Principal

Tumoare

Tratamentul rinichilor chisturi avvasculare

Chist - un neoplasm patologic benign.

Are întotdeauna o membrană fibroasă cu conținut lichid din diferite compoziții în interior. Compoziția lichidului depinde de locul formării chistului. Astfel de tumori se pot dezvolta în diferite organe. Sunt diagnosticați pe piele, mucoasa bucală, în creier, în glandele mamare. Destul de des, un chist afectează organele sistemului genitourinar - atât la bărbați, cât și la femei.

Dintre toate tumorile benigne, chistul renal ocupă unul dintre locurile de frunte în epidemiologie.

Ce este?

Un chist renal este un neoplasm benign, care este o cavitate sferică umplută cu conținut fluid. Această boală se găsește în practica urologilor și nefrologilor destul de des.

Conform statisticilor, aproximativ 25% dintre adulții peste 45 de ani au diferite grade de severitate a modificărilor chistice. Bărbații se îmbolnăvesc de mai multe ori mai des decât femeile.

La copii, chisturile renale sunt de obicei congenitale.

Clasificare

Toate chisturile renale sunt împărțite în simple și complexe.

La rândul lor, cele simple sunt:

  1. Dobândite sau congenitale,
  2. Multiple sau single,
  3. Singur sau dublu față,
  4. Infectate, hemoragice sau seroase,
  5. Cortical, intraparenchimal, subcapsular, multilocular sau peri-pelvic.

Chisturile complexe se disting prin faptul că chistul este neted, are formă rotunjită, are pereți îngroșați. Adesea, astfel de chisturi degenerează în tumori maligne..

Conform clasificării, toate chisturile sunt împărțite în următoarele categorii:

  • Prima categorie: formațiuni simple, benigne, detectate prin ecografie sau tomografie. Acestea sunt formațiuni foarte frecvente. Dacă sunt mici, atunci practic nu dau simptome.
  • Categoria a 2-a: chisturi cu un număr mic de modificări, benigne cu membrane, calcifiate, infectate, precum și cele care conțin reziduuri de sânge (hiper-intensiv). Acesta din urmă, de obicei cu un diametru de până la 3 centimetri. Odată cu introducerea unui agent de contrast, acesta nu este reținut.
  • A treia categorie: acestea sunt chisturi predispuse la malignitate. În timpul unei examinări cu ultrasunete sau cu raze X, acestea sunt slab conturate, membranele și membranele sunt îngroșate, au grosimi diferite de acumulare de calciu. Astfel de chisturi sunt de obicei îndepărtate chirurgical.
  • A 4-a categorie: chisturi cu o suprafață inegală, inclusiv o abundență de lichide. Când radiografii cu contrast, se colectează contrastul, ceea ce indică prezența celulelor maligne. Astfel de chisturi sunt întotdeauna activate..

Această clasificare permite distingerea chisturilor în funcție de gradul de malignitate. Conform unor rapoarte, prima categorie este malignă în 2% din cazuri, a doua în 18% din cazuri, a treia în 33% din cazuri. Chisturile din a patra categorie sunt maligne în 92% din cazuri.

Cauzele apariției

Chisturile renale sunt un grup destul de eterogen de afecțiuni patologice. Cauza directă a debutului bolii este considerată a fi o încălcare a creșterii țesuturilor epiteliale și conjunctive (interstițiale) din cauza deteriorării sau a proceselor inflamatorii. Dezvoltarea unor creșteri chistice se datorează anomaliilor congenitale ale sistemului urinar sau caracteristicilor genetice ale organismului.

Principalii factori predispozanți sunt:

  1. Modificări legate de vârstă Apariția chisturilor la persoanele peste 45 de ani se explică printr-o creștere a încărcăturii pe sistemul excretor și prin mecanismul „acumulării tulburărilor”. Aceasta din urmă apare din cauza nesemnificativă a gravității, dar a proceselor patologice multiple care consolidează influența reciprocă.
  2. Deteriorarea țesutului renal. Procesele inflamatorii (glomerulo- sau pielonefrită), tuberculoza, leziuni ischemice (atac de cord) și tumorile pot provoca tulburări în dezvoltarea țesutului epitelial al tubulelor nefronului. Ca urmare, în cavitatea medulară a rinichilor se formează o cavitate cu pereți subțiri..
  3. Factorii congenitali. Uneori chisturile sunt rezultatul încălcărilor dezvoltării intrauterine a mugurilor rinichilor. Astfel de neoplasme se găsesc de obicei încă din copilărie, au adesea un caracter multiplu. Mutațiile anumitor gene cresc sensibilitatea la cavitățile chistice la rinichi.

Condițiile sistemice (hipertensiune arterială, obezitate, diabet zaharat) contribuie la evoluția bolii. Acestea conduc la o încălcare a aportului de sânge și a nutriției sistemului urinar și, ca urmare, la proliferarea țesutului conjunctiv, mai puțin necesară pentru accesul la oxigen. Unele tipuri de patologie sunt cauzate nu de apariția și creșterea formării chistice, ci de procesul localizat de distrugere a țesutului renal (cu un abces, carbuncle).

Simptome

Odată cu formarea unui chist renal la adulți, durerea apare în regiunea lombară. Este atât de puternic și dureros încât îl face pe pacient să caute ajutor medical..

Simptomele clinice tipice ale unui chist renal sunt:

  • creșterea tensiunii arteriale;
  • fluxul de sânge în timpul urinării;
  • colorarea urinei într-o culoare roșiatică;
  • durere și disconfort în timpul urinării;
  • dezvoltarea și progresia anemiei cu deficit de fier, care apare ca urmare a macrohematuriei;
  • durere în regiunea lombară la atingerea unei margini de palmier.

Un examen de palpare a zonei lombare de către un medic relevă o deplasare a rinichiului afectat din patul său, precum și o creștere a mărimii organelor.

complicaţiile

Când diagnosticați chisturile renale într-un stadiu tardiv al bolii, următoarele complicații pot progresa:

  1. Scăderea funcției renale. Un chist mare pune presiune asupra vaselor rinichilor, ceea ce duce la deteriorarea muncii sale. Se poate dezvolta în insuficiență renală cronică..
  2. Tensiune arterială crescută.
  3. Ruperea chistului, când conținutul său intră în cavitatea abdominală și începe inflamația (peritonită). Chirurgie urgentă necesară.
  4. Supurarea conținutului chistului.
  5. Degenerarea unui chist benign într-o tumoră malignă, care poate duce la eliminarea organului.

O consecință foarte periculoasă a rupturii unui chist este peritonita. Această inflamație a peritoneului, care duce la o stare gravă a organismului, reprezintă o amenințare la viață și necesită spitalizare de urgență. În peritonita acută se efectuează operații de urgență. Rezultatul operațiunii depinde de actualitatea asistenței. Dacă operația se face în primele ore de exacerbare, 90% dintre pacienți supraviețuiesc, în prima zi - 50%, după a treia zi - doar 11%.

Insuficiența renală cronică este o consecință gravă a chisturilor renale mari. Se caracterizează prin stingerea funcțiilor rinichilor până la terminarea completă a organului. Diureza este redusă (cantitatea de urină eliberată într-o anumită perioadă de timp), în fazele ulterioare apar insuficiență cardiacă, edem pulmonar și coma uremică. Prezentare de hemodializă sau transplant de rinichi.

Diagnostice

Într-o etapă timpurie a dezvoltării, este destul de dificil să se identifice o neoplasmă din cauza absenței simptomelor. Un chist este adesea detectat prin accident. Pacienții consultă de obicei un medic pentru evenimente disurice (afecțiuni urinare) sau pentru o creștere inexplicabilă a tensiunii arteriale.

Astfel de semne sunt prezente dacă chistul a atins deja o dimensiune semnificativă. Urologul efectuează o anchetă și o examinare a pacientului și trebuie să prescrie examene de laborator și instrumentale, întrucât reclamațiile și datele de examinare ale pacientului nu poartă informații complete de diagnostic - sunt nespecifice.

Metode de diagnostic hardware pentru chisturile renale:

  1. Ecografia este o componentă esențială a măsurilor de diagnostic. Prin ecografie, nu numai că puteți confirma prezența educației, dimensiunea și localizarea acesteia, dar și determinați caracteristicile acesteia - umplere internă, sept sau calcificări. Ecografia este adesea efectuată în combinație cu dopplerografia, adică un studiu asupra vaselor renale.
  2. Scanare CT. Este utilizat pentru a clarifica diagnosticul și diferențierea chisturilor cu alte formațiuni. În imagini, un chist simplu este un obiect rotunjit, cu contururi clare și conținut lichid.

Metode de diagnostic de laborator:

  1. Analiza generala a urinei. În cele mai multe cazuri, cu un chist mic necomplicat, rezultatul este neschimbat. O creștere a densității urinei, prezența globulelor roșii și a proteinelor indică o funcție renală afectată datorită formării chistice mari.
  2. Biochimia sângelui. Nivelurile de creatinină și uree sunt examinate pentru a determina cât de mult a scăzut activitatea funcțională a organului deteriorat..

În unele cazuri, sunt utilizate studii funcționale suplimentare:

  1. Urografia excretorie, care permite să afle capacitățile excretorii ale rinichilor. Metoda este introducerea unui mediu de contrast intravenos urmată de o serie de radiografii.
  2. Scintigrafie dinamică - studiul funcțiilor renale prin fixarea procesului de acumulare a rinichilor a unui preparat radiologic special, care a fost injectat anterior într-o venă.

Diagnosticul diferențial al chisturilor renale se realizează cu astfel de patologii:

  • neoplasm malign;
  • hidronefroză - o expansiune patologică a pelvisului renal;
  • afectarea tuberculoasă a rinichilor;
  • abcesul renal - formarea unei cavități purulente înconjurate de o coajă a capsulelor este una dintre posibilele complicații ale pielonefritei - inflamația rinichilor;
  • malformații congenitale.

Tratamentul chistului renal

Cea mai comună tactică pentru gestionarea chisturilor renale la adulți este așteptată. Implică o monitorizare dinamică constantă a neoplasmului. Dacă în cursul unui astfel de control este detectată o creștere a chistului, atunci se utilizează tratamentul chirurgical. Acesta din urmă este utilizat și atunci când chistul interferează cu funcționarea normală a rinichilor..

Volumul intervenției chirurgicale în majoritatea cazurilor implică îndepărtarea chisturilor renale împreună cu capsula. Dacă neoplasmul este localizat adânc în parenchimul organului, atunci opțiunea de a elimina rinichiul în sine este posibilă. În clinicile străine, tehnicile minim invazive sunt utilizate pe scară largă, care implică îndepărtarea conținutului chistului printr-o puncție mică a pielii în regiunea lombară.

În plus față de intervenția chirurgicală, tratamentul conservator este utilizat și pentru un chist renal, care include utilizarea antibioticelor și calmante în perioada postoperatorie. Printre medicamentele antibacteriene se pot folosi cefalosporini și peniciline. În ceea ce privește calmante, analginul tradițional pentru administrarea intramusculară este foarte potrivit.

Operațiune

Chiar și un chist renal solitar, care nu deranjează pacientul, necesită tratament chirurgical dacă dimensiunea acestuia depășește 5 cm. Chirurgia este necesară și pentru pacienții cu hipertensiune arterială persistentă, flux de urină afectat și apariția de puroi și sânge în el. Formațiile cu mai multe camere și localizate în pelvisul renal trebuie îndepărtate imediat când sunt găsite. Cu cât acest lucru este mai devreme, cu atât este mai mare șansa de a conserva rinichiul. Medicina modernă oferă următoarele opțiuni pentru operații:

  • aspirație perforată a puncției;
  • scleroterapia;
  • excizia laparoscopică;
  • rezecție sau nefrrectomie;
  • transplant de rinichi (în ultima etapă a insuficienței renale).

Tratamentul puncției

Chirurgul introduce un ac subțire prin piele în cavitatea chistică și efectuează aspirația (aspirația) conținutului. Educația scade și se lipește împreună. Puncția poate fi efectuată pe chisturi cu dimensiunea de 5-10 cm și cu doar 1 aparat foto. Dezavantaj - apar frecvent recidive. Pot apărea infecții. Procedura se efectuează sub supravegherea unei ecografii sau tomografii și cu anestezie locală. Puncția nu poate fi efectuată la pacienții cu:

  • sângerare renală;
  • paraziți în masa chistică.

laparoscopia

O metodă în care patologia este complet eliminată. Chirurgul primește acces la acesta prin perforații de 5 mm. Au nevoie de doar 3 - după numărul de instrumente. Operația se efectuează sub anestezie generală. Cu acest tratament, recidiva nu apare. Metoda este recomandată pentru chisturi mari și cu mai multe camere, sângerare, supurație. După operație, pacientului i se arată un tratament cu antibiotice și calmante. Procedura este așa:

  1. Medicul injectează gaz pentru a lărgi vederea..
  2. Execuția pereților formării chistice este efectuată. Dacă se află în afara rinichilor sau are o dimensiune mai mare de 3 cm, o parte din organ în sine este, de asemenea, îndepărtată..
  3. Țesut sănătos suturat.

Rezecția și îndepărtarea rinichilor

Dacă organul este afectat grav sau formațiuni mari, efectuați o intervenție chirurgicală abdominală clasică. Îndepărtarea unui rinichi bolnav (nefrrectomie completă) se poate face numai cu un al doilea organ sănătos. Adesea, acest lucru este necesar cu amenințarea de cancer, supurație extensivă. Pentru alte cazuri, este indicată rezecția sau îndepărtarea parțială a țesuturilor. Chirurgul are acces la organ printr-o incizie în regiunea lombară. Operația se efectuează sub anestezie generală conform schemei următoare:

  1. Chirurgul taie pielea și țesuturile moi.
  2. Prinde locul formării chistice, face ca un ac să fie o puncție.
  3. Șterge conținutul unei cavități, excizează un rinichi.
  4. Curăță țesutul de organ afectat.
  5. După aplicarea cusăturilor. Sunt îndepărtate după 1,5 săptămâni. În medie, reabilitarea după o astfel de operație durează o lună. Șase luni mai târziu, pacientul este supus unui examen de control..

Scleroză

Această metodă este similară cu cea a puncției. Tot sub controlul CT sau ecografiei în regiunea lombară, medicul introduce un ac și punctează capsula chistică. În primul rând, conținutul este aspirat, apoi medicamentul este administrat. Adesea acestea sunt substanțe cu iod sau alcool. Produsul este îndepărtat din cavitate după un timp, iar apoi acul este îndepărtat. Celulele peretelui formațiunii mor. Cavitatea începe să depășească, astfel că recidivele cu acest tratament sunt rare. Metoda are contraindicații:

  • îngroșarea și conturul fuzzy al pereților;
  • dimensiunea formațiunii este mai mare de 5 cm;
  • mai multe camere în cavitatea chistică;
  • eterogenitate de conținut.

Nutriție și dietă

Cu o boală a rinichilor, cum ar fi un chist, în plus față de medicația și chirurgia tradițională, pacientului i se arată și o dietă specială.

El implică principiile de bază ale nutriției, printre care:

  1. Control asupra lichidului beat. Este necesar să se limiteze cantitatea de lichid consumată la acei pacienți la care un chist la rinichi este însoțit de edem periferic, simptome de insuficiență cardiacă (umflare pe picioare, lipsa respirației), tensiune arterială ridicată. Dacă o neoplasmă la nivelul rinichilor nu este susținută de astfel de simptome, nu trebuie să limitați cantitatea de apă pe care o beți și alte lichide.
  2. Limitați aportul de sare. Acest principiu este potrivit pentru acei pacienți la care un chist al unuia sau ambilor rinichi provoacă o defecțiune a organului, ceea ce duce la insuficiența acestuia. Pentru astfel de pacienți este necesar să se minimizeze sau să renunțe complet la utilizarea alimentelor sărate. Dacă insuficiența renală nu amenință pacientul, nu trebuie să refuze acest condiment.
  3. Limitați aportul de proteine. Pacienții cu boală renală sunt conștienți de pericolele alimentelor proteice pentru organismul lor. Dacă o mare parte din această substanță intră în corpul pacientului cu alimente, produsele metabolizate ale azotului vor fi eliberate în cantități mari: guanidină, creatinină, acid uric, acid succinic cu guanidină, poliamină, metilguanidină. Aceste produse sunt în special toxice, astfel încât un pacient care are un chist al rinichiului drept și stâng ar trebui să limiteze cu atenție cantitatea de alimente proteice utilizate pentru a facilita funcționarea organelor. Astfel, eliberarea de toxine este redusă, ceea ce este deosebit de important în etapele tardive ale insuficienței renale..
  4. Refuzul alimentelor „interzise”. În plus față de regimul special de apă și limitarea aportului de sare, pacienții cu un chist al rinichiului drept sau stâng ar trebui să fie excluși din dietă multe produse. Acestea includ: feluri de mâncare picante (condiment de chili, de exemplu), prăjite și sărate, orice băuturi alcoolice și în special bere. De asemenea, trebuie să abandonați ciocolata, fructele de mare, cafeaua și alte preparate care pot fi iritante. În plus, fumatul, atât activ, cât și pasiv, are un efect extrem de negativ asupra bolilor renale..

Respectarea unei diete speciale pentru bolile tractului urinar, inclusiv în prezența chisturilor renale, este una dintre componentele importante în tratamentul acestor patologii. Aceasta nu înseamnă că o dietă poate vindeca astfel de boli. Prin urmare, respectând sistematic dieta, pacientul trebuie să respecte, de asemenea, toate recomandările medicului și să controleze boala.

Remedii populare

Aș dori să desemnez separat tratamentul chisturilor renale cu remedii populare.

Este important să înțelegem că un astfel de tratament nu este doar ineficient în lupta împotriva bolii analizate, dar poate fi și periculos (în funcție de gradul de deteriorare, tipul de chist și stadiul procesului patologic propriu-zis și alte caracteristici asociate procesului patologic). Pe lângă lipsa rezultatelor pozitive, orice astfel de tratament nu poate face ca pacientul să piardă timpul în tratament inutil, ci, dimpotrivă, datorită expunerii excesive de active la metodele de tratament utilizate, o ruptură de chist.

După cum sa menționat deja, în acest caz conținutul său va fi turnat în cavitatea abdominală, ceea ce va provoca peritonită, în care nu poate fi evitată intervenția chirurgicală urgentă și consecințele chiar mai grave. Maximul care poate fi utilizat dintre astfel de măsuri este unele decocturi de ierburi.

profilaxie

Un chist renal apare din multe motive și este complet imposibil să vă protejați de această boală. Dar pentru a reduce riscul de complicații cauzate de un chist, fiecare persoană este capabilă să.

Factorii care reduc riscul de complicații:

  • alimentatie hranitoare si sanatoasa;
  • prevenirea obezității;
  • dieta;
  • tratamentul tuturor infecțiilor existente în sistemul genitourinar;
  • renuntarea la abuzul de alcool;
  • absența rănilor la spate și la nivelul coloanei vertebrale;
  • ecografie o dată pe an;
  • refuzul metodelor îndoielnice de vindecare.

Alimentația corectă va ajuta la accelerarea procesului de vindecare și va preveni recidiva. Se recomandă reducerea aportului de sare, refuzul alimentelor prăjite și grase. La presiune ridicată, volumul de fluid consumat este redus..

prognoză

Prognosticul bolii este determinat de natura neoplasmului, de localizarea, dimensiunea acesteia.

Cu formațiuni mici cu o cameră cu creștere lentă, este favorabil. Cu chisturi polichistice și multicamerale, se agravează, deoarece există riscul de a dezvolta insuficiență renală cronică și malignitate.

Cu toate acestea, cu un tratament chirurgical la timp, probabilitatea unor astfel de complicații este minimă..

Chist renal, cauze, simptome, tratament

Astăzi vom aborda, din păcate, un subiect care este relevant în timpul nostru, un chist renal. Luați în considerare cauzele bolii, simptomele, metodele de diagnostic, cum să tratați metodele medicale și alternative, să vorbim despre dietă.

CUPRINS (faceți clic pe butonul din dreapta):

Ce este un chist renal

Un chist în rinichi este o capsulă din membrana țesutului conjunctiv umplut cu o substanță lichidă. Adesea, conținutul capsulei poate fi semi-fluid sau umplut cu spațiu aerian.

Localizarea chistului este adesea asociată cu marginea superioară și inferioară a rinichiului. În cele mai multe cazuri, apare un singur chist, deși natura plurală a unei neoplasme benigne nu este exclusă.

Dimensiunea minimă a chistului este considerată ca diametru de 1 mm, maximă - 10 cm.

Deoarece chistul afectează modificările structurii țesuturilor, natura tulburărilor determină regimul și direcția tratamentului.

Un chist fără formarea de conținut purulent sau o creștere a mărimii la maximum nu necesită îndepărtarea promptă.

Formațiile genezei parazite sunt îndepărtate fără echivoc, deoarece sunt capabile să reducă brusc funcțiile imunitare ale organismului, să crească în dimensiuni și să se umple cu puroi.

Astfel de chisturi se formează atunci când rinichii sunt deteriorați de larvele echinococului și alveococului.

În absența tratamentului chirurgical, o formare purulentă se rupe, urmată de intoxicația corpului și infecția cavității abdominale și a pelvisului mic.

Studiile statistice sugerează că bărbații sunt mai susceptibili să formeze chisturi pe rinichi. Există dovezi ale naturii congenitale a bolii.

Tratamentul chirurgical este prescris în 10% din cazuri. Majoritatea pacienților trăiesc cu un chist la rinichi pentru o lungă perioadă de timp și își detectează prezența după 50 de ani în timpul unei examinări prin ultrasunete.

Categorii de risc pentru chisturi la rinichi

Chisturile congenitale sunt formate ca urmare a influenței factorilor de mediu negativi asupra organismului mamei: fum de tutun, alcool, intoxicație de diverse origini.

Un stil de viață sănătos și o alimentație bună ar trebui să fie amintite nu numai de mamele în așteptare, ci și de toți oamenii, fără excepție.

Se observă că chistul dobândit este o boală renală concomitentă. Din acest motiv, iubitorii de sare, băuturi spirtoase, ciocolată, cafea riscă probleme renale, dintre care una este un chist.

Simptomele și cauzele bolii

Multă vreme, nu se detectează formațiuni chistice ale rinichilor dacă nu se modifică în dimensiune. Formații mici pot fi detectate numai în timpul unei examinări diagnostice prin ecografie.

Debutul simptomelor este asociat cu creșterea chistului, în urma căruia începe să stoarce organele și țesuturile care înconjoară rinichiul.

Rinichiul datorat formării chistice crește în dimensiune, apar dureri în regiunea lombară.

După munca fizică, intensitatea durerii crește, începe creșterea presiunii diastolice, care se numește hipertensiune renală în medicină.

Datorită compresiunii vaselor de rinichi de către chist, anumite secțiuni ale țesuturilor renale sunt slab aprovizionate cu sânge. Se constată încălcări ale producției de urină din rinichi, uneori în urină se detectează urme vizuale de sânge în diagnosticul urinei.

Apariția simptomelor chisturilor renale la copii sau tineri indică natura congenitală a patologiei. La persoanele cu vârste mature sau bătrâneți, formările chistice sunt dobândite în natură.

Formarea chisturilor este asociată cu un proces inflamator cronic la rinichi, care a cucerit treptat noi focuri patologice.

Dezvoltarea veziculei chistice are loc cu participarea inițială a tubulelor renale, care, atunci când cresc în dimensiune până la un anumit nivel, pierd conexiunile de transport cu restul canaliculi și devin o formare independentă de tip capsulă cu fluidul disponibil.

Formarea capsulelor este facilitată de creșterea țesutului epitelial intern căptușește peretele interior al tubulelor.

Factorii provocatori pentru formarea chisturilor sunt patologiile sistemului urinar de tip cronic, hipotermie prelungită, leziuni fizice ale țesutului renal.

Soiuri de chisturi renale

Clasificarea formațiunilor chistice este asociată cu etiologia. Chisturile obținute și congenitale au arbori de specii.

Chisturile congenitale se găsesc în următoarele soiuri.

Tipul solitar

Acest tip de educație este mai caracteristic bărbaților de pe rinichiul stâng..

Formația solitară arată ca o pungă de culoare gri sau maronie datorită sângelui prezent în ea.

În ceea ce privește numărul de chisturi de acest tip, nu au fost evidențiate nicio regularitate: jumătate din formațiunile cu o natură multiplă, a doua jumătate - single.

Formația are forma unei bile sau elipse, conține lichid seros. Există chisturi solitare cu amestec de puroi sau sânge, ca dovadă a afectării traumatice a vaselor de sânge ale rinichilor.

Formarea multicistică

Ea implică înfrângerea unui singur rinichi. O varietate de patologii este mică: un caz la 100 de formațiuni chistice.

În formă severă, întreaga suprafață a rinichilor este acoperită cu un chist, urmată de o încălcare a producției de urină.

De obicei, acumulările individuale de țesut renal rezervă o funcție excretorie, masa histologică rămasă este lipsită de această funcție.

Soi polichistic

Distinge localizarea neoplasmului în doi muguri și forma frunzelor de struguri.

Apare la pacienții cu predispoziție ereditară la neoplasme la nivelul rinichilor.

Formarea medulară renală multicistică

În medicină, este cunoscut sub numele de rinichi spongiform. Tipul congenital de chist reprezintă mai multe formațiuni cu o creștere a lumenului tuburilor colectori.

Chistul dermoid

Desemnați formațiuni umplute cu reziduuri de origine ectodermică.

În capsula formațiunii chistice, adesea se găsesc părul, țesutul conjunctiv adipos, epiteliul keratinizat.

Originea chistului dermoid este asociată cu o predispoziție genetică a rinichilor la formarea și dezvoltarea acestuia.

Tip chist renal

Singurul tip atunci când o neoplasmă benignă este o patologie concomitentă cu principala patologie renală severă: scleroza tuberculoasă, sindromul Hippel-Lindau etc..

Diagnosticul necesită clarificarea locației chistului: în rinichiul stâng sau drept.

Natura dobândită a formării chistice apare ca urmare a consecințelor patologiilor renale de natură versatilă:

  1. Inflamator și neinflamator;
  2. Leziunile stratului cortical sau cerebral, acute sau cronice, parazitare și tumorale.
  3. Clasificarea tuturor soiurilor este asociată cu un parametru pentru taxonomie.

În funcție de numărul de chisturi pe un rinichi, singur și multiplu.

Prin localizare, chisturile se disting unilateral (pe un rinichi) și bilateral (pe ambele organe).

Conform înfrângerii țesutului renal, există:

  • chist cu mai multe camere, când patologia afectează mai multe structuri și țesuturi (multiloculare);
  • subcapsular în formarea chisturilor sub capsula rinichiului;
  • chist peritoneal, neavând contact cu pelvisul, dar localizat în apropierea bazinului;
  • parenchimatoasă, când chistul este localizat în țesutul excretor principal al rinichilor - stratul tubular. Dacă este detectată o formațiune în interiorul sinusului, este diagnosticat un chist intra-sinusal;
  • cortical localizat în țesuturile stratului cortical.

Neoplasmele benigne sunt clasificate și după conținutul intracapsular:

  • care conțin agenți infecțioși sau celule moarte de microorganisme patogene;
  • cu celule sanguine;
  • lichid seros;
  • tip complex care include mai multe componente enumerate.

În funcție de tipul de dezvoltare a educației, acestea sunt împărțite în 3 tipuri:

  • neoplasme benigne de tipul obișnuit, ușor de diagnosticat prin ecografie;
  • formațiuni benigne care nu sunt întotdeauna detectabile printr-o singură metodă de diagnostic, deoarece pot conține falsificări, agenți infecțioși. Acesta este un tip mare de chist, care atinge o dimensiune de câțiva centimetri.
  • de tip malign, cu membrane și capsule dense. Nu este apt pentru examinarea radiografică, are nevoie de îndepărtarea urgentă.

Diagnosticul chistului renal

Examinarea diagnosticului pentru chistul renal suspectat începe cu o anamneză a datelor.

Această metodă vă permite să identificați tipul de boală (dobândită sau congenitală). Pentru a confirma (a nega) natura congenitală a patologiei, se folosește un istoric familial.

Examenul fizic presupune o serie de proceduri efectuate de un medic, inclusiv percuție, palpare etc..

Astfel de metode nu oferă date obiective, dar un medic cu experiență va putea detecta în acest fel un chist solid.

Succesul auscultării și al altor tehnici se datorează fizicii unei persoane: persoanele subțiri pot fi diagnosticate cu palpare simplă în partea inferioară a spatelui.

Dacă chistul depășește o dimensiune de 5-6 cm, atunci un medic cu experiență va putea să îl simtă în abdomenul adiacent la partea inferioară a spatelui.

Analiza biochimică a urinei și sângelui nu dezvăluie diferențe față de rezultatele unei persoane sănătoase, dacă mărimea formațiunii chistice este mică.

Cu o capsulă mai mare, apare compresiunea țesutului renal, care se reflectă în apariția celulelor sanguine în urină. Odată cu dezvoltarea complicațiilor chistului, se observă o schimbare în biochimia sângelui și a urinei.

Un test general de sânge în acest moment arată o creștere a formulei leucocitelor, uneori sunt prezente microorganisme patogene. Se observă o hematurie pronunțată cu prelevare de urină cu deteriorarea veziculelor chistice.

Dintre metodele de diagnostic instrumentale, cea mai frecventă metodă ultrasonică de investigare, deoarece chisturile simple sunt ușor detectate prin ecografie.

Metoda nu numai că diagnostică un chist, ci se diferențiază și cu un neoplasm malign la rinichi.

Invazia în cazul ecografiei nu apare. Pe monitor, un chist simplu arată ca o pată echogenă, în care pereții subțiri sunt urmăriți, lipsiți de îngroșări și calcificări în interior.

Chisturi sau formațiuni complexe care sunt suspecte după o scanare cu ultrasunete sunt diagnosticate în continuare prin tomografie computerizată..

Multe imagini realizate în diferite planuri oferă o imagine mai detaliată a neoplasmului.

Scanare CT

Pentru a obține un rezultat mai fiabil, tomografia computerizată este efectuată împreună cu introducerea unui agent de contrast.

La câteva minute după administrarea mediului de contrast, încep să efectueze un sondaj plat.

Pentru diferențierea exactă a cancerului și a chisturilor renale, tomografia computerizată este cea mai precisă metodă..

Materialul de contrast nu se colectează în cavitatea capsulei chistice, densitatea fluidului chistului nu depășește 20 de unități Hounsfield.

Simptomele chisturilor care provoacă suspiciune și examinarea suplimentară sunt acumularea în pereții capsulei sau a septei intracapsulare:

  • săruri de calciu;
  • o creștere a densității conținutului capsulei datorită creșterii concentrației de proteine;
  • prezența în pereții capsulari a formațiunilor nodulare și îngroșări;
  • prezența septei intracapsulare și compartimentarea crescută;
  • modificarea densității conținutului capsulei după o tomografie computerizată bolus (contrast).

O serie de imagini computerizate sunt obținute printr-o altă metodă tomografică - rezonanța magnetică, folosind unde magnetice și radio..

RMN nu este adesea utilizat, deoarece există puține avantaje ale metodei în comparație cu CT: rezoluția și utilizarea mai mare a metodei în detectarea unei reacții alergice la un mediu de contrast cu CT bolus. Calcificările pe RMN sunt mai puțin vizibile decât pe CT.

Pielografie intravenoasă

Inseamna imagistica radiografica dupa administrarea intravenoasa a mediului de contrast.

La câteva minute după administrare, în sistemul urinar și rinichi se găsește un agent de contrast..

Metoda radioizotopului

Efectul fiziologic al chisturilor asupra funcției renale este studiat printr-o metodă radioizotopă..

Elementele radioizotopului se acumulează în țesutul renal și emit raze gamma, care sunt înregistrate de receptor și afișate pentru imagini vizuale pe o nefroscintigramă.

Nephroscintigraphy

Pentru mai multe chisturi ale rinichilor, nefroscintigrafia face posibilă evaluarea stării funcționale a rinichiului comparativ cu normal în procente.

Nefroscintigrafia oferă baza pentru numirea intervenției chirurgicale pentru a îndepărta formarea chistică.

Biopsie de aspirație

Se folosește dacă este necesar pentru determinarea benignei educației. Când pereții capsulelor maligne se recomandă un tratament radical.

Dacă o biopsie de aspirație indică un chist benign, operația nu mai este necesară..

Tratamentul cu chist renal - medicamente

Regimul de tratament pentru formarea de rinichi chistic depinde de tipul de neoplasm, etiologie și dezvoltare continuă.

Un chist care nu crește în dimensiune și este de tip simplu nu poate fi tratat, deși monitorizarea dinamică a dezvoltării sale este obligatorie.

Pielonefrita, formarea de pietre la rinichi, creșterea presiunii de origine renală au adesea o cauză într-o neoplasmă în creștere. În acest caz, tratamentul chisturilor coincide cu eliminarea patologiei secundare..

Pentru cicatrizarea chistului, puncția prin aspirație este uneori efectuată prin piele..

Metoda este periculoasă pentru ca infecția să intre în cavitatea capsulei, deși după extragerea conținutului formării chistice, bula cade și pereții acesteia încep să intre în contact..

Cu un tip de chist infectat, se utilizează agenți antibacterieni ai seriei cefalosporinei și penicilinei.

ethnoscience

Rețetele populare în tratamentul chisturilor renale alcătuiesc o listă largă. Două plante au cea mai mare putere eficientă: brusture mare, numită și brusture și celandină mare.

Tratamentul cu brusture

Pe baza măcinării sale și a separării sucului. Regimul de tratament presupune luarea a câte o lingură mică de două ori pe zi înainte de micul dejun și cină.

După un aport de trei zile, doza de suc de brusture este crescută de trei ori pe zi, timp de 7 zile. Restul de 18 zile de tratament, un aport de trei ori de suc de brusture se efectuează cu o doză de 1 lingură mare.

În următoarele 4 săptămâni, sucul de brusture nu este luat. Dacă se observă o dinamică pozitivă, atunci după o pauză este necesar să se repete cursurile de tratament până la chistul complet oprit.

Tulpina cu frunze de rostopasca - tinctura

Pentru a pregăti tincturi, pre-zdrobiți cu un blender sau cuțit.

2 linguri mari ale plantei zdrobite se toarnă într-un pahar și se toarnă cu apă fierbinte timp de 30 de minute.

După 30 de minute, medicamentul poate fi deja luat într-un sfert de cană de trei ori pe zi. După ce au luat medicamentul, încep să mănânce.

Suc de viburn cu miere

Printre alte mijloace, un remediu popular pentru tratarea chisturilor renale este sucul de viburnum cu miere.

Pentru a pregăti remediul în raportul corect, trebuie să dizolvați 3 linguri mari de miere în sucul de viburnum obținut din 400 de grame de fructe de plante.

Regimul de tratament constă în 3 etape:

  1. În prima săptămână, se recomandă să bei o dată pe zi cu ceai, o lingură mică.
  2. Săptămâna viitoare implică o creștere a consumului de droguri de 2 ori mai mult, adică. trebuie să luați aceeași sumă, dar de două ori pe zi.
  3. Începând cu a 15-a zi până când simptomele chistului încetează să se mai tulbure, iar chistul se rezolvă, ia ½ lingură mică de două ori pe zi.

Suc de Kalanchoe

Capabil să elimine chistul renal, sucul de Kalanchoe, l-a mâncat pentru a lua stomacul gol și a începe imediat micul dejun. Dacă nu puteți stoarce suc dintr-o foaie, doar mestecați-l.

Amestec neobișnuit

Unii pacienți au fost capabili să vindece chisturile renale folosind un amestec neobișnuit format dintr-un film uscat de stomac galben de pui, pre-mărunțit și o lingură mare de plante mărunțite, coada de cal și alpinist.

Plantă de mustață de aur

În literatura de specialitate, este indicată o rețetă de la vindecătorii tradiționali folosind o plantă de mustăți.

Aproximativ 50 de internode din această plantă sunt zdrobite și umplute cu alcool de orice concentrare.

Într-un loc întunecos și răcoros, mustața aurie se infuzează timp de 15 zile, după care se administrează 10 picături pe zi, diluate în apă purificată timp de 30 de zile.

Rezultatele diagnostice în majoritatea cazurilor arată resorbția chistului.

Tratament chirurgical

Se realizează în două moduri: deschis și laparoscopic..

O metodă deschisă de operare este indicată pentru acumularea de puroi în cavitatea capsulei, ruperea pereților formării și malignitatea unei neoplasme benigne.

Operația este indicată și pentru degenerarea parenchimului renal și a altor patologii renale severe..

În acest caz, operația presupune scurgerea unuia dintre pereții formațiunii, îndepărtarea unei părți a rinichiului sau ectomia completă a organului.

Îndepărtarea laparoscopică a formației chistice se realizează prin partea ventrală a rinichilor, aducându-le partea instrumentală a echipamentului chirurgical prin 5 incizii.

În absența malignității formațiunii, a dimensiunii mari și a naturii non-purulente, metoda laparoscopică este cea mai nedureroasă și nu necesită reabilitare lungă postoperatorie.

Trebuie evitată intervenția chirurgicală pentru a preveni complicațiile pacienților care au contraindicații pentru toate intervențiile chirurgicale. Este necesar să se prevină intoleranța individuală la anestezice.

Cum să mănânci cu un chist renal

După depistarea unui chist în rinichi, consultarea medicului este necesară nu numai cu privire la tratament, ci și în scopul corectării nutriției.

Urologul va stabili un regim de băut pentru perioada de tratament, limitând cantitatea de lichid consumat. Produsele prăjite, sărate, condimentate și afumate, băuturile alcoolice sunt eliminate din dietă. Aportul de alimente ar trebui să limiteze pe cât posibil adăugarea de sare.

Chistul renal în majoritatea cazurilor nu reprezintă o amenințare serioasă pentru sănătatea pacientului și, mai ales, pentru viața sa.

În același timp, trebuie luate măsuri pentru a preveni dezvoltarea ulterioară a patologiei și transformarea acesteia într-un neoplasm malign.