Principal

Pielonefrita

Incontinența urinară la bărbați

Incontinența urinară (sinonim - incontinență) este un proces patologic care se caracterizează prin putere de voință necontrolată.

Incontinența urinară este mai frecventă la bătrânețe (mai frecvent peste 65 de ani).

E greu să se adapteze în societate persoanele cu o astfel de patologie.

Cauzele incontinenței urinare la bărbați

Cauzele incontinenței urinare la bărbați pot fi variate. Printre cei mai comuni factori etiologici, se obișnuiește să se distingă următorii:


  • adenom de prostată;
  • istoric de intervenții chirurgicale pe organele sistemului genitourinar și pelvis (cistectomie, prostatectomie radicală, rezecție transuretrală a glandei prostatei și altele);
  • fistula vezicii urinare;
  • boli neurologice (boala Alzheimer, accidente vasculare cerebrale, boala Parkinson, scleroză multiplă);
  • leziuni traumatice ale creierului sau măduvei spinării;
  • boli ale organelor sistemului excretor de geneză infecțioasă;
  • tratament de lungă durată cu antidepresive, diuretice, tranchilizante, antihistaminice
  • intoxicație cronică (alcoolice, medicamente);
  • boală mintală;
  • situații stresante;
  • malformații congenitale ale organelor sistemului urinar (epispadii ale uretrei - divizare a peretelui său frontal, extrofierea vezicii urinare - absența completă a peretelui vezicii urinare în față și scindarea uretrei);
  • ptoza (omiterea) cavității abdominale sau a pelvisului;
  • boala urolitiaza;
  • modificări legate de vârstă în sistemul muscular al vezicii urinare și uretrei.

Clasificare

Tabloul clinic al procesului patologic

În funcție de cauza incontinenței urinare, prezentarea clinică a bolii poate fi extrem de variabilă..

Simptomele bolii de bază pot ieși în evidență și pot masca incontinența în sine. În ceea ce privește incontinența urinară „clasică” la bărbați, aceasta se manifestă prin următoarele simptome:


  1. 1) Excreția spontană necontrolată a urinei (adesea în picătură) în intervalul dintre actele de urinare voluntară. Acest proces este adesea provocat de tuse, strănut, încordare, ridicarea greutății - factori care contribuie la creșterea presiunii intra-abdominale;
  2. 2) senzație de incompletitate și volum incomplet de golire a vezicii urinare;
  3. 3) Incapacitatea de a reține urina cu dorințe imperative.

Posibile complicații

Tratamentul neobișnuit al incontinenței urinare poate duce la o serie de consecințe neplăcute: inadaptare socială, nevroză, depresie, scădere a antrenării sexuale și disfuncție erectilă, boli ale sistemului genitourinar cu o componentă inflamatorie activă, hidronefroză, insuficiență renală cronică, hipertensiune arterială vasorenală.

Diagnosticul incontinenței urinare la bărbați

Este posibil să diagnosticați un tip specific de boală numai după o examinare amănunțită. La baza căutării avansate de diagnostic sunt incluse metode de cercetare de laborator și instrumentale precum:


  • numărul de sânge general, precum și un test general de urină;
  • Ecografia organelor pelvine și a rinichilor;
  • uretrocistoscopie - o examinare endoscopică a uretrei și vezicii urinare;
  • uretrocistografie - o examinare cu raze X a organelor sistemului genitourinar;
  • uroflowmetry - măsurarea vitezei fluxului de urină în timpul urinării;
  • sphincterometry;
  • csitometry;
  • profilometrie;
  • menținerea unui jurnal de trei zile a producției de urină controlată și necontrolată, precum și raportul dintre volumul diurezei nocturne și ziua;
  • Testul „Tuse”.
Citiți și cum să tratați cistita la bărbați..

Tratamentul incontinenței urinare la bărbați

Tratamentul incontinenței urinare la bărbați se bazează pe identificarea și eliminarea factorului etiologic.

Măsurile terapeutice pot fi de natură conservatoare sau operaționale - aceasta este determinată de cauza dezvoltării bolii și de severitatea patologiei, precum și de eficacitatea terapiei.

Printre medicamentele utilizate pentru această boală, grupurile cele mai frecvent utilizate sunt: ​​antispastice, medicamente care îmbunătățesc microcirculația, precum și cele care sunt prescrise individual în funcție de boala de bază..

Nu uitați de modul vechi, dar dovedit de a consolida aparatul muscular al podelei pelvine - exerciții Kegl.

În plus, cu această patologie, astfel de metode de tratament pot fi utilizate ca: expunerea la țesuturile hipertrofice cu radiații cu microunde, extinderea balonului uretrei, expunerea la țesuturile hipertrofice ale vezicii urinare și / sau unde cu ultrasunete, terapia prin injecție preuretrală cu colagen.

În cazul eșecului tratamentului conservator sau al prezenței anumitor indicații, este indicată intervenția chirurgicală, care poate fi reprezentată:


  • rezecția canalului glandei prostatei (acest tip de operație se realizează relativ rapid și prezintă un risc minim de complicații);
  • instalarea unui sfincter artificial al vezicii urinare;
  • implantare buclă masculină.

Prevenirea bolii

Pentru a evita posibila dezvoltare a acestei patologii, este recomandat să duci un stil de viață activ și sănătos. Este important să nu uitați de nevoia de vizite periodice preventive la urolog (anual).

Diagnosticul și tratamentul la timp al altor boli (inclusiv oncologice, infecțioase și neurologice) sunt, de asemenea, o parte integrantă a prevenirii bolilor.

Cu ce ​​medic ar trebui să contactez pentru tratament?

Dacă după citirea articolului, presupuneți că aveți simptome caracteristice acestei boli, atunci trebuie să consultați un urolog.

Incontinența urinară la bărbați: cauze, tratament, simptome

Incontinența urinară este o afecțiune caracterizată prin fluxul necontrolat de urină datorită funcției afectate sau inervației sistemului urinar.

Incontinența urinară la bărbați este mai puțin frecventă decât la femei, deoarece sarcina este un factor predispozant semnificativ în structura morbidității feminine. Riscul de incontinență crește odată cu vârsta, dar această boală nu este o condiție inevitabilă pentru persoanele în vârstă.

În societatea modernă, incontinența urinară nu este o boală diagnosticată cu exactitate, în urma căreia eficiența tratamentului său este redusă. În cele mai multe cazuri, medicii și pacienții cred în mod greșit că o astfel de afecțiune este un semn al îmbătrânirii. Mai mult de 1/3 dintre pacienți sunt de părere.

În lumea incontinenței urinare, peste 200 de milioane de oameni suferă, 20-25% dintre ei sunt bărbați. Conform statisticilor, mai mult de 1/3 dintre bărbații care au probleme cu incontinența urinară stropesc de două ori pe noapte sau chiar mai des pentru a merge la toaletă. Fiecare a opta dintre ei susține că uneori urinarea apare înainte de a ajunge la toaletă.

Problema cu tratarea bărbaților cu un astfel de diagnostic este că nu sunt înclinați să vorbească cu nimeni despre acest subiect. Diagnosticul precis se efectuează numai la fiecare opt bărbați cu incontinență urinară. Două treimi din persoanele care întâmpină probleme cu urinarea nu primesc niciun tratament și nu folosesc dispozitive speciale care le pot îmbunătăți calitatea vieții.

Tratamentul incontinenței urinare la bărbați este extrem de eficient și este selectat individual în funcție de forma bolii:

  • Incontinența de stres, caracterizată prin fluxul necontrolat de urină cu stres crescut (ridicarea greutății sau chiar tuse și strănut), însoțită de o creștere a presiunii intraabdominale;
  • Incontinență imperativă datorată incapacității de a controla nevoia de a urina;
  • Incontinență datorată revărsării vezicii urinare. Semnele acestei forme a bolii sunt urinarea frecventă în porții mici de urină..

La unii bărbați, incontinența poate apărea sub două sau trei forme..

Motivele

Printre cauzele incontinenței urinare la bărbați se disting două tipuri de tulburări: afectarea sistemului nervos și bolile glandei prostatei.

Orice afecțiune, boală sau vătămare care apare sau duce la deteriorarea nervilor poate duce la incontinență. Astfel de boli nu depind de vârstă și afectează în egală măsură bărbații de vârstă fragedă. La risc sunt bărbații:

  • Diabetici pentru o lungă perioadă de timp. În acest caz, există o mare probabilitate de a dezvolta angiopatie diabetică, ceea ce duce la malnutriția organelor interne, inclusiv a creierului. Un simptom al afectării sistemului nervos este pierderea controlului asupra organelor pelvine;
  • Accidentul vascular cerebral, boala Parkinson și scleroza multiplă sunt boli care afectează direct sistemul nervos. În acest sens, în aceste condiții, probabilitatea de tulburări de urinare este foarte mare;
  • O vezică hiperactivă este o afecțiune în care apare o contracție necontrolată a mușchilor netezi ai vezicii urinare. Se crede că cauza acestui lucru este deteriorarea sistemului nervos sau boala poate apărea fără probleme vizibile. O vezică hiperactivă este însoțită de următoarele simptome:
    • Urinare rapidă (de 8 sau mai multe ori pe zi sau de 2 sau mai multe ori în timpul nopții);
    • Apariția de urgență puternică bruscă de a urina;
    • Incontinență urinară imperativă - expirarea urinei imediat după apariția unui îndemn puternic.
  • Lezarea măduvei spinării poate provoca golirea necontrolată a vezicii urinare datorită transmiterii afectate a controlului impulsurilor nervoase către vezică.

Cauzele comune ale incontinenței urinare la bărbați sunt bolile glandei prostatei:

  • Hiperplazie benignă de prostată

această afecțiune este observată la bărbații mai în vârstă și se caracterizează printr-o creștere a dimensiunii prostatei. Pe măsură ce crește, organul comprimă ureterul și provoacă o încălcare a urinării. Simptomele asociate cu hiperplazia prostatică sunt rareori observate la bărbații cu vârsta sub 40 de ani. Până la vârsta de 60 de ani, tulburările de urinare sunt observate la mai mult de 50%, iar la 70-80 ani - la 90%. Simptomele bolii se manifestă în moduri diferite, dar în cele mai multe cazuri, pacienții se plâng de urinare dureroasă, intermitentă, scurgeri și incontinență urinară și urinare frecventă;

  • Amânat prostatectomie totală

Îndepărtarea chirurgicală a prostatei este unul dintre tratamentele pentru cancerul de prostată. În unele cazuri, reacțiile adverse după operație sunt disfuncția erectilă și incontinența urinară;

  • Expunerea la radiații ionizante

Radioterapia este folosită și ca o metodă de combatere a cancerului de prostată. Rezultatul tratamentului este adesea apariția unor probleme cu urinarea.

Simptome

Incontinența urinară se manifestă prin diferite simptome, în funcție de tipul de curs. Printre simptomele incontinenței de stres se numără urinarea necontrolată în timpul:

  • Tuse, strănut
  • Râsete
  • Ridicare de greutăți
  • Schimbarea poziției

Printre simptomele incontinenței imperative se numără:

  • Urinarea bruscă de a urina fără niciun motiv
  • Brusc, nefiind asociat cu nicio activitate musculară, fluxul de cantități mari de urină
  • Urinare frecventă, inclusiv noaptea

Simptomele de incontinență datorate supraîncărcării sunt caracterizate de:

  • Fluxul intermitent în timpul urinării
  • Ieșirea bruscă de porții mici de urină
  • Flux slab de urină la urinare
  • Necesitatea încordării mușchilor pelvini în timpul urinării datorită senzației de durată a vezicii urinare complete
  • Urinarea acută, inclusiv noaptea
  • Incontinenta urinara in timpul somnului

Solicitați imediat asistență medicală dacă apar următoarele simptome:

  • Slăbiciune și amorțeală la nivelul feselor, picioarelor și picioarelor
  • Febra, frisoane
  • Dureri abdominale sau secundare
  • Apariția unei impurități a sângelui în urină, senzație de arsură în timpul urinării
  • Disfuncție intestinală

În plus, trebuie să suferiți oa doua programare neplanificată dacă:

  • Rețineți evoluția agravării bolii
  • Volumul de urină eliberat este atât de mare încât necesită utilizarea de urinare speciale
  • Incontinența în orice alt mod afectează calitatea vieții

Nu neglijați sfaturile unui specialist. Incontinența nu este o problemă legată de vârstă. În majoritatea cazurilor, pacienții răspund bine la tratament dacă a fost început într-un stadiu incipient al bolii..

Diagnostice

O serie de teste și teste sunt utilizate pentru a diagnostica incontinența urinară. Cantitatea de cercetare necesară este determinată de medic în funcție de simptomele și tipul cursului bolii..

Păstrarea unui jurnal vă permite să controlați cantitatea și compoziția lichidului pe care îl beți și frecvența de urinare în timpul zilei. În plus, în jurnal este indicată incontinența urinară..

  • Analiza urinei

Acest studiu vă permite să determinați prezența bacteriilor sau a impurităților de sânge în urină, precum și să suspectați prezența diabetului.

Determinarea compoziției biochimice a sângelui este utilizată pentru identificarea bolilor care provoacă incontinență urinară.

O examinare cu ultrasunete a organelor pelvine este un test neinvaziv cu care medicul poate determina o încălcare a structurii vezicii urinare și a rinichilor. Ecografia este folosită și pentru detectarea bolilor prostatei..

Test vizual pentru incontinența tusei.

Aceste teste vă permit să evaluați gradul de disfuncție al vezicii urinare, sfincterului și uretrei. Există trei tipuri de teste urodinamice:

  • Uroflowmetry este un studiu care vă permite să determinați cantitatea de urină excretată în timpul urinării, viteza acesteia și timpul necesar pentru a goli complet vezica;
  • Studiul efectului presiunii în vezică asupra debitului de urină. Pe baza datelor obținute, medicul poate determina gradul de obstrucție a vezicii urinare;
  • Măsurarea volumului rezidual după urinare vă permite să determinați cantitatea de urină rămasă în vezică. Studiul este realizat folosind un cateter special sau folosind ultrasunete.

Tratament

Tratamentul incontinenței urinare este selectat individual pentru fiecare pacient, în funcție de tipul și severitatea bolii. Terapia începe cu cele mai simple principii, trecând treptat la administrarea de medicamente speciale în absența efectului.

La mulți pacienți, funcția vezicii urinare revine la normal după renunțarea la obiceiuri proaste, precum și observarea somnului și veghe și efectuarea de exerciții fizice speciale.

Dacă tratamentul nu aduce un rezultat pozitiv, metoda terapiei de întreținere este utilizarea dispozitivelor speciale - un sfincter artificial sau un cateter. Pentru unii pacienți, singurul tratament este intervenția chirurgicală..

Mod de viata

În unele cazuri, evitarea problemei incontinenței permite o simplă restricție a aportului de lichide. În acest caz, băutul este prescris într-un anumit volum numai la ora stabilită, iar timpul de golire a vezicii urinare este planificat în avans. Acest tip de tratament se numește „urinare planificată” sau „antrenament vezicii urinare”. Terapia implică, de asemenea, efectuarea exercițiilor Kegel pentru întărirea mușchilor pelvieni..

Terapia medicamentoasă

Medicamentele pentru incontinență au diverse mecanisme de acțiune:

  • Alfa-blocante (terazosin, tamsulosin, uroxatral)

utilizat pentru a trata incontinența cauzată de mărirea glandei prostatei și obstrucția tractului urinar. Acestea ajută la relaxarea mușchilor glandei prostatei, asigurând o ieșire normală de urină și prevenind contracțiile anormale ale vezicii urinare, ceea ce duce la dezvoltarea incontinenței imperative.

  • Inhibitori ai 5-alfa reductazei (finasteridă, dutasteridă)

inhiba producerea de hormoni masculini care provoacă o creștere a glandei prostatei. Luarea acestor medicamente ajută la evitarea problemelor asociate cu urinarea, datorită reducerii dimensiunii prostatei la o stare normală..

este un medicament din grupul de antidepresive triciclice. Acționează relaxant asupra sistemului muscular și blochează transmiterea impulsurilor care provoacă spasme ale vezicii urinare.

Acesta este unul dintre tratamentele inovatoare pentru incontinența imperativă și vezica hiperactivă. Tratamentul se bazează pe utilizarea impulsurilor electrice pentru a schimba transmiterea semnalelor nervoase prin fibrele care reglează contracția vezicii urinare. Există două tipuri de tratament neuromodulant: periferic și sacral. Neuromodularea periferică presupune transmiterea semnalelor electrice slabe către nervii sacri printr-un ac mic situat în regiunea gleznei. Această procedură se realizează săptămânal și se numește stimulare percutană a nervului tibial. Metoda sacră presupune instalarea unui stimulator special. Acest dispozitiv trimite semnale direct la nervii regiunii sacrale printr-un electrod implantabil special..

  • Antispastice. Mușchii vezicii se relaxează.
  • Botox (onabotulinumtoxina A). Aceasta este o metodă nouă de tratament prin care Botox este injectat în stratul muscular al vezicii urinare pentru a preveni contracțiile spastice..

Interventie chirurgicala

Tratamentul chirurgical este tratamentul la alegere pentru pacienții cu funcție vezică urinară datorată leziunilor nervoase (leziuni ale coloanei vertebrale, prostatectomie totală).

Acest dispozitiv vă permite să goliți vezica în orice moment, la cererea unei persoane. Un astfel de sfincter este implantat în uretră și asigură închiderea acestuia până când pacientul este gata să urineze..

Această metodă ajută să facă față incontinenței cauzate de slăbiciunea musculară a sfincterului sau de deteriorarea fibrelor nervoase responsabile de contracția lor. Nu are un efect pozitiv asupra cursului bolii la pacienții cu contracții necontrolate ale vezicii urinare..

Sfincterul este format din trei părți: o manșetă instalată în jurul uretrei, un mic rezervor instalat în cavitatea abdominală și o pompă care este instalată în scrot. Manșeta este umplută cu apă, ceea ce oferă o densitate de compresie pentru a preveni scurgerea de urină.

Dacă este necesar, urinați cu suficiente degete pentru a strânge pompa pentru a dezumfla manșeta. În acest moment, fluidul din manșetă curge în rezervor, iar urina curge liber în uretră. Când vezica este goală, manșeta se reumple automat în 2-5 minute, închizând din nou uretra;

Această metodă chirurgicală poate îmbunătăți starea pacientului cu unele forme de incontinență urinară. Instalarea „curelelor” constă în tragerea unei benzi de material elastic în jurul uretrei și fixarea capetelor sale pe osul pelvin. Acest lucru vă permite să mențineți presiunea constantă asupra uretrei..

Dacă trebuie să îndepărtați vezica, precum și în cazul în care funcțiile vezicii se pierd complet din cauza afectării nervilor, tratamentul chirurgical poate consta în crearea unui canal de ieșire pentru urină. Operația constă în formarea unui rezervor dintr-o secțiune a intestinului și aducerea uretrei la acesta. O etapă separată este formarea unui stomă - o deschidere în partea inferioară a abdomenului prin care urina este colectată printr-un cateter într-o urină specială.

Pe lângă metodele descrise, există și agenți speciali de susținere care pot îmbunătăți calitatea vieții pacienților cu incontinență urinară. Una dintre ele sunt tampoane absorbante pentru bărbați, special concepute pentru purtarea cu lenjerie pentru bărbați. Toate secrețiile sunt absorbite de ele și se transformă într-un gel, care asigură uscăciunea și lipsa mirosului. Ca alternativă la tampoane, scutece, inserții speciale absorbante și rufe absorbante sunt de asemenea disponibile. Pentru bărbați, există mai multe tipuri de lenjerie, inclusiv trunchiuri de înot, boxeri, chiloți și lenjerie de unică folosință.

Dispozitivele externe care vă permit să economisiți la achiziționarea constantă de garnituri includ cleme pentru penis. Sunt instalate pe penis și stoarcă uretra. Utilizarea lor previne apariția petelor umede și vă permite să controlați procesul de urinare.

prognoză

Dacă nu este tratată, incontinența urinară duce la schimbarea stării fizice și psihice. Pacienții cu incontinență urinară suferă de boli infecțioase severe și de lungă durată ale sistemului genitourinar, precum și de infecții ale pielii în zona inghinală. Adesea, astfel de pacienți încep să simtă un sentiment de inferioritate și devin închise, necomunicative. Cu toate acestea, datorită diversității și disponibilității metodelor de tratament, prognosticul pentru pacienți în ansamblu rămâne pozitiv. Chiar dacă incontinența nu poate fi vindecată complet, gradul de afectare a funcției urinare poate fi semnificativ redus în majoritatea cazurilor..

Incontinența urinară la bărbați

Incontinența urinară la bărbați - afecțiune în care apare urinare involuntară periodic (incontinență).

Probabilitatea acestei boli crește odată cu vârsta, dar nu există o corelație directă. În general, incontinența urinară la bărbați nu este o boală separată, ci o consecință a diferitelor procese patologice. Practic, fără a afecta bunăstarea fizică, această boală reduce semnificativ calitatea vieții, complică adaptarea gospodărească, familială, profesională și socială, provocând o serie de probleme psihologice.

Principalele tipuri de incontinență urinară la bărbați:

  • Stresant. Excreția de urină poate provoca efort fizic, tuse, râs. Cantitatea de urină eliberată este de obicei nesemnificativă;
  • Urgent (imperativ). Urinarea este cauzată de un îndemn intolerabil de a urina. De regulă, o cantitate mare de urină este excretată..

Incontinența masculină: cauze

Principalele cauze ale incontinenței urinare la bărbați sunt consecința:

  • Modificări legate de vârstă în țesuturile glandei prostatei, mușchilor pelvini și organelor sistemului genitourinar;
  • Cancer sau adenom (hiperplazie benignă) a prostatei;
  • Efectele secundare ale tratamentului chirurgical al glandei prostatei;
  • Deteriorarea creierului sau măduvei spinării, ceea ce duce la pierderea controlului asupra muncii vezicii urinare;
  • Boli infecțioase în tractul urinar inferior și vezica urinară;
  • Depozite de pietre în vezică, în rinichi;
  • Boli neurologice precum accident vascular cerebral, boala Parkinson, scleroză multiplă;
  • Luând anumite medicamente, cum ar fi antihistaminice și decongestionante;
  • Stresul bolii mintale.

Incontinența urinară la bărbați: tratament

Tratamentul incontinenței urinare la bărbați este prescris în funcție de tipul de boală.

Se recomandă tratarea conservativă a incontinenței de tip stres, folosind următoarele măsuri în combinație:

  • Exerciții speciale pentru întărirea mușchilor pelvisului;
  • Exerciții speciale pentru întărirea mușchilor aparatului perineu și sfincterian - complexul Kegel;
  • Anumite medicamente.

Tratamentul incontinenței urinare la bărbații cu un tip urgent de boală este prescris după determinarea cauzelor care o provoacă. Terapia eficientă a adenomului de prostată sau a prostatitei, în caz de boală, poate fi o soluție la problema incontinenței urgente.

În bolile cu caracter neurogen sau nedeterminat ale incontinenței urinare la bărbați, tratamentul este redus la relaxarea medicamentoasă a mușchiului vezicii urinare, la îndepărtarea contracțiilor sale involuntare și la o creștere a capacității funcționale a vezicii urinare..

Nu tratați incontinența urinară la bărbați cu metode și mijloace alternative, deoarece acest lucru nu poate decât să agraveze cursul bolii.

Pentru a preveni incontinența, trebuie să limitați consumul de alcool, cafea, să nu mai fumați și să nu mai luați medicamente cu proprietăți diuretice. Este necesar să vă controlați greutatea, deoarece kilogramele în plus pot crea o povară suplimentară asupra vezicii urinare și pot provoca incontinență urinară la bărbați.

Incontinența urinară masculină

Păcatul la bărbați este enurezis, un eveniment destul de frecvent, mai ales la categoria de vârstă mai veche de 45 de ani. Mai mult de jumătate din totalul manifestărilor de enureză la bărbații adulți sunt rezultatul bolilor netratate din copilărie. În alte cazuri, medicii afirmă că au dobândit sau așa-numita incontinență urinară de noapte secundară la bărbați.

Specialiștii califică următoarele tipuri de enurezis la bărbați:

La primele manifestări de culcare, un bărbat ar trebui să meargă imediat la medic pentru a primi ajutor medical calificat. Enurezisul nu este doar o problemă psihologică, ci poate provoca diverse boli ale sistemului genitourinar, cum ar fi inflamația vezicii urinare (cistită).

Incontinența masculină: medicamente

Atunci când terapia conservatoare nu reduce incidența incontinenței urinare la bărbați, doar medicul poate prescrie medicamente.

În medicina modernă, există următoarele tipuri de medicamente pentru incontinența urinară la bărbați:

  • Alfa-blocante (medicamente pe bază de terazosin, doxazosin, tamsulosin, alfuzosin). Stimulează relaxarea mușchilor netezi ai gâtului vezicii urinare și prostatei, normalizează fluxul de urină și previn încălcarea contracțiilor vezicii urinare, ceea ce duce la incontinență urgentă. Practic, alfa-blocante sunt utilizate dacă incontinența urinară masculină este o consecință a hiperplaziei benigne de prostată;
  • Blocante 5-alfa reductază (medicamente bazate pe finasteridă, dutasteridă). Medicamente pentru a inhiba producerea dihidrotestosteronului, care este cauza hiperplaziei benigne de prostată. Acestea sunt luate pentru a reduce incidența incontinenței urinare sau întârzierea acesteia în vezică urinară prin reducerea dimensiunii glandei prostatei;
  • Antidepresive triciclice (medicamente pe bază de imipramină). Medicamentele relaxează mușchii și blochează impulsurile nervoase care provoacă spasme ale vezicii urinare;
  • Antispasmodice (medicamente bazate pe ingrediente active: propantilină, tolterodină, oxibutinină, darifenacină, clorură de trospium, succinat de solifenacin). O clasă de medicamente care relaxează mușchii și reduc crampele din vezică..

Pentru tulburări simple de urinare, medicul poate recomanda tratamentul cu medicamente homeopate și fitoterapeutice Urilan, Enuran și altele. Pentru tratamentul incontinenței legate de vârstă, se practică injecții homeopate pentru bărbați..

Toate medicamentele sunt prescrise de medicul curant după o examinare cuprinzătoare și stabilirea unui diagnostic precis.

Incontinența urinară la bărbați: cauze, tratament, remedii populare

Incontinența urinară este îndepărtarea involuntară a urinei din uretră care nu este susceptibilă de putere de voință. Această boală poate fi primară, în care cauza este un defect în sfincterul vezicii urinare și secundar.

Incontinența urinară la bărbați este o problemă destul de delicată, cu care bărbații nu se grăbesc întotdeauna să consulte medicii. În urologie, această afecțiune este mai cunoscută prin termenul incontinență, care nu este o boală independentă, ci se dezvoltă pe fundalul altor procese patologice care apar în corpul uman sau ca urmare a modificărilor legate de vârstă..

Această problemă nu este doar medicală, ci și socială. Deși incontinența nu pune în pericol viața, ea este însoțită de tulburări psihice și emoționale grave, ceea ce duce la final la o adaptare socială (mirosuri neplăcute, nevoia de a folosi scutece, incapacitatea de a ieși din casă chiar și pentru o perioadă scurtă de timp) și uneori la dizabilități.

Clasificare

Există mai multe tipuri de incontinență urinară la bărbați, în funcție de care va fi stabilit regimul de tratament al bolii:

  1. Incontinența urinară urgentă (imperativă) este o afecțiune în care un bărbat știe că are nevoie de urinare, dar nu o poate controla și „suportă toaleta”. Acest tip este tipic pentru boala Parkinson, diabetul zaharat și apare și la bărbați după un accident vascular cerebral.
  2. Incontinența urinară de stres este cel mai frecvent tip de incontinență care apare în timpul efortului fizic, râsului, tusei, încercând să ridice un lucru greu, ceea ce duce la creșterea presiunii în vezică și urinare involuntară.
  3. Incontinență urinară mixtă. Este determinat de o combinație de componente urgente și stresante. Incontinența urinară în timpul revărsării este o consecință a scăderii capacității contractile a detrusorului, suprasolicitarea vezicii urinare și a insuficienței sfincterului rezultat din această.
  4. Incontinență urinară tranzitorie. La bărbați, apare sub influența oricăror factori externi și dispare la sfârșitul expunerii lor. Cele mai frecvente cauze ale acestei afecțiuni sunt cistita acută, intoxicația cu alcool, diureticele, medicamentele cu anticolinergice (antihistaminice, antidepresive, antipsihotice și antiparkinsoniste), luând alfa-blocante și agoniști alfa-adrenergici, antagoniști ai calciului, intestin afectat.

De asemenea, incontinența urinară este, de asemenea, împărțită în primare, care rezultă din defectele din anatomia mușchilor inelari (sfinctere) care reglează urinarea și secundare, ca urmare a eșecului funcțiilor sfincterului fără a deranja anatomia lor. Cu primele simptome de incontinență, trebuie să contactați clinica de urologie, deoarece este necesară consultarea calificată a unui urolog.

Cauzele incontinenței urinare la bărbați

În cazul incontinenței urinare la bărbați, cauzele acestui simptom sunt destul de diverse și pot fi asociate atât cu modificări legate de vârstă în sistemul urinar, cât și ca urmare a bolilor organelor interne..

Printre principalele cauze ale incontinenței urinare la bărbații adulți se numără:

  • consecințe după operația de prostată - prostatectomie radicală pentru cancerul de prostată;
  • utilizarea pe termen lung a diureticelor și medicamentelor care afectează tonusul muscular și transmisia neuromusculară;
  • leziuni ale creierului sau măduvei spinării cu pierderea controlului vezicii urinare;
  • boli neurologice precum scleroza multiplă sau boala Parkinson;
  • slăbiciunea mușchilor podelei pelvine ca urmare a constipației cronice, a unui stil de viață sedentar, a muncii sedentare, a muncii fizice prelungite;
  • infecția vezicii urinare și a tractului urinar inferior;
  • intoxicație, inclusiv alcool;
  • prostatita;
  • Hiperplazie benignă de prostată sau adenom;
  • tumori maligne ale glandei;
  • tratamentul medicamentos cu doze mari de sedative;
  • stres emoțional sau boli psihice.

Există și alte motive pentru urinarea necontrolată, dar este important de menționat că, dacă incontinența urinară la bărbații mai în vârstă este asociată cu modificări legate de vârstă, atunci la tineri, această afecțiune se manifestă ca urmare a unor afecțiuni interne în organism. Probabilitatea de incontinență crește odată cu vârsta. Conform indicatorilor medicali, aproximativ 7% dintre bărbați se confruntă cu această problemă, cu toate acestea, cu cât persoana este mai în vârstă, cu atât sunt mai mari șansele de a dezvolta această boală..

Diagnostice

Pentru a înțelege cum să tratați incontinența urinară la bărbați, este necesar nu numai să diagnosticați un simptom, ci și să determinați cauza dezvoltării acestuia. Prin urmare, pentru identificarea bolii, sunt efectuate următoarele studii:

  • Testele de „tuse” administrate cu vezica completă;
  • examene instrumentale, inclusiv radiații, endoscopice, urodinamice și funcționale;
  • Cel mai eficient este considerat un studiu urodinamic combinat, în timpul căruia uroflowmetria, profilometria presiunii intrauretrale, cistometria și se determină pragul presiunii abdominale. Această tehnică vă permite să evaluați cel mai eficient starea funcțională a tractului urinar inferior.

Principalul obiectiv al măsurilor de diagnostic este confirmarea obiectivă a prezenței incontinenței, detalierea simptomelor acesteia, determinarea tipului de boală și identificarea factorilor care contribuie la dezvoltarea acestor procese patologice..

Tratamentul incontinenței urinare la bărbați

În cazul incontinenței urinare la bărbați, tratamentul depinde de cauzele specifice ale incontinenței. După consultare și examinare, medicul prescrie acest tip sau acela de terapie. Tratamentul poate fi medicație, include fizioterapie, precum și chirurgical.

Selecția medicamentelor este efectuată de către medic, în funcție de cauza disfuncției tractului genitourinar:

  1. Medicamente alfa-blocante utilizate pentru tratarea incontinenței urinare pentru tumorile benigne de prostată și obstrucția infravesiculară a tractului urinar: Tamsulosin, Terazosin, Alfuzosin și Doksazozin. Aceste medicamente au un efect relaxant asupra mușchilor netezi ai prostatei și sfincterului urinar, normalizând fluxul de urină..
  2. Blocante 5-alfa reductază: medicamente care includ dutasteridă sau finasteridă. Sunt utilizate pentru a inhiba producerea dihidrotestosteronului, un hormon al cărui exces provoacă adesea hiperplazie benignă de prostată. Alocați pentru a reduce dimensiunea glandei prostatei, care, la rândul său, ajută la reducerea incidenței incontinenței urinare și reduce timpul de întârziere a acesteia în vezica urinară.
  3. Medicamente psihotrope care au un efect relaxant asupra mușchilor tractului urinar și blochează impulsurile nervoase care le spasmă pereții: Depsonil, Apo-Imipramine, Priloigan, Tofranil.
  4. Medicamentele anticolinergice și antispasmodice, cum ar fi oxibutinina și tolterodina, pot calma nervii care controlează mușchii vezicii urinare. Utilizarea blocantelor alfa cu anticolinergice poate ajuta la incontinența urinară și la hiperactivitatea vezicii urinare mai bine decât să le iei singure.
  5. Antidepresive triciclice: medicamente pe bază de imipramină care relaxează mușchii vezicii și blochează impulsurile nervoase care provoacă crampe.

De regulă, ei încep tratamentul cu terapie conservatoare, care include exerciții terapeutice, fizioterapie, factori comportamentali și medicamente. În cazuri mai severe care nu sunt susceptibile de tratament conservator, poate fi efectuată o intervenție chirurgicală. [H2]

Interventie chirurgicala

Tratamentul chirurgical este principalul în cazurile de neuroreglare afectată a urinării la pacienții coloanei vertebrale sau după îndepărtarea glandei prostatei.

Următoarele metode de tratament radical al incontinenței urinare la adulți și bărbați în vârstă s-au dovedit bine:

  1. Sfincterul urinar artificial;
  2. Sistemul ProACT;
  3. Cânteie cu autoblocare - UroSling male (Linteks);
  4. Sling retrouretral „funcțional”;
  5. Sisteme reglabile de sling;
  6. Sisteme de sling fix cu os;
  7. Terapia prin injectare.

Datorită diversității și disponibilității metodelor de tratament, prognosticul pentru bărbații cu incontinență urinară rămâne în general pozitiv. Chiar dacă problema nu poate fi vindecată complet, gradul de afectare a funcției urinare poate fi redus semnificativ în majoritatea cazurilor.

Sfincter artificial

Sfincterul urinar artificial (AUS), în ciuda noilor metode chirurgicale, este standardul de aur pentru tratamentul chirurgical al incontinenței urinare masculine. De când a fost implantat pentru prima dată AS-721 în 1972, sfincterul artificial a fost modificat de mai multe ori la AS-800 modern. Implantarea este scumpă, necesită invazie și chirurgi cu experiență. Mai mult decât atât, un grad ridicat de infecție și atrofie uretrală datorită expunerii prelungite la presiune ridicată asupra uretrei. În plus, pacientul trebuie să fie capabil mental și fiziologic să se ocupe de sfincter.

Esența metodei este că manșeta sfincterului artificial este umplută cu apă, stoarce uretra până când pacientul vrea să urineze. Pentru a face acest lucru, el apasă pompa de control în scrot și sfincterul „se relaxează” din cauza faptului că lichidul din acesta curge în rezervor. După ceva timp, suficient pentru a goli vezica urinară, sfincterul se umple spontan cu apă și stoarce din nou uretra. Astfel, urina este reținută și pacientul rămâne „uscat”.

Fizioterapie

Incontinența urinară la bărbați, tratamentul implică în mod necesar gimnastica specifică pentru întărirea mușchilor pelvisului - gimnastica Kegel. Cel mai accesibil mod de a le face este să strângeți mușchii pelvieni, în detrimentul a „trei”. Tulpinați, numărați până la 3 - relaxați-vă, numărați la trei - încordare. Repetați de cinci până la zece ori. În fiecare zi trebuie să faci gimnastică Kegel - în trei abordări.

Mod de viata

În unele cazuri, evitarea problemei incontinenței permite o simplă restricție a aportului de lichide. În acest caz, băutul este prescris într-un anumit volum numai la ora stabilită, iar timpul de golire a vezicii urinare este planificat în avans. Acest tip de tratament se numește „urinare planificată” sau „antrenament vezicii urinare”. Terapia implică, de asemenea, efectuarea exercițiilor Kegel pentru întărirea mușchilor pelvieni..

Fizioterapie

Rezultatul utilizării sale este:

  • îmbunătățirea activității musculare, datorită reducerii care asigură păstrarea urinei între procesele de urinare.
  • creșterea tonusului muscular, care ajută la reținerea urinei în cazul unei creșteri neașteptate a nivelului intraperitoneal și intravesical
  • presiune cauzată de efort fizic, tuse, strănut, râs.

Tratament alternativ

În tratamentul unui proces perturbat de excreție a urinei, ca orice altă boală, este necesar să scăpați de toate cauzele care au cauzat boala. Un remediu popular prescris de un medic ajută la susținerea corpului unui bărbat cu enurezis și la prevenirea recidivei bolii.

  1. Patlagina. Două linguri mici de iarbă se toarnă un pahar cu apă clocotită și se lasă să se fierbe timp de o oră. În acest caz, infuzia cu iarbă trebuie închisă și învelită. Luați medicamentul cu o jumătate de oră înainte de mese într-o lingură.
  2. Tratamentul de emisie pentru o vezică hiperactivă este realizat cu succes datorită proprietăților unice ale semințelor de marar. Aceștia își asumă sarcina de a preveni inflamația în organele genitourinare, au un efect antispasmodic asupra mușchilor peretelui vezicii urinare..
  3. Salvie. 5 linguri mici de iarbă se toarnă un litru de apă clocotită, se lasă la infuzat timp de câteva ore, apoi se iau 200 m de trei ori pe zi.
  4. Coaja de ceapă are putere magică în lupta împotriva enurezisului la bărbați, tratamentul se bazează pe proprietățile bactericide ale decoctului. Utilizarea băuturilor pe bază de plante trebuie să fie combinată cu încălzirea profundă a organelor pelvine, folosind un astfel de remediu popular ca pelinul. Acesta este un mod minunat și blând de a urina..

Un remediu popular ales corect va crește calitatea terapiei medicamentoase și va elimina tulburările funcționale la bărbați.

Incontinența urinară la bărbați: cauze și tratament

Incontinența urinară la bărbați este o problemă delicată dificil de tratat. De regulă, bărbații de peste 60 de ani se confruntă cu o astfel de încălcare, dar nu o singură persoană este în siguranță de acest lucru. Incontinența trebuie tratată în timp util, deoarece altfel devine o problemă igienică gravă, vizibilă pentru alții, ceea ce duce la izolarea socială forțată. Ceea ce poate duce la dezvoltarea incontinenței la bărbați și cum să se confrunte cu ea - mai multe despre aceasta.

Tipuri de încălcare și cauze ale dezvoltării

Incontinența urinară la bărbați este foarte dificil de tratat și, deși această boală nu amenință viața, își reduce în continuare semnificativ calitatea

Incontinența urinară se distinge prin timpul și intensitatea manifestării, precum și prin motivul dezvoltării. Denumirea științifică a problemei este incontinența.

Termenul „incontinență” ascunde de obicei trei tipuri de încălcări:

  • lenjerie de pat sau enurezis;
  • scurgerea de urină după golirea vezicii urinare;
  • alte cauze ale incontinenței.

Copiii și adolescenții se confruntă cu enurezis, la adulți această problemă nu este practic observată (frecvența cazurilor este mai mică de 1%). Enurezisul este caracteristic băieților și fetelor sub nouă ani și este o manifestare a imperfecțiunii sistemului nervos autonom al unui organism în creștere. Până la aproximativ 15-16 ani, această problemă trece fără urmă.

Scurgerea de urină poate fi o consecință a slăbirii mușchilor care sunt implicați în golirea vezicii urinare. Această problemă este tipică pentru pacienții vârstnici și pentru bărbații care au avut boli severe ale sistemului genitourinar.

Principalele cauze ale urinării involuntare:

  • diverse tulburări ale sistemului nervos central;
  • manipulări chirurgicale pe organele uretrei;
  • tulburări legate de vârstă în funcționarea sistemului urinar;
  • neoplasme tumorale;
  • infecții pelvine;
  • calculi ai vezicii urinare;
  • reacție la anumite grupuri de medicamente.

Încălcarea nu se datorează întotdeauna modificărilor legate de vârstă. Un tânăr se poate confrunta și cu o problemă, deoarece se poate observa o încălcare a producției de urină cu prostatită și cistită. La bărbații peste 50 de ani, problema poate fi legată de adenomul de prostată. Hiperplazia benignă pune presiune asupra vezicii urinare, care poate fi însoțită de fluxul de urină. Este de remarcat faptul că incontinența urinară nocturnă la bărbați este asociată exact cu cauzele de dezvoltare "prostatică" - prostatită sau adenom.

Incontinența stresului: caracteristici și cauze

Cea mai frecventă formă de urinare spontană este incontinența de stres. O astfel de încălcare este resimțită de bărbați de toate vârstele. Eliberarea unei cantități mici de urină este observată în momentul unei încărcări grele pe cavitatea abdominală și vezica urinară. Acest lucru se datorează:

  • strănut brusc
  • râs puternic;
  • tuse potrivită;
  • sare;
  • ridicarea greutăților;
  • o schimbare accentuată a poziției corpului.

Particularitatea este că, înainte de o acțiune stresantă, o persoană nu simte nevoia să urineze. Această incontinență se manifestă într-o formă ușoară, cu o încărcătură, sunt eliberate doar câteva picături de urină, care pot fi văzute pe lenjerie.

Incontinenta urgenta

Incontinența urinară (imperativă, urgentă) la bărbații de vârstă mijlocie și bătrână este o consecință a bolilor infecțioase sau a tulburărilor cerebrovasculare, care duc la o creștere a tonusului vezicii urinare. Motivele:

  • ptoza organelor abdominale;
  • prostatita;
  • adenom de prostată;
  • accident vascular cerebral;
  • scleroză multiplă;
  • tumori de prostată.

Acest tip de incontinență urinară la bărbații mai în vârstă este mult mai frecvent decât la bărbații tineri, ceea ce se explică prin factori predispoziționali de dezvoltare caracteristici persoanelor din grupul de vârstă. La bărbații tineri, poate apărea incontinență urgentă după leziunile coloanei vertebrale și ale organelor pelvine.

Încălcarea se manifestă prin îndemnuri spontane incontrolabile la toaletă. Drept urmare, eșecul se poate întâmpla chiar pe drumul dinspre cameră spre toaletă. Urinarea apare brusc și complet. Frecvența acestor solicitări variază în termen de două ore.

Caracterizarea incontinenței postoperatorii

Incontinența urinară postoperatorie la bărbați poate fi atribuită unui caz special de incontinență stresantă (cu tensiune), care poate trece pe cont propriu în primul an și jumătate

Riscurile dezvoltării incontinenței urinare la bărbați după operația pelvină sunt independente de vârstă. Acest fenomen este observat ca o complicație după procedurile chirurgicale la nivelul prostatei, testiculelor, vezicii urinare, uretrei.

Incontinența urinară postoperatorie la bărbați după 60 de ani este adesea rezultatul îndepărtării adenomului de prostată sau a prostatectomiei radicale în cancer..

Încălcarea poate apărea atât temporar, în perioada de reabilitare după operație, cât și în mod continuu, dacă procedura chirurgicală este efectuată incorect. În unele cazuri, reoperarea este necesară pentru a trata incontinența..

Debordul vezicii urinare și incontinența urinară

Excreția de urină într-o vezică debordantă este o consecință a adenomului de prostată. Bărbații cu vârsta peste 50-60 de ani se confruntă cu această problemă, deoarece adenomul este o boală legată de vârstă..

Cu hiperplazia benignă a prostatei, se observă presiunea constantă a organului mărit pe vezică. Drept urmare, tonul vezicii urcă și nu se golește complet, iar uretra se îngustează, motiv pentru care urinarea apare în porții mici, dar foarte des.

Urina stagnează în vezică, ceea ce poate duce uneori la excreția spontană a câteva picături de urină. O astfel de încălcare cu adenom nu este întotdeauna prezentă și se observă la bărbații mai în vârstă cu un curs lung al bolii. Destul de des, adenomul este însoțit de incontinență urinară prin picurare noaptea la bărbați, deoarece în timpul somnului prostata se umflă și apasă și mai mult pe o vezică revărsată.

Incontinență temporară sau tranzitorie

Un alt tip de urinare spontană este incontinența tranzitorie. Este un simptom al unor boli infecțioase ale sistemului genitourinar, intoxicație severă a organismului, o reacție la luarea anumitor medicamente (calmante, antidepresive, diuretice).

Acest tip de tulburare poate însoți stres psiho-emoțional puternic și unele boli neurologice..

Stabilirea diagnosticului

Cum să tratezi incontinența urinară la bărbați - depinde de forma enurezei, deoarece trebuie să scapi de diferite tipuri de patologie în moduri diferite. Regimul de tratament este selectat după un diagnostic precis.

  • examen urologic;
  • Analiza urinei;
  • examinarea prostatei;
  • test de garnitură;
  • endoscopia uretrală;
  • cercetare urodinamică.

Pentru a determina severitatea încălcării este nevoie de un test special cu garnituri. permițând estimarea cantității de excreție accidentală de urină în afara toaletei. Pentru a exclude adenoamele și prostatita, se face un examen de prostată; endoscopia uretrală elimină îngustarea patologică a uretrei (strictura).

Principii de tratament

Tratamentul depinde de forma și severitatea incontinenței, de indicații și contraindicații

Pentru tratamentul incontinenței urinare nocturne la bărbați, se folosesc diferite metode. În primul rând, ar trebui identificată cauza încălcării. Dacă este o boală infecțioasă, trebuie mai întâi să o vindecați..

În caz de incontinență, se practică următoarele metode de tratament:

  • gimnastică specială pentru întărirea mușchilor;
  • terapie medicamentoasă;
  • fizioterapie;
  • intervenție chirurgicală.

Tratamentul poate fi completat cu psihoterapie și remedii populare..

Exerciții de incontinență

În tratamentul incontinenței urinare la bărbații în vârstă, se practică tratamentul fără medicamente și medicamente. Dacă încălcarea este asociată cu slăbiciunea musculară legată de vârstă, este nevoie de gimnastică specială. Exercițiile Kegel care vizează întărirea mușchilor podelei pelviene vor ajuta să facă față incontinenței. Pentru a face acest lucru, în timpul urinării, opriți fluxul de urină prin tensiunea mușchilor corespunzători. Această manipulare trebuie făcută de mai multe ori de fiecare dată când vizitați toaleta..

Exercitiul este eficient pentru incontinenta urinara de stres.

Fizioterapie

Procedurile fizioterapeutice sunt prescrise pentru creșterea tonului vezicii urinare și îngustarea uretrei. De regulă, terapia magnetică și stimularea electrică sunt utilizate în terapia incontinenței urinare. Astfel de metode permit un control mai bun al procesului de urinare, normalizează tonul vezicii urinare, întăresc mușchii planșei pelvine și îmbunătățesc circulația locală a sângelui..

Psihoterapie

Asistența psihologică nu este o metodă independentă de tratare a unei probleme, dar este utilizată în combinație cu terapia medicamentoasă sau non-medicamentoasă. Scopul acestui tratament este de a ajuta omul să realizeze problema și să o accepte. Întrucât incontinența urinară provoacă disconfort psihologic grav, psihoterapia are ca scop normalizarea activității sociale a bărbaților. Acest lucru se datorează faptului că adesea bărbații cu incontinență evită în mod conștient orice interacțiune socială..

Remedii populare

Încă din cele mai vechi timpuri, vindecătorii populari din Rusia credeau că cea mai sigură și mai fiabilă metodă de a trata urinarea involuntară este infuzia de pătrunjel

Medicamente alternative pentru incontinență urinară trebuie utilizate numai dacă încălcarea este cauzată de boli infecțioase sau prostatită. Astfel de metode pot obține golirea completă a vezicii urinare, prin urmare, ele pot fi recomandate pentru incontinență pe fondul adenomului.

În acest scop, aplicați:

  • un decoct de semințe de marar (1 lingură într-un pahar cu apă clocotită);
  • infuzie de pătrunjel (toacă 1 buchet și toarnă 250 ml apă clocotită);
  • suc de morcovi proaspăt stors (1 cană pe zi).

Toate aceste medicamente au un efect diuretic, permițându-vă să minimizați frecvența urinării necontrolate.

Terapia medicamentoasă

Pastilele pentru incontinenta urinara masculina trebuie selectate de un medic. Această metodă de tratament este practicată cu incontinență urgentă, dar medicamentele pot fi prescrise de un urolog și cu alte forme de încălcare.

Cu o formă urgentă de încălcare, se folosesc anticolinergice și antidepresive triciclice. De asemenea, calmantele pot fi prescrise unui bărbat. Aceste medicamente reduc tensiunea sistemului nervos, reduc conducta nervoasă a vezicii urinare și își normalizează tonusul.

Dacă urinarea este afectată de adenom, se utilizează:

  • alfa-blocante;
  • 5-alfa reductază blocante;
  • antispasmodice.

Aceste medicamente afectează receptorii vezicii urinare și ale uretrei, reducându-și tonusul; reduce presiunea glandei prostatei asupra vezicii urinare.

Cu o slăbire accentuată a tonului mușchilor vezicii urinare sau slăbiciune a mușchilor podelei pelvine, se pot utiliza injecții cu Botox sau colagen. Această metodă vă permite să scăpați de problemă pentru o perioadă de la câteva luni la un an, apoi injecțiile sunt repetate.

Interventie chirurgicala

În cazuri grave, numai o intervenție chirurgicală va ajuta. Cel mai adesea, incontinența este utilizată pentru instalarea sistemelor de sling. Sunt un fel de buclă, care asigură fixarea uretrei și a gâtului vezicii urinare. În cazuri grave, se practică implantarea unui sfincter artificial. Această metodă este adesea practicată cu adenom de prostată. Tratamentul chirurgical poate rezolva eficient problema în 70-80% din cazuri.

Recomandări pentru medici

Persoanele cu incontinență urinară pot folosi o varietate de instrumente concepute pentru a colecta și ține descărcarea spontană

Igiena personală este esențială pentru incontinența urinară. Respectarea igienei va ascunde prezența problemelor de alții. Medicii recomandă:

  • spălați inghinala de două ori pe zi;
  • folosiți pulbere pentru copii pentru a menține pielea uscată;
  • folosiți inserții speciale instalate în lenjerie de corp;
  • monitorizați cantitatea de lichid consumată (nu mai mult de doi litri pe zi).

În cazuri grave, este recomandabil să vă consultați cu un urolog despre utilizarea urinelor. Acesta este un dispozitiv care este purtat pe penis ca un prezervativ și prin tuburi evacuează urina într-un rezervor special care este atașat la coapsă. Când utilizați astfel de dispozitive, este important să aveți grijă în mod corespunzător de sfatul care este în contact cu organele genitale. Ar trebui să vă consultați cu un urolog și să alegeți un sfat de dimensiunea potrivită care să nu provoace disconfort.