Principal

Hidronefroză

Proteine ​​în urina unui copil

Proteinele din urina copilului nu trebuie să fie atunci când este sănătos. Dacă, în timpul unei analize generale a urinei, a fost detectată, atunci aceasta poate semnala diverse boli. Cel mai adesea, boala este asociată cu rinichii sau cu sistemul genitourinar.

Pentru determinarea la timp a bolii, experții recomandă testarea sistematică, indiferent de vârsta copilului. Cu această simplă analiză pot fi prevenite patologii grave..

De unde vine proteina din urina unui copil

Proteina este un material de construcție care este disponibil în toate sistemele corpului și organele sale. De ce se întâmplă că el este în urină? Cel mai probabil din cauza funcției renale afectate.

Sângele din corpul uman trece printr-un proces de filtrare, iar substanțele care îl poluează sunt excretate în urină. Structura proteică conține molecule mari care, din cauza mărimii lor, nu trec prin filtre și intră în urină în întregime.

Proteinuria poate fi de următoarele tipuri:

  • suprarenal - apare ca urmare a anomaliilor asociate cu diagnosticul tumorilor maligne ale sângelui, limfei, creierului, apariției hemoglobinei în urină sau utilizării prelungite a anumitor medicamente;
  • renal - detectat cu patologie la rinichi;
  • postrenal - apare din cauza bolilor sistemului reproductiv sau ale tractului urinar.

Cea mai ușoară modalitate de a determina diagnosticul proteinuriei este prin benzi speciale de testare a indicatorilor vândute la farmacie..

Indicatori de proteine ​​în urină (tabel)

Absența proteinei în urina unui copil este considerată norma și indică funcția renală perfectă. Practica medicală permite cantitatea mică în urina copiilor, care diferă în funcție de vârstă.

Tabel proteic:

Vârstămg / l lichidmg / m2 suprafață corporală
Bebeluș prematur lunarde la 90 la 840de la 90 la 370
Copil lunar pe termen completde la 95 la 456de la 69 la 310
De la lună la 1 ande la 71 la 310de la 48 la 244
2-4 anide la 46 la 218de la 37 la 223
4-10 ani51 la 224de la 32 la 235
10-16 anide la 45 la 391de la 22 la 181

Începând cu vârsta de o lună, cantitatea de proteine ​​din urina sa nu trebuie să fie mai mare de 360 ​​mg pe litru de lichid.

Dacă, ca urmare a unei analize generale a urinei, s-a găsit proteină în cantitate de 1 g per litru, analiza trebuie repetată. În cazul aceleiași cantități și a doua oară, trebuie să contactați o instituție medicală pentru a determina cauza proteinuriei.

În cazul unui rezultat al analizei care conține 3 grame de proteine ​​pentru un litru de urină, acest lucru semnalează prezența patologiei în corpul copilului și necesită ajutor urgent în diagnosticarea unei defecțiuni a organismului..

Cauzele proteinuriei

Proteinuria poate fi temporară sau persistentă. Depinde de diferiți factori..

Dacă proteinuria este temporară, atunci după un timp, cantitatea va scădea și va fi normală. Acest lucru se întâmplă în următoarele cazuri:

  • alăptarea unui nou-născut (cantitatea de proteine ​​depinde de hrana mamei);
  • hipotermia corpului;
  • caldura corpului;
  • reactii alergice;
  • o cantitate mare de pierderi de lichide în organism;
  • situații stresante;
  • frică;
  • a arde;
  • utilizarea pe termen lung a medicamentelor medicale;
  • activitate fizică ridicată.

Proteineuria persistentă semnalează următoarele boli în organism:

  • anomalii renale;
  • leziuni renale;
  • Diabet;
  • tensiune arterială crescută
  • contuzie cerebrală;
  • intoxicații toxice ale organismului;
  • boli de inimă;
  • tumoare pe creier;
  • umflarea canalelor urinare;
  • mielom sanguin;
  • boli infecțioase.

Când proteina apare în urină, cantitatea sa din sânge scade, ceea ce afectează starea fizică a copilului. Drept urmare, apar următoarele simptome:

  • oboseală fizică frecventă;
  • somnolenţă;
  • senzație de dureri în articulații;
  • lipsa poftei de mâncare;
  • temperatura ridicata a corpului;
  • greață cu vărsături din cauza intoxicației organismului;
  • decolorarea urinei de la galben la maro sau roșu.

Dacă simptomele de mai sus apar în corpul copilului, este urgent să consultați un medic.

Experții sfătuiesc să facă un test general de urină o dată la șase luni pentru a determina cantitatea de proteine. Dacă sunt disponibile, sunt efectuate teste suplimentare, iar diagnosticul la timp al unei boli concomitente va ajuta la vindecarea organismului în cel mai scurt timp posibil..

Metode de tratament

Atunci când un copil are o proteină peste norma admisă, aceasta trebuie redusă. Pentru aceasta, părinții trebuie să-și amintească că prezența sa este provocată de un fel de boală. Odată cu diagnosticul stabilit și tratamentul la timp al bolii, proteinuria va dispărea odată cu recuperarea.

Programările medicale ale medicilor încep cu o dietă fără sare și o dietă cu conținut scăzut de proteine, la care se adaugă, în funcție de tipul bolii, medicamente farmaceutice:

  • antibiotice
  • diuretice;
  • medicamente steroizi;
  • scaderea glicemiei;
  • imunosupresive;
  • medicamente care ameliorează inflamația;
  • normalizarea presiunii.

Medicina tradițională folosește adesea următoarele rețete în cazul diagnosticării proteinuriei:

  • utilizarea fructelor de afine are un efect pozitiv asupra funcționării rinichilor;
  • semințele de pătrunjel și rădăcina se toarnă cu apă clocotită, infuzia se bea pe patul de masă de 4 ori pe zi;
  • mugurii de mesteacăn în cantitate de 2 linguri se prepară timp de o jumătate de oră în 200 g de apă clocotită și se consumă în 50 ml de trei ori pe zi.

Adesea folosite decocturi de ovăz, ace de ienupăr, frunze de lingonberry, fructe de rowan și produse apicole.

La un copil sănătos, proteinele din urină ar trebui să lipsească. Pentru a determina în timp prezența acesteia în urină și debutul bolilor grave în organism, este necesar să se efectueze periodic o analiză. În cazul unui diagnostic de proteinurie, este urgent să solicitați ajutorul unui specialist care să vă ajute în tratamentul adecvat.

La un copil, proteina este crescută în urină: norme, cauze, simptome și tratamentul proteinuriei

Rezultatele testelor la un copil care nu se conformează normei cauzează adesea anxietate în rândul părinților. Cu toate acestea, abaterile indicatorilor într-o direcție sau alta nu indică întotdeauna încălcări grave în organism. Astăzi vom examina ce înseamnă prezența proteinei în urină - ce norme există, de ce depind și de ce ar trebui să facă părinții dacă acest indicator crește.

Analiza generală a urinei vă permite să evaluați starea de sănătate a copilului

Poate exista proteine ​​în analiza urinei la un copil sănătos?

În mod normal, un copil sănătos nu ar trebui să aibă proteine ​​în urină. Cu toate acestea, dacă în analiză există o cantitate foarte mică de proteine, pediatrii nu se grăbesc să sune alarma, explicând acest fenomen din motive fiziologice. Dacă există o expresie „urme de proteine” în rezultatele unui test de urină sau dacă cantitatea sa nu depășește 50 mg / l, nu este nimic să vă faceți griji.

Norma proteică în analiza la copii de vârste diferite: tabel

Vom da seama care poate fi nivelul de proteine ​​din urina unui copil sănătos. Tabelul nostru prezintă trei valori:

  1. Gama de fluctuații proteice normale în urină, indicată prin metoda clasică - miligrame pe litru (mg / l).
  2. Indicatori medii de proteine ​​în volumul zilnic de urină la copii (mg / l), între paranteze - fluctuațiile sale în limite normale.
  3. Norma de proteine ​​în volumul zilnic de urină în raport este de miligrame pe suprafață corporală (PPT). Această valoare este calculată după formulă și depinde de greutatea și înălțimea persoanei.
Vârsta copiluluiNivel proteic, mg / LCantitatea de proteine ​​din volumul zilnic de urină, mg / lCantitatea de proteine ​​din volumul zilnic de urină, mg / m²
Bebelușii prematuri, 5 zile - 1 lună88 - 85029 (15 - 60)182 (88 - 377)
Bebelusi cu termen complet, 5 zile - 1 luna95 - 45532 (15 - 70)145 (68 - 310)
2 luni - 1 an70 - 31538 (17 - 88)110 (48 -245)
24 de ani45 - 21849 (20 -120)90 (37 - 225)
4-10 ani50 - 22571 (25 - 195)85 (30 - 234)
10 - 16 ani45 - 39083 (30 - 238)63 (20-180)

Cauzele creșterii proteinelor în analiza urinară

Medicii numesc creșterea proteinei în urină termenul de „proteinurie”. Cu toate acestea, această afecțiune se caracterizează printr-o creștere a nivelului a doar două tipuri de proteine: albumină și globulină. Proteinuria nu este adesea o consecință a bolilor renale.

De regulă, un indicator supraestimat în restul studiat indică:

  • Încălcări ale circulației sângelui prin vase (hemodinamică) din cauza hipotermiei, stresului, traumelor, etc. Această afecțiune este de obicei temporară și în curând citirile de urină revin la normal..
  • Deshidratare. Este posibil după o boală lungă, febră, diaree, vărsături.
  • Insuficiență cardiacă temporară. De exemplu, slăbiciune miocardică în timpul efortului fizic care depășește limita de rezistență a corpului.
  • Orice efort fizic semnificativ.
  • Faza acută a procesului infecțios.

Dacă proteina din urina unui copil este o consecință a unei boli renale grave, deseori (dar nu neapărat) alte abateri de la valorile normale se regăsesc în rezultatele analizei. Urologii remarcă faptul că, împreună cu proteina, pot fi detectate cilindri, globule roșii, globule albe.

Tipuri de proteinurie

Proteinuria este clasificată în funcție de gradul de implicare a rinichilor în procesul patologic și din motive de origine. Luați în considerare tipurile fiziologice ale acestei afecțiuni care nu necesită tratament. Proteinuria este:

  • tensiune - se mai numește de lucru;
  • emoțional - apare la copii cu supraexcitare excesivă;
  • tranzitorii - adică temporare;
  • Alimentar - apare datorită utilizării de proteine ​​cu alimente;
  • centrogenic - detectat după contuzie, convulsii (recomandăm citirea: care sunt semnele de obuzie la un copil până la un an?);
  • febril - cu o creștere a temperaturii corpului, o boală infecțioasă;
  • stagnant - cu suprasolicitare a mușchiului cardiac;
  • ortostatic - apare la copii de la 7 ani în poziție verticală.

În continuare, enumerăm posibilele patologii, în funcție de gradul de implicare a rinichilor în proces..

  • Proteinurie glomerulară. Acest tip este remarcat pentru încălcări ale filtrului glomerular, apare în legătură cu bolile renale cauzate de probleme vasculare și metabolice. Proteineuria glomerulară este împărțită în selectiv (deteriorarea minimă a filtrului glomerular) și neselectivă (afectare globală, adesea ireversibilă a zonei glomerulare).
  • Proteinurie tubulară (tubulară). Acest tip se remarcă atunci când tubulele nu pot converti proteine ​​din organism. De asemenea, acest tip de patologie poate fi asociată cu eliberarea de proteine ​​din tubuli înșiși..
  • Proteinurie mixtă. Înseamnă o combinație de glomerular și tubular.
  • Proteinurie prerenală - se constată o încălcare pe site la rinichi. Poate apărea cu mielom, miopatie, leucemie monocitică.
  • Proteinurie postrenală - problemele sunt rezolvate în zonă după rinichi. Poate fi pelvisul, uretere, deschiderea uretrei. Este posibil cu boli precum urolitiaza, tuberculoza renală, tumori, cistită, prostatită, uretrită etc..

Simptome caracteristice

Proteinuria în sine nu este o boală, ci doar un simptom care poate indica o patologie. În acest sens, simptomele caracteristice ale acestei afecțiuni nu există.

Medicul află despre prezența proteinuriei din testele de laborator ale unei analize urinare zilnice

Dacă vorbim despre simptome suplimentare care pot apărea pe fondul proteinuriei, putem presupune natura bolii. Pe lângă manifestările generale (edem, presiune crescută), testele de laborator pot spune multe despre medic.

Dacă împreună cu acest indicator copilul prezintă alte simptome, putem vorbi despre următoarele patologii:

  • cu edem, hiperestezie, sânge în urină, este probabil ca copilul să aibă glomerulonefrită;
  • urinare afectată, dureri abdominale, leucocite sunt detectate în urină - pielonefrita este posibilă (vezi și: de ce pot fi crescute leucocitele din urina unui copil?);
  • hipertensiunea arterială poate indica displazie renală, prezența unei tumori, anomalii vasculare;
  • sânge și leucocite în urină - nefrită, nefropatie, displazie hipoplastică.

Ce spune proteina crescută în analiză?

Conform statisticilor, acest fenomen este destul de frecvent. În acest sens, se recomandă repetarea studiului. Proteinuria este considerată persistentă atunci când este păstrată în două sau mai multe rezultate ale cercetării. În acest caz, trebuie efectuat un test zilnic de urină..

Proteinuria este funcțională atunci când cantitatea zilnică de proteine ​​excretate în urină nu este mai mare de 2 g. Dacă în analiză există o mulțime de proteine, medicul va prescrie studii suplimentare pentru a determina posibila patologie.

Caracteristicile proteinuriei la sugari

La un nou-născut, proteina din urină este aproape întotdeauna crescută. Acest lucru se datorează particularităților hemodinamicii copilului și permeabilității crescute ale epiteliului tubular renal. Potrivit medicilor pediatri, proteinuria infantilă este fiziologică numai în primele 7 zile de la naștere. Dacă acești indicatori sunt păstrați la un bebeluș lunar, procesul este patologic.

După cum demonstrează o creștere temporară a proteinelor?

De ce proteina din urină poate crește ocazional? De regulă, o creștere temporară este un fenomen fiziologic și nu face parte din categoria celor periculoase. Foarte rar, indică încălcări grave. În acest caz, un copil care are periodic o creștere a proteinelor în urină ar trebui să fie examinat periodic de către un medic pediatru, precum și să facă un al doilea test la fiecare 3-5 luni..

Creșterea temporară a proteinelor este de natură fiziologică și nu amenință copilul

Boli în care proteina apare în urină

Am menționat deja că proteinuria nu este o boală, ci un simptom. Cu proteinuria glomerulară, posibilele diagnostice sunt glomerulonefrita (acută sau cronică), glomeruloscleroză diabetică, nefroscleroză, tromboză venoasă, hipertensiune arterială, ameloidoză. Când tubulară - pielonefrită la copii (atât acută, cât și cronică), necroză tubulară, inflamația tubulelor și țesuturilor stratului cerebral al rinichilor (nefrită interstițială), respingere a implantului renal, tubolopatie.

Tratamentul proteinuriei

Deoarece proteinuria nu este o boală, această afecțiune nu poate fi tratată. Dacă, cu examinări suplimentare, medicul a găsit o patologie, terapia este prescrisă în funcție de etiologia acesteia. Recomandările generale se referă la refacerea funcției renale. Dacă se relevă că proteinuria este de natură fiziologică, nu este necesar să fie tratată.

Medicamente

Pentru a prescrie corect tratamentul, medicul trebuie să fie ghidat de rezultatele examinărilor pacientului. Doar pe baza analizei de urină, terapia nu este prescrisă. Cu toate acestea, putem enumera principalele boli care pot provoca protenurie și putem indica pentru fiecare dintre ele o listă de medicamente.

Metilprednisolona este utilizată pentru a trata glomerulonefrita.

Numele boliiTipul de medicamenteNume de droguri
glomerulonefritacorticosteroiziicitostaticelorAgenți antiplachetarMetilprednisolon, Ciclofosfamidă, Dipiridamol
pielonefritaAntibiotice sau nitrofuraniMedicamente antiinflamatoare nesteroidieneMedicamente de coagulare a sângeluiAugmentin, Ofloxacin, Nimesulide sau Paracetamol, Dipiridamol, Heparină
nefrosclerozaAnticoagulante (prescrise numai în stadiile incipiente)Agenți antiplachetarMedicamente de calmare a presiuniiHeparină, Hirudin, Xotinol nicotinat, Captopril, Diroton
Displazie renalăTratamentul nu este efectuat. Într-un curs asimptomatic, este indicată observația de specialitate. Pentru durere, dezvoltarea insuficienței renale cronice - transplant de organe.hemodializa

Cura de slabire

Dieta renală presupune utilizarea unei cantități semnificative de lichid. Cel mai bine este să bei apă, băuturi cu fructe, infuzie de măceș, ceai, apă minerală, compoturi. În sezon, pepenii de pepene ar trebui să fie adăugați în meniul copilului - pepene verde, pepeni (vezi și: este posibil și nu este dăunător pentru o mamă care alăptează să mănânce pepene verde?). Bebelușul până la un an poate fi dopat cu apă.

Dacă se observă hiperestezie, reduceți complet sau puternic cantitatea de sare din meniu. Același lucru este valabil și pentru produsele semifinite (cârnați, cârnați, găluște), legume murate, etc. De asemenea, este recomandat să eliminați din dieta leguminoase și tot felul de mirodenii.

Creșterea proteinei în urina unui copil

Nimeni nu este imun la apariția diferitelor boli și afecțiuni și chiar la copii. Asistența periodică a copiilor specialiștilor medicali, trecerea testelor, va ajuta la identificarea bolilor periculoase într-un stadiu incipient, care este necesar pentru începutul tratamentului lor. Când analiza arată o proteină crescută în urina unui copil, acesta este un motiv serios pentru a ne gândi la sănătate. Ce înseamnă? Ce înseamnă o creștere a proteinelor în urină?

Poate exista proteine ​​în urina unui copil sănătos

Prezența proteinei în urină atunci când copilul este sănătos nu ar trebui să fie. Un conținut de proteine ​​nesemnificativ, denumit „urme” (nivel de proteine ​​până la 0,03 g / l), nu este o problemă, și nu este necesar să alergați la medic.

Copiii sub doi ani, o dată pe trimestru sunt repartizați pentru a face teste de urină. Detectarea compoziției proteice în urină indică tulburări patologice în organism, boli ale rinichilor și ale tractului urinar. Asigurați-vă că faceți o analiză înainte de vaccinare, în caz de deteriorare a sănătății sau a altor simptome.

La sugari, proteina din urină este de până la 1 g / l, scuza emoției nu este. Acest lucru se datorează următorilor factori:

Concentrația medie admisibilă de proteine ​​în urina unui copil este considerată a fi 0,036 g / l. O creștere a concentrației până la 1 g / l indică creșterea caracteristică. În acest caz, profesionistul medical vă va cere să faceți din nou analiza. Dacă valoarea crește până la 3 g / l și mai mare, putem vorbi despre o patologie pronunțată în organism, despre prezența unei boli precum proteinuria la copii.

Ce înseamnă acest diagnostic?

Proteina totală în urină este calculată în termeni de consum - miligrame și grame pe zi, per litru de urină și suprafața corpului copilului. Parametrii suprafeței corpului sunt necesari pentru a calcula doza de medicamente.
Calculul valorii proteinei produse în laborator.

nou-născuți

până la 12 luni.

1-4 ani

61-755-7 ani

52-788-15 ani

Simptome de anxietate

Cu o evoluție prelungită a unei afecțiuni în care există un conținut crescut de proteine ​​în urină, copilul prezintă următoarele simptome: temperatură ridicată a corpului, greață, vărsături, somnolență, diaree, dureri de oase, amețeli, modificare a culorii urinei, scădere a apetitului.

Metode de analiză

Se disting următoarele tipuri de teste de urină:

  1. Clinic (general).
  2. Analiza zilnică a urinei, investigată prin trei metode: calitativă, cantitativă, semicantitativă.

Metoda calitativă. Pe baza capacității de denaturare a proteinelor din organism. În această etapă, se determină cantitatea de proteine ​​din urină. Tehnicile sunt următoarele:

  • Testul inelelor lui Geller. Metoda se bazează pe reacția de coagulare. Pentru un rezultat pozitiv, culoarea urinei trebuie să fie transparentă, iar reacția sa ar trebui să fie acidă..
  • Utilizați împreună cu un eșantion de soluție de acid sulfosalicilic. Baza metodei și cerințele pentru urină sunt aceleași ca în primul caz. Este o metodă mai precisă pentru detectarea proteinelor.
  • Pentru cercetare, faceți urină fierbinte.

Metoda cantitativă este turbidimetrică și colorimetrică.

Metoda semi-cantitativă. O metodă de diagnostic pentru stabilirea proteinei în urină folosind benzi de testare. Când este detectată proteina, banda de testare devine verde. Metoda poate da un rezultat fals dacă există mucus în urină.

Potrivit lui Zimnitsky. Cea mai eficientă metodă pentru determinarea testelor de boli renale.

Potrivit lui Nechiporenko. Această metodă oferă o analiză completă a bolilor renale.

Pentru a trece analiza clinică a urinei, este necesar să se respecte: curățenia recipientului probei, igiena personală, timpul analizei. Urina trebuie colectată pe stomacul gol dimineața cu 2,5-3 ore înainte de a fi transferată în laborator. Înainte de colectare, în două zile, excludeți din dietă mâncăruri dulci, sărate și picante, băuturi alcoolice și carbogazoase.

Creșterea proteinei în urină în boli

Cauzele proteinei în urină:

  • fiziologic (plâns lung, stres, hipotermie, în special dezvoltarea copilului),
  • patologice (infecții virale respiratorii acute, gripă, alergii, intoxicații, boli de rinichi și sistemul urinar).

Proteinele pot crește cu astfel de boli renale precum: pielonefrită, tuberculoză, amiloidoză, glomerulonefrită, diverse leziuni.

Dacă copilul are boli grave - diabet, tumori ale măduvei osoase, leucemie (creșterea globulelor albe din sânge), hipertensiune arterială, miopatie, prezența proteinei în urină este posibilă.

Când analiza arată prezența proteinei în urină, apoi după 1-2 săptămâni, medicul specialist vă va cere să repetați modificarea. Când se confirmă din nou prezența proteinei, sunt prescrise studii suplimentare pentru a identifica cu exactitate factorii care au determinat creșterea acesteia.

Diagnosticul, în funcție de caracteristicile corpului copilului, este prescris de medicul curant.

Pentru a reduce proteina în scop terapeutic, după consultarea cu un medic, medicina alternativă tradițională vă va ajuta. Gătitul pentru un copil fără sare, utilizarea diferitelor perfuzii și decocturi de pătrunjel, muguri de mesteacăn, compoturi și băuturi cu fructe, au un efect benefic asupra corpului copiilor mici.

Tipuri de proteinurie

Următoarele tipuri de boală se disting, în funcție de locul în care s-a răspândit focalizarea patologiei:

  • Prerenal (suprarenal). Se produce cu un exces de proteine.
  • Postrenala. Acest tip este stabilit atunci când există inflamații ale sistemului urogenital..
  • Renală (renală). Apare ca urmare a dezvoltării bolilor patologiilor renale.

În plus față de aceste tipuri, există un tip - ortostatic (adolescent). Creșterea proteinelor este asociată cu restructurarea organismului, stresul, febra.

Concluzie

Pentru a preveni dezvoltarea bolilor și a complicațiilor legate de prezența proteinelor în urina unui copil, este important ca părinții să-și controleze sănătatea, să nu piardă din vedere stilul de viață, dieta și ziua. La cea mai mică suspiciune, la apariția simptomelor care indică orice boală, este urgent să contactați un medic pediatru sau un nefrolog. Specialistul medical va efectua studiile necesare și va prescrie terapia adecvată. Nu neglijați examinările medicale și recomandările medicilor și medicilor și atunci puteți fi sigur de starea sănătoasă a copiilor.

7 motive pentru o creștere a proteinelor în urina unui copil

Numărul de urină este foarte informativ în diagnosticul anumitor afecțiuni, în special funcția renală afectată. În continuare, se va examina de unde provine și cum proteina din urina unui copil poate fi periculoasă.

Detectarea proteinei în urină este periculoasă??

Apariția proteinei în urină se numește proteinurie. Apariția proteinei în urina unui adult și a unui copil indică faptul că nu totul este în ordine cu rinichii din organism. Pe lângă patologia sistemului urinar, pot exista și alte cauze ale proteinuriei. Mai întâi trebuie să te ocupi de mecanisme.

Mecanismele de penetrare a proteinelor în urină

În mod normal, rinichii noștri funcționează ca un filtru: trec doar anumite substanțe, alți compuși rămân în sânge, după cum are nevoie corpul nostru. Proteinele cu o greutate moleculară de până la 70 kDa (kilodaltoni) pot trece printr-un filtru renal.

Cu toate acestea, dacă filtrul nu funcționează corect, permeabilitatea se schimbă. Acest lucru duce la faptul că moleculele de proteine ​​cu o greutate moleculară mai mare încep să treacă prin membrana filtrantă. Aceasta duce la creșterea nivelului de proteine ​​din urină..

Funcția renală afectată nu este întotdeauna cauza apariției de proteine ​​în urină. De exemplu, un exces de proteine ​​din aportul alimentar poate afecta analiza urinei. La adolescenți, cu apariția hiperlordozei (curbura coloanei vertebrale), se poate observa o creștere a nivelului de proteine ​​în urină..

În plus față de proteinuria de mai sus, există și alte tipuri care nu sunt însoțite de patologia renală:

  • ortostatic - când treceți dintr-o poziție culcată într-o poziție verticală;
  • emoţional
  • cu sânge congestiv.

Cauzele proteinei în urină

Din motive, există o separare a proteinuriei în cea renală, prerenală, postrenală.

Proteinuria renală sau renală este un rezultat al funcției renale afectate, ceea ce duce la apariția de proteine ​​în urină. Acest lucru poate apărea din cauza deteriorării membranei glomerulilor rinichilor, unde urina trece printr-un "filtru", de exemplu, de complexe imune.

Proteinuria renală apare cu:

  • glomerulonefrita (proces inflamator în glomerulii rinichilor);
  • amiloidoza (depunerea amiloidului în rinichi ca urmare a afectării metabolismului proteic);
  • hipertensiunea arterială (hipertensiunea arterială în vase dăunează rinichilor);
  • nefroscleroza;
  • neoplasme maligne ale rinichilor;
  • sindromul hepatorenal;
  • alte conditii.

Proteinuria prerenală se poate datora faptului că în sânge se acumulează un exces de proteine ​​cu o greutate moleculară mică, adică capabilă să treacă prin filtrul renal. Astfel de proteine ​​se pot forma în timpul mielomului, descompunerea sângelui după transfuzia sa incompatibilă, ca urmare a eliberării excesului de mioglobină - o proteină a țesutului muscular, de exemplu, în traume.

Proteinuria postrenală apare atunci când proteina intră în urină din tractul urinar. Apariția proteinei se poate datora infecției în vezică, ureter, neoplasme sau sângerare în aceeași locație.

Care este pericolul detectării proteinelor în urina unui copil?

Patologia renală observată la timp, conform rezultatelor analizei urinei, va ajuta la începerea tratamentului și la obținerea unui rezultat favorabil. Cu toate acestea, o creștere a proteinelor în urină indică în timp evoluția bolii, care în viitor poate duce la insuficiență renală sau chiar insuficiență renală. O cale de ieșire din această situație este hemodializa sau transplantul de rinichi..

Astfel, detectarea proteinei în urină nu trebuie lăsată la voia întâmplării, ar trebui efectuate metode de diagnostic suplimentare pentru a determina cauza acestei afecțiuni..

Indicatori de laborator

Ce niveluri de proteine ​​din urină sunt acceptabile la copii??

Atunci când se măsoară proteine ​​prin metoda cantitativă, în mod normal la copii ar trebui să fie negativ. Norma proteinei în urină la copii, ca și la adulți, nu trebuie să depășească 0,033 g / l. Dacă măsurați proteine ​​în urină zilnic, atunci la copii conținutul acesteia nu trebuie să depășească 65 mg.

Anomalii la copii

Când proteina din urina copilului este crescută, medicul se va gândi mai întâi la glomerulonefrită, un proces inflamator în glomerulii rinichilor care duce la o defecțiune a filtrului renal. Pentru a confirma diagnosticul, medicul va prescrie o examinare cu ultrasunete a rinichilor, un studiu de proteine ​​în urină zilnică, cultura de urină, examen microscopic de urină și altele.

Proteine ​​în urina femeilor însărcinate

Corpul unei femei în timpul sarcinii suferă mult stres, inclusiv rinichii. În stadiile incipiente, norma de proteine ​​pentru gravide este aceeași ca pentru toți - 0,033 g / l. În al treilea trimestru, este permisă detectarea proteinei până la 0,14 g / l. Din nou, nu vă îngrijorați femeile însărcinate cu un rezultat pozitiv asupra proteinelor din urină. Proteinele pot intra în urină dacă nu sunt colectate corespunzător, sub stres, aportul excesiv de alimente proteice.

Ce metodă determină nivelul de proteine ​​din urină?

Există mai multe modalități de a determina proteina în urină: calitativ și cantitativ.

O metodă bună este utilizarea benzilor de testare. Au o scară indicatoare specială. Când benzile de test sunt cufundate în urină, culoarea indicatorului se schimbă în funcție de concentrația de proteine ​​din urină..

Metoda cantitativă se bazează pe reacția specifică a proteinei din urină cu diferite substanțe, de exemplu, acidul sulfosalicilic. Când se adaugă în urină, cantitatea de proteine ​​este măsurată, de exemplu, pe un fotoelectrocolorimetru. În cazul în care turbiditatea soluției este direct proporțională cu conținutul de proteine ​​din urină.

În majoritatea laboratoarelor, există un analizor urinar, în care toate calculele sunt efectuate automat, eliminând riscul de erori și numărarea incorectă.

Cum să colectați corect analiza?

Capacitate

Pentru a colecta urina, este necesar să pregătiți un recipient uscat steril. Pentru aceasta, este ideal un recipient dintr-o farmacie. În absența oportunității de a-l achiziționa într-o farmacie, este potrivit un borcan de sticlă cu alimente pentru copii, care trebuie sterilizată mai întâi.

Pentru copii, o urină este potrivită. Este convenabil să colectați urină în ea, fără a aștepta momentul „lăsării fluxului”.

Cura de slabire

Pentru a evita efectul nutriției bogate în proteine ​​asupra nivelului de proteine ​​din urină, trebuie să urmați natura dietei dvs. câteva zile. Au propriile lor standarde de aport de proteine, în funcție de greutatea corporală a persoanei, nivelul de activitate fizică și alte criterii..

Igienă

Înainte de a colecta urina, este important să respectați măsurile de igienă. Deci, toaleta organelor genitale externe va împiedica proteina să intre în urină, de exemplu, din vagin.

Termenele de livrare

După ce urina este colectată într-un recipient, aceasta trebuie livrată în două ore la laborator. Urina de lungă durată poate duce la denaturarea rezultatelor studiului.

Ce poate denatura rezultatele?

Cu o pregătire adecvată pentru analiză, respectarea tuturor regulilor de igienă, dieta, puțin poate afecta rezultatele studiului. Dar nu uitați de interferențele medicamentoase. Deci, există medicamente care duc la creșterea nivelului de proteine ​​din urină.

  • antibiotice
  • sulfonamide;
  • interferon;
  • glucocorticoizi;
  • AINS.

Controlul analizei

Este important să vă asigurați că rezultatul analizei este fiabil. Pentru a face acest lucru, există diferite sisteme de verificare a controlului calității testelor de laborator, inclusiv la nivel rusesc.

Testul constă în determinarea concentrației de proteine ​​în urină cu o concentrație cunoscută. Rezultatul este comparat cu ceea ce ar fi trebuit să se întâmple. Și concluzia este făcută dacă este posibilă utilizarea acestei metode pentru utilizare în determinarea proteinei în urină.

Concluzie

Astfel, proteina din urina unui copil este un indicator important al prezenței patologiei în organism. Este important să studiați nivelul său în dinamică, în cazul confirmării diagnosticului, nu ezitați cu tratamentul. De asemenea, nu uitați de importanța pregătirii pentru analiză.

Cauzele și tratamentul proteinuriei la copii

Proteina din urina unui copil este normală într-un studiu de laborator. Dacă particulele microscopice pătrund în urină, dispozitivele nu le fixează. Proteina asigură funcționarea normală a tuturor organelor interne, prin urmare, nu trebuie excretată în urină. Cu toate acestea, prezența sa în analiză nu indică întotdeauna boala. La descifrarea rezultatelor, este important să se țină cont de cantitatea, nu numai de prezența, proteina și vârsta copilului.

Cauzele aportului de proteine ​​în urină

Urme de proteine ​​în urina unui copil, medicii numesc proteinurie. Proteinele pot fi reprezentate de albumină, mucoproteine ​​și globuline. Ei spun despre „urme” dacă indicatorii nu depășesc 0,03-0,05 g / l. De obicei, acest fenomen este temporar (tranzitoriu) și nu necesită tratament.

Proteinuria, în funcție de motive, este clasificată în fiziologice și patologice. Provoca prima varietate poate stresa, suprasolicitare, alimentația dezechilibrată. Cauzele formei patologice sunt leucemia monocitică, miopatia, intoxicația, cistita, uretrita, tuberculoza renală, pielonefrita.

Dacă un medic diagnostică proteinurie, atunci OAM stabilește o cantitate de proteine ​​care este de câteva ori mai mare decât în ​​mod normal.

Cum să detectați niveluri ridicate de proteine

Analiza clinică a urinei este o metodă simplă și informativă pentru detectarea proteinelor și a multor boli urogenitale. O astfel de analiză vă permite să faceți un diagnostic chiar înainte de primele semne ale bolii.

Analiză generală

Proteina crescută în urina unui copil se găsește în timpul testării clinice generale a urinei. În plus, se folosește metoda Lowry (se examinează urina zilnică), un eșantion de Geller și Nechiporenko.

Dacă se detectează urme de proteine, se recomandă administrarea urinei o dată la 6 luni. Acest diagnostic relevă patologii într-un stadiu incipient, facilitând tratamentul.

Colectați urina pentru analize generale ar trebui să fie corectă. Trebuie să cumpărați un copil cu săpun pentru bebeluși și să vă udați pachetul, astfel încât să fie uscat. Recipientul de urină trebuie fiert (dacă este sticlă). De asemenea, puteți achiziționa un container steril la farmacie. Urina colectată trebuie transferată asistenților de laborator în 2-3 ore de la recoltare. Înainte de aceasta, este mai bine să puneți recipientul la frigider. Cea mai informativă urină colectată după trezirea copilului.

Analiza zilnică

Dacă este detectată o mulțime de proteine, aceasta poate indica un proces inflamator la rinichi, diabet zaharat, infecție virală sau bacteriană acută, otrăvire. În astfel de cazuri, se recomandă efectuarea unei analize zilnice.

Studiul zilnic vă permite să diagnosticați disfuncția renală și să identificați gammopatia monoclonală.

Pregătirea pentru livrare este ușoară. Prima porție de urină este trimisă la toaletă dimineața. Până la sfârșitul zilei, toată urina este colectată într-un recipient sterilizat (până la 2 l), completând prima porție de urină a doua zi. Depozitați recipientul într-un loc răcoros întunecat. După colectare, urina este amestecată, volumul ei este fixat, 40-50 ml sunt luați într-un alt recipient și duși la laborator timp de 1-2 ore.

Benzi de testare

Proteinuria la copii poate fi detectată prin metoda expresă acasă. Pentru a face acest lucru, banda de testare este cufundată în urina colectată, iar indicatorul este comparat cu tabelul propus. Metoda vă permite să determinați simplu și rapid concentrația aproximativă de proteine ​​în urină.

Măsuri suplimentare de analiză

Identificarea globulelor roșii sau a unui număr mare de globule albe din urină este motivul pentru a face o întâlnire cu un urolog sau un nefrolog. Prezența globulelor roșii indică o impuritate a sângelui în urină. Un astfel de indicator necesită un diagnostic aprofundat și terapie medicamentoasă. Un simptom similar este caracteristic pielonefritei, neoplasmelor la rinichi, cistitei, glomerulonefritei, traumatismelor ureei și intoxicațiilor acute.

Celulele albe din sânge cresc odată cu infecții bacteriene sau virale ale ureei sau rinichilor, tulburări metabolice, boli ginecologice.

De asemenea, se înregistrează un număr mare de leucocite dacă nu este respectată igiena (dacă copilul nu a fost cumpărat înainte de a face testul).

Norma proteinei în urina unui copil în vârstă

La un copil sănătos, proteina nu este detectată în urină sau valoarea proteinelor este fixată, care nu depășește 0,02 g / l. Prezența urmelor de proteine ​​în urină (până la 0,03 g / l) este considerată o normă condiționată. Indicatorii de mai sus indică o boală a tractului urogenital. Doar un urolog sau nefrolog poate diagnostica.

Prezența admisă de proteine ​​în urină variază în funcție de vârsta copilului. Norma proteinei din urina unui adolescent și a unui preșcolar este diferită. Acest lucru trebuie luat în considerare la evaluarea rezultatelor OAM. Urmele de proteine ​​în urină se găsesc și după administrarea de antibiotice sau antipiretice (Ibuprofen, Paracetamol).

Tabelul indicatorilor proteici normali vă va ajuta să determinați dacă merită alarma.

Vârsta copiluluiRata de proteine ​​(mg / L)
Nou-născut (până la o lună)90-460
Sân (2-12 luni)70-300
Preșcolar (1-5 ani)45-200
Școală de juniori (6-11 ani)50-230
Adolescent (12-18 ani)40-380
Proteina din urină la sugari este fixată în 90% din cazuri și are motive fiziologice. Acest lucru se datorează permeabilității ridicate a țesutului renal, necesar pentru adaptarea copilului la noile condiții: metabolism accelerat, creștere activă. În timp, nivelurile de proteine ​​din urină se normalizează.

Cauzele ridicate de proteine

De ce mulți părinți este interesant în proteina urinară a unui copil. Adesea bebelușii au proteinurie fiziologică. Un astfel de diagnostic nu necesită tratament. Dar un exces mare de normă este un indicator al bolii, al cărui diagnostic va necesita un studiu aprofundat.

La nou-născuți și sugari

Cel mai adesea, o creștere a proteinelor la nou-născuți este asociată cu cauze fiziologice. Acest lucru se întâmplă atunci când alăptați un copil, inclusiv cei care sunt alăptați. Rinichii bebelușului nu pot face față sarcinii, așa că o parte din proteină este excretată în urină. Dacă culoarea urinei s-a schimbat, atunci în ea au apărut proteine.

La copiii de la un an la 10

Dacă proteina din urină este crescută la un copil mai mare, aceasta poate fi rezultatul hipotermiei, reacției histaminei (alergice), arsurilor sau otrăvirii. De asemenea, urme de proteine ​​sunt înregistrate după o infecție virală sau bacteriană acută, utilizarea îndelungată a antibioticelor și steroizilor. Abaterea dispare singură, așa că nu vă faceți griji.

Când, pe lângă testele „rele”, sunt înregistrate și alte simptome, acest lucru poate însemna că copilul este grav bolnav. Provoca proteinurie:

  • inflamația vezicii urinare;
  • boala urolitiaza;
  • pielonefrită;
  • Diabet;
  • glomerulonefrita.

La adolescenți

La o adolescentă, excesul normei proteice poate fi asociat cu faza ciclului menstrual, la un adolescent, salturile hormonale afectează și analiza. Motive comune pentru modificări:

  • hipotermie;
  • deshidratare;
  • stres sever;
  • leziuni renale;
  • arsuri;
  • afectiuni respiratorii.

Chiar și sentimente puternice în legătură cu performanțele slabe sau iubirea nerecomandată pot afecta analiza..

Dacă un adolescent are pierderi de forță, hipertermie, lipsa poftei de mâncare, vărsături și greață, merită să bănuiți o boală gravă a sistemului genitourinar.

De obicei implicat în procesul patologic:

  • canalul urinar;
  • prostată (la bărbați tineri);
  • uter și ovare (la fete);
  • vezică.

Proteineuria indică întotdeauna probleme

Clinicienii remarcă faptul că prezența proteinei în urină nu este întotdeauna asociată cu boala. Un ușor exces în nou-născuți este un tip de normă. La un copil mai în vârstă, proteinuria apare atunci când ritmul normal al vieții este perturbat: stres, suprasolicitare, dietă dezechilibrată, băuturi slabe, otrăvire sau alergii.

Dacă abaterea indicatorilor nu este însoțită de o creștere a temperaturii, tensiunii arteriale, o deteriorare generală a stării de bine, aceasta este nivelată de unul singur și nu necesită medicamente.

Ce să faci cu o creștere a proteinelor în analiza urinei

Dacă un copil a detectat o cantitate mare de proteine ​​în urină, aceasta este baza studiilor suplimentare. Părinții trebuie să înțeleagă importanța diagnosticării și respectarea recomandărilor urologului. Auto-medicația într-o astfel de situație poate provoca complicații periculoase..

Analize suplimentare

Există multe teste proteice. Prin urmare, un medic oferă o direcție testelor de laborator, în funcție de tabloul clinic și bolile existente. Urologul direcționează copilul pentru un test de sânge pentru proteine ​​totale, hemoglobină, glucoză, feritină, proteine ​​C-reactive, imunoglobuline, teste reumatoide. De asemenea, pacientul dă sânge și urină albumină.

Un test de sânge pentru biochimie este o metodă de diagnostic simplă, dar informativă. Dezvăluie patologii ale ficatului și rinichilor, tulburări metabolice, neoplasme benigne și oncologice.

Se efectuează o ecografie suplimentară a cavității abdominale și a rinichilor. Vă permite să identificați anomalii anatomice în structura organelor.

Măsuri terapeutice

Tratamentul pentru proteinurie se realizează numai după un diagnostic final. Medicamentele sunt prescrise ținând cont de caracteristicile individuale și de vârstă ale pacientului, stadiul procesului patologic, severitatea simptomelor. Cel mai des utilizat:

  • AINS (antiinflamatoare nesteroidiene): Ibuprofen, Mefenamina;
  • medicamente antibacteriene cu penicilină, Ceftriaxona, Amoxicilină;
  • diuretice: furosemidă, diclotiazidă;
  • medicamente hormonale: Metilprednisolon;
  • imunomodulatoare: Anaferon, Afala, Ergoferon;
  • medicamente care reduc glucoza: Metformin, Glucosamină.

Rețetele alternative accelerează recuperarea și pot fi utilizate ca parte a terapiei complexe a proteinuriei.

Un decoct de rizomi și semințe de pătrunjel sau muguri ajută bine. Pentru gătit, luați 4 lingurițe. materii prime, aburite cu un pahar cu apă clocotită. Se lasă timp de 5 ore să se prepară. Bea 2 lingurițe. de trei ori pe zi.

Indicatorii corecți de proteine ​​vor ajuta meniul potrivit. Pentru un copil cu proteinurie, ei recomandă un tabel dietetic nr. 7A, care exclude sare, ciocolată neagră și fasole de cacao. Mâncarea este fiartă sau aburită. Se recomandă împărțirea mesei în 6 mese și limitarea cantității de lichid consumat la 0,7-1 litri. Bulonii de legume, cereale, produse lactate sunt arătați copiilor..

Proteinuria apare din motive fiziologice și patologice. În primul caz, indicatorii se normalizează, în al doilea rând, este necesar un diagnostic și un tratament suplimentar. În orice caz, apariția de proteine ​​în urină este o ocazie de a lua în considerare cu atenție sănătatea copilului.