Principal

Pielonefrita

Metode de tratare a cistitei la gravide

Așteptarea nașterii unui copil este un moment minunat pentru o femeie. Dar tocmai această perioadă necesită o atenție atentă la sănătatea dvs., monitorizarea atentă a unui medic. Capacitatea de a „prinde” bolile sistemului genitourinar, de exemplu, inflamația mucoasei interne a vezicii urinare crește semnificativ. Cum să tratezi cistita în timpul sarcinii, orice femeie trebuie să știe.

Simptomele cistitei în timpul sarcinii

Sarcina schimbă complet o femeie: psihologie, reacții neurologice, echilibru hormonal și procese fiziologice. O creștere a masei uterine, o schimbare a apetitului, a cantității de alimente și lichide consumate duce la urinare crescută. O femeie însărcinată are setea crescută, ceea ce o obligă să bea mai des, mai ales dacă temperatura aerului este ridicată.

Cistita se caracterizează nu numai prin urinarea frecventă, ci și următoarele simptome:

  • urinarea este însoțită de senzații dureroase și arsuri de-a lungul uretrei;
  • după golire, există un sentiment de purificare incompletă;
  • o senzație de vezică completă;
  • dorințe false;
  • durere în treimea inferioară a abdomenului;
  • o schimbare în natura urinei excretate;
  • deteriorarea generală.

Apariția durerii în timpul urinării se datorează iritării membranei mucoase de către urină. Compoziția chimică a fluidului este schimbată, suprafețele interne sunt prea sensibile la aceste produse - adică durere, arsură. Acestea sunt primele semne de inflamație la vezică sau uretră..

Senzația de eliberare incompletă a tuturor urinei indică, de asemenea, un proces patologic cauzat de microorganisme. Femeile au mai multe probabilități să întâmpine această problemă, deoarece uretra este destul de largă și relativ scurtă, de aceea bacteriile patogene sunt mai ușor de pătruns mai sus, până la vezică. În timpul sarcinii, sunt create condiții suplimentare pentru colonizarea, reproducerea microbilor:

  • scăderea imunității locale;
  • modificări hormonale.

Nevoi false, durere în abdomenul inferior, senzație de supraaglomerație în absența urinei excretate este, de asemenea, asociat cu procesul inflamator, reproducerea activă a bacteriilor.

Natura urinei însăși se schimbă sub influența tuturor factorilor de mai sus, apar în ea impurități patologice: sânge, mucus, puroi. Examenul microscopic poate detecta microorganisme. La o persoană sănătoasă, urina este sterilă. Impuritățile sângelui indică o intensitate mare a inflamației, răspândind-o în straturi mai adânci ale membranei mucoase.

Scăderea acidității ajută urina să devină un mediu nutritiv suplimentar pentru microorganisme, a căror răspândire în rinichi duce la boli precum pielonefrită, glomerulonefrită.

Poate fi frecvent întâlnită o modificare a stării generale, cu creșterea temperaturii corpului, frisoane, scăderea stării imunitare în cursul cronic al cistitei. Astfel de manifestări sunt caracteristice inflamației primare, acute..

Caracteristici ale cursului în momente diferite

Incidența bolilor inflamatorii ale sistemului genitourinar la femei este foarte mare. De aceea, în timpul sarcinii este importantă diferențierea procesului acut, adică a patologiei care a apărut pentru prima dată, de la exacerbarea inflamației cronice. Un istoric medical minuțios al medicului curant va ajuta acest lucru..

Cistita în sarcina timpurie este caracterizată de o gravitate ușoară până la moderată. În acest moment, simptomele toxicozei pot predomina. O modificare a stării imune cauzată de modificări hormonale în organism implică adesea o susceptibilitate crescută la răceală în perioada timpurie..

Pe termen scurt, în primul trimestru, există un risc mare de a omite cistita acută, se poate transforma rapid în cronică.

Al doilea trimestru este adaptarea tuturor organelor și sistemelor la sarcină, stabilirea proceselor imune și îmbunătățirea stării generale a femeilor. În această perioadă, exacerbările bolilor inflamatorii cronice sunt posibile datorită compresiunii fizice a vezicii urinare, stagnării urinei în cavitatea sa, din cauza uterului în creștere. Sarcina pe rinichi este crescută, ceea ce reduce și mai mult activitatea de filtrare a glomerulilor.

În ceea ce privește cel de-al treilea, ultimul trimestru de purtare a fătului, aceasta este cea mai responsabilă și dificilă perioadă. Organismul începe să se pregătească pentru naștere, bolile infecțioase ale sistemului genitourinar pot avea consecințe negative asupra copilului nenăscut, deoarece va trece prin canalul de naștere. Puerpera poate suferi: reproducerea agenților patogeni complică cursul perioadei postpartum.

Ce amenințare prezintă boala?

Boala este mai ușor de prevenit decât de tratat mai târziu - această afirmație este complet adevărată pentru cistită, mai ales dacă este vorba de o femeie însărcinată sau de o concepție planificată. A fost deja menționat mai sus că cistita cronică sau acută poate duce la boli de rinichi. Aceasta este o complicație gravă care poate duce la insuficiență renală, glomerulonefrită, pielonefrită. Cistita cronică apare adesea pe fondul disbinozei intestinale, organelor genitale.

Aceasta oferă baza pentru dezvoltarea bolilor ginecologice, formarea de aderențe, tendința la sângerare și avort. Trebuie amintit că rata fertilității este redusă, adică posibilitatea de a rămâne însărcinată.

Diagnostice

De obicei, nu provoacă dificultăți. Cistita în timpul sarcinii are simptomele caracteristice descrise mai sus. În acest caz, o femeie înregistrată la un ginecolog depune periodic teste de urină pentru un test de laborator. Abaterile patologice sunt detectate imediat în ele, iar medicul poate prescrie prompt tratament. Acesta este motivul pentru care fata trebuie să fie observată în clinica antenatală.

Pentru a obține o imagine holistică, pentru a clarifica localizarea procesului, pentru a diferenția cistita cervicală de cistita abdominală, sunt suficiente următoarele teste:

  • istoric medical al bolii;
  • examinarea pacientului;
  • rezultatele unui studiu clinic al urinei;
  • cultura bacteriologică a urinei;
  • preparat microscopic.

Detectarea celulelor microorganismului într-un frotiu, cultură, prezența impurităților patologice și a semnelor de inflamație în urină, indicațiile pacientului cu simptome subiective adecvate, simptome obiective ale cistitei ajută medicul să facă un diagnostic corect, să decidă tratamentul cu anumite medicamente.

Caracteristici ale tratamentului formelor acute și cronice

În ceea ce privește tratamentul bolii, utilizarea arsenalului principal de medicamente antibacteriene pentru tratamentul cistitei obișnuite la gravide este aproape imposibilă. Această restricție există deoarece mijloacele au un efect negativ asupra fătului..

Antibiotice în timpul sarcinii

Lista antibioticelor este limitată la cele care prezintă un risc minim de a provoca consecințe negative asupra copilului: acestea sunt Monurel și Amoxiclav. Primul este un mijloc eficient și modern obținut sintetic. Este sigur pentru fătul în curs de dezvoltare, o singură doză dă un efect clinic bun, este excretată aproape complet în urină. Eficacitatea medicamentului, eficacitatea tratamentului este confirmată de numeroase recenzii pozitive. Forma de eliberare „Monurel” - pulberi, acestea, spre deosebire de tablete, se dizolvă mai bine.

„Amoxiclav” se referă la antibiotice cu betalactam, a căror formulă este îmbunătățită suplimentar cu acid clavulonic. Are o gamă largă de acțiuni, riscuri minime pentru dezvoltarea fătului. Dar utilizarea sa este justificată în etapele ulterioare ale sarcinii, cu respectarea tuturor cerințelor instrucțiunilor de utilizare, dozare. În primele săptămâni sau chiar luni, nu este de dorit să utilizați acest medicament.

Fizioterapie

Scopul electroterapiei și al altor fizioterapii în timpul sarcinii este foarte limitat. Impulsurile electromagnetice au un efect excitant asupra fătului, în special pentru un timp scurt, pot duce la o creștere a tonusului uterin. Prin urmare, trebuie să se acorde o atenție specială recomandării fizioterapiei unei femei însărcinate.

Ce este instilarea

Procedura presupune administrarea de medicamente printr-un cateter direct în cavitatea vezicii urinare. Pentru femeile însărcinate, acest lucru este foarte important:

  • medicamentul acționează în centrul atenției;
  • acțiunea sa este limitată la cavitatea inflamației;
  • nu există efecte negative generale asupra organismului și fătului.

Instilarea soluțiilor antiseptice se realizează într-un spital ginecologic sau urologic. Adesea, două-trei proceduri sunt suficiente pentru a obține efectul complet..

Există o restricție pentru numirea ei: în fazele incipiente poate provoca un avort spontan. Pentru a preveni astfel de consecințe, este mai bine să vă abțineți de la instilarea vezicii urinare cu cistită în primul trimestru de sarcină.

Remedii populare

Cistita poate fi tratată acasă în timpul sarcinii, în timp ce tratamentul principal este efectuat sub supravegherea unui specialist. Ca o completare la aceasta, servesc remedii populare, rețete. De exemplu, comisioane combinate din plante medicinale de salvie, mușețel, coada de cal, „urechi de urs”. Rețeta este destul de simplă: turnați două linguri de iarbă cu un pahar cu apă clocotită, insistați pe o baie de apă timp de aproximativ o oră, strecurați și luați o jumătate de pahar de trei ori pe zi, cu 30 de minute înainte de masă.

Dececțiile de merișoare de casă, infuzia de boabe de trandafiri au efect diuretic, dezinfectant, antiinflamator. Proporția este următoarea: o parte din boabe în trei părți de apă clocotită, insistați într-un termos nu mai mult de o oră și luați 100 ml între mese.

O decoct de mei obișnuit contribuie la reducerea efectului iritant al urinei asupra mucoasei inflamate a vezicii urinare, reface deficiența de săruri, normalizează echilibrul acido-bazic al mediului intern.

Alte terapii

Tratamentul combinat și modern al cistitei nu poate fi imaginat astăzi fără introducerea acelorași medicamente ca Kanefron, Fitolizin în lista medicamentelor necesare. Sunt fabricate pe bază de plante medicinale, creează un efect antiinflamator, igienizează tractul urinar, ameliorează crampele dureroase și prezintă un efect diuretic moderat. Contraindicațiile sunt limitate la sensibilitatea individuală la componentele medicamentelor sau la o reacție alergică la acestea..

Indicat pentru prevenirea complicațiilor ginecologice, supozitoare medicinale pentru uz local în timpul tratamentului cistitei. Acest lucru vă permite să ameliorați crampele dureroase, arsurile, durerea în timpul urinării.

Recomandări suplimentare de tratament

În timpul tratamentului cistitei, este necesar să vă îmbrăcați cald, confortabil. Lenjeria de corp trebuie selectată numai din materiale naturale pentru transfer de căldură și respirabilitate.

Asigurați-vă că urmați o dietă bogată în proteine, în același timp blândă. Aceasta înseamnă prezența produselor din carne în dietă, dar gătirea lor ar trebui să fie fără prăjire. Se preferă vasele coapte, fierte și aburite.

Excludeți din alimente meniurile grase, acre, prăjite și murate. Acest lucru va reduce efectul iritant al urinei, va înlătura disconfortul în timpul urinării.

Este necesar să beți suficient lichid: apă, sucuri neacide, decocturi de ierburi și ceaiuri din plante. Elimina ceaiul puternic, cafeaua, alcoolul și sifonul.

Pentru o femeie însărcinată, este important să goliți complet vezica în timp, evitând congestia. Spălătorii de infecții cronice: dinți carosi, amigdalite, boli de piele trebuie tratate imediat, deoarece pot deveni o sursă de reinfecție.

Cum se poate preveni dezvoltarea cistitei la gravide

Prevenirea bolii constă în tratarea la timp a bolilor infecțioase, inclusiv a celor cronice și în planificarea unei viitoare sarcini. Pentru a evita dezvoltarea și cronicitatea cistitei la o femeie însărcinată, este important să vă înregistrați la medicul obstetrician la începutul așteptării copilului.

Simptomele și tratamentul cistitei în timpul sarcinii

Cistita, de regulă, are o origine infecțioasă, dar, de asemenea, sunt izolate medicamente, tipuri toxice și alergice de patologie. Cel mai mare pericol este cistita infecțioasă în timpul sarcinii, deoarece multe medicamente și metode de tratament sunt contraindicate în această perioadă.

Cauzele cistitei în timpul sarcinii

Cistita poate depăși o femeie însărcinată atât în ​​fazele incipiente, cât și în ultimul trimestru. În perioada de gestație, debutul patologiei este afectat de aceiași factori ca și alte femei. Situația este agravată de faptul că în timpul sarcinii organismul este slăbit și mai susceptibil la influența microorganismelor patogene.

Cauzele comune ale cistitei:

  • Infecția cu Escherichia coli;
  • prezența candidozei, ureaplasmei, clamidiei;
  • hipotermia corpului;
  • modificări hormonale;
  • scăderea apărării imune.

Există factori specifici ai bolii care se aplică direct femeilor însărcinate:

  • imunitatea se deteriorează, forțele organismului sunt direcționate către formarea fătului, protecția împotriva organismelor patologice este redusă;
  • un uter mărit se presează asupra vezicii urinare, ceea ce afectează circulația sângelui;
  • apare dezechilibrul hormonal, crește nivelul de progesteron, ceea ce reduce tonusul vezicii urinare.

Astfel de factori contribuie la procesele stagnante din organ, ceea ce creează condiții favorabile pentru propagarea microorganismelor patogene. Cel mai adesea, cistita la femei în timpul gestației provoacă stafilococi, streptococi și Escherichia coli.

În primele etape

În primele săptămâni de sarcină, începe o restructurare activă a organismului, imunitatea scade, tulburarea hormonală. În această perioadă femeile se pot confrunta cu o exacerbare a patologiilor existente și cu apariția de noi.

În termeni tardivi

Pe măsură ce uterul crește, presiunea asupra vezicii urinare și a tractului urinar crește. Există o încălcare a fluxului de urină și stagnarea acesteia. Aceasta devine un factor de iritare a vezicii urinare, ceea ce crește semnificativ probabilitatea unei boli infecțioase..

Simptomele cistitei la gravide

În timpul sarcinii, semnele cistitei practic nu diferă de manifestarea patologiei la alte femei, dar există totuși câteva simptome specifice. Clinica va depinde de cursul patologiei. Cistita poate apărea sub formă acută și cronică.

Cum este inflamația acută a vezicii urinare la gravide:

  • Urinare frecventa;
  • dureri în abdomenul inferior;
  • apariția sângelui în urină;
  • durere în timpul urinării;
  • febră și stare generală de rău.

Urinarea frecventă și durerile abdominale inferioare sunt primele semne de cistită

În perioada de exacerbare, simptomele pot fi mai puțin pronunțate, în funcție de cauză. Cistita în unele manifestări este similară cu alte patologii ale sistemului genitourinar, prin urmare, este necesar un diagnostic diferențial de înaltă calitate.

Metode de diagnostic

Examinarea cistitei suspectate include o analiză generală a urinei și în conformitate cu Necheporenko. De asemenea, bacterioza este efectuată pentru a determina agentul cauzal al bolii. În plus, PCR poate fi prescris pentru a determina infecția de bază..

După identificarea organismelor patogene în urina unei femei însărcinate, un specialist poate trimite pentru o examinare cu ultrasunete a sistemului genitourinar. Pentru a determina gradul procesului patologic, se efectuează cistoscopie și cistografie..

Principii de tratament

Principalul tratament pentru cistită în timpul sarcinii este utilizarea de medicamente a căror acțiune are ca scop distrugerea microflorei patogene. Trebuie avut în vedere faptul că numai unele mijloace sunt permise atunci când purtați un făt.

Tratamentul unei femei însărcinate include și instalații, adică introducerea de medicamente direct în vezică. Pentru câteva dintre aceste proceduri, patologia poate fi vindecată fără a dăuna copilului nenăscut..

O femeie trebuie să urmeze o dietă specială, să urmeze toate recomandările unui medic și în niciun caz nu trebuie să se auto-medicamente. Utilizarea de remedii populare este permisă numai cu permisiunea medicului și împreună cu terapia principală.

medicamente

Cu cistita, medicamentele antibacteriene nu pot face. În timpul sarcinii, medicul poate prescrie Amoxiclav și Monural. Acțiunea acestor medicamente vizează distrugerea agenților patogeni infecțioși. În acest caz, se preferă medicamentele care sunt injectate în vezică și nu sunt luate pe cale orală.

Urolesan este un medicament pe bază de plante care este permis în timpul sarcinii

La sarcină pot fi prescrise câteva remedii pe bază de plante:

  • Urolesan - un preparat pe bază de uleiuri de ricin și de brad, mentă, oregano, fructe de morcov și extracte de con;
  • comisioane de farmacie, constând dintr-o volodyushka, sabelnik, lingonberry, winterjaw, pădure de pin, mentă, pipă cinquefoil;
  • Kanefron - un medicament bazat pe rădăcina unui lovage, rozmarin și centaur.

Durerea cu cistită pe care o resimte o femeie însărcinată este eliminată cu medicamente antispasmodice și antiinflamatorii. Anestezia va fi o etapă importantă a terapiei, deoarece senzațiile neplăcute afectează negativ cursul sarcinii.

De la calmante, medicul poate prescrie Ibuprofen, Paracetamol, No-Shpu. Fiecare medicament are propriile contraindicații, inclusiv perioade individuale de gestație, care trebuie luate în considerare înainte de a lua.

Uro-Vaxom este un imunostimulant care îmbunătățește imunitatea celulară și umorală. Este utilizat împreună cu agenți antibacterieni din prima zi de tratament. Cursul terapiei poate dura până la 3 luni.

Kanefron N se referă la preparate din plante cu efect diuretic, antiinflamator și antispasmodic. Crește eficacitatea tratamentului cu medicamente antibacteriene și previne reapariția cistitei..

instilatii

Introducerea medicamentului direct în vezică vă permite să-l livrați în centrul patologiei, ocolind tractul gastro-intestinal. Acest lucru sporește eficacitatea produsului, eliminând în același timp riscul pentru făt.

Pentru procedură se folosesc medicamente antiseptice și antibacteriene care pătrund bine în pereții organului. Contraindicațiile pentru un astfel de tratament vor fi doar procese inflamatorii acute în vagin.

Următoarele instrumente sunt utilizate pentru a efectua instilații:

  • acid boric;
  • rivanol;
  • uleiuri vindecătoare;
  • nitrat de argint.

Dezavantajul acestei proceduri va fi că are nevoie de pregătire, care constă în efectuarea terapiei antiinflamatorii și antibacteriene. Fără tratament prealabil, există riscul de exacerbare a cistitei cronice. Decizia de a prescrie medicamente individuale este luată de medicul curant, care vă va spune imediat cum poate fi tratată cistita fără consecințe pentru copilul nenăscut.

Remedii populare

Utilizarea medicamentului tradițional în timpul sarcinii este permisă, dar acest lucru trebuie făcut cu precauție extremă. Cel mai bine este să utilizați tehnici care implică proceduri locale sub formă de băi și comprese. De asemenea, cu cistită, puteți bea perfuzii în apă și lapte. Utilizarea agenților terapeutici va fi deosebit de eficientă în cursul cronic al patologiei pentru a preveni exacerbarea.

Remediile populare cunoscute pentru cistită:

  • decocturi de mărar, ovăz, rădăcini de sparanghel, coada de cal;
  • suc de ridiche neagră cu miere;
  • infuzie de mure;
  • nuci de pin cu miere;
  • extract de păpădie;
  • semințe de cânepă cu lapte sau apă pură;
  • prosoape proaspete;
  • coacăz negru, afine și ceai de lingonberry.

Ceaiul din coacăze negre, afine și lingonberry este un remediu sigur pentru cistita la femeile însărcinate

Acțiunea acestor fonduri vizează inhibarea creșterii bacteriilor și ameliorarea inflamației. Combinațiile individuale de plante au efect analgezic.

Băi de lapte

Pentru a pregăti o baie cu lapte, trebuie să fierbeți 3 litri de lapte. Apoi se varsă în pelvis, unde picioarele se scufundă pentru a se răci. În timpul procedurii, trebuie să vă înfășurați într-o pătură caldă. După ce ștergerea picioarelor se usucă, se pun șosete și papuci.

Băile de lapte pot fi utilizate atât în ​​timpul tratamentului cistitei, cât și pentru prevenirea acesteia. O femeie însărcinată poate face această procedură de mai multe ori pe lună în sezonul rece pentru a preveni bolile de sezon.

Tincturi pentru administrare orală

Pentru prepararea tincturilor, puteți folosi șolduri de trandafir. Se toarnă câteva linguri de rădăcini zdrobite cu un litru de apă, produsul fierbe 15 minute, apoi se filtrează. Se administrează refrigerat de 4 ori pe zi înainte de masă..

O lingură mare de muguri de plop se toarnă cu 400 ml apă clocotită. Medicamentul este infuzat timp de 3 ore, apoi este luat cu o jumătate de oră înainte de mese de 3 ori pe zi.

Consecințe posibile

Pericolul de cistită pentru o femeie însărcinată este riscul de complicații. Pe fondul inflamației vezicii urinare, poate apărea infecția rinichilor. Există, de asemenea, posibilitatea unei nașteri premature și a unui copil subponderal.

Riscul constă în faptul că forma acută a bolii fără tratament devine cronică, care se caracterizează prin recidive frecvente. În acest caz, exacerbarea cistitei va apărea de fiecare dată când influența factorilor adverse. Cu cât este mai amânat tratamentul, cu atât este mai mare probabilitatea de a începe o boală, când va fi imposibil să scăpați complet de ea.

Regim alimentar și de băut

Pentru femeile cu cistită, este recomandată o dietă cu lapte și legume. În timpul tratamentului și pentru prevenirea exacerbării, trebuie să respectați anumite reguli de alimentație și regim de băut. Pentru a nu irita pereții inflamati ai vezicii urinare, trebuie să abandonați condimentele, condimentele, sifonul, cafeaua.

Pentru o recuperare rapidă, trebuie să beți multă apă. Băuturile cu fructe de coacăz și merișoare vor fi utile. Tratamentele pe bază de plante vor accelera și recuperarea. Pentru pregătirea lor, puteți folosi mușețel, salvie, calendula. Puteți să le luați numai cu permisiunea medicului, deoarece unele plante medicinale nu pot fi băute în timpul sarcinii.

Următoarele alimente și băuturi sunt periculoase pentru cistită:

  • Cafea și ceai;
  • acru, sărat, afumat, prăjit;
  • bulionuri bogate;
  • mâncare cu culori artificiale;
  • conopida, ceapa, ghiveciul, fructul acru.

Puteți evidenția cele mai utile alimente și băuturi pentru o femeie însărcinată cu cistită:

  • ceaiuri din plante și apă cu clorură de calciu;
  • tărâțe și cereale;
  • ulei de masline;
  • Nuci de pin;
  • fructe proaspete dulci;
  • bauturi cu fructe fiarte, bauturi cu fructe, sucuri de fructe;
  • Miere;
  • produse lactate, brânză nesărată;
  • carne slabă și pește.

Cu cistita, este important să respectați regimul de băut, consumând cel puțin 2 litri de apă pe zi. Majoritatea lichidelor trebuie ingerate dimineața..

Măsuri preventive

Ce trebuie făcut în timpul sarcinii pentru prevenirea cistitei:

  • selectați produse de înaltă calitate pentru igiena intimă, acordând preferință naturii sau bebelușului;
  • evitați hipotermia, purtați îmbrăcăminte în funcție de intemperii, nu cădeați în curent;
  • bea multă apă curată, limitează băuturile carbogazoase;
  • tratați în timp util bolile inflamatorii ale sistemului genitourinar;
  • în perioada de planificare a sarcinii, se supune unui examen medical cuprinzător și, dacă este detectată o patologie, efectuați tratamentul înainte de concepție;
  • luați complexe de vitamine și obțineți suficiente nutrienți cu alimente, eliminând din alimentație prea picant, sărat și piper;
  • vizitați imediat toaleta cu îndemnul de a urina, deoarece stagnarea urinei va fi un factor în dezvoltarea patologiei infecțioase.

Referinţă! Pentru a preveni cistita, complexe imune speciale pot fi utilizate pentru a crește protecția locală a vezicii urinare. Medicul poate prescrie astfel de medicamente în stadiul planificării sarcinii..

Când apar simptome de cistită, o femeie însărcinată trebuie să consulte un urolog. Puteți consulta, de asemenea, un medic ginecolog, care vă va trimite apoi la un medic de profil. Specialistul va prescrie o examinare și va selecta cel mai eficient tratament..

Pregătirile pentru tratamentul cistitei la gravide

Sarcina este o perioadă importantă în viața unei femei atunci când are o dublă responsabilitate: pentru ea și pentru copilul nenăscut. Purtând un copil, ea ar trebui să fie dublă atentă la sănătatea ei, deoarece sănătatea copilului depinde de el.

Sfatul urologului: „În primul rând, aș dori să spun că nu puteți folosi dispozitive medicale puternice fără prescripția medicului. Foarte bun pentru prevenirea bolilor ajută. Citeste mai mult "

Cistita este o boală inflamatorie a vezicii urinare, al cărei aspect este în special nedorit. Posibilitățile terapiei medicamentoase sunt limitate, deoarece tabletele de cistită pentru femeile însărcinate nu ar trebui să aibă un efect nociv asupra viitorului copilului. Prin urmare, alegerea unei strategii terapeutice și selecția medicamentelor fără participarea unui specialist care observă o femeie însărcinată este imposibilă.

Cauzele patologiei

Inflamația vezicii urinare este o patologie comună a organelor. O cauză comună a cistitei este E. coli, mai puțin frecvent - stafilococi, clamidie, Pseudomonas aeruginosa și microflora fungică.

Boala se găsește la femei mult mai des decât la reprezentanții jumătății puternice a umanității. Motivul pentru aceasta este că uretra feminină, uretra prin care iese urina, este mult mai scurtă decât masculul: lungimile sunt de 4, respectiv 24 cm. Prin urmare, agenți patogeni care provoacă procesul inflamator, este mult mai ușor să pătrundă din exterior în vezica unei femei.

În timpul sarcinii, se adaugă acest motiv:

  1. Echilibrul hormonal.
  2. Scăderea apărării imune.
  3. Presiunea asupra organului de la fătul în curs de dezvoltare.
  4. Lipsa de exercițiu - un stil de viață sedentar pe care multe femei îl conduc în fazele târzii ale gestației.

Bolile inflamatorii cronice și focarele de infecție din organism cresc probabilitatea unei boli. Folosirea procedurilor igienice pentru perineu cu apă curată insuficient sau cu șervețele absorbante este o altă modalitate de a permite agenților patologici să intre.

La spălarea după defecare, un flux de apă este trimis din față înapoi, mișcările mâinilor se fac în aceeași direcție, ceea ce ajută la evitarea celor mai mici particule de masă fecală care intră în organele genitourinare. Sexul neprotejat este periculos - folosirea prezervativului în timpul sarcinii este obligatorie. O femeie care se așteaptă la un copil ar trebui să fie atentă pentru a evita situațiile în care probabilitatea de infecție crește.

Sursa de infecție nu intră întotdeauna vezica din exterior sau din centrul inflamației cronice. Schimbările de fond hormonal și o scădere a imunității provoacă o creștere a activității microbilor patogeni condiționat care sunt prezenți constant în organism.

Principalii factori în apariția cistitei

În starea normală, organismul este capabil să suprime dezvoltarea microflorei patogene condiționate, reglând nivelul activității sale vitale, astfel încât să nu creeze probleme. Dar când natura îndreaptă forțele pentru a crea și a dezvolta o viață nouă, nivelul de protecție imunitară a mamei expectante scade, iar E. coli relativ inofensiv începe să se înmulțească, ceea ce duce la apariția cistitei la femeile însărcinate.

  • reacție alergică la alimente, produse cosmetice, detergenți, medicamente. În timpul sarcinii, alergiile apar chiar și la femeile la care nu a fost observată anterior;
  • o diferență accentuată de temperatură ambiantă - atât sub acoperire cât și supraîncălzire. Aceasta afectează starea de microflora benefică a organelor interne, creând condiția de propagare a microflorei patogene;
  • infecția organelor care intră în sistemul genitourinar (rinichi, ovare);
  • lenjerie strânsă din materiale sintetice;
  • stagnarea urinei în vezică, care rezultă din relaxarea mușchilor acesteia. Aceasta apare sub influența hormonului progesteron, pe care organismul începe să-l producă intens pentru a relaxa mușchii uterului pentru a preveni avortul. În același timp, mușchii netezi ai altor organe, inclusiv vezicii urinare, se relaxează..

Depinde mult de starea psiho-emoțională. Emoțiile negative, stresul, suprasolicitarea reduc starea imună a unei femei care este deja deprimată în această perioadă, ceea ce contribuie la apariția bolii.

simptomatologia

Cistita la femeile gravide nu este o întâmplare atât de rară: conform statisticilor, fiecare a zecea femeie o experimentează în această stare. Simptomele bolii sunt cunoscute, dar în timpul sarcinii au un caracter mai pronunțat, ceea ce se explică prin presiunea suplimentară a uterului mărit asupra vezicii urinare, care o irită.

Urolog: dacă vrei să scapi de cistită, astfel încât să nu se întoarcă, trebuie doar să te dizolvi Citește mai mult »

Acestea includ:

  1. Plinitatea vezicii urinare.
  2. Frecvente solicită eliberare.
  3. Cantitate mică de urină eliberată.
  4. Senzații dureroase (durere, durere în uretră) în timpul urinării.
  5. Dureri constante în durerile inferioare ale abdomenului, care radiază uneori spre partea inferioară a spatelui.

Pe măsură ce situația se dezvoltă negativ, se adaugă febra, apariția unui miros înțepător și descărcare purulent-sângeroasă în urină. Toate aceste semne sunt caracteristice formei acute, ale căror simptome se manifestă brusc: perioada latentă (latentă) durează de la una la două zile la câteva ore, boala poate atinge un vârf în mai puțin de o zi.

Dar cistita la o femeie însărcinată poate fi o recidivă a inflamației cronice a vezicii urinare care a apărut sub influența nașterii unui copil. În forma cronică, simptomele sunt vagi și se dezvoltă mai mult timp.

Unii consideră cistita drept un semn obligatoriu și un însoțitor al sarcinii, dar acest punct de vedere este fundamental greșit. Nu confundați simptomele unei afecțiuni cu un fenomen atât de obișnuit pentru femeile „într-o poziție interesantă”, precum urinarea frecventă, care are cauze pur fiziologice, nu patologice, dar.

Uterul care crește pe măsură ce fătul se dezvoltă în el, apasă viitoarea vezică a mamei, forțând-o să alerge mai des la toaletă. Dar, în același timp, nu resimte senzații neplăcute, deoarece nu există nicio inflamație ca atare și este greșit să o numim cistită. Apariția simptomelor dureroase confirmă dezvoltarea procesului inflamator al tractului urinar.

Caracteristici ale terapiei medicamentoase

Tratamentul medicamentos al bolilor la gravide este o problemă, deoarece nu toate medicamentele pot fi luate din cauza posibilului efect negativ asupra copilului. Prin urmare, medicii nu se obosesc să le amintească mamei în așteptare prudență în ceea ce privește posibila infecție cu răcelile și alte tipuri de boli. Dar dacă acest lucru nu ar putea fi evitat, utilizarea de pastile pentru tratamentul lor poate fi prescrisă doar de către un medic.

CE ESTE DOCTORUL?

Doctor în științe medicale, doctor onorat al Federației Ruse și membru de onoare al Academiei Ruse de Științe, Anton Vasiliev:

„Tratez boli ale sistemului genitourinar de mulți ani. Conform statisticilor Ministerului Sănătății, în 60% din cazuri, cistita devine cronică.

Principala greșeală este strângerea! Cu cât începeți mai devreme tratamentul pentru cistită, cu atât mai bine. Există un instrument care este recomandat pentru auto-tratament și prevenirea cistitei acasă, deoarece mulți pacienți nu solicită ajutor din cauza lipsei de timp sau a rușinii. Acesta este Ureferon. Este cel mai versatil. Nu are componente sintetice, efectul său este moale, dar palpabil după prima zi de administrare. Ameliorează inflamația, întărește pereții vezicii urinare, mucoasa acesteia, restabilește imunitatea generală. Se potrivește atât femeilor, cât și bărbaților. Pentru bărbați, va exista și un bonus frumos - potență sporită. "

Cu tratamentul complex al cistitei în primul trimestru de sarcină, sunt prescrise de obicei medicamente blânde, care includ plante medicinale - Kanefron și Urolesan.

Kanefron

Tabletele Kanefron constau din:

  • ierburi de centaur;
  • rădăcini lovage officinalis;
  • frunze de rozmarin.

Ca substanțe auxiliare, s-a utilizat amidon de porumb, dioxid de siliciu și lactoză monohidrat. Medicamentul reduce gradul de proces inflamator, are un efect antispasmodic (ameliorarea crampelor) și diuretic (îmbunătățind fluxul de urină).

Aplicația ameliorează durerea în timpul urinării în ureter și vezică. Tabletele sunt luate de trei ori pe zi, timp de două-patru săptămâni, în funcție de scopul..

Printre contraindicații se numără intoleranța individuală la componente și ulcerul peptic al stomacului și duodenului.

Urolesan

Urolesan - un alt remediu prescris pentru cistita în primele etape ale gestației - este disponibil sub formă de tablete și picături și include, de asemenea, componente de origine vegetală:

  • uleiuri de ricin, brad și mentă;
  • extract de conuri de hamei;
  • semințe de morcov sălbatic;
  • iarba de oregano.

Are efecte antiinflamatorii, antispasmodice și ușoare diuretice. Ameliorarea stării apare la jumătate de oră după administrare, efectul medicamentului durează 5 ore. Contraindicat în patologiile tractului gastrointestinal (tractul gastrointestinal) ale vezicii biliare și ale tractului biliar.

Monural

Pentru femeile aflate în al doilea trimestru de sarcină, la recomandarea medicului și sub supravegherea sa, este permisă utilizarea Monural, care este o substanță pudră cu gust plăcut, solubilă în apă înainte de utilizare. Suspensia se bea noaptea, după golirea vezicii urinare.

Monuralul este relativ sigur pentru mamă și copil, deoarece produsul a trecut prin mai multe etape de control și nu a prezentat un efect negativ. Avantajul Monural în timpul sarcinii este că poate fi tratat rapid pentru o boală: cu o formă necomplicată de cistită, pentru a avea un efect terapeutic, este suficient să luați o pulbere.

Nolicin

Despre un alt medicament împotriva cistitei - antibioticul Nolitsin - opiniile medicilor sunt contradictorii, dar majoritatea sunt de acord că este prea riscant de utilizat în timpul sarcinii, deoarece poate pătrunde în placenta. În caz de nevoie urgentă, utilizarea în a doua jumătate a sarcinii este permisă sub supraveghere medicală strictă și cu trecerea sistematică a ecografiei (ecografie) a fătului.

Furodonin

Utilizarea Furodoninei la femei în sarcină este permisă numai în funcție de rezultatele culturii bacteriene, dovedind eficacitatea acesteia. Acesta, la fel ca Nolitsin, este utilizat cu precauție, deoarece este de asemenea capabil să pătrundă bariera placentară, provocând malformații ale părților corpului și ale organelor interne. Numit doar în cazuri extreme.

Nitroxolin

Nitroxolina este strict contraindicată în primul trimestru de sarcină, dar medicii o consideră relativ inofensivă pentru al doilea trimestru, când poate fi folosită sub supravegherea unui specialist.

În etapele ulterioare ale gestației, copilul este deja format, medicamentele nu sunt în măsură să-l facă rău, astfel încât interdicțiile împotriva utilizării lor sunt ridicate. Cu toate acestea, orice medicament trebuie evitat în ultimele două săptămâni înainte de naștere..

Pericolul cistitei în timpul sarcinii

Multe femei consideră că inflamația vezicii urinare este o boală neplăcută, dar nepericuloasă, ușor de tratat, care nu provoacă complicații grave. Atunci când o femeie nu este însărcinată, face față unei boli nu este dificilă - are o listă lungă de medicamente la dispoziție. Dar în timpul sarcinii, chiar și un astfel de „fleac” poate duce la consecințe grave..

Cistita netratată la o femeie însărcinată se poate dezvolta, răspândindu-se în ordine ascendentă și poate face ca infecția să pătrundă în rinichi, ceea ce are forma de pielonefrită. Acest lucru se datorează scăderii de imunitate deja menționată, când capacitatea organismului de a rezista bolii este redusă.

Dar cistita este periculoasă nu numai pentru mama care așteaptă. O complicație a inflamației vezicii urinare la o femeie însărcinată poate fi:

  1. Scurgeri de lichid amniotic.
  2. Abruptul placentar și sângerarea cauzată de aceasta.
  3. Infecție intrauterină care poate duce la moartea fetală.
  4. Avort.
  5. Prematuritatea fătului.
  6. Defecte de dezvoltare a copilului.

Cu o infecție genitourinară excepțională, nu poate fi exclusă posibilitatea infecției copilului în timpul nașterii în timpul trecerii prin canalul de naștere. Pericolul unei boli infecțioase pentru un nou-născut a cărui imunitate este în proces de formare și 90% absentă la momentul nașterii, nu are nevoie de explicații.

Concluzie

O femeie trebuie să fie atentă în perioada de purtare a copilului, încercând să respecte cu atenție regulile de igienă și să evite situațiile care ar putea duce la infecții.

Cu primele simptome ale cistitei, în niciun caz nu trebuie să vă medicați singur: trebuie să consultați imediat un medic care conduce o sarcină. Urmarea recomandărilor medicale va stinge rapid procesul inflamator, împiedicându-l să se dezvolte și duce la consecințe negative.

Cistita in timpul sarcinii

Tot conținutul iLive este monitorizat de experți medicali pentru a asigura cea mai bună acuratețe și consecvență posibilă cu faptele..

Avem reguli stricte pentru alegerea surselor de informații și ne referim doar la site-uri de renume, la institutele de cercetare academică și, dacă este posibil, la cercetări medicale dovedite. Vă rugăm să rețineți că numerele dintre paranteze ([1], [2] etc.) sunt legături interactive către astfel de studii..

Dacă credeți că materialele noastre sunt inexacte, depășite sau discutabile în alt mod, selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.

Cistita în timpul sarcinii este o întâmplare foarte frecventă. De fapt, acesta este un proces inflamator care acoperă membrana mucoasă a vezicii urinare, ceea ce duce la încălcarea funcțiilor sale.

Statisticile spun că 10% din numărul total de femei însărcinate întâmpină această problemă în diferite etape ale nașterii unui copil. Cel mai adesea, acest grup de „risc” include femeile care au avut anterior această boală sau care au așa-numita. o formă cronică de cistită, care contribuie la o exacerbare a bolii pe un fond de imunitate scăzută, o încălcare a microflorei vaginului (vaginoză bacteriană), precum și modificări ale fondului hormonal al corpului feminin în timpul gestației. Cistita infecțioasă se dezvoltă datorită reproducerii active a florei oportuniste și a diverselor agenți patogeni (E. coli, Mycoplasme, stafilococi, trichomonade vaginale, clamidie, streptococi etc.). Cistita în timpul sarcinii apare din cauza caracteristicilor structurale ale sistemului urinar al corpului feminin, în special, de apropierea tractului urinar de uter. În mod natural, simptomele cistitei (dureri în abdomenul inferior, dureri severe în timpul urinării, urinare frecventă etc.) provoacă anxietate, panică și temeri cu privire la sănătatea copilului la femeile însărcinate. În acest caz, va ajuta doar un specialist medical, care va diagnostica și va prescrie un curs eficient de tratament.

Cod ICD-10

Cistita ca prim semn al sarcinii

Cistita în timpul sarcinii nu trebuie confundată cu urinarea frecventă, ceea ce indică adesea o sarcină. Cistita este o boală inflamatorie a vezicii urinare, nu este un semn că o femeie a rămas însărcinată. Cu toate acestea, mulți consideră nevoia frecventă la toaletă în primele săptămâni de sarcină (de la 7-8 săptămâni) tocmai ca cistită. Cert este că, după concepție în organele genitale ale femeii, fluxul de sânge crește și uterul devine mai excitant ca răspuns la implantarea embrionului. Deoarece este asociată vezicii urinare prin inervația sa, chiar și o cantitate mică de urină din ea determină femeia să urineze. Astfel, se produce compresia mecanică a vezicii urinare printr-un uter care se mărește. În același timp, o femeie însărcinată nu prezintă disconfort sau dureri excretoare care însoțesc cistită reală. Până la sfârșitul primului trimestru, fondul hormonal al unei femei revine la normal, iar uterul ocupă o poziție peste nivelul pântecului, încetând să mai pună presiune asupra vezicii urinare. Drept urmare, îndemnul frecvent de a merge la toaletă încetează.

Cistita ca prim semn de sarcină nu trebuie luată în serios, însă urinarea frecventă în combinație cu alte semne ar trebui să alerteze femeia. De exemplu, dacă nevoia de toaletă este însoțită de durere, febră și deteriorarea în stare generală, există motive de a crede că o femeie însărcinată are cistită pe fundalul sistemului imunitar slăbit și al infecției. În orice caz, o vizită la medic va risipi toate îndoielile și va ajuta la stabilirea unui diagnostic adevărat..

Simptomele cistitei în timpul sarcinii

Cistita în timpul sarcinii este însoțită de simptome principale precum:

  • urinare frecventă (inclusiv urinare falsă), însoțită de eliberarea unei cantități mici de urină și senzație de golire insuficientă a vezicii urinare;
  • o senzație de arsură în timpul urinării;
  • eliberarea de urină turbidă cu un miros înțepător;
  • prezența impurităților de sânge și puroi în urină;
  • senzație de strângere în abdomenul inferior, durere și senzație de disconfort în zona pelvină;
  • febră.

Simptomele cistitei în timpul sarcinii sunt provocate de o serie de factori care determină dezvoltarea bolii: scăderea imunității în timpul sarcinii, „restructurarea” hormonală în corpul unei femei, hipotermia și infecția la femeia însărcinată. Este necesar să se țină seama de faptul că sarcina cauzează adesea creșterea drojdiei în vagin, iar disbiosis vaginală este unul dintre factorii care contribuie la dezvoltarea cistitei. Cursul acestei boli în timpul sarcinii poate fi ascuns, fără manifestarea unor simptome pronunțate. În cazuri severe, pe lângă principalele simptome ale cistitei, o femeie însărcinată poate fi perturbată de greață și chiar vărsături. De aceea, la cea mai mică suspiciune de apariție a cistitei, este urgent să consultați un medic pentru o examinare amănunțită și un diagnostic corect. O analiză generală a urinei și sângelui va ajuta la identificarea bolii în stadiile inițiale și va face față acestei probleme cât mai curând posibil, pentru a evita dezvoltarea unei complicații periculoase sub formă de pielonefrită (inflamația rinichilor). Un specialist cu experiență va prescrie tratamentul optim, ținând cont de toate riscurile legate de sănătatea mamei și a copilului nenăscut..

Cistita in sarcina precoce

Cistita în timpul sarcinii este considerată una dintre cele mai frecvente boli, care pot avea complicații foarte periculoase dacă sunt lăsate netratate sau începute. Ca urmare a acestei boli, mucoasa vezicii urinare se inflamează. Cel mai adesea, debutul cistitei este asociat cu debutul sarcinii, când diverși agenți patogeni și infecții atacă organele sistemului genitourinar feminin. Potrivit medicilor, acest lucru se datorează caracteristicilor structurale ale corpului femeii, precum și modificărilor pronunțate la nivel fiziologic și hormonal, care sunt observate la fiecare femeie pe fundalul dezvoltării sarcinii..

Cistita la începutul sarcinii, prin originea sa, se poate manifesta într-o formă infecțioasă sau non-infecțioasă. Printre principalele motive pentru dezvoltarea cistitei infecțioase se numără slăbirea imunității femeii însărcinate, suprasolicitarea severă, acoperirea excesivă a corpului, disbioza intestinală, colpita (disbiosis vaginală), precum și iritația sau deteriorarea mucoasei vezicii urinare din cauza procedurilor medicale. Trebuie avut în vedere că dacă viitoarea mamă are o formă cronică de cistită în istoricul ei medical, atunci aceasta va garanta manifestări recurente ale bolii. Modificările sistemului hormonal în timpul sarcinii, precum și inhibarea imunității, devin premise pentru reproducerea intensă a microflorei patogene și a diferitelor infecții care pot provoca inflamația unui organ, cum ar fi vezica urinară. Forma infecțioasă a cistitei este de obicei cauzată de așa-numitele. „Microflora patogenă condiționată” și agenți patogeni dăunători (E. coli, trichomonade vaginale, stafilococi sau streptococi, clamidie, ureaplasme, micoplasme etc.).

Cistita la începutul sarcinii poate apărea atât sub formă acută, cât și sub formă cronică. În cistita cronică, de obicei, simptomele bolii sunt ușoare, în timp ce forma acută a bolii este însoțită de o serie de semne, principalul dintre acestea fiind durerea de tragere severă de natură debilitantă la urinare. În acest caz, urina poate deveni tulbure și conține impurități din sânge, ceea ce indică un proces inflamator. Pentru un diagnostic precis al cistitei, o femeie însărcinată trebuie să contacteze imediat o instituție medicală pentru a se supune unui examen medical: faceți un test de urină (general, analiză Nechiporenko, bacteriologice); suferă diagnosticul ADN de infecții și ultrasunete a sistemului genitourinar; să fie examinat pentru a identifica posibila disbioză a microflorei vaginale. Dacă diagnosticul de cistită este confirmat, medicul trebuie să prescrie un tratament eficient femeii însărcinate, ținând cont de starea ei și de posibilele riscuri pentru făt. În ciuda faptului că în timpul sarcinii, multe medicamente sunt strict interzise, ​​progresele moderne în medicament pot face față rapid bolii fără riscuri pentru bebeluș. În acest scop, se folosesc medicamente speciale, precum și antibiotice de origine „plantă”, care au un efect scutitor asupra sănătății viitoarei mame și a copilului ei. Una dintre cele mai eficiente metode de tratare a cistitei în stadiul inițial al sarcinii este așa-numita. „Instilarea vezicii urinare” - introducerea medicamentelor direct în organul bolnav. O femeie însărcinată poate avea nevoie de mai multe dintre aceste manipulări pentru a elimina complet simptomele dureroase ale cistitei, ameliorarea inflamației și prevenirea posibilelor recidive.

Pentru o recuperare reușită, o femeie însărcinată trebuie să consulte în timp util un profesionist medical, pentru a evita apariția unor complicații grave, în special, pielonefrită (inflamația rinichilor), bebelușii cu greutate mică și nașteri premature. Auto-medicația și luarea medicamentului tradițional fără a consulta mai întâi un medic poate duce la consecințe triste, deci este mai bine să ignorați sfaturile „inteligente” ale prietenelor, bunicilor și mamelor „inteligente” și să aveți încredere doar într-un specialist medical.

Cistita in sarcina precoce

Cistita în timpul sarcinii poate fi cauzată de o serie de motive, printre care se pot distinge imunosupresia (depresia imunității) și modificările fondului hormonal al corpului unei femei însărcinate. Adesea există o formă infecțioasă de cistită la femeile însărcinate, care este asociată cu procesul inflamator, care este de obicei cauzată de reproducerea activă a diferitelor microorganisme, o infecție bacteriană sau Escherichia coli (Escherichia coli). Acest lucru se datorează structurii speciale a sistemului urogenital al femeilor (lungimea lor din uretră este mult mai scurtă decât cea a bărbaților și este situată aproape de anus).

Cistita în sarcina timpurie poate fi de origine non-infecțioasă și poate fi cauzată, de exemplu, de alergeni sub formă de spray-uri igienice, spume de baie, creme spermicide, precum și alimente (nuci, leguminoase, varză etc.). Boala (în special forma sa cronică) provoacă hipotermie, precum și suprasolicitare frecventă pe fondul unui sistem imunitar reprimat al unei femei însărcinate. Cistita cronică este cea care își manifestă recidiva la începutul sarcinii, când corpul mamei în așteptare devine lipsit de apărare împotriva multor infecții din cauza imunității slăbite. Indiferent de perioada de transport a unui copil, unei femei i se interzice strict să se auto-medicamente din cauza complicațiilor periculoase ale bolii. Este deosebit de important să se țină seama de faptul că multe medicamente (de exemplu, antibiotice ale mai multor tetracicline și sulfonamide) sunt contraindicate categoric la femeile însărcinate. Prin urmare, tratamentul cistitei trebuie prescris doar de către un medic, ținând cont de starea viitoarei mame și de dezvoltarea fătului. Cu o vizită în timp util la un medic specialist, o femeie însărcinată va putea evita multe probleme periculoase, în special infecțiile renale.

În primele etape ale sarcinii, medicii sunt deosebit de atenți în a decide cu privire la tratamentul pacientului, deoarece efectul anumitor medicamente poate fi o amenințare serioasă pentru făt. Acest lucru se aplică și cistitei, care necesită o abordare specială a tratamentului, ținând cont de toate riscurile posibile, atât pentru mama în așteptare, cât și pentru copilul ei. Pericolul acestei boli constă în efectul său negativ asupra fătului: copilul poate fi născut prematur sau cu un deficit de greutate corporală.

Cistita în sarcina târzie

Cistita în timpul sarcinii poate apărea atât la începutul perioadei de gestație, cât și la sfârșit. Indiferent de acest lucru, tratamentul acestei boli ar trebui să fie efectuat de un medic cu experiență, care va prescrie pacientului cele mai scutitoare medicamente.

Cistita în sarcina târzie poate fi cauzată de infecție sau modificări fiziologice în corpul unei femei. Cert este că la sfârșitul sarcinii, un uter mărit semnificativ comprimă organele pelvine, inclusiv vezica urinară. Astfel, fluxul de urină este dificil, ceea ce, la rândul său, duce la stagnarea ei în vezică. Aceasta determină o reproducere crescută a diverselor flore patogene..

Examinarea unei femei însărcinate, precum și trecerea testelor și testelor medicale necesare, va ajuta medicul să stabilească un diagnostic final pentru a prescrie tratamentul optim pentru cistită. Trebuie menționat că în a doua jumătate a sarcinii, aportul multor medicamente (inclusiv antibiotice a mai multor peniciline și cefalosporine) pune deja fătul într-o măsură mai mică, deoarece Este protejată în mod fiabil de placentă. În plus, medicina modernă vă permite să faceți față bolii în alte moduri. De exemplu, o metodă alternativă de tratare a cistitei este o procedură de instilare. Această metodă implică administrarea de medicamente prin uretră direct în vezică..

Nu este recomandat să prescrieți femeilor însărcinate antibiotice ale mai multor tetracicline, aminoglicozide, sulfonamide sau sulfonamide. Dacă medicul atribuie astfel de medicamente antibacteriene mamei în așteptare, este necesar să refuzați tratamentul și să consultați un alt specialist, deoarece aceste medicamente sunt strict interzise în timpul sarcinii. Ele pot duce la icter fetal, precum și la deteriorarea ireversibilă a nervilor cranieni..

Având în vedere simptomele bolii, medicul urolog ar trebui să diagnostice femeia însărcinată pentru a determina calea infecției, agentul patogen, stadiul cistitei (cronice sau acute). Astfel, terapia trebuie selectată cu precauție extremă, folosind medicamente care sunt absolut sigure pentru mama în așteptare și pentru fătul în curs de dezvoltare. Cistita în sarcina târzie, care este însoțită de durere severă, arsură în timpul urinării și prezența unei impurități a sângelui în urină, este de obicei tratată cu un agent antibacterian care este excretat din organism într-o măsură mai mare cu urină și are un minimum de efecte secundare pentru o femeie însărcinată și copilul ei.

Cistita acuta in timpul sarcinii

Cistita în timpul sarcinii poate apărea atât în ​​formă cronică, cât și în formă acută. Forma acută a cistitei este de natură bruscă și apare cel mai adesea după hipotermie sau ca urmare a expunerii la un alt factor, în special, la infecția vezicii urinare.

Cistita acută în timpul sarcinii este însoțită întotdeauna de un proces inflamator acut și se manifestă sub forma următoarelor simptome:

  • intensitate sporită de a urina, urmată de eliberarea unei porții mici de urină;
  • durere puternică și senzație de arsură în timpul urinării, uneori de natură permanentă;
  • dorință falsă de a goli vezica urinară;
  • durere în abdomenul inferior;
  • intoxicație severă;
  • turbiditatea urinei, în care pot fi observate impuritățile sângelui și puroiului;
  • o creștere accentuată a temperaturii.

Trebuie menționat că ultimele două simptome semnalează o etapă severă a cistitei. Cursul acut al bolii se caracterizează printr-o intensitate crescândă treptat a durerii suferite în timpul urinării. În acest caz, durerea poate adopta o natură permanentă, dar în cele mai multe cazuri sunt direct legate de actul de urinare. Urinarea imperativă exprimată duce uneori la incontinență urinară.

Cistita acută în timpul sarcinii este periculoasă pentru sănătatea mamei în așteptare și reprezintă o amenințare pentru făt, deoarece procesul inflamator poate acoperi nu numai vezica unei femei însărcinate, ci și rinichii, determinând dezvoltarea unei complicații periculoase - pielonefrita. Cu o evoluție mai ușoară a bolii, o femeie însărcinată poate simți doar trăgând dureri în abdomenul inferior și pollakiurie moderată (urinare rapidă). În acest caz, arsurile și durerile apar de obicei la sfârșitul procesului de urinare. Se întâmplă ca aceste simptome să dispară după câteva zile pe cont propriu, fără tratament special. Dar cel mai adesea, cistita acută durează 6-8, și uneori 10-15 zile, în funcție de gravitate, precum și de prezența unei boli concomitente în corpul feminin, datorită căreia procesul se intensifică. În acest caz, este necesară o examinare medicală suplimentară..

În ceea ce privește tratamentul cistitei acute, acesta este însoțit aproape întotdeauna de numirea de medicamente pentru femeile însărcinate cu efecte antispasmodice, antiinflamatorii și antibacteriene, ținând cont de toate riscurile pentru făt. Tratamentul poate dura aproximativ 3-5 zile, de obicei nu mai mult de o săptămână. Metodele eficiente de tratament pot reduce semnificativ simptomele manifestărilor acute ale bolii. Dacă apare o recidivă după tratament, femeia însărcinată trebuie să viziteze din nou un specialist și să fie supusă unei a doua examinări.

Cistita cronica si sarcina

Cistita în timpul sarcinii se manifestă de obicei într-o formă acută, dar există cazuri frecvente când simptomele bolii sunt ușoare și există o imagine „estompată” a dezvoltării bolii. În acest caz, putem vorbi despre manifestarea cistitei într-o formă cronică.

Cistita cronică și sarcina: cum se potrivesc aceste două concepte? Trebuie remarcat faptul că forma cronică a cistitei apare pe fondul unui tratament necorespunzător sau al unei cistite acute netratate, care se observă în istoria unei femei însărcinate. De fapt, cistita cronică are o recidivă sau se desfășoară ca un proces continuu cu semne ușoare ale bolii. Dacă vorbim despre anotimpul în care recidivează de obicei cistita cronică, atunci exacerbarea acestei boli apare cel mai adesea în perioada de toamnă-primăvară, când există riscul de hipotermie din cauza vremii instabile. Cu toate acestea, în timpul sarcinii, perioada anului nu joacă un rol important. De obicei, o formă cronică de cistită la mamele în așteptare se manifestă atunci când apar modificări fiziologice în corpul feminin, în special, o creștere a uterului, care pune presiune asupra altor organe ale pelvisului mic, inclusiv vezicii urinare..

Cistita cronică poate fi considerată sub forma decompensării forțelor de protecție ale sistemului urinar. Principalele sale simptome sunt durerea, pollakiuria (urinare rapidă) și piuria (excreția de puroi în urină). Intensitatea durerii depinde de frecvența urinării. Durerea de natură tragătoare este de obicei localizată în perineu de-a lungul căii uretrei. La primele simptome care indică manifestarea cistitei cronice, o femeie însărcinată trebuie să consulte un medic. După un diagnostic precis al bolii pe baza rezultatelor analizelor și studiilor medicale, medicul va prescrie cel mai blând tratament mamei care așteaptă folosind proceduri fizioterapeutice și medicamente care nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea femeii însărcinate și a copilului ei.

Exacerbarea cistitei în timpul sarcinii

Cistita în timpul sarcinii apare pe fondul imunității slăbite a mamei în așteptare și a modificărilor hormonale din corpul ei, din cauza cărora există o încălcare a microflorei vaginale naturale. Drept urmare, crește riscul de a dezvolta diverse infecții. Multe femei care sunt într-o „poziție interesantă” suferă de această boală pe tot parcursul sarcinii. Cauzele exacerbării cistitei depind, de asemenea, în mare parte de modificările fiziologice din corpul unei femei însărcinate: atunci când se naște un copil, tonul sistemului urogenital este mult redus. La rândul său, acest factor duce la stagnarea urinei, la golirea parțială a vezicii urinare și, în consecință, la dezvoltarea infecției.

Exacerbarea cistitei în timpul sarcinii este asociată cel mai adesea cu o recidivă a formei cronice de cistită, care se manifestă după hipotermie sau cu o scădere a funcționării sistemului imunitar. Dacă o femeie s-a confruntat deja cu o problemă de cistită înainte de sarcină, atunci, cel mai probabil, va fi mai probabil să exacerbeze această boală în perioada de a naște un copil decât alte femei. Dacă vorbim despre sincronizare, atunci cel mai adesea cistita se reamintește la începutul sarcinii. În mod firesc, măsurile preventive în timp reduc riscul de apariție a bolii..

Simptomele de exacerbare a cistitei sunt aceleași cu cele care sunt simptome concomitente ale acestei boli: urinarea rapidă cu o ușoară descărcare de urină, tăierea durerii în abdomenul inferior și senzația de arsură în timpul urinării, impuritățile sângelui și puroiul în urină. Dacă agravarea bolii este acută, atunci toate aceste simptome sunt însoțite de febră.

Diagnosticul cistitei la femeile însărcinate presupune, în primul rând, o examinare ginecologică, precum și o examinare a organismului pentru prezența infecțiilor genitale și a afecțiunilor microflorei vaginale. Odată cu exacerbarea cistitei, este necesar să se excludă posibilitatea existenței altor surse de infecție care ar putea provoca o recidivă a bolii. Printre astfel de surse, se pot distinge diferite afecțiuni ale dinților și ale tractului gastro-intestinal, disbioză, boli ORL și amigdalită cronică. Cu o imunitate redusă în timpul sarcinii, chiar și carii banale pot duce la exacerbarea cistitei.

Cistita în timpul sarcinii creează o mulțime de probleme pentru mame în așteptare, în special în ceea ce privește tratamentul. Doar terapia complexă va ajuta la o rapidă abordare a bolii, inclusiv utilizarea preparatelor imune, agenți antibacterieni eficienți, precum și medicamente care restabilesc microflora naturală a corpului feminin, dar luând în considerare doar riscurile posibile pentru sănătatea mamei și a copilului ei încântătoare..