în cavitatea corpului mai mult de 5 zile - riscul de infecție crește.

Efectul obținut în urma consumului de medicamente este stabilit prin proceduri fizioterapeutice. Un anumit tip este prescris de un specialist - ținând cont de cauza principală care a cauzat atonie.

Terapia medicamentoasă

Cu atonia vezicii urinare, Kalimin este prescris. Medicamentul are un efect benefic asupra pereților organului urinar. Transmiterea mușchilor și nervilor se îmbunătățește, tonul crește. Prescrie 60 mg la fiecare 4 ore.

În ciuda proprietăților pozitive ale medicamentului, există anumite contraindicații pentru administrarea acestuia:

• astm bronsic;
• tireotoxicoza;
• perioada alăptării;
• copilărie;
• obstructie intestinala.

Sub controlul tensiunii arteriale și al glucozei din sânge, Kalimin este utilizat pentru diabet, hipotensiune, boli de inimă. Efecte secundare ale medicamentului - nevoia crescută de a urina, tulburări dispeptice, slăbiciune musculară.

Prozerina nu este mai puțin prescrisă. Medicamentul se administrează 1 ml de 1-2 ori pe zi. Acțiunea medicamentului are ca scop normalizarea mușchilor podelei pelvine. În același timp, elasticitatea tuturor organelor sistemului urinar crește. Aksamon, Ubretid, Neuromidin deține o proprietate similară..

Terapia de exerciții (exerciții Kegel) ajută la întărirea mușchilor pelvisului. Gimnastica implică tensiune energetică și slăbire a mușchilor perineului. Trebuie efectuat zilnic.

Tratament chirurgical

Chirurgia plastică urinară se efectuează numai în absența unui efect pozitiv din metodele conservatoare. În timpul intervenției, chirurgul normalizează poziția organului.
Sling-ul este o buclă plasată pe uretră. Promovează îngustarea uretrei, o menține într-o poziție fiziologică.

Chirurgia plastică a pereților vaginului (colporafia) vă permite să minimizați presiunea acestuia asupra organelor de urinare.

Cura de slabire

În tratamentul slăbiciunii vezicii urinare, pacientul trebuie să respecte restricțiile alimentare. Când compuneți o dietă, este contraindicat să includeți în ea alimente și mâncăruri care irită membranele sistemului urinar:

• lactate;
• cofeină chiar și în volume mici;
• produse afumate;
• feluri de mâncare picante, sosuri;
• bauturi carbogazoase;
• cacao, ciocolată;
• toate tipurile de băuturi alcoolice;
• citrice, roșii;
• condimente.

Limitarea reală a utilizării de lichid - zilnic este permis să bei până la 2 litri (inclusiv apă). Acumularea de cantități mici de urină va controla nevoia.

producție

Atonia vezicii urinare este o afecțiune patologică care provoacă un disconfort psihologic considerabil. Încălcarea poate fi identificată imediat după semnul principal, evident - incontinența urinară. Cu toate acestea, este necesară o examinare pentru a detecta boala care stă la baza atoniei. Metodele de diagnostic de laborator și instrumentale sunt suficient de informative. Prognosticul general pentru recuperare este favorabil.

Atonia vezicii urinare

Incontinența poate perturba semnificativ cursul obișnuit al vieții unei persoane, provocându-i inconveniente psihice și fizice. Atonia vezicii urinare este o tulburare funcțională a separării urinei cauzată de o încălcare a coordonării dintre impulsurile nervoase ale măduvei spinării și organul muscular al sistemului excretor. După ce a pierdut controlul necesar, vezica urinară își pierde capacitatea de a reține urina acumulată.

Esența patologiei

Separarea urinei este un mecanism care funcționează bine în anumite zone ale sistemului nervos, mușchii sfinctrelor uretrale și vezicii urinare. Pe măsură ce lichidul se acumulează, persoana simte nevoia să urineze, dar le poate ține sub control. Receptorii nervoși localizați în membrana musculară a unui organ reacționează la o creștere a presiunii în acesta și trimit semnalele corespunzătoare creierului prin măduva spinării. Un impuls nervos de răspuns vine de la el - mușchii contractului vezicii urinare (detrusor), sfincterele uretrale se relaxează.

După golirea organului, începe procesul invers: stoarcerea sfincterelor și relaxarea detrusorului. Urina este separată involuntar numai în timpul unei revărsări critice a vezicii urinare. Aceasta este norma. Odată cu atonarea, conexiunile nervoase sunt rupte. Un detrusor „dezorientat” nu este capabil să răspundă în mod adecvat la acumularea de urină. Ca urmare, organul se revărsă, iar pereții lui se întind excesiv, provocând urinare involuntară.

Cauzele pierderii tonului

Atonia vezicii urinare este clasificată ca patologie secundară. Se datorează mai multor motive, inclusiv:

  • boli infecțioase cronice (cistită);
  • forme complicate de sarcină și permisiunea de la naștere;
  • traumatism la părțile inferioare ale coloanei vertebrale cu deteriorarea structurilor coloanei vertebrale;
  • hernii vertebrale și neoplasme care afectează negativ patența nervoasă;
  • leziuni neinflamatorii ale nervilor;
  • supraponderal;
  • supraîncărcare psiho-emoțională;
  • patologii endocrine;
  • sifilis;
  • boli de prostată;
  • complicații postoperatorii;
  • luarea anumitor medicamente;
  • răceli;
  • pietre în rinichi;
  • in varsta.

Cauzele dezvoltării patologiei sunt izolate sau apar în combinație. În unele cazuri, incontinența urinară este cauzată de tulburări genetice și de afectarea intrauterină a fătului. În grupul principal de risc sunt:

  • femei - dând naștere și predispuse la inflamația vezicii urinare;
  • bărbați cu adenom de prostată;
  • pacienți cu leziuni ale coloanei vertebrale, tulburări ale sistemului nervos și pacienți care au fost operațiuni pe organele sistemului genitourinar.

Incontinența urinară la bărbați

La bărbați, patologia poate apărea la orice vârstă. De obicei, dezvoltarea sa este cauzată de leziuni ale coloanei vertebrale care perturbă funcționalitatea terminațiilor nervoase ale măduvei spinării. Adesea, urina este excretată într-un vis - în acest moment, sensibilitatea organismului este redusă. Atonia, combinată cu bolile prostatei, este adesea confundată cu una dintre manifestările lor. Însă prostatita este caracterizată de durere la inghinală și potență afectată. Dacă există semne clare de atonie, vezica trebuie tratată simultan cu prostatită. Cu cât mai devreme este identificată și eliminată cauza principală a atoniei, cu atât prognosticul este mai favorabil.

„Slăbiciunea” vezicii urinare la femei

Un sfert dintre femeile care dau naștere au în mod natural incontinență în timpul anului după naștere. Atunci când tușesc sau râde tare, pot separa câteva picături de urină. Un fenomen similar este considerat o variantă a normei. Se datorează slăbirii mușchilor vezicii urinare cauzate de stres în timpul sarcinii și în timpul nașterii unui copil. O astfel de abatere trece de obicei de la sine în timp, fără terapie.

Pentru a accelera „cura”, specialiștii sfătuiesc să facă gimnastică specială pentru întărirea mușchilor pelvisului. Atonia prelungită postpartum este o ocazie pentru a merge la medic. În plus, la femei, atonia se dezvoltă adesea datorită inflamației sistemului genitourinar. La început, procesul poate trece neobservat, dar fără tratament progresează rapid..

Probleme cu urinarea la copii

La copiii cu vârsta sub doi ani și jumătate, controlul urinării nu există, vezica urinară se golește reflexiv. Atonia sugarilor se caracterizează printr-o ușoară separare a urinei. Provoacă leziuni ale sistemului nervos central. Dacă se detectează o patologie la un copil mai mare, vorbim despre incontinență urinară patologică. Pentru a normaliza reflexul de emisie de urină, vezica copilului trebuie golită des.

Uneori, pacienților mici li se prescrie un cateter, care ajută la eliminarea urinei într-un recipient special. Consolidarea și refacerea reflexului poate apărea numai cu separarea la timp a urinei. Compresia și întinderea organului, distrugerea rădăcinilor posterioare ale nervilor sunt inacceptabile - acest lucru va agrava în mod semnificativ severitatea bolii.

Simptomele patologiei

Principalele simptome ale stării atonice ale vezicii urinare sunt puține, dar este imposibil să nu le observați, acestea sunt:

  • urinare necontrolată;
  • Urină „întârziată” în timp ce vizitați toaleta;
  • absența îndemnurilor la golirea vezicii urinare, uneori acestea apar doar cu un organ aglomerat critic. Aceste îndemnuri sunt atât de puternice încât este dificil să le reținem;
  • un flux slab, intermitent de urină cu urinare normală;
  • o senzație de greutate în abdomen, care crește odată cu acumularea de urină;
  • cantitate semnificativă de urină reziduală.

Urinarea involuntară este adesea observată în timpul efortului fizic, râs, strănut, tuse. Dacă se găsesc astfel de simptome, este necesar să se consulte un medic cât mai curând posibil. Acest lucru va ajuta la prevenirea consecințelor grave ale patologiei..

Diagnosticul bolii

Diagnosticul de atonie se realizează nu numai pentru a determina localizarea membranei musculare slăbite a organului, ci și pentru a determina cauzele pierderii tonului. Pentru a face acest lucru, desfășurați o serie de evenimente:

  • examinarea de către un urolog;
  • consultări ale specialiștilor înguste;
  • test clinic de sânge (detectarea patologiilor infecțioase);
  • cultura urinei (evaluarea florei);
  • Ecografia organelor pelvine;
  • radiografie (analiza formei, volumului și structurii rinichilor și vezicii urinare);
  • cistoscopie (vizualizarea reliefului intern al vezicii urinare);
  • cistometrie (evaluarea capacității, sensibilității și extensibilității vezicii urinare);
  • Tomografie a organelor pelvine;
  • electromiografie (evaluarea activității bioelectrice a mușchilor);
  • examenul de prostată la bărbați.

Urofluometria este utilizată pentru a evalua debitul urinar și pentru a analiza activitatea detrusorului..

Terapia incontinenței urinare

Regimul de tratament al atoniei este ales de specialiști - ținând cont de vârsta pacientului, de severitatea patologiei și de patologiile combinate. Printre principalele metode:

  • exerciții care întăresc mușchii pelvieni (gimnastica Kegel);
  • organizarea unei alimentații adecvate, cu excepția anumitor alimente (alcool, fructe citrice, ciocolată, condimente);
  • terapia comportamentală - urinarea „la termen”;
  • terapie simptomatică - instalarea unui dispozitiv special (pesar) în organele genitale interne ale unei femei pentru a asigura presiune suplimentară;
  • tehnici fizioterapeutice - stimularea vezicii urinare;
  • terapie medicamentoasă.

Terapia trebuie să fie cuprinzătoare. Luarea medicamentelor depinde de motivele care au provocat dezvoltarea atoniei. Pentru a restabili funcțiile neurogene, de obicei sunt prescrise medicamente specifice:

  • antispasmodice miotrope;
  • antidepresive;
  • beta-blocante;
  • antagoniști ai calciului;
  • agenți antimuscarinici;
  • ochi comun E.

Tratamentul atoniei vezicii urinare se realizează în paralel cu tratamentul bolilor concomitente. În unele cazuri, cateterele sunt utilizate pentru a normaliza urinarea. Când se efectuează intervenții endoscopice minim invazive, agenții de formare a volumului sunt introduși în vezică. Aceștia activează vezica și previn deschiderea necontrolată a uretrei.

Pentru a combate incontinența masculină, se folosește tehnica operațiilor de sling (folosind o buclă sintetică - sling) sau instalarea unui sfincter artificial. Indicațiile pentru implantarea acesteia sunt incontinența urinară absolută care apare în timpul leziunilor coloanei vertebrale sau după operația coloanei vertebrale.

Utilizarea de remedii populare

Un plus bun la tratamentul prescris de medic vor fi remedii populare. Dar înainte de a le folosi, trebuie să consultați un specialist - unele plante medicinale au efecte secundare specifice. Ierbaliștii cu experiență pentru incontinență recomandă rețete dovedite de-a lungul anilor:

  1. Se toarnă o linguriță de plunger în formă de pâine tocat într-un termos, se adaugă două căni de apă clocotită. Se înmoaie aproximativ o oră, se filtrează. Bea de trei ori pe pahar pe stomacul gol de trei ori pe zi;
  2. În proporții egale, amestecați rădăcinile mărunțite de capul albastru, licorice și brusture, frunze de mesteacăn, coaja de alun. 150 g de colectare pentru a umple un termos, turnați un litru de apă clocotită. Se înmoaie două ore, se filtrează. Bea 150 ml post de patru ori pe zi;
  3. Turnați trei linguri de pungă de cioban uscat tocat într-un pahar cu apă clocotită, insistați 20 de minute, filtrați. Bea 50 ml de trei ori pe zi;
  4. Se toarnă 40 g de salvie într-un litru de apă clocotită, se lasă două ore. De trei ori pe zi ia o jumătate de pahar;
  5. Se toarnă o lingură de semințe de mărar într-un pahar cu apă clocotită, se insistă timp de trei ore, se filtrează. Beti dintr-o data.

Pentru băile locale, se poate adăuga o apă cu coada de cal. Pentru a o prepara, 150 g de iarbă trebuie turnate 2 litri de apă și fierte timp de o jumătate de oră.

Posibile consecințe ale patologiei

Întârzierea patologică a urinei care apare din cauza încălcării activității reflexe a vezicii urinare este extrem de periculoasă. Experții atribuie astfel de condiții periculoase pentru viață. În urina stagnantă a vezicii urinare, agenții patogeni se înmulțesc intens. Acestea sunt condiții ideale pentru dezvoltarea procesului inflamator nu numai în vezica în sine, ci și în rinichi..

Pe fondul infecției urinare, cistita cronică și patologiile renale (pielonefrită) pot progresa. Inflamarea renală cronică este adesea agravată, provocând dezvoltarea insuficienței renale.

Prevenirea bolilor

Măsurile pentru prevenirea atoniei vezicii urinare vizează prevenirea proceselor care provoacă dezvoltarea patologiei. Pentru a face acest lucru, aveți nevoie de:

  • respectă regulile de igienă personală;
  • evitați hipotermia;
  • tratament în timp util și adecvat al bolilor infecțioase;
  • prevenirea supradozajului de medicamente;
  • Efectuați exerciții speciale pentru întărirea mușchilor pelvisului;
  • mananca corect.

Atonia este o patologie neplăcută și destul de serioasă. Alegeți un regim de tratament ar trebui să fie un specialist. Auto-medicația este plină de consecințe imprevizibile. Dacă patologia este cauzată de boli infecțioase, prognosticul este de obicei favorabil. În caz contrar, produsele moderne de igienă personală vor ajuta să facă față disconfortului..

Atonia vezicii urinare

Atonia vezicii urinare este o afecțiune care se manifestă în absența unui ton normal al mușchilor scheletici sau al mușchilor organelor interne. Această boală poate fi o consecință a problemelor sistemului nervos, infecții infecțioase ale organismului și poate apărea și cu patologii ale activității glandelor endocrine etc..

Motivele

Cauzele atoniei vezicii urinare sunt astfel de factori:

  • influența insuficientă a sistemului nervos asupra fibrelor musculare contractile ale formației;
  • leziuni ale măduvei spinării sacrale;
  • adenom de prostată;
  • boli degenerative ale coloanei vertebrale;
  • afectarea rădăcinilor posterioare ale măduvei spinării.

Atonia vezicii urinare la femei este mai frecventă decât la bărbați. Uneori, cauza principală a bolii este cistita frecventă..

Simptomele atoniei vezicii urinare

Simptomele atoniei vezicii urinare sunt următoarele manifestări:

Dacă simțiți că aveți simptome similare, consultați imediat un medic. Este mai ușor să preveniți boala decât să faceți consecințe..

Cei mai buni medici pentru tratamentul atoniei vezicii urinare

Diagnostice

Pentru a diagnostica atonia vezicii urinare, trebuie făcuți următorii pași:

Diagnosticul și tratamentul complet se pot face în orice centru medical modern de urologie.

Tratamentul atoniei vezicii urinare

În tratamentul atoniei vezicii urinare, sunt relevante următoarele manipulări:

  • luarea de medicamente pentru tratamentul funcțiilor neurogene (relaxante miotrope antispasmodice,
  • anticolinergice, beta-blocante);
  • aportul de prostaglandine E;
  • utilizarea de susținere a medicinei tradiționale;
  • utilizarea cateterelor speciale.

Pericol

În lupta împotriva astoniei vezicii urinare, principalul lucru este determinarea cauzei bolii. Dacă problema care a dus la astonia este tratabilă, prognosticul este favorabil. Pentru alte probleme, când motivul principal este incurabil, puteți utiliza produse de igienă moderne pentru a elimina parțial efectele astoniei vezicii urinare.

profilaxie

Pentru a preveni astonia vezicii urinare, trebuie luate măsuri preventive cu privire la bolile care pot duce la prima problemă. Pentru femei, de exemplu, este respectarea regulilor de igienă personală, evitarea hipotermiei și a bolilor infecțioase.

Acest articol este postat doar în scopuri educaționale și nu reprezintă materiale științifice sau sfaturi medicale profesionale..

Atonia vezicii urinare: ce este, tratamentul, cauzele și simptomele

Incontinența poate perturba în mod semnificativ evoluția normală a vieții unei persoane, provocându-i inconveniente psihice și fizice.

Atonie a vezicii urinare - o tulburare funcțională a separării urinei, care a apărut din cauza unei încălcări a coordonării între impulsurile nervoase ale măduvei spinării și organul muscular al sistemului excretor..

După ce a pierdut controlul necesar, vezica urinară își pierde capacitatea de a reține urina acumulată.

Esența patologiei

Separarea urinei este un mecanism care funcționează bine în anumite zone ale sistemului nervos, mușchii sfinctrelor uretrale și vezicii urinare. Pe măsură ce lichidul se acumulează, persoana simte nevoia să urineze, dar le poate ține sub control.

Receptorii nervoși localizați în membrana musculară a unui organ răspund la o creștere a presiunii în el și trimit semnale corespunzătoare creierului prin măduva spinării.

Un impuls nervos de răspuns vine de la el - mușchii contractului vezicii urinare (detrusor), sfincterele uretrale se relaxează.

După golirea organului, începe procesul invers: stoarcerea sfincterelor și relaxarea detrusorului. Urina este separată involuntar numai în timpul unei revărsări critice a vezicii urinare. Aceasta este norma..

Odată cu atonarea, conexiunile nervoase sunt rupte. Un detrusor „dezorientat” nu este capabil să răspundă în mod adecvat la acumularea de urină.

Ca urmare, organul se revărsă, iar pereții lui se întind excesiv, provocând urinare involuntară.

Cauzele pierderii tonului

Atonia vezicii urinare este clasificată ca patologie secundară. Se datorează mai multor motive, inclusiv:

  • boli infecțioase cronice (cistită);
  • forme complicate de sarcină și permisiunea de la naștere;
  • traumatism la părțile inferioare ale coloanei vertebrale cu deteriorarea structurilor coloanei vertebrale;
  • hernii vertebrale și neoplasme care afectează negativ patența nervoasă;
  • leziuni neinflamatorii ale nervilor;
  • supraponderal;
  • supraîncărcare psiho-emoțională;
  • patologii endocrine;
  • sifilis;
  • boli de prostată;
  • complicații postoperatorii;
  • luarea anumitor medicamente;
  • răceli;
  • pietre în rinichi;
  • in varsta.

Cauzele dezvoltării patologiei sunt izolate sau apar în combinație. În unele cazuri, incontinența urinară este cauzată de tulburări genetice și de afectarea intrauterină a fătului. În grupul principal de risc sunt:

  • femei - dând naștere și predispuse la inflamația vezicii urinare;
  • bărbați cu adenom de prostată;
  • pacienți cu leziuni ale coloanei vertebrale, tulburări ale sistemului nervos și pacienți care au fost operațiuni pe organele sistemului genitourinar.

Incontinența urinară la bărbați

La bărbați, patologia poate apărea la orice vârstă. De obicei, dezvoltarea sa este cauzată de leziuni ale coloanei vertebrale care perturbă funcționalitatea terminațiilor nervoase ale măduvei spinării. Adesea, urina este excretată într-un vis - în acest moment, sensibilitatea organismului este redusă.

Atonia, combinată cu bolile prostatei, este adesea confundată cu una dintre manifestările lor. Însă prostatita este caracterizată de durere la inghinală și potență afectată. Dacă există semne clare de atonie, vezica trebuie tratată simultan cu prostatită..

Cu cât mai devreme este identificată și eliminată cauza principală a atoniei, cu atât prognosticul este mai favorabil.

„Slăbiciunea” vezicii urinare la femei

Un sfert dintre femeile care dau naștere au în mod natural incontinență în timpul anului după naștere. Atunci când tușesc sau râde tare, pot separa câteva picături de urină.

Un fenomen similar este considerat o variantă a normei. Se datorează slăbirii mușchilor vezicii urinare cauzate de stres în timpul sarcinii și în timpul nașterii unui copil.

O astfel de abatere trece de obicei de la sine în timp, fără terapie.

Pentru a accelera „cura”, specialiștii sfătuiesc să facă gimnastică specială pentru întărirea mușchilor pelvisului. Atonia prelungită postpartum este o ocazie pentru a merge la medic. În plus, la femei, atonia se dezvoltă adesea datorită inflamației sistemului genitourinar. La început, procesul poate trece neobservat, dar fără tratament progresează rapid..

Probleme cu urinarea la copii

La copiii cu vârsta sub doi ani și jumătate, controlul urinării nu există, vezica urinară se golește reflexiv. Atonia sugarilor se caracterizează printr-o ușoară separare a urinei. Provoacă leziuni ale sistemului nervos central. Dacă se detectează o patologie la un copil mai mare, vorbim despre incontinență urinară patologică. Pentru a normaliza reflexul de emisie de urină, vezica copilului trebuie golită des.

Uneori, pacienților mici li se prescrie un cateter, care ajută la eliminarea urinei într-un recipient special. Consolidarea și refacerea reflexului poate apărea numai cu separarea la timp a urinei. Compresia și întinderea organului, distrugerea rădăcinilor posterioare ale nervilor sunt inacceptabile - acest lucru va agrava în mod semnificativ severitatea bolii.

Simptomele patologiei

Principalele simptome ale stării atonice ale vezicii urinare sunt puține, dar este imposibil să nu le observați, acestea sunt:

  • urinare necontrolată;
  • Urină „întârziată” în timp ce vizitați toaleta;
  • absența îndemnurilor la golirea vezicii urinare, uneori acestea apar doar cu un organ aglomerat critic. Aceste îndemnuri sunt atât de puternice încât este dificil să le reținem;
  • un flux slab, intermitent de urină cu urinare normală;
  • o senzație de greutate în abdomen, care crește odată cu acumularea de urină;
  • cantitate semnificativă de urină reziduală.

Urinarea involuntară este adesea observată în timpul efortului fizic, râs, strănut, tuse. Dacă se găsesc astfel de simptome, este necesar să se consulte un medic cât mai curând posibil. Acest lucru va ajuta la prevenirea consecințelor grave ale patologiei..

Diagnosticul bolii

Diagnosticul de atonie se realizează nu numai pentru a determina localizarea membranei musculare slăbite a organului, ci și pentru a determina cauzele pierderii tonului. Pentru a face acest lucru, desfășurați o serie de evenimente:

  • examinarea de către un urolog;
  • consultări ale specialiștilor înguste;
  • test clinic de sânge (detectarea patologiilor infecțioase);
  • cultura urinei (evaluarea florei);
  • Ecografia organelor pelvine;
  • radiografie (analiza formei, volumului și structurii rinichilor și vezicii urinare);
  • cistoscopie (vizualizarea reliefului intern al vezicii urinare);
  • cistometrie (evaluarea capacității, sensibilității și extensibilității vezicii urinare);
  • Tomografie a organelor pelvine;
  • electromiografie (evaluarea activității bioelectrice a mușchilor);
  • examenul de prostată la bărbați.

Urofluometria este utilizată pentru a evalua debitul urinar și pentru a analiza activitatea detrusorului..

Terapia incontinenței urinare

Regimul de tratament al atoniei este ales de specialiști - ținând cont de vârsta pacientului, de severitatea patologiei și de patologiile combinate. Printre principalele metode:

  • exerciții care întăresc mușchii pelvieni (gimnastica Kegel);
  • organizarea unei alimentații adecvate, cu excepția anumitor alimente (alcool, fructe citrice, ciocolată, condimente);
  • terapia comportamentală - urinarea „la termen”;
  • terapie simptomatică - instalarea unui dispozitiv special (pesar) în organele genitale interne ale unei femei pentru a asigura presiune suplimentară;
  • tehnici fizioterapeutice - stimularea vezicii urinare;
  • terapie medicamentoasă.

Terapia trebuie să fie cuprinzătoare. Luarea medicamentelor depinde de motivele care au provocat dezvoltarea atoniei. Pentru a restabili funcțiile neurogene, de obicei sunt prescrise medicamente specifice:

  • antispasmodice miotrope;
  • antidepresive;
  • beta-blocante;
  • antagoniști ai calciului;
  • agenți antimuscarinici;
  • ochi comun E.

Tratamentul atoniei vezicii urinare se realizează în paralel cu tratamentul bolilor concomitente. În unele cazuri, cateterele sunt utilizate pentru a normaliza urinarea. Când se efectuează intervenții endoscopice minim invazive, agenții de formare a volumului sunt introduși în vezică. Aceștia activează vezica și previn deschiderea necontrolată a uretrei.

Pentru a combate incontinența masculină, se folosește tehnica operațiilor de sling (folosind o buclă sintetică - sling) sau instalarea unui sfincter artificial. Indicațiile pentru implantarea acesteia sunt incontinența urinară absolută care apare în timpul leziunilor coloanei vertebrale sau după operația coloanei vertebrale.

Utilizarea de remedii populare

Un plus bun la tratamentul prescris de medic vor fi remedii populare. Dar înainte de a le folosi, trebuie să consultați un specialist - unele plante medicinale au efecte secundare specifice. Ierbaliștii cu experiență pentru incontinență recomandă rețete dovedite de-a lungul anilor:

  1. Se toarnă o linguriță de plunger în formă de pâine tocat într-un termos, se adaugă două căni de apă clocotită. Se înmoaie aproximativ o oră, se filtrează. Bea de trei ori pe pahar pe stomacul gol de trei ori pe zi;
  2. În proporții egale, amestecați rădăcinile mărunțite de capul albastru, licorice și brusture, frunze de mesteacăn, coaja de alun. 150 g de colectare pentru a umple un termos, turnați un litru de apă clocotită. Se înmoaie două ore, se filtrează. Bea 150 ml post de patru ori pe zi;
  3. Turnați trei linguri de pungă de cioban uscat tocat într-un pahar cu apă clocotită, insistați 20 de minute, filtrați. Bea 50 ml de trei ori pe zi;
  4. Se toarnă 40 g de salvie într-un litru de apă clocotită, se lasă două ore. De trei ori pe zi ia o jumătate de pahar;
  5. Se toarnă o lingură de semințe de mărar într-un pahar cu apă clocotită, se insistă timp de trei ore, se filtrează. Beti dintr-o data.

Pentru băile locale, se poate adăuga o apă cu coada de cal. Pentru a o prepara, 150 g de iarbă trebuie turnate 2 litri de apă și fierte timp de o jumătate de oră.

Posibile consecințe ale patologiei

Întârzierea patologică a urinei care apare din cauza încălcării activității reflexe a vezicii urinare este extrem de periculoasă. Experții atribuie astfel de condiții periculoase pentru viață. În urina stagnantă a vezicii urinare, agenții patogeni se înmulțesc intens. Acestea sunt condiții ideale pentru dezvoltarea procesului inflamator nu numai în vezica în sine, ci și în rinichi..

Pe fondul infecției urinare, cistita cronică și patologiile renale (pielonefrită) pot progresa. Inflamarea renală cronică este adesea agravată, provocând dezvoltarea insuficienței renale.

Prevenirea bolilor

Măsurile pentru prevenirea atoniei vezicii urinare vizează prevenirea proceselor care provoacă dezvoltarea patologiei. Pentru a face acest lucru, aveți nevoie de:

  • respectă regulile de igienă personală;
  • evitați hipotermia;
  • tratament în timp util și adecvat al bolilor infecțioase;
  • prevenirea supradozajului de medicamente;
  • Efectuați exerciții speciale pentru întărirea mușchilor pelvisului;
  • mananca corect.

Atonia este o patologie neplăcută și destul de serioasă. Alegeți un regim de tratament ar trebui să fie un specialist. Auto-medicația este plină de consecințe imprevizibile. Dacă patologia este cauzată de boli infecțioase, prognosticul este de obicei favorabil. În caz contrar, produsele moderne de igienă personală vor ajuta să facă față disconfortului..

Principalele cauze care provoacă atonarea vezicii urinare la femei și bărbați, simptomele bolii și metodele de tratament

Atonia vezicii urinare este o boală în care o persoană pierde controlul asupra urinării. Ce este isprava?

Dacă este tradus din latină, atunci prefixul „a” înseamnă absență, iar rădăcina „tonia” este ton, adică literal înseamnă asta lipsă de ton.

Întrucât această problemă aduce un mare disconfort unei persoane, deoarece îi provoacă nu numai suferință fizică, ci și psihologică.

Motivele

Măduva spinării cu vezica este conectată de sistemul nervos autonom. Munca ei se desfășoară indiferent de voința omului. Sistemul nervos autonom constă din influențe simpatice și parasimpatice..

Dar este de remarcat faptul că vezica urinară nu are doar o legătură cu măduva spinării, ci și cu creierul. Grație creierului, o persoană este capabilă să controleze procesul de urinare.

Când apar urgențe, urinarea nu apare în aceeași secundă. Omul este capabil să îndure, să oprească acest proces.

La copiii mici, acest mesaj nervos este absent, deci nu simt nevoia să urineze și nu sunt capabili să îndure. Cu boli ale vezicii urinare sau ale sistemului nervos, o persoană poate pierde controlul asupra procesului de urinare.

Cauzele atoniei vezicii biliare pot fi diverse. Toate acestea pot fi împărțite în două grupuri:

  • patologia pereților organului;
  • patologia reglării nervoase.

Cea mai frecventă problemă a atoniei vezicii urinare apare după naștere. Sarcina și nașterea reprezintă sarcini mari pe corpul unei femei.

Când o femeie tușește sau râde, urina este eliberată involuntar în picătură. De regulă, în timp, această problemă dispare și mușchii vezicii urinare se recuperează..

Există însă momente în care acest fenomen durează foarte mult timp, creând disconfort unei tinere mame. În acest caz, trebuie să contactați un medic ginecolog pentru a examina și rezolva această problemă..

O posibilă soluție a problemei atoniei este operația. După o operație simplă, femeile uită de această problemă, recuperarea postoperatorie apare foarte repede..

răspândire

Atonia vezicii urinare se găsește și la bărbați, dar mult mai rar decât la femei.

La bărbați, cauzele cele mai frecvente sunt leziunile măduvei spinării la nivelul regiunii lombare (există rădăcini care sunt responsabile de inervația vezicii urinare).

Atonia vezicii urinare este adesea întâlnită în bolile sistemului nervos. Creierul este conectat la vezică prin sistemul nervos. Controlul vezicii urinare prin creier și măduva spinării.

Impulsurile de la vezică sunt trimise la creier, dar datorită sistemului nervos superior, o persoană este capabilă să îndure aceste nevoi de ceva timp. Când apar tulburări ale reglării nervoase, începe dezvoltarea bolii.

Bolile de rinichi determină fenomene disurice, dar de obicei nu duc la apariția de atonie.

Uneori lipsa de ton este o problemă congenitală. Cauza care poate fi diverse anomalii genetice și malformații.

În acest caz, această problemă nu este tratabilă. Puteți atenua starea numai cu dispozitive speciale. De exemplu, scutece absorbante, lenjerie specială.

Simptomele atoniei

Atonia vezicii urinare are o serie de semne caracteristice. Principalul simptom este urinarea involuntară. De obicei apare în timpul efortului fizic, râsete, plâns.

Oamenii nu au nevoie de urinare. Alte simptome sunt: ​​greutatea în abdomenul inferior, incapacitatea de a goli complet vezica. Dificultăți cu producția de urină, trebuie să strângeți mușchii abdominali.

Incontinența la femei apare cel mai adesea după naștere. Diagnosticul acestei afecțiuni este complicat de prezența durerii concomitente care apare după naștere.

Dacă această problemă persistă mai mult de trei luni, trebuie să consultați un medic pentru asistență calificată..

Diagnostice

Atonia urinară necesită un diagnostic amănunțit pentru a afla cauza acestei afecțiuni.

După aceasta, persoana trebuie să treacă minimul necesar de teste de diagnosticare:

  • analiza generală a sângelui și a urinei;
  • Raze x la piept;
  • test de sânge pentru glucoză, HIV, hepatită;
  • analiza fecalelor pentru viermele ouălor.

Dintre metodele suplimentare de diagnosticare a atoniei, studiile radiologice de contrast ale sistemului urinar (cistografie), examinarea cu ultrasunete a organelor pelvine poate ajuta.

Consultarea obligatorie a pacientului cu un neurolog, ginecolog și urolog. Urologul trebuie să prescrie metoda de tratament.

Metode de tratament

Atonia vezicii urinare poate fi tratată conservator și chirurgical. Ceea ce înseamnă să folosești pentru atonarea vezicii urinare este decis de un urolog.

Dintre medicamentele utilizate anticolinergice, blocante ale canalelor de calciu, vitamine.

Există, de asemenea, exerciții speciale Kegel care vizează consolidarea mușchilor podelei pelvine. Pot fi efectuate acasă..

După operație, persoana va putea din nou să controleze procesul de urinare, atonia scade semnificativ sau dispare complet.

În cazuri grave, la pacienții în vârstă și în vârstă, tratamentul chirurgical nu este posibil. Singura soluție în acest caz poate fi plasarea unui cateter.

Adesea această problemă duce la stagnarea urinei. În timp, microflora patologică începe să se înmulțească în ea, acest lucru va duce la apariția cistitei.

Pentru inflamația vezicii urinare, se folosesc următoarele medicamente: antibiotice cu spectru larg (fluorochinolonele), preparate din plante.

De asemenea, ar trebui să excludeți produsele care ar putea fi iritante pentru mucoasa. De exemplu, mâncare prea sărată, prăjită, grasă, picantă.

Tratamentul pe bază de plante va ajuta la ameliorarea simptomelor inflamației. Următoarele ierburi sunt cele mai populare pentru patologia urinării: salvie, mușețel, mărar, dovleac, rostopască.

Rețetă pentru un decoct: rădăcina de licor, brusture, frunze de mesteacăn se zdrobesc, trei linguri de amestec se introduc într-un termos și se umplu cu un litru de apă clocotită. Atunci bulionul trebuie insistat.

Terapia trebuie să fie cuprinzătoare și să includă tratament etiologic, simptomatic și patogenetic.

Un tratament popular pentru atonie este să faci băi din plante și comprese..

Este important să ne amintim că tratamentul trebuie selectat individual de către medicul curant, în funcție de cauza afecțiunii, vârsta pacientului și prezența bolilor concomitente. Auto-medicația poate agrava problema..

profilaxie

Scăderea tonusului pereților vezicii urinare este o problemă neplăcută și intimă. Provoacă probleme fizice și psihologice, contribuie la dezvoltarea sentimentelor de inferioritate la om..

De aceea este mai ușor să efectuați prevenirea decât să tratați mai târziu această boală..

Măsuri de prevenire a atoniei:

  • întărirea mușchilor podelei pelvine cu exerciții Kegel;
  • îmbrăcați-vă călduros pentru a preveni bolile inflamatorii ale organelor pelvine;
  • perioada dintre sarcini ar trebui să fie de preferință mai mare de doi ani;
  • pierdere în greutate.

Trebuie să fie respectarea deplină a tuturor acestor reguli..

Atonia vezicii urinare: ce este ea, cauzele și tratamentul

Uretra este controlată de sistemul nervos. Când legătura cu vezica este ruptă în fibrele nervoase ale măduvei spinării, se dezvoltă o boală precum atonia vezicii urinare. În alta, ea este numită și incontinență urinară.

Descrierea generală a bolii

Pacienții care prezintă atonia vezicii urinare sunt împărțiți în mod convențional în două grupuri:

  1. Introduceți persoane a căror uretră nu este însoțită de îndemnuri caracteristice. Aici, mai multe persoane sunt afectate de boală..
  2. Compus de pacienții care au presiune excesivă din mușchii organului. Drept urmare, o persoană nu este în măsură să restricționeze urinarea.

Boala apare în majoritatea cazurilor la sexul corect, mai rar la bărbați.

etiologia

Incontinența urinară este un proces patologic secundar, a cărui dezvoltare este facilitată de diverși factori. Printre principala distincție:

  • neuropatie;
  • supraponderal;
  • stres
  • cistita;
  • sarcină severă;
  • Diabet;
  • sifilis;
  • patologia prostatei;
  • operatii chirurgicale;
  • vârstă;
  • efectul medicamentelor asupra sistemului nervos central;
  • boli ale sistemului endocrin;
  • hernie și tumori la nivelul coloanei vertebrale;
  • rece.

Impactul cauzelor poate fi atât individual, cât și cuprinzător. Adesea, atonia vezicii urinare poate fi observată la nou-născuți, la persoanele în vârstă, la femei în timpul sarcinii sau în perioada postpartum.

simptomatologia

Semnele caracteristice atoniei vor depinde de deteriorarea mușchilor vezicii urinare. În caz de încălcări ale sfincterului, urina este eliberată involuntar, scurgând sau scăzând. Alte simptome atonice asociate cu orice tip de boală includ:

  • greutate în abdomenul inferior, agravat de acumularea de urină;
  • urinarea necontrolată, care apare ca urmare a tensiunii în mușchii abdominali inferiori în timpul râsului intens, efort fizic sau plâns;
  • lipsa de dorință de a merge la toaletă;
  • un volum mare de lichid rezidual - în mod normal 50 mililitri, cu atonia vezicii urinare poate ajunge la 300 ml.

La bărbați, patologia se dezvoltă pe fundalul bolii prostatei. În afară de tulburările de urinare, se remarcă durerile inghinale și perineul, nu sunt excluse problemele cu potența.

Atonie postpartum

Adesea boala este diagnosticată la femei în primul an după purtarea fătului. Acest lucru se datorează faptului că în timpul sarcinii, vezica urinară își poate pierde funcționalitatea. Nașterile care au avut loc în mod natural devin adesea cauza ispășirii.

În acest context, aparatul muscular și ligamentos este foarte întins. Supraestensiunea vezicii este posibilă la naștere prelungită sau dacă copilul este prea mare.

Drept urmare, mușchii planșei pelvine își pierd elasticitatea, ceea ce ajută la slăbirea presiunii asupra vezicii urinare și a canalului destinat urinării.

În timpul râsului sau tusei, o femeie care a născut deja poate experimenta câteva picături de urină din cauza faptului că canalul urinar nu este capabil să se închidă complet.

Atonia vezicii urinare după naștere este diagnosticată în 25 la sută din cazuri. Totuși, acest fenomen este adesea de scurtă durată și dispare de la sine, după 2 săptămâni.

Dacă boala nu dispare de câteva luni, atunci trebuie să vizitați un medic ginecolog.

Examinările și testele programate vor determina cauza incontinenței.

Manifestarea ispășirii la copii

Diagnostice

În cazul primelor semne de patologie, este necesar să solicitați ajutor medical cât mai curând posibil. Pentru a identifica cauza bolii și a efectua un tratament eficient, medicul stabilește etapele examinării. Pacientului i se prescrie:

  • livrarea unui test general de urină;
  • imagistică computerizată și cu rezonanță magnetică (CT și RMN);
  • Ecografia sistemelor urinare și genitourinare;
  • cercetarea microflorei;
  • urografie de contrast;
  • dacă este necesar, consultați un medic ginecolog, neuropatolog, chirurg și alți specialiști.

Măsuri terapeutice

În funcție de gradul de patologie, categoria de vârstă și prezența bolilor concomitente, tratamentul în fiecare caz este selectat individual.

Metode conservatoare

Un set de măsuri pentru eliminarea atoniei vezicii urinare:

  1. Exerciții terapeutice (exerciții Kegel) - ajută la întărirea mușchilor pelvisului.
  2. Educație fizică, clase care pot consolida mușchiul scheletului. Înotul este deosebit de eficient.
  3. Terapia obligatorie este o metodă în care urinarea se realizează conform unui program predefinit. Acest lucru împiedică întinderea pereților mușchilor organului, începe să se dezvolte obiceiul de a controla mișcarea intestinului.
  4. DENS - impactul neuroimpulselor asupra zonelor biologic active stabilizează procesul urinar, elimină crampele.
  5. Fizioterapie - stimulează vezica.
  6. Instalarea unui fesier sau cateter - este plasată în vaginul pacientului și produce presiune asupra vezicii urinare.
  7. medicamente:
    • antidepresive - calmează sistemul nervos;
    • antagoniști ai calciului - asigură tonusul muscular.

Contraindicațiile pentru utilizarea acestui instrument sunt:

  • obstrucția intestinală;
  • miotonie;
  • șoc postoperator;
  • astm bronsic;
  • iritarea irisului;
  • tireotoxicoză;
  • perioada de lactatie;
  • varsta pana la 16 ani.

Cu precauție extremă, Kalimin este luat în timpul gestației, hipotensiunii arteriale, atacului de cord, diabetului.

Efecte secundare prin luarea medicamentului:

  • diaree;
  • vărsături
  • erupții cutanate;
  • greaţă;
  • slabiciune musculara;
  • Urinare frecventa
  • presiune scăzută.

Când tratați cu Kalimin, este interzis să beți băuturi alcoolice. Se recomandă abandonarea temporară a conducerii unei mașini și controlul mecanismelor complexe.

Dacă metodele de mai sus nu au un rezultat pozitiv, iar problema continuă să progreseze, chirurgia este prescrisă. Procedura nu este periculoasă și nu are consecințe grave pentru pacient..

Obiectivul principal al acestei metode este de a corecta poziția organelor urinare.

Remedii populare

Tratamentul conservator poate completa metodele de medicină tradițională. Rețete care ajută în terapia pentru atonarea vezicii urinare:

  1. Băi cu infuzii din plante. Pentru gătit, aveți nevoie de 15 grame de coadă de câmp uscat și 2 litri de apă. Se amestecă totul și se pune pe foc timp de o jumătate de oră. Înainte de a adăuga bulionul în baie, filtrați-l. Un astfel de instrument poate fi utilizat și pentru ambalare..
  2. În cantități egale, luați brusture, scoarță de stejar, frunze de mesteacăn, cap roșu și licorice. Tăiați fin toate plantele și turnați apă clocotită într-un raport de 5: 1. Bulionul se infuzează timp de 3 ore. Este necesar să luați 100 g înainte de mese dimineața, la prânz și seara. Normalizează vezica.

Este important să ne amintim că utilizarea medicamentelor pe bază de plante trebuie să fie în concordanță cu un specialist. Auto-selecția fondurilor nu poate decât să agraveze situația.

Atonia vezicii urinare - o boală nu este plăcută. În ciuda faptului că prognosticul va fi pozitiv, auto-tratamentul nu este recomandat. Doar un medic cu experiență poate alege cursul potrivit al terapiei, ceea ce va preveni posibilele complicații.

Atonia vezicii urinare: cauze, simptome, tratament

Atonia vezicii urinare este un proces patologic în care mușchii organului slăbesc.

Cu această boală, procesul de urinare este perturbat, ceea ce necesită tratament urgent. Conform clasificării internaționale, boala are codul N32.

Ce este

Urinarea este munca coordonată a organului și a sistemului nervos. Dacă cavitatea urinei la o persoană sănătoasă este plină, atunci volumul este de până la 800 de mililitri. Primul îndemn la urinare este observat atunci când organul este umplut până la 200 de mililitri.

Inițial, acestea au o intensitate scăzută. Urina continuă să se acumuleze în cavitate, ceea ce duce la o nevoie mai mare.

Când apare un impuls, mușchii se contractă, iar sfincterii se relaxează. Cu atonie, se observă un răspuns anormal al organelor, ceea ce duce la o revărsare critică a cavității urinare.

Cauzele bolii

Patologia apare la pacienți apare din diverse motive. Atonomia vezicii urinare la bărbați se poate dezvolta cu adenom de prostată. Situațiile stresante sunt, de asemenea, cauza bolii..

Dacă defectele sunt diagnosticate în zona sacrală a măduvei spinării, atunci acest lucru duce la apariția bolii. Cu o pierdere parțială sau completă din partea sistemului nervos de control asupra procesului de contracție musculară, se dezvoltă o patologie.

Poate fi o consecință a leziunilor perineale. La femei, boala apare cu patologie. La risc sunt persoanele în vârstă. Boala poate apărea cu exces de greutate..

Atonia după naștere

După nașterea unui copil, femeile se confruntă adesea cu ispășirea. Cauza bolii este eșecul hormonal. După nașterea unui bebeluș, femeile au răni perineale, ceea ce duce la patologie.

Dacă sarcina nu merge bine sau femeia are o naștere dificilă, acest lucru duce la boală. Cu o infecție bacteriană cronică la femei, boala apare.

Atonie la nou-născuți

La sugari, atonia se poate dezvolta cu sindromul Down. Cauza patologiei poate fi distrofia musculară. Cu achondroplazia, care se caracterizează printr-o încălcare a creșterii osoase, o boală este diagnosticată.

Se observă cu hipotiroidism congenital. Dacă un nou-născut dezvoltă botulism, atunci acest lucru duce la o boală. Se dezvoltă cu hipervitaminoză. Boala apare la copiii cu rahitism sau ataxie cerebeloasă.

Când transportați un copil, există adesea un conflict Rhesus între el și mama sa, care duce la îmbolnăviri.

Atonia vezicii urinare poate fi observată diagnosticată după ataxia cerebelară. Cauzele bolii pot include sepsis sau sindrom Marfan..

simptomatologia

Manifestarea semnelor de patologie depinde direct de ce parte a musculaturii este deteriorată la o persoană. Pacienții se plâng că după debutul bolii nu există nicio nevoie de urinare.

În unele cazuri, dorința de a se goli poate apărea numai dacă cavitatea urinei este plină critic.

Dacă mușchii abdomenului inferior se strâng, atunci acesta devine cauza golirii necontrolate. Slăbiciunea și fluxul intermitent în timpul urinării.

Pacienții au constant senzația de golire incompletă a organului. Adesea, boala este însoțită de scurgeri de urină..

Diagnostice

Pentru a determina tipul de atonie, este necesar să se efectueze un diagnostic adecvat, care începe cu un istoric și o examinare a pacientului. În acest caz, se recomandă utilizarea unor metode speciale care vă permit să determinați viteza de urinare și să evaluați activitatea detrusorului.

În cele mai multe cazuri, se utilizează urofluometria, cu ajutorul căreia puteți determina cantitatea de urină excretată. Aceasta este o examinare inițială pentru simptomele bolii..

O metodă destul de informativă este cistometria, în care o soluție specială este introdusă în cavitatea urinoasă.

Când apare cel mai puternic îndemn de a urina, pacientul trebuie să raporteze acest lucru. În timpul urinării se iau indicatori.

Pentru a evalua performanța mușchilor din podeaua pelvină, se folosește electromiografia. Pentru a determina forța de contracție a sfincterului, se recomandă utilizarea uretropelelometriei..

Tratamente eficiente

Pentru a vindeca o patologie, este necesar să se determine gradul de severitate al acesteia, precum și caracteristicile individuale ale unei persoane. La alegerea metodelor de tratament, se recomandă determinarea prezenței bolilor acute și cronice.

Tratamentul patologiei necesită utilizarea gimnasticii Kegel, cu ajutorul căreia se asigură dezvoltarea și întărirea mușchilor pelvisului mic. Terapia dietetică este destul de eficientă..

În acest caz, nu este recomandată excluderea produselor care irită cavitatea urinei. Pacienților le este strict interzis să consume băuturi alcoolice. De asemenea, este necesar să refuzați ciocolata și cofeina..

Nu este recomandat consumul de produse lactate fermentate. Numai apa distilată, care nu include gaze, este permisă să bea..

Prostaglandinele E. sunt destul de eficiente. Pacientul trebuie să golească organul conform graficului, care este întocmit în conformitate cu graficul. Pe parcursul patologiei este necesară eliminarea principalului simptom - incontinența urinară.

În acest caz, se folosește un salariu. Acesta este un dispozitiv special, a cărui introducere se realizează în vagin. Acest dispozitiv asigură o presiune suplimentară.

Folosirea procedurilor fiziologice este recomandată pentru stimularea vezicii urinare. Dacă este necesar, în timpul tratamentului bolii se folosește un cateter..

Pentru a elimina simptomele procesului patologic, se recomandă utilizarea medicamentului tradițional. Dacă există o patologie în organele excretorii, atunci ea poate fi eliminată cu ajutorul intervenției chirurgicale.

Tratamentul procesului patologic se realizează folosind o varietate de metode, alegerea cărora trebuie efectuată doar de către un specialist.

Recomandări preventive

Dacă pacientul are o formă de patologie congenitală pe fundalul tulburărilor genetice în timpul dezvoltării embrionare, atunci este aproape imposibil de vindecat boala. Odată cu formele dobândite ale bolii, trebuie utilizat abordarea corectă pentru tratament, ceea ce va garanta un prognostic pozitiv.

Pentru a evita procesul patologic, este necesar să se efectueze prevenirea acestuia în timp util. Dacă bolile apar în corpul pacientului care provoacă atonie, acestea trebuie tratate prompt.

De asemenea, pentru a preveni boala, o persoană trebuie să respecte regulile de igienă personală. Dacă apare o boală infecțioasă în corpul pacientului, acest lucru necesită tratament de urgență. De asemenea, oamenii sunt sfătuiți să evite hipotermia..

Atonia cavității urinoase aparține categoriei de boli neplăcute și destul de grave. Apariția patologiei este observată pe un fundal de diverși factori provocatori. Când apare patologia, se observă simptomele corespunzătoare.

Pentru a determina boala, este necesar să se efectueze diagnostice adecvate. Există multe metode de tratare a bolii, ceea ce vă permite să determinați cea mai eficientă metodă de tratament. Pentru a elimina patologia, este necesar să o prevenim.

Atonie a vezicii urinare: ce este, simptome și tratament

Vezica este rezervorul în care se colectează urina. Este capabil să țină aproximativ 750 ml de lichid. Cu o funcționare normală a organului, o persoană simte dorința de a urina dacă există aproximativ 200 ml de urină în vezică.
Ca toate celelalte organe, vezica urinară are propria sa rețea de plexuri nervoase.

După ce este umplut cu urină, se formează impulsuri care intră în sistemul nervos central, acestea, la rândul lor, dau semnale înapoi, după care sfincterii organului se deschid și actul de urinare.

Atonia vezicii urinare - ce este? Aceasta este o afecțiune care apare cel mai adesea după suprasolicitarea unui organ. Principalul simptom este urinarea involuntară. Pacientul pierde capacitatea de a controla procesul de urinare. Patogeneza este aceea că există o deconectare între inervația organului și sistemul nervos central. Ca urmare, sfincterii vezicii urinare își pierd capacitatea de a răspunde în mod adecvat impulsurilor trimise.

Urina se poate umple până la un nivel critic, după care este eliberată.

Cauzele atoniei vezicii urinare

  • Există multe cauze ale atoniei vezicii urinare..
  • Patologia se dezvoltă cel mai adesea pe fundalul altor afecțiuni patologice.
  • Pot apărea sub formă acută sau cronică..
  • Pentru o supraestensiune a vezicii urinare, este necesar un factor puternic declanșator, ceea ce duce la întreruperea funcționării normale a tractului urinar..
  • Unul dintre factorii frecventi care influențează apariția patologiei este un șoc emoțional puternic..

Pe lângă motivele care declanșează procesul patologic, includeți următorii factori:

  • hiperplazia prostatică la bărbați;
  • boli inflamatorii ale vezicii urinare;
  • leziuni renale infecțioase;
  • cistita cronica;
  • leziuni ale măduvei spinării și ale organelor pelvine;
  • boli demielinizante (scleroză multiplă, scleroză laterală amiotrofică);
  • boli infecțioase și inflamatorii ale sistemului nervos (poliomielită, encefalită, mielită);
  • polineuropatie diabetică;
  • tuberculoza măduvei spinării;
  • neoplasme în sistemul nervos central;
  • afectare radiculară;
  • ruperea completă a măduvei spinării;
  • chirurgie pe organele pelvine;
  • nastere patologica;
  • malformații congenitale ale tractului urinar și ale sistemului nervos;
  • scăderea tonusului muscular al vezicii urinare la bătrânețe;
  • complicații ale manipulărilor ginecologice;

O femeie este mai susceptibilă la dezvoltarea acestei afecțiuni. Acest lucru se datorează unui istoric obstetric complicat, care duce la întreruperea multor organe. Primul semn al dezvoltării atoniei este o absență prelungită de urinare în perioada postpartum. În timpul examinării și palparea, se determină o vezică tensionată, se vizualizează un abdomen ușor umflat. În același timp, nu există nicio dorință de a urina.

Cel mai adesea, aceste complicații sunt asociate cu:

  1. Sarcina multiplă.
  2. Munca lentă.
  3. Tehnica greșită de cezariană.
  4. Amplasarea forcepsului obstetric.

De asemenea, o astfel de complicație poate apărea atunci când utilizați un extractor de vid atunci când eliminați fătul.

Simptome concomitente și diagnosticarea bolii

Pe lângă actul involuntar de urinare, această afecțiune patologică presupune dezvoltarea altor simptome.

  1. Este important în diagnosticul diferențial al bolilor și în stabilirea corectă a diagnosticului..
  2. Trebuie menționate caracteristici speciale..

Dacă cauza a fost o boală a sistemului nervos, cele mai frecvente tulburări sunt paralizia, pareza diferitelor părți ale corpului. De asemenea, pot fi combinate cu tulburări din zona sensibilă..

  • La rănirea măduvei spinării (ruperea, zdrobirea, compresia hemoragiei), inervarea tuturor organelor subiacente este perturbată, de exemplu, poate apărea un act de defecare arbitrar.
  • Neoplasmele implică modificări ale analizelor de sânge (anemie), cachexia generală, slăbiciune, funcționare afectată în sistemul nervos.
  • Odată cu adenomul de prostată, urinarea este întârziată, jetul este întrerupt cu privire la momentul actului de golire, o senzație de plenitudine a vezicii urinare..
  • Urinarea involuntară poate apărea în timpul tusei, a stresului emoțional.
  • Pacientul simte disconfort, durere abdominală care radiază spre partea inferioară a spatelui, între picioare, picioare.
  • Posibilă febră datorată infecției.

Pentru a prescrie în mod corespunzător terapia, este necesar să se efectueze un set de măsuri de diagnostic. Ei vor determina cauza care a dus la dezvoltarea atoniei vezicii urinare.

În timpul examinării, se recomandă utilizarea următoarelor metode de diagnostic:

  • examinarea cu ultrasunete a organelor urinare;
  • diagnosticarea computerului;
  • urografie retrogradă;
  • imagistica prin rezonanta magnetica a coloanei vertebrale;
  • Examinarea radiografiei cu contrast;
  • analiza generala a urinei;
  • test clinic de sânge;
  • biopsia neoplasmelor.

De asemenea, datorită faptului că bolile care au implicat dezvoltarea acestei afecțiuni pot viza diverse sisteme, este necesară consultarea unor astfel de specialiști:

De asemenea, este recomandat să vizitați un urolog pentru sfaturi..

Tratamentul și prevenirea atoniei vezicii urinare

Pentru a elimina această boală, este necesar să se apeleze la un complex de proceduri medicale care vizează cauza afecțiunii și să acționeze direct asupra organului.

În primul rând, trebuie evitată revărsarea vezicii urinare, deoarece aceasta agravează situația. În acest scop, se introduce un cateter uretral în pacient..

Un cateter este un dispozitiv sub forma unui tub de cauciuc care este introdus prin uretră de-a lungul tractului urinar în vezică.

Datorită faptului că patologia nu este permisă simultan, este rațional să se utilizeze un cateter instalat timp de 3-5 zile. Acest lucru va evita rănile inutile ale organelor și va evita distensia ulterioară a vezicii urinare. Cateterele sunt, de asemenea, confecționate din diverse materiale, cum ar fi:

Dispozitivele metalice nu sunt adecvate pentru utilizare îndelungată și rănesc semnificativ pereții tractului urinar. Pereții interiori ai cateterului sunt acoperiți cu silicon, ceea ce evită dezvoltarea reacțiilor alergice la un corp străin și reduce acumularea de săruri pe dispozitivul excretat în urină.

Învelișul argintiu are un efect antiinflamator și vă permite să folosiți instrumentul mult timp.

Cateterul Foley este cel mai funcțional în această situație..

Cu aceasta, nu puteți efectua numai excreția de urină, dar și curăța vezica urinară de impuritățile patologice.

Sfaturi pentru practicant

Dintre tratamentul medical, preparatele cu potasiu au un efect pozitiv..

Ele îmbunătățesc trecerea impulsurilor nervoase. Crește tonusul muscular al vezicii urinare.

De asemenea, sunt prescrise astfel de grupuri de medicamente precum blocanții canalelor de calciu (Verapamil) și medicamentele anticolinesterazei (Proserin).

În plus, este important ca pacientul să re-dezvolte urinarea reflexului de urgență. Pentru a face acest lucru, trebuie să mergeți la toaletă conform schemei - după o anumită perioadă de timp (1,5 - 2 ore). Acest lucru va evita revărsarea vezicii urinare și involuntar.

Dacă tratamentul medicamentos nu produce efect, este recomandabil să se ia în considerare opțiunea intervenției chirurgicale sau a transplantului de organe.

Pentru ca boala să nu apară, este necesar să respectăm astfel de recomandări:

  1. Menținerea unui stil de viață sănătos: renunțarea la fumat și consumul de alcool.
  2. Practicând sporturi
  3. Tratarea la timp a bolilor infecțioase și inflamatorii ale tractului urinar.
  4. Examinări preventive periodice pentru a exclude neoplasmele.
  5. Înregistrarea la timp în timpul sarcinii.
  6. Tratamentul cuprinzător al bolilor cronice precum diabetul zaharat, hipertensiunii arteriale.
  7. Controlul greutății corporale.
  8. Caută ajutor medical în timp util la primul semn al unei boli.

De asemenea, dacă există dovezi, nu amânați operația pentru hiperplazia prostatică.