Principal

Tratament

Torsiunea picioarelor chistului ovarian

Un chist ovarian este o masă benignă care este o cavitate cu conținut lichid. Boala în sine este adesea asimptomatică, dar odată cu dezvoltarea complicațiilor, durerea acută apare în abdomenul inferior. Una dintre complicațiile periculoase este torsiunea picioarelor chistului ovarian. Tratamentul acestei afecțiuni este doar chirurgical, iar ajutorul trebuie furnizat imediat. În caz contrar, se pot dezvolta peritonită și sepsis..

Atenţie! Fotografie de conținut șocant.
Pentru a vizualiza, faceți clic pe link..

De ce apare torsiunea

Posibil torsiune a oricărei formațiuni ovariene - un tip diferit de chist, chistom, tumoră. Cel mai adesea, aceasta este supusă unor formațiuni care au mobilitate ridicată - chisturi parastarice și dermoide. Dezvoltarea complicațiilor este promovată de o formă de educație asimetrică, densitate inegală.

Motivele care duc la o astfel de complicație nu sunt pe deplin înțelese. Următorii factori sunt importanți pentru torsiune:

  1. Mișcări ascuțite - exerciții fizice, dansuri, exerciții gimnastice. Se crede că o oprire bruscă a mișcărilor de rotație ale corpului duce la torsiune, când rotația chistului în jurul piciorului continuă prin inerție.
  2. Creșterea presiunii intra-abdominale - cu încordare, tuse, peristaltism crescut al intestinului subțire.

Ceea ce este o complicație periculoasă

Când picioarele sunt răsucite, vasele care furnizează ovarul (artera ovariană, ramuri ale arterei uterine, vene) sunt îndoite. Intensitatea tulburărilor circulatorii depinde dacă vasele sunt ciupite în întregime sau parțial. Dacă vasele sunt complet ciupite, alimentarea cu sânge a neoplasmului se oprește. Aceasta duce la necroză și la dezvoltarea inflamațiilor țesuturilor din jur. Dacă vasele sunt fixate parțial, modificările sunt mai puțin pronunțate. Fluxul venos este perturbat, alimentarea arterială este de obicei menținută.

Torsiunea chisturilor ovariene: simptome

Cu această complicație, simptomele se dezvoltă acut. Severitatea simptomelor depinde de viteza de dezvoltare a torsiunii și de gradul acesteia.

Cu o torsiune completă, simptomele unui abdomen acut se dezvoltă:

Principalul semn al patologiei este durerea severă. Durerea este intensă, localizată în abdomenul inferior, apare paroxistic.

Din cauza necrozei tumorale, există semne de intoxicație:

· Scăderea tensiunii arteriale, tahicardie;

Piele palidă, transpirație rece.

Dacă inflamația se răspândește la alte organe, pot apărea următoarele simptome:

Tulburarea intestinelor: flatulență, retenție de gaz și scaun;

Deteriorarea organelor sistemului urinar: urgențe frecvente, urinare dureroasă;

Deteriorarea uterului - depistare din vagin.

Cum se poate diagnostica patologia

Complicațiile pot fi suspectate de o clinică caracteristică și anamneză. Dacă o femeie cu un chist ovarian identificat anterior are simptome ale unui abdomen acut, acest lucru indică dezvoltarea de complicații (torsiunea picioarelor chistului sau ruperea acestuia). Medicul efectuează o examinare fizică - în timpul palpării, se determină durerea și tensiunea peretelui abdominal anterior.

Cu toate acestea, aceste semne sunt nespecifice, adică pot fi prezente în diferite boli. Este necesar să se facă un diagnostic diferențiat cu acele boli care provoacă o clinică a unui abdomen acut. Adesea este necesar să se diferențieze torsiunea picioarelor chistului ovarian cu următoarele boli:

Pentru a confirma diagnosticul, sunt prescrise metode de diagnostic suplimentare. Diagnosticul poate fi confirmat prin ecografie (ecografie), alte teste sunt prescrise în scopul diagnosticării diferențiale. În cazuri complexe, se efectuează laparoscopie de diagnostic..

Ecografie pelvină

Ecografia este cel mai des folosită. Ce schimbări sunt caracteristice:

· Educația are contururi încețoșate;

· Efuzia este determinată în bazin.

Semnele de inflamație sunt adesea detectate în KLA - ESR crescut, leucocitoză.

Radiografie abdominală

Radiografia este prescrisă în scopul diagnosticării diferențiale. Când răsuciți picioarele chistului, modificările sunt de obicei absente, cu excepția cazurilor în care inflamația a trecut la peritoneu.

Se realizează în cazuri în care cu ajutorul altor studii nu a fost posibil să se confirme sau să se excludă diagnosticul..

Metode de tratament

Îngrijirile de urgență constau în operații de urgență. Chirurgia este singurul tratament eficient. Medicamente și remedii populare nu vor ajuta să scapi de patologie.

Ce să faci acasă

Dacă suspectați torsiunea picioarelor chistului ovarian, trebuie să apelați imediat la o ambulanță. Toate tratamentele ulterioare trebuie efectuate într-un spital.

Acasă, ar trebui să luați o poziție culcată, să excludeți mișcări bruște, să nu aplicați căldură pe abdomen.

Intervenție chirurgicală

Operația poate fi efectuată laparoscopică sau laparotomie. Fiecare metodă are avantajele și dezavantajele sale..

  1. Laparoscopie - avantajul său este mai puțin invaziv. Pentru a accesa ovarele, se fac 3 perforații pe peretele frontal al abdomenului. Operația se efectuează folosind un laparoscop - un dispozitiv special echipat cu o cameră video, lentile și un sistem de zoom.
  2. Laparotomia este o operație mai traumatică, dar permite chirurgului să obțină o vedere mai mare. Cu laparotomia se face o incizie pe peretele abdominal anterior..

Alegerea accesului, precum și volumul operației depinde de timpul scurs de la momentul torsiunii și de severitatea modificărilor necrotice.

Laparotomie cu ooforectomie

Debut tardiv al intervenției chirurgicale, necroză, peritonită

Cu această operație, piciorul tumoral este tăiat fără a se desface anterior, ovarul este îndepărtat.

În plus, cavitatea abdominală este inspectată, dacă este necesar, este stabilită drenarea..

Laparoscopie cu detorsiune tumorală

Începerea timpurie a intervenției chirurgicale, s-a restabilit fluxul sanguin

Dacă operația începe în fazele incipiente, se efectuează o intervenție de conservare a organelor - detorsiunea tumorii. În cadrul acestei operații, picioarele răsucite ale tumorii sunt nefondate. Dacă după 15 minute există semne de refacere a circulației sângelui - ovarul nu este îndepărtat. Se efectuează îndepărtarea chistului sau rezecția ovariană (eliminarea masei chistice cu o parte a ovarului).

Prognoză și consecințe posibile

Odată cu efectuarea la timp a operației, prognosticul este favorabil, apare recuperarea completă. Operațiile de conservare a organelor permit pacienților să mențină funcția de reproducere.

Dacă din anumite motive operația a fost efectuată târziu, prognosticul poate fi nefavorabil. Dacă nu este asigurată asistența în timp util, după 6 ore se poate dezvolta peritonită (inflamația peritoneului). Procrastinarea cu chirurgie poate duce și la infecție bacteriană..

Cum se poate evita patologia periculoasă

Prevenirea constă în efectuarea unor examene preventive periodice ale unui ginecolog cu ultrasunete ale organelor pelvine. Dacă sunt identificate chisturi ovariene, este necesar un tratament adecvat - o operație planificată sau utilizarea de contraceptive orale. Înainte de operație, se recomandă excluderea mișcărilor bruște și a activității fizice semnificative.

Video

Vă oferim să vizionați un videoclip pe tema articolului.

Educație: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.

Multe medicamente au fost inițial comercializate sub formă de medicamente. Heroina, de exemplu, a fost inițial comercializată ca medicament pentru tuse. Iar cocaina a fost recomandată de medici ca anestezie și ca mijloc de rezistență crescândă..

Munca care nu îi place unei persoane este mult mai dăunătoare pentru psihicul său decât lipsa de muncă în general.

Ficatul este cel mai greu organ din corpul nostru. Greutatea ei medie este de 1,5 kg.

Peste 500 de milioane de dolari anual sunt cheltuiți doar pentru medicamente pentru alergii în Statele Unite. Mai credeți că se va găsi o modalitate de a învinge în final alergiile?

Stomacul uman face o treabă bună cu obiecte străine și fără intervenție medicală. Sucul gastric este cunoscut pentru a dizolva chiar monedele..

Greutatea creierului uman este de aproximativ 2% din greutatea totală a corpului, dar consumă aproximativ 20% din oxigenul care intră în sânge. Acest fapt face ca creierul uman să fie extrem de susceptibil la deteriorarea cauzată de lipsa oxigenului..

Cea mai rară boală este boala lui Kuru. Doar reprezentanții tribului Fore din Noua Guinee sunt bolnavi de ea. Pacientul moare de râs. Se crede că cauza bolii este mâncarea creierului uman..

Dacă cădeți dintr-un măgar, este mai probabil să vă rulați gâtul decât dacă ați căzut dintr-un cal. Doar nu încercați să respingeți această afirmație..

În efortul de a scoate pacientul, de multe ori medicii merg prea departe. Așadar, de exemplu, un anume Charles Jensen în perioada cuprinsă între 1954 și 1994. au supraviețuit mai mult de 900 de operații de îndepărtare a neoplasmelor.

Majoritatea femeilor sunt capabile să obțină mai multă plăcere contemplând trupul lor frumos în oglindă decât din sex. Deci femeile se străduiesc pentru armonie.

În timpul strănutului, corpul nostru încetează complet să funcționeze. Chiar și inima se oprește.

Conform statisticilor, luni, riscul de răni la spate crește cu 25%, iar riscul unui atac de cord - cu 33%. ai grija.

La 5% dintre pacienți, clomipramina antidepresivă provoacă un orgasm..

O persoană care ia antidepresive în majoritatea cazurilor va suferi din nou de depresie. Dacă o persoană face față depresiei pe cont propriu, are toate șansele să uite de această stare pentru totdeauna..

O persoană educată este mai puțin sensibilă la boli ale creierului. Activitatea intelectuală contribuie la formarea de țesut suplimentar pentru a compensa bolnavul.

Fiecare dintre noi a auzit povești despre oameni care nu s-au spălat niciodată pe dinți și nu au avut probleme cu el. Deci, cel mai probabil, acești oameni fie nu știau despre prezența.

Simptomele și tratamentul torsiunii picioarelor chistului ovarian 1 comentariu

Chistul ovarian al picioarelor

Diagnosticul de chist ovarian este adesea făcut, aceasta este una dintre cele mai frecvente boli feminine. Un chist este un neoplasm benign în interiorul sau pe suprafața ovarului. Din punct de vedere vizual, această tumoră seamănă cu o capsulă umplută cu produse reziduale corporale. Uneori este atașat de ovar cu ajutorul unui picior. Din diverse motive, poate apărea o complicație ginecologică periculoasă - torsiunea picioarelor chistului ovarian. Datorită strângerii vaselor care trec de-a lungul piciorului, chistul moare și duce la o încălcare a țesutului tumoral (necroză) și la apariția unui proces inflamator (peritonită).

Clasificarea chisturilor și cauzelor

În funcție de conținut, se disting următoarele tipuri:

  • folicular;
  • luteală (chistul corpusului luteum);
  • endometrioid (ciocolată);
  • dermoid;
  • paraovarial;
  • mucinous.

Chistul ovarian la femei

Cauzele tumorilor benigne sunt multe. Factorii principali sunt:

  • dezechilibru hormonal cauzat de stres, medicamente și multe alte motive;
  • funcționarea defectuoasă a ovarelor;
  • perturbarea sistemului endocrin;
  • probleme cu maturizarea foliculilor, ceea ce duce la imposibilitatea dezvăluirii acestuia;
  • boli infecțioase;
  • debut precoce al menstruației;
  • avorturi frecvente.

De ce există o torsiune a picioarelor chistului ovarian

Torsiunea picioarelor chistului ovarian din fotografie

Majoritatea formațiunilor chistice sunt asimptomatice și nu provoacă complicații. Adesea chistul se rezolvă independent după 1-2 cicluri menstruale. Dar uneori chistul progresează - crește în dimensiune, se mișcă, se răsucește, perturbând funcționarea normală a ovarelor și provocând senzații de luptă.
Răsucirea se datorează inversării sau creșterii țesuturilor picioarelor chistului. Cel mai adesea, torsiunea apare la cele mai mobile specii: dermoid, paraovarial, seros, mucinos. În răsucire, pot fi implicate trompele uterine, buclele intestinale, omentul și alte organe din apropiere..

Inversiunea picioarelor chistului este facilitată de astfel de factori:

  1. o creștere a educației până la o dimensiune de 7-10 cm în diametru și peste;
  2. mobilitate ridicată a educației;
  3. exercițiu fizic;
  4. mișcări bruște ale corpului uman;
  5. târârea obiectelor grele;
  6. sarcinii;
  7. modificări bruște ale presiunii abdominale (constipație, flatulență, revărsare a vezicii urinare, încordare);
  8. naștere recentă.

Probabilitatea de răsucire a picioarelor depinde de lungimea sa. Cu cât este mai lung piciorul, cu atât este mai mare riscul.

Tipuri de torsiuni ovariene

Toate complicațiile asociate cu torsiunile pot fi împărțite în 2 tipuri:

  1. torsiunea completă a picioarelor - baza se învârte cu 360 de grade sau mai mult în jurul axei sale;
  2. torsiune incompletă - răsucirea poate avea loc la 90 sau 180 de grade (valori aproximative).

Viteza de răsucire se împarte în:

  1. acut (rapid) - pacientul simte o durere severă ascuțită care apare brusc;
  2. treptat (lent) - durerea se rulează treptat;

Care este pericolul unei torsiuni chistice?

Răsucirea incompletă a chistului determină stagnarea sângelui venos și o creștere a dimensiunii chistului. Există riscul unei alte complicații - ruperea formării chistice în sine. O ruptură va face ca conținutul chistului să intre în cavitatea abdominală, ceea ce poate duce la inflamație (peritonită).

Răsucirea completă închide arterele prin care chistul este furnizat cu sânge. Drept urmare, chistul moare, apare necroza tisulară și durerea acută.

Diagnosticul complicațiilor și simptomelor la femei

Principalul simptom al răsucirii apărute a picioarelor chistului este durerea. Cu cât răsucirea este mai puternică, cu atât durerea și intoxicația sunt mai rapide. Focalizarea durerii este mai aproape de ovarul drept sau stâng, în funcție de locația chistului.

În plus, simptomele de torsiune pot fi:

  • creșterea temperaturii;
  • stare generală de rău;
  • tensiunea musculară a mușchilor abdominali;
  • transpiraţie
  • paloare;
  • greaţă.

Simptome de torsiune a picioarelor chistului ovarian

Adesea, din cauza durerii severe, o femeie poate fi doar într-o singură poziție forțată, de exemplu, culcată de partea ei.

În diagnostic apar semne de torsiune. Palparea zonei ovarului în timpul unui examen ginecologic determină durere.

Torsiunea ovarului, fără formațiuni chistice, este o complicație ginecologică destul de rară.

Metode de tratament

Chistul ovarian răsucit

La diagnosticarea complicațiilor, trebuie făcută spitalizare imediată în secția chirurgicală. Moartea posibilă a țesuturilor poate duce la necesitatea eliminării nu numai a chistului în sine, ci și a ovarului, și în situațiile cele mai dificile, și a trompei uterine. Cu cât operațiunea este efectuată mai devreme - cu atât sunt mai mici riscurile pentru corpul femeii.

Procrastinarea cu spitalizarea este foarte periculoasă și poate duce la necroză tisulară, sângerare internă și peritonită.

Operațiune

Chirurgia constă în următoarele etape:

  1. Sub anestezie generală, pacientului pe abdomen se face o incizie mică (laparoscopie)
  2. Un endoscop este introdus în cavitatea abdominală, cu ajutorul căruia medicul evaluează starea tumorii și a ovarului
  3. Instrumentele sunt introduse prin incizii suplimentare. Învârtesc picioarele chistului
  4. Dacă alimentarea cu sânge în ovar revine la normal, doar chistul în sine este îndepărtat
  5. Dacă funcționarea vaselor de sânge nu este restabilită - ovarul este de asemenea îndepărtat
  6. Dacă este detectată necroză tisulară sau dacă conținutul chistului intră în cavitatea abdominală (precum și inflamație - peritonită), medicul face o incizie extinsă (laparotomie)
  7. Țesutul moarte este îndepărtat, inclusiv tubul ovarului și cel uterin.
  8. Se efectuează examinarea histologică a țesutului excizat pentru celulele canceroase.

Chirurgie laparoscopică pentru chisturi ovariene

Efectuarea oricărei operații asupra organelor interne este plină de o recuperare dificilă a organismului în perioada de reabilitare. Pentru a face procesul de recuperare cât mai ușor posibil, medicul poate alege una dintre opțiunile pentru operație:

  • Cistectomia este cea mai blândă cale. Ea implică excizia chistului însuși cu păstrarea țesuturilor sănătoase și funcția reproductivă a femeilor
  • Rezecția cu pană - presupune îndepărtarea parțială a ovarului deteriorat
  • Ovariectomie - îndepărtarea trompei uterine și a apendicilor
  • Adnexectomie - ovarul este complet eliminat

Recuperarea postoperatorie

Recuperare după laparoscopia unui chist ovarian

Prima dată după operație, pacientul trebuie să fie sub supravegherea medicilor - măsurați periodic temperatura corpului, numărul globulelor albe din sânge, coagulogramele, precum și nivelul durerii.
Perioade tentative de invaliditate temporară:

  • La efectuarea laparoscopiei - 7 zile
  • La efectuarea laparotomiei - 12 zile

Chirurgia laparoscopică vă permite să salvați (și să nu eliminați) apendicele uterine de 3 ori mai des decât în ​​cazul laparotomiei.

Care este codul pentru microbi 10

Adesea, atunci când exprimăm diagnosticul asociat cu ovarele, se poate auzi expresia „cod pentru număr microbian 10 Nr. 83,5”. În general, acest cod este responsabil pentru procesele non-inflamatorii care apar în uter sau ovare. Clarificarea de la numărul 83.5 este responsabilă tocmai de răsucirea ovarului, chisturile din acesta sau tubul uterin.

Care este pericolul de torsiune chistică în timpul sarcinii

Îndepărtarea torsiunii picioarelor chistului ovarian

O femeie poate rămâne însărcinată cu un chist și poate apare un neoplasm deja în timpul sarcinii. Un uter care mărește deplasează organele interne ale unei femei, inclusiv ovarele. Chistul începe să se miște și se poate răsuci. Dacă aveți simptome de răsucire, căutați imediat ajutor de urgență..

Un chist în timpul sarcinii nu necesită îndepărtarea obligatorie, dar este necesară o monitorizare atentă a dezvoltării acesteia. În cazurile de creștere a dimensiunii sau de apariție a complicațiilor, este necesară o intervenție chirurgicală urgentă.

În cazul detectării acestei complicații în timpul sarcinii în curs de desfășurare, operația laparoscopică cu posibilă rezecție a ovarului se efectuează în cel mai slab mod. Cu o operație în timp util și absența necrozei tisulare, este de obicei posibilă menținerea funcțiilor de reproducere ale ovarelor.Pregnosticul pentru recuperarea completă după operație este considerat favorabil..

Răsuciți picioarele unui chist la o adolescentă

În adolescență, în perioada pubertății, există o reorganizare semnificativă a corpului feminin. Nu este surprinzător că în această perioadă poate apărea un chist ovarian..

Principalele motive pentru aceasta pot fi luate în considerare:

  • Modificări hormonale în organism
  • Debutul precoce al menstruației
  • Greutate excesiva
  • Tratament efectuat cu medicamente hormonale
  • Predispozitie genetica

Motivul principal pentru care există o torsiune a picioarelor chistului ovarian la un adolescent este considerat a fi o activitate fizică ridicată. Activitatea fizică face chistul mobil, din cauza căruia se poate întoarce și răsuci.

Un chist la o vârstă fragedă este de obicei tratat cu medicamente. Doar cu o creștere a dimensiunii peste 5-7 cm, merită să ne gândim la operație.

Laparoscopie chirurgicală ovariană

Un chist răsucit nu poate fi vindecat cu medicamente, deoarece prin vasele stoarse, sângele încetează să mai intre în el și moare. Intrarea conținutului unui astfel de chist în sânge și cavitatea abdominală este plină de consecințe grave, cum ar fi peritonita. Pentru a evita acest lucru, este necesar să faceți diagnosticul corect cât mai rapid și să efectuați operația.

La această vârstă, cel mai important lucru este menținerea funcției de reproducere a organismului, adică. oportunitatea de a avea copii pe viitor.

Prevenirea și metodele de prevenire

Prevenirea chistului ovarian

Măsurile de prevenire pot fi luate în considerare:

  • De 2 ori pe an examinarea preventivă a unui medic ginecolog
  • O dată pe an, ecografie pelvină obligatorie
  • Monitorizarea atentă a chisturilor ovariene existente
  • Tratamentul și îndepărtarea la timp a tuturor tumorilor

Chist ovarian

Chistul ovarian este un neoplasm benign care se dezvoltă direct în țesuturile ovarului sau în epididim. Aceasta este o capsulă goală umplută în interior cu lichid (sânge, lichid seros etc.). Chisturile ovariene pot fi detectate la pacienții de orice vârstă. În 15% din cazuri, aceste neoplasme sunt diagnosticate în timpul menopauzei (în primii 5 ani). Uneori, chisturile ovariene sunt detectate chiar și la nou-născuți. Cu toate acestea, această patologie se dezvoltă mai ales la femeile în vârstă de reproducere. Adesea, astfel de neoplasme sunt diagnosticate la femeile cu nereguli menstruale, deși se pot dezvolta în cursul normal..

Tipuri de chisturi ovariene

Chisturile ovariene sunt:

  • spre stânga (apar pe ovarul stâng);
  • pe partea dreaptă (pe ovarul drept);
  • bilaterală (se dezvoltă imediat pe ambele ovare).

De asemenea, astfel de neoplasme sunt împărțite în astfel de tipuri:

  • o singură cameră (reprezintă o cavitate fără partiții);
  • multi-cameră (împărțită în interior prin partiții).
  • Mici - până la 2,5 cm. În stadiile inițiale ale neoplasmului sunt miniaturale și nu au picioare.
  • Mare - mai mult de 5 cm.Capsula crește treptat ca urmare a creșterii cantității de lichid din ea. Ea formează un picior (chistul începe vizual să semene cu o ciupercă).

Chisturile ovariene, care arată ca o tumoră doar în aparență (adică nu sunt în mod literal tumori) și apar din cauza acumulării de lichid în interiorul uneia sau altei formări a cavității, se numesc retenție. Ele cresc numai datorită extinderii pereților capsulei (care apare atunci când cantitatea de lichid din interior crește). Creșterea țesuturilor nu are loc.

Chisturile de retenție nu au tendință de malignitate (degenerare în tumorile canceroase) și se împart în următoarele soiuri:

  • Foliculare (diagnosticate în 73% din toate cazurile de chisturi de retenție). Cel mai adesea apar în prezența unor perturbări hormonale minore. În condiții normale, oul se maturizează în interiorul foliculului ovarian. Apoi foliculul izbucnește, oul iese afară și se deplasează prin trompele uterine. Dacă există o defecțiune, ruperea foliculului nu are loc. Oul rămâne în interiorul său. Apoi, la locul acestui folicul se dezvoltă un neoplasm. Dacă s-au format mai multe chisturi foliculare, această afecțiune patologică se numește ovar polichistic.
  • Chisturile corpului luteum (luteal). După eliberarea ovulului, un corp galben se formează în locul foliculului care izbucnește - un fel de glandă endocrină care produce progesteronul hormonului sexual feminin. Deci, organismul se pregătește pentru o posibilă sarcină. Dacă nu are loc fertilizarea, nevoia de corpus luteum dispare și se rezolvă treptat. Menstruația începe. În unele cazuri, când sarcina nu are loc, corpul luteum nu dispare și în locul său se dezvoltă un chist.
  • Endometrioid. Apare cu endometrioza, în interior umplut cu lichid maro (sânge menstrual). Endometrul este membrana mucoasă internă a uterului (un ovul fertilizat este atașat de acesta în caz de sarcină). În timpul ciclului menstrual apar modificări în el. În prima jumătate a ciclului, sub influența unui nivel crescut de estrogen, endometrul crește și se îngroașă. În același timp, oul se maturizează în foliculul ovarian. La mijlocul ciclului, acesta lasă foliculul. Dacă nu are loc fertilizarea, nivelul hormonilor feminini din organism scade înapoi, iar stratul superior al endometrului este respins și iese împreună cu sângele menstrual. La începutul următorului ciclu menstrual, endometrul este actualizat. În caz de dezechilibru hormonal, endometrul începe să treacă dincolo de uter și pătrunde în alte țesuturi și organe. Această afecțiune patologică se numește endometrioză. Un chist endometrioid se poate dezvolta atunci când țesutul endometrioid apare pe suprafața ovarului. Din țesut, se formează o capsulă, care se umple în timpul menstruației cu sânge. În timp, sângele se îngroașă și devine brun, astfel încât chisturile endometrioide sunt, de asemenea, numite uneori ciocolată.
  • Tecalutein. Ele apar din foliculi cu un exces de hCG (gonadotropină corionică) în ei în timpul derapajului chistic (anomalii ale dezvoltării ovulului în timpul sarcinii) sau prezența coriocarcinomului (o tumoră malignă). Chisturile calcaleinei în majoritatea cazurilor sunt bilaterale (apar pe ambele ovare).
  • Paraovarial. Ele se dezvoltă din țesuturile din apendicele ovarului (vaporovarium, un organ rudimentar format din multe mici conducte care nu funcționează) datorită acumulării de lichid în conductul paraovariumului. Astfel de chisturi sunt localizate între ovar și tubul uterin. De obicei sunt o cameră single.

Deoarece chisturile foliculare și luteale se formează din cauza încălcării procesului ovulului care părăsește foliculul, ele sunt, de asemenea, numite funcționale. Sunt predispuse la autoabsorbție în 1-3 cicluri menstruale. Cu toate acestea, ei înșiși nu dispar în toate cazurile, prin urmare, în această perioadă (perioada în care chistul se presupune că se dizolvă), pacientul trebuie să fie sub supravegherea unui medic.

Dacă hemoragia apare în cavitatea unui neoplasm funcțional, se transformă într-un chist hemoragic umplut cu cheaguri de sânge sau de sânge. Este periculoasă, deoarece există un risc ridicat de rupere a ei.

Există, de asemenea, cistoame - adevărate tumori benigne, adesea cu mai multe camere. În interior, ei, ca chisturile de retenție, sunt umplute cu lichid, dar creșterea țesuturilor are loc deja în ele și sunt capabile să devină maligne (se transformă în tumori canceroase).

Chisturile includ:

  • Cistadenomul (o tumoră epitelială a ovarului, se formează din țesuturile epidermei). În funcție de natura conținutului, se disting chisturi seroase (chisturi netede cu lichid seros), mucinoase (cu conținut mucos) și sero-papilare (cu conținut de suprafață papilar și seros).
  • Chist dermoid. Aparține clasei tumorilor teratoide. Cauza formării teratoidelor este o încălcare a dezvoltării embrionare. Fata este deja născută cu rudimentul unui chist dermoid în țesutul ovarian. Cu toate acestea, astfel de neoplasme cresc lent, și până la un anumit punct nu pot fi detectate nici ca urmare a ecografiei, nici în timpul examinărilor ginecologice. De obicei, sunt diagnosticați în adolescență (deoarece exploziile hormonale încep să crească mai repede) sau mai târziu. Un chist dermoid este o capsulă în interiorul căreia se află diferite țesuturi ale corpului - grăsimi, oase, păr, cartilaj și chiar dinți. Chistul dermoid este format din exoderm - embrionul embrionar.

Cauzele apariției

Principalele motive pentru dezvoltarea chisturilor ovariene includ procese care conduc la încetinirea fluxului de ieșire și reținerea sângelui venos în organele pelvine:

  • tulburări hormonale;
  • boală inflamatorie pelvină.

Riscul de neoplasme este crescut cu:

  • patologii endocrine (de exemplu, funcționarea defectuoasă a glandei tiroide);
  • ciclul menstrual neregulat;
  • obezitate;
  • administrarea de medicamente hormonale (pentru contracepție sau în pregătire pentru FIV);
  • boli inflamatorii cronice ale vezicii urinare și intestinelor;
  • fumat;
  • avorturi
  • unele medicamente prescrise pentru tumorile maligne ale glandelor mamare;
  • malformații congenitale ale dezvoltării țesuturilor;
  • debut prea precoce al menstruației (până la 11 ani);
  • stres
  • chirurgia sistemului reproductiv.

De asemenea, riscul de a dezvolta neoplasme crește la pacienții care au fost anterior diagnosticați cu chisturi..

Simptome

În unele cazuri, chisturile (în special cele funcționale) nu prezintă niciun simptom. De aceea, este important să efectuați periodic vizite preventive la ginecolog (de 1-2 ori pe an).

Simptomele specifice depind de tipul de chist și de ritmul său de creștere. Se observă senzații dureroase pe partea pe care se află neoplasmul (pe dreapta, stânga sau imediat pe ambele). Boala se poate manifesta cu simptome precum:

  • apariția sau durerile de durere (sau o senzație de plenitudine în partea inferioară a abdomenului), intensificându-se în timpul actului sexual, efort fizic, urinare sau menstruație;
  • nereguli menstruale (menstruația este absentă sau perioada lor se prelungește);
  • infertilitate;
  • o creștere a abdomenului (dacă chistul este mare);
  • spotting din vagin;
  • urinare crescută, constipație (cu creșterea unui chist și, ca urmare, compresia organelor interne);
  • forfotă (care poate fi simțită) în cavitatea abdominală.

Simptome suplimentare (pot apărea în plus față de cele de mai sus) includ:

  • creșterea fluxului menstrual;
  • setea puternică constantă;
  • o scădere bruscă sau creștere a greutății fără motive obiective;
  • tulburări ale tensiunii arteriale;
  • creșterea părului facial;
  • creșterea temperaturii corpului (de la 38 de grade și peste);
  • greață, vărsături.

Posibile complicații

În absența tratamentului și creșterea progresivă a chisturilor ovariene, se pot dezvolta următoarele complicații:

  • Hemoragie în cavitatea chistului și transformarea ulterioară a unui neoplasm funcțional în hemoragic;
  • Torsionează picioarele chistului. Cu o torsiune incompletă (graduală, 90-180 grade), există o încălcare a circulației sângelui, pierderea mobilității chistului, formarea aderențelor. Cu o torsiune completă (acută) (360 de grade), se poate produce necroză (moartea țesuturilor), ceea ce duce la dezvoltarea peritonitei (inflamația peritoneului). Aceasta este o afecțiune periculoasă în care asistența medicală ar trebui să fie asigurată imediat. O torsiune completă a picioarelor chistului se manifestă cu simptome precum scăderea tensiunii arteriale și creșterea temperaturii corpului, greață și vărsături, diaree sau constipație, dureri paroxistice ascuțite în partea inferioară a abdomenului, care radiază spre partea inferioară a spatelui sau a piciorului..
  • Ruptura peretelui chistului (poate duce la dezvoltarea peritonitei). Pacientul simte durere unilaterală severă în abdomenul inferior (în funcție de localizarea neoplasmului). Peretele abdominal este încordat. Este posibil să apară constipație. Ruperea chistului poate apărea din cauza leziunilor abdominale, efortului fizic, actului sexual, bolilor inflamatorii ale organelor pelvine, dezechilibrului hormonal, torsiunii chistului.
  • Sângerare intraabdominală (poate apărea cu ruperea neoplasmului).
  • infertilitate.

Diagnostice

În primul rând, ginecologul colectează o anamneză și efectuează examene generale și ginecologice. Apoi sunt prescrise următoarele studii:

  • Ecografia organelor pelvine;
  • radiografie, tomografie computerizată;
  • test de sarcină sau test de sânge pentru hCG (pentru a exclude o sarcină ectopică);
  • teste generale de sânge și urină.

În plus, este posibil să aveți nevoie de:

  • teste de sânge pentru markeri tumorali;
  • examen laparoscopic cu biopsie (în timpul căruia chisturile pot fi tratate simultan);
  • test de sânge pentru hormoni (pentru a identifica cauzele dezvoltării chistului).

În prezența unor boli concomitente (patologii endocrine, inflamatorii ale organelor interne), poate fi necesar ajutorul specialiștilor adecvați: endocrinolog, gastroenterolog, urolog, terapeut etc..

Tratament

Tratamentul chisturilor poate fi conservator sau chirurgical. În prezența neoplasmelor funcționale, se pot utiliza tactici de așteptare și de vizitare, dar pacientul este sub supravegherea constantă a unui medic pentru a evita complicațiile.

Terapia conservatoare presupune numirea de medicamente hormonale. Dacă în 2-3 luni nu se observă rezultatele dorite ale tratamentului, se efectuează o operație (cistectomie), în timpul căreia chistul este îndepărtat, încercând să păstreze cât mai mult posibil țesutul ovarian.

Există două tipuri de cistectomie:

  • Laparotomie (tradițională). Se face o incizie în peretele abdominal prin care se obține accesul la ovar. Chisturile și site-urile țesutului patologic sunt îndepărtate, apoi incizia este suturată. Aceasta este o operație traumatică cu o perioadă de reabilitare suficient de lungă. Prin urmare, în prezent, această metodă este foarte rar folosită, în principal în prezența unor chisturi uriașe, aderențe, malignitate sau ruperea neoplasmului.
  • laparoscopic Intervenția chirurgicală se realizează prin incizii punctuale în peretele abdominal cu ajutorul unui dispozitiv laparoscop. În timpul operației, dioxidul de carbon este pompat în cavitatea abdominală pentru o vedere cât mai bună. Mai întâi chistul este deschis, apoi conținutul său este îndepărtat, după care este îndepărtată o capsulă goală. De asemenea, se poate efectua electrocoagulare vasculară (cauterizare prin curent). Chirurgia laparoscopică este mai puțin traumatică decât cea clasică, timpul de recuperare după ce este mult mai scurt, dar nu este prezentat în toate cazurile. Se realizează cu chisturi mici, absența proceselor purulente și modificări ale funcției anexelor.

Eliminarea cu laser a unui chist ovarian este o formă de chirurgie laparoscopică. Se realizează folosind fascicule laser, nu un bisturiu..

În unele cazuri (cu chisturi deosebit de mari, cu risc ridicat de a dezvolta cancer, procese inflamatorii la scară largă în ovar), cistectomia poate să nu dea rezultatul dorit. Apoi sunt ținute:

  • Rezecție ovariană. O operație în timpul căreia, pe lângă eliminarea chistului, țesutul ovarian este, de asemenea, excizat.
  • ovariectomia Chistul este îndepărtat împreună cu ovarul.
  • anexectomie Nu numai ovarul, ci și tubul uterin este îndepărtat.

Prevenirea chistului ovarian

Prevenirea chisturilor și a chisturilor ovariene include:

  • Stil de viață sănătos (alimentație adecvată, lipsa obiceiurilor proaste, activitate fizică regulată).
  • Utilizarea metodelor contraceptive pentru a evita sarcina nedorită și, ca urmare, avortul.
  • Normalizarea greutății.
  • Tratarea la timp a bolilor ginecologice și a altor boli inflamatorii.

Dacă aveți un ciclu menstrual, trebuie să contactați medicul ginecolog cât mai curând posibil. De asemenea, sunt importante examinările preventive periodice - de cel puțin 1-2 ori pe an.

Torsiunea picioarelor chistului ovarian: cauze, simptome și tratament

Neoplasmele ovariene sunt o varietate de tumori benigne și maligne. Printre acestea se numără neoplasme epiteliale, mezenchimale, tip mixt de tumori, neoplasme ale stromului cordonului genital, celule germinale, tumori ale rețelei ovariene, mezoteliale, formațiuni asemănătoare tumorii. Cele mai frecvente cistoame papilare și cu pereți netede, tumori epiteliale benigne.

Un pericol deosebit sunt tumorile pe tulpină, care au o mobilitate ridicată. Adesea, o complicație care decurge din acest tip de tumoră este o torsiune a picioarelor, care în cele mai multe cazuri apare la fete și fete, în 7% din cazuri patologia este diagnosticată la femei. Torsiunea picioarelor chistului ovarian duce la necroza formațiunii tumorale, dezvoltarea procesului inflamator, peritonită.

Chistul ovarian nu are o garnitură epitelială a cavității, umplută cu lichid. Acumularea de lichid duce la o creștere a dimensiunii chistului, presiunea intracavitară ridicată determină atrofierea epiteliului. Neoplasmul de pe picior are o mobilitate ridicată, ca urmare, poate apărea un exces sau o torsiune a piciorului anatomic al tumorii. O afecțiune acută se dezvoltă cu o încălcare a circulației sanguine a chistului. În centrul de diagnostic al spitalului Yusupov, pacientul va putea fi supus unui examen complet, va fi testat, va fi tratat pentru neoplasme benigne și maligne.

Tratamentul tumorilor maligne se realizează cu ajutorul intervenției chirurgicale, chimioterapiei, terapiei hormonale, radiațiilor și dietei. Spitalul oferă tratament paliativ și reabilitare a pacienților cu cancer.

Piciorul anatomic al chistului ovarian

Piciorul chirurgical al chistului ovarian

Complicații ale tumorilor ovariene

Complicațiile unui chist ovarian includ:

  • Torsiunea neoplasmei.
  • Malignitate tumorala.
  • Ruperea capsulelor chistului.
  • Proces purulent în neoplasm.
Cel mai periculos proces este malignitatea tumorii, degenerarea unei tumori benigne într-una malignă. Cauzele rupturii unei capsule tumorale pot fi:
  • Leziune în timpul examinării de către un medic.
  • Leziuni mecanice.
  • Modificări degenerative în pereții capsulei.
O ruptură a unei capsule tumorale este însoțită de durere, o ieșire de conținut în cavitatea abdominală și sângerare. Conținutul chisturilor mucinoase este cel mai periculos atunci când capsula se rupe. Când mucina intră în cavitatea abdominală, apare fibroza, se dezvoltă un proces inflamator care captează întreaga cavitate abdominală. Procesul inflamator duce la dezvoltarea ascitei, inflamația organelor abdominale, o încălcare a procesului digestiv și funcțiile altor organe. Procesul purulent al conținutului chistului poate duce la formarea fistulelor, conținutul tumorii în cavitatea abdominală, ca urmare, se dezvoltă un proces inflamator puternic, sepsisul poate începe.

Tipurile mobile de tumori pe pedicul sunt adesea complicate de o torsiune completă a pediculului și de dezvoltarea necrozei neoplasmei. Această afecțiune duce la alte complicații - peritonită, ruperea tumorii, hemoragie în cavitatea abdominală, organe și țesuturi vecine sunt implicate în proces. Procesul inflamator cu torsiunea parțială a picioarelor duce la fuziunea tumorii cu țesuturile și organele adiacente.

Cauze, simptome și diagnostic

Motivele pentru dezvoltarea torsiunii picioarelor tumorale pot fi:

Schimbarea poziției corpului.

Activitate fizică grea.

Sarcina, postpartum.

Suprasarcina vezicii urinare.

Motilitatea intestinală.

Simptomele patologiei apar în funcție de gradul de torsiune a picioarelor tumorii și de rata de dezvoltare a complicației. Torsiunea completă a picioarelor este cea mai acută:

Dureri abdominale severe.

Febră.

Vărsături și greață.

Diaree sau constipație.

Scăderea tensiunii arteriale.

Incontinenta urinara, urinare frecventa sau rara dureroasa.

Palor de mucoase și piele.

În timpul examinării, medicul observă tensiunea peretelui abdominal anterior, simptome de iritație peritoneală. După câteva ore din cauza decesului terminațiilor nervoase ca urmare a necrozei tumorale, durerea scade. Această afecțiune, fără asistență, poate duce la dezvoltarea peritonitei. Cele mai pronunțate simptome se manifestă cu o torsiune completă a picioarelor tumorii, în acest caz, alimentarea cu sânge a tumorii este complet blocată. O afecțiune acută vă permite să diagnosticați rapid dezvoltarea torsiunii picioarelor tumorii.

Cu torsiunea incompletă a picioarelor, diagnosticul unei afecțiuni patologice este complicat din cauza simptomelor neexprimate. Simptomele sunt netezite cu torsiunea incompletă a picioarelor tumorii la femeile însărcinate și vârstnice, la fete tinere. Durerile nu sunt ascuțite, apar periodic, reduc și se intensifică din nou. Diagnosticul bolii se realizează prin mai multe metode:

  • Examinarea unui medic ginecolog.
  • Ecografia cavității abdominale. Ecografia poate determina formarea unei forme rotunde în zona ovarului, cu o capsulă îngroșată și margini încețoșate, dimensiunea și grosimea pereților formațiunii, a camerei și a creșterilor papilare.
  • Pentru a clarifica diagnosticul, se efectuează laparoscopia diagnostică..
  • Examenul endoscopic vă permite să determinați prezența lichidului în cavitatea abdominală, chistul ovarian.
  • Examenul histologic ajută la stabilirea tipului de tumoare.

Clasificare

Aproximativ 80% din torsiuni apar în prezența unei tumori sau a unei formații tumorale asemănătoare unui ovar pe un picior. Torsiunea unei formări tumorale sau tumorale a unui ovar pe un picior, cod în conformitate cu ICD10 - 83,5 (răsucirea ovarului, picioarele ovarului, trompa falopiană), clasa ICD10 nr. 83 (leziuni neinflamatorii ale ovarului, trompa uterină, ligamentul larg al uterului).

Piciorul chistului ovarian este anatomic și chirurgical. Torsiunea picioarelor ovarului este împărțită în pline și incomplete. O torsiune completă este de 360 ​​de grade sau mai mult, o torsiune incompletă este mai mică de 360 ​​de grade. Viteza de dezvoltare a torsiunii poate fi lentă și mare, în funcție de viteza de dezvoltare a procesului, torsiunea se numește treptat sau acută..

Tratament

Ca metode de tratament de intervenție chirurgicală sunt utilizate: laparoscopia și laparotomia. Anterior, un picior chirurgical a fost încrucișat în timpul îndepărtării unei tumori ovariene și, recent, au fost efectuate din ce în ce mai mult intervențiile chirurgicale care cu economii de organ folosind metoda laparoscopică cu ajutorul ecografiei intraoperatorii. În acest caz, picioarele tumorii sunt nefondate, circulația sângelui din ovarul afectat este restabilită. Dacă se confirmă restabilirea alimentării cu sânge în ovar, se efectuează eliminarea neoplasmelor sau rezecția organelor. Laparoscopia este efectuată dacă nu există dovezi de malignitate a tumorii sau a unei tumori mici.

În cazuri grave - cu tumori mari, cu semne de malignitate, medicii recurg la accesul abdominal pentru a îndepărta neoplasmul. La începutul operației, medicul examinează tumora și decide asupra altor acțiuni. Odată cu acumularea de lichid în cavitatea abdominală, există riscul de a dezvolta un neoplasm malign - în acest caz, conținutul tumorii nu este îndepărtat, tumora este îndepărtată din cavitatea abdominală. Aderentele devin motivul pentru care nu se elimină conținutul chistului.

În spitalul Yusupov, pacientul va putea fi diagnosticat de boli ovariene, va fi supus unor teste, va fi tratat și reabilitat. Puteți face o programare la medic prin telefonul spitalului.

Chistul ovarian: simptomele și tratamentul unei femei, fotografie, ecografie, normal

Chistul ovarian este una dintre cele mai frecvente patologii ale organelor reproducătoare feminine. Tumora este de natură benignă și este ușor detectată prin ecografie. Boala necesită tratament. Dacă este ignorată, este posibilă exacerbarea situației..

Acum să ne bazăm pe asta mai detaliat..

Ce este un chist ovarian?

Un chist ovarian se numește neoplasm benign. Este o cavitate pe picior. În interiorul chistului este umplut cu secreție de lichid. Treptat, se acumulează. La rândul său, acest lucru duce la o creștere a dimensiunii educației.

Specialiștii disting 2 grupuri mari, care includ soiurile existente de chisturi ovariene. Primul dintre ele include următoarele patologii:

  • corpus luteum;
  • molecular;
  • endometrial
  • alte.

Al doilea grup include neoplasme paraovariene. Boala afectează cel mai adesea femeile de vârstă reproductivă. Mult mai rar apare la pacienții care au trecut pragul de 50 de ani.

Majoritatea patologiilor nu prezintă niciun pericol pentru sănătatea femeilor. Unele chisturi apar și dispar fără niciun simptom. Cu toate acestea, există neoplasme cu probleme. Ele pot duce la apariția de lacrimi, la deschiderea sângerării și dureri severe. În aceste cazuri, specialistul va prescrie îndepărtarea chirurgicală a neoplasmului.

Un chist poate fi simplu sau multiplu. 2 situație numită cistom. De obicei este benign. Cu toate acestea, în această situație, este posibilă și apariția tumorilor maligne..

Procesul de formare și cauze

O femeie sănătoasă are două ovare, care sunt implicate în producerea de ouă. Dimensiunea fiecăruia poate fi comparată cu o nucă. Ovarele sunt situate de o parte și de alta a uterului. În fiecare lună, ovarul drept sau stâng produce o celulă. Efectuarea acestui proces începe ciclul menstrual lunar. Fiecare ou este închis într-o pungă specială. Se numește folicul. Este localizat în interiorul ovarului. Aici oul se coace până este gata de fertilizare. Procesul se desfășoară sub influența hormonului estrogen. În a 14-15 zi de la debutul menstruației, polipii au izbucnit. Drept urmare, oul este eliberat și intră în trompa uterină. Aici ea poate fi ulterior fertilizată de o spermă.

Cu toate acestea, procesul de mai sus nu se desfășoară întotdeauna fără eșecuri. Uneori foliculul dominant nu izbucnește. În loc să izbucnească, continuă să crească. În același timp, din ea se acumulează tot mai multe lichide. Ca urmare, se transformă într-un chist folicular. Uneori corpul luteum se poate transforma și în el. Cu toate acestea, astfel de fenomene sunt extrem de rare în practică..

Majoritatea chisturilor ovariene sunt benigne. Dispar singuri în câteva săptămâni. În acest caz, nu este necesar un tratament specializat. Patologia poate apărea la femei de toate vârstele..

Motivele exacte ale dezvoltării chisturilor ovariene nu au fost încă stabilite. Cu toate acestea, experții identifică o serie de situații care cresc riscul de patologie. Lista include:

  • o femeie a cunoscut deja un chist ovarian în trecut;
  • pacientul are menstruație neregulată;
  • prima menstruație a avut loc foarte devreme;
  • există tulburări hormonale;
  • pacientul suferă de infertilitate;
  • anterior, o femeie a făcut un avort;
  • efectuat tratamentul neoplasmelor maligne la nivelul toracelui cu tamoxifen;
  • există obezitate generală sau se observă o cantitate mare de țesut adipos în corpul superior al unei femei.

Simptome concomitente

Dacă o femeie a dezvoltat un chist ovarian, simptomele nu sunt întotdeauna prezente. În practică, patologia poate fi detectată accidental în timpul unei scanări cu ultrasunete de rutină și o vizită la un ginecolog. Cu toate acestea, dacă neoplasmul a ajuns la o dimensiune mare, se poate face simțit. Lista simptomelor chisturilor ovariene include:

  • apariția greaței;
  • circumferința abdominală a crescut;
  • se observă întreruperi ale ciclului menstrual;
  • apare pete care nu au nicio legătură cu menstruația;
  • pacientul este deranjat de durerile din abdomenul inferior, care se trag în natură;
  • durerea crește în timpul actului sexual sau al efortului fizic;
  • la mijlocul ciclului menstrual, pacientul poate prezenta un atac de durere scurt;
  • femeia are urinare frecventă.

Simptomele de mai sus pot suspecta prezența bolii. Cu toate acestea, medicul ginecolog face un diagnostic precis. Dacă există suspiciunea unui chist ovarian, pacientul va fi trimis la ecografie pelvină.

Fotografia chistului ovarian

Determinarea chisturilor ovariene se efectuează cu ajutorul ecografiei. Evaluarea stării lor în timpul studiului se realizează după următoarele criterii:

  1. Marimea. Specialistul afișează lungimea, grosimea și lățimea organului.
  2. Volumul ovarian În mod normal, ar trebui să fie de 2-8 cm pe cub.
  3. Ecogenicitate. Ar trebui să fie uniform. Acest fapt indică absența proceselor patologice..
  4. Suprafața ovarelor. În mod normal, ar trebui să fie netedă cu tuberculi mici. Dacă pacienta este o femeie în vârstă de reproducere, foliculii ies la suprafață. Dimensiunea lor este de 46 mm. În plus, un folicul dominant este prezent. Valoarea sa poate ajunge până la 25 mm.

Parametrii ovarieni depind direct de ziua ciclului. Și vârsta lor este afectată și de vârsta femeii. Cu cât pacientul este mai în vârstă, cu atât funcția ei de reproducție decade. Ca urmare, există o scădere a parametrilor organului într-o direcție mai mică. Mărimea normală a ovarelor la femeile în vârstă fertilă sunt considerate organe corespunzătoare următorilor parametri:

  • lungime: de la 20 la 37 mm;
  • latime: de la 18 la 28 mm;
  • grosime: până la 15 mm.

În timpul ovulației se observă mărirea ovarului. Volumul lor poate ajunge până la 15 cm într-un cub. Odată cu menopauză, organul scade. Volumul său este de 1,5-4 centimetri cubi.

Dacă o femeie a dezvoltat un chist ovarian, se observă abateri semnificative de la normă. Aspectul neoplasmului depinde de varietatea sa. Deci, un chist simplu este o formațiune anechogenă cu pereți subțiri. În interior, conținutul dens lipsește. Fluxul de sânge într-un chist simplu nu este observat. O astfel de neoplasmă se găsește adesea la pacienții la vârsta fertilă sau în timpul menopauzei. Neoplasmele maligne sunt extrem de rare în practică..

În medie, chisturile simple pot atinge o dimensiune de 30 mm. O astfel de neoplasmă nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea unei femei. Cu toate acestea, în timpul menopauzei, volumul său poate crește până la 70 mm. Pentru a înțelege mai bine cum arată un chist ovarian, este recomandat să citiți fotografia.

Dacă chistul izbucnește

Chistul ovarian poate izbucni. Acest fenomen în medicină se numește apoplexie. Fenomenul este însoțit de următoarele simptome:

  • temperatura corpului crește la 39 de grade;
  • o femeie simte dureri severe localizate în abdomenul inferior;
  • apare sângerare severă;
  • există slăbiciune în tot corpul;
  • palpitatiile se grabesc;
  • există o scădere accentuată a tensiunii arteriale.

Apariția semnelor de mai sus necesită asistență medicală imediată. De obicei, simptomele de mai sus sunt observate dacă un chist mare se rupe. Micile neoplasme pot dispărea complet imperceptibil pentru femeia însăși.

Consecințe posibile

Conform statisticilor, 80% dintre chisturile ovariene sunt funcționale. Aceasta înseamnă că vor dispărea singuri. Procesul va avea loc în timpul următorului ciclu menstrual. Restul de 20% din cazuri reprezintă formațiuni patologice. Chisturile din această categorie pot crește până la dimensiuni semnificative. Ca urmare, pacientul prezintă disconfort sever. Indiferent de soi, toate chisturile ovariene cresc riscul de consecințe periculoase. Ele pot supura, exercita un efect compresiv asupra organelor vecine și ruperea. Ca urmare a apariției neoplasmelor, este posibilă o încălcare a menstruației și a funcției reproductive. Adesea există o astfel de torsiune a picioarelor unui chist ovarian. Este însoțită de durere severă și prezintă un pericol pentru viața și sănătatea femeilor.

Supurația unui chist ovarian se manifestă în același mod ca și adnexita acută. În abdomenul inferior, durerea apare pe partea pe care se află neoplasmul. Poate fi atrăgătoare, dureroasă, ascuțită sau pulsantă în natură. În plus, există o creștere a temperaturii totale a corpului.

Dacă există o torsiune a picioarelor chistului ovarian sau ruperea unui neoplasm, pacientul simte o durere bruscă ascuțită. Pacientul prezintă semne de șoc..

Cele mai grave consecințe pe care le poate duce un chist ovarian sunt degenerarea într-o tumoră malignă. Fenomenul este extrem de rar, dar există încă un risc.

Cercetări de diagnostic

Dacă suspectați un chist ovarian, medicul va îndruma pacientul să se supună unui diagnostic. Cea mai informativă metodă este implementarea ecografiei. Mai ales dacă în timpul acestuia se folosește un senzor transvaginal. Metoda vă permite să vedeți neoplasmul și să determinați localizarea localizării sale. Cu toate acestea, alte metode sunt utilizate pentru a determina chisturile ovariene, care includ:

  1. Efectuarea unui test clinic general de sânge. Vă permite să detectați prezența inflamației și dezvoltarea anemiei. Dacă există o scădere a hemoglobinei, aceasta poate indica o ruptură a chistului ovarian, ca urmare a hemoragiei.
  2. Punctuația chistului. Procesul se desfășoară strict sub supravegherea ecografiei. În timpul punerii în aplicare, peretele abdominal este perforat. Procedura se efectuează cu un ac subțire. Se introduce în chistul ovarian. În timpul acțiunii, lichidul este luat pentru cercetare. Acest lucru face posibilă determinarea tipului de neoplasm.
  3. Laparoscopie. Pentru a realiza studiul, în cavitatea pelvină se introduce un tub special. La capătul său este iluminat fix și o cameră foto. Acesta face posibilă considerarea directă a tumorii în sine, dacă este localizată pe suprafața ovarului. Folosind metoda, puteți lua o bucată de țesut pentru o biopsie. Acest lucru va exclude prezența unui chist ovarian tumoral.

Tratament patologic

Există o mulțime de metode pentru tratarea chisturilor ovariene. Toate sunt împărțite în două categorii - chirurgical și conservator. Prima metodă este folosită extrem de rar. Înlăturarea chirurgicală a patologiei este prescrisă dacă există o răsucire, lacrimi și neoplasme maligne suspectate. Astăzi, laparoscopia este adesea folosită. Metodele de tratament chirurgical al patologiei sunt:

  • îndepărtarea chistului în sine;
  • ovarectomie;
  • îndepărtarea uterului.

În majoritatea situațiilor, terapia conservatoare este efectuată. Esența sa constă în luarea de calmante și medicamente anticoncepționale. Acest lucru vă permite să opriți sindromul durerii și să preveniți apariția ulterioară a neoplasmelor.

Nu numai chisturile periculoase sunt supuse îndepărtării obligatorii, ci și patologiile apărute la o femeie care dorește să îndure ulterior și să nască un copil. Cert este că în timpul sarcinii, șansele de torsiune sau creșterea neoplasmului sunt semnificativ crescute.

Dacă există o mică ruptură a chistului ovarian, operația nu este întotdeauna efectuată. Un medicament pe bază de progesteron poate fi prescris pacientului. Hormonul ajută la încetinirea creșterii tumorilor. Cursul tratamentului este destul de lung. Terapia durează de obicei cel puțin 5-6 luni. Trebuie avut în vedere faptul că, în multe cazuri, un astfel de tratament poate fi ineficient. În plus, sunt prescrise medicamente care contribuie la normalizarea fondului hormonal. Durata internării depinde de testul de sânge al unei femei. Utilizarea independentă a fondurilor fără numire de către un specialist este inacceptabilă.